Боль посреди грудины. Боли в грудной клетке: от чего болит и что делать

Многие люди знают не понаслышке, что такое боли в грудной клетке.

Однако далеко не все обращают на них внимание, считая, что это мелочь, которая сама пройдет.

А ведь такой симптом может указывать на наличие в организме самых разных нарушений.

Болит грудная клетка посередине: причины

Появление болей в грудной клетке посередине может быть связано с патологией сердца или сосудов, заболеваниями позвоночника, особенно его грудного отдела, проблемами в легких или бронхах, расстройством желудочно-кишечного тракта, межреберной невралгией, заболеваниями щитовидной железы или даже соматической дисфункцией нервной системы.

Рассмотрим эти заболевания более подробно.

Причинами болей в грудной клетке могут быть:

Ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда характеризуются давящими болями, возникающими преимущественно слева, но могут чувствоваться и посередине.

Грудной остеохондроз является заболеванием межпозвоночных дисков. Они становятся более тонкими, ухудшается их амортизирующая функция, в результате чего увеличиваются зазоры между позвонками, происходит их сближение и возможно защемление нервов. При этом у человека возникают точечные боли в грудной клетке, по типу межреберной невралгии. Если их не лечить, происходит дальнейшее прогрессирование болезни. По мере уменьшения высоты дисков они будут выпираться все больше и, в конце концов, выпадут за пределы позвоночника, образуя грыжу, которая сдавит нервные корешки и вызовет боли в грудной клетке посередине или в области сердца.

Заболевания нижнего отдела дыхательной системы, такие как бронхит, пневмония, плеврит, туберкулез, опухоль. Боль возникает во время приступа кашля и усиливается при глубоком вдохе. При этом наблюдается повышение температуры, головные боли, ломота в теле, одышка.

При плеврите в плевральной полости скапливается много жидкости, которая давит на межреберные мышцы и диафрагму, вызывая болезненные ощущения.

При туберкулезе и опухолях, кроме болей в грудной полости, наблюдается появление прожилков крови в откашлянной мокроте, общая слабость и небольшое повышение температуры тела (до 37,5 градусов).

При неврозе сердца нередко болит грудная клетка посередине. Это функциональное расстройство нервной системы, возникающее вследствие её перенапряжения. При сердечном неврозе зачастую боли носят приступообразный характер, реже они становятся постоянными. Приступ начинается с чувства нехватки воздуха и покалывания в грудной клетке. Затем ускоряется пульс. Человеку кажется, что он сейчас задохнется. Чаще всего приступ провоцирует эмоциональное напряжение.

Межреберная невралгия характеризуется болезненностью в области расположения межреберных нервов. Она усиливаются во время вдоха и при движении, субъективно воспринимаясь человеком, как боли внутри грудной клетки.

При язве желудка или двенадцатиперстной кишки очень часто болит грудная клетка посередине. Такие боли зачастую принимаются человеком, как боли в сердце. Но тут есть одно отличие. Появление болей при желудочных заболеваниях зависят от приема пищи. Для язвы характерны так называемые «голодные» боли, которые возникают через 1-2 часа после еды. Достаточно съесть хотя бы кусочек хлеба, и они практически исчезают.

Дискинезия желчевыводящих путей. В желчном пузыре возникают спазмы, вследствие чего появляются боли в грудной клетке. Поскольку боли очень похожи на стенокардический приступ, необходимо провести дополнительное обследование для постановки диагноза.

Патология щитовидной железы может вызывать боли в грудной клетке посередине. При этом также может наблюдаться опухоль в шейной области или грудной клетке, общая слабость, изменения веса пациента, скачки давления, повышение температуры тела.

Вегето-сосудистая дистония вызывает сбои в работе вегетативного отдела нервной системы. Она проявляется болезненными ощущениями в области головы, желудка, сердца, паническими атаками. При этом может болеть грудная клетка посередине.

Болит грудная клетка посередине: первая помощь при травме

Грудная клетка может болеть не только при различных заболеваниях, но и после травмы, при которой часто возникают переломы ребер или повреждения жизненно важных органов.

Облегчение дыхания после травмы:

Придать пациенту сидячее или полусидячее положение;

При наличии тесной верхней одежды, расстегнуть её;

Дать пострадавшему понюхать нашатырный спирт или протереть им кожу в области висков;

Обеспечить пациенту максимальный покой;

Чтобы улучшить сердечную деятельность:

Дать пациенту выпить 15-20 капель корвалола или другого сосудорасширяющего препарата;

Во избежание шока:

Дать потерпевшему 2 таблетки обезболивающего препарата (кетанов, анальгин);

Положить что-нибудь холодное на грудную клетку;

При наличии видимых переломов ребер иммобилизовать их;

Согреть пациента;

Наблюдать за состоянием до приезда бригады скорой помощи.

