Женские гормоны в таблетках являются очень действенными препаратами, которые представлены современной фармакологией. Тем не менее, далеко не все понимают опасность этих лекарственных средств и последствий их неправильного применения. В наше время можно приобрести любой гормон, который вырабатывается человеческим организмом, либо его искусственный аналог.

В виде таблеток выпускаются гормоны, которые производятся щитовидной железой, надпочечниками, гипофизом и половой системой. Таким образом, у пациента с гормональным сбоем есть возможность получить наиболее качественное и эффективное лечение при недостатке того или иного вещества. Широко применяются гормональные препараты в гинекологии. Здесь чаще всего используют половые стероиды. Без них не обходится лечение и профилактика некоторых опасных заболеваний женской мочеполовой системы. Более того, оральные контрацептивы, которые так любят многие представительницы прекрасной половины человечества, тоже являются гормональными средствами.

Препараты такого типа являются очень эффективными. Но при всей своей мощности они могут быть и опасными, если принимать их неправильно. Только после консультации с врачом, определения оптимальной дозировки и схемы приема можно использовать гормональные таблетки.

Элементы, которые причисляются к половым гормонам, вырабатываются в организме представительниц прекрасной половины человечества желтым телом, надпочечниками и яичниками. Все гормонные препараты такого типа делят на 3 категории: эстрогены, гестагены и андрогены. Интересно то, что последние являются веществами мужского вида. Однако в определенных количествах они вырабатываются и у представительниц прекрасной половины человечества. Концентрация совсем невелика. Если допустимая норма будет превышена, это может вызвать негативные последствия и появление мужских признаков в организме женщины.

Для представительниц прекрасного пола главными гормонами являются эстрогены и гестагены. Основное количество составляет прогестерон и эстрадиол. Первый производится желтым телом, поэтому в определенный период менструального цикла его достаточно много в женском организме. Выработкой эстрадиола занимаются непосредственно яичники. Данное вещество играет большую роль для здоровья человека. Его количество должно быть оптимальным. Иначе может произойти серьезный гормональный сбой, который вызовет развитие опасных заболеваний.

Благодаря гормонам в женском организме появляются половые признаки, развивается репродуктивная система, происходит рост молочных желез, в том числе и их увеличение во время беременности и кормления грудью, происходит созревание и успешное оплодотворение яйцеклетки, без чего невозможно продолжение рода. Более того, именно гормональные изменения позволяют поддерживать эндометрий в правильном состоянии на определенном этапе менструального цикла. Кроме того, без достаточного количества половых гормонов невозможно нормальное течение беременности. Недостаток того или иного вещества приведет к тому, что произойдет самопроизвольный аборт либо ребенок будет развиваться неправильно.

Гормональные изменения сразу сказываются на внешнем виде женщины. Если организм производит недостаточное количество тех или иных веществ, это вызовет сыпь на коже, выпадение волос и повышенную выработку кожного сала. Избыток некоторых элементов может привести к появлению лишнего веса на фоне . Избавиться от этой проблемы может быть довольно сложно. Кроме того, нужно учитывать, что половые гормоны ответственны за качественное выведение вредного холестерина. Если холестериновый обмен будет недостаточно активным, это приведет к засорению сосудов.

Как действуют гормональные контрацептивы?

Самыми известными гормональными препаратами в таблетках являются средства оральной контрацепции. Многие женщины предпочитают именно такие средства для защиты от нежелательной беременности. Но нужно учитывать, что гормональные контрацептивы являются очень мощными препаратами, поэтому их использование должно быть согласовано с врачом.

Действие гормональных контрацептивов направлено на то, чтобы притормозить овуляцию, уменьшить толщину эндометрия, что не дает клетке закрепиться в матке и дальше развиваться, а также на усиление вязкости слизи в шейке матки. Все это становится возможным за счет резкого изменения гормонального фона.

Но не только для защиты от нежелательной беременности может быть использовано гормональное средство такого типа. Таблетки нормализуют гормональный фон, что приводит к улучшению состояния кожи головы и лица, снижению отечности и выраженности ПМС и болезненности менструации. Иногда гормональные таблетки () назначаются пациенткам для того, чтобы снизить выработку андрогенных гормонов.

Лекарственные препараты такого типа чаще всего становятся основой терапии при лечении эндометриоза и поликистоза. Кроме того, гормональные средства должны быть использованы при частых нарушениях менструального цикла и сильных кровотечениях. Но назначать лекарства самостоятельно нельзя. Правильную дозировку и схему приема должен определить лечащий врач после тщательного осмотра пациентки.

Виды гормональных таблеток

Для лечения и защиты от нежелательной беременности принимают средства на основе эстрогенов с гестагенами либо состоящие исключительно из гестагенов. В последнее время стали использоваться препараты с минимальным количеством побочных эффектов, но это вовсе не говорит о том, что их можно принимать без предварительной консультации с врачом.

Женские половые гормоны в таблетках делятся на гестагены, однофазные, двухфазные и трехфазные комбинированные средства. Последние считаются одними из самых надежных, когда речь идет о защите от нежелательной беременности. Исследования показали, что при использовании подобных средств происходит стопроцентное подавление овуляции.

Однофазные препараты чаще всего назначают представительницам прекрасного пола, которые уже проходили через роды. Двух- и трехфазные гормональные таблетки в основном используются молодыми девушками.

Гестагенные средства считаются далеко не самыми надежными. Однако их часто назначают молодым мамам, которые кормят грудью ребенка. У гестагенных контрацептивов минимальное количество противопоказаний.

Нельзя не отметить и такую категорию препаратов, как экстренная контрацепция. Подобные средства могут предотвратить беременность, если успеть применить их в течение 3 дней после незащищенного полового акта. Учитывая высокую эффективность подобных средств, их ни в коем случае не рекомендуется использовать чаще 2 раз в год. Предварительно нужно посоветоваться с врачом.

Препараты при беременности

Если женский организм вырабатывает недостаточное количество гормона беременности, это может привести к выкидышу либо неправильному развитию ребенка. В таких ситуациях назначается поддерживающая терапия.

Чаще всего в этом случае будущим мамам назначаются препараты, которые способны заменить природный прогестерон. К гормональным таблеткам такого типа относят Утрожестан и Дюфастон. Они способны не только поддерживать беременность, но и лечить бесплодие. Схему приема лекарственного средства назначает гинеколог. Длительность лечения составляет от 2 недель до нескольких месяцев.

Лекарства при климаксе

Заместительная гормональная терапия играет большую роль при менопаузе. В этот период в организме женщины происходит серьезный гормональный сбой. Поэтому необходимо нормализовать ситуацию за счет специальных таблеток.

В зависимости от того, какие симптомы будут проявляться у пациентки, врач может назначить эстрогены либо комбинированные средства. Чаще всего это препараты Премарин, Климонорм и Трисеквенс. В случае, когда симптомы гормонального сбоя выражены не ярко, могут быть использованы лекарства на растительной основе, такие как Ременс. Для нормализации гормонального фона рекомендуется чай из шалфея, хмеля, душицы, солодки и липы.

Препараты, содержащие женские половые гормоны эстрогены, имеют различные показания к применению. Они используются для контрацепции, лечения заболевания женской половой сферы, а также коррекции нарушений, развивающихся в менопаузальный период.

Каждая из групп медикаментов, содержащих эстрогены, имеет свои особенности, поэтому подбором терапии с использованием препаратов женских половых гормонов должен заниматься квалифицированный специалист. Самолечение может привести к усугублению нарушений или развитию серьезных заболеваний.

Показать всё

В каких препаратах содержатся эстрогены?

Аналоги женского полового гормона эстрогена входят в состав следующих фармацевтических препаратов:

Характеристика




Лекарственные средства, содержащие женские гормоны в таблетках, могут иметь различный состав и особенности использования.




Перед их употреблением необходимо проконсультироваться со специалистом и подобно изучить инструкцию по применению.






Аналоги Флюкостата и Дифлюкана - список дешевых и эффективных препаратов

Антеовин

Антеовин - комбинированный противозачаточный препарат. Действующими веществами являются левоноргестрел и этинилэстрадиол.

Форма выпуска:

• таблетки, имеющие белый цвет, содержат 0,05 мг левоноргестрела и 0,05 мг этинилэстрадиола;
• таблетки, имеющие розовый оттенок, содержат 0,125 мг левоноргестрела и 0,05 мг этинилэстрадиола.




Фармакодинамика

Препарат Антеовин относится к фармакотерапевтической группе эстроген-гестагенных лекарственных средств контрацептивного действия. Эффект достигается благодаря способности комбинации действующих веществ ингибировать созревание фолликулов и овуляцию.

Фармакокинетика

При пероральном приеме оба активных ингредиента интенсивно и полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта. Метаболизм медленно осуществляется клетками печени. Элиминация метаболитов происходит через почки и кишечник.

Активные вещества препарата способны проникать в грудное молоко.

