Раздражительная слабость: Что такое неврастения. Что такое неврастения и как с ней бороться

Неврастения стала бичом нашего времени, от нее страдают миллионы людей, она становится причиной снижения трудоспособности, потери работы и бизнеса, распада браков. Из-за нечеткости симптомов далеко не каждый врач сумеет диагностировать болезнь и назначить верную комплексную терапию.

Связано это с природой расстройства, проявления которого часто совпадают с симптомами органического поражения головного мозга.

Вконтакте

Признаки патологии

Проблема имеет второе название – астенический . Неврастения часто является не самостоятельным заболеванием , а патологическим состоянием нервной системы, связанным с ее истощением в результате продолжительных перегрузок, не только эмоциональных, но и физических (отсутствие сна, отдыха, нервная работа, перенапряжение).

Иногда она становится следствием соматических болезней или интоксикаций. Зная, что это не болезнь, а функциональное расстройство, неврастеник снижает важность проблемы для себя, и выздоровление проходит легче.

Основой его становится устранение причины ухудшения состояния. Портрет типичного неврастеника составить достаточно просто. Это активный и работоспособный человек, обычно в возрасте от 20 до 40 лет, чаще мужчина.

Нервная система прекрасного пола самой природой больше приспособлена к перенесению длительных перегрузок.

Пациенту требуется профессиональная помощь, самостоятельно восстановиться он будет способен далеко не в каждом случае. Горожане страдают от перегрузок на 200% чаще, чем жители сельской местности. Часто в зону риска попадают школьники и студенты в период экзаменов.

Важно! Пациент не является больным, но его социальная жизнь и работа страдают из-за физических недомоганий и сбоев в эмоциональном состоянии.

Виды невроза

Различие симптомов позволяет выделить несколько самостоятельных видов проблемы, но они могут возникать и последовательно, как отдельные фазы, переходящие одна в другую, если на ранней стадии не начато лечение. Фазы или виды не имеют четких границ и могут проявляться более или менее сильно, присутствуя у больного одновременно. Промежуточным состоянием между типами становится раздражительная слабость, при которой ярко не проявляются симптомы каждого из них.

Гиперстеническая форма

Такой тип невроза как гиперстеническая неврастения возникает на первом этапе протекания или у людей с повышенной нервной возбудимостью, раздражительностью, нервной лабильностью.

У них она проявляется в повышенной конфликтности, нетерпении. В области нервной деятельности неприятности больному и окружающим доставляет повышенная раздражительность, негативная реакция на шум, скопление людей, чужую активность.

На работе у больного возникает быстрое отвлечение от труда по любой причине и медленное восстановление внимания.

Ночной отдых осложняется тяжелыми снами, связанными с переживаниями о работе, человек просыпается разбитым и не отдохнувшим.

Основными симптомами являются:

  • тяжесть в голове;
  • ухудшение памяти;
  • дискомфорт в разных частях тела, вызванный мышечным напряжением.

Гипостеническая форма

Гипостеническая неврастения распространена на третьей стадии протекания невроза или способна возникнуть с самого начала у тревожных и мнительных людей.

Основными проявлениями становится астения, тревожность, отсутствие интереса к чему-либо, эмоциональная и физическая вялость. Больной сосредоточен на своих переживаниях, его не тревожит ничего, кроме них.

Слезливость и общая слабость не оставляет возможности для продуктивной работы.

Лечение этого типа проходит легко при устранении первичной причины ухудшения состояния. В случае его повторного появления расстройство способно перейти в затяжную фазу.

Важно! На фоне легкой тоски и ипохондрии заболевание редко протекает в остром виде: приступов тревоги, панических атак, сильных переживаний не бывает.

Мозговая форма

Мозговая неврастения, как самостоятельный тип расстройства, выявлен не так давно. Возникает на фоне болезней, поражающих нервные окончания, различных инфекционных недугов, менингита, опухолей мозга. Она становится верной спутницей таких социально обусловленных расстройств как или анорексия. При ее диагностике помимо неврологии часть необходимо лечить и органические поражения. Бывает частой спутницей заболеваний мозга и его следствием.

Диагностика

На ранних стадиях развития расстройства диагностика неврастении представляет определенные сложности.

Симптомы и лечение часто становятся сложной задачей для врача именно из-за того, что его признаки могут совпадать с признаками нескольких других заболеваний.

Основной проблемой для невротика становятся длительные головные боли, чаще всего возникающие к вечеру трудового дня.

Они имеют диффузный характер, больной страдает от сдавливания головы, появился даже специальный термин – «каска неврастеника». Также может диагностироваться головокружение, часто связанное с переменами погоды, волнением.

Затрагивается и сердце, у больного может возникнуть , боль в области сердца, бледность или, наоборот, румянец при малейшем волнении. Страдает и желудок, и мочеполовые органы, возникает диспепсия, частые позывы в туалет в периоды стресса.

Но все эти проявления могут быть связаны и с иными соматическими заболеваниями , и с органическими поражениями головного мозга, нейроинфекциями, нейросифилисом. Для точной диагностики необходимо провести томографию, которая исключит органические причины заболевания. Оценить кровоснабжение мозга поможет реэнцефалография.

Симптомы у мужчин и женщин

Симптомы расстройства ЦНС - неврастении у мужчин дополняются дисфункциями в половой сфере, учащенным семяизвержением или проблемами с потенцией.

Сокращение времени полового акта приводит к ухудшению состояния, потере уверенности в себе. Поэтому, помимо неврологических, приходится лечить и специфические мужские расстройства, в том числе и снижение полового влечения, сопутствующую ему хмурость и падение настроения.

Симптомы неврастении у женщин появляются в силу особенностей организма. Дополнительным осложнением протекания невроза у женщин может стать сбой в менструальном цикле. У кормящих женщин могут возникнуть сложности с молоком, у беременных осложняется протекание беременности, может развиться вагинизм.

Несмотря на то, что заболевание встречается у женщин реже, чем у мужчин, оно может быть существенно опаснее для их здоровья из-за повышенной эмоциональности. Следует учитывать, что у женщин одной из причин возникновения болезни может стать неудовлетворенность половой жизнью или неверный выбор препаратов для контрацепции, вызвавших гормональный сбой.

Как лечить

Терапия должна быть комплексной. Часто возникает вопрос, как лечить неврастению самостоятельно. Домашняя терапия должна быть поддерживающей, лекарства может назначать только врач. Мало кто способен не только самостоятельно выявить все ключевые признаки, но и подобрать необходимые препараты, обычно отпускаемые в аптеке по рецепту. Для неврастении нехарактерные симптомы меняют картину лечения иногда существенно.

Препараты для лечения заболевания

Всем больным показана общеукрепляющая терапия, мягкие успокаивающие препараты, среди которых:

  • препараты железа;
  • глицерофосфат кальция;
  • бром;
  • кофеин;
  • пустырник и валериана для проявлений, связанных с сердечной деятельностью;
  • легкие снотворные при нарушении сна.

Важно! При гиперстеническом типе возможен прием транквилизаторов, но строго по назначению врача.

Для гипостенического варианта протекания невроза возможно применение любых растительных препаратов, поднимающих тонус организма. Это элеутерококк, лимонник, женьшень, аралия. Также рекомендуются все виды физиотерапии, включая электросон, миостимуляцию, массаж, рефлексотерапию.

Мужчины

Для сильного пола наибольшей врачебной проблемой станет объяснить пациенту, что именно в его состоянии не так.

Лечение неврастении у мужчин будет связано с принятием им знания о своем диагнозе и его причинах, с отказом от поиска более «мужественных» причин плохо самочувствия.

Зная, кто такой настоящий неврастеник из фильмов или книг, мужчина будет сопротивляться отождествлению себя с ним и самому лечению. Поэтому необходимо минимизировать психокоррекцию и сосредоточится на изменении режима дня, лечебной физкультуре и лекарственных препаратах.

Женщины

Для прекрасного пола существуют свои сложности. Лечение неврастении у женщин обычно осложнено невозможность отключить причины возникновения давящей ситуации. Давление или напряжение, связанные с детьми, бытом, домашним хозяйством будут вносить свои коррективы в любую комплексную терапию. Такой тип давления можно устранить только временно, на период отпуска или пребывания в санатории.

Хорошим способом снизить давление этиологического фактора станет психотерапия и аутогенные тренировки . Необходим режим дня, обязательные прогулки перед сном, лечебная физкультура. Могут помочь и сеансы гипноза. Особое внимание необходимо уделить восстановлению половой сферы. Самое главное при выявлении нетипичных признаков проблем с нервами в поведении или самочувствии – вовремя обратится к врачу.

В настоящее время этот медицинский термин можно встретить в качестве основного заболевания не так часто. Как самостоятельный первичный диагноз его почти не используют, а вот как сопутствующий синдром он достаточно распространен, особенно в клинике нервных болезней.

В быту часто можно услышать, как ругательство о каком – нибудь психически неуравновешенном субъекте, который «кидается на людей» - «неврастеник» или «неврастеничка».

В театре и в кино известно даже такое актерское неврастеническое амплуа, характеризующего человека, который является игрушкой в руках злой судьбы – «юноша бледный со взором горящим». Так, например, типичным неврастеником был Родион Раскольников у Достоевского, а эпоха романтизма вообще породила интерес к таким субъектам «не от мира сего».

Достаточно вспомнить, например, Эдгара По или великого Фредерика Шопена. Именно болезненная, обостренная чувствительность такого невротического склада личности оказалась востребована после эпохи классицизма.

Так, прекрасный образец утонченного и болезненного эстета – неврастеника показал Олег Даль, сыгравший незадачливого героя – любовника во второй части кинотрилогии «Не может быть», поставленный Леонидом Гайдаем по мотивам произведений Зощенко.

Что же означает этот термин, и почему такими диагнозами могут запросто «наградить» человека на улице?

Неврастения, что это такое?

Следует сказать сразу, что понятие «неврастения» совершенно неравноценно понятию «психически больной человек», как это кажется на первый взгляд. Что это такое? Термин «неврастения» сложносоставный: nevros + asthenos, и означает «слабость, истощаемость нервной системы» или просто состояние слабого нервного статуса.

Причем здесь не идет речь о фундаментальных, основных свойствах нервной системы: она при неврастении устроена точно так же, как и у нормального человека, скорость проведения нервного импульса, чувствительная и двигательная сфера, высшая нервная деятельность, координация движений при неврастении точно такие же, как и полностью здорового человека.

Но при этом неврастения – это функциональное, полностью обратимое состояние, при котором счерпаны компенсаторно – приспособительные механизмы центральной нервной системы, и снижается возможность человека противостоять стрессу.

Поэтому каждый из нас может стать неврастеником, например, после злоупотребления кофе и бессонницы в течение одной – двух ночей. С другой стороны, это приобретенное состояние слабости нервной системы часто сопровождает тяжелые соматические заболевания.

Например, после тяжелой , после человека выписывают из стационара с выздоровлением по основному заболеванию и с «неврастеническим синдромом» в качестве сопутствующего диагноза.

Именно слабость тормозящих влияний коры головного мозга и «полная расшатанность» приводит к обостренным реакциям на незначительные раздражители, что и ценилось в эпоху романтизма. Следует добавить, что значительно усиливал проявления неврастении , который тогда встречался очень часто.

При соблюдении полноценного режима, правильного питания и продолжении лечения состояние нервной системы вскоре приходит в норму, и пациент считается полностью здоровым. Какие формы и виды неврастении бывают?

Классификация и формы неврастении

Здесь следует вспомнить два типа реакции нервной системы на раздражитель, который присутствует у всех живых существ: гиперреактивный и вялый. Точно так же это может быть применимо к человеку при самых разных состояниях. Так, может быть артериальная гипертония и гипотония.

А , например, реализуется как по гипертоническому, так и по гипотоническому типу. Неврастения реализуется точно так же, и она имеет три стадии, которые последовательно сменяют друг друга в развитии заболевания:

  • Неврастения гиперстеническая. Является начальной формой заболевания, при которой у организма еще «есть силы», но ослаблены тормозные влияния коры головного мозга. При этом у пациента сильная возбудимость и раздражительность, на все внешние проявления он реагирует исключительно эмоционально, в том числе, и по пустякам. Возрастает рассредоточенность и отвлекаемость, человек часто бросает выполняемую работу, но не по причине усталости, а из – за рассеянности. Снижается устойчивость внимания.
  • На втором, прогрессирующем этапе, степень реакции значительно снижается, при сохранении раздражительности. Эмоциональные вспышки становятся короче из – за истощаемости реакции. Усиливается меланхоличность настроения, появляется плаксивость, быстро истощается внимание. На этом этапе происходят сдвиги в режиме сна, появляется вялость и сонливость днем, и упорная бессонница ночью, которая приобретает хронический характер.
  • Последней стадией функционального расстройства, уже на грани со стойким, органическим поражением является гиподинамическая, или гипостеническая неврастения. При этом всякая реакция организма теряет яркость, и главными признаками такого состояния являются безразличие, апатия и подавленность. Работоспособность, особенно умственная, резко снижена. Пациент тревожен, его сфера интересов сужается, он фиксирован на внутренних ощущениях, и это состояние очень легко переходит в депрессию, вытесняясь в подсознание.

Неврастения у детей часто может быть связана с перинатальной родовой травмой, авитаминозами, дефицитом массы тела и задержкой нервно – психического развития.

У взрослых, кроме указанных выше заболеваний, к развитию приводят хронический стресс, недосыпание в сочетании с повышенной умственной деятельностью. Иногда неврастения может быть следствием злоупотребления алкоголя.

вспыльчивость и раздражительность - первые признаки неврастении, фото

Как стало ясно, проявления и симптомы неврастении полностью зависят от стадии развития болезни.

На первом этапе для пациента характерно:

  • раздражительность,
  • крикливость,
  • вспыльчивость,
  • неадекватные реакции «по мелочам»,
  • нетерпеливость.

Этого пациента легко оскорбить и вывести из себя по малейшему поводу, он постоянно в беседе перебивает, повышает голос, «лезет в бутылку». Дома такой человек превращается в тирана, хотя почти всегда искренне считает, что он полностью здоров, только «немного переутомился».

Ночной сон прерывистый, утреннее пробуждение мучительно, и в первой половине дня такого человека мучает несобранность и невозможность сосредоточиться, из - за чего возникают проблемы на работе. Такого пациента часто беспокоят головные боли, сжимающие, по типу «каски» или «обруча».


Симптомы второго периода неврастении проявляются признаками непереносимости яркого света, громкого звука, слезливости, подавленности, значительных проблем на работе и в семье, выраженных нарушениях сна. Изредка этот негативный фон настроения прерывается короткими вспышками невротической реакции.

Наконец, на третьей стадии главными симптомами будут большое чувство подавленности и усталости, фиксации на болезни, ипохондрические состояния, мысли о смерти, полное расстройство сна и потеря работоспособности.

Лечение неврастении - комплексный подход

Как отмечено старыми специалистами неврологами и психиатрами, при неврастении не требуется какое – либо специальное лечение в большинстве случаев, а начало выздоровления практически у всех пациентов совпадает с нормализацией сна.

Поэтому первое, на что должен обратить внимание врач – это гигиена труда и отдыха, и соблюдение режима сна. Нужно перед сном совершать прогулки, хорошо проветрить комнату, не есть на ночь, можно использовать седативные препараты для улучшения сна.

Другими лекарственными средствами для терапии астении могут быть:

  • поливитаминные и минеральные комплексы;
  • активизирующие препараты – адаптогены (настойка элеутерококка, лимонника, золотого корня, женьшеня);
  • неврастения, медикаментозное лечение которой неэффективно (в тяжелых случаях, после заболеваний, приводящих к общему истощению) можно лечить применением анаболических стероидных гормонов короткими курсами.

Неврастения, симптомы и лечение которой выявлены и проведены своевременно, может даже обойтись без лекарств. Чаще всего это относится к тем формам, которые вызваны хроническим переутомлением, в сочетании, например, с использованием кофе и сигарет в качестве «допинга», стимулирующего мышление.

В качестве примера можно привести «неврастению программиста», при которой часто все вышеизложенные факторы риска сочетаются с употреблением пива за компьютером, зрительного напряжения, а также гиподинамии.

Поэтому лечение при таком развитии неврастении сводится к полной перемене образа жизни.

К каким докторам обращаться?

Все дело в том, что лежит в основе поражения центральной нервной системы. Если человек лежал в больнице по поводу тяжелого заболевания, то долечивается он, как правило, в поликлинике у профильного специалиста. Например, у пульмонолога после перенесенной пневмонии, у фтизиатра после туберкулеза.

Обычно при успешном амбулаторном лечении основного заболевания проходит и неврастения. Иногда требуется консультация врача – невролога (невропатолога).

В том случае, если неврастения появилась «на пустом месте», например, вследствие переутомления - можно обратиться к неврологу.

Профилактика

Первичная профилактика неврастении сводится, прежде всего, к тщательному соблюдению режима дня, а особенно сна и бодрствования. Как показано, именно с нарушением сна появляются «как снежный ком» все другие симптомы, с которыми организм легко справляется, если выделяется достаточно времени для сна.

Вторым «краеугольным камнем» является отказ от всех видов искусственных стимуляторов центральной системы (алкоголь, курение, злоупотребление кофе и, конечно, категорический отказ от приема наркотиков). Известно, что особенно «злокачественно» центральной нервной системе вредит амфетаминовая наркомания.

Кроме этого, обязательно нужно совершать подвижные прогулки на природе, закаливатьсься, заниматься плаванием и физической культурой, и вообще, жить полноценной жизнью. И лишь тогда никто не подумает о том, что вы «неврастеник», а вам не будет стыдно за скандал по пустяковому поводу на рабочем месте.

Неврастенический синдром, или неврастения - недуг, связанный с заболеваниями ЦНС (центральной нервной системы) человека. Он представляет собой истощение организма, возникающее в результате длительного умственного и физического напряжения. Чаще всего неврастенией страдают люди с подвижным образом жизни, которые бурно реагируют на неудачи и всё принимают близко к сердцу. По статистике, мужчины в возрасте от 20 лет подвержены этому недугу чаще всего. Это связано с перегрузкой в плане работы, недостаточном количестве отдыха, личными проблемами и стрессами.

Неврастенический синдром: это что такое?

Неврастения представляет собой болезненное состояние нервной системы, появляющееся в результате её истощения. Врачи часто называют этот недуг «раздражительная усталость». Этот термин точно характеризует неврастенический синдром.

Человек, который им страдает, ощущает одновременно сильную усталость, и в то же время невероятную нервную возбудимость. Люди, ведущие ставящие общественную деятельность на первое место, особенно подвержены неврастении. Они стараются во всём успеть, что приводит к хроническому утомлению, от которого нет лекарства. Другими словами, ни сон, ни продолжительный отдых не способны избавить человека от этого чувства. Остаётся только полностью поменять сознание, и тогда, возможно, изменится жизнь.

Причины возникновения неврастении

Появление данного недуга может быть вызвано большим количеством причин. Например, часто ссылаются на нехватку витаминов в организме, снижение уровня иммунитета, воздействие токсических веществ и т. д. Иногда расстройство возникает в результате нарушения обменных процессов. Однако основной причиной неврастенического синдрома является неверная расстановка и переоценка возможностей психики. Развитие недуга происходит за счёт постоянных стрессов, депрессий, беспокойств и т. д.

Человек, который много работает, рано или поздно будет чувствовать чрезмерную усталость. Организм просто перестаёт отдыхать, из-за этого формируется истощение нервной системы организма. Неврастенический синдром (код по МКБ 10 - F48.0) способствует появлению бессонницы, раздражительности, непонятной вспыльчивости. Перегружая свой организм, человек подвергается значительному риску, который в большинстве случаев не оправдан.

Симптомы недуга

Из признаков неврастении можно выделить:

  • хроническую усталость;
  • слабость организма;
  • высокую раздражительность;
  • нарушение сна и отсутствие аппетита.

Также необходимо обратить внимание на проблемы с сердцем, особенно если наблюдается нехватка воздуха. Пациент будет чувствовать, что сердце работает очень медленно и в любой момент может остановиться, хотя кардиограмма зачастую никаких отклонений не показывает. Возникают острые боли в области сердца, а также непереносимость общественного транспорта, регулярные покачивания и приступы тошноты.

Симптомы неврастенического синдрома проявляются в и головокружения. Возможно развитие фобий, таких как боязнь закрытого помещения, страх публичного выступления и т. д. Человек постоянно находится в раздражении, теряет сон, возникает панический страх без причины.

Стадии неврастенического синдрома. Гиперстеническая форма

Всего существует три ступени данного недуга, самой распространённой из которых является гиперстеническая. На этой стадии большинство пациентов чувствуют себя совершенно здоровыми, а раздражительность и возбудимость списывают на недосып.

Однако это развивается неврастенический синдром, и нужно более внимательно отнестись к данному фактору. Обычно больной злится при малейшем шуме, его раздражает звук разговоров прохожих, сигналы проезжающих автомобилей и т. д. Он часто кричит на собеседников, переходя на оскорбления.

При этом психическая составляющая также не радует. Пациент не способен концентрировать внимание, вследствие чего снижается уровень работоспособности. Проблемы со сном, тяжёлые утренние подъёмы, ощущение слабости, головные боли характерны для гиперстенической формы недуга.

Раздражительная слабость

Эта стадия наступает, если пациент не приложил определённых усилий для лечения первой. В таком случае недуг переходит в патологию, жизнь становится просто невыносимой. Неврастенический синдром - истощение организма, отлично проявляющееся на этой ступени развития болезни. Причём у энергичных людей этот недуг проявляется довольно ярко. Это связано с тем, что они применяют очень много усилий в неверном направлении.

На этой стадии пациент уже не готов браться за работу. Неуверенные попытки не приводят к положительным результатам. Наоборот, сразу появляются усталость и бессилие, которые невозможно перебороть. Перерывы на обед или отдых не могут помочь восстановить работоспособность человека. Возникают перепады настроения. Неврастенический синдром характеризуется раздражённостью и слабостью. Здесь наблюдается чувство обиды из-за неспособности что-либо сделать, а также иногда проступают слёзы. Человек ощущает себя беспомощным, и поэтому возникает стресс, депрессия.

Гипостеническая неврастения

Эта форма характеризуется длительной продолжительной вялостью и пассивностью организма. Наблюдается апатия, безразличие, больной не желает начинать работу. Особенно опасен неврастенический синдром на фоне артериальной гипертензии, так как повышенное давление действует на организм не с самой благоприятной стороны. Симптомы неврастении, дополняемые повышением уровня давления, оказывают пагубное влияние на организм человека.

Гипостеническая форма болезни может привести к полному выздоровлению. Из-за слабости и бездействия организм отдыхает и постепенно копит силы. В один момент он восстанавливается, и человек может вернуться к нормальной жизни. Зачастую случаются ситуации, когда пациент, избавившийся от неврастении, снова ведёт себя так же, как и раньше. Из-за этого случается рецидив, и недуг возвращается уже в более тяжёлой форме. Человек становится неадекватным, и беспричинная депрессия сменяется повышением общего тонуса организма и чрезмерным оптимизмом.

Неврастения у женщин

Точно определить картину этого заболевания у представительниц слабого пола довольно трудно, так как симптомы проявляются по-разному, в очень редких случаях недуг развивается одинаково. Из общих признаков можно выделить безразличие, стервозность, а также моментальные перепады настроения.

Чаще всего женщина, страдающая неврастеническим синдромом, внешне выглядит вполне спокойно и не показывает своих эмоций. Она тяжело переносит неудачи, не хочет ничего слушать и понимать, часто пытается доказать свою правоту. В связи с этим появляются проблемы как дома, так и на работе. Невозможность нормально отдохнуть приводит к появлению хронической усталости. Затем возникает заторможенность в мыслях и неуверенность.

Кроме этого, иногда наблюдается которая характеризуется трудностями в сексуальной сфере из-за нервов. Она появляется по причине половой неудовлетворённости или недоверия к партнёру.

Неврастенический синдром у детей

Несмотря на то, что дети в большинстве случаев не подвергаются такому уровню загруженности, как взрослые, у ребёнка также может развиться неврастения. Существуют следующие формы этого заболевания в детском возрасте:


Неврастенический синдром у детей имеет множество проявлений, а его лечение напрямую зависит от верно выявленной причины.

Диагностика недуга

Правильно определить точный диагноз неврастении довольно сложно. Решение основывается на жалобах больного, тщательном внешнем осмотре, а также использовании инструментальных методов. С их помощью можно отсеять сразу хронические заболевания, различные инфекции, соматические поражения. Однако нужно удостовериться в том, что не было травм головного мозга. Для этого следует провести компьютерную томографию.

Диагностика неврастенического синдрома производится на основе полного доверия между пациентом и врачом. Доктор в этом случае выступает психологом. Больному необходимо рассказать обо всём, что его беспокоит и мучает. Дело в том, что анализ неврастении нельзя провести с помощью специальных исследований, диагноз ставится исключительно на рассказах пациента и некоторых критериях.

Лечение

Существует несколько способов терапии неврастенического синдрома. Наиболее эффективными считаются те, которые направлены на восстановление психического состояния пациента. Отличным решением станет проведение сеанса гипноза и релаксации. Здесь больной учится позитивно мыслить, а также контролировать свои действия и поступки.

Иногда врач назначает медикаменты для лечения неврастенического синдрома. Создаётся определённый курс терапии, который включает в себя приём лекарственных препаратов. Чаще всего это антидепрессанты и биологические стимуляторы.

Лечение должно сопровождаться правильным питанием, а также минимизацией умственных и физических нагрузок. Необходимо объяснить пациенту, что нужен покой и отдых, а ежедневные прогулки и подвижные игры ещё никому не причинили вреда.

В домашних условиях зачастую терапия не бывает такой эффективной, как в специальном учреждении. Дело в том, что бытовая составляющая раздражает пациента, напоминает ему о проблемах. Поэтому по возможности лучше проходит курс лечения не дома.

Народные средства для лечения

Самостоятельная терапия обычно не приветствуется без одобрения врача. Неврастенический синдром не является исключением. Однако можно использовать следующие средства на ранних стадиях недуга или вместе с комплексным лечением:

  • Отвар на основе трав. Обычно используют тимьян, костянику или толокнянку, потому что они обладают успокоительными свойствами. Траву (сухую и измельчённую) необходимо залить кипящей водой и варить около 5 минут. Этот отвар применяют по 1 ст. ложке несколько раз в сутки.
  • Настой из трав. Принцип готовки такой же, только этот раствор не нужно варить, а просто накрыть крышкой и дать настояться. Здесь отлично подойдут плоды боярышника и листья брусники.
  • Настойка. Эту жидкость настаивают на качественной водке. Такое лекарство около 10 суток стоит в тёмном месте, прежде чем быть готовым к употреблению. 15-20 капель перед приёмом пищи 3 раза в день.

Массаж в качестве средства лечения

Этот способ терапии не является основным, однако отлично подойдёт в сочетании с основным курсом лечения. Главная цель массажа состоит в расслаблении организма, улучшении кровообращения и работы внутренних органов.

Движения должны быть плавными, чтобы пациент ощутил расслабленность. Не рекомендуется использовать хлопки и удары ребром ладони. Средняя продолжительность курса массажа - около двух недель по 20 минут ежедневно. Иногда уместно проводить сеанс в тёмном помещении, если пациент очень сильно устал, как морально, так и физически.

Профилактика

Согласно МКБ 10, неврастенический синдром проявляется в сильном утомлении после перегрузок. Поэтому основным профилактическим средством будет являться соблюдение режима дня, чёткое разграничение работы и отдыха. Если произошла стрессовая ситуация, нужно найти выход и больше не подвергаться этому риску.

Составляя режим дня, нужно обратить внимание на установление времени отдыха. Желательно, чтобы полноценный сон длился 8 часов, а ложиться и вставать рекомендуется в одинаковое время ежедневно. Следует избегать конфликтов, не стараться сделать всю работу за один день. Необходимо запомнить, что заядлые трудоголики считаются главными кандидатами на развитие неврастенического синдрома.

Неврастения — это патологическое состояние (психическое заболевание), развивающееся на фоне длительной стрессовой или физической перегрузки. В группу риска входят в основном люди в возрасте 20-40 лет. Астенический невроз проявляется как нервная слабость, вызванная сильными переживаниями, перенесенными инфекционными заболеваниями или другими нагрузками на организм.

Кто такие неврастеники?

Признаки неврастении регистрируются чаще всего у женщин и мужчин старше 20 лет. В основном патологическое состояние развивается у трудоспособных людей. Развитие психических расстройств у этой группы пациентов обусловлено повышенной умственной или физической активностью.

Выделяют также реактивный тип неврастении (астенического невроза). Появление этой формы патологического состояния обусловлено сильным стрессом или психологической травмой. В частности, к астеническому неврозу может привести внезапная смерть близкого человека. Реактивный тип расстройства выявляется как у взрослых людей, так и у детей.

Достаточно сложно определить, почему человек становится невротиком: разница в психических нарушениях нередко кроется в слабо выраженных клинических симптомах.

Также в целях диагностики патологических расстройств важно установить причинный фактор и форму неврастении.

Формы неврастении

Астенический невроз в зависимости от стадии развития способен приобретать следующие формы:

  • гиперстеническая;
  • раздражительная слабость;
  • гипостеническая.

Гиперстеническая форма развивается на начальном этапе. Этот тип нервно-астенического синдрома плохо поддается диагностированию, вследствие чего не проводится адекватное лечение. При гиперстенической неврастении отмечаются следующие явления:

  • эмоциональная лабильность;
  • повышенная раздражительность;
  • чрезмерная возбудимость.

При данной форме неврастении пациенты часто выходят из себя, регулярно «срываются» на собственное окружение, оскорбляют близких. Раздражение вызывают обычные явления:

  • разговоры;
  • разнообразные звуки;
  • большое скопление людей и другое.

У пациентов с этим типом расстройства наблюдается снижение работоспособности. Данное нарушение связано с рассеянностью, несобранностью. Пациенты с начальной формой расстройства не могут длительное время выполнять определенное действие. Им требуется нечто, способное отвлечь внимание. После этого человек испытывает сложности с вовлечением в рабочую деятельность.

Одновременно мозговая неврастения вызывает нарушения сна, проявляющиеся в виде:

  • проблем с засыпанием;
  • тревожных сновидений;
  • частых пробуждений среди ночи.

Следствием описанных явлений становятся:


Также возможно появление следующих нарушений:

  • проблемы с запоминанием информации;
  • постоянная тяжесть в голове;
  • чувство дискомфорта в теле.

Раздражительная слабость развивается, если не проводилось соответствующее лечение первого типа неврастении. Также эта форма расстройства возникает у людей с крепкой нервной системой. На второй стадии развития патологического состояния отмечается повышенная раздражительность, которая быстро сменяется психическим истощением. Часто пациенты плачут после активного проявления эмоций.

Психические нарушения проявляются в различных ситуациях. Люди с такой формой нервного расстройства не способны нормально войти в рабочий ритм: любая деятельность вызывает сложности, что объясняется неспособностью человека сосредоточиться на чем-либо определенном. Постоянное нервное напряжение заставляет больных людей оставлять занятие, ощущая при этом собственное бессилие.

Важной особенностью данной формы неврастении является то, что даже продолжительный отдых не изменяет ситуацию к лучшему.

Пациенты, стремясь исправить сложившиеся обстоятельства, в течение дня множество раз возвращаются к рабочей деятельности. Однако эти попытки способны вызвать у больного состояние полного изнеможения.

Гипостеническая форма неврастении у тревожных и мнительных людей нередко развивается сразу, минуя описанные выше стадии. Этот этап характеризуется следующими признаками:

  • физическая и психическая слабость;
  • вялость;
  • пассивное поведение;
  • отсутствие интересов;
  • постоянно плохое настроение.

Пациенты с гипостенической неврастенией испытывают непроходящую грусть. Больные находятся в состоянии неопределенной тревожности. У пациентов отмечается эмоциональная неустойчивость и полная неспособность выполнять работу. Люди в этом состоянии больше сосредоточены на собственных переживаниях и внутренних ощущениях.

В отсутствии лечения наступает хроническая неврастения. Возможно также развитие депрессии. Адекватное лечение способно нормализовать сон и устранить приступы неврастенического синдрома.

Причины нервного расстройства

Причины неврастении бывают различного характера. В основном патологическое состояние развивается на фоне продолжительной физической либо умственной нагрузки. Также возможно появление синдрома у людей, испытавших сильный стресс.

Вне зависимости от формы неврастении, причины развития патологического состояния могут скрываться в сбое работы организма. Психические нарушения различного характера возникают на фоне:


Для неврастении характерна взаимосвязь между личностью человека и его образом жизни. Чаще психическое расстройство выявляется у худощавых людей, которые ранее не испытывали интенсивных физических или умственных нагрузок. Нередко невротические проявления диагностируются у пациентов, которые недавно начали жить самостоятельно (отдельно от родителей).

Симптомы неврастении

Симптомы неврастении проявляются в виде вегетативных и психических расстройств. Характерным признаком патологического нарушения считается постоянное давление на голову (так называемая каска неврастеника). Неврастеники в этом состоянии словно носят некий шлем, который мешает нормальной жизнедеятельности.

Также выделяют следующие симптомы и признаки неврастенического синдрома:

  • приступы головокружения;
  • снижение работоспособности;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушение сна;
  • проблемы с памятью;
  • состояние тревоги;
  • беспричинные страхи;
  • снижение самооценки.

Это общие признаки неврастении, характерные для всех пациентов.

Психические нарушения вызывают дисфункцию сердечно-сосудистой системы, что проявляется в виде следующих клинических симптомов:

  • приступы тахикардии (учащенный сердечный ритм);
  • ощущение сердцебиения;
  • боли в области груди;
  • скачки артериального давления;
  • побледнение или покраснение кожных покровов.

Указанные симптомы возникают неожиданно и связаны обычно с волнениями пациента. Кроме того, больные не способны долго ждать или сдерживать себя.

Частым случаем считается появление признаков неврастении у женщин. Характер клинической картины в этом случае не отличается от описанного выше. На наличие психических нарушений у женщин могут указывать:


У мужчин неврастения проявляется в основном симптомами функционального расстройства. Чаще именно у этой категории пациентов регистрируется раздражительная слабость, имеющая хронический характер течения. На наличие невротического синдрома у мужчины указывают следующие явления:

  • постоянные мышечные боли;
  • неспособность сосредоточиться на чем-либо более 5-10 минут;
  • повышенная утомляемость;
  • продолжительные головные боли;
  • неспособность решать простые логические задачи.

Неврастения протекает в виде приступов или беспокоит в течение нескольких месяцев либо лет. Вероятность развития второй формы патологического состояния зависит от индивидуальных особенностей пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.

Как диагностируется неврастения?

Астенический невроз требует адекватного лечения. Поэтому, прежде чем подбирать схему терапии, необходимо дифференцировать это нарушение с другими психическими расстройствами.

Для постановки диагноза неврастения требуется участие невролога.

Врач оценивает состояние пациента на основании жалоб последнего. При постановке диагноза важно исключить соматические патологии, начальная стадия развития которых вызывает рассматриваемый тип психического нарушения:

  • инфекционные заболевания хронического характера;
  • сильная интоксикация;
  • патологии головного мозга (опухоль, воспаление тканей, нейроинфекции).

Для оценки состояния пациента проводят обследование головного мозга с помощью МРТ или КТ. Также необходима реоэнцефалография. Этот метод позволяет установить характер мозгового кровообращения, за счет чего исключаются органические повреждения органа ЦНС.

Неврастения требует комплексного подхода при диагностике. Поэтому при необходимости к обследованию пациента привлекаются врачи других специализаций.

Как лечить неврастению?

При астеническом неврозе симптомы и лечение определяются в зависимости от формы психического расстройства. Также при подборе схемы терапии важно учитывать причинный фактор. Без анализа появления болезни невозможно добиться положительного результата.

Какой врач лечит неврастению, определяется на основании результатов диагностики. Этим расстройством занимаются психиатры и психотерапевты. Лечение неврастенического синдрома необходимо начинать только в том случае, если исключены все заболевания, симптомом которых является данное нарушение.

Проводя терапию патологического состояния, необходимо отдавать предпочтение не только седативным препаратам, но и другим методикам.

Лечение нужно дополнить коррекцией образа жизни.

Чтобы добиться полного восстановления, пациент должен соблюдать четкий распорядок дня, спать не менее 8 часов (засыпать до 10 часов вечера) и потреблять больше витаминов. Также больному следует (при возможности) сменить окружающую обстановку.

Медикаментозное лечение

Лечение неврастении должно проводиться с учетом текущей формы патологического состояния. При гиперстеническом типе нарушения назначаются транквилизаторы, которые устраняют состояние тревожности и страха. Медикаментозное лечение неврастении лекарствами этой группы улучшает сон и подавляет другие симптомы.



В терапии гиперстенической формы применяются следующие лекарства:

  • «Хлордиапоксид», «Диазепам» (обладают седативными свойствами);
  • «Оксазепам» (купирует страхи);
  • «Фенозепам», «Лоразепам» (устраняют тревожность);
  • «Нитразепам» (повышает качество сна);
  • «Медазепам» (успокаивает);
  • «Афобазол» (применяется для восстановления психического состояния).

При гипостенической форме астенического синдрома лечение можно дополнить нейролептиками, которые оказывают более мощное и успокаивающее воздействие на нервную систему:

  • «Сонапакс»;
  • «Галоперидол»;
  • «Меллерил»;
  • «Трифтазин».

Антидепрессанты купируют основные симптомы психического расстройства. Однако продолжительное лечение препаратами этой группы угнетает половое влечение. Кроме того, бесконтрольный прием антидепрессантов негативно сказывается на общем состоянии организма.

На фоне лечения астенического невроза возможно возникновение побочных эффектов. Поэтому часть препаратов рекомендуется принимать под контролем врача. Это относится к психостимулирующим лекарствам, которые возбуждают нервную систему.

В лечении неврастении у женщин нередко применяются препараты, направленные на восстановление гормонального баланса. Расстройство последнего часто провоцирует психические нарушения.

Психотерапия

При появлении неврастении, ее симптомов, лечение рекомендуется проводить на начальном этапе развития патологического состояния. Это позволит избежать ряда негативных последствий и быстро восстановить психическую деятельность пациента.

Астенический невроз требует комплексного лечения. Помимо медикаментозных препаратов для устранения нервных нарушений необходимо психотерапевтическое вмешательство. В лечении нервной астении применяются следующие методики:


Психотерапевтическое вмешательство помогает полностью устранить проявления астенического синдрома, включая дисфункцию сердечно-сосудистой системы.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Лечение неврастении предусматривает проведение мероприятий, направленных на восстановление работы нервной системы. Добиться этого можно путем применения средств народной медицины. Существует несколько способов, как вылечить самостоятельно неврастению. Наиболее эффективными считаются растительные отвары.

В лечении неврастении в домашних условиях применяются:


Существуют и другие способы, как избавиться от неврастении. В лечении психического расстройства применяются чаи из мяты или мелиссы.

Прогноз и профилактика неврастении

Успешность лечения (неврастении) напрямую зависит от поведения и желания человека. Это нарушение опасно тем, что без адекватной терапии те причины, которые вызвали психологическое расстройство, продолжают оказывать воздействие на пациента. В результате неврастенический синдром усиливается.

В отсутствии правильного и полноценного лечения данное нарушение угнетает иммунитет, вследствие чего пациент становится подверженным развитию бактериальных или инфекционных патологий.

: Время прочтения:

Когда человека беспокоит усталость, которая никак не проходит, он спешит «просто отдохнуть» и совсем не думает о болезни. Психиатр-психотерапевт, врач высшей категории Нино Ашмейба рассказывает, что такое неврастения, из чего состоит ее диагностика и лечение.

Неврастения — это невротическое заболевание пограничного уровня, которое вызвано переутомлением или хроническим стрессом. Неврастения встречается гораздо чаще, чем можно предположить, — и не у слабых и меланхоличных, а у самых активных и преданных делу молодых мужчин и женщин.

Болезнь гиперответственных людей и перфекционистов

Средний возраст пациента-невротика от двадцати пяти до пятидесяти лет. Как правило, это житель большого города, который много работает, ведет активную социальную жизнь и, как говорится, везде все успевает. Когда психологи говорят «эмоциональное выгорание», психиатры часто ставят неврастению.

Характерные личностные признаки, которые становятся благоприятными факторами для развития заболевания: астенический тип («нервная слабость», истощаемость), повышенная тревожность, мнительность и перфекционизм. Такие люди очень ответственны, сильно переживают из-за принятых на себя обязательств, стараются делать все на максимально высоком уровне. Никогда не опаздывают, очень переживают, если не могут сдержать обещание.

Когда психологи говорят «эмоциональное выгорание», психиатры часто ставят неврастению.

Бывает и по-другому: на человека сваливаются тяжелые жизненные обстоятельства — серьезная болезнь родственника, алкоголизм или измены партнера, бытовые и финансовые трудности. Словом, неблагоприятная обстановка, перенапряжение и давление, которые ведут к постоянному стрессу и частому переутомлению.

Виды неврастении

По международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) виды неврастении представлены двумя типами.

Первый тип — повышенная утомляемость после умственной работы. Человек жалуется, что хуже успевает по работе или в повседневных делах из-за отвлекающих ассоциаций, воспоминаний, проблем со вниманием. Больше выражена психическая истощаемость.

Второй тип — общая слабость после незначительной физической нагрузки (не в спортзал сходить, а что-то обычное) с чувством боли в мышцах. Также человек говорит, что не может расслабиться.

В других классификациях есть гиперстеническая и гипостеническая неврастения — это скорее фазы (стадии) расстройства, о которых речь дальше.

Симптомы и признаки неврастении: от раздражительности до глубокой усталости

Заподозрить у себя неврастению человек может по следующим признакам:

  • стал более раздражительным;
  • сильно устает к вечеру;
  • остро реагирует на незначительные стимулы («все бесит»);
  • стал чаще ругаться с коллегами и близкими, «огрызаться»;
  • всегда отличался спокойствием, а теперь теряет самообладание, повышает голос или плачет без серьезных причин.

Заболевание развивается в три фазы. Признаки неврастении на разных стадиях немного отличаются.

1 Первая (гиперстеническая) фаза выражается в повышенной возбудимости, раздражительности и нарушении сна. Человек всё время «на взводе», резкий звук или внезапный яркий свет вызывает у него болевые ощущения. Беспокоит головокружение, головная боль, бросает в жар или озноб, волнение сопровождается приступами сердцебиения.

2 Вторая (гипостеническая) фаза — это нарастание слабости. Нервная система истощается, человеку приходится напрягаться, чтобы поддерживать привычный образ жизни. Становится тяжело вставать с кровати по утрам и выполнять работу по дому: «не могу себя заставить», «нет сил выйти из дома», теряется способность «быстро соображать».

3 Фаза истощения — симптомы неврастении дополняются глубоким ощущением слабости. Возникает слезливость, конфликтность, общая вялость. Ничего не хочется, ничего не мотивирует. Недуг полностью овладел жизнью человека.

Неврастения и депрессия

Если неврастению долго не лечить, она ведет к изменениям в организме: истощается ресурс, снижается иммунитет. Идет снижение выработки нейромедиаторов в головном мозге (серотонина, дофамина), что может привести к еще более серьезной патологии — депрессии.

В психиатрии есть термин «расстройство приспособительных реакций». Так говорят, когда, например, депрессия развивается как реакция на затянувшуюся неврастению.

У чистой депрессии есть ряд отличий:

  • настроение заметно хуже более двух недель;
  • есть длительные нарушения сна и аппетита;
  • беспокоит боль, не связанная с болезнью внутренних органов (боль в животе, в области таза);
  • настроение и самочувствие колеблется в течение дня (утром хуже).

Лечение неврастении

В каждом случае лечение неврастении должно начинаться с устранения травмирующей ситуации и деятельности, которая перегружает. Если от стресса нельзя уйти (перейти в другой отдел, сменить работу, расстаться с партнером), то нужно учиться с ним справляться с помощью медитаций, аутотренинга или на психотерапии.

Я всегда рекомендую пациентам начинать с отдыха, пересмотра образа жизни и поддержания здорового режима, но, к сожалению, решить проблему без терапии можно не всегда. Если симптомы не уходят в течение месяца после начала восстановительного режима, нужно записаться к врачу-психиатру.

Если симптомы не уходят в течение месяца после начала восстановительного режима, нужно записаться к врачу. Как лечить неврастению подскажет психиатр или врач-психотерапевт (не психолог).

Диагноз ставится на основе жалоб и рассказа пациента о болезни. Дополнительные методы назначают, чтобы исключить другие заболевания. Для лечения неврастении психиатр выписывает современные антидепрессанты — СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) или аналогичные препараты.

Помимо медитаций, которые помогают человеку восстановить баланс работы организма, я также рекомендую пациентам сеансы восстановительного гипноза. Гипнотические техники — весьма эффективные методы лечения неврастении.

Прогноз при неврастении хороший — от нее можно вылечиться.

Еще раз подчеркну, что за симптомами неврастении может скрываться депрессия. Хоть мы и описали их различия выше, настоятельно прошу: не ставьте себе диагнозы самостоятельно. Случается и так, что даже врачи-психиатры ставят неврастению там, где наблюдается более тяжелое состояние. Ко мне приходят такие пациенты. Они предполагают у себя синдром хронической усталости, в диагнозе стоит «неврастения», а я вижу классический случай повторной депрессии. Если у пациента депрессия, ему обязательно нужна помощь врача.