Правила поведения при тепловом ударе. Для тяжелых случаев характерны. Что делать при тепловом ударе

Следствием длительного пребывания человека в жарком и душном помещении, также на солнце является тепловой удар. Часто тепловой удар случается у человека в , при длительном пребывании под солнцем. Порой тепловой удар может сопровождаться и солнечными ожогами на открытых участках тела. Тепловой удар - это серьезный недуг для человека, первая помощь при тепловом ударе просто необходима, чтобы избежать грустных последствий.

Как определить, что у человека тепловой удар

При тепловом ударе у человека могут наблюдаться различные недомогания. Это тошнота, головокружение, порой даже рвота. Если тепловой удар произошел от длительного пребывания на солнце, то наблюдается покраснение открытых участков на коже, порой даже ожоги. При этом у человека может быть потемнение в глазах, сильная жажда, учащенное дыхание. Также могут наблюдаться повышение температуры тела, носовое кровотечение и обморочное состояние. Если тяжелый случай, то возможна потеря сознания.

Как оказать первую помощь пострадавшему при тепловом ударе

Опасным расстройством здоровья является тепловой удар, который требует немедленного принятия мер. Первая помощь при данной неприятности заключается в следующем. Необходимо охладить пострадавшего как можно быстрее. Необходимо пострадавшего уложить в тенистом месте или в прохладном помещении, если есть возможность, то поставьте вентилятор, обмахивайте его газетой, ноги должны быть немного приподняты. Для охлаждения приложите холодный компресс к голове, накройте больного влажной простыней, дайте немного воды (добавив немного соли). Осторожно начните растирать конечности, чтобы улучшилась стимуляция кровообращения. При этом кровь, которая охлаждается через поверхность кожи, начнет поступать к внутренним органам, а кровь из глубоких слоев будет поступать к поверхности, где будет охлаждаться.

Срочно необходимо вызвать медицинскую помощь. В случае, когда вы самостоятельно перевозите в больницу пострадавшего, то его необходимо укрыть мокрой простыней, голова должна быть приподнятой. Нельзя давать пострадавшему жаропонижающие средства (ацетаминофен, аспирин и др.), ведь их механизм действия основан на том, что меняется внутренний термостат организма. Нужно знать, что термостат при тепловом ударе настраивается на нормальную температуру, а внешние условия организму не позволяют реализовать свои возможности к самоохлаждению.

Не стоит давать пострадавшему слишком много жидкости. При оказании первой помощи менее важно пополнение жидкости, чем охлаждение организма. Если человек находится в сознательном состоянии и просит пить, то воду давать ему следует прохладную и пить он должен маленькими глотками.

Проверять температуру тела следует пострадавшему довольно часто. Его следует охлаждать, пока температура не достигнет 37,5 градусов, но не ниже. Также необходимо постоянно наблюдать за общим состоянием больного. Некоторые симптомы солнечного удара могут возникнуть через 2-4 часа. Также через такой промежуток времени может вновь подняться температура.

В случае если покраснела кожа вследствие воздействия солнца, положите на покрасневшие участки кашицу из картофеля или свежего огурца. Нельзя оставлять больного одного, без присмотра, так как он может потерять сознание. Если больной жалуется на боли в области сердца, то до приезда скорой, можно дать ему таблетку валидола или капли корвалола, волокардина.

Ни в коем случае нельзя пострадавшему предлагать спиртные и газированные напитки. Нельзя протирать кожу спиртом, где есть покраснения. Не давайте пить ему сильно холодных напитков. Не разрешайте пострадавшему лезть для охлаждения в воду, особенно без присмотра.

Первая помощь в больнице

По статистике до 20% пострадавших, которым не оказывается первая помощь, умирает. В приемном покое в первую очередь таких пациентов раздевают, обкладывают холодными компрессами, ставят возле него вентиляторы.

При тяжелом состоянии персонал больницы может использовать специальный охлаждающий раствор, применять «промывание изнутри». Для контроля мочеотделения может быть введен пострадавшему катетер. Для поддержания давления и мочеотделения применяются внутривенные вливания. Помните, что тепловой удар может вызвать очень высокую температуру тела, которая может повредить органы в организме. Первая помощь при данной неприятности очень важна!