Показания

Применение данного средства осуществляют:

• с целью контрацепции;
• для терапии функциональных нарушений менструального цикла (дисменорея, альгодисменорея).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению являются:

• патологии почек выраженной степени;
• сердечно-сосудистые заболевания, в том числе цереброваскулярная патология (принимаются во внимание как недуги, существующие в настоящее время, так и указания на них в анамнезе);
• гипертоническая болезнь;
• сахарный диабет;
• порфирия;
• расстройство гемостатической системы;
• расстройства липидного обмена;
• опухолевые изменения печени;
• опухолевое поражение молочной железы или матки;
• маточное кровотечение невыясненной этиологии;
• отосклероз;
• наличие в анамнезе кожного зуда во время беременности;
• периоды беременности и грудного вскармливания;
• идиопатическая желтуха.

Многие из патологических состояний в зависимости от степени выраженности могут рассматриваться либо как относительные, либо как абсолютные противопоказания.

Решение о возможности использования Антеовина при вышеперечисленных заболеваниях должен принимать специалист.

Побочные явления

На фоне применения данного средства существует вероятность возникновения:

• диспепсических проявлений;
• колебаний массы тела как в сторону повышения, так и в сторону снижения (однако в качестве средства для похудения препарат не назначается);
• изменений и повышения чувствительности молочных желез;
• головных болей;
• симптомов, характерных для астенического синдрома;
• судорог в мышцах ног;
• вагинальных выделений кровянистого характера.

Следует соблюдать осторожность при сомещении Антеовина с рифампицином, фенобарбиталом, лекарствами сульфаниламидного ряда, антибиотиками широкого спектра действия, так как эти вещества способны снижать эффективность комбинированного противозачаточного препарата. В этом случае желательно проконсультироваться со специалистом о необходимости использования дополнительных методов контрацепции.

Необходимо учитывать, что надежный контрацептивный эффект развивается не ранее второго цикла приема таблеток. При планировании беременности прекратить применение Антеовина рекомендуется за 3 месяца до предполагаемого зачатия.

Тригестрел

Препарат представляет собой комбинацию левоноргестрела и этинилэстрадиола и применяется с целью пероральной контрацепции.




Противопоказания

Применение Тригестрела исключается при наличии у пациентки следующих состояний:

• любые тромбозы и тромбоэмболии и предрасположенность к ним;
• нарушения со стороны цереброваскулярной системы, в том числе и в анамнезе;
• состояния, предшествующие тромбозам;
• мигрень, сопровождающаяся очаговой неврологической симптоматикой, а также приступы заболевания в анамнезе;
• сахарный диабет, сопровождающийся сосудистыми осложнениями;
• панкреатит, характеризующийся выраженной гипертриглицеридемией;
• печеночная дисфункция;
• опухоли печени;
• гормонозависимые злокачественные образования, в том числе наличие их в анамнезе и подозрение на них;
• вагинальные геморрагии неясного происхождения;
• беременность или подозрение на нее;
• грудное вскармливание;
• гиперчувствительность к компонентам средства;
• непереносимость фруктозы.

Побочные явления

Из побочных реакций наиболее часто встречаются:

• увеличение массы тела;
• головные боли;
• снижение эмоционального фона, перепады настроения;
• болезненность молочных желез;
• тошнота.

К серьезным побочным реакциям, требующим отмены приема гормонального средства, относятся артериальная и венозная тромбоэмболия.

Перечень нежелательных явлений, связь которых с приемом комбинированных контрацептивов не подтверждена, но и не была опровергнута:

• плохая переносимость контактных линз в связи с повышением чувствительности роговицы;
• диспепсические явления;
• реакции гиперчувствительности;
• задержка жидкости в организме с формированием отечного синдрома;
• головные боли;
• развитие мигрени;
• перепады настроения;
• снижение либидо;
• болезненность и гипертрофия молочных желез;
• выделения из молочных желез и половых путей;
• кожные высыпания, крапивница, узловая эритема;
• венозные и артериальные тромбоэмболические осложнения, а в том числе окклюзия периферических глубоких вен и легочных сосудов; тромбозы и эмболии, инфаркт миокарда, церебральный инсульт, не классифицированный как геморрагический.

Регулон

Компонентами комбинации действующих веществ являются этинилэстрадиол и дезогестрел. Препарат выпускается в таблетированной форме. Каждая из таблеток покрыта оболочкой и имеет белое или почти белое окрашивание, а также маркировку “P8” на одной из сторон и “RG” на обороте.



В качестве вспомогательных ингредиентов средство содержит:

• витамин Е;
• стеарат магния;
• диоксид кремния;
• стеариновую кислоту;
• повидон;
• картофельный крахмал;
• молочный сахар.

В аптеке препарат отпускается по рецепту.

Регулон относится к фармакотерапевтической группе контрацептивных препаратов, содержащих эстроген и прогестерон.

Фармакодинамика

Контрацептивное действие обусловлено способностью комбинации действующих веществ ингибировать продукцию гонадотропинов и подавлять овуляцию. Кроме того, дополнительным фактором является повышение вязкости слизи в цервикальном канале, что препятствует движению сперматозоидов. Влияет препарат и на состояние эндометрия - вызываемые им изменения препятствуют имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Комбинация действующих веществ Регулона оказывает благотворное влияние на метаболизм липидов, повышая содержание липопротеидов высокой плотности в крови, не изменяя концентрацию липопротеидов низкой плотности.

Под действием медикамента снижается кровопотеря во время месячных, нормализуется цикличность менструации, наблюдается улучшение состояния кожных покровов, что особенно ярко выражено при угревой болезни.

Фармакокинетика

Дезогестрел быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта и метаболизируется в печени. Элиминация из организма происходит через почки и кишечник. Период полувыведения - около 30 часов. Стабильная концентрация вещества восстанавливается после середины цикла.

Этинилэстрадиол абсорбируется полностью, метаболизируется гепатоцитами. Выводится из организма почками и кишечником. Период полувыведения составляет около суток.

Показания и способ применения

Применение Регулона осуществляется при необходимости контрацепции. Препарат предназначен для приема внутрь по 1 таблетке в сутки. Настоятельно рекомендуется принимать лекарство приблизительно в одно и то же время суток.

Употребление средства следует начинать в первый день менструального цикла.




После приема последней таблетки из упаковки-блистера, то есть через 21 день, делается недельный перерыв, на протяжении которого начинается менструальноподобное кровотечение. По окончании семидневного перерыва использование препарата следует возобновить (ровно через 4 недели после начала предыдущей упаковки, в тот же день недели). Употребление лекарства нужно начать даже в том случае, если месячные не прекратились.

По указанной схеме препарат следует принимать до тех пор, пока имеется необходимость в контрацепции. При отсутствии нарушений режима приема таблеток контрацептивный эффект сохраняется и во время недельного перерыва.

Начинать прием Регулона допускается со 2-го по 5-й день менструального цикла. Однако при этом необходимо использовать дополнительные методы контрацепции в первые 7 суток использования лекарства. Если после начала менструации прошло более 5 суток, употреблять контрацептив следует с начала следующего цикла.

Особенности применения медикамента у разных групп пациенток:

• Некормящим женщинам предписывается начинать прием Регулона не ранее 3 недель после родов (после предварительной консультации со специалистом). В применении других способов контрацепции при этом необходимости нет. В случае если после родов уже имел место половой контакт, начало использования контрацептива необходимо отложить до первой менструации.
• После прерывания беременности при условии отсутствия противопоказаний прием лекарства следует начать с 1-го дня. В дополнительных методах контрацепции при этом нет необходимости.
• Переход с другого 21- или 28-дневного лекарственного средства осуществляется так: первую таблетку Регулона необходимо выпить на следующий день после завершения 28-дневного цикла. Если предыдущий контрацептив был 21-дневный, то начинать прием нового гормона нужно после 7-дневного перерыва (без дополнительных методов контрацепции).

Противопоказания

• беременность и грудное вскармливание;
• наличие факторов риска тромбоза (артериального и венозного), в том числе при артериальной гипертензии;
• наличие предвестников тромбоза, в том числе в анамнезе: стенокардия, тромбоэмболия легочной артерии;
• мигрень, особенно сопровождающаяся очаговой неврологической симптоматикой, в том числе наличие указаний на такие приступы в анамнезе;
• наличие у пациентки венозного и артериального тромбоза или тромбоэмболии, в том числе в области глубоких вен голени, тромбоэмболии легочной артерии, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения в настоящее время или в анамнезе;
• наличие венозных тромбоэмболий у близких родственников пациентки;
• сахарный диабет, сопровождающийся ангиопатией;
• воспаление поджелудочной железы, в том числе и в анамнезе, с выраженной гипертриглицеридемией;
• дислипидемия;
• холестатическая желтуха, гепатит В, том числе в анамнезе (при гепатите не следует назначать препарат вплоть до нормализации показателей и в течение 3 месяцев после);
• желтуха в анамнезе, спровоцированная приемом стероидов;
• синдром Жильбера, Дубина - Джонсона, Ротора;
• опухоли печени;
• выраженный зуд во время беременности или при приеме стероидов;
• отосклероз или его прогрессирование во время предыдущей беременности;
• гормонозависимые злокачественные новообразования или подозрение на их наличие;
• вагинальное кровотечение неустановленного происхождения;
• курение в сочетании с возрастом более 35 лет (от 15 сигарет в сутки);
• индивидуальная гиперчувствительность по отношению к компонентам препарата.

