Запоры у взрослых: лечение кишечника, кипяченая вода от запоров. Правильное питание и работа кишечника. Проблемы со стулом, питание вне дома. Как избавиться от запора
Краткая ситуация, пишет папа, у которого
ребенок редко какает, что делать, как
помочь и т.д. Выясняется, что если ребенка
не трогать, какать он будет раз в 4 дня,
абсолютно без проблем... Но 4-ре дня -
срок, который пугает, и папа спрашивает:
"Боюсь, как бы оно там (в животе) не
скисло".
----
Вспоминаем школьный курс химии. Окисление,
реакция взаимодействия с кислородом. Теперь
берем ребятенка и осматриваем пузико на
предмет дырочек. Нету? только пупочек?
Значит окисление вам не грозит. Если кто-то
скажет "гниет" - так же отошлите его к
школьному курсу химии, где сказано, что
гниение - это реакция медленного горения,
при которой доступ кислорода является
непременным условием. Для этого как минимум
нужна дырочка в животе. А ее, как уже
выяснили из более верхнего опыта -
нету.
Запор у ребенка на грудном вскармливании,
это твердый сухой сформированный стул.
Козьи шарики. Которые мучительны для
ребенка. Консистенция НОРМАЛЬНОГО кала при
редком (относительно) стуле - лишь
особенность данного конкретного ребенка. Мы
же не будем его лечить за то, что
курносость не совпадает с "средним углом",
или за то, что пенис длиной 4 см у малыша.
Это - физиологические особенности данного
конкретного ребенка. А тут получается что
проблема - в показании календаря, а не
объективной оценки состояния. Выкинуть
календарь и завести тапочек!
Для чего? Чтобы каждый раз, когда тараканы
в родительской голове начинают требовать
каких либо действий согласно собственному
шебуршанию, а не здравому смыслу и оценки
КОНКРЕТНОЙ ситуации, а не
«средне-статистическо» - мы по этим
тараканам тапочком, дабы не мешали жить ни
родительским рукам, не ребенку.
Теперь немного теории... Ну ладно, с тем, что физиологически редкий стул – не запор, думаю уже разобрались. А что это тогда? Для дефекации, вернее для позывов – ребенку нужно пройти цепочку определенных ощущений. Где один из основных факторов – степень давления кала на кишечник и умение расслаблять сфинктеры в ответ на напряжение, а не сокращать их... Кишечник у ребенка новенький, до полугода в среднем он именно учиться адекватно реагировать на внешние изменения. Учится на фоне безопасного питания (грудного молоко), которое как единственный в мире адаптированный продукт – не токсично, и к которому мерки частоты стула ВЗРОСЛОЙ пищи совершенно не применимы. Так этот кишечник и устраивает периодически самотесты. Густо/жидко, вязко/рыхло, часто/редко... ЕСЛИ ребенок чувствует себя нормально, газы отходят хорошо (значит проходимость кишечника не нарушена, как может быть при твердом запоре, один из опасных признаков которого – ОТСУТСВИЕ газов), консистенция кала после дефекации нормальная - значит у ребенка нет проблемы. Кишечник просто находится как раз в состоянии теста степени давления кала внутри на стенки для оптимальной дефекации. Опробуются различные сроки, потом будет выбран некий один и так будет продолжаться до определенного возраста, когда все опять кардинально поменяется.
А что делать? Руки то чешутся и тараканы шебуршатся...
Обычно советуют:
1. Дайте дополнительно жидкости.
Но ведь проблема не в консистенции кала!!! Типичная реакция на попытку «размягчить» физиологически редкий стул: из-за того, что кал внутри и так мягкий, жидкий, дополнительная жидкость ЕЩЕ БОЛЬШЕ сделает его жидким, оттянув срок нормальной дефекации. В результате обычно потребуется либо дополнительная механическая стимуляция, либо оказывается, что из-за удлиненного срока дополнительной жидкостью «передняя» часть кала таки сформормировалась в плотную твердую пробочку, а потом – очень жидкий водянистый стул. Ситуация прокакивания пробочки обычно мучительна для ребенка. В случае физиологического редкого стула допаивания могут лишь ухудшить ситуацию, ее естественное становление.
2. Еще «добрые» люди могут посоветовать
дать капельку-две сока ребенку....