Из-за нахождения на улице в жарку погоду, да ещё и прямо под палящим солнцем, не исключена вероятность получения теплового удара.

При этом он случается как из-за длительного, так и из-за непродолжительного принятия солнечных ванн.

Многим людям кажется, что это безобидное, не несущее никакой угрозы их здоровью и несущественное событие, однако данное мнение абсолютно неверное.

Перегреваясь, ваш мозг сталкивается с нарушением метаболизма, которое, безусловно, отразится на работе организма в целом.

Порой возможны весьма серьёзные последствия в результате получения удара – например, паралич и даже смерть. Какова первая помощь при тепловом и солнечном ударе и как опознать их симптомы?

Солнечный удар, симптомы и первая помощь

Как правило, при получении солнечного удара у человека нет явных признаков, указывающих на то, что он действительно перегрелся. У потерпевшего может появиться лишь вялость, апатия.

Впрочем, солнечный удар с большой долей вероятности выдадут:

— повышенная температура тела;

— спутанное мышление, непонятная речь;

— головная боль (чаще пульсирующая, в области лба либо затылка);

— замедленное сердцебиение;

— чувство сильной жажды;

— шум в ушах;

— и потеря сознания.

Если один или несколько из перечисленных признаков проявились у находящегося с вами рядом человека, следует поскорее оказать ему помощь.

Руководствуйтесь данным планом:

1. Прежде всего, отведите или отнесите его в прохладное место, туда, где есть тень;

2. Помогите пострадавшему от удара лечь, но его ноги при этом нужно зафиксировать так, чтоб они были чуть приподняты;

3. Расстегните ворот его рубашки, направьте в его сторону вентилятор, откройте все окна или хотя бы помашите на него чем-то вроде полотенца, поскольку ему потребуется свежий воздух;

4. Обязательно охладите голову пострадавшего. В этом деле поможет что-нибудь холодное, если это приложить к его лбу и затылку. Можете и вовсе обмотать его голову обильно смоченной в холодной воде тряпкой (полотенцем, рубашкой, косынкой и т.п.);

5. Возможно, у человека, получившего удар, поднимется слишком высокая температура. Когда это произойдёт, необходимо её понизить. Сделайте раствор из воды и уксуса (50 на 50) и протрите им ладони человека, ступни;

6. Дайте потерпевшему попить холодной или хотя бы прохладной воды без газа;

7. В случае если он находится в бессознательном состоянии, приведите его в чувства, используя нашатырный спирт;

8. При получении солнечного ожога, нанесите на кожу потерпевшего средство от ожогов (спрей, мазь);

9. Не забудьте позвонить в 03 (даже справившись с симптомами самостоятельно).

Тепловой удар, симптомы и первая помощь

В зависимости от общего физического состояния, наличия или отсутствия каких-либо заболеваний, у разных людей симптомы получения теплового удара нередко различаются.

К общим же признакам относят:

— быстрое повышение температуры тела (когда речь идёт о средней степени тяжести удара, возможно повышение до 40 градусов, но при тяжёлых случаях эта цифра бывает ещё выше);

— чувство сильной жажды;

— боль в области сердца, головную боль;

— нарушение ритма сердцебиения;

— вялость и общую слабость;

— пониженное либо повышенное давление;

— помутнение сознания, нарушение двигательных функций тела;

— человек может плохо соображать или говорить;

— головокружения, тошноту (иногда возможна и рвота), нехватку воздуха;

— иногда кожа пострадавшего становится влажной или, наоборот, сухой;

— при более тяжёлых формах возникают судороги, из носа идёт кровь, не исключены обмороки.