Не являются абсолютными противопоказаниями, однако требуют особой осторожности при использовании Регулона следующие состояния, повышающие риск тромбоза или тромбоэмболии:

• возраст от 35 лет;
• курение;
• семейный анамнез;
• ожирение массы тела (с индексом от 30 кг/м2);
• дислипопротеинемия;
• артериальная гипертензия;
• эпилепсия;
• пороки сердечного клапана;
• фибрилляция предсердий;
• продолжительная иммобилизация;
• хирургические вмешательства, особенно в области нижних конечностей;
• тяжелые травмы;
• поверхностный тромбофлебит;
• варикозное расширение вен;
• операция;
• период после родов;
• выраженное депрессивное состояние, в том числе и в анамнезе;
• не осложненный сосудистыми нарушениями сахарный диабет;
• системная красная волчанка;
• болезнь Крона;
• язвенный колит;
• серповидно-клеточная анемия;
• заболевания печени (острые и хронические).

Побочные явления

Из побочных действий наиболее опасными, требующими немедленного прекращения приема препарата, являются:

• артериальная гипертензия;
• гемолитико-уремический синдром;
• порфирии;
• потеря слуха, обусловленная отосклерозом.

Из более редко встречающихся выделяют:

• артериальные и венозные тромбоэмболии, в том числе инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей и легочной артерии;
• обострение системной красной волчанки;
• тромбоэмболия печеночных и мезентериальных сосудов, сосудов сетчатки.

Побочные явления, имеющие менее тяжелые последствия:

• ациклические кровотечения, аменорея;
• развитие или обострение воспалительных процессов влагалища, галакторея;
• болезненность молочных желез;
• диспепсический синдром;
• язвенный колит;
• желтуха;
• зуд, связанный с холестазом;
• холелитиаз;
• кожное высыпание;
• экссудативная эритема;
• головные боли;
• мигрень;
• перепады настроения;
• депрессивное состояние;
• задержка жидкости в организме;
• повышенная чувствительность роговицы;
• аллергические реакции.

Целесообразность применения препарата при появлении указанных реакций определяется индивидуально лечащим врачом.

Аналоги




Полными аналогами орального контрацептива Регулон по составу являются:

• Новинет.
• Марвелон.
• Три-Мерси.
• Бенидетта.


Овестин

Каждая таблетка лекарственного средства содержит 2 мг эстриола. В одном блистере упаковано 30 таблеток.

Прием препарата способствует восстановлению вагинального эпителия, нормализации pH среды и микрофлоры влагалища, увеличивает ее резистентность к инфекционным воспалительным заболеваниям.




Показания

Применение препарата Овестин показано при следующих состояниях, вызванных эстрогенным дефицитом:

• случаи атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта;
• сухость и зуд во влагалище;
• болезненность во время полового акта;
• учащенное болезненное мочеиспускание;
• хронический цистит и недержание мочи при наличии позыва;
• пред- и послеоперационная терапия в постменопаузе, особенно при оперативных вмешательствах с доступом через влагалище;
• неясные результаты цитологического исследования шейки матки (при подозрениях на опухолевый процесс).

Противопоказания

Не следует назначать данный препарат:

• в случае гиперчувствительности к нему,;
• при эстрогенных опухолях (в том числе при подозрении на них);
• при влагалищных кровотечениях невыясненного происхождения;
• при тромбозах, в том числе и в анамнезе;
• в период беременности.

Побочные явления

Побочные действия препарата Овестин выражаются в напряженности или болезненности молочных желез. Возможно возникновение тошноты, очаговой пигментации, гиперсекреции цервикальной слизи.

К более редким эффектам относятся:

• головные боли;
• артериальная гипертензия;
• судороги в икроножных мышцах;
• расстройства зрения.

Эстримакс

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, содержащих в качестве активной субстанции эстрадиол в дозе 2 мг.

Действие средства направлено на оптимизацию трофики мочеполовой системы и препятствие развитию остеопороза. Результатом действия лекарства является устранение вегетососудистых и психоэмоциональных нарушений, что достигается путем воздействия на гипоталамо-гипофизарную систему.

Принимать медикамент следует внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуется делать это ориентировочно в одно и то же время суток, без перерывов. Рекомендуемая продолжительность лечения - полгода. По истечении этого срока необходимо медицинское обследование для оценки эффекта препарата и решения вопроса о необходимости продолжения терапии.

У женщин, находящихся в менопаузе, или при удаленной матке прием лекарства можно начинать в любой день. При наличии менструации первая таблетка должна быть выпита на 5-е сутки цикла.

• беременность или подозрение на ее наличие;
• период грудного вскармливания;
• наличие опухоли молочных желез, подозрение на нее или указание в анамнезе;
• эстрогензависимые опухоли, в том числе половых органов;
• заболевания печени;
• тромбофлебит;
• нерегулярные вагинальные кровотечения неустановленного происхождения;
• тяжелое заболевание почек и сердца;
• гиперчувствительность по отношению к какому-либо из ингредиентов лекарственного средства;
• нарушение мозгового кровообращения;
• ретинопатия;
• дислипидемия;
• выраженный зуд или холестатическая желтуха при беременности или на фоне приема стероидных препаратов;
• отосклероз, в том числе его обострение во время вынашивания ребенка;
• стадия гиперэстрогении при протекании климактерического периода;
• опухоли гипофиза;
• диффузные заболевания соединительной ткани.

Относительные противопоказания:

• бронхиальная астма;
• сахарный диабет;
• мигрени;
• эпилепсия;
• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность, ИБС;
• почечная и печеночная дисфункция;
• отечный синдром;
• эндометриоз;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• порфирия.

Побочные явления

Применение препарата Эстримакс вызывает следующие побочные явления, описанные в таблице:

Органы и системы	Побочные действия
Мочеполовая	Изменение характера вагинальных выделений, кровотечения; развитие предменструального синдрома; увеличение в размере фибромиомы; гиперплазия эндометрия; симптоматика цистита без бактериального процесса; изменение полового влечения
Эндокринная	Напряжение и увеличение в размерах молочных желез, выделение секрета
	Симптомы диспепсии; спазмы в эпигастральной области; вздутие живота; холестатическая желтуха, холелитиаз
Сердечно-сосудистая	Артериальная гипертензия; тромбоэмболия
Кожные покровы	Меланодермия; меланома; многоформная эритема; геморрагические высыпания; алопеция; гирсутизм
Органы зрения	Дискомфорт при ношении линз, связанный с повышением чувствительности роговицы; расстройства зрения из-за изменения кривизны роговицы
	Головные боли; головокружение; мигрень; хорееподобные расстройства; депрессия
Общие реакции	Длительное применение препарата приводит к нарушению обмена натрия, кальция и воды с образованием периферического отечного синдрома; снижение толерантности к углеводам; спазмы в икроножных мышцах

При назначении медикамента необходимо учитывать его способность взаимодействовать с барбитуратами, транквилизаторами, анальгетиками наркотического ряда, составами для наркоза и некоторыми противосудорожными биопрепаратами. Указанные средства активизируют метаболизм Эстримакса, снижая его эффективность.

Усиливается действие Эстримакса в присутствии фолиевой кислоты и препаратов щитовидной железы. Эффективность средств, снижающих липидемию, в присутствии гормонального медикамента возрастает. Поскольку лекарство имеет свойство снижать толерантность к глюкозе, при сахарном диабете может потребоваться корректировка дозы сахароснижающих составов.

Течение некоторых заболеваний на фоне заместительной терапии Эстримаксом может ухудшаться. В связи с этим регулярные детальные медицинские обследования необходимы пациенткам с отосклерозом, рассеянным склерозом, системной красной волчанкой, меланомой, эпилепсией, мигренями, бронхиальной астмой. Женщины с артериальной гипертензией, получающие заместительную гормональную терапию, нуждаются в систематическом контроле АД. Во избежание повышения риска тромбообразования за один-полтора месяца до запланированного хирургического вмешательства следует прерывать прием лекарственного средства. Приостанавливать использование Эстримакса необходимо в период продолжительной иммобилизации.

Случаи, требующие немедленного прекращения приема:

• тромбоз глубоких вен;
• тромбоэмболические заболевания;
• существенное повышение артериального давления;
• появление желтухи;
• возникновение мигренеподобных головных болей;
• неожиданное нарушение зрения.

На способность управлять автомобилем и другими механизмами препарат не влияет. Назначению детям и мужчинам не подлежит.

Аналогами по составу являются Эстрофем и Прогинова.



Оба препарата содержат по 2 мг действующего вещества в каждой таблетке и обладают аналогичными Эстримаксу свойствами. Однако самостоятельно заменять один медикамент другим не следует. При необходимости предварительно следует проконсультироваться со специалистом.

Новейшие противозачаточные таблетки: свобода выбора. Гормональные и негормональные, используемые после акта. Какие из них лучше применять?

Спасибо

Основные приоритеты современной медицины - забота о сохранении репродуктивного здоровья женщины, защита и обеспечение безопасного материнства. Не секрет, что Россия находится на одном из первых мест по числу абортов . Аборт – это настоящая операция, которая часто приводит к бесплодию , нарушению менструального цикла , выкидышам , и даже к материнской смертности. Можно сделать следующий вывод – меры по предотвращению абортов могут помочь сохранить здоровье женщины, и родить здорового ребенка.