Это отдельная песня. Сок ОЧЕНЬ большой
раздражитель с высоким фактором
кислотности. Полное отсутствие клетчатки,
но зато просто шикарная углеводная
составляющая, за счет сахаров. Попав в
кишечник ребенку, который просто НЕ МОЖЕТ
переварить подобное (для переваривания сока
нужны дополнительные ферменты, которые
произвести поджелудочная железа ребенка в
силу возраста просто не способна). И
оказывается что при отсутствии
нейтрализующей частично клетчатки в
кишечнике лежит раздражающий продукт –
сахара из сока, которые очень агрессивно
воздействуют на слизистую (которая, кстати,
до периода нормального производства
иммуноглобулина b в организме может быть
проницаемая даже для таких крупных молекул,
как белок).... Организм получает сигнал,
как можно быстрее избавиться от агрессора.
Кишечник собирает в себя дополнительную
влагу для частичной нейтрализации и
начинает сокращаться, выводя раздражитель.
Внешне – достаточно быстро после вливания
сока у ребенка может быть стул. Но какой
ценой! Ценой дикого стресса поджелудочной и
слизистой. При таком раскладе вымываются
минералы из организма, потому что идет
увеличеная потеря жидкости. Проблемы
кишечной флоры (а для вас они особенно
актуальны, потому что не утилизированные
углеводы являются основной пищей для роста
усл. патогенов). Сок – это один из самых
жестоких методов воздействия, чреватый
последствиями.
3.... Добрые люди так же могут посоветовать
клизмочку сделать. Проблема решится с
другого конца. Жидкость создаст
дополнительное давление, то самое, которое
ждал кишечник, а раньше времени
физиологической готовности будет стул. О
воздействии на кишечную флору и говорить не
стоит – именно необоснованными клизмами и
формируются самые стойкие проблемы. И еще
один аспект – «самотест» организма сбит.
Дефекация была вызвана механическим
стимулятором, сокращением кишечника... а
ребенку нужно
научиться расслабляться. Нет, научится,
куда денется! Но, думаю, уже слышали
рассказы
от двух-трехлетках, имеющих проблемы со
стулом. Часто (не всегда) это детки,
которые
были либо на искусственном вскармливании,
либо период «обучения» на безопасном
стуле
от грудного молока прошли на фоне
стимуляции дефекации.
Так что же ДЕЛАТЬ? Ничего. Ждать. Ключевой фактор – состояние ребенка. Если как обычно и хорошо пукает – в руки тапочек и бить тараканов. А вот если нет! Тут другое дело. Вот если ребенок будет тужится, краснеть, газы не отходят, живот твердый, при пальпации ребенок плачет – это дело совсем другое. Тут обязательно нужно помочь.
Варианты:
Первым шагом будет банальный массаж
животика. Массаж по часовой стрелке, полной
ладонью... возможно использование
ароматических масел (фенхелевое, 2 капли на
50 мл. Базы. Допустимы сочетания с маслом
аниса, кориандра, тмина)....если родители
знакомы с техникой акупрессуры –
соответствующий массаж.
Теплая ванна поможет ребенку расслабиться.
Покормиться прямо в воде грудью, быстро
вылезти, чтобы мама или папа растерли все
лапки и пузо с детским маслом, потом
полежать на животике расслабленно – и оп-ля
– опять мыть попу.
Либо упражнения типа «велосипед»... стоит
помнить, что легче какать лежа на животике
или боку, чем на спине.
Подержать ребенка, жалующегося на животик, над раковиной под коленками, смазав область ануса детским маслицем...
Лишь когда ЭТИ способы не помогли – можно воспользоваться первым шагом механической стимуляции. Взять гигиеническую палочку, градусник, кончик обильно смазать вазелином или детским маслом и чуть-чуть ввести в попу. ЧУТЬ-ЧУТЬ! Не больше сантиметра! Именно ввести и немного покрутить. Убрать. Надеть подгузник и положить на животик... Либо прижать в позе на спине коленки к животу...
Если и это не помогло – следующий шаг – свечка.
Но... как правило на первом шаге уже все получается. Дальше писать уже не буду, и так сообщения получились длинными...
В общем – с ребенком все в порядке. Редкий стул – это лишь отличительная черта, а не признак проблемы...
А вот про ваше лечение – это отдельный
разговор. Что вы лечите, состояние ребенка
или анализ? В принимаемых препаратах есть
бифидобактерии? Есть ли корреляция с
началом приема и началом задержек стула?
Вас предупредили что бактериопрепараты
содержащие бифидокульуры ОЧЕНЬ воздействуют
на стул и могут быть причиной хронических
запоров, которые уже будут именно запорами,
а не физиологическими реакциями?
