Различные причины боли в левом боку у ребенка и их устранение. Что может болеть в правом боку под ребрами у ребенка

Причины возникновения у детей болевого синдрома в подреберной области бывают разного характера. В зависимости от вида и локализации он может указывать на различные заболевания. Поэтому, если периодически возникают боли под ребрами у ребенка, нельзя их игнорировать, надо нанести визит к педиатру. Своевременное посещение врача может избавить от многих проблем со здоровьем. К сожалению, многие мамы считают такие симптомы не опасными, особенно если боль возникает редко, и пускают ситуацию на самотек. Чтобы этого не происходило, родителям надо знать, что означают разные виды боли под ребрами у детей.

Боль под ребрами с левой стороны

Для того чтобы знать, о чем сигнализируют подреберные боли с левой стороны, надо изучить месторасположение внутренних органов в этой части тела. Слева находятся поджелудочная железа, селезенка, левые части желудка и диафрагмы, левое легкое и сердце. Чаще всего дети не могут описать, какого характера боль: острая, режущая, тупая или ноющая, поэтому обращать внимание надо на ее интенсивность - сильная или не сильная.

Сильная боль может сигнализировать о следующих неприятностях:

  1. Ушиб селезенки. Этот орган максимально приближен к кожному покрову, поэтому при падениях или столкновениях он наиболее подвержен повреждениям. Если боль постепенно затухает (в течение 10-15 минут), волноваться не о чем, можно приложить холод к ушибленному месту и проследить чтобы ребенок некоторое время вел себя спокойно. Заняться с ним чтением, просмотром семейного фильма или поиграть в настольные игры. В случае сильной боли на протяжении длительного времени необходимо обращаться к врачам, так как может быть надрыв и даже разрыв селезенки.
  2. Приступ панкреатита. Воспаление поджелудочной железы может быть в случае нарушения питания, злоупотребления фастфудом или в связи с генетической предрасположенностью. В любом случае, надо купировать приступ спазмолитиками и затем обратиться к врачу. Иногда боль может быть такой сильной, что приходится вызывать скорую помощь. Панкреатит считается «взрослым» заболеванием, но в последние годы его возраст значительно уменьшился из-за ухудшения экологии и нарушения питания у детей.
  3. Гастрит. В период обострения гастрита в левой части под ребрами может возникать сильная боль, особенно на голодный желудок.

Слабо выраженный болевой синдром с левой стороны подреберья может возникнуть при воспалении нижней части левого легкого, сопутствующими симптомами служат кашель и не спадающая несколько дней температура.

Боль под ребрами с правой стороны

Справа находится печень, желчный пузырь, правые части желудка и диафрагмы, аппендицит и правое легкое. Если ребенок жалуется на боль с правой стороны под ребрами, и при этом у него в ближайшее время была рвота или его тошнит, значит, проблемы с желчным пузырем. Часто сопутствующим признаком является боль в правой руке. Такие же признаки, но с ознобом и учащенной рвотой свидетельствуют о холецистите, а если боль отдается в паху, то возможна желчнокаменная болезнь или камни в печени. Все эти заболевания считаются тяжелыми, поэтому при первых же жалобах ребенка на боль справа под ребрами, следует обращаться к врачу.

Иногда аппендицит тоже может отдавать тупой болью в правое подреберье, боль не уменьшается, а при легком постукивании усиливается. В таком случае требуется вызвать скорую помощь.

Боль под ребрами в подвздошной впадине

Болевой синдром в середине тела под ребрами, где расположена подвздошная область, может быть одним из симптомов разных заболеваний. У детей боль в этом районе иногда возникает от быстрого бега или большого глотка воды. В таком случае надо попросить ребенка несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть, и боль быстро исчезнет. Кроме этого, боль может возникнуть после поднятия тяжестей или длительных тренировок, особенно во время первых занятий.

Среди заболеваний, симптомом которых может быть боль под ребрами в середине, наиболее часто встречаются следующие:

  • грыжа;
  • гастрит или другие болезни желудка;
  • ушиб живота, брюшной полости;
  • болезни мочеполовой системы.

В любом случае, надо проверить здоровье ребенка у педиатра и специалистов, рекомендованных детским врачом.

Родителям следует помнить, что любое заболевание легче излечить на первых его стадиях. Поэтому рекомендуется обращать внимание на все жалобы ребенка на боль под ребрами. Лучше лишний раз убедиться, что ваш ребенок здоров, чем потом проходить длительное лечение.

zdorovye-rebenka.ru

Боль под левым ребром спереди: причины и лечение ноющих и резких ощущений

Болевые ощущения, которые локализуются с левой стороны в области ребер и под ними не являются специфическими. Они могут выступать симптомами разных заболеваний внутренних органов, нервной системы. В диагностической области точное определение характера и места боли может помочь врачу установить причину боли.

Что болит в левом боку под ребрами спереди

В случаях, когда болит левое подреберье, это указывает не на проблемы конкретно с ребрами, а на патологические состояния внутренних органов. В этой зоне тела находятся следующие внутренние органы, которые и могут вызывать боль под левым ребром спереди:

  • петли кишечника;
  • селезенка;
  • часть желудка;
  • почка;
  • мочеточник;
  • левая часть диафрагмы;
  • поджелудочная железа;
  • легкое.

Если в первое время сразу по завершении трапезы от съеденной пищи болит живот слева под ребрами, это говорит о развитии гастрита. Интенсивность ощущений меняется из-за кислотности желудка на конкретный момент. Любые колебания концентрации вещества усиливает раздражающее воздействие на слизистую, приводящее к болезненным ощущениям. Это вызывает изжогу, тошноту, рвоту. В запущенных случаях развивается язвенная болезнь желудка, при которой болевые ощущения появляются сразу после еды.

При вдохе и кашле

В случаях, когда при вздохе болит левый бок, как правило, диагностируют поддиафрагмальный абсцесс. Характер боли интенсивный, снижается при положении лежа или полусидя, усиливается во время глубокого дыхания, кашля, резких движений или чиха. Боль под ребром иногда может сместиться в надключичную область, под лопатку той же стороны. Как правило, подобная патология сопровождается симптомами интоксикации организма, сильной лихорадкой.

В большинстве случаев поддиафрагмальный абсцесс происходит после оперативных вмешательств (полостные операции), что упрощает процесс диагностики. Реже причиной становится травма внутренних органов брюшной полости, а иногда абсцесс является последствием осложнения гнойных процессов печени в результате перитонита (аппендицит, острый холецистит, прочие).

Болит ребро с левой стороны при нажатии

Непроходимость кишечника вызывает воспалительный процесс, из-за которого болит левое подреберье. Неприятные ощущения усиливаются при нажатии. Сопровождаются боли вздутием кишечника, поносом или запором. Характерны тошнота, рвота, симптомы интоксикации организма. Усиление болевых ощущений в левом боку ниже ребер при нажатии говорит в большинстве случаев о разрыве селезенки. Вместе с такими проявлениями наблюдаются следующие признаки внутрибрюшного кровотечения:

  • головокружение;
  • учащение пульса;
  • напряжение мышц стенки брюшины;
  • падение давления.

У ребенка

Причиной боли под левым ребром спереди у малышей возраста 4-9 месяцев становится дивертикулит (заворот кишечника, нижний отдел). Диагностируется у детей с лишним весом. Представляет собой патология попадание одной кишечной трубки в просвет другой. Течение заболевание имеет такую хронологию:

  1. Ребенок начинает проявлять беспокойство.
  2. Поджимает ноги, корчится и плачет.
  3. Внезапно боль слева прекращается, и ребенок продолжается играть, успокаивается.
  4. Спустя небольшой промежуток времени приступ повторяется.
  5. После повторного прекращения симптомов начинается рвота.
  6. При этом стул ребенка нормальный первое время, но позже появляется примесь крови.

Игнорировать состояние, когда болит под ребрами по центру или слева спереди, не стоит, даже если неприятные ощущения прошли. Такой симптом указывает на серьезные заболевания, нуждающиеся в своевременном диагностировании и лечении. Клиническая практика указывает на следующие частые причины:

  • дивертикулит;
  • панкреатит, хроническое, острое воспаление поджелудочной железы;
  • язва желудка;
  • хронический миелолейкоз;
  • гломерулонефрит, пиелонефрит;
  • диафрагмальная грыжа;
  • холецистит;
  • метеоризм;
  • межреберная невралгия;
  • ишемический колит;
  • спленит, спленомегалия, разрыв селезенки;
  • вегетативные кризы;
  • инфаркт миокарда, перикардит, смиокардит, стенокардия;
  • у женщин при беременности расширяется объем бронхо-легочной системы.