Недаром говорят, что дети – цветы жизни. Но каждый цветок раскрывается только в определенное природой время. Женщина имеет право родить ребенка, когда захочет, в любые промежутки своей жизни, чтобы ребенок был желанным и счастливым. Этот факт подтверждён законодательно.

Для профилактики нежелательной беременности и предотвращения абортов на определенном этапе жизни женщины, большую роль играет контрацепция .

Контрацепция применяется женщинами с древних времен. Так, еще в Древней Африке применялись внутривлагалищные растительные средства в виде кокона, а в Америке использовали спринцевание отварами трав, соком лимона , отваром коры красного дерева по окончании полового акта.

Количество контрацептивных средств со временем увеличивалось, но эффективные методы и надежные препараты появились только в XX веке.

Новые контрацептивы появляются чуть ли не каждый день. Наука не стоит на месте. Они удобны в применении, надежны, безопасны для здоровья, более того - обладают лечебным действием при некоторых заболеваниях.

В настоящее время медицина предлагает различные противозачаточные средства , и женщина всегда может выбрать, какими методами и препаратами ей пользоваться. В нашей стране обеспечивается свобода выбора контрацептивов, но женщина не всегда может самостоятельно решить, что ей больше подходит. В решении вопроса о выборе противозачаточного средства поможет консультация лечащего врача – только квалифицированный специалист может оценить состояние здоровья женщины, определить показания к назначению того или иного метода контрацепции, предложить самый лучший препарат для пациентки.

Гормональные пероральные контрацептивы

С каждым годом все большее число женщин применяет гормональные средства контрацепции . В России за последние десять лет увеличилось использование гормональных контрацептивов более чем в 5 раз. Надежность, удобство применения, минимум побочных действий, благотворное влияние на органы и системы организма позволяют гормональным препаратам находить все больше благодарных поклонниц. Женщины отдают сегодня предпочтение гормональным оральным контрацептивам, как наиболее эффективным. Комбинированные противозачаточные таблетки являются золотым стандартом контрацепции, их эффективность составляет 99%. Новейшие гормональные контрацептивы произвели фурор, настоящую революцию среди других средств контрацепции.

Эффективность противозачаточных препаратов оценивается специалистами путем подсчета числа незапланированных беременностей в течение года на 100 женщин. Этот показатель называется индексом Перля.

Виды и состав противозачаточных таблеток

Первые оральные средства контрацепции появились в пятидесятых-шестидесятых годах XX века. Предшественник всех препаратаов для практического применения - контрацептив Эновид, который имел в своем составе 0,15мг местранола и 15мг норэтинодрела. Затем разработка гормональных средств развивалась, и претерпевала следующие изменения:

• Новые противозачаточные таблетки стали содержать малые дозировки гормонов , в то же время их эффективность и надежность были сохранены.
• Были получены новые аналоги женских половых гормонов: этанилэстрадиол и левоноргестрел.
• Появились прогестагены III поколения - норгестимат, дезогестрел, гестоден.
• Разработаны новейшие противозачаточные средства – мини-пили , не содержащие гестагена.

Прием препаратов с малой концентрацией гормонов способствует уменьшению побочных явлений и осложнений.

Комбинированные противозачаточные средства содержат два компонента в своем составе:
1. Синтетический эстроген этинилэстрадиол, который составляет эстрогенный компонент препаратов.
2. Гестагенный компонент в виде различных прогестагенов.

Все противозачаточные таблетки, в зависимости от дозировки гормонов, подразделяются на следующие виды:

• монофазные;
• двухфазные;
• трехфазные.

В монофазных гормональных противозачаточных средствах ежедневная доза активных компонентов является величиной постоянной, а состав может меняться. Понятно, что монофазные препараты состоят из таблеток с одинаковой дозой гормонов. Эти таблетки одного цвета, употребляются в течение одного курса. К популярным монофазным контрацептивам можно отнести: Регулон, Марвелон , Силест, Новинет, Мерсилон , Ригевидон .

Двухфазные препараты предполагают смену доз гормонов дважды за курс, трехфазные - трижды. Обычно такие таблетки для одного курса имеют разную окраску. К двухфазным контрацептивам относится Антеовин, к трехфазным - Три-мерси , Триквилар , Три-регол , Тризистон.

Противозачаточные средства "мини-пили" относятся к монофазным, и предназначены для периода грудного вскармливания и лактации . К ним относятся: Лактинет , Экслютон , Чарозетта .

Действие комбинированных оральных контрацептивов (КОК) основано на блокировании овуляции . Этим они осуществляют защиту от незапланированной беременности. Способностью блокировать процесс овуляции обладает только прогестаген, доза которого во всех комбинированных противозачаточных таблетках одинакова. Различие микродозированных и низкодозированных препаратов состоит лишь в дозировке эстрогена. Эстрогены воздействуют на менструальный цикл женщины.

В зависимости от дозировки активных составляющих, противозачаточные таблетки подразделяются на четыре типа:

Микродозированные противозачаточные таблетки
Как правило, эти средства содержат минимальные дозы гормона этинилэстрадиола. Побочные эффекты при их применении - минимальны. В некоторых случаях они обладают способностью устранять нарушения гормонального фона: акне (особенно в подростковом возрасте), болезненные менструации . Эти таблетки лучше всего подходят молодым девушкам до 25 лет, не рожавшим и ведущим регулярную половую жизнь. Также они могут использоваться зрелыми женщинами старше 35 лет, и женщинами, никогда не использовавшими средства гормональной контрацепции. Самыми популярными являются: Три-Мерси, Джес, Мерсилон, Линдинет -20, Клайра, Новинет.

Низкодозированные противозачаточные таблетки
Препараты содержат тот же этинилэстрадиол, но в комплексе с различными гормонами: дезогестрелом, гестоденом, норгестиматом, диеногестом или левоноргестрелом. Такие противозачаточные таблетки рекомендуются молодым рожавшим женщинам. Помимо противозачаточного действия, данные средства имеют выраженный антиандрогенный эффект: помогают устранить нежелательный рост волос на лице, предупреждают появление угревой сыпи и выпадение волос на фоне гормонального дисбаланса. Популярные таблетки: Регулон, Белара, Марвелон, Ярина, Жанин, Мидиана, Фемоден.

Среднедозированные противозачаточные таблетки
Как правило, содержат два гормона: этинилэстрадиол и левоноргестрел. Реже могут содержать другие сочетания гормонов. Среднедозированные противозачаточные таблетки предназначены для рожавших женщин, особенно старше 30 лет. Они также обладают антиандрогенным эффектом, что имеет значение для женщин, которые не восстановились после беременности и родов . Однако при выборе препарата нужно соблюдать одно условие - кормящим эти средства не подходят. Популярные таблетки: Диане 35, Демулен, Три-регол, Хлое.

Высокодозированные противозачаточные таблетки
В своем составе имеют этинилэстрадиол и левоноргестрел, но только в повышенных дозах. Такие средства, в первую очередь, используются для лечения и предупреждения гормональных заболеваний. Контрацептивы данного типа могут приниматься женщинами старше 35 лет, при неэффективности препаратов с низкой дозировкой гормонов. К ним относятся: Триквилар, Три-регол, Овидон , Милване, Нон-Овлон .

Новейшие противозачаточные таблетки: как выбрать?

Женщине хочется полноценной жизни, а боязнь и нежелание незапланированной беременности не должны являться поводом для отказа от сексуальных отношений. Для предохранения существует множество способов. Наиболее надежными являются противозачаточные таблетки.

Выбор контрацептива сложен, к нему следует подходить серьезно.

В идеале подбором противозачаточных препаратов должен заниматься специалист, но иногда женщина сама решает, какие таблетки принимать. В этих случаях необходимо скрупулезно собрать информацию о средстве. С чего же начать?
1. Ознакомиться с различными видами противозачаточных препаратов.
2. Сопоставить все плюсы и минусы.
3. Определить свою цель - решите, что вы хотите получить в результате применения оральных контрацептивов.

Что надо знать для правильного выбора? Давайте разберемся.

Женщина должна найти информацию о препаратах и их действии на организм. Следует учитывать, что противозачаточные таблетки различаются по параметрам, степени надежности и побочным действиям.

Комбинированные контрацептивы имеют в составе, как правило, два аналога женских половых гормонов, поэтому по надежности они стоят на первом месте. Комбинированные оральные средства применяются как для защиты от беременности, так и для лечения заболеваний и гормональных нарушений. Женщинам, которые остановят свой выбор на гормональных противозачаточных таблетках, всё же рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, и пройти исследование гормонального фона.

Новыми противозачаточными средствами являются так называемые "мини-пили". В составе имеют только один гормон - в связи с этим надежность препаратов составляет 90%. Их преимуществом является возможность применения в период лактации, а также женщинами, имеющими непереносимость эстрогенов (входящих в состав КОК).

Следующий вид противозачаточных таблеток представлен средствами для экстренной контрацепции. Эти таблетки не предназначены для длительного приема, а используются сразу после полового акта. Содержание гормонов в них очень высокое, поэтому данные средства можно использовать только один раз в месяц.