Итак, столкнулись с перечисленными симптомами? Немедленно предпринимайте меры:

1. Переместите человека в тень либо в прохладное место. Находясь в здании, помещении, откройте все окна (это обеспечит приток нужного человеку свежего воздуха);

2. Вы сумеете облегчить дыхание и быстрее охладите пострадавшего, если расстегнёте пуговицы на его рубашке;

3. Потерпевшего также нужно положить, а его ноги немного приподнять;

4. Если у него есть зубные протезы, необходимо снять их, иначе они затруднят возможное отхождение рвотных масс;

5. Поместите пострадавшему под язык таблетку валидола, но если её нет, подойдёт мятный леденец. Эти действия позволят улучшить общее состояние, а кроме того, облегчат дыхание пострадавшего;

6. Он должен выпить минимум литр воды (желательно, немного подсолить её);

7. Для охлаждения перегревшегося организма приложите к голове потерпевшего лёд либо оберните её смоченным в холодной воде полотенцем;

8. Потерявшего сознание требуется как можно скорее привести в сознание, дав ему вдохнуть нашатырный спирт, затем смазать этим же средством виски человека;

9. Когда отсутствуют какие-либо признаки жизни, не оттягивайте время и сделайте массаж сердца пострадавшему. Не прекращайте реанимацию до тех пор, пока жизненные функции этого человека не будут полностью восстановлены;

10. Во избежание более серьёзных последствий и ухудшения состояния, вызовите для получившего удар скорую помощь и дождитесь её появления на месте.

Профилактика тепловых и солнечных ударов

В целях снижения риска получения столь опасного удара, соблюдайте некоторые правила и рекомендации:

1. В жаркую солнечную погоду носите светлую одежду, которая не стесняет ваших движений, но отдавайте предпочтение натуральным тканям.

2. Не забывайте также про ношение головных уборов.

3. В жаркую погоду любую физическую активность днём и на открытом воздухе стоит существенно сократить, а лучше и вовсе перенести её на то время суток, когда солнце не столь активно (к примеру, на раннее утро или на вечер).

4. Пейте в жару больше жидкости, но не употребляйте алкоголь, кофе, газированные напитки, желательно не пить и чай.

Каждый обязан запомнить правила проведения неотложных действий в случаях теплового и солнечного ударов. Не оказанные вовремя мероприятия приводят к поражению нервных клеток, перебоям дыхания, судорогам мышц, обморокам

Важно, когда рядом оказывается грамотный помощник, знающий правила необходимой помощи при перегреве и умеющий их выполнить. Это облегчит самочувствие, сохранит здоровье, а нередко, и жизнь пострадавшего!

Солнечный удар отмечают при продолжительном нахождении под лучами небесного светила. Инфракрасные лучи, составляющие солнечный свет, греют кожу. Перегревание получают глубокие мышцы, ткани, органы. Повреждаются клетки мозга, сосуды расширяются и увеличиваются, возникает переизбыток крови. Кровь из русла сосудов частично перетекает в пространство между клетками, что провоцирует отечность.

Человеческий мозг расположен в черепе, замкнутом и нерастяжимом пространстве. Перенаполнение сосудов кровью и отеки увеличивают давление на мозг. Нейроны испытывают кислородную недостаточность, повреждаются и погибают.

Одновременно нарушается двигательная, чувствительная активность. Доказано, что солнце подвергает перегреванию все системы организма. У пострадавших отмечают одновременно приметы солнечного и теплового ударов.

Тепловой удар проявляется из-за перегрева тела целиком. Наступает при невозможности организма отдать тепло, получаемое от работы систем жизнедеятельности.

Возникает удар тепла не только от солнца, но и в комнате с температурой выше нормы, недостатком кислорода и высокой влажностью воздуха. Проявляется стремительным ухудшением самочувствия пострадавшего. В сложных моментах, при неоказании помощи, приводит к летальному исходу.

Причины теплового или солнечного удара

Причина солнечного удара – длительное нахождение под солнцем без шляпы или платка.

Тепловой удар развивается по нескольким причинам:

Симптомы патологического состояния

Возникновение солнечного и теплового перегревов вызывает ухудшение работы организма. Возникают характерные признаки и реакции, сходные при обоих ударах. Подмечено, что тепловой перегрев распространяется с меньшей скоростью.

Приметы теплового, солнечного ударов:

Симптомы теплового удара характеризуют следующие реакции:

1. Возникают признаки желтухи.
2. Резко повышается температура. Держится в пределах 37,2 °C, иногда поднимается до 41 °C.
3. Изменяется, путается сознание. Замедляются реакции, появляются судороги, обмороки.
4. Учащается пульс. Дыхание прерывается. Ритм сердца приглушается.
5. Ощущается ноющая головная боль. Возможны рвотные позывы, тошнота.