Опоясывающей боли под ребрами и в спине

При возникновении болевых ощущений под ребром слева спереди, которые в дальнейшем начинают отдавать на спину, указывают на развитие воспалительный процесс поджелудочной железы (панкреатит). Главный симптом этой болезни при возникновении – очень сильная, жгучая опоясывающая боль, притупляющаяся, если человек наклоняет корпус вперед или принимает сидячее положение.

Тупой

С левой стороны тупую, разливающуюся боль под ребрами спереди провоцируют вялотекущие хронические, воспалительные заболевания ЖКТ. Возникают неприятные ощущения периодически, но регулярно и длительное время. В большинстве случаев это указывает на панкреатит, холецистит, язву или гастрит. Для подтверждения или исключения этих болезней следует посетить гастроэнтеролога, чтобы он назначил необходимые лабораторные анализы, УЗИ или процедуры.

Колющей

Колющая боль сбоку под левым ребром во время тренировок, силовых нагрузок указывает на то, что была проведена недостаточная разминка. Организм не успел подготовиться к увеличению кровообращения, поэтому такие ощущения при тренировках не должны вызывать особых беспокойств. Они проходят быстро, не имеют последствий. Если колющая боль переходит в кинжальную без особых причин, это может говорить о развитии серьёзных заболевании:

  • левосторонней пневмонии;
  • раковой опухоли легкого;
  • туберкулеза;
  • плеврите;
  • воспалении левой части диафрагмы.

Ноющей

Симптомом вялотекущего дуоденита (воспаление двенадцатиперстной кишки), колита выступает постоянная тянущая, ноющая боль слева ниже ребер спереди. Когда эти симптомы сопровождаются рвотой и тошнотой, это указывает на язву желудка. Если других признаков болезней ЖКТ нет, то может быть диагностирована стенокардия, ишемическая болезнь сердца, предынфарктное состояние без явных болезненных проявлений в области груди.

Что делать, если болит слева под ребрами

Даже при возникновении спереди быстро проходящей боли слева под ребрами, внизу, в области пупка или по центру, которая сопровождается жжением, рвотой, лихорадкой, нужно вызывать скорую помощь. В качестве первых неотложных действий вы можете помочь человеку лечь на кровать, открыть окно и дверь, чтобы увеличить доступ свежего воздуха. Запрещается осуществлять самостоятельный прием препаратов, которые могут усложнить определение первопричины недуга. Осуществить диагностику и назначить лечение могут в случае боли под левым ребром следующие врачи:

  • травматолог;
  • гастроэнтеролог;
  • хирург;
  • невропатолог;
  • инфекционист;
  • кардиолог.

Узнайте, как выбрать пластырь от боли в спине.

Видео о боли под ребрами с левой стороны

sovets.net

Боли в левом подреберье

Любые болевые ощущения – сигнал организма о сбоях в его работе. Это верный признак патологий отдельных органов и систем. Если профессиональные медики точно знают, отчего появляются боли в левом подреберье, то обычному человеку зачастую сложно понять эти сигналы. Давайте разберемся в анатомических причинах болевых ощущений в этой части туловища, узнаем, какие органы там находятся. Выясним, о каких заболеваниях и нарушениях свидетельствуют боли разного характера.

Что находится слева под ребрами

Человеку без медицинского образования сложно определить, отчего болит левый бок под ребрами. Когда причину болей самостоятельно определить невозможно, нужно хотя бы понимать, о дисфункции каких органов сигнализирует организм, разбираться, что находится в левом боку у человека. С этой стороны частично либо целиком располагаются следующие внутренние органы:

  • петли тонкого кишечника;
  • почка с надпочечником;
  • желудок;
  • селезенка;
  • толстая кишка;
  • легкое;
  • мочеточник;
  • сердце;
  • диафрагма.

Почему болит левый бок

Заметим, что причины боли в левом подреберье неоднозначны. Дискомфорт и болевые ощущения вызывает перенапряжение некоторых органов, тогда при беге, при кашле, при ходьбе колит в левом боку. Она появляется после еды при гастрите, язве, защемлении желудка. Если больно лежать на левом боку, то причина кроется, например, в предынфарктном состоянии, переломе (трещинах) ребер, ишемической болезни, невралгии. У женщин тянет левый бок при некоторых воспалениях внутренних половых органов: придатков, яичников, матки.

Болевые ощущения при вдохе сигнализирует о легочном воспалении, остеохондрозе, защемлении диафрагмы. Вызывать ее могут и патологии позвоночника, дистрофия мышц, опухоли, поражение суставов, а локализуется она спереди и сзади, внизу ребер, под сердцем, сверху или сбоку от него. Рассмотрим подробнее места и возможные причины возникновения боли.

Внизу

Если болезненные ощущения локализуются внизу подреберья спереди, то это сигнализирует о заболеваниях кишечника, желудка или селезенки, а у женщин – репродуктивных органов:

  • язва желудка;
  • гастрит;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • миозит;
  • колит кишечника;
  • печеночная колика;
  • аппендицит;
  • разрыв, увеличение, опухоли селезенки;
  • заболевание желчного пузыря;
  • сальпингит (воспаление маточных труб);
  • грыжа в паху у мужчин;
  • аднексит (заболевания придатков);
  • сальпингоофорит (воспаление фаллопиевых труб, яичников);
  • внематочная беременность;
  • давление матки с плодом на мочеточник.

На уровне талии

Опоясывающие боли на уровне талии спереди и за ребрами – характерный симптом воспаления поджелудочной железы (панкреатита). Они возникают периодически, чаще после еды или ночью, бывают ноющими, тянущими или острыми, сопровождаются ощущением горечи во рту и отрыжкой. На уровне талии слева появляются болезненные ощущения при язве (зависит от ее локализации) либо гастрите.

Патологии селезенки, начиная от ее увеличения, вызванного инфекциями, воспалениями, заканчивая опухолями и разрывом, характеризуются болями на уровне линии пупка. Такие ощущения, сопровождающиеся одышкой, головокружением, потоотделением, свидетельствуют о возможном инфаркте миокарда, прочих сердечных недугах, например, стенокардии, ишемии.

Со спины

Если боль в левом подреберье ощущается сзади, то стоит обратиться к нефрологу, потому как данный симптом характерен для почечных заболеваний. Ноющая, тянущая – об остром либо хроническом пиелонефрите, острая – о разрыве лоханки почки, режущая – о движении камней при мочекаменной болезни. Рези сбоку со стороны поясницы характерны и для межреберной невралгии – ущемлении нервов. Приступы боли за ребрами свойственны для некоторых заболеваний сердца:

  • стенокардия;
  • аневризма аорты;
  • перикардит;
  • инфаркт миокарда (боль распространяются на шею, руку).

В области сердца

Боли вокруг сердца зачастую вызывают заболевания самого органа. Здесь важно обращать внимание на их характер и локализацию. Например, приступы тупой ноющей боли свидетельствуют о предынфарктном состоянии. Если постоянно тянет под сердцем или сверху грудной клетки, то возможна вялотекущая, но прогрессирующая стенокардия. Когда болит слева под сердцем, возможны патологии сердечных клапанов, сосудов, артерий.

Такие же ощущения вызывает и защемление нервов, остеохондроз, легочные заболевания (больно на вздохе). Последние зачастую сопровождаются одышкой, кашлем. Чтобы поставить точный диагноз, необходима клиническая диагностика, потому как одних симптомов для этого недостаточно, но любое проявление боли слева от сердца требует медицинского обследования, консультации у кардиолога и терапевта.

Что означает боль в левом подреберье

При диагностике заболеваний, сопровождающихся болями в левом подреберье, важно определить их характер. Это помогает распознать форму болезни, период ее течения. Если взрослый человек или ребенок ощущает тяжесть в левом боку, давит в этом месте или чувствуется периодическое покалывание, возможны хронические формы заболевания. Характерна для них тупая ноющая боль. При острой форме возникают приступы, болезненные проявления становятся интенсивными, резкими, жгучими, под ребрами дергает и стреляет. О каких заболеваниях свидетельствуют разные по характеру боли?