В настоящее время на рынке сбыта появились противозачаточные препараты второго - пятого поколений. Эти новейшие препараты содержат малую дозу гормонов, имеют слабовыраженные побочные эффекты. Следует уяснить, что нет хороших или плохих противозачаточных средств. Есть средства, которые подходят или не подходят для женщины. Поэтому для подбора контрацептивов должны учитываться индивидуальные особенности организма конкретной женщины.

При самостоятельном подборе нужно, в первую очередь, определить фенотип - тип телосложения женщины.

Различают следующие виды женского фенотипа:
1. С преобладанием эстрогенов – эстрогенный тип.
2. С равновесием эстрогенов и гестагенов – сбалансированный тип.
3. С преобладанием гестагенов и андрогенов – гестагенный тип.

Фенотип определяется следующими признаками: общим внешним видом, объемом и состоянием молочных желез , типом кожи, характером месячных, длительностью менструального цикла, наличием токсикоза при предыдущей беременности, массой тела женщины и склонностью к полноте.

Для сбалансированного фенотипа характерны средние показатели этих признаков. В таком случае рекомендуется прием Марвелона, Триквилара, Микрогинона , Тризистона, Мерсилона, Три-мерси, Регулона.

При преобладании эстрогенного фенотипа характерен очень женственный внешний вид, весьма продолжительный менструальный цикл, очень обильные месячные и влагалищные выделения , умеренная полнота. Целесообразен прием таких препаратов, как Антеовин, Минулет, Норинил, Ригевидон, Минизистон.

При преобладании гестагенного фенотипа менее выражены все признаки: неженственный внешний вид, малый объем молочных желез, скудные месячные, небольшая длительность менструального цикла, жирная кожа. Эффективны следующие средства Бисекурин, Хлое, Нон-овлон, Ярина, Овидон, Джес, Жанин, Клайра, Диане, Мидиана, Белара.

Как бы тщательно не был сделан выбор, все равно бывает так, что препарат не подходит. Идеального метода подбора до сих пор не изобрели. Часто приходится действовать методом "проб и ошибок", но порой это неизбежно, ведь организм каждой женщины уникален.

Доказано, что критерием удачного выбора контрацептива является отсутствие менструаций в течение трех месяцев - т.е. периода адаптации. Тогда этот препарат можно принимать длительное время.

Негормональные противозачаточные таблетки

Наряду с гормональными средствами контрацепции, в свое время появились негормональные противозачаточные таблетки. Сегодня наблюдается подъем популярности этих средств, который объясняется некоторыми особенностями их действия.

Дело в том, что пользование негормональными противозачаточными таблетками не противопоказано женщинам сразу после родов, кормящим мамочкам, а также женщинам, которым нельзя принимать гормоны. И еще немаловажная деталь: негормональные средства для предупреждения беременности обладают не только способностью разрушать сперматозоиды, но и способствуют образованию защитной пленки на слизистой влагалища, и сгущению слизи в цервикальном канале. Мало того, активные вещества – спермициды - уменьшают скорость движения сперматозоидов, а образующаяся слизь является барьером для их проникновения в матку . Это хорошая защита от нежелательной беременности. Негормональные противозачаточные таблетки, что немаловажно в наше время, защищают женщину от инфекций , передающихся половым путем, так как обладают и антисептическим, и противомикробным действием.

Из этого следует, что негормональные контрацептивы могут применяться многими женщинами в разные периоды жизни. Применение таблеток относится к барьерному химическому методу контрацепции. Они удобны в применении, не нарушают гормональный фон, могут применяться в любом репродуктивном возрасте женщины, и являются профилактикой заболеваний, передающихся половым путем .

Противозачаточные таблетки Фарматекс

Самым популярным негормональным средством для контрацепции в настоящее время является препарат Фарматекс . Фарматекс обладает спермицидным, антисептическим и противомикробным действиями.

Помимо контрацептивного эффекта, противозачаточные таблетки Фарматекс предотвращают передачу половых инфекций, снижают риск их последствий: бесплодия, выкидыша, заболеваний шейки матки, опухолей, обусловленных ВИЧ -инфекцией.

Огромным плюсом применения Фарматекса является то, что он никоим образом не оказывает влияния ни на гормональный фон, ни на микрофлору влагалища.

Фарматекс, как и другие негормональные таблетки, воздействует на такие виды микроорганизмов, как трихомонады , гонококки , хламидии , грибки Кандида, вирус герпеса . Фарматекс действует местно, что не дает побочных явлений на органы и системы всего организма.

Применение вагинальных таблеток подходит в большей степени женщинам в послеродовом периоде, в периоде лактации и грудного вскармливания, после аборта, при нерегулярной половой жизни, когда нет постоянного партнера.

Способ применения
Производитель средств, как правило, прилагает инструкцию по применению. В основном негормональные вагинальные таблетки вводятся во влагалище на достаточную глубину за 10 минут до полового контакта. Для более удобного введения таблеток и других лекарственных форм, в комплектацию лекарственного средства входит специальный аппликатор.

Необходимо знать, что перед каждым следующим половым актом, и в случае полового акта, произошедшего позднее двух часов после введения таблетки, необходимо ввести новую таблетку. Конечно, в определенной степени это неудобно, поскольку женщина не может позволить без повторного введения таблетки после случайного или неожиданного секса. Ей требуется планировать время полового акта, что неестественно.

Считается, что действие препарата продолжается от 40 минут до нескольких часов. Но нужно помнить, что применение вагинальных таблеток не сочетается с проведением водных процедур до и после полового контакта с помощью средств интимной гигиены .

У некоторых женщин препарат может вызвать жжение во влагалище. В этом случае необходимо посоветоваться с лечащим врачом о продолжении или отмене Фарматекса. Надежность Фарматекса составляет 80-82%.

Противозачаточные свечи и кремы

Хотя надежность противозачаточных вагинальных препаратов менее высока, по сравнению с гормональными средствами контрацепции, все же они продолжают набирать рейтинг популярности. К нежелательной беременности может привести только неправильное использование данных средств.

Помимо таблеток, производители предлагают использовать и другие лекарственные формы: свечи, кремы, мази. Активным веществом в составе свечей является либо ноноксинол, либо бензалконий хлорид.

Фарматекс также выпускается в различных формах: в виде вагинальных свечей, тампонов, крема, капсул.

Преимущества в применении противозачаточных свечей
Противозачаточные свечи удобны в применении, легко вводятся во влагалище, имеют незначительные побочные действия. Ещё одним преимуществом в применении негормональных вагинальных свечей является эффект дополнительной смазки. В особенности они подходят партнерам, имеющим проблемы с естественной смазкой и сухостью в половых органах.

Вагинальные свечи защищают женщину от инфекций, передающихся половым путем, незаменимы при случайных половых связях, при нечастых половых контактах, при отсутствии постоянного партнера.
Недостатки в применении противозачаточных свечей
Вагинальные противозачаточные свечи могут влиять на микрофлору влагалища, так как в своем составе, кроме активного вещества, имеют кислоты. Жжение и зуд , аллергические высыпания , возникающие при использовании свечей, являются показанием к их отмене.

Дозирование
Свечи вагинальные. Свечу вводят во влагалище за 10 мин до полового контакта. Препарат действует в течение 4 часов.

Тампон вагинальный. Тампон достают из упаковки, при помощи пальца вводят его во влагалище, вплоть до шейки матки. Эффект защиты наступает немедленно, и длится 24 часа. Тампон в течение этого периода не надо менять, что очень удобно. Тампон не меняется и при наличии нескольких половых сношений, которые следуют друг за другом в течение суток. Удаляется тампон не ранее, чем через 2 часа после последнего полового акта, но не позднее 24 часов после его первого введения во влагалище.

Крем вагинальный. Вводится во влагалище с помощью специального шприца. Устройство следует наполнить до метки без образования пузырьков воздуха. Затем медленно ввести во влагалище перед половым актом. Введение производится лежа. Действие средства начинается немедленно, и продолжается около 10 часов. Перед повторным половым контактом необходимо вводить порцию крема снова.

Популярные препараты: Фарматекс, Ноноксинол, Патентекс Овал, Контрацептин Т.

Противозачаточные таблетки после полового акта

Один из методов, не допускающий наступление непланируемой беременности, называется экстренной контрацепцией. Это единственная защита при чрезвычайных ситуациях: изнасиловании, принуждении к половому контакту и психических состояниях, связанных с ними. Также экстренная контрацепция применяется при незащищенном половом акте, как посткоитальная защита от возможной беременности.

Иногда данный метод называют просто: аварийная, пожарная, неотложная контрацепция, контрацепция на следующее утро после. Но все-таки правильно наызвать ее экстренной, так как данный метод применяется в чрезвычайных ситуациях.

Неотложная контрацепция имеет целью не допустить беременности на следующих этапах: овуляции, оплодотворения и закрепления оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии (внутреннем слое слизистой матки).

• в чрезвычайных ситуациях, связанных с насильственными действиями со стороны партнера, а также при нарушении целостности презерватива или пропуске приема противозачаточной таблетки женщиной;
• при редких сексуальных контактах;
• при незащищенном сексе, когда не применялись никакие методы контрацепции.