---
Собственно, чтобы не потерялось вот ссылка
на тот разговор:
http://www.livejournal.com/community/lyalechka/127874.htmll
---
И еще под конец, возьмите за правило: ЛЮБОЙ
ПРИКОРМ! Любые изменения питания вводить
ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО в период здорового
нормального состояния ребенка.
Корректировать же проблемы нужно текущим
питанием, привычным.""
Практически каждый второй взрослый хорошо знаком с запорами, что, естественно, весьма прискорбно.
По официальным критериям, физиологическая норма стула находится в диапазоне от трех раз в день до трех раз в неделю. Однако, при этом оговорено, что человек не должен испытывать никаких ощущений дискомфорта.
Второй критерий нормы, это свободная дефекация, при которой каловые массы должны без усилий и чрезмерного натуживания выходить наружу, без продолжительного сидения на унитазе.
Причины запора у взрослых
Существует довольно много причин сбоя в деятельности кишечника, но можно условно классифицировать их, разделив на объективные и субъективные:
- объективными причинами запора у взрослых выступают различные болезни, даже не связанные с кишечником,
- в свою очередь субъективные причины обусловлены привычками и образом жизни человека.
Классификация запоров
В одной из классификаций, выделяются такие виды запоров, как алиментарный, гипокинетический, рефлекторный, токсический, эндокринный, механический.
При алиментарном запоре причиной является недостаточное поступление растительной клетчатки с пищей. Это вещество можно найти в фруктах и овощах, и оно для кишечника является стимулятором перистальтики. В большинстве случаев запоров у взрослых дефицит клетчатки является ведущим фактором. Алиментарный запор может быть обусловлен и ограниченным потреблением воды, роль которой в данном случае заключается в размягчении каловых массы, что облегчает дефекацию.
Гипокинетическим запором страдают, в основном, люди, образ жизни которых не позволяет развить заметную двигательную активность. Это характерно для «сидячих» профессий, в частности, бухгалтеров, работников офисов, водителей. Сюда же можно отнести и .
Рефлекторные запоры встречаются, когда имеют место заболевания разных отделов ЖКТ, но в некоторых случаях спровоцировать затрудненный стул могут и поражения иных органов.
Токсический запор развивается вследствие хронического отравления различными химическими веществами, такими, как свинец, морфин, никотин, нитробензол. К этой категории относится и реакция организма на продолжительное употребление ряда лекарственных препаратов. В частности, к ним относятся папаверин, но-шпа, дротаверин и другие спазмолитики, а также или холинолитик, такие, как платифиллин и атропин.
При эндокринном запоре задержка стула появляется при сниженной функции щитовидной железы, гипофиза или яичников.
Различные препятствия в толстом кишечнике могу привести к механическому запору . В роли механических препятствий могут выступать опухоли, рубцы, мегаколон (врожденное удлинение кишки), недоразвитие в толще кишечной стенки нервных сплетений, известное, как болезнь Гиршпрунга.
Существует еще одна обширная группа запоров – неврогенная .
Здесь инициаторами задержки стула выступают различные патологии нервной системы, например, депрессии, неврозы, травмы, воспалительные и опухолевые процессы головного и спинного мозга.
Когда возникает вынужденная необходимость часто подавлять позывы на дефекацию, может , который также относится к группе неврогенных. В частности, сюда относят запор путешественника, который возникает, если человек не имеет возможности в дороге сходить в туалет, как нередко бывает в самолете или поезде.
Запор может быть проявлением синдрома раздраженного кишечника. Подобный запор также относится к группе неврогенных или психогенных, в связи с тем, что он появляется обычно на фоне психологической травмы. Здесь патологических изменений в кишечнике не наблюдается, и иные причины задержки стула также исключены.
03.04.2017
Правильное питание и работа кишечника. Проблемы со стулом, питание вне дома. Как избавиться от запора.
Девочки, какое питание при запорах? Стул через день. Около года ем белок примерно два грамма на кг веса, так как занимаюсь бодибиллдингом, наверно, это тоже провоцирует нерегулярный стул? Но ранее я точно помню, были проблемы со стулом, также стул был не каждый день.
Автор, норма дефекаций для взрослого человека при достаточном количестве воды и клетчатки от 2 раз в день до раза в 2 дня. Если у вас нет болей при общении с фарфоровым другом, не парьтесь, все у вас нормально.
Это нормально. Если хотите чаще стул, то кушайте больше клетчатки.