Острая

Резкая колющая боль, которую еще называют кинжальной, свидетельствует о критическом состоянии человека, когда необходима неотложная медицинская помощь и даже хирургическое вмешательство. Данный симптом характерен для следующих опасных заболеваний:

  • разрыв селезенки;
  • аппендицит;
  • разрыв маточных труб;
  • прободение стенок кишечника;
  • разрыв почечной лоханки;
  • перфорация стенки желудка.

Если при такой сильной боли затрудняется дыхание, кружится голова, самочувствие стремительно ухудшается, то не исключен инфаркт миокарда. При травмах острые болевые ощущения свидетельствуют о повреждениях внутренних органов. В любом случае внезапная сильная болезненность левого бока требует неотлагательного вызова скорой помощи, вмешательства врачей.

Ноющая

Тупая боль сбоку сигнализирует о каком-либо вялотекущем хроническом воспалении внутренних органов пищеварения. Зачастую она сопровождает все виды гастрита, панкреатита, холецистита, появляется при колите, дуодените, язве. Если болезненные ощущения постоянные, нарастающие, то следует проконсультироваться у онколога, потому что не исключено образование раковой опухоли. Ноющая давящая боль слева – характерный симптом и кардиологических заболеваний.

Пульсирующая

Пульсирующая боль в левом боку зачастую свидетельствует о патологиях селезенки. Она возникает в результате нарушения кровоснабжения и изменении тканей этого органа. Такое возможно при увеличении селезенки, ее растяжении (спленомегалии). Уменьшение ее размеров, вызванное анемией, сопровождается болезненной пульсацией и при несвоевременном лечении приводит к атрофии органа.

Жгучая

Жжение и распирание в левой стороне груди под ребрами – признак сердечного приступа. Если в области сердца печет, боль становится нестерпимой, начинает отдавать под лопатку и в левую руку, не подлежит сомнению диагностирование инфаркта миокарда. Жгучая боль и рези внизу левого подреберья у женщин – возможный признак внематочной беременности. В этих случаях необходима срочная госпитализация, потому как без медицинской помощи возможен летальный исход.

Боль в левом боку и тошнота

Если спазмы и боль в желудке с левой стороны становятся изматывающими, к ним присоединяется рвота, непрекращающаяся тошнота – это один из симптомов язвы. Постоянные болевые в ощущения в левом подреберье, сопровождающиеся тошнотой – признак хронического панкреатита. Эти же симптомы характерны для опухолей желудка и поджелудочной, а с повышением температуры – для кишечных инфекций. Рвота и боль внизу живота с левой стороны специфичны для инфекционных и воспалительных заболеваний толстого кишечника.

Что делать если болит в левом боку под ребрами

Точно установить, что болит с левой стороны под ребрами, в состоянии только врач. Ваша задача – обратиться к специалисту за консультацией, пройти обследование и придерживаться рекомендаций. Лечение болей зависит от поставленного диагноза. Так, например, при инфекционных заболеваниях подбирают адекватную антибактериальную терапию. Если боли вызваны мочекаменной болезнью, проблема решается измельчением камней (литотрипсией). Для воспалений пищеварительных органов или кардиозаболеваний подбираются соответствующие схемы лечения.

Не стоит принимать лечебные меры самостоятельно – боли вызывают разные патологии, а возникнуть они могут даже у здорового человека. Ряд болезней, которые сопровождаются болями в левом боку, требует хирургического вмешательства, а зачастую – срочных операций, поэтому при возникновении таких болевых ощущений следует обязательно обратиться к врачу.

Видео: боль в левом боку при беге

Хотите узнать, почему при беге появляется боль в ребрах? Посмотрите видеоролик профессионального спортсмена и тренера, в котором рассказывается о традиционной точке зрения на данную проблему и ее виденье автором, основанное на личном опыте. Как это связано с общим физическим состоянием человека, нагрузкой на дыхательный аппарат, работой диафрагмы. Вы узнаете, что стоит предпринять, чтобы при быстрой ходьбе, беге и прочих динамических нагрузках, не беспокоила боль в левом боку.

tvoi-detki.ru

Болит левой бок под ребрами - причины болей, диагностика

  • Расшифровка анализов онлайн - мочи, крови, общий и биохимический.
  • Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
  • Как разобраться в анализах у ребенка?
  • Особенности проведения МРТ-анализа
  • Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
  • Нормы при беременности и значения отклонений..
Расшифровка анализов

Любые нарушения в работе организма рано или поздно дают о себе знать, и симптомы, принимающие постоянный или выраженный характер, не должны оставаться без внимания. Например, если болит бок с левой стороны под ребрами, то это может указывать на развитие серьезного заболевания.

Подобный симптом часто выступает проявлением проблем не только с сердцем, но и другими органами, поэтому для успешного лечения важно выяснить точную причину болезненности.

Почему может болеть левый бок под ребрами?

Левый бок под ребрами сбоку болит по разным причинам, и чаще всего это одно из проявлений заболеваний сердца. Например, при инфаркте болевые ощущения появляются именно с этой стороны.

Слева находятся другие органы, например, поджелудочная железа, петли кишечника, селезенка, левая сторона диафрагмы, поэтому существует и ряд других патологий, которые провоцируют болезненность в левом подреберье:

  • патологии желудка – диспепсические расстройства, язва или гастрит;
  • наличие камней в мочевом пузыре или мочеточниках;
  • эндокринные нарушения;
  • остеохондроз позвоночника;
  • панкреатит и другие болезни поджелудочной;
  • заболевания нервной системы;
  • диафрагмальная грыжа.

Выясняя, отчего болит левый бок, врач обращает внимание на периодичность возникновения болей и другие симптомы, которые ей сопутствуют.

Например, при заболеваниях желудка боль чаще всего наблюдается после еды, при разрыве селезенки около пупка появляются кровоизлияния, а под глазами образуются темные круги и синяки.

Причиной левосторонних болей может стать воспалительный процесс в женских половых органах или внематочная беременность. При болезнях поджелудочной железы к болезненности присоединяется тошнота и проблемы с опорожнением кишечника, при этом бок особенно сильно болит после употребления газированных напитков или острой и жирной пищи.

Если боль ощущается под ребрами ближе к спине, то ее причиной может быть позвоночный остеохондроз или заболевание левой почки.

Ноющая боль

Ноющая боль слева

Причина ноющей боли часто кроется в таких патологиях, как язва желудка или гастрит. Сопутствующие проявления – плохой аппетит или его отсутствие, тошнота и рвота, горькая или кислая отрыжка, реже диарея.

Также тупую ноющую боль в левом боку может вызывать рак желудка, при котором наблюдаются такие симптомы:

  • снижение работоспособности, утомляемость;
  • резкое похудение;
  • пожелтение кожных покровов и белков глаз;
  • изменение вкусовых ощущений, неприятие некоторых продуктов питания.

Ноющая боль в левом боку имеет место при болезнях поджелудочной, при этом ей сопутствуют тошнота, рвота, высокая температура тела.

Резкая боль

Выраженная болезненность бывает при язвенной болезни, она распространяется ниже до поясницы и бывает нестерпимой. Боль сопровождают общая слабость, запоры, головные боли, рвота, изжога, иногда раздражительность.

При приступах панкреатита в положении лежа левый бок под ребрами болит особенно сильно, а при наклоне и в сидячем состоянии болезненные ощущения уменьшаются.

Если резкая боль спровоцирована чиханием, кашлем или вдохом, то ее причиной может быть серьезное заболевание легких или диафрагмы – левосторонняя пневмония, злокачественная опухоль или туберкулез. В этом случае сопутствующие признаки таковы:

  • одышка;
  • высокая температура и потливость;
  • посинение носогубного треугольника;
  • общая интоксикация, тошнота, слабость.

Резкая боль может быть сигналом сердечных заболеваний (при этом она часто уменьшается, если человек замирает в неподвижном положении), или трещины и перелома реберных костей.

Диагностика причин болей в левом боку


Болит левой бок со спины фото

Механизм проявления боли в левом боку бывает разным, что помогает в первичном определении вызвавших ее причин. Характер болевых ощущений разделяют на три типа:

  1. Отраженные боли – возникают вследствие иррадиации (распространения) при нижнедолевой левосторонней пневмонии, плевритах.
  2. Висцеральные боли – имеют место при сбоях моторики кишечника и желудка, когда появляется спазм или растяжение мышц этих отделов пищеварительной системы. Они могут быть как ноющими, например, при вздутии живота, так и ярко выраженными – при коликах.
  3. Перитонеальные боли – постоянны, имеют четкую локализацию и могут быть вызваны раздражением брюшной стенки при язве, гастрите и других болезнях.