Противопоказания для данного метода такие же, как для приема других противозачаточных таблеток, а именно:

• тромбозы и тромбоэмболии (даже в анамнезе);
• заболевания печени с высокой степенью недостаточности;
• заболевания почек ;
• онкологические заболевания.

Для данного метода могут использоваться гормональные препараты, содержащие эстрогены, комбинированные гормональные контрацептивы, а также препараты, содержащие гестагены и внутриматочные средства.

Эстрогены для экстренной контрацепции в последнее время применяются не так часто, поскольку они имеют в своем составе высокие дозы гормонов, что ведет к побочным эффектам - тошноте и рвоте .

Комбинированные противозачаточные таблетки применяются в течение 72 часов после полового акта, дважды, с перерывом в 12 часов. Можно применить любой препарат из этой группы.

Наиболее известным препаратом для экстренной контрацепции в России является Постинор . Его рекомендуется принимать дважды, по таблетке. Первая таблетка принимается не позднее 72 часов после полового сношения, вторая – через 12 часов после первой.

Второй препарат для экстренной контрацепции – Эскапел - принимается один раз в течение 96 часов после полового акта.

Комбинированные оральные контрацептивы принимаются ежедневно, в течение 21 дня. Затем делается перерыв в 7 дней, и начинается прием следующей упаковки препарата. Курс начинают с активной таблетки.

"Мини-пили" принимаются без перерыва. Сразу по окончании упаковки начинается прием следующей.

Перерыв в приеме

Противозачаточные таблетки рекомендуется принимать длительное время, но один раз в год следует показаться гинекологу . Если врач не определит противопоказаний к приему ваших привычных средств, то смело можно продолжать их прием.

Месячные при приеме

При приеме КОК месячные могут прекратиться, если их принимать длительное время. При употреблении других оральных контрацептивов месячные могут стать скудными, продолжаться более короткое время.

Если прием противозачаточных средств был регулярным, без пропусков и перерывов, но месячные прекратились, то необходимо продолжить их прием.

Но если приём был нерегулярным, стоит заподозрить наступление беременности, срочно прекратить применение контрацептива и обратиться к гинекологу для её выявления.

Месячные после отмены

Месячные восстанавливаются полностью в течение одного-двух месяцев после отмены противозачаточных таблеток. По данным специалистов, примерно у 80% женщин наступает запланированная беременность. Если в течение шести месяцев месячные не восстановились, следует обратиться к врачу.

Кровотечение при приеме

После начала приема таблеток у женщины могут появиться мажущие кровянистые выделения . Прерывать курс по этой причине не следует. Мажущие выделения исчезают по мере продолжения приема.

При возникновении обильного кровотечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Можно ли забеременеть во время приема противозачаточных таблеток?

Беременность может наступить только при условии нарушения схемы приема противозачаточных препаратов. Если опоздание приема таблетки составляет более 12 часов, эффективность контрацептивного действия ослабевает.

Еще одна ситуация – у женщины при приеме возникает рвота. Тогда необходимо принять следующую таблетку, поскольку первая не усвоилась. При повторной рвоте лучше перейти на другой вид препаратов. Такие же действия следует предпринять при жидком стуле .

Надежность противозачаточных средств контрацепции может снижаться при приеме других лекарств - например, антибиотиков , настоев зверобоя и др. В этом случае рекомендовано использование дополнительного метода контрацепции.

Как долго можно принимать таблетки?

К сожалению, страх перед гормональными препаратами у российских женщин передается от поколения к поколению. Вопросов женщины задают много, пытаются найти на них ответы.

Если верить ученым, в России появились уже противозачаточные средства пятого поколения, имеющие незначительное побочное действие. Но количество вопросов не уменьшается.

Можно ли принимать противозачаточные таблетки постоянно, больше года?

При отсутствии побочных эффектов принимаемых женщиной средств, а также медицинских противопоказаний для их приема, допускается принимать контрацептивы достаточно долго, даже несколько лет. Смена таблеток на другие, или перерывы в приеме, не полезны, а наоборот - вредны. Организм настраивается на один вид таблеток, переход на другие контрацептивы заставляют его работать в другом ритме. Исследования ученых доказали, что перерывы не влияют на частоту осложнений, и на развитие последующей беременности.

Беременность после отмены противозачаточных таблеток

Подсчеты подтверждают, что беременность может наступить сразу после отмены противозачаточных таблеток, или спустя короткий промежуток времени. Интересно, что после отмены вероятность наступления беременности возрастает в несколько раз. Врачи используют это обстоятельство при лечении бесплодия.

Можно ли бросить пить противозачаточные таблетки?

Женщина вправе прекратить прием контрацептива тогда, когда пожелает.

Что лучше: противозачаточные таблетки или спираль?

Женщины часто спрашивают: "Не лучше ли ввести внутриматочную спираль, чем пить таблетки?" Опять тот же страх перед гормонами заставляет думать об отмене комбинированных оральных средств. Необходимо учитывать, что спираль – это инородное тело в полости матки, которое может вызывать воспаления. Таблетки более надежны и безопасны.

Лучшие противозачаточные таблетки

Мы уже говорили, что невозможно определить лучшие таблетки для конкретной женщины. Каждая женщина должна остановить свой выбор на таблетках, которые подходят только ей. В настоящее время появились препараты уже пятого поколения, и такие побочные явления, как полнота и бесплодие, ушли в прошлое. Современные контрацептивы содержат минимальные дозы гормонов, и практически не имеют побочных эффектов. Попытаемся дать короткие описания некоторых препаратов.

Джес

Противозачаточные таблетки Джес – это новое, практичное решение предохранения от нежеланной беременности для молодых женщин. Этот препарат содержит небольшие дозы эстрогена - 20 мкг, и прогестагена дроспиренона - 3 мг, что снижает риск возникновения осложнений сосудистого характера. Таблетки хорошо переносятся, не оказывают негативного влияния на желудочно-кишечный тракт.

Данное средство относится к четвертому поколению противозачаточных препаратов.

Использовать препарат рекомендуется длительно. В упаковке содержится 28 таблеток. Принимают таблетки ежедневно, желательно в одно и то же время. Начинают принимать Джес в первый день менструального кровотечения, в дальнейшем пьют непрерывно.

Джес – это новинка в медицине. Популярность препарата растет. Джес обеспечивает надежную защиту, контролирует менструальный цикл, применяется для лечения симптомов предменструального синдрома , акне, благотворно влияет на волосы, ногти. При этом вес женщин, использующих Джес, остается стабильным. Срок адаптации к контрацептиву составляет 1-2 месяца.

Недаром препарат Джес называют контрацептивом двадцать первого века.

Новинет

Действие нового противозачаточного средства Новинет основано на блокировании овуляции и выработки лютеинозирующего гормона. Это позволяет задержать продвижение сперматозоидов в матку за счет увеличения вязкости слизи в цервикальном канале.

Препарат обладает минимальными побочными эффектами, не вызывает болей при месячных, не влияет на увеличение веса женщины.

При приеме Новинета могут отмечаться тошнота, редко рвота, частичное выпадение волос , головные боли .

Новинет принимают по 1 таблетке ежедневно, в течение 21 дня. Перерыв - 7 суток, на восьмые сутки начинают новую упаковку.

Кормящим женщинам можно начать принимать препарат через три недели после родов. Следует помнить, что Новинет резко увеличивает количество грудного молока .

Отзывы о Новинете в основном положительные.

Жанин

Жанин относится к монофазным низкодозированным противозачаточным средствам. Противозачаточный эффект препарата обусловлен сочетанием трех действий: угнетения овуляции, увеличения вязкости цервикального секрета и изменения эндометрия в плане исключения внедрения сперматозоидов.

Активные вещества - диеногест и этинилэстрадиол.

Жанин принимают по 1 таблетке в день, в течение трех недель. Затем делают перерыв на неделю, после чего курс повторяют.

Отзывы о Жанин доказывают действительно выраженный контрацептивный эффект.

Регулон

Регулон является комбинированным оральным контрацептивом. Активные вещества - 0,03 мг этинилэстрадиола и 0,15 мг дезогестрела. Регулон действует аналогично предыдущему препарату.

Регулон помогает при расстройствах менструального цикла, маточных кровотечениях.

Отзывы о Регулоне
Женщины, принимавшие данный препарат, отмечают качество препарата и его надежность. Регулон действует намного мягче, чем другие препараты. Он часто рекомендовался врачами для использования подростками и молодыми девушками. При длительном применении не вызывает побочных эффектов, надежно защищает от нежелательной беременности и не способствует набору веса.

Положительно отзываются о Регулоне женщины, использовавшие его в лечебных целях. Препарат помогает при маточных кровотечениях , обильных влагалищных выделениях, улучшает качество и внешний вид волос, ногтей и кожи.

Ярина

Препарат Ярина также популярен в России. Это эффективный оральный контрацептив нового поколения. Активными веществами являются дроспиренон и этинилэстрадиол.

Препарат хорошо переносится, имеет незначительные побочные эффекты. Во время приема вес женщины остается неизменным, не отмечается тошноты и рвоты, выражено лечебное действие – уменьшение предменструальных симптомов, симптомов себореи , акне.