Льняное масло натощак от запора, сухофрукты. Больше воды. Особенно утром до завтрака. Вода - залог отличной работы кишечника.
А сбавить белка и последить за реакцией организма?
Можно добавить отруби или клетчатку в рацион, но при этом пить много воды. Больше овощей и фруктов.
Всем привет. Я в основном правильно питаюсь, и жира на животе почти нет, но как только я поем, он становится, как "шарик", будто там много воздуха. Он такой большой сразу, это ужасно.
Ещё я заметила, что в туалет по большому хожу редко. Именно поэтому он всё больше, там постоянно находится еда, и не переваривается. Я уже не знаю, что делать при запоре. Пробовала, и до сих пор так делаю, за 20 минут до еды не пью, после еды 40 минут не пью воду. И ем я маленькими порциями, (примерно с мою ладошку), но всё не как! Что делать?
Если в туалет ходите не часто и вздутие, уже звоночек, что нужно к гастроэнтерологу. Точнее, сначала на УЗИ, потом к врачу.
Нужно может больше клетчатки или отруби добавить. Вечером кефир.
Льняное масло пьете?? Оно как раз слабит и его обязательно нужно пить. Если проблемы с туалетом - утром и вечером по столовой ложке. Проверено! Работает.
У нас у одной девушки вот так же живот надувался после еды, дотянула, итог: цирроз печени 4 стадия, иди в больницу, а не сюда пиши.
А на какое УЗИ нужно сходить?
Брюшной полости.
Мне 14 лет. С сентября сидела на диетах и довела себя до истощения (не осуждайте, осознала свою ошибку уже). С 49 похудела к 34 при росте 158 (КД до сих пор нет, хотя ем молочное, высокой жирности, на хлеб, булку, всегда мажу масло, жиры присутствуют). Уже второй месяц полноценно питаюсь (завтрак, обед, ужин, перекусы, сонник - молочка).
Вес стоит, хотя кости уже не так выпирают. Но цифра на весах так и не меняется. Что я делаю не так?
И ещё. Как избавиться от запора? Долго не ходила в туалет по большому, три недели назад в аптеке посоветовали слабительное, послушав мою проблему. Каждую неделю пила его (в конце недели, чтобы очистить желудок). Сама в туалет сходить не могу. Живот при этом не болит и не крутит. Как начать ходить в туалет самостоятельно?
Те, у кого бомбит, и так и рвутся осудить меня в комментариях, пожалуйста, листайте дальше. Мне просто нужна помощь.
Бедненькая, не надо здесь советов слушать, иди к врачу. Хотя бы просто к терапевту. Он уже назначит лекарства и лечение для обмена веществ.
Никаких советов давать особо не буду, но капсулы рыбьего жира, мне лично, помогли вернуть КД.
От запора дюфалак, от него не возникает привыкания. Белок побольше кушайте.
Хорошо хоть осознала. Молодец. Все же обратись к специалистам. Или найди девочек, которые смогли набрать вес после этого. Посоветуйся с ними.
Попробуй клизму, может у тебя там каловые камни образовались. Успехов тебе, поправляйся!
Это хорошо, что ты осознала и готова встать на здоровый путь. Попробуй слабительные продукты типа чернослива (на меня он конкретно действует), свекла с маслом и т.д. Ну, а так, я бы советовала к гастроэнтерологу. Обследоваться хотя бы просто, а там дальше смотри.
Почему мама твоя ничего не делает? Она где? Пусть запишет тебя к психологу, к гастроэнтерологу и гинекологу, срочно все проверять и лечить, бедное дитя, выздоравливай!
Для КД пей масло льняное. А вообще, тебе надо бежать к врачу.
Я не поняла, а куда смотрят родители? Неужели они не видят, что у дочери проблема со здоровьем?!
Ты написала в конце, что тебе нужна помощь. Здесь помощь не окажут. Помощь окажут лишь мать и врачи.
У меня было такое лет в 13. Мне так хотелось похудеть, что ела только по утрам. Дура. Итог всего этого - я тоже не могла ходить в туалет самостоятельно, спасало слабительное. Потом начала есть больше - эта проблема ушла. После такой голодовки вылез узел на щитовидке.
Бери маму, и идите к гинекологу-эндокринологу, назначать анализы. Выздоравливай!
Пей рыбий жир (Омега-3), там полно витаминов и необходимых организму веществ. Должно помочь.
Поверь, лишним не будет.
От запора форласк и нормобакт.
Восстановить здоровье сложнее и дольше. За 2 месяца КД не вернуть. Продолжай питаться в профицит и больше жиров.