При ранении кроме вышеуказанных мероприятий нужно обработать кожный покров вокруг раны антисептическим раствором (перекись водорода, йод, зеленка), наложить на рану стерильную повязку и приложить холод.

Болит грудная клетка посередине: лечение, если травмы не было

Лечение болей в грудной клетке зависит от заболевания, вызвавшего их.

При стенокардии достаточно положить под язык 1-2 таблетки нитроглицерина. Если через 4-5 минут боль не прошла, нужно вызвать скорую, поскольку это может указывать на более серьезную патологию, такую как инфаркт миокарда.

При грудном остеохондрозе необходимо восстановить правильную подвижность междупозвоночных дисков. Для этого подбирается комплекс упражнений, и назначаются общеукрепляющие препараты.

В случае обнаружения воспалительных заболеваний дыхательной системы необходим прием противовоспалительных препаратов и веществ улучшающих откашливание мокроты.

Лечение межреберной невралгии заключается во внутримышечном введении обезболивающих препаратов и витаминов группы В.

Чтобы вылечить кардионевроз нужно устранить причину заболевания и укрепить организм. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, соблюдать режим дня и употреблять максимальное количество свежих фруктов, в которых содержатся витамины и микроэлементы, способствующие восстановлению нервной системы.

Для повышения стрессоустойчивости можно пройти курс релаксирующего массажа. Иглотерапия и вакуум-терапия также благоприятно воздействуют на нервную систему, снимая избыточное напряжение. Врачи практикуют применение фитопрепаратов, которые помогают избавиться от чрезмерной эмоциональности, в результате чего исчезают боли в грудной полости и другие симптомы невроза сердца.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки направлено на устранение причины её возникновения и заживление образованного дефекта. Здесь не обойтись без диеты. На период лечения необходимо исключить из рациона жареные и острые блюда, свежевыжатые соки, сладости.

Если причиной заболевания является бактерия Helicobacter pylori , нужен прием специфического комплекса антибиотиков. Применяются препараты понижающие кислотность желудочного сока и восстанавливающие целостность слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Сильные боли снимут антациды.

Для избавления от ВСД применяют психотропные препараты, вещества, улучшающие мозговое кровообращение и витаминные комплексы. Также хороший эффект дает физиотерапия.

Болит грудная клетка посередине: когда обращаться к врачу

Как видим из вышенаписанного, боли в грудной клетке посередине представляют собой достаточно неприятное явление, которое может указывать на серьезное заболевание.

Срочная помощь врача нужна:

при сильных болях в грудной клетке, сопровождающихся обмороком или приступом кашля после физической нагрузки;
при жгучей боли или чувстве сильного распирания в грудной полости, которая отдает в область левого плеча, шею или нижнюю челюсть;
при сильной боли, не проходящей в течение 15 минут и не облегчающейся после отдыха;
при возникновении чувства сдавления внутри грудной полости, сочетающимся с ускорением пульса, тяжелым дыханием, потливостью, головокружением, чувством тревоги;
боли высокой интенсивности с одышкой и появлением крови при кашле.
Посетить врача необходимо:
при болях, похожих на изжогу, которые не проходят после приема препаратов от изжоги;

при повторяющихся болях после еды, которые снимают антациды.

Если где-то болит, значит, с организмом не все в порядке. Так вполне справедливо считают многие люди. Терпеть боль нельзя, как и нельзя ее игнорировать. Особенно, когда боль сосредоточена посередине грудины.

Причины возникновения боли

Грудина - это продолговатая кость, расположенная прямо посередине груди человека. К грудине прикрепляются ребра и вместе они образуют грудную клетку. Эта костная структура защищает сердце, крупные кровеносные сосуды, легкие, пищевод от механических повреждений извне.

Боли в грудине посередине могут быть вызваны такими патологическими состояниями:

Заболевания сердца и аорты;
Заболевания пищевода;
Заболевания желудка;
Заболевания диафрагмы;
Заболевания средостения;
Заболевания костной системы;
Нервно-психические заболевания.

Заболевания сердца

При возникновении боли в грудине посередине в первую очередь нужно исключить вероятные проблемы с сердцем, как наиболее опасную причину. Действительно, в большинстве случаев боли в грудине вызваны именно сердечными заболеваниями, а конкретнее ИБС . развивается при недостаточном снабжении сердечной мышцы кислородом. В условиях недостатка кислорода миокард очень страдает и подает сигнал об этом в виде острой боли. И , и являются клиническими формами ИБС. Однако характер боли при этих заболеваниях различный.