Женщины, принимающие Ярину, отмечали высокую надежность препарата, а также улучшение настроения, восстановление либидо , нормализацию менструального цикла.

Минимальная стоимость месячного приема препарата в России колеблется в пределах 600 рублей.

Логест

Логест является современным противозачаточным средством нового поколения. В нем содержится минимальное количество гормонов. Кроме стойкого контрацептивного эффекта, оказывает лечебно-профилактическое действие на течение женских онкологических заболеваний, что является преимуществом препарата.

Действие препарата основано на торможении овуляции, увеличении вязкости секрета, что затрудняет движение сперматозоидов и препятствует имплантации яйцеклетки в матке.

Прием таблеток начинают в первый день менструального цикла. Принимают по 1 таблетке ежедневно, в течение 21 дня. Затем делают недельный перерыв, после чего курс повторяют.

При отмене препарата способность организма к зачатию полностью восстанавливается.

Цена на препарат колеблется от 330 до 450 рублей за упаковку.

Клайра

Совсем недавно в нашей стране появились новые противозачаточные таблетки Клайра. Клайра является первым контрацептивом пятого поколения, новейшим и качественным противозачаточным средством.

Клайра относится к натуральным оральным контрацептивам. Впервые в состав комбинированного гормонального препарата для контрацепции не вошел этинилэстрадиол, как активное вещество. Его с успехом заменил более мягкий и безопасный гормон эстрадиолавалерат, который является гормоном с натуральной формулой. Данный гормон хорошо изучен, и применяется, в основном, для лечения симптомов климактерического периода .

Для усиления контрацептивных функций к эстрадиол валериату ученые добавили активное вещество – диеногест, что также решило проблему межменструальных кровотечений.

Изменен и порядок приема препарата. Он имеет уникальный динамический режим дозирования. Клайра является четырехфазным гормональным препаратом. В упаковке имеются две таблетки плацебо, то есть в них отсутствует активный компонент, и 26 активных таблеток с разными дозами активного вещества. Дозы эстрогена при приеме постепенно снижаются, а дозы гестагена – повышаются. Такой режим дозирования повышает эффективность препарата в несколько раз.

На современном этапе развития контрацепции препарат Клайра является революционным, обеспечивая высокую степень защиты и лечения женских заболеваний.

Несмотря на очень большой выбор противозачаточных таблеток, в нашей стране остается высоким процент абортов. Женщины не имеют достаточной информации о препаратах, испытывают панический страх перед использованием гормональных средств, не допуская мысли о том, что на современном этапе появились безопасные и надежные контрацептивы. Противозачаточные таблетки нового поколения, имеющие в составе пониженные дозы активных веществ, могут помочь женщинам планировать беременность, не подвергаясь опасности осложнений и абортов.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Гормоны оказывают заметное влияние на женский организм и его функции. Водно-солевой баланс, обмен веществ, состояние костных тканей, половое развитие и фертильность - только несколько из них. Определённые гормоны, например инсулин, который контролирует содержание глюкозы в крови, нельзя принимать орально внутрь, так как пищеварительная система разрушит его. Однако многие другие хорошо усваиваются и доступны в виде таблеток, капсул и драже.

Гинекологи и эндокринологи часто назначают женщинам гормональные препараты для лечения заболеваний или контроля конкретных функций организма, тесно связанных с производством гормонов.

ЖЕНСКИЕ ГОРМОНАЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ: СПИСОК И ОПИСАНИЯ

1. Эстрогены

У женщин эти половые гормоны в норме в достаточном количестве вырабатываются яичниками. Доктор может назначить эстрогены в виде женских гормональных таблеток при климаксе, (например, Фемостон или Дивина) для лечения приливов, жара, сухости во влагалище и других симптомов. Их могут выписать при аменорее и дефиците этого женского гормона. Кроме того, эстрогены могут быть показаны как профилактика остеопороза и потери костной массы женщинам в постменопаузе после 40‒45 лет.

Женские гормональные препараты, которые содержат только эстроген, могут увеличить риск возникновения рака эндометрия. Комбинированная заместительная терапия гормональными таблетками, которые содержат и эстрогены, и прогестагены, обычно не вызывает такого побочного эффекта. Такую комбинацию также используют в качестве противозачаточного средства.

Наиболее популярные в России и СНГ гормональные таблетки и препараты с эстрогеном для женщин, которые можно купить в аптеке:

• пластырь Климара (Climara) - эстрадиол,
• драже Прогинова (Proginova) - эстрадиола валерат,
• таблетки Эстрофем (Estrofem) - эстрадиол,
• гель Дивигель (Divigel) - estradiol,
• гель Эстрожель (Oestrogel) - эстрадиол (в форме гемигидрата),
• свечи Овестин (Ovestin) - эстриол (estriol).

Дополнительный список женских гормональных препаратов с эстрогенами (названия):

• Cenestin (Сенестин) таблетки,
• Femtrace,
• Ogen (Оген),
• Vivelle-Dot,
• Менест,
• Elestrin (в том числе в виде геля),
• Femring (вагинальный эстроген),
• Премарин (Premarin),
• Evamist (спрей с эстрогеном для нанесения на кожу),
• Вагифем (Vagifem),
• Minivelle (патч),
• Estrace (также в виде вагинального крема),
• Enjuvia,
• Estrasorb,
• Estring,
• Estraderm (Эстрадерм),
• Ювафем (Yuvafem),
• Alora,
• Делестроген (Delestrogen),
• Depo-Estradiol,
• Esclim,
• Эстрадот (Estradot),
• Гинодиол,
• Меностар,
• Oesclim,
• Орто-Эст.

Гормональные препараты являются рецептурными! Применение любого из них возможно только по рекомендации врача и после сдачи анализов. Приём гормонов имеет большой список противопоказаний и побочных эффектов, перед их применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

При наличии симптомов ( , ановуляция и бесплодие, и/или облысение по мужскому типу) и показаний по результатам анализов девушке также могут быть назначены .

1. Прогестагены и их комбинации с эстрогеном

Прогестагены (прогестины, гестагены) - это синтетические гормоны, которые, попадая в женский организм, работают как естественный прогестерон. Комбинированные препараты эстрогена и прогестагена чаще всего используются как противозачаточные таблетки. Они подавляют овуляцию, без которой зачатие невозможно. Комбинированные контрацептивы также иногда выписывают для уменьшения с боли или кровотечения, вызванных эндометриозом или фибромиомой.

Вместо КОК девушкам иногда назначают женские гормональные таблетки мини-пили. Они не содержат эстрогена, а имеют в составе только небольшую дозу прогестина. Для экстренной контрацепции также могут назначаться таблетки с прогестином, но в более высокой дозе (Plan B, Next Choice).

Прогестины также применяют для лечения аменореи, предменструального напряжения и аномального маточного кровотечения.

Часто назначаемые гестагенные препараты для женщин:

• таблетки Дюфастон (Duphaston) - дидрогестерон,
• капсулы Утрожестан (Utrogectan) - progesterone,
• гель Прожестожель (Progestogel) - прогестерон,
• спираль Мирена (Mirena) - левоноргестрел,
• таблетки Постинор (Postinor) - levonorgestrel,
• табл. Экслютон (Exluton) - линестренол,
• таб. Норколут (Norkolut) - норэтистерон.

Комбинированные эстроген-гестагенные женские гормональные препараты:

• таблетки Фемостон (Femoston),
• драже Фемоден (Femoden),
• табл. Мерсилон (Mercilon),
• драже Климонорм (Klimonorm),
• таб. Марвелон (Marvelon),
• табл. Дивина (Divina),
• драже Цикло-Прогинова (Cyclo-Proginova),
• табл. Микрогинон (Microgynon),
• тбл. Марвелон (Marvelon),
• држ Триквилар (Triquilar).

Дополнительный список препаратов:

• Megace ES,
• Plan B,
• Heather,
• Fallback Solo,
• Next Choice,
• Kyleena,
• Megace (Мегейс),
• Opcicon One-Step,
• Makena,
• Skyla,
• Aftera,
• Provera,
• Implanon (Импланон НКСТ),
• Ortho Micronor,
• Aygestin,
• Liletta,
• Lisa (Лиза),
• Jencycla,
• Nexplanon (Некспланон),
• debo-subQ provera 104 (инъекции),
• Jolivette,
• Nora-Be,
• EContra EZ,
• Кринон (Crinone),
• Nor-QD,
• Эндометрин,
• First Progesterone MC10,
• Hylutin,
• Prodrox.

1. Кортикостероиды

Кортикостероидные гормональные таблетки действуют так же, как естественный кортизол и другие гормоны, вырабатываемые надпочечниками. Кортикостероидными препаратами, которые чаще всего выписывают врачи, являются гидрокортизон (Cortef), дексаметазон, метилпреднизолон (Medrol) и преднизон.

Эти препараты обладают противовоспалительными свойствами и нередко назначаются при терапии хронических воспалительных или аутоиммунных болезней, в том числе себорейного дерматита, псориаза, астмы, артрита, красной волчанки, язвенного колита и т. п. Приём гидрокортизона также показан людям с надпочечниковой недостаточностью и пониженным кортизолом.