Свечи ректактив 50 мг можно по 1. Утром. Потом организм сам начнет освобождаться.
С питанием такого не было. А вот для восстановления КД пила комплекс омега 3-6-9 (покупала в магазинах спортивного питания) и гормоны (по назначению врача). Скорейшего вам выздоровления!
У меня племянница после травмы похудела до состояния анорексии (3 мес. реанимации), прошло больше полгода, вес с трудом, набрали вес. Месячных так и нет, гинеколог просто сказала - дефицит веса и все. Может, кто-то подскажет, что можно ещё сделать.
До состояния дистрофии, а не анорексии.
Я не знаю, разница какая, она просто была обтянута кожей.
Анорексия - психическое заболевание, а не худоба. У меня анорексия, но я на скелета далеко не похожа. Лечилась, но ничего не помогает, потому что я сама не хочу.
А почему не хочешь?
Меня всё устраивает. Я ем, причем всё.
Такая же ситуация, запор. Ищи хорошего гастроэнтеролога, вот такой совет. Без этого никак.
Можно подумать, у всех такие понимающие родители. Я пью 3 раза в день по столовой ложки рекицен рд - хорошо помог с проблемами ЖКТ (безвредно). Для КД - жиры, жиры и еще раз жиры. Авокадо, орехи, рыба, семечки, масло, льняные семена. И можно пропить льняное масло и рыбий жир в капсулах, как советуют выше.
А я стесняюсь приносить с собой в универ приготовленную еду в контейнерах и есть её в столовой. Как вы выходите из неловкого положения, именно питание вне дома? Просто из еды у меня обычно не какая-нибудь там пп заливная, или же пп выпечка, а как правило, это вареные яйца, курогрудка, творог, густой катык.
Ну, почему стесняешься-то?? Мне кажется, это наоборот, круто. Укрась зеленью, помидорами черри - завидовать будут еще!
Тоже в начале стеснялась. Потом привыкла. Мои одногруппницы нормально к этому относились и даже поддерживали.
Изначально стеснялась, но когда поняла всю пользу брать с собой еду, перестала. Иногда беру 5-6 контейнеров, плюс пару литров воды. Даже самые такие одногруппники стали сами кушать из контейнеров. Никто не осуждал никогда.
Беру с собой что-нибудь не такое пахучее и все.
Ну, и зря! Ем даже в транспорте. Да, смотрят. Не знаю, мне пофиг!
Не стесняйся. Боже, да все носят еду в контейнерах. Что в этом такого? Гораздо более стыдно пойти и пожрать шоколадку или булочку, зная при этом, что можно было принести еду из дома.
А представляешь, что остальные тоже стесняются? Подай им пример.
Я беру еду в контейнере с собой, ещё и кушаю в аудитории. Учеба с 8, я встаю в 5.30, в 6.30 завтрак. Все меня понимают, что я и кушать хочу, и с ребятами побыть. Кушаю творог, каши, яйца и т.д. без проблем.
Беру на учебу творог и ем, но он у меня разваливается и одноклассники такие типа фу, чего это.
Но я-то знаю, что это супер вкусный творожок.
Лично у меня вызывает отвращение то, как и так не в лучшей форме человек поедает гамбургер. И он почему-то не стесняется.
Спокойно беру с собой на пары. И чай, кофе в термосе, часто наливаю одногрупникам, недавно домашние блинчики принесла и всех угостила.
Я тоже могу есть везде, пришло время - надо есть и не должно быть стыдно.
А я на работе как белая ворона сначала была. 5 контейнеров с собой (девочки 1-2 берут), смеялись. Ну, ты и пожрать любишь, когда результат увидели - удивились. Столько ест и худеет, начинают понимать суть правильного питания. В дорогу беру с собой и кушаю, когда время придёт, никто с дороги не столкнул, берите с собой и кушайте.
Беру в школу перекусы. Два дня такое расписание, что приходится тащить обед в коробке, и ничего. Меня еще и гордость берет, я ж даже за питанием вне дома слежу, а те, кто косо смотрят – нет. Кушайте на здоровье и не парьтесь.
А я с термосом на пары ходила - мне вообще пофиг, кто там что подумает.
А я иду с подругами в столовку, они покупают, а я с ними своё кушаю. Сейчас, кстати, много кто с контейнерами ходить стал.
Если бы при мне кто-то ел руками в столовке варёное яйцо, я бы тоже не поняла, вообще не понимаю все эти перекусы. Люблю дома кушать.