Если у взрослого или у ребенка болит левый бок под ребрами, то после сбора анамнеза, осмотра и оценки жалоб врач назначает определенные диагностические исследования, в зависимости от того, какое заболевание подозревает в первую очередь.

Опоясывающий герпес зостер:

  • ИФА – иммуноферментный анализ – определяет специфические иммунные клетки к вирусу;
  • ПЦР – полимеразная цепная реакция – обнаруживает в крови или везикулярной жидкости ДНК возбудителя.

Межреберная невралгия:

Перелом ребер:

Увеличение селезенки (спленомегалия):

  • общий анализ крови обнаруживает снижение гемоглобина и количества эритроцитов;
  • исследование кала;
  • УЗИ брюшной полости;
  • биохимический анализ крови определяет печеночные пробы, которые повышены при циррозе или гепатите;
  • компьютерная томография наиболее информативна при спленомегалии и показывает наличие кисты, абсцесса, воспаления, опухолевых образований и увеличенные лимфоузлы возле органа.

Опухоль селезенки:

  • УЗИ органов в брюшной полости;
  • МРТ и КТ точно определяют размер и локализацию опухоли;
  • биопсия;
  • общее исследование крови.
  • ирригоскопия (рентгенография толстого кишечника);
  • колоноскопия позволяет с помощью небольшой камеры визуально осмотреть кишечник и обнаружить воспаление и изъязвление его стенок.

Панкреатит:

  • УЗИ брюшной полости;
  • анализ крови (биохимия) показывает высокий уровень фермента амилазы;
  • компьютерная томография.
  • копрограмма (исследование кала) для выявления гельминтов и воспаления отделов кишечника, для оценки состояния микрофлоры;
  • бактериологический анализ каловых масс дополняет результаты копрограммы и обнаруживает наличие болезнетворных микроорганизмов;
  • анализ крови (клинический) – при энтерите имеет место высокая скорость оседания эритроцитов, повышение лейкоцитов;
  • рентгенография брюшной полости.

При подозрении на непроходимость кишечника обязательно проводят ультразвуковое и рентгенографическое исследование брюшной полости.

Это основные методы, позволяющие диагностировать причину боли в левом боку. Кроме них могут потребоваться дополнительные анализы в индивидуальном порядке, в зависимости от сопутствующих заболеваний и результатов проведенных исследований.

Боль в левом подреберье у беременных

Если левый бок под ребрами болит при беременности, то это не обязательно признак серьезного заболевания. Однако это повод обратиться к врачу, и сделать это в срочном порядке следует, если:

  • боль появилась внезапно без видимых на то причин, при отсутствии каких-либо выявленных болезней;
  • длительность болевых ощущений превышает 15-20 минут;
  • нарастает интенсивность боли;
  • появились выделения крови из влагалища или другие симптомы – слабость, побледнение кожных покровов, обморок.

При таких проявлениях существует риск самопроизвольного прерывания беременности, поэтому медицинское вмешательство должно быть неотложным.

Боль давящего, тянущего характера может быть вызвана ростом матки и ее давлением на соседние органы, например, на кишечник, который иногда сдвигается немного влево.

Невыраженная болезненность при беременности бывает обусловлена снижением перистальтики кишечника и как следствие запорами из-за скопления остатков пищи.

К какому врачу стоит обратиться?

Когда болит левый бок под ребрами спереди или сзади, то визитом к доктору лучше не пренебрегать. Если боль острая и внезапная, то нужно сразу же вызвать скорую помощь.

В остальных случаях для начала запишитесь на прием к терапевту, который после осмотра и беседы направит на дальнейшее обследование к специалистам более узкого профиля (гастроэнтерологу, пульмонологу, онкологу, кардиологу, травматологу, невропатологу или другим).

Причины возникновения у детей болевого синдрома в подреберной области бывают разного характера. В зависимости от вида и локализации он может указывать на различные заболевания. Поэтому, если периодически возникаютболи под ребрами у ребенка , нельзя их игнорировать, надо нанести визит к педиатру. Своевременное посещение врача может избавить от многих проблем со здоровьем. К сожалению, многие мамы считают такие симптомы не опасными, особенно если боль возникает редко, и пускают ситуацию на самотек. Чтобы этого не происходило, родителям надо знать, что означают разные виды боли под ребрами у детей.

Боль под ребрами с левой стороны

Для того чтобы знать, о чем сигнализируют подреберные боли с левой стороны, надо изучить месторасположение внутренних органов в этой части тела. Слева находятся поджелудочная железа, селезенка, левые части желудка и диафрагмы, левое легкое и сердце. Чаще всего дети не могут описать, какого характера боль: острая, режущая, тупая или ноющая, поэтому обращать внимание надо на ее интенсивность — сильная или не сильная.

Сильная боль может сигнализировать о следующих неприятностях:

  1. Ушиб селезенки. Этот орган максимально приближен к кожному покрову, поэтому при падениях или столкновениях он наиболее подвержен повреждениям. Если боль постепенно затухает (в течение 10-15 минут), волноваться не о чем, можно приложить холод к ушибленному месту и проследить чтобы ребенок некоторое время вел себя спокойно. Заняться с ним чтением, просмотром семейного фильма или поиграть в настольные игры. В случае сильной боли на протяжении длительного времени необходимо обращаться к врачам, так как может быть надрыв и даже разрыв селезенки.
  2. Приступ . Воспаление поджелудочной железы может быть в случае нарушения питания, злоупотребления фастфудом или в связи с генетической предрасположенностью. В любом случае, надо купировать приступ спазмолитиками и затем обратиться к врачу. Иногда боль может быть такой сильной, что приходится вызывать скорую помощь. Панкреатит считается «взрослым» заболеванием, но в последние годы его возраст значительно уменьшился из-за ухудшения экологии и нарушения питания у детей.
  3. . В период обострения гастрита в левой части под ребрами может возникать сильная боль, особенно на голодный желудок.

Слабо выраженный болевой синдром с левой стороны подреберья может возникнуть при воспалении нижней части левого легкого, сопутствующими симптомами служат кашель и не спадающая несколько дней температура.

Боль под ребрами с правой стороны

Справа находится печень, желчный пузырь, правые части желудка и диафрагмы, аппендицит и правое легкое. Если ребенок жалуется на боль с правой стороны под ребрами, и при этом у него в ближайшее время была рвота или его тошнит, значит, проблемы с желчным пузырем. Часто сопутствующим признаком является боль в правой руке. Такие же признаки, но с ознобом и учащенной рвотой свидетельствуют о холецистите, а если боль отдается в паху, то возможна желчнокаменная болезнь или камни в печени. Все эти заболевания считаются тяжелыми, поэтому при первых же жалобах ребенка на боль справа под ребрами, следует обращаться к врачу.

Иногда аппендицит тоже может отдавать тупой болью в правое подреберье, боль не уменьшается, а при легком постукивании усиливается. В таком случае требуется вызвать скорую помощь.

Боль под ребрами в подвздошной впадине

Болевой синдром в середине тела под ребрами, где расположена подвздошная область, может быть одним из симптомов разных заболеваний. У детей боль в этом районе иногда возникает от быстрого бега или большого глотка воды. В таком случае надо попросить ребенка несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть, и боль быстро исчезнет. Кроме этого, боль может возникнуть после поднятия тяжестей или длительных тренировок, особенно во время первых занятий.

В каждом таком случае нужно как можно быстрее получить консультацию педиатра, детского гастроэнтеролога, хирурга.

Чтобы правильно сориентироваться в симптомах возможных заболеваний и сохранить необходимое самообладание, родителям нужно знать, почему у ребенка болит правый бок под ребрами.

Когда срочно нужна медицинская помощь

При болях в правом боку под ребрами необходимо обращаться за помощью к специалисту.

Диагностика болей в животе у ребенка – прерогатива специалиста. Родители должны в полной мере помочь врачу, точно описывая видимые симптомы.

В зависимости от возраста ребенка диагностирование боли в животе имеет свои особенности. Так, например, грудничок и малыш, не умеющий говорить, в возрасте примерно до 2 лет вряд ли сможет ясно дать понять, что и где у него болит.

Единственное, на что придется ориентироваться его родителям, - это отчаянный плач, подгибание ножек к животу, отказ от пищи, неординарный характер стула, повышение температуры.

