Особенности иннервации верхней и нижней челюсти

Верхняя и нижняя челюсти иннервируются, соответственно, из верхних и нижних альвеолярных нервов, которые являются ветвями тройничного нерва(основной чувствительный нерв головы и лица) и образуют верхнее и нижнее альвеолярные нервные сплетения.

Верхние и нижние альвеолярные нервы иннервируют следующие анатомические структуры:

• десны;
• пародонт – комплекс тканей, окружающих зубной корень;
• зубы: зубные нервы вместе с сосудами входят в пульпу через отверстие в верхушке корня.

Вместе с зубом стоматолог удаляет находящийся в нем нерв. Но остаются нервные окончания, расположенные в деснах и пародонте. Их раздражением обусловлено возникновение болей после проведенного удаления зуба.

Как долго сохраняются боли после удаления зуба?

Обычно болевые ощущения сохраняются в течение 4 – 7 дней.

Факторы, от которых это зависит :

• сложность вмешательства : расположение зуба (резцы, клыки, малые или большие коренные зубы), состояние зуба и окружающей его костной ткани, размеры корня зуба;


• соблюдение рекомендаций стоматолога после удаления : если они выполнены, то удается совсем избежать боли;


• опыт врача , то, насколько аккуратно доктор удаляет зубы;


• оснащенность стоматологической клиники : чем более современные инструменты используются для удаления зуба, тем меньше будут беспокоить боли;


• особенности пациента : одни люди чувствуют боль острее, другие – не так сильно.

Что делать, если боль сохраняется в течение длительного времени?

Наилучшее решение – повторно обратиться к стоматологу для осмотра и консультации. В качестве временной меры можно использовать обезболивающие средства.

Как выглядит лунка после удаления зуба?

После удаления зуба остается небольшая ранка.

Этапы заживления лунки после удаления зуба :

1 сутки	В ленкеобразуется сгусток крови. Он очень важен для нормального процесса заживления. Его ни в коем случае нельзя срывать и выковыривать.
3-й сутки	Первые признаки заживления. На ранке начинает образовываться тонкий слой эпителия.
3 – 4 сутки	На месте ранки образуются грануляции – соединительная ткань, которая участвует в процессе заживления.
7 – 8 сутки	Сгусток уже практически полностью замещен грануляциями. Сохраняется лишь небольшая его часть внутри лунки. Снаружи ранка активно покрывается эпителием. Внутри начинает образовываться новая костная ткань.
14 – 18 сутки	Ранка не месте удаленного зуба полностью зарастает эпителием. Сгусток внутри полностью замещается грануляциями, в них начинает прорастать костная ткань.
30 сутки	Новая костная ткань заполняет уже практически всю лунку.
2 – 3 месяца	Вся лунка заполнена костной тканью.
4 месяца	Костная ткань внутри лунки приобретает такую же структуру, как верхняя или нижняя челюсть. Высота краев лунки и альвеол уменьшается примерно на 1/3 высоты зубного корня. Альвеолярный гребень утончается.

Ранка на месте удаленного зуба проходит все описанные стадии только в том случае, если не осуществляется протезирование.

Что нужно делать после удаления зуба?

Обычно после удаления зуба стоматолог дает пациенту рекомендации. При их точном соблюдении можно либо избежать зубной боли совсем, либо существенно уменьшить ее интенсивность и продолжительность.

• Избегать физических нагрузок. Отдых по возможности должен быть пассивным. По крайней мере, в течение первых двух дней после удаления зуба.
• Не принимать пищу в течение первых 2 – 3 часов после манипуляции. Пища травмирует свежую ранку и приводит к болевым ощущениям, которые в дальнейшем могут сохраняться в течение продолжительного времени.
• В течение нескольких дней нельзя жевать пищу на той стороне, где был удален зуб.
• Избегать в течение нескольких дней курения и приема алкогольных напитков. Сигаретный дым и этиловый спирт раздражают слизистую оболочку десны, провоцируют развитие и усиление болей.
• Нельзя дотрагиваться до лунки языком, задевать ее зубочистками и любыми другими предметами. В лунке находится кровяной сгусток, который очень важен для заживления. Если в лунку во время жевания попали частички пищи, то не стоит пытаться их удалять: вместе с ними можно удалить сгусток. Лучше прополоскать рот после еды.
• Полоскания рта после удаления зуба полезны. Но не стоит начинать их с первого дня.
• При усилении болей можно принимать обезболивающие средства . Но перед этим крайне желательно проконсультироваться с врачом.

Чем полоскать рот после удаления зуба?

Полоскания рта можно начинать со второго дня после удаления зуба. При этом используются растворы, назначенные стоматологом.

Препарат	Описание	Применение
Хлоргексидин	Антисептическое средство. Применяется для профилактики инфицирования лунки после удаления зуба. Продается в аптеках в виде готового 0,05% водного раствора для полоскания рта, имеющего горьковатый привкус.	Полоскать рот несколько раз в день. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости не менее 1 минуты.
Мирамистин	Антисептический раствор. По способности уничтожать болезнетворные организмы уступает раствору хлоргексидина, но активен в отношении вирусов герпеса. Выпускается во флаконах, к которым прилагается насадка-распылитель.	Полоскать рот раствором Мирамистина 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут.
Содно-солевые ванночки	Полоскание рта крепким раствором соли и столовой соды. Как правило, рекомендуется стоматологами в тех случаях, когда имеется воспалительный процесс в десне, когда осуществлялся ее надрез для того, чтобы выпустить гной.
Настои трав	Продаются в готовом виде в аптеках. Предпочтительно использовать настои ромашки, календулы, эвкалипта. Обладают слабым антисептическим действием (намного слабее, чем у Хлоргексидина или Мирамистина)	Полоскать рот 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут.
Раствор фурацилина	Фурацилин – антимикробное средство, эффективное в отношении многих видов болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в двух формах: Готовый раствор для полоскания рта во флаконах. Таблетки. Для приготовления раствора для полоскания необходимо растворить две таблетки Фурацилина в стакане воды (200 мл).	Полоскать рот 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут.