Почему руками? Порезать дома дольками, и есть. Творог, о котором она пишет, она тоже руками ест, что ли?
Некоторые не режут, а просто сваренные и неочищенные носят и уже на месте чистят и едят.
Я - преподаватель в университете, и тоже хожу с эко-сумкой, где у меня судочки, вода. Ем на переменах, со студентами рядом. И отлично, это же моё здоровье, тут не до стеснения. Так что берите еду и кушайте.
Прокомментировать, обсудить прочитанное можно на нашем
Подготовлено специально для сайта
Здоровый образ жизни у современных мужчин и женщин не так давно занял свое почетное место среди других, весьма многочисленных, приоритетов. Наконец, мы стали обращать внимание на то, качественно ли питаемся, достаточно ли двигаемся, хорошо ли высыпаемся. Принимаем витамины, БАДы и пробиотики, заботимся о своем теле, занимаемся профилактикой.
Но, несмотря на это, организм, работающий «как часы» - большая редкость. Согласно медицинской статистике, каждый второй взрослый человек имеет склонность к запорам или уже страдает от них. Причем большая часть «больных» не считают это проблемой и вообще не догадываются, что запор – это заболевание, которое нужно лечить.
Дефекация – естественный физиологический процесс, на котором никто не заостряет внимание, если он проходит в нормальном режиме. Не вызывают опасений и случающиеся время от времени задержки и затруднения стула. По-настоящему человек начинает беспокоиться, что с его кишечником что-то не так, когда чувствует тяжесть, слабость, боли в животе, а все попытки сходить в туалет оказываются безрезультатными.
Атонический запор формируется при пониженном тонусе кишечника: слабая перистальтика не способна с нормальной интенсивностью транспортировать каловые массы, вызывая их замедление и остановку.
Спастический запор вызывается, напротив, гипертонусом кишечника, когда его стенки беспорядочно сокращаются, вызывая спазмы то в одном, то в другом участке. Таким образом, стул просто зажимается самим кишечником и не может продвигаться далее.
Как самостоятельно определить, какой именно запор мучает больного? Для этого достаточно знать признаки и того, и другого нарушения – они значительно отличаются и их дифференцировка не составляет сложностей.
| Признак нарушения | Атония | Спазм |
| Ощущения при запоре | В животе наблюдается чувство распирания, боли ноющего характера | Боли в животе интенсивные, с выраженным спастическим характером, могут сопровождаться вздутием |
| Внешний вид каловых масс | Первая порция стула плотная, пробкообразная, выходит с большим трудом. После ее отхождения стул обильный, более жидкий | Сухой крепкий стул, выделяется отдельными кусочками, напоминающими овечий кал |
| Болезненность процесса | Момент дефекации сопровождается болью и создает большое давление на анальное отверстие, поэтому не исключаются травмы (трещины), повреждение слизистой оболочки, выделение крови | Процесс опорожнения затруднен, но болезненность маловероятна |
Как и чем вылечить запор у взрослых?
Если пациент хочет избавиться от запоров, ему не стоит это делать самостоятельно. Самолечение допустимо только в том случае, если причина нарушений – погрешности в питании. Достаточно организовать правильный режим и сбалансированную диету , и стул нормализуется сам собой.
Однако гарантировать выявление истинной причины запора может только обследование у проктолога и, по показаниям, у других специалистов – гастроэнтеролога, невропатолога, эндокринолога. При хронических запорах понадобятся диагностические мероприятия, неприятные, но необходимые.
Такие, как эндоскопический осмотр кишечника, рентгеноскопия, которые позволят оценить внутреннее состояние кишечника, наличие в нем воспалений, язв, опухолей. Уже после исключения серьезных патологий можно приступать к поиску других причин. Лечение запора у взрослых включает в себя симптоматическую терапию и устранение факторов-провокаторов.
К симптоматическим средствам можно отнести меры, направленные на снятие острых проявлений задержки стула, то есть облегчение акта дефекации, снижение болей, спазмов, вздутия и других симптомов. В этих целях чаще всего применяют и слабительные.
Клизму делают прохладной водой, можно с добавление глицерина или соленым физиологическим раствором. Для взрослых берется груша большого объема. Если ее не достаточно, понадобится кружка Эсмарха, которая позволяет хорошо «промыть» кишечник. Неумело поставленной клизмой можно повредить задний проход и растянуть кишечник, поэтому необходимо знать правила проведения этой манипуляции:
- Спринцовка должна быть продезинфицирована и смазана маслом, кремом для легкого введения.