У детей признаки обоих ударов появляются быстрее. Вначале наблюдают такие реакции:

• учащается дыхание;
• резко поднимается температура;
• возникает рвота;
• сильно болит голова.

Верное распознавание симптомов помогает оказать необходимую помощь. Уберечь от развития более тяжелых последствий и осложнений.

Оказание первой помощи

При обнаружении начальных признаков солнечного, теплового ударов, позвонить и вызвать бригаду спасателей. До приезда медиков рекомендуют провести мероприятия неотложной помощи. Это убережет человека от дальнейших осложнений.

Чтобы не навредить, желательно знать, как помочь пострадавшему от перегрева.

Помощь детям от года:

Помощь взрослым:

1. Перенести человека в затемненное, прохладное помещение. Раскрыть окна.
2. Снять, расстегнуть тесную одежду.
3. Положить пострадавшего горизонтально, ноги при этом приподнять.
4. Снять зубные протезы или вставные челюсти для облегчения выведения рвоты.
5. При тепловом поражении дать под язык таблетку валидола. Это облегчит дыхание.
6. Дать попить.
7. Положить на лоб и виски холодное, мокрое полотенце.
8. При потере сознания растереть виски раствором нашатырного спирта.

Чтобы избежать тяжелых, необратимых последствий, при любом виде удара вызовите неотложку с бригадой врачей.

Чего нельзя делать при тепловом и солнечном ударе

Выделяют несколько действий и процедур, проводить которые при перегреве запрещено.

Что делать после?

После неотложной помощи врач назначает больному следующие медикаменты:

Применять перечисленные препараты для терапии после перегрева рекомендуют по схеме, прописанной врачом. Самостоятельно лечиться запрещено!

Можно ли получить солнечный удар в солярии?

При процедурах в помещении солярия солнечный удар не возникает. Это объясняют устройством и работой аппаратов, установленных в кабинке. Специальные лампы светят ультрафиолетовыми лучами. Лучи воздействуют на поверхность кожи, увеличивают количество меланина. Пигмент окрашивает кожу в золотистый, смуглый цвет загара.

Установлено, что в кабинах солярия посетитель не подвержен воздействию инфракрасных лучей, ведущих к перегреву. Поэтому процедура не вызывает солнечный удар.

Врачи предупреждают о развитии других осложнений при длительных сеансах загара. Иногда человек получает ожог кожи. Соблюдайте время принятия процедур.

Ожог в кабинке солярия не опасен. Кожа быстро восстанавливается, чувство дискомфорта проходит.

Профилактика теплового и солнечного ударов

Профилактика солнечного удара состоит в соблюдении рекомендаций:

1. Ограничить присутствие на солнце. Вредным и опасным считают промежуток времени после 10 часов утра до 4 часов вечера. Лучи в этот период интенсивны. В это же время нельзя загорать и работать на солнце.
2. Не держать голову непокрытой. Использовать платки, кепки, шляпы, панамки белого цвета. Это снизит вредное излучение солнца.

Профилактика теплового удара:

Помните! Солнечный и тепловой удары приводят к тяжелым последствиям, но выполнение профилактических мер поможет не допустить этого. При появлении первых симптомов удара важно оказать доврачебную помощь человеку.

Выполнение правил поведения на природе и жаре помогут избежать неприятностей перегрева и сохранить хорошее самочувствие.

Тепловой удар – это острое патологическое состояние, которое характеризуется быстрым развитием с нарастанием симптоматики. Оно обусловлено общим критическим перегревом организма. Солнечный удар – это прямое следствие длительного и (или) очень интенсивного воздействия солнечного излучения на незащищенную поверхность головы.

Обратите внимание: солнечный удар (apoplexia solaris) в официальной медицине обозначается термином «гелиоз».

При высокой температуре окружающей среды человеческому организму становится сложно поддерживать стабильную температуру тела. Постепенное снижение способности к нормальной терморегуляции приводит к серьезным нарушениям. У людей с хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы гипертермия может стать причиной тяжелых последствий. В частности – не исключена остановка сердца.