Как правильно полоскать рот после удаления зуба?

В первый день после удаления зуба полоскания полости рта не проводятся. Кровяной сгусток, который находится в лунке, пока еще очень слаб и легко удаляется. Но он крайне важен для нормального заживления.

Полоскать рот начинают со 2 суток, по назначению стоматолога. При этом недопустимо интенсивное полоскание, так как оно может приводить к удалению кровяного сгустка. Проводятся ванночки: пациент набирает небольшое количество жидкости в рот и держит ее возле лунки в течение 1 – 3 минут. Затем жидкость сплевывают.

Как правильно питаться после удаления зуба?

В первые 2 часа после удаления зуба необходимо воздерживаться от приемов пищи. В первые сутки нельзя употреблять горячую еду, так как она будет раздражать рану и приводить к усилению боли.

• принимать только мягкую пищу
• избегать сладкого и сильно горячего
• не пить напитки через соломинку
• отказаться от алкоголя
• не пользоваться зубочистками: заменить их на полоскания рта (ванночки) после каждого приема пищи

Как долго может кровоточить лунка после удаления зуба?

Кровоточивость после удаления зуба может продолжаться в течение нескольких часов. Если в течение данного времени в слюне появляется примесь сукровицы – это нормальное явление.

Меры, которые можно принять при появлении сильной кровоточивости спустя несколько часов после удаления зуба :

• Прикусить марлевый тампон на лунке и подержать его некоторое время. Кровь должна остановится.


• Приложить к месту, где находится удаленный зуб, холод.

Если это не помогает, и сильная кровоточивость сохраняется, необходимо срочно посетить стоматолога.

Отек щеки после удаления зуба

Причины.

Удаление зуба считается в стоматологии микрохирургическим вмешательством. Для тканей ротовой полости это травма. После сложных удалений (неправильная форма корней зубов, отсутствие коронки, удаление зуба мудрости) отек развивается практически всегда. Обычно он выражен не очень сильно и держится недолго (в зависимости от сложности вмешательства).

Если отек выражен достаточно сильно и сохраняется в течение длительного времени, то, скорее всего, его причиной является воспалительный процесс.

Возможные причины воспалительного процесса, обуславливающего отек щеки после удаления зуба:

• погрешности в соблюдении врачом правил асептики и антисептики во время удаления зуба
• нарушения рекомендаций стоматолога пациентом
• недостаточная санация (очищение от болезнетворных микроорганизмов) стоматологом ранки после удаления зуба
• аллергические реакции на лекарственные препараты, которые применялись во время манипуляции;
• снижение иммунных защитных сил организма пациента

Что делать?

Если после удаления зуба на лице возникает небольшой отек, его рассасывание можно ускорить следующими мероприятиями:

• в первые несколько часов – прикладывание к щеке холода
• в последующем – прикладывание сухого тепла.

Признаки, свидетельствующие о том, что пациенту требуется срочная помощь стоматолога:

• отек выражен очень сильно
• отек не проходит в течение длительного времени
• возникает выраженная боль, которая держится в течение длительного времени
• температура тела повышается до 39 – 40⁰C
• нарушается общее самочувствие пациента: возникает головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, вялость
• со временем эти симптомы не только не уменьшаются, но и нарастают еще больше

В данном случае следует срочно обратиться к стоматологу. Скорее всего, врач после осмотра назначит антибиотики. Могут потребоваться дополнительные исследования: общий анализ крови , бактериологическое исследование мазков из ротовой полости и пр.

Повышение температуры тела после удаления зуба

Причины.

В норме температура тела может повышаться в пределах 38⁰C не дольше 1 суток. В противном случае можно говорить о развитии воспалительного процесса. Его причины и основные симптомы аналогичны тем, что описаны выше при рассмотрении отека щеки.

Что делать?

При повышении температуры тела в пределах 38⁰C в первые сутки достаточно просто выполнять данные стоматологом рекомендации. При повышении температуры и ее длительном сохранении необходимо посетить стоматолога или вызвать врача на дом.

Осложнения после удаления зуба.

Сухая лунка.

Сухая лунка – наиболее частое осложнение после удаления зубов. Именно она является основной причиной развития более грозного осложнения – альвеолита.

Причины сухой лунки :

• после удаления зуба в лунке не образовался кровяной сгусток


• сгусток образовался, но затем был удален из-за приема жесткой пищи в первый день после удаления, слишком интенсивного полоскания, попыток удалить пищу, попавшую в лунку, при помощи зубочисток и других твердых предметов.

Лечение сухой лунки

Если вы подозреваете, что у вас возникло данное осложнение, нужно как можно скорее посетить стоматолога. Как правило, врач накладывает на зуб компрессы с лекарственными веществами и дает пациенту дальнейшие рекомендации. Основные цели лечения сухой лунки – ускорить процесс заживления и не допустить развития альвеолита.

Альвеолит.

Альвеолит – воспаление зубной альвеолы углубления, в котором находился корень зуба.
Причины альвеолита:

• Нарушение пациентом рекомендаций стоматолога после удаления зуба, правил гигиены полости рта.


• Повреждение и удаление кровяного сгустка, находящегося в лунке. Чаще всего это происходит во время попыток достать застрявшие частички пищи, при интенсивном полоскании.


• Недостаточная обработка лунки, нарушение стоматологом правил асептики и антисептики во время удаления зуба.


• Сниженный иммунитет у пациента.

Симптомы альвеолита :

• Через несколько дней после удаления зуба боль нарастает с новой силой и не проходит.


• Повышение температуры тела более 38⁰C.


• Появление характерного неприятного запаха изо рта.


• Прикосновения к десне сопровождаются сильной болезненностью.


• Ухудшение самочувствия пациента: головная боль, повышенная утомляемость, сонливость.

Лечение альвеолита

При возникновении описанных выше симптомов необходимо срочно посетить стоматолога.