- Вводить наконечник в анальное отверстие нужно аккуратно, легким подкручивающим движением, на небольшую глубину.
- Жидкость запускается медленно, если большой объем – с остановками.
- Вода в клизме не должна быть теплой.
- После постановки клизмы, нужно зажать сфинктер и постараться сдерживать позыв на дефекацию хотя бы несколько минут. Это необходимо для размягчения каловых масс.
Клизма – давно известное и эффективное средство, но применять его часто нельзя. Вместо традиционной клизмы можно купить аптечную микроклизму под названием Микролакс – удобное в использовании и обладающее более мягким эффектом средство.
Вызвать дефекацию помогают ректальные суппозитории. Самые популярные свечи, применяемые при запорах – глицериновые. Они раздражают запирающий механизм кишечника, вызывают активную перистальтику, размягчают кал и смазывают задний проход для облегчения опорожнения.
Лекарства от запора у взрослых - слабительные препараты
Что касается слабительных, при вялой моторике можно принять препарат, раздражающий стенки кишечника и стимулирующий его перистальтику. Это лекарства на основе сенны (Регулакс, Сенаде, Гербион) и бикасодила (Дульколакс, Бисадил, Пирилакс и другие). Лечение такими препаратами не должно продолжаться более 10 дней, т.к. это может привести к привыканию.
Более мягким действием и высоким уровнем безопасности обладают слабительные на основе лактулозы. Это пробиотические препараты медленного действия, которые стимулируют рост кишечной флоры и увеличивают объем каловых масс. К ним относятся:
- Дюфалак,
- Гудлак,
- Послабин,
- Экспортал,
Их назначают даже беременным женщинам и младенцам.
Для однократной очистки кишечника хорошо подходят осмотические слабительные. Они созданы на основе солей и помогают удерживать в кишечнике воду. К таким средствам относят Форлакс, Фортранс, сульфат магния.
Если задержка кала носит спастический характер, слабительные вряд ли помогут. Помощь должна быть направлена на снятие спазма – это препараты-спазмолитики (Но-шпа, Папаверин), теплые ванны, массаж живота, успокоительные средства.
Наряду с аптечными препаратами популярностью пользуются всевозможные народные рецепты по борьбе с запорами:
Следует понимать, что клизма и послабляющие средства – это не лечение. Лечить нужно причину заболевания, а это требует времени, терпения, а часто и полного изменения образа жизни.
Диета и правильное питание - основной фактор лечения запора у взрослых
Без изменения характера питания лечить запор не имеет никакого смысла. Если продолжать питаться нерегулярно, всухомятку, есть фаст-фуд и полуфабрикаты, от проблем с туалетом будет не избавиться никогда.
- Взрослому человеку не обязательно отказываться от любимых продуктов, достаточно увеличить потребление овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов. Их нужно есть по несколько порций каждый день.
- При недостатке клетчатки в рацион можно добавить отруби – они не усваиваются и не прибавляют питанию калорийности, зато хорошо стимулируют моторику кишечника, помогают формировать нужный объем и консистенцию стула.
- Норма потребления воды для взрослых, склонных к запорам – не менее 1,5 – 2 литров в день. Молоко лучше заменить на кисломолочные напитки.
Движение
Если человек целыми днями сидит, его мышцы не работают, в том числе, теряют тонус и стенки кишечника. Не зря говорят, что движение – жизнь. При склонности к запорам необходимо выделять время для физической активности, если не получается увеличить ее в течение дня.
Подходят любые упражнения, задействующие мышцы брюшного пресса, бег, плавание, танцы и любой другой вид фитнеса.
Лечение основных заболеваний
Если при обследовании выявлены заболевания, негативно влияющие на работу ЖКТ, необходимо предпринять все меры для их устранения. Здесь нельзя дать конкретных рекомендаций – это дело лечащего врача.
Грамотное лечение позволит избавиться от запоров навсегда, хотя этот процесс и не быстрый. Ни в коем случае нельзя запускать заболевание и оставлять его на самотек. В этом случае можно довести себя до крайне неприятных последствий:
- , недостаток витаминов, анемия из-за плохой всасываемости полезных веществ в ЖКТ;
- отравление организма каловыми массами, которое выражается в слабости, нарушениях сна и эмоционального состояния, снижении работоспособности, тошноте и головокружениях;
- образование каловых камней, непроходимость, перитонит, требующие неотложного, чаще хирургического, лечения;
- стойкие , геморрою, выпадению кишечных петель, вывороту слизистой.