У ребенка постарше можно попросить показать место концентрации болевых ощущений, предложить описать ее характер. Во всех случаях различают следующие причины боли в правом боку под ребрами справа:

Симптомы, указывающие на срочное обращение за медицинской помощью:

  1. Сильная режущая боль в правом боку;
  2. Ребенок малоподвижен, постоянно принимает вынужденное положение – лежит на боку, подогнув ноги;
  3. Мышцы брюшной стенки крайне напряжены;
  4. Появляются тошнота, рвота;
  5. К боли присоединяется диарея, стул необычного вида;
  6. Ребенок возбужден или, наоборот, непривычно вялый;
  7. Отмечается гипо- или гипертермия;
  8. Малыш бледен и чувствует необычную слабость.

Что можно и чего нельзя делать при болях в правом подреберье

Нажимать на зону острой боли категорически нельзя.

В ожидании врача единственное, что допустимо сделать самостоятельно для помощи ребенку – уложить его в постель и обеспечить покой.

Любые другие манипуляции, пусть даже диктуемые лучшими намерениями, могут ухудшить состояние ребенка и привести к непредсказуемым последствиям. Что запрещено делать при боли в животе:

  • Прикладывать к больному месту грелку – можно усугубить воспалительный процесс и создать опасность перитонита;
  • Ставить клизму – последствие те же, что и в предыдущем пункте;
  • Предлагать еду и питье до врачебного осмотра – если ребенку предстоит оперативное вмешательство под наркозом, пища и жидкость в желудке вызовут рвоту;
  • Давать ребенку лекарственные препараты: анальгетики, слабительные, пробиотики, спазмолитики – под действием лекарств яркие симптомы сгладятся, врач не сможет поставить правильный диагноз;
  • Нажимать на зону острой боли – в случае воспаления аппендикса отросток кишечника может лопнуть и создать угрозу перитонита.

Во время ожидания врача нужно постараться сохранять внешнее спокойствие, подбадривать встревоженного ребенка, чтобы не усугубить проблему стрессовой ситуацией.

Возможные причины боли в животе справа под ребрами

Вызвать такие неприятные ощущения у детей могут самые различные патологии. Боль сопровождают дополнительные симптомы, внимательно анализируя которые, врач может точно диагностировать заболевание.

Воспаление желчного пузыря и нарушение его функции

Горький привкус во рту свидетельствует о воспалении желчного пузыря.

Боль в правом боку у детей может быть признаком дискинезии желчевыводящих путей (чрезмерным или недостаточным сокращением), ангиохолита (воспаления желчевыводящих путей), холецистита (воспаления желчного пузыря).

Боли при патологиях желчного пузыря могут быть как тупыми, так и достаточно интенсивными, отдающими в область правого плеча. Их сопровождают такие симптомы, как:

  1. Отсутствие аппетита;
  2. Тошнота;
  3. Горький привкус и сухость во рту;
  4. Бледность кожи во время приступов колики желчного пузыря;
  5. Чередование запоров и поносов;
  6. Кал цвета светлой глины;
  7. Головные боли.

Спровоцировать приступ боли может нарушение рациона (переизбыток сладостей, чрезмерно зажаренная или жирная пища), переизбыток физической активности. Патологии желчного пузыря развиваются постепенно.

После выброса желчи, которому предшествовала боль от переполненного желчного пузыря, может начаться жидкий стул темно-коричневого цвета. Такой цвет кала характерен для выброса большого количества желчи.

После такого приступа некоторое время боль не ощущается до следующего приступа. При патологиях желчного пузыря рекомендуется сделать УЗИ паренхимы печени и желчного пузыря, сдать биохимический анализ крови, исследовать состояние желчевыводящих путей. Рекомендуется провести коррекцию рациона ребенка, исключив из него следующие продукты:

  • консервированную продукцию,
  • жирные, копченые, соленые блюда,
  • сладости,
  • газированные напитки,
  • какао, шоколад.

Обострения заболевания нужно лечить в стационаре, с соблюдением постельного режима и строгой диеты, проведением беззондового дренажа 12-перстной кишки.

Острый аппендицит

Боли справа живота могут свидетельствовать о приступе аппендицита.

Боли вверху справа живота могут быть спровоцированы приступом аппендицита, который в начальной стадии может вызывать характерные симптомы совсем не в месте локализации воспаления.

Состояние детей во время приступа аппендицита ухудшается гораздо быстрее, чем у взрослых, поэтому главное – это быстрая доставка ребенка в стационар. Признаки аппендицита:

  1. Ребенок стремится занять вынужденную позу, повернувшись на правый бок;
  2. Боль начинает проявляться в районе пупка, затем она переходит вправо, иррадиируя под ребра, далее разливается по всему животу, может «отдавать» в ноги или в руки;
  3. Ребенок вялый или раздраженный;
  4. Отмечается незначительное повышение температуры;
  5. Отмечается диарея;
  6. Ощущается тошнота, в некоторых случаях сопровождающаяся рвотой.

Даже если появились хотя бы несколько симптомов из вышеописанной картины – это повод для срочного обращения за медицинской помощью.

Гепатит

Гепатит - поражение печени вирусами.

Поражение печени вирусами, токсическими веществами при отравлении, аутоиммунными патологиями может вызвать боль в правом подреберье, отдающую в живот.

Болевой синдром у ребенка дополняется пожелтением кожи и склер глаз, слабостью, небольшим повышением температуры.

Отметив подобные проявления, следует немедленно показать ребенка педиатру или врачу-инфекционисту.

Заболевания желудка или кишечника

Боли в правой половине живота спустя 1-2 часа после еды могут быть симптомом гастрита и даже язвы желудка у детей. Эти заболевания сопровождают такие проявления, как чередование запора и диареи, кислая отрыжка, неприятный привкус во рту, пониженный аппетит.

Боли психогенного характера

Дети с тонкой душевной организацией могут извлекать выгоду из своего положения, жалуясь на боли в животе, в том числе, и с правой стороны.

Причиной этого может быть желание получить какие-то преимущества, не ходить в школу или в детский сад, привлечение внимания близких людей. Приступы боли выглядят настолько органично, что впоследствии и сам ребенок начинает их испытывать. Вне травмирующей ситуации боль обычно не ощущается.

Независимо от того, какие симптомы сопровождают боль в правой половине живота, нужно как можно быстрее получить консультацию врача, не занимаясь самолечение.

О том, что болит в правом подреберье, смотрите в видео:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Боли под ребрами у ребенка: в чем дело?

Причины возникновения у детей болевого синдрома в подреберной области бывают разного характера. В зависимости от вида и локализации он может указывать на различные заболевания. Поэтому, если периодически возникают боли под ребрами у ребенка, нельзя их игнорировать, надо нанести визит к педиатру. Своевременное посещение врача может избавить от многих проблем со здоровьем. К сожалению, многие мамы считают такие симптомы не опасными, особенно если боль возникает редко, и пускают ситуацию на самотек. Чтобы этого не происходило, родителям надо знать, что означают разные виды боли под ребрами у детей.

Для того чтобы знать, о чем сигнализируют подреберные боли с левой стороны, надо изучить месторасположение внутренних органов в этой части тела. Слева находятся поджелудочная железа, селезенка, левые части желудка и диафрагмы, левое легкое и сердце. Чаще всего дети не могут описать, какого характера боль: острая, режущая, тупая или ноющая, поэтому обращать внимание надо на ее интенсивность - сильная или не сильная.

Сильная боль может сигнализировать о следующих неприятностях:

  1. Ушиб селезенки. Этот орган максимально приближен к кожному покрову, поэтому при падениях или столкновениях он наиболее подвержен повреждениям. Если боль постепенно затухает (в течениеминут), волноваться не о чем, можно приложить холод к ушибленному месту и проследить чтобы ребенок некоторое время вел себя спокойно. Заняться с ним чтением, просмотром семейного фильма или поиграть в настольные игры. В случае сильной боли на протяжении длительного времени необходимо обращаться к врачам, так как может быть надрыв и даже разрыв селезенки.
  2. Приступ панкреатита. Воспаление поджелудочной железы может быть в случае нарушения питания, злоупотребления фастфудом или в связи с генетической предрасположенностью. В любом случае, надо купировать приступ спазмолитиками и затем обратиться к врачу. Иногда боль может быть такой сильной, что приходится вызывать скорую помощь. Панкреатит считается «взрослым» заболеванием, но в последние годы его возраст значительно уменьшился из-за ухудшения экологии и нарушения питания у детей.
  3. Гастрит. В период обострения гастрита в левой части под ребрами может возникать сильная боль, особенно на голодный желудок.