Мероприятия, которые проводятся в кабинете стоматолога :

• Обезболивание (инъекция в десну раствора лидокаина или новокаина).
• Удаление инфицированного кровяного сгустка, тщательное очищение лунки.
• При необходимости – кюретаж лунки – ее выскабливание, удаление всех инородных тел, грануляций.
• Обработка внутренней поверхности лунки при помощи растворов антисептиков.
• На лунку помещают тампон, пропитанный лекарством.

В дальнейшем необходимо ежедневно полоскать рот растворами антисептиков, строго придерживаться всех рекомендаций врача. При необходимости стоматолог назначает антибактериальные препараты.

Применяемые антибиотики

Название препарата	Описание	Способ применения
Джозамицин(Вальпрофен )	Достаточно сильный антибактериальный препарат, в отношении которого редко, в отличие от других, развивается устойчивость со стороны микроорганизмов. Эффективно уничтожает большинство возбудителей воспалительных заболеваний полости рта. Выпускается в форме таблеток по 500 мг.	Взрослые и подростки старше 14 лет принимают препарат в дозировке 1 – 2 г в день (обычно изначально назначают по 1 таблетке 500 мг 1 раз в день). Таблетку проглатывают целиком, запивают небольшим количеством воды.
Гексализ	Комбинированный препарат, в состав которого входят компоненты: Биклотимол – антисептик, эффективный против большого количества болезнетворных микроорганизмов, обладает противовоспалительным действием. Лизоцим – фермент, обладающий противомикробным действием. Эноксолон – препарат, обладающий противовирусным, противомикробным и противовоспалительным действием. Гексализ выпускается в таблетках, в каждой из которых содержится по 5 г каждого действующего вещества.	Взрослым назначают по 1 таблетке через каждые 2 часа. Максимальная суточная доза – 8 таблеток.
Гексаспрей	Почти аналог Гексализа. Действующим веществом является Биклотимол. Препарат выпускается в баллончиках в виде спрея для распыления в ротовой полости.	Ингаляция проводится 3 раза в день, по 2 впрыскивания.
Грамицидин (Граммидин)	Граммидин является мощным антибиотиком, уничтожающим большинство присутствующих в ротовой полости возбудителей заболеваний. Выпускается в виде таблеток для рассасывания, каждая из которых содержит 1,5 мг действующего вещества (что соответствует 500 единицам действия).	Назначение взрослым и детям старше 12 лет: По 2 таблетки 4 раза в сутки (принимают одну таблетку, через 20 минут – вторую). Назначение детям младше 12 лет : По 1 – 2 таблетки 4 раза в сутки. Общая продолжительность приема Грамицидина при альвеолите обычно составляет от 5 до 6 дней.
Неомицин (синонимы:Колимицин, Мицерин, Софрамицин, Фурамицетин)	Антибиотик широкого спектра – эффективен против большого количества видов микроорганизмов.	После чистки лунки стоматолог закладывает в нее порошок Неомицина и прикрывает ее тампоном. Вскоре после этого проходят боли и другие симптомы альвеолита. Часто необходимо повторить процедуру через 1 – 2 дня.
Олететрин	Комбинированный антибактериальный препарат. Представляет собой смесь Олеандромицина и Тетрациклина в соотношении 1:2.	Олететрин используется аналогично Неомицину : порошок антибиотика закладывается в лунку. Иногда для уменьшения болей к антибиотику добавляют местный анестетик – анестезин.

Осложнения альвеолита :

• периостит – воспаление надкостницы челюсти
• абсцессы и флегмоны – гнойники под слизистой оболочкой, кожей
• остеомиелит – воспаление челюсти

Редкие осложнения после удаления зуба

Остеомиелит

Остеомиелит – гнойное воспаление верхней или нижней челюсти. Обычно является осложнением альвеолита.

Симптомы остеомиелита челюсти :

• сильная боль, которая нарастает со временем
• выраженный отек на лице в месте удаленного зуба
• повышение температуры тела
• нарушение самочувствия: головные боли, повышенная утомляемость, сонливость
• впоследствии воспаление может распространяться на соседние зубы, захватывать всё большие участки кости, при этом самочувствие пациента ухудшается

Лечение остеомиелита челюсти осуществляется в стационаре.

Направления лечения :

• хирургическое вмешательство


• применение антибиотиков

Повреждение нерва

Иногда во время удаления зуба может быть поврежден проходящий рядом нерв. Это случается при неправильной сложной форме корня зуба, при недостаточном опыте стоматолога.

При повреждении нерва в процессе удаления зуба отмечается онемение слизистой оболочки рта в области щек, губ, языка, неба (в зависимости от расположения зуба). Обычно травмы нервов бывают незначительными и проходят в течение нескольких дней. Если восстановление не происходит, необходимо обратиться к врачу. Будут назначены физиопроцедуры.

Хорошие стоматологи, которые с вниманием и заботой относятся к зубным проблемам своих пациентов, никогда не спешат назначить удаление зуба, оставляя этой вариант на самый крайний случай. Они производят эту процедуру только в непоправимых и не терпящих отлагательств ситуациях, когда другие методы уже не способны помочь. Успехи современной стоматологии позволяют во многих случаях избежать удаления, использовав другие способы устранить боль, неприятные ощущения и другие проблемы в полости рта. Но если удаления не избежать, то следует знать, каким должен быть уход после удаления зуба.

Удалением занимается стоматолог-хирург, но после самой процедуру пациенту необходимо выполнять рекомендации специалиста по уходу за раной, оставленной после удаления. Это поможет ее скорейшему заживлению и позволит избежать различных неприятных последствий.

Как следует поступать после удаления зуба?

Когда процедура была произведена и зуб был удален, на его месте появляется зубная лунка (открытая рана). Это место может легко опухнуть, что вызовет неприятные болевые ощущения, преследующие пациента несколько суток. В свою очередь, отечность десны является нормой и зачастую максимально проявляется через 2-3 дня после процедуры удаления. Быстро снять отечность можно при помощи лекарств, а в домашних условиях можно просто прикладывать пакет со льдом к щеке в течение 15 минут и с 15-минутным интервалом.