Почему развивается тепловой удар?

Перегрев организма нередко становится следствием существенных физических нагрузкок. Такое состояние часто развивается на фоне активных динамических упражнений. Тепловой удар возможен также у людей, чья профессиональная деятельность связана с пребыванием в жарком и душном помещении (например – горячем цехе).

«Классический» тепловой удар чаще диагностируется у детей и лиц пожилого возраста при достаточно продолжительном пребывании вне помещения (в т. ч. в транспорте) в жаркую погоду.

Обратите внимание : Обусловленное гипертемией патологическое стояние не редкость среди посетителей бань и саун.

При высокой температуре окружающей среды увеличивается объем выделяемого пота. Влага, испаряясь с поверхности кожи, обеспечивает охлаждение тела. В час человек терять с потом до 1 литра жидкости (при нормальном функционировании желез).

Факторы, от которых зависит уровень и эффективность потоотделения:

• температура воздуха;
• влажность воздуха;
• состояние кожных покровов и потовых желез;
• индивидуальная способность организма к адаптации;
• уровень потребления жидкости.

При несоблюдении питьевого режима (неадекватно малом потреблении жидкости) постепенно развивается дегидратация (обезвоживание), вследствие чего потоотделение снижается.

Рекомендуем прочитать:

Важно: в день человеку нужно выпивать не менее полутора литров жидкости (желательно – чистой воды). В жаркую погоду, и при повышенных физических нагрузках рекомендуется увеличить потребление до 2,5-3 литров в день.

Значительная потеря жидкости может быть следствием приема диуретических препаратов, а также кофе и алкогольных напитков, которые также обладают мочегонными свойствами.

Повышенное потоотделение при недостаточном потреблении жидкости ведет к нарушению водно-электролитного баланса и сгущению крови. Ухудшение реологических свойств крови становится причиной затруднения кровообращения и гипоксии тканей и органов.

Излишки тепла организм способен выделять за счет расширения периферических кровеносных сосудов.

Если не оказать человеку, получившему тепловой удар, своевременную и адекватную помощь, осложнения состояния могут представлять существенную угрозу для здоровья и даже жизни.

Обратите внимание: тепловой удар, развивающийся на фоне активных физических нагрузок, значительно чаще становится причиной развития тяжелых осложнений, по сравнению с патологическим состоянием, явившимся следствием длительного пребывания на солнце.

Симптомы теплового удара

При перегреве могут наблюдаться следующие клинические формы теплового удара:

• гипертермическая;
• асфиктическая;
• церебральная;
• гастроэнтерическая.

Основным проявлением гипертермической разновидности является высокая (пиретическая) температура тела пострадавшего достигает 40-41° С.

При асфиктической форме теплового удара доминирующим клиническим симптомом является нарушение функции дыхания. Температура тела больного – в пределах фебрильных значений (38-39° C).

Церебральная разновидность характеризуется преобладанием нейропсихических нарушений.

При гастроэнтерической форме теплового удара на первый план выступают нарушения функции пищеварения (диспептические расстройства).

При данном патологическом состоянии развивается довольно характерная симптоматика.

Клиническими проявлениями теплового удара являются:

Для тяжелых случаев характерны:

• дезориентация в пространстве;
• бред;
• психомоторное возбуждение;
• появление судорог;
• галлюцинации;
• цианоз (синюшность кожных покровов);
• кровотечения в органах пищеварительного тракта.

Не исключена также непроизвольная дефекация и мочеиспускание.

В отдельных случаях возможно развитие печеночной недостаточности, проявляющейся энцефалопатией, желтухой и гипогликемией. У некоторых пострадавших от теплового удара наблюдаются острые симптомы повреждения почек, при которых характерны изменение цвета мочи и выраженное снижение диуреза.

Изредка отмечаются такие осложнения, как повышение внутричерепного давления и эпилептоформные припадки.

При солнечном ударе развиваются такие же клинические проявления, как и при классическом тепловом, но симптомы выражены более ярко. Солнечный удар чаще бывает у детей.

Диагностика

Постановка диагноза обычно не вызывает затруднения даже у молодых специалистов. Врач или фельдшер ставит диагноз на основании анамнеза, общего состояния пострадавшего и наличия у него отдельных клинических проявлений.