Слабо выраженный болевой синдром с левой стороны подреберья может возникнуть при воспалении нижней части левого легкого, сопутствующими симптомами служат кашель и не спадающая несколько дней температура.

Справа находится печень, желчный пузырь, правые части желудка и диафрагмы, аппендицит и правое легкое. Если ребенок жалуется на боль с правой стороны под ребрами, и при этом у него в ближайшее время была рвота или его тошнит, значит, проблемы с желчным пузырем. Часто сопутствующим признаком является боль в правой руке. Такие же признаки, но с ознобом и учащенной рвотой свидетельствуют о холецистите, а если боль отдается в паху, то возможна желчнокаменная болезнь или камни в печени. Все эти заболевания считаются тяжелыми, поэтому при первых же жалобах ребенка на боль справа под ребрами, следует обращаться к врачу.

Иногда аппендицит тоже может отдавать тупой болью в правое подреберье, боль не уменьшается, а при легком постукивании усиливается. В таком случае требуется вызвать скорую помощь.

Боль под ребрами в подвздошной впадине

Болевой синдром в середине тела под ребрами, где расположена подвздошная область, может быть одним из симптомов разных заболеваний. У детей боль в этом районе иногда возникает от быстрого бега или большого глотка воды. В таком случае надо попросить ребенка несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть, и боль быстро исчезнет. Кроме этого, боль может возникнуть после поднятия тяжестей или длительных тренировок, особенно во время первых занятий.

Среди заболеваний, симптомом которых может быть боль под ребрами в середине, наиболее часто встречаются следующие:

  • грыжа;
  • гастрит или другие болезни желудка;
  • ушиб живота, брюшной полости;
  • болезни мочеполовой системы.

В любом случае, надо проверить здоровье ребенка у педиатра и специалистов, рекомендованных детским врачом.

Родителям следует помнить, что любое заболевание легче излечить на первых его стадиях. Поэтому рекомендуется обращать внимание на все жалобы ребенка на боль под ребрами. Лучше лишний раз убедиться, что ваш ребенок здоров, чем потом проходить длительное лечение.

Малыш здоров!

Блог практикующего врача-педиатра с бесплатной консультацией на сайте

Боль в правом боку под ребрами у ребенка – почему возникает этот симптом

Частой причиной беспокойства родителей и их обращений к врачу - педиатру считается жалобы ребенка на боль в правом боку под ребрами.

Этот симптом может сопровождать развитие различных заболеваний с поражением, как органов пищеварительного тракта, так и других систем организма.

Поэтому при возникновении стойких и частых болей этой локализации нужно сразу обратиться к специалисту для обследования и уточнения диагноза с обязательным определением причины болевого синдрома.

Боль, которая локализуется в правом боку под ребрами, может иметь разный характер, длительность и сочетания сопутствующих симптомов при разных заболеваниях.

В некоторых случаях локализация боли соответствует непосредственному нахождению пораженного органа:

  • печень;
  • желчный пузырь;
  • желудок;
  • диафрагма;
  • нижние отделы легких;
  • аномально расположенные почки или аппендикс.
  • при поражении поджелудочной железы (опоясывающие боли с иррадиацией в правое подреберье);
  • заболевания двенадцатиперстной кишки;
  • при воспалении кишечника (энтериты и энтероколиты);
  • при правосторонних гинекологических заболеваниях (аднекситы, кистозные заболевания).

Острый характер боли больше характерен для активного воспалительного процесса, который нуждается в незамедлительной диагностике

При ноющем характере боли чаще диагностируется не только подострый или хронический воспалительный процесс, но и функциональные нарушения пораженного органа.

Болезни печени и желчного пузыря

Наиболее часто болевой синдром с локализацией в правом боку под ребрами характерен для патологии печени или желчевыводящих путей.

К ним относятся:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • гепатиты;
  • реже холецистит или желчнокаменная болезнь.

Дискинезия желчевыводящих путей

Тупые ноющие боли в правой подреберной области характерны для дискинезии желчевыводящих путей по гипертоническому типу.

Дискинезия желчевыводящих путей является функциональным нарушением эвакуаторной функции желчного пузыря в связи с врожденными аномалиями желченного пузыря (перетяжки, аномалии сфинктеров) или со спазмом его протока и характеризуется застоем желчи.

Эта патология чаще возникает в детском и подростковом возрасте и при своевременном лечении полностью излечивается или контролируется.

Но при позднем обращении этот процесс осложняется воспалением желчного пузыря (холецистит).

Боль в правом боку под ребрами при гепатите (остром или хроническом воспалении печени) сопровождается появлением дополнительных признаков:

  • бледностью кожных покровов, а затем развитием желтушности различной степени интенсивности;
  • выраженной слабостью;
  • головными болями;
  • снижением массы тела;
  • постоянной тошнотой;
  • болями в суставах с повышением температуры до субфебрильных цифр;
  • снижением аппетита;
  • зудом кожи;
  • в дальнейшем отмечается потемнение мочи (цвет пива) и обесцвечивание кала.

Болевой синдром характеризуется как постоянные боли ноющего характера с тяжестью в правом подреберье.

При появлении этих симптомов у ребенка необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.

Важно помнить, что больные дети с острыми формами гепатита А заразны в течение длительного времени и нуждаются в срочной госпитализации и лечении.

При холецистите болевой синдром усиливается при нарушениях диеты - употреблении жирной и острой пищи, газированных напитков или алкоголя (у подростков).

Также боль может отдавать в правую лопатку и плечо и сопровождается:

  • выраженной тошнотой;
  • рвотой;
  • отрыжкой горьким;
  • изжогой;
  • кожным зудом или сыпью;
  • болями в суставах;
  • головной болью и головокружениями.

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Чаще всего в детском возрасте возникают функциональные расстройства желудка, воспалительные или язвенные поражения желудка или двенадцатиперстной кишки.

Из функциональных расстройств желудка чаще всего возникает спазм желудка.

Он связан с нарушением двигательной функции желудка и проявляется в виде сокращения его мышц в результате снижения порога возбудимости со стороны вегетативной нервной системы и усиления тонуса блуждающего нерва. Поэтому у детей и подростков это состояние еще называют «нервная гастралгия».

Клиническая картина гастроспазма обусловлена усилением двигательной активности желудка или тетаническим спазмом мышц стенки и характеризуется внезапным возникновением схваткообразных болей в верхних отделах живота.

Боль не имеет четкой зависимости от приема пищи, но в большинстве случаев связана со стрессовыми факторами.

Принято считать, что все функциональные расстройства, особенно при учащении их повторения, являются первыми признаками начальных стадий органических заболеваний желудка, эндокринной или нервной системы, патологии почек или гельминтозов.

Поэтому важным фактором считается своевременная диагностика и правильное лечение всех функциональных нарушений и дифференциальная диагностика соматических болезней.

Для этой патологии характерны тупые ноющие боли в эпигастральной области (за грудиной) и в правом подреберье, которые появляются чаще натощак утром и/или через два часа после еды.

Болевой синдром в большинстве случаев сопровождается:

  • снижением аппетита;
  • отрыжкой (кислым или воздухом);
  • тошнотой;
  • запором или поносом;
  • общей слабостью и недомоганием;
  • раздражительностью.

Это заболевание проявляется ноющими болями через два часа после еды.

Ребенок жалуется на появление боли в правом подреберье с иррадиацией в спину или правую лопатку, реже болевой синдром имеет опоясывающий характер.

Как и при гастрите эта патология сочетается с диспепсическими расстройствами, отрыжкой, изжогой, тошнотой (реже рвотой), периодическими головными болями, потливостью и общим недомоганием.

Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки

Язвенные дефекты в области желудка и/или двенадцатиперстной кишки проявляются в виде периодических ноющих болей в правой подреберной области и в эпигастрии.

Они часто сопровождаются выраженной тошной и рвотой, особенно если язвенный дефект расположен в кардиальной зоне желудка.

Дополнительно язвенная болезнь проявляется:

Также болевой синдром при данной патологии сопровождается нарушением общего самочувствия – выраженной слабостью, недомоганием, головными болями (чаще ночью), нарушениями сна, эмоциональной лабильностью.

Для болевого синдрома при язвенных процессах в верхних отделах пищеварительного тракта характерна периодичность в течение суток (голодные и ночные боли), сезонность (отсутствие боли в весеннее-летний период).