1. Левотироксин

Levothyroxine (Synthroid, Levothroid) - препараты с этим действующим веществом используются для лечения людей с гипотиреозом. Это состояние чаще встречается у женщин и обычно возникает из-за того, что иммунная система начинает атаковать щитовидную железу. Риск гипотиреоза увеличивается с возрастом и возникает примерно у 10 % женщин и 6 % мужчин старше 65 лет.

ЖЕНСКИЕ ГОРМОНАЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ: ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ВЛИЯНИЕ НА ОРГАНИЗМ

До начала терапии гормонами обязательно сообщите врачу, если у вас:

• есть или было вагинальное кровотечение,
• имеется предрасположенность к определённым видам рака (матки, яичников, молочной железы),
• были или могут развиться тромбы, инсульт, проблемы с сердцем,
• нарушения кровеносной системы,
• заболевания ,
• подозрение на беременность.

Гормональные лекарства имеют побочные эффекты. Серьёзные проблемы со здоровьем могут возникать у женщин, принимающих гормональную терапию при менопаузе в возрасте старше 50 лет.

1. У некоторых женщин гормональные таблетки могут повышать шансы тромбообразования (что способно привести и к потере зрения), сердечных приступов, инсульта и рака молочной железы.
2. У пациенток в возрасте 65 лет и старше женские гормональные препараты могут повышать риск развития слабоумия.
3. К остальным побочным эффектам относятся: высокое давление, проблемы с поджелудочной железой, боли и уплотнения в груди, проблемы с пищеварением, головокружение, развитие вагинальной инфекции.

Когда с годами в организме женщины производится все меньше гормонов, нередко назначаются женские гормоны в таблетках.

Такие препараты устраняют множество симптомов, которыми сопровождается дефицит гормонов.

Гормоны – вещества, которые продуцируются почти в любом органе и ткани организма, поэтому они воздействуют на его работоспособность и общее функционирование.

Гормональный фон определяет следующие важные характеристики:

• масса тела и склонность к поправлению;
• аппетит;
• половая функция;
• цвет волос и их структура;
• вид кожи;
• эмоциональное состояние;
• поведение и мышление.

Человеческий организм производит как женские, так и мужские половые гормоны. Их количество обусловлено полом.

Самое большее их число производится эндокринной системой, которая включает следующие железы:

• щитовидная;
• паращитовидная;
• поджелудочная;
• вилочковая.

К этой системе также относятся следующие органы:

• гипофиз;
• гипоталамус;
• яичники;
• надпочечники.

Гормоны, вырабатываемые этими железами, поступают к различным органам посредством кровеносной системы.

Интересно!

До сих пор известно до 60 видов гормонов, с помощью которых формируется гормональный фон. Отклонения от нормы показателей женских гормонов провоцируют серьезные осложнения.

Почему возникает гормональный дисбаланс

Препараты и средства, содержащие женские гормоны, назначаются преимущественно при в организме. Он может быть спровоцирован множеством негативных факторов, включая следующие:

• генетическая предрасположенность;
• повышенная усталость в хронической форме;
• нарушения сна;
• стрессовые ситуации;
• влияние определенных медикаментозных средств;
• разные болезни, в частности, вирусной природы;
• сбои иммунной системы.

Такой дисбаланс возникает также на фоне вредных привычек, включая следующие:

• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• употребление наркотических средств.

Современные фармацевтические компании предлагают женские гормоны в таблетках в широком ассортименте.

Они позволяют восстановить баланс в организме, замедляя старение и благотворно влияя на репродуктивную функцию.

Разновидности и их особенности

Как в женском, так и в мужском организме производятся 2 главных вида гормонов – андрогены и эстрогены. Первый вид – это , а второй – женские.

Однако кроме них, у представительниц женского пола продуцируются и другие виды, влияющие на важные функции отдельных систем. Особенности главных из них следует рассмотреть подробно.

Интересно!

Согласно последним исследованиям, у светловолосых женщин отмечается наибольшее содержание гормонов, влияющих на репродуктивную функцию.

Эстроген

Это главный женский гормон, продуцируемый в яичниках, влияющий на половые признаки, внешний вид и регенерацию клеток.

В связи с этим его оптимальное содержание в организме обеспечивает эластичность кожи и здоровье волос. Кроме того, он защищает сосуды от образования бляшек.

Прогестерон

От прогестерона зависит способность беременной выносить и родить ребенка. Снижение его уровня при беременности на ранних сроках провоцирует выкидыш.

Тестостерон

Он продуцируется в надпочечниках женщины в малом содержании. При повышенных показателях тестостерона отмечаются следующие признаки:

• повышенная раздражительность;
• перепады настроения;
• вспыльчивость.

В первую очередь тестостерон воздействует на женское сексуальное поведение.

Тироксин

Это гормон щитовидки, отвечающий за различные обменные процессы. Его дефицит сопровождается следующими симптомами:

• появление лишнего веса;
• постоянная усталость;
• дряблость кожи;
• сонливость;
• нарушения памяти.

Повышение показателей тироксина приводит к следующим проявлениям:

• нарушение концентрации внимания;
• проблемы со сном;
• стенокардия;
• появление чувства тревоги.

На этом фоне, как правило, происходит также стремительное похудение и проблемы с процессами мышления.

Соматотропин

Это гормон роста, продуцируемый гипофизом. Он обеспечивает контроль над мышечной тканью и связками. Его дефицит замедляет рост, а избыток приводит к его ненормальным показателям. Также нарушения концентрации соматотропина приводят к слабости и дряблости мышечной массы у женщины.

Для справки!

Соматотропин оказывает положительное воздействие на женскую психику. А его недостаточная секреция выступает одной из основных причин старения.

Инсулин

Вырабатывается в поджелудочной железе и нормализует содержание сахара в крови. Он участвует в расщеплении углеводов, полученных организмом с едой.

Когда в состав пищи входит много сладкого, инсулин не справляется с ее переработкой, что провоцирует накопление сахара. Это плохо сказывается на кровеносных сосудах и провоцирует полноту и сахарный диабет.

Действие гормонов в таблетках

Женские половые гормоны в таблетках помогают устранить различные проблемы в организме и оказывают следующие действия:

1. Они продлевают молодость путем восполнения половых гормонов.
2. Останавливают процессы развития ожирения.
3. Замедляют темпы образования морщин, обеспечивая упругость кожи.
4. Нормализуют артериальное давление.
5. Облегчают симптоматику при климаксе.
6. Устраняют учащенное мочеиспускание.
7. Применяются при лечении цистита в хронической форме, обусловленного атрофией слизистой оболочки мочевого пузыря.

После 50 лет препараты женских половых гормонов существенно снижают риск развития следующих заболеваний:

• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• остеопороз.

Также подобные средства широко применяются для профилактики различных сердечно-сосудистых патологий и инсульта.

Основные препараты

Половые гормоны в таблетках у женщин, как правило, содержат эстроген или прогестерон, которые считаются наиболее важными женскими гормонами.

Препараты эстрогена

Эстроген в таблетках чаще всего назначается для восстановления нормального менструального цикла и артериального давления.

Его принимают также для избавления таких частых проявлений у женщин старше 40 лет как постоянная усталость и головные боли.

Показаниями для применения этого вещества могут выступать следующие состояния:

• отсутствие менструации;
• бесплодие;
• недоразвитость матки;
• нарушения после удаления яичников;
• остеопороз во время климакса.

Среди гормональных таблеток с эстрогеном следует выделить следующие препараты:

1. Эстрофем: это средство назначается для устранения симптоматики при климаксе. Оно не предназначено для контрацепции и имеет ряд побочных действий, в связи с чем при долгом употреблении необходимо хотя бы раз в 6 месяцев проходить обследование.
2. Премарин: данное средство используют при нарушении функции яичников и кровотечениях в матке. Оно известно также в качестве препарата для нормализации гормонального фона в период менопаузы. При наличии сахарного диабета препарат назначается с осторожностью.
3. Тефэстрол: показан при отсутствии вторичных половых признаков и недоразвитости органов половой системы.

В связи с рядом противопоказаний и побочных действий, которые имеют данные средства, их выбор и дозировку должен устанавливать лишь специалист.

Для справки!

Многие женщины склонны верить мифу, что гормональные таблетки приводят к полноте и появлению волос на теле и лице. На самом деле при соблюдении всех инструкций и правильных дозах подобных явлений не наблюдается.

Препараты прогестерона

Самыми популярными препаратами этой группы выступают следующие средства:

1. Норколут: назначается при нарушениях менструального цикла и эндометриозе. Препарат обладает высокой активностью, иногда входит в состав лекарств для лечения аденомиомы.
2. Прегнин: средство от бесплодия и сбоев работы яичников. Также широко применяется при отсутствии менструации или слишком скудных выделениях.
3. Постинор: считается одним из наиболее . Однако его действие истекает спустя 2 суток после приема.

Кроме данных препаратов, нередко используются и комбинированные средства, которые считаются универсальными. Среди них можно выделить следующие препараты:

• Овидон;
• Ригевидон;
• Демулен.

Неправильное применение таких лекарств может провоцировать тошноту, рвоту и более серьезные осложнения.