Кровотечение повторяется на следующий день снова или не прекращается вовсе? В этом случае стоит обратиться к дантисту, который обследует ротовую полость и если нужно назначит курс противовоспалительных и антибактериальных процедур, способных защитить рану от инфекции.

При удалении одного или нескольких зубов появились трещины в уголках рта или сухость? Можно смазать эти участки мазью или увлажняющим кремом.

На следующий день после операции могут образоваться маленькие кровотечения. Несколько дней подряд слюна может окрашиваться розовым с кровью цветом. Не стоит удивляться появлению боли в горле и повышению температуры, затруднению движения челюстями и открывания рта. Эти неприятные последствия исчезнут в течении 3-4 дней.

Как ослабить приток крови к новообразовавшейся ране и избежать кровотечений? Избегайте посещения сауны и бани, приятия горячей ванны и физических нагрузок. Отправляясь спать, подложите под голову еще одну подушку, а курящим пациентам рекомендуют пару дней воздержаться от курения или снизить количество выкуренных сигарет по максимуму.

Питание после удаления зуба

2 часа после проведенной операции стоит воздержаться от еды, а в течении еще 24 часов стоматологи не советуют есть горячую еду и продукты, способные привести к раздражению раны. Оптимальная пища должна быть прохладной и мягкой, а от употребления алкоголя и питья через трубочку стоит и вовсе отказаться на несколько дней.

В первый день после еды следует делать ванночки с антисептиками, а после просто полоскать рот, очищая лунку от остатков еды. Возможно появление повышенной чувствительности к сладкому и горячему. Это может продлиться от 2 недель до 1,5 месяца. Устранить эту проблему поможет зубная паста с содержанием фтора.

Уход за полостью рта после удаления зуба

После проведенной операции можно свободно продолжать использовать зубную щетку, но при этом нужно обходить рану стороной. Категорически не рекомендуется полоскать рот в день проведения операции. Это можно делать содовым раствором и только в том случае, если появилось гноетечение. Регулярная гигиена всегда будет хорошо влиять на заживление ранки после удаления зуба.

Варианты снижения послеоперационной боли

После прохождения действия анестезии начинает появляться боль в области зубной лунки. Не стоит применять тепловые процедуры. Скорее наоборот, прикладывайте к больному месту лед: это позволит устранить боль и быстрее снять отек. Эффективный способ уменьшить боль – использовать болеутоляющие средства, который прописывает лечащий врач. Их принимают после еды, запивая при этом большим объемом жидкости.

Когда следует записываться на повторный прием? Это следует сделать в срок не позднее чем через 7 дней после удаления зуба. Стоматолог оценит скорость заживления раны, подскажет дальнейший уход после удаления зуба, просветит по вопросам возможного восстановления удаленного зуба, а также снимет швы, если в процессе операции были повреждены десны.

Когда ждать полного восстановления? Не раньше, чем пройдет месяц после операции.

Все о здоровье и красоте читайте на портале Yellmed.ru :

• актуальные новости о медицине;
• афиша ближайших событий и мероприятий;
• интересные события и достижения в зарубежной медицине;
• и многое другое.

Рано или поздно у каждого человека наступает момент, когда он отправляется в стоматологическую клинику. Многие люди испытывают страх перед подобными визитами и откладывают их до последнего момента. И нередко это приводит к тому, что больной зуб уже не подлежит лечению. Или же встречается аномальное расположение зубов на челюстной дуге. В таких ситуациях также врач может рекомендовать хирургическое вмешательство. Например, зубы мудрости не лечат, а сразу удаляют, если они неправильно расположены или поражены кариесом. В общем, ситуации бывают различные. Поэтому в статье речь пойдет о том, что делать после удаления зуба. Общие правила ухода за полостью рта после хирургического вмешательства должен знать каждый человек.

Описание процедуры

Современные технологии позволяют безболезненно решить практически любую проблему пациента. В случае когда врач вынес приговор по поводу того, что хирургическое вмешательство необходимо, вы получите направление на удаление зуба. Для обезболивания специалист использует анестезию в виде инъекции или спрея. Выбор препарата и расчет дозировки происходит с учетом индивидуальных особенностей пациента. После того как человек теряет чувствительность к боли, хирург специальными щипцами удаляет зуб. Обычно пациенту дают подробные рекомендации по поводу того, что нужно делать после удаления зуба. Обратите внимание, что в разных случаях советы врача могут отличаться. Это говорит о том, что заниматься самолечением крайне нежелательно.

Возможные осложнения

Как раз для того, чтобы период заживления прошел быстро и без эксцессов, пациент должен знать, что делать после удаления коренного зуба. Как все мы знаем, полость рта является рассадником патологической микрофлоры очень часто. Поэтому необходимо соблюдать некоторые правила по уходу после хирургического вмешательства. Ну а если этого не делать? Что может произойти?

Во-первых, ранка может инфицироваться, и это приведет к воспалительному процессу.

Во-вторых, микробы могут спровоцировать острое гнойное заболевание мягких тканей десны.

В-третьих, инфекция может распространиться и на костную ткань. А это уже серьезное заболевание, которое врачи называют остеомиелитом.

Некоторые пациенты настолько боятся всего связанного со стоматологией, что по приходу домой не могут вспомнить, что именно говорил врач по поводу того что надо делать после удаления зуба. Поэтому следующая информация позволит восполнить пробелы в знаниях. Что же рекомендуют врачи?

1. После удаления зуба хирург не останавливает кровотечение, а просто накладывает тампон, который необходимо сплюнуть через 15 минут. Это необходимо для того, чтобы полость лунки заполнилась сгустком, препятствующим попаданию внутрь микробов.

2. Первые несколько дней запрещается любое полоскание. По необходимости врач может назначить лечебные ванночки.

3. Несколько дней придется соблюдать диету.

4. Пять дней не посещайте сауну, баню, бассейны и солярии.

5. Ни в коем случае не грейте щеку, если возникли болевые ощущения.

6. Если возникнет необходимость можно принять обезболивающий препарат (например, таблетку средства «Кетанов», «Кетарол», «Баралгин» и т. д.).