Родителям нужно знать, что у детей язвенная болезнь (в 50% случаев) может иметь бессимптомное начало с постепенным нарастанием ноющих болей в правой подреберной области с периодической беспричинной рвотой (стрессовые язвы желудка у подростков на фоне гормональной перестройки организма).

Поэтому необходимо обращать особое внимание на этот вид жалоб у старших школьников и подростков.

Всем пациентам с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки, которые жалуются на тупые ноющие боли в правой подреберной области необходима консультация педиатра или гастроэнтеролога и дополнительные методы обследования:

Заболевания правой почки

Тупая, ноющая боль в правом боку под ребрами может быть симптомом заболеваний правой почки при ее аномально высоком расположении.

Также возможно появление «отраженной» боли:

  • при выраженных воспалительных заболеваниях правой почки (пиелонефрите, гломерулонефрите);
  • наследственных или дисметаболических нефропатиях.

Дисметаболические нефропатии на сегодняшний день часто встречаются в педиатрической практике и характеризуются частыми мигрирующими болями в животе, достаточно часто локализованными в правой подреберной области.

Это заболевание развивается в результате тяжелых нарушений обмена веществ с поражением интерстициальной ткани почек и отложением солей.

Кроме этого патология часто сочетается с дискинезией желчевыводящих путей.

Поэтому боли локализованы преимущественно в правой подреберной области с иррадиацией в нижние отделы живота, околопупочную область и поясницу.

Болевой синдром сопровождается:

  • слабостью;
  • вялостью;
  • недомоганием;
  • бледностью кожных покровов;
  • рецидивирующими болями в суставах (часто ночью);
  • дизурическими расстройствами (болями и жжением при мочеиспускании, развитием энуреза у детей и никтурии);
  • головными болями;
  • стойким снижением аппетита.

Часто на фоне дисметаболических нефропатий развиваются воспалительные заболевания правой почки:

  • нефриты различной этиологии (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • циститы.

При появлении ноющих болей в правом подреберье, которые сочетаются:

  • с нарушениями мочеиспускания;
  • с общей симптоматикой;
  • с наличием солей в моче (осадок после длительного стояния или неприятный запах мочи).

Необходимо обратиться за консультацией к врачу (педиатру, урологу или нефрологу) для уточнения диагноза и дополнительного обследования (общий анализ мочи, УЗИ почек).

Болезни поджелудочной железы

Хроническое воспаление головки поджелудочной железы характеризуется появлением болей в правой подреберной области с периодическим возникновением приступов опоясывающей боли, особенно при погрешностях в диете.

Они сопровождаются выраженной тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения. Также наблюдается:

  • слабость;
  • тяжесть в эпигастральной области;
  • стойкое снижение аппетита;
  • отрыжка;
  • урчание и вздутие живота;
  • метеоризм;
  • потливость;
  • резкое снижение или повышение температуры тела;
  • ломкость ногтей и волос;
  • «заеды» в области уголков губ;
  • изменение цвета мочи;
  • кожный зуд.

Правосторонняя нижнедолевая пневмония и/или плеврит

Воспаление легких нижних отделах справа часто проявляется ноющими болями в правом подреберье в месте проекции пораженной нижней доли.

При этом болевой синдром сопровождается острым началом заболевания с высокой температурой с недомоганием, слабостью и потливостью, которое сочетается кашлем и одышкой. Чаще всего эта патология встречается у детей.

Правосторонний диафрагмальный плеврит (воспаление плевральных листков, которые окружают правое легкое) может сопровождаться:

  • колющими или ноющими болями в правом подреберье;
  • сухим раздражающим болезненным кашлем;
  • выраженной болезненной икотой;
  • повышением температуры тела;
  • болями при глотании.

Также характерно вынужденное положение пациента – сидя, наклонившись вперед.

Гельминтозы

Чаще всего гельминтозы развиваются в детском возрасте.

Основными заболеваниями являются - аскаридоз (поражение кишечника аскаридами), лямблиоз (инфицирование лямблиями) и энтеробиоз (поражение острицами).

Эти заболевания сопровождаются:

  • появлением боли в правом боку под ребрами или в околопупочной области;
  • нарушениями сна;
  • снижением аппетита;
  • зудом перианальной области;
  • кожной сыпью;
  • скрипом зубами.

При лямблиозе может возникать закупорка желчных протоков лямблиями и развиваться желтуха, артралгии, кожная сыпь, изменение цвета мочи и обесцвечивание кала.

Боли под ребрами у ребенка: в чём причина?

Любые болевые ощущения в подребёрной зоне ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Это своего рода сигнал о неполадках в организме. В зависимости от локализации, боли под рёбрами у ребёнка могут свидетельствовать о различных заболеваниях. К сожалению, часто малыш не в состоянии точно описать какого характера он испытывает дискомфортные ощущения. Поэтому, не стоит «гадать на кофейной гуще», срочно обратитесь за медицинской помощью к специалисту. И если дискомфорт под рёбрами у ребёнка возникает периодически не вызывая при этом сильных болевых ощущений, не игнорируйте эти симптомы, возможно в детском организме происходит вялотекущий воспалительный процесс, который в любую минуту способен перерасти в серьёзное заболевание.

Что же означают боли под рёбрами в зависимости от их местоположения.

Боль под ребрами с левой стороны

В первую очередь важно разобраться в том, какие внутренние органы расположены в правой части тела. Для этого потребуются минимальные знания анатомии тела человека. Итак, в правой части тела находятся сердце, левое лёгкое, селезёнка, поджелудочная железа, левая часть диафрагмы и желудка. В силу возраста, дети не могут дать чёткое описание характеру болевых ощущений, острые они, режущие, тупые или тянущие. Поэтому медики обращают внимание именно на интенсивность боли (сильная или не сильная).

О чём может говорить сильная боль под левым ребром:

1. Сильная боль особенно на голодный желудок возникает, как правило, при обострении гастрита.

2. При падении или столкновении с тяжёлым предметом вероятен ушиб селезёнки. Боль при такой травме довольно сильная, однако обычно проходит довольно быстро в течение 15 минут. Облегчить состояние поможет холодный компресс к месту ушиба. Но если боль не проходит длительное время, обязательно обратитесь за медицинской помощью.

3. Воспаление поджелудочной железы, другими словами панкреатит, принято считать заболеванием взрослых людей. Однако в последние годы всё чаще и чаще такой диагноз ставят детям. Связано это с ухудшением экологии и качеством питания малышей. Частое употребление фастфуда и неполноценное питание отрицательно влияет на правильную работу поджелудочной железы. Приступ панкреатита очень опасен, без помощи медиков обойтись не удастся. Иногда боль настолько сильна, что приходится вызывать скорую помощь.

Слабая боль с левой стороны часто является симптомом воспаления нижней доли левого лёгкого. Спутниками здесь могут служить высокая температура тела и кашель.

Боль под ребрами с правой стороны

Если ребёнок жалуется на боль с правой стороны, это может свидетельствовать о проблемах в правом лёгком, жёлчном пузыре, печени, правой части диафрагме и желудка, а также аппендиците. Тошнота и рвота в комплексе с болью под правым ребром и в правой руке, это ни что иное, как воспаление желчного пузыря. Также подобные симптомы, могут протекать при холецистите. Отличием здесь является лишь озноб и более учащённая рвота.

Камни в печени и желчнокаменная болезнь помимо боли в правом подреберье характеризуется болезненными ощущениями в паху.

При воспалении аппендицита может ощущаться тупая боль с правой стороны, которая не проходит, а лишь увеличивается при лёгком постукивании. Вызов скорой помощи в таком случае обязателен.

Практически всем родителям знакома ситуация, когда у ребенка болит левый бок или в левой части живота возникают колющие ощущения. Безобидным синдром считается при выполнении малышом физических упражнений – долгая беготня за мячом, быстрый пеший ход или активная зарядка. Кратковременные разовые явления не должны служить поводом для беспокойства. Но при систематическом возникновении боли в боку требуют родительского внимания и врачебной консультации.

Физиологическое объяснение болей в боку

Физиологической причиной дискомфорта в левом боку является спазмирование мышц живота. Неприятное чувство возникает из-за кислородного голодания диафрагмы. При дефиците достаточного количества питательного вещества мышечная перегородка не может полноценно функционировать, поэтому ребенок говорит о том, что у него болит в левом боку. Другими словами, дискомфорт обусловлен судорожным напряжением и расслаблением мышц живота или диафрагмы.