Патологии, с которыми проводится дифференциальная диагностика:

• энцефалопатия (уремическая или печеночная);
• («белая горячка»);
• (заболевание щитовидной железы);
• столбняк;
• кокаиновое отравление.

Первая помощь при тепловом ударе

При первых признаках теплового (солнечного) удара нужно вызвать бригаду «скорой помощи» или обеспечить транспортировку пострадавшего в ближайшую больницу.

Доврачебная помощь

В первую очередь необходимо охладить организм и восполнить объем жидкости (дать попить прохладной чистой воды). Пациента нужно переместить в тень и обеспечить ему покой. Если человек ощущает слабость и тошноту, то его телу нужно придать горизонтальное положение (лежа на спине с приподнятыми ногами), но если началась рвота, то необходимо повернуть его набок во избежание аспирации рвотными массами. К голове (в лобной и затылочной области) следует приложить холодные компрессы.

Одежду, которая может стеснять дыхание, следует снять или расстегнуть.

Важно: при наличии под рукой водительской аптечки вместо компрессов целесообразно использовать специальные гипотермические пакеты.

Если имеется такая возможность, желательно поместить больного в помещение, оборудованное кондиционером, и обернуть все его тело мокрой простыней. Быстрого охлаждения можно добиться с помощью обтираний спиртом, водкой или эфиром. Температуру нужно в кратчайшие сроки снизить до цифр меньше 39° С.

Важно: обычные жаропонижающие средства (парацетамол и ацетилсалициловая кислота) при гипертермии на фоне теплового удара неэффективны. Напротив, они могут представлять опасность, поскольку создают дополнительную нагрузку на печень.

В помещении больному нужно обеспечить приток свежего воздуха для дополнительного охлаждения и облегчения дыхания. По возможности рекомендуется периодически обливать тело прохладной водой (17-20° С), а если общее состояние позволяет пострадавшему передвигаться, то можно поместить его в холодную ванну (можно даже добавить в воду лед). Если имеет место спутанность или потеря сознания, нужно дать вдохнуть пары нашатырного спирта.

При остановке сердца необходимо срочно приступить к непрямому массажу сердца и сделать пострадавшему искусственное дыхание.

Врачебная тактика

В большинстве случаев показана госпитализация пациента. При остановке дыхания и остром нарушении сердечной деятельности проводится комплекс реанимационных мероприятий.

Больному проводят внутривенное вливание охлажденного физиологического раствора для снижения температуры тела и ликвидации обезвоживания.

Важно: если адекватная помощь не оказана пострадавшему в течение часа после появления характерной симптоматики, в организме могут начаться необратимые процессы. Поражение нервной системы нередко приводит к инвалидизации больного.

Для стимуляции сердечной деятельности делают инъекцию раствора кофеин-бензоата натрия (10%, 1 мл подкожно). Внутривенно вводят 30-40 мл 10% раствора глюкозы. При расстройстве дыхания показана внутримышечная инъекция стимулятора рефлекторного действия – лобелина гидрохлорида (1%, 0,5 мл).

В тяжелых случаях после стабилизации состояния пациента проводится ряд анализов и дополнительных исследований с целью исключения возможных осложнений. Больного направляют на анализ крови, мочи и ликвора. Для выявления вероятных повреждений ЦНС проводится компьютерная томография или МРТ. Для оценки состояния сердца назначается электрокардиограмма.

Группы риска

Тепловой (солнечный) удар представляет наибольшую опасность для маленьких детей, поскольку у них недостаточно совершенна система терморегуляции организма. Тяжелые последствия (вплоть до летального исхода) могут развиться у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы.

К группе риска также относятся лица с дерматологическими заболеваниями. При обширных поражениях кожи функциональная активность потовых желез нередко снижается. Вероятность перегревания выше у людей с лишним весом (ожирением), а также у лиц, страдающих заболеваниями органов эндокринной системы (в частности – щитовидной железы).

Обратите внимание: некоторые специалисты прогнозируют ежегодное увеличение количества случаев теплового удара в результате глобального потепления.