И если на ирригоскопии есть подозрение на долихосигму - возможно это является причиной запора. Но в современное время - требуется точная диагностика состояния толстого кишечника путем фиброколоноскопии - ФКС, которая не оставит сомнений в том, что грубой патологии кишечника нет. Если причина запора алиментарная, то соблюдение в длительном периоде определенных рекомендаций может ситуацию изменить. Обязательны регулярные занятия физкультурой - это очень важно. Поэтому от физ. упражнений отказываться нельзя. По питанию, проанализируйте своё питание и откорректируйте его, если есть несбалансированность. Вам необходимо учесть, что для нормальной работы кишечника требуется достаточное (30-35 г. в сутки) количество клетчатки. Клетчатка содержится во фруктах и овощах, в злаках, орехах и пр. Необходимо составить рацион таким образом, чтобы в пищу было включено должное количество клетчатки (в интернете есть таблицы по содержанию клетчатки в различных продуктах). Известно также, что для того, чтобы клетчатка полноценно выполняла свою функцию в кишечнике, необходимо достаточное количество жидкости. Без жидкости - клетчатка слабо нормализует работу кишечника. Клетчатка должна быть тщательно пережевана. Количество клетчатки в рационе следует увеличивать постепенно. Для того, чтобы стимулировать работу кишечника прошу Вас обсудить со своим врачом следующие моменты: Для нормализации стула используются специальные слабительные курсом до 1 мес. Чаще всего используются либо балластные слабительные (Фитомуцил, Мукофальк, отруби) либо осмотические на основе макроголя. Гуталакс - не подходит для регулярного приема. Обсудите возможность назначения какого-либо препарата из этих групп со своим лечащим врачом. Кроме этого, Вам необходимо учесть, что для нормальной работы кишечника требуется достаточное (30-35 г. в сутки) количество клетчатки. Клетчатка содержится в фруктах и овощах, в злаках, орехах и пр. Необходимо составить рацион таким образом, чтобы в пищу было включено должное количество клетчатки. Известно также, что для того, чтобы клетчатка полноценно выполняла свою функцию в кишечнике, необходимо достаточное количество жидкости. Без жидкости - клетчатка слабо нормализует работу кишечника. Используйте следующие рекомендации: обильный питьевой режим. При этом объем принимаемой жидкости в сутки (растительные и мясорастительные супы, свежий кефир (особенно с лакто и бифидобактериями), фруктовые и овощные соки с мякотью, минеральная вода, некрепкие чай и кофе, минеральная вода без газа и другие напитки) должен быть из расчета не менее 300-350 мл. на 10 кг. массы тела. Необходима диета с повышенным содержанием клетчатки. Рекомендуются: каши (гречневая, овсяная), тушеные и отварные, свежие и консервированные (кукуруза, зеленый горошек, фасоль, томаты и др. не острые) овощи, фрукты невяжущих сортов и видов. Хлеб цельно зерновой или из обдирной муки, хлеб с отрубями. В первое время следует ограничить в рационе продукты с острыми маринадами, острые продукты и специи, крепкие спиртные напитки. Питание должно строиться по принципу сочетания блюд с повышенным содержанием клетчатки с другими блюдами. Белковые и углеводные блюда должны чередоваться с растительными блюдами в течение каждого приема пищи. Кроме этого для стимуляции рефлекса дефекации рекомендуется по утрам натощак прием ½ - 1 стакана прохладной минеральной воды, и ½ стакана свежего кефира или сока с мякотью, дыхание животом, поглаживание живота по часовой стрелке, наклоны, приседания, чистить зубы 2-3 мин., тщательно полоскать горло после чистки зубов. Этот комплекс стимулирует работу всей системы желудочно-кишечного тракта и способствует нормализации . И эти рекомендации актуальны для длительного периода, эффект не наступает быстро если рефлексы прямой кишки нарушены в связи с неправильным режимом питания ранее или наличием какой-то патологии замедляющей транзит по кишечнику. Настоятельно рекомендую Вам еще раз посетить своего лечащего врача и обсудить, как влиять на регулярность стула в Вашем конкретном случае, уточнив можно ли использовать все вышеприведенные рекомендации. Если данные рекомендации не изменяют ситуацию, то надо продолжать расследование причин нарушающих работу кишечника привлекая , проктолога, эндоскописта. Длительно использовать клизмы - нежелательно! С уважением, Евгений Борисович Головко, консультант здоровье@mail.ru