Предотвратить боли в боку во время занятий спортом можно путем выполнения предварительной разминки. Пользу мышечному аппарату принесут упражнения, способствующие растяжке волокон, их укреплению и повышению эластичности. Очень важно, чтобы физическая активность была постоянным увлечением ребенка, а не разовым мероприятием, вызывающим болевой синдром.

Оптимальную программу занятий лучше разработать с опытным инструктором или учителем физкультуры. Упражнения должны соответствовать возрасту и способностям ребенка и не вызывать переутомления.

Функциональные нарушения, влекущие боли

Кроме физиологического фактора ответом на вопрос, почему у ребенка может болеть левый бок, являются заболевания внутренних органов. По левой стороне туловища лежат такие важные органы, как селезенка и поджелудочная железа, а также кишечные петли и часть диафрагмы. Когда ребенок жалуется на колики или боль в левом боку, родители не смогут сами выявить «виновника». Постановку диагноза произведет только врач, который осмотрит малыша в целом, мануально исследует проблемную зону и изучит ответы анализов.

  1. Сердце. Боли в левом боку со стороны спины, отдающие в руку или под лопатку, говорят о проблемах сердечно-сосудистой системы. Их решением занимается кардиолог.
  2. Желудок и прилегающая железа. Если ребенок указывает на центр живота и говорит, что колит около пупа по левой стороне впадины, симптом стоит рассмотреть как сигнал дисфункции желудка или поджелудочной железы. К болям и коликам при аномалиях ЖКТ присоединяются изжога, метеоризм, тошнота, отрыжка. Диагноз подтверждают по ответам УЗИ и пр. исследованиям желудочного мешка.
  3. Яичники. Боли внизу живота слева сигнализируют о заболеваниях репродуктивной системы у девочек или подготовке организма к менструации. Переохлаждение в детском возрасте чревато аднекситом – воспалением яичников. Рекомендации по оздоровлению даст гинеколог.
  4. Почки. Болезненные ощущения на уровне талии по левой части туловища предупреждают о почечных нарушениях. Парный орган воспаляется, наполняется камнями или опускается. Заболевание диагностируют по данным УЗИ и анализа мочи.
  5. Селезёнка. При падении с высоты и/ или сильном ударе левым боком ребенок может страдать от острой резкой боли, связанной с разрывом нежного органа. Синяя кожа вокруг пупка является признаком кровоизлияния.
  6. Межреберная невралгия. Возникновение боли под ребрами связано со сдавливанием или раздражением нервов, пролегающих в области левого подреберья. Характер дискомфорта разнообразный. Боли бывают острыми, жгучими, простреливающими, тупыми и т. д.

Симптомы боли у маленьких детей

Новорожденные, груднички и дети, не умеющие говорить, не расскажут о своих проблемах. Родителям только остаётся внимательно следить за их поведением и фиксировать любые изменения самочувствия. Какие же внешние признаки помогут понять, что у малютки закололо в левом боку? Внимание заботливых родителей обязательно привлекут следующие моменты:

  • рвота;
  • понос;
  • отказ от еды;
  • тревожный сон;
  • беспричинный плач и капризность;
  • вялость или малая двигательная активность.

Болезненность вынуждает принимать ребенка нетипичные позы, которые облегчают состояние. Обычно детки сворачиваются «калачиком», подтягивая коленки к животу или груди.

Известный доктор рассказывает о болях в животе у ребенка

Если у ребенка болит левый бок, возникает два вопроса: действительно ли эта боль есть и что ее могло спровоцировать? В большинстве случаев такая боль не представляет угрозы для ребенка, но иногда она связана с серьезными заболеваниями. В животе находится несколько внутренних органов, именно поэтому причины боли могут быть различными.

1 Причины болевых ощущений

Если у ребенка болит левый бок, то это может быть вызвано различными причинами. Боль возникает не только при заболеваниях пищеварения, но и при болезнях других органов брюшной полости.

Самыми безобидными являются физиологические причины возникновения болевых ощущений - это судорожное сокращение мышц живота. Спазмы у детей возникают при физической нагрузке из-за активной работы мышц живота, которые оказывают давление на внутренние органы. При больших физических нагрузках ребенок начинает дышать ртом, и у него начинается легкая гипоксия - кислородное голодание внутренних органов, в том числе брюшной полости, что и вызывает спастические боли.

Довольно часто у детей встречается такое заболевание, как гастрит. Гастрит - это воспаление внутреннего слизистого слоя желудка, приводящее к сбою его функций. Боли при этом недуге чаще располагаются по левой части живота ниже ребер. При гастрите нарушается процесс пищеварения, что приводит к общему недомоганию.

Дети жалуются на по причине . Диспепсия возникает в случае, когда количество или состав пищи не соответствуют возможностям детского желудочно-кишечного тракта из-за отсутствия в нем достаточного количества пищеварительных ферментов.

Панкреатит у детей - распространенное и серьезное заболевание. Панкреатит развивается вследствие патологического воздействия на поджелудочную железу собственных ферментов, которые разрушают ткани и сосуды. Процесс сопровождается выбросом желчи в кровь, что может вызвать желтуху и привести к отравлению организма.

Диафрагмальная грыжа - патологический дефект, проявляющийся в виде перемещения, выпячивания желудка через естественные или патологические отверстия в диафрагме в грудную полость. Выделяемый желудком кислый сок вызывает боль в левом боку, которая распространяется на брюшную полость. Патология обычно возникает из-за ослабления мышц диафрагмы. У детей диафрагмальные грыжи чаще всего бывают врожденными, но бывают и приобретенные (травматические).

Болеть левый бок может из-за метеоризма. Метеоризм - это чрезмерное скапливание газов, образующихся при пищеварении в кишечнике ребенка. В основном встречается у младенцев, но нередко наблюдается и у детей постарше. Это состояние представляет собой симптом какого-либо сбоя в работе желудочно-кишечного тракта, не определив которые нельзя приступать к лечению ребенка.

Дивертикул у детей - это наиболее часто встречающийся порок кишечника, который является врожденной патологией. Патологическое выпячивание треугольной формы с широким основанием возникает в нижней части тонкой кишки. Оно вовлекает в свою полость стенку двенадцатиперстной кишки. В мешок может попадать и слизистая желудка, а также ткань поджелудочной железы. К данной аномалии склонны преимущественно мальчики. Эта патология считается крайне опасной, трудно диагностируется и может не выявлять себя, вплоть до развития осложнений.

Если у , это может быть и цистит. Циститом называют воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря. Данной патологией девочки страдают чаще мальчиков. Это связано с близким расположением мочеполовых органов, что позволяет инфекции быстро распространяться и вызывать воспаление. Вследствие болезни девочки и мальчики ощущают резь при мочеиспускании, и в моче присутствует кровь.

Распространенное заболевание детского возраста - аппендицит, клиническое течение которого более тяжелое, и развивается оно стремительнее, чем у взрослых, а диагностика значительно сложнее. У детей аппендикс часто локализуется позади слепой кишки и за печенью, что и вызывает особую картину заболевания. Заболевание на ранних стадиях обычно не сопровождается очень сильными болями. Наоборот, боль тупая, но постоянная, справа внизу живота (хотя начинаться может слева вверху). В некоторых случаях боли могут иметь довольно редкую локализацию - отдавать в желудок, мочеточник, половые органы, спину, что создает дополнительные трудности для диагностики заболевания. Самочувствие может ухудшаться со временем. Причины воспаления аппендикса до сих пор полностью не изучены, но спровоцировать его могут даже ОРВИ, ангина, отит.

В некоторых случаях появление постоянной может свидетельствовать о наличии ишемической болезни или развитии других сердечных патологий.

Бывает и так, что у ребенка болит бок, но осмотры и анализы не дают результата. Такая боль возникает на нервной почве. Невротическая боль вызвана иными, чем заболевания, факторами. Провоцировать возникновения данной боли могут: эмоциональные стрессы, негативные эмоции, страх перед возможными опасностями. В такой ситуации нужно обратиться к детскому психотерапевту.

2 Сопутствующие симптомы

Характер боли в боку может быть различным и сопровождаться дополнительными симптомами. Наиболее часто встречающиеся симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • вялость;
  • озноб, повышение температуры;
  • нарушение стула (диарея, запор);
  • повышенное газообразование;
  • потеря аппетита;
  • нарушение мочеиспускания;
  • бледность кожи

Если болит бок и сопровождается вышеперечисленными симптомами, необходимо немедленно вызывать врача. В любом случае к специалисту нужно обратиться и тогда, когда боли периодические, чтобы точно определить причину их возникновения.