Для стенокардии типичны давящие боли за грудиной. Сами больные описывают эту боль, словно кто-то положил кирпич на грудь . Боль часто иррадиирует в левую руку, шею. Болевые приступы длятся до двадцати минут, боль то настигает, то отпускает человека.

Обратите внимание! Характерным признаком стенокардии является устранение боли после употребления нитроглицерина.

При выраженной нехватке кислорода происходит отмирание сердечной мышцы, так развивается инфаркт миокарда. Это заболевания сопровождается давящей, жгучей болью за грудиной, однако боль гораздо интенсивнее, нежели при стенокардии . Боль также может иррадиировать в левую руку, шею, под нижнюю челюсть, на всю грудную клетку и даже живот. Часто боли сопутствуют ощущение выраженного страха смерти, холодный пот на лице. Боль невыносимая, спустя 15-20 минут не проходит, а также не купируется нитроглицерином.

Боли в грудине также могут возникать и при воспалительных заболеваниях сердца - и перикардите . Эта патология возникает зачастую после перенесенного инфекционного заболевания. В целом для воспалительных заболеваний сердца характерны такие симптомы:

Боли слева в грудной клетке, а также грудине;
Повышенная температура;
Слабость, недомогание.

Заболевания аорты

Возникновение боли в грудине также может быть вызвано заболеванием аорты, в частности, ее аневризмой. Это локальное расширение участка аорты. на ранних стадиях протекает бессимптомно, однако по мере прогрессирования недуга возникают характерные симптомы.

Признаками аневризмы грудной аорты являются:

Длительные боли в грудине, области сердца (болевые приступы могут длиться несколько суток);
Боль не иррадиирует;
Не устраняется после употребления нитроглицерина.

Опасность недуга в том, что в любой момент может произойти расслоение аневризмы, что приводит к смертельному кровотечению. О разрыве аневризмы грудной аорты свидетельствуют такие симптомы как появление резкой боли за грудиной, часто иррадиирующей в спину, а также падение артериального давления.

Заболевания пищевода

Пищевод расположен вдоль грудины. Поэтому неудивительно, что заболевания этого органа часто проявляются загрудинной болью. Одним из распространенных заболеваний пищевода является ахалазия кардии . Это недостаточное расслабление нижнего пищеводного сфинктера (кардии), из-за чего нарушается проходимость пищевода. Таким образом, во время глотания пищевой комок застревает на уровне спазмированного нижнего пищеводного отверстия и не может попасть дальше в желудок.

Симптомами ахалазии являются:

Появление боли в грудине посередине также может быть связано с (синоним ГЭРБ). Болезнь характеризуется развитием воспаления слизистой оболочки пищевода вследствие заброса желудочного содержимого. Загрудинные боли при ГЭРБ могут иррадиировать в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть, левую часть грудной клетки. Стоит отметить, что пищеводные боли нередко ошибочно воспринимают как приступ стенокардии ввиду схожей клинической картины. Однако боли в грудине при ГЭРБ имеют свои особенности:

Боль в грудине возникает после приема пищи;
Усиливается после наклона корпуса вперед, а также в горизонтальном положении тела;
Уменьшается после использования антацидов.

Важно! В пользу ГЭРБ также свидетельствуют такие симптомы как , отрыжка кислым, срыгивание пищи.

Заболевания диафрагмы

Диафрагма - это мышечно-сухожильная пластина, отделяющая грудную полость от брюшной. В диафрагме есть естественное отверстие - пищеводное, через которое пищевод выходит из грудной полости в брюшную. О развитии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы говорят, когда через указанное отверстие органы брюшной полости выпячиваются в грудную полость.

Диафрагмальная грыжа протекает с болью в области грудины посередине и ниже, распространяясь на подложечную область . Боль может иррадиировать в спину, межлопаточную область и даже в подреберье, чем имитирует опоясывающую боль при . Особенности загрудинной боли при диафрагмальной грыже:

Боли зачастую возникают после еды, усиливаются при , кашле, после подъема тяжестей;
Усиливается после наклона корпуса вперед;
Уменьшается после отрыжки , глубокого вдоха или если человек принимает вертикальное положение;
Боли можно охарактеризовать как умеренные, тупые;
Боли сопутствуют симптомы ГЭРБ.

Заболевания желудка

Известно, что проявляется болью в подложечной области, часто распространяющейся на нижнюю часть грудины. В зависимости от расположения язвенного дефекта боли также могут иррадиировать в левую половину грудной клетки, правое подреберье, спину. Возникновение боли связано непосредственно с приемом пищи. Зачастую дискомфортные ощущения появляются спустя полчаса-час после еды.

Язвенные боли уменьшаются после применения лекарств, снижающих желудочную секрецию . Кроме того, на высоте болевого приступа у человека может возникать кислым содержимым, которая приносит облегчение. В пользу язвенной болезни также свидетельствуют отрыжка, . Стоит также отметить, что в редких случаях болью в области грудины проявляется и острый , хоть для этого недуга более свойственным является локализация боли в верхней части живота.

Заболевания органов дыхания

Заболевания легких, плевры протекают с болью в грудной клетке со стороны поражения. А вот болью непосредственно в грудине посередине проявляться может лишь трахеобронхит. Обычно это заболевание развивается в рамках . Поэтому в начале заболевания человека беспокоят слабость, лихорадка, першение в горле. Дискомфортные ощущения быстро опускаются вниз, распространяясь на трахею и бронхи.

Боль при трахеобронхите локализуется за грудиной в ее верхней и средней трети и усиливается вовремя . В начале болезни кашель сухой, непродуктивный. Когда человек кашляет он ощущает неприятное саднение за грудиной. Спустя несколько дней кашель становится влажным, мокрота отходит легче. Постепенно уменьшается боль за грудиной, улучшается общее самочувствие.

Заболевания средостения

Средостением называют анатомическое пространство, расположенное в грудной полости. Спереди пространство ограничено грудиной, сзади позвоночником, а по бокам от средостения располагаются легкие. В средостение находятся такие органы как:

Тимус;
Трахея;
Верхняя часть пищевода;
Сердце;
Главные бронхи;
Крупные сосуды и нервы.

Воспаление клетчатки средостения называют медиастинитом. Заболевание развивается при попадании в средостение инфекции из соседних воспаленных органов (трахеи, легких, пищевода, сердца и т.д.), либо при ранении органов средостения. Острый медиастинит развивается внезапно и первым его признаком является появление интенсивной боли за грудиной. Болевые ощущения особенно усиливаются при глотании и запрокидывании головы назад . Также отмечаются такие признаки как:

Лихорадка;
Озноб;
Обильный пот;
Кашель;
Удушье;
Нарушение сердечного ритма;
Одутловатость лица и верхней части туловища;
Синюшность кожи.

Обратите внимание! Медиастинит - состояние крайне серьезное и требует безотлагательного медицинского вмешательства.

Заболевания костной системы

Логично предположить, что боли в грудине могут быть спровоцированы непосредственно заболеваниями этой кости. Но стоит отметить, что заболевания грудины встречаются очень редко. Поэтому при возникновении загрудинной боли в первую очередь все же необходимо подумать о возможной патологии сердца или пищевода.

В травматологической практике врачи хоть и редко, но все же сталкиваются с . Эту травму люди получают в результате ДТП при ударе грудью об руль, реже - при прямом ударе в грудину или сильном сдавлении грудной клетки. При переломе пострадавший ощущает сильную боль в грудине, усиливающуюся при дыхании. В участке перелома определяется отек и подкожное кровоизлияние. При смещении отломков грудины возможно повреждение соседних органов, в частности легких, с развитием пневмо- или гемоторакса.

Грудина, как и любая другая кость человека, может поражаться злокачественным процессом . Рак грудины - заболевание достаточно редкое и все же стоит о нем упомянуть. Рак может возникнуть в грудине первично или же вторично - после проникновения метастазов в кость. На начальных этапах недуг себя никак не проявляет и больной даже не подозревает о своем диагнозе. По мере прогрессирования болезни развиваются слабость, недомогание, анорексия, субфебрильное повышение температуры тела. Также на этом этапе человека начинают беспокоить боли в грудине.

Нервно-психические заболевания

Иногда человек обращается к врачу с беспокоящей болью в грудине, но после проведения исследований обнаруживается, что человек абсолютно здоров. В таком случае боль носит психогенный характер, это состояние также называют кардионеврозом. Сам же пациент описывает свои болезненные ощущения, словно за грудиной ком или камень. Может также прозвучать жалоба об учащенном сердцебиении, перебоях в ритме, «словно сердце хочет выпрыгнуть». Как правило, все эти явления возникают после эмоциональных переживаний. Человек очень сильно переживает по поводу загрудинных болей, подозревает у себя наличие опасного заболевания. В целом же для человека с кардионеврозом характерны тревожность, беспокойство, множественные страхи,

Боль в грудной клетке – крайне актуальная проблема современной медицины, так как она снижает качество жизни многих людей и в ряде случаев представляет реальную угрозу для их существования. Она представляет собой симптомокомплекс органической или функциональной природы, для которого характерны неприятные ощущения в различных отделах грудной клетки.

Большинство лиц, определенное время страдающих от боли в груди, особенно слева, связывают их с кардиальной патологией и боятся сердечного приступа. Это оправдано, так как распространенность сердечно-сосудистых заболеваний в наше время очень велика и последствия их могут быть весьма серьезными. Однако следует иметь в виду, что нередко такие ощущения не связаны с болезнями сердца и имеют совсем другие причины. Ниже рассмотрим основные из них.

Кардиалгии сердечного происхождения

Одна из распространенных причин болей в груди - перикардит.

Боль в грудной клетке при патологии сердца не всегда одинаково проявляет себя и может иметь различное происхождение. Каждое из заболеваний сердца имеет свои особенности, которые учитывает врач на этапе постановки диагноза.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемия сердечной мышцы возникает при несоответствии между потребностью мышечных клеток в кислороде и его доставкой по венечным артериям. Патологические изменения этих сосудов при данной патологии варьируют от частичного сужения при наличии до полной окклюзии тромбом, что определяет клинику заболевания от эпизодов безболевой ишемии до трансмурального .

Боль при этой патологии ощущается человеком как давящая или сжимающая, обычно она локализуется за грудиной или в области сердца и иррадиирует в шею, под лопатку, нижнюю челюсть, руку (чаще левую). Говоря о своих ощущениях, больные показывают участок расположения боли, сжимая руку в кулак и прикладывая ее к груди, что еще раз подчеркивает характер боли. При она:

кратковременная;
возникает после физической нагрузки;
купируется приемом нитроглицерина.

При инфаркте миокарда боль:

интенсивная;
сопровождается вегетативной симптоматикой;
не проходит после употребления нитратов.

Диагноз подтверждается изменениями на .

Перикардит

В наружной соединительнотканной оболочке сердца находятся болевые рецепторы. Нервные волокна от этих рецепторов идут в составе межрёберных, диафрагмальных и симпатических нервов, что определяет возможную иррадиацию болевых ощущений. При патологии перикарда происходит раздражение его рецепторного аппарата и у человека появляется острая боль в области сердца, нередко отдающая в верхненаружный край трапециевидной мышцы. В случае распространения воспаления на прилежащую плевру боли при могут иметь плевральный характер.

При сухом перикардите боль очень интенсивная. При этом ее характер может отличаться – она может быть тупой, острой, режущей. Она усиливается при попытке лечь на левый бок и уменьшается в положении сидя или наклоне кпереди. При обследовании обнаруживаются:

шум трения перикарда;
повышение температуры тела и симптомы интоксикации;
изменения в крови (лейкоцитоз) и др.

Миокардит

Реже боль в грудной клетке возникает при заболеваниях поджелудочной железы и желчного пузыря. Она обычно связана с приемом пищи и сочетается с диспепсическими явлениями. В анамнезе у таких больных имеется патология пищеварительной системы. При пальпации живота в большинстве случаев удается выявить зону максимальной болезненности.

Нервно-психические расстройства

Боль в груди - частый симптом расстройств со стороны нервно-психической сферы человека.

Среди амбулаторных больных психогенная природа болей в груди была установлена в 7-35 % случаев. Наиболее часто кардиалгии психогенного характера встречаются при нейро-циркуляторной дистонии, соматогенном неврозе, и депрессивных расстройствах. Для них характерно:

разнообразный характер (колющие, ноющие, жгучие, пронизывающие, режущие, диффузные);
отсутствие четкой приступообразности;
красочность описания ощущений;
наиболее частая локализация – в прекардиальной области или за грудиной;
наличие сопровождающих симптомов (неудовлетворенность вдохом, чувство нехватки воздуха, «ком в горле», изменчивость пульса и артериального давления, тревожность, фобии, головокружение, обмороки, озноб, потливость, парестезии в области конечностей или лица);
связь со стрессами, переутомлением, изменением погоды, менструальным циклом у женщин);
большая длительность боли (может продолжаться часами или сутками, существенно не влияя на общее состояние) и самостоятельное прекращение (особенно после приема легких седативных средств).

Кроме того, такие ощущения не усиливаются после физической нагрузки (а иногда даже ослабевают) и не купируются приемом нитратов. Они не мешают пациенту уснуть, а даже могут исчезать после сна (чего не бывает при стенокардии). При обследовании органическая причина боли не выявляется. Состояние таких лиц улучшается после курсового приема психотропных средств в сочетании с β-адреноблокаторами.

Костно-суставная система человека – это каркас для мышц и вместилище внутренних органов. Именно благодаря гениальному строению скелета человека, внутренние органы имеют возможность свободно располагаться и функционировать.

Грудина – губчатая, плоская кость, образует середину грудной клетки человека. За грудиной находятся сердце, легкие, пищевод, аорта, трахея, главные бронхи, блуждающие нервы. Если возникает болевое ощущения за грудиной, это может быть признаком заболеваний, неотложных состояний сердечно-сосудистой системы, бронхолегочного аппарата, органов пищеварительного тракта, .

Для точного установления диагноза и оказания адекватной помощи, необходимо разобраться в природе болевых ощущений. В зависимости от причины, загрудинная боль различается по характеру, интенсивности, локализации, наличию связи с провоцирующими факторами, травмами. Только после тщательного сбора анамнеза, обследования можно установить причины боли и определиться, что нужно делать.

Классификация боли

Боль за грудиной посередине сигнализирует о различных заболеваниях органов, находящихся в грудной полости. Для того чтобы выяснить, что явилось источником болевых ощущений правильно оказать помощь, надо тщательно разобрать несколько основных параметров, с помощью которых классифицируют виды загрудинной боли:

характер, степень выраженности, продолжительность
локализация, наличие проведения (отдачи) в другие части тела или органы;
периодичность возникновения, наличие сопутствующих симптомов, провоцирующих факторов.

Характер боли

Одним из самых показательных признаков является характер, напряженность, продолжительность приступа. Различают следующие виды боли: острая, тупая, ноющая, распирающая, давящая. Характер болевого приступа, интенсивность, продолжительность помогут определить причины болезни.

Острая, резкая возникает внезапно, чаще всего с левой стороны или посередине груди. Интенсивность настолько высока, что больной может потерять сознание. Кожные покровы резко бледнеют, конечности могут похолодеть, человек ощущает слабость, головокружение, пульс учащается, наполняемость его снижается.

Ноющая, тупая боль ощущается в центре (посередине), бывает, что отдает (иррадиирует) в спину. Интенсивность может быть средней или даже невысокой степени выраженности. Общее состояние не изменено, но больной может ограничивать амплитуду дыхательных движений, сдерживать кашель.

Давящая, распирающая боль чаще носит приходящий, периодический характер. Интенсивность на высоте приступа может достигать достаточно высоких параметров, у больного может появиться бледность, холодный пот, спутанность сознания.

Длительность болевого приступа также является важным диагностическим критерием. При некоторых патологических состояниях тупая, давящая боль может длиться сутками. При других причинах ощущается лишь кратковременная распирающая боль, которая связана с наличием провоцирующего фактора.

Локализация боли за грудиной

В полости грудной клетки находятся несколько жизненно важных органов. По локализации боли можно предположить, в каком именно органе кроется причина ее возникновения. Чаще всего возникает с левой стороны и в центре грудной клетки, отдает в левую руку, лопатку, спину слева.

Справа болевой синдром возникает значительно реже. Боль с левой стороны разливается на всю площадь грудной клетки, больной ощущает ее и с правой стороны.

Боль в центре, посередине возникает внезапно, под воздействием физической нагрузки, стресса, резкого движения. Иногда наступлению резкой, острой боли несколько часов предшествует периодическая ноющая, тупая боль с левой стороны.

Прием пищи или, наоборот, длительное голодание может периодически провоцировать болевые проявления за грудиной. В этом случае прослеживается связь между режимом, характером питания и возникновением болезненных ощущений.

Наличие сопутствующих симптомов

Важно учитывать дополнительные симптомы, сопутствующие болезненности за грудиной: кашель, температура, общая слабость, боли при дыхании, одышка. Установление факторов воздействия, после которых возникла боль, может помочь определить правильный диагноз. Такими воздействиями могут быть:

травма, ушиб, катастрофа;
натужный, продолжительный кашель.

Причины возникновения

Патологические процессы в грудной стенке, органах дыхания, находящихся внутри грудной клетки, заболеваниями сердца или аорты, иррадиацией (проведением) за грудину болей из позвоночника, органов брюшной полости – это все причины, вызывающие боль за грудиной.

Заболевания сердца

К этой группе относятся сердечные патологии, в частности, стенокардия, инфаркт миокарда. Характеризуются резкими болями, высокой интенсивности, обычно локализуется с левой стороны, отдает в левую руку, левую половину шеи, в спину с левой стороны.

При заболеваниях аорты ощущаются в центре, за рукояткой грудины. При закупорке легочной вены (легочной тромбоэмболии) также чаще бывают с левой стороны, в области сердца, но что отличает от боли при инфаркте миокарда, так это усиление при совершении дыхательных движений.

Заболевания легких

Наиболее часто встречаются причины боли, связанные с заболеваниями легких, когда в процесс вовлекается плевра. Это пневмонии, рак легкого, туберкулез, особенностью их является интенсификация боли , чихании, вдохе. При нижнем, диафрагмальном плеврите боль давящая, отдает в живот с правой стороны, что иногда приводит к ошибочному диагностированию заболеваний печени.

Заболевания и травмы грудной стенки

К заболеваниям грудной стенки относится остеомиелит, при этом грудина болит в определенном участке кости, чаще всего в центре, от дыхательных движений грудной клетки зависимости нет. При переломе грудины ощущается болезненность, резко усиливающаяся при движениях грудной клетки.

Что делать при возникновении боли за грудиной

Рассмотрев выше диагностические критерии, согласно которым можно разобраться, почему возникает боль за грудиной посередине, с левой или с правой стороны, оценив ее интенсивность, характер, длительность, периодичность возникновения, наличие связи с внешними факторами можно выработать обобщенный алгоритм оказания помощи.

Для неотложных состояний, таких как инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, расслаивающаяся аневризма аорты, помощь должна обязательно содержать ряд следующих действий.

Необходимо срочно вызвать скорую врачебную помощь.
Дать пациенту нитроглицерин под язык.
Обеспечить покой, согреть конечности.
При внезапной остановке сердца или дыхания немедленно начать реанимационные мероприятия.

Если боль вызвана патологическими состояниями органов дыхания, брюшной полости, травмами, сначала надо устранить соответствующие заболевания. При этом необходимо купировать болевые ощущения за грудиной с помощью обезболивающих, противовоспалительных препаратов, например, напроксен, кетанов, кетолонг.

На появление болевых ощущений в области груди влияют различные факторы. Причины кроются в патологиях разной сложности. Если щемит в грудине посередине, человек подозревает – .

Кроме инфаркта существует много патологий, которые влияют на возникновение болевого синдрома в груди. Если боль периодическая и сильная необходимо консультация с врачом. Она необходима для предотвращения осложнений, которые могут отрицательно повлиять на жизнь человека.

Нервная система способна передавать боль в другие части тела, поэтому не всегда можно выявить причину только по ее локализации

Болевой синдром может распространяться от области живота до шеи. Болевой синдром в зависимости от причины имеет разный характер:

Резкие и внезапные боли. Они могут зависеть от положения тела, а так же физической активности.
Режущие, тупые или резкие боли.
Боль ощущается в виде жжения.
Постоянные, но маловыраженные боли.
Боли меняющие свой характер.

Причину боли не всегда можно выяснить с помощью знания качества и ее локализации. Так как нервная система может передавать боль в другие части тела. Болевые ощущения могут отдаляться от пораженной области организма. Такие боли называют – иррадиирущими.

Во время диагностики врачи проводят опрос, и некоторые описания боли могут дать значительную информацию для определения диагноза. Больной может осведомить о следующих болях:

Боль распространяется до области спинного отдела
Боли сопровождаются отдышкой
Больно дышать при вдохе
Боль, возникающая при кашле

Боль возникает при дыхательном процессе — это обычно говорит о заболевании связанном с легкими. Однако такая локализация боли зачастую говорит о наличии .

Причины боли в груди

В средней части может щемить и колоть в результате многих заболеваний. Отрицательные ощущения наступают при патологиях:

Сердца
Легких
Пищеварительной системы
Грудной клетки

Самая опасная колющая и внезапная — она может сигнализировать об инфаркте или . В данном случае необходимо без замедления обращаться к врачу.

Симптомами , могут стать: сдавливающая боль и жжение в области грудной клетки. При вышеперечисленных ощущениях необходимо вызывать скорую помощь.

В следующем видео смотрите, какие три теста помогут определить источник боли:

Сердечно — сосудистые заболевания вызывающие боль в груди посередине

Заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом

Патологии в пищеварительной системе зачастую становятся причиной боли под грудной клеткой. Такими заболеваниями являются:

Язва пищеварительных органов
Абсцесс диафрагмальный
Панкреатит
Холецистит

Болезни пищеварительного тракта могут вызывать не только боль, но также тошноту, рвоту и диарею.

Заболевания легких

Плеврит, трахеит и пневмония благоприятно воздействуют на появление болевого синдрома в груди. Он проявляется при длительном кашле. Кашель в свою очередь может вызвать повреждение мышц межреберных и диафрагмы.

Болезни позвоночника

Постоянная и приступообразная боль возможна при остеохондрозе. Болезненные ощущения могут отступать при отдыхе.

Проявления боли могут возникнуть при радикулопатии. По характеру они идентичны с ощущениями при остеохондрозе.

Заболевания вызывающими боль могут также стать: межреберная невралгия, грыжа диафрагмальная, врожденные нарушения позвоночника и патология щитовидной железы.

Болит грудная клетка, как вылечить

Если боль в груди вызвана стенокардией, то поможет таблетка Нитроглицерина

Боль в груди лечиться в зависимости от заболевания, при котором она возникла:

Если боль проявляется при стенокардии необходимо принять . Его рассасывают под языком по одной-две таблетки. Обычно время действия данной таблетки пару минут, если боль не утихла нужно вызвать врача на дом.
Остеохондроз, вызывающий боль лечиться с помощью специального комплекса упражнений и назначения общеукрепляющих медикаментов.
Дыхательные органы, которые подверглись воспалению и вызвали боль, лечатся с помощью противовоспалительных и откашливающих лекарственных средств.
Межреберная невралгия лечиться путем назначения препаратов устраняющих боль и витамина B.
Заболевание кардионевроз можно восстановить с помощью и микроэлементов, которые восстанавливают нервную систему.
Для укрепления нервной системы назначают специальный массаж. Также специалисты назначают фитопрепараты, они устраняют боль в груди посередине.
Язва желудка и других органов связанных с пищеварительной системой лечиться с помощью препаратов, эффект которых направлен на заживление дефекта. Также назначается диета, которая исключает жаренные и острые блюда.

Все препараты и специализированные упражнения должны назначаться только лечащим врачом.

Первая помощь

При подозрении на инфаркт необходимо обеспечить пострадавшему приток кислорода и вызвать скорую помощь

Незамедлительная помощь при боли в груди полностью зависит от болезни, которая вызвала ее:

Если причина боли инфаркт, то пострадавшему обеспечивают приток кислорода и вызывают врача на дом.
Остеохондроз. При возникновении боли принимают обезболивающую или противовоспалительную таблетку и растирают грудь нестероидной мазью.
Язва. Если человек почувствовал резкую боль, при язве желудка необходима незамедлительная врачебная помощь.
Изжога. Боль, возникающая при сильной изжоге, устраняется с помощи приема Пептобисмола.
Если причина боли травма, то больного укладывают на пострадавший бок и делают фиксацию грудной клетки. Затем вызывают машину скорой помощи или отвозят к травматологу.

Боль при вдохе, от чего возникает

На ряду, с многочисленными патологиями, легочные заболевания, являются самыми частыми вызывающие боль при дыхании. Дискомфорт возникает при нарушениях плевральной оболочки. Она состоит из нервных окончаний, при повреждении которых возникают болевые ощущения.

Болевой синдром при вдохе могут почувствовать люди, которые переносят: туберкулез, пневмонию, плеврит и бронхит. Также дышать становиться трудно при повреждении грудной клетки. Болезненность в процессе дыхания может спровоцировать перелом ребер.

Патологии сердца и сосудов наименее частые причины дискомфорта при вдохе.

Причинами боли при вдохе могут стать:

Язва желудка
Дистония вегетососудистая
Поражение щитовидной железы
Наличие инородного тела в пищеварительных органах

Также боль может проявляться при дыхании из-за наступившей беременности. Появление дискомфорта при дыхании требует врачебного обследования.

Состояние здоровья любого человека во многом зависит от его . Правильный рацион питания помогает восстановить все функции органов и систем организма.

Вне зависимости от того какая болезнь провоцирует боли в груди, рекомендуется:

В меню должны присутствовать блюда, которые благоприятно влияют на восстановление хрящевой ткани.
Обязательны к употреблению продукты содержащие кальций и клетчатку.
Употреблять пищу необходимо 4-5 раз в день. Маленькие порции позволяют предотвратить набор лишнего веса, что снижает риск появления заболеваний связанных с позвоночником.
Соленые, копченные и сладкие блюда должны употребляться в наименьшем количестве.
Употреблять достаточное количество воды.

Хорошей профилактикой болезней, которые вызывают боль в груди, может стать правильный образ жизни. Необходимо, прежде всего, отказаться от вредных привычек и активно заниматься спортом. На самочувствие влияет хороший сон и отсутствие стрессов.

Боль в груди у женщин – особенности

Иногда у женщин боль в груди может появляться при мастопатии

Рак молочных