Что нельзя делать после удаления зуба?

Как мы уже говорили, нельзя проводить полоскания в первые дни. Соблюдаем этот совет для того, чтобы сгусток не вымылся из лунки. Иначе полость может инфицироваться. Если случай был сложным, избегайте употребления жесткой пищи около трех дней. Нельзя жевать ее на ту сторону, с которой находится ранка. Нельзя употреблять кисломолочные продукты два дня. Запрещено трогать лунку языком или любыми другими предметами. Некоторое время может наблюдаться слабое кровотечение. И даже в этот период нежелательно сплевывать слюну, чтобы не нарушить образовавшийся вакуум в лунке. Те пациенты, которые употребляют какие-либо препараты, влияющие на свертываемость крови, могут наблюдать кровотечение около трех дней. Категорически запрещено греть область щеки. Обращаем ваше внимание, что в том случае, если вы чувствуете ухудшение, запрещено лечить себя самостоятельно. Немедленно отправляйтесь на прием к врачу. Только он может определить причину осложнений.

Что делать после удаления зуба мудрости?

Обычно врач дает рекомендации еще до начала хирургического вмешательства. Все они полностью совпадают с теми советами, которые мы рассмотрели выше. Но есть некоторые нюансы. Особенностью восьмых моляров считается частота их аномального прорезывания или расположения корней.

Иногда хирург накладывает швы после извлечения зуба. Во избежание нарушения их целостности не рекомендуется широко раскрывать рот или улыбаться в течение трех дней. Бывает так, что в сложных случаях врач назначает повторное посещение. Так что необходимо запастись терпением. Также редко обходится без применения антибиотикотерапии.

Бывает, что хирург после операции размещает один тампон внутри раны, а другой кусок марли прикладывает к ране. Не позднее чем через 15 минут тампон необходимо выплюнуть. Иначе окровавленный бинт становится благоприятной средой для размножения микроорганизмов. Но вынимать тот тампон, который размещен в ране, нельзя. Его удалит сам врач во время следующего осмотра пациента.

Напрашивается вывод о том, что делать после удаления зуба мудрости ничего особенного не придется. Необходимо лишь строго соблюдать рекомендации врача.

Чем полоскать?

Исходя из ситуации и индивидуальных особенностей пациента, врач назначает проводить процедуру полоскания через несколько дней после операции. В простых случаях вам могут посоветовать использовать содовый или травяные растворы. Если удаление происходило в то время, когда на мягких тканях уже образовалось воспаление или был вскрыт гнойник, тогда целесообразней применять специальные дезинфицирующие препараты. Что делать после удаления зуба и какое выбрать средство для полоскания? В этих вопросах необходимо полагаться на рекомендации специалиста. Далее рассмотрим несколько рецептов приготовления средств, которые используют для полоскания рта.

Готовим раствор самостоятельно

Рецепт самого популярного средства прост. Вам понадобится обычная поваренная соль (лучше йодированная) и сода. Готовить раствор можно из смеси этих компонентов. Также их используют и по отдельности. Соду применяют в тех случаях, когда на десне было обнаружено воспаление гнойного характера.

Итак, вам необходимо всего лишь растворить чайную ложку одного из предложенных продуктов или же их смеси в стакане теплой воды. Далее можно начинать процедуру полоскания. Это средство подойдет не только для взрослых. Полоскание содовым раствором - ответ на вопрос о том, что делать после удаления зуба у ребенка. Конечно, мы имеем в виду простые случаи, при которых врач не назначает особой терапии.

Отвар из трав

Лекарственные отвары из целебных растений используют в простых случаях. Нам подойдут цветы ромашки, календула, шалфей, эвкалипт. Все эти растения имеют антибактериальные свойства. Правда, они слабо выражены. Поэтому после сложного удаления врач назначает дезинфицирующие растворы, которые можно приобрести в аптеке.

Итак, вот еще один ответ на вопрос о том, что делать. После удаления зуба приготовьте травяной отвар. Для этого возьмите столовую ложку любой из указанных трав или их соединений и залейте стаканом кипятка. В течение 10 минут держим отвар на водяной бане. Затем процеживаем. Используем для полоскания в теплом виде.

Профилактика

Все мы понимаем, что профилактика имеет большое значение в предотвращении каких-либо заболеваний. Соблюдайте некоторые простые правила и, возможно, потом не придется ломать голову над вопросом «Что делать после удаления зуба?».

Прежде всего, стоматологи рекомендуют профилактические посещения врача два раза в год. Также необходимо уделять достаточно времени на проведение гигиенических процедур полости рта. Нельзя откладывать лечение кариозных зубов. Иначе состояние может усугубиться до такой степени, что пациенту придется идти к хирургу. Стоит задуматься над тем, какой вред здоровью наносят курение и алкоголь. Специалисты также рекомендуют пересмотреть свой рацион на предмет его сбалансированности. Ну и не забывайте про отдых. Уставший изможденный организм становится легкой добычей для различных инфекций.

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Спасибо

Удаление (экстракция) зуба – это инвазивное оперативное вмешательство. То есть, процедура удаления зуба является операцией со всеми свойственными данной манипуляциями признаками, нормальными последствиями, а также возможными осложнениями. Безусловно, удаление зуба является небольшой по объему операцией по сравнению с, например, удалением миомы матки , части желудка при язвенной болезни и т.д., поэтому считается относительно простым вмешательством с минимальными рисками. По объему, степени сложности, вероятности осложнений, а также поведению тканей после вмешательства удаление зуба можно сравнить с небольшими операциями по вылущиванию доброкачественных опухолей (липом , фибром и т.д.) или эрозий на поверхности слизистых оболочек.

Симптомы, в норме возникающие после удаления зуба

В ходе операций по удалению зуба нарушается целостность слизистой оболочки, разрываются кровеносные сосуды и нервы, а также повреждаются находящиеся в непосредственной близости связки, мышцы и другие мягкие ткани, которые удерживали корни зуба в лунке. Соответственно, в области поврежденных тканей формируется локальный воспалительный процесс, необходимый для их заживления, который характеризуется следующими симптомами :

• Кровотечение (длится в течение 30 – 180 минут после удаления зуба);
• Боль в области удаленного зуба, отдающая в рядом лежащие ткани и органы (например, ухо, нос, соседние зубы и т.д.);
• Отек в области удаленного зуба или окружающих тканей (например, щеки, десны и т.д.);
• Краснота слизистых оболочек в области удаленного зуба;
• Умеренное повышение температуры тела или ощущение жара в области удаленного зуба;
• Нарушение нормального функционирования челюсти (невозможность жевать на стороне удаленного зуба, боли при широком открывании рта и т.д.).

Таким образом, боль, отек и покраснение слизистой оболочки в области удаленного зуба, а также повышение температуры тела и невозможность совершать обычные, привычные действия челюстями являются нормальными последствиями произведенной операции. Данные симптомы в норме постепенно уменьшаются и полностью исчезают примерно в течение 4 – 7 дней, по мере заживления тканей и, соответственно, самоликвидации локального воспаления. Однако если произошло присоединение инфекционно-воспалительных осложнений, то указанные симптомы могут усиливаться и длиться гораздо дольше, поскольку будут спровоцированы не локальным воспалением, обусловленным повреждением тканей, а инфекцией . В таких ситуациях необходимо проводить антибиотикотерапию и обеспечивать отток гноя из раны , чтобы ликвидировать инфекцию и создать условия для нормального заживления тканей.

Кроме того, после удаления зуба остается достаточно глубокая лунка, в которой ранее находились корни. В течение 30 – 180 минут из лунки может сочиться кровь, что является нормальной реакцией ткани на повреждение. По прошествии двух часов кровь должна остановиться, а в лунке образоваться сгусток, который закрывает большую часть ее поверхности, создавая стерильные условия для скорейшего заживления и восстановления нормальной структуры тканей. Если кровь после удаления зуба течет более двух часов, то следует обратиться к врачу-стоматологу , который либо наложит швы на рану, либо произведет иные манипуляции, необходимые для остановки кровотечения.

На десне по краям лунки находится поврежденная слизистая оболочка, поскольку для удаления зуба ее необходимо отслоить, обнажив таким образом его шейку и корень. Внутри лунки находятся поврежденные связки и мышцы, которые ранее надежно удерживали зуб на его месте, то есть, в отверстии в челюстной кости. Кроме того, на дне лунки имеются обрывки нервов и кровеносных сосудов, которые ранее входили через корень зуба в его пульпу, осуществляя питание, снабжение кислородом и обеспечивая чувствительность. После удаления зуба данные нервы и сосуды оказались разорванными.

То есть, после удаления зуба в области его бывшей локализации остаются различные поврежденные ткани, которые должны с течением времени зажить. Пока эти ткани не заживут, человека будут беспокоить боль, отек, припухлость и краснота в области лунки от зуба и окружающей ее десны, что является нормальным.

Как правило, после удаления зуба (даже сложного) остаются неглубокие травматические повреждения мягких тканей, которые полностью заживают в течение относительно короткого промежутка времени – 7 – 10 дней. Однако заполнение лунки костной тканью, которая заменяет собой корень зуба и придает челюстной кости плотность, продолжается гораздо дольше – от 4 до 8 месяцев. Но этого не следует бояться, поскольку боль, отек, краснота и другие симптомы воспаления проходят уже после заживления мягких тканей, а заполнение лунки костными элементами происходит в течение нескольких месяцев незаметно для человека, поскольку не сопровождается какими-либо клиническими симптомами. То есть, симптомы воспаления (боль, отек, краснота, температура) после удаления зуба сохраняются только до тех пор, пока не заживет слизистая оболочка, мышцы и связки, а также не схлопнутся разорванные кровеносные сосуды. После этого процесс формирования костной ткани в лунке вместо корня удаленного зуба проходит бессимптомно и, соответственно, незаметно для человека.

Удаление зуба с одномоментным его восстановлением позволяет быстро и эффективно заменить поврежденный зуб качественным имплантатом. Суть процедуры заключается в том, что сразу же после удаления корня зуба на его место устанавливается металлический имплантат, который прочно фиксируется к костной ткани челюсти. Вслед за этим на него надевается временная коронка, которая внешне напоминает настоящий зуб. Вся процедура длится не более 2 часов, после чего пациент может сразу отправляться по своим делам. Временную коронку рекомендуется поменять на постоянную через 4 - 6 месяцев.

Повреждение нерва после удаления зуба фиксируется относительно часто, однако это осложнение не тяжелое. Как правило, нерв повреждается при разветвленных или неправильно расположенных корнях зуба, которые в процессе удаления из тканей десны захватывают и разрывают веточку нерва. При повреждении нерва у человека появляется ощущение онемения щек, губ, языка или неба, сохраняющееся в течение нескольких дней. Как правило, по прошествии 3 – 4 дней онемение проходит, поскольку поврежденный нерв срастается, и осложнение самоизлечивается. Однако если через неделю после удаления зуба онемение сохраняется, то следует обратиться к врачу, который назначит физиотерапевтические процедуры, необходимые для ускорения срастания поврежденного нерва. Следует помнить, что рано или поздно поврежденный в ходе удаления зуба нерв срастается, и онемение исчезает.

Фото после удаления зуба

На данной фотографии изображена лунка сразу после удаления зуба.

На данной фотографии изображена лунка после удаления зуба в стадии нормально протекающего заживления.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Удаление зуба предусматривает проведение серьёзных манипуляций, поэтому организм может негативно отреагировать на полученный стресс. Чтобы предупредить возникновение проблем рекомендуется придерживаться простых правил, которые содержат некоторые ограничения. Строгое соблюдение всех требований сделает послеоперационный период комфортным и спокойным. Ознакомьтесь со списком того, что нельзя делать после удаления зуба и обязательно следуйте ему.

Меры предосторожности после удаления зуба

Поведение пациента после процедуры предопределяет дальнейший процесс заживления ранки во рту. Удаление зуба – манипуляция серьёзная, поэтому специалисты рекомендуют соблюдать следующие ограничения:

• Удалять тампон с лунки ранее 25-30 минут

При успешном выполнении операции по извлечению зуба кровь останавливается путём установки в лунку тампона. Снимать его раньше не нужно, равно, как и удалять руками. Даже на чистых руках имеется много микробов, которые при контакте проникнут в полость рта и спровоцируют инфицирование лунки. Тампон (ватку) достаточно сплюнуть.

• Полоскать рот в первые пару дней после операции

Многим может показаться данный запрет ошибкой, ведь обработка раны, по сути, считается обычным делом. Однако такие процедуры мешают формированию кровяного сгустка на месте удалённого зуба. Поэтому проводить её следует только при наличии рекомендаций врача. Сам процесс выполняется аккуратно, без интенсивного воздействия струёй жидкости на лунку. Достаточно набрать раствор в рот и продержать его в области ранки 5-7 минут, после чего сплюнуть.

• Курить и употреблять алкоголь

При курении после того, как вырвали зуб, на открытую ранку полости рта попадают вредные смолы, содержащиеся в табаке. А алкогольные напитки, точнее этиловый спирт, на основе которого они производятся, раздражает чувствительные участки и лунку. К тому же под воздействием спирта происходит вымывание кровяного сгустка из лунки, что лишает рану защитного слоя. Вредные привычки увеличивают шансы развития инфекционных заболеваний и воспаления в полости рта.

• Употреблять блюда из кисломолочных продуктов

Наличие во рту открытых ран предусматривает исключение из меню кисломолочных продуктов. Кислая среда создаёт благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры, в результате чего ткани рта воспаляются.

• Заниматься спортом или тяжёлым трудом

Физические нагрузки усиливают кровообращение, что может спровоцировать кровотечение из лунки. Длительное затягивание ранки создаёт благоприятную среду для развития осложнений, вылечить которые всегда сложнее.

• Подвергать тело переохлаждению или перегреву

Перегрев или переохлаждение тела заканчивается воспалением. При этом процесс регенерации клеток тканей растягивается на длительный период. Воспаление является провоцирующим фактором развития более серьёзных проблем в полости рта.

Что нельзя делать, когда удалили зуб

После процедуры на место удаленного зуба устанавливается тампон, который можно сплюнуть через 15-25 минут.

После удаления зуба рекомендовано прикладывание на щеку холода. Это хорошо помогает притормозить растущий отёк, притупить боль во рту. Следует помнить также и о строгих запретах, действующих в первые часы после того, как выдернули зуб:

• нельзя употреблять любую жидкость на протяжении часа;
• первый приём пищи планировать спустя 2,5-3 часа;
• не проводить ополаскивания рта;
• отложить физические нагрузки;
• не стоит принимать горячую ванну;
• ограничивать нагревание щеки с помощью компрессов или тёплых повязок;
• исключить приём препаратов, обладающих кроворазжижающим действием (к примеру, аспирин);
• не оказывать никаких воздействий на лунку (прикасаться пальцем сгустка крови, слизывать его);
• отказаться хотя бы на пару недель от вредных привычек (алкоголя и курения).

В первые сутки по совету специалистов нужно исключить занятия спортом, отложить тяжёлую физическую работу. После стресса организм должен направить энергию и силы на восстановление тканей полости рта, переутомление и напряжение могут спровоцировать негативную реакцию. Не стоит также посещать пляжи и баню, массажные кабинеты. Под воздействием высоких температур усиливается кровообращение, что нередко провоцирует возобновление кровотечения.

Реабилитационный период после удаления зубов должен сопровождаться соблюдением строгой диеты. Из рациона питания нужно убрать сладости, пряности, острые блюда. Все продукты, имеющие твёрдую структуру, перед употреблением следует измельчать. Жевательные движения осуществлять здоровой стороной челюсти, чтобы не воздействовать на лунку и исключить попадание части пищи в открытую ранку. Для предотвращения воспалительного процесса в полости рта рекомендуется периодически проводить полоскания растительным отваром или антисептическим раствором.

Во второй и последующие дни нельзя для снятия боли или отёчности использовать непроверенные средства или народные рецепты. Куда безопасней применять эффективные и хорошо зарекомендовавшие себя препараты или отвары на растительных травах.

Так выглядит зажившая лунка после удаления зуба.

Сразу после операции по извлечению изо рта зуба следует придерживаться простых правил, которые предотвратят развитие осложнений:

1. Спустя 15-25 минут после окончания операции нужно убирать тампон. Если кровь не остановилась, следует обратиться за квалифицированной помощью. Специалист осмотрит рану и примет решение об установке ещё одного бинта в лунку или назначит специальный кровоостанавливающий препарат.
2. Если после окончания действия анестезии ощущается ноющая боль на месте потерянного зуба, можно принять одно из назначенных специалистом обезболивающее средство.
3. Языком или руками воздействовать на лунку нельзя, это мешает формированию защитной прослойки (сгустка крови).
4. Выпить воды или нейтрального напитка (не сладкого!) можно спустя 1 час. А приём пищи разрешён только через 2-3 часа.
5. На ту сторону щеки , где проводилось оперативное вмешательство, прикладывать холодный компресс на 15 минут с интервалом 20-40 минут (можно приложить лед и держать его 10-15 минут). Это поможет приостановить рост отёка мягких тканей рта.
6. Исключить употребление горячих, острых и сладких блюд. Всё это раздражает ткани рта, и тормозит процесс затягивания раны.
7. При жаре, лихорадке, сильном кровотечении или нарастающем отёке, что отмечаются спустя 3 суток после манипуляций стоматолога, следует немедленно обратиться к врачу. Данная симптоматика серьёзная, требующая участия специалиста.
8. Гигиена полости рта не отменяются, но выполнять её стоит очень аккуратно, особенно в областилунки. Сгусток крови должен оставаться невредимым.

Уход за полостью рта после удаления

В норме после удаления зуба в лунке должен образоваться кровяной сгусток.

В реабилитационный период после вырывания зуба полость рта требует тщательного ухода:

• Каждый 2-3 часа нужно ополаскивать рот отваром ромашки или другим антисептическим средством, но проводить процедуры стоит спустя 1-2 дня после операции. Сам процесс больше напоминает ванночки, так как интенсивное воздействие на лунку под запретом.
• Гигиену рта выполнять аккуратно , не затрагивая лунку. Щеточку использовать мягкую, чтобы не повредить ранку.
• Разработать специальный рацион питания , блюда должны быть тёплыми, не содержать твёрдых кусочков, чтобы не раздражать ткани рта.
• Жевательные функции временно переложить на зубы противоположной челюсти. Нагрузка на лунку может спровоцировать кровотечение. К тому же высока вероятность проникновения внутрь частиц пищи, что создаёт благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры в полости рта.
• Для предотвращения отёчности рекомендуется прикладывать каждые 10-20 минут холодные компрессы с продолжительностью воздействия не более 10 минут. Делать это лучше в первые часы после операции по извлечению зуба, когда начинает активно развиваться отёк.
• Принимая пищу или выполняя гигиенические и профилактические процедуры , не рекомендуется раскрывать сильно челюсти.

Приём препаратов

В период заживления лунки после извлечения зуба стоматолог назначает препараты с учётом состояния тканей полости рта пациента, и степени сложности проведённой операции. Чаще всего для быстрого выздоровления и предотвращения развития осложнений используются следующие средства:

• Лимфомиозот (капли) – улучшает отток лимфы, предупреждает развитие микроорганизмов, снимает воспаление, укрепляет иммунитет;
• Супрастин, Кларитин (таблетки) – рекомендуются при аллергических проявлениях;
• Анальгин, Солпадеин, Кетанол (таблетки) – помогают избавиться от болевого синдрома во рту;
• Траумель (таблетки) – останавливает кровотечение в лунке, снимает боль, стимулирует регенеративную функцию в полости рта;
• Парацетамол (таблетки) – назначается в качестве жаропонижающего средства;
• Холисал (гель) – используется для аппликаций с целью устранения болевых эффектов, предотвращения развития патогенной микрофлоры во рту;
• Флемоксин, Цифран, Линкомицин – антибиотики широкого спектра действия;
• Хлоргексидин, Фурацилин – применяются для полосканий рта в качестве антисептика.

Популярные вопросы

В случае неправильного ухода во время реабилитации могут возникнуть осложнения. На фото – скопление гноя в лунке.

Что нельзя делать после удаления зуба мудрости?

Удаление зуба мудрости предполагает проведение ряда серьёзных манипуляций, что повышает шансы развития воспаления или инфицирования раны.

Чтобы предотвратить различные проблемы после потери зуба врач назначает антибиотики. Поэтому вредные привычки строго под запретом. Осторожно стоит подбирать другие препараты, чтобы избежать негативной реакции организма или снижения эффективности принятых средств.

Сколько нельзя кушать после удаления зуба?

Между операцией по удалению зуба и употреблением пищевых продуктов должен соблюдаться интервал от двух до трёх часов. При этом важно, чтоб кровотечение было оставлено самопроизвольно или принудительно (препаратами).

Когда можно пить воду?

Через час можно пить воду. От сладких и газосодержащих напитков, а также фруктовых соков стоит на время отказаться (пока не затянется лунка).

Когда можно убрать бинт (тампон)?

Удалить бинт нужно через 15-25 минут после окончания операции по извлечению зуба. Делать это руками не следует, чтобы не занести инфекцию. Достаточно сплюнуть тампон.

Сколько будет идти кровь?

С помощью сжатия десны ватным или марлевым тампоном остановка кровотечения происходит за 10-30 мин. Ещё на протяжении первого дня после потери зуба возможны небольшие кровянистые выделения. Если кровотечение из лунки сильное, нужно незамедлительно обратиться в клинику.

Можно ли курить?

После операции по извлечению зуба курение попадает под запрет. Это обусловлено негативным воздействием смол, входящих в состав табака. Лучше забыть о навязчивой привычке на пару недель. Если возникает непреодолимое желание покурить, можно воспользоваться электронной сигаретой или соблюсти хотя бы 2-3 дневные ограничения.

Можно ли пить (алкоголь)?

Алкоголь также под запретом. Этиловый спирт способствует вымыванию сгустка из лунки, а также он нейтрализует действие препаратов обезболивающего действия. Кроме того он становится причиной открытия кровотечения (из-за способности усиливать кровообращение). Если назначаются антибиотики или кровоостанавливающие средства, то при совмещении их с алкоголем образуются опасные химические соединения. Предугадать последствия такого коктейля невозможно.

В идеале воздержаться от употребления алкоголя на протяжении двух недель, пока затягивается лунка во рту.

Когда снимают швы?

При сложном извлечении зуба на десну накладываются швы. Делается это с целью ускорения заживляющего процесса и предотвращения проникновения микробов в лунку. Снимать швы можно через 7-10 дней, когда ткани затянутся. Всё это время нити обрабатываются периодически антисептическим раствором.

Что делать, если боль не проходит, появился отек, синяк?

Сносная боль, отёчность, синяк считаются допустимыми последствиями после извлечения зуба, если на 4-й день проявления начинают проходить. При нестерпимой боли или интенсивно развивающемся отёке во рту или на щеке требуется медицинская помощь. Данные признаки могут указывать на осложнения или серьёзные проблемы.

Совет! Для устранения перечисленных симптомов рекомендуется прикладывать в первые сутки после операции холод на щеку, принять анестезирующее лекарство для купирования боли во рту.

Что можно сделать на месте удаленного зуба?

Восстановить целостность зубного ряда после потери зуба рекомендуется путём установки ортопедических конструкций: моста, съёмного протеза, импланта. Преимущество отдаётся имплантации, вживлённый штифт предотвращает атрофию костной ткани, делает искусственный зуб функциональным. Другие варианты устраняют только эстетическую проблему.