Профилактика тепловых ударов

Для предотвращения развития данного острого состояния работать нужно в помещении с хорошей вентиляцией. При необходимости долгого нахождения в условиях повышенной температуры рекомендуются периодические обливания, обтирания или прохладный душ. В жаркую погоду основной прием пищи (до 40% дневного рациона) целесообразно перенести на вечер. При физических нагрузках, а также во время отдыха на пляже лучше пить не простую воду, а отвар из ягод, квас или немного подкисленный чай. Потребление кофе и алкоголя необходимо исключить во избежание дополнительного обезвоживания. Не следует также злоупотреблять сладкой газировкой с синтетическими добавками. Избегайте длительного пребывания на солнце без головного убора или пляжного зонтика!

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Тепловой удар (перегревание организма) - это нарушение механизма терморегуляции в организме. Это состояние, возникающее в результате общего нагревания организма при длительном воздействии высокой температуры. Если не происходит достаточной отдачи тепла во внешнюю среду, тело накапливает избыточное количество тепла. Температура внутри тела повышается. Длительное пребывание на солнце в плотной не пропускающей воздух одежде способствует накоплению тепла. Теплоотдача происходит благодаря потоотделению, а плотная одежда (или высокая влажность) препятствует этому процессу. Внутренняя температура тела повышается выше 37°С. Перегревание внутренних органов ведет к нарушению защитных функций организма.

Поскольку пот не испаряется, кожа не охлаждается, а потеря тепла организмом главным образом происходит через кожу. Температура тела постепенно повышается и, когда она достигает примерно 39°С, прекращается выделение пота. Если внутренняя температура тела достигает 41°С, происходит нарушение кровообращения, возможен отек головного мозга (эдема).

Признаки перегревания организма

В состоянии теплового удара (при гипертермии) обычно выделяют две стадии: красную и серую.

Красная стадия

Эта стадия характеризуется тем, что организм человека активизирует все защитные механизмы, пытаясь восстановить необходимый баланс между образованием и отдачей тепла. Появляются следующие симптомы:

• Слабость, вялость.
• Сильная жажда.
• Тошнота и рвота.
• Покраснение лица, шеи.
• Головная боль, голово кружение.
• Горячая, сухая кожа.
• Нарушение сознания.
• Нарушение слуха, речи, координации движений.
• Температура тела поднимается выше 40°С.
• В некоторых случаях возможны судороги.

Серая стадия

На этой стадии проявляются осложнения, опасные для жизни человека:

• Потеря сознания.
• Нарушение функций кровообращения.
• Затрудненное дыхание.
• Учащенный пульс.
• Понижение давления. Человек умирает, когда температура тела достигает примерно 43,5°С.

Первая доврачебная помощь

Человек, оказывающий первую помощь, должен:

• Переместить пострадавшего в тень.
• По возможности снять с него верхнюю одежду.
• Уложить, слегка приподняв верхнюю часть тела (под голову подложить подушку или свернутое одеяло).
• Начать охлаждать тело пострадавшего, например, накладывать влажные холодные компрессы. (Можно обернуть пострадавшего мокрой простыней). Сначала следует охлаждать руки и ноги, потом другие части тела.
• Для облегчения дыхания усилить доступ холодного воздуха (обмахивать).
• Дать обильное питье.
• Вызвать скорую помощь.

При оказании первой помощи при тепловом ударе следует постоянно контролировать жизненно важные функции - дыхание, работу сердца и сознание. При появлении признаков удушья (затрудненное дыхание, посинение кожи) необходимо делать искусственное дыхание.

Факторы, стимулирующие тепловой удар

Тепловой удар чаще проявляется у людей, чей организм хуже приспосабливается к повышению температуры окружающей среды. Ее проявлению способствуют:

• ослабленное физическое состояние;
• недостаточное употребление жидкости;
• недостаточное употребление солей;
• не пропускающая воздух одежда;
• чрезмерная физическая нагрузка при отсутствии предварительной подготовки.

Летом в жаркую погоду необходимо носить легкую одежду, пропускающую воздух. Тогда в организме человека нормально осуществляется потоотделение, которое способствует отдаче организмом избытка тепла. Не следует носить синтетическую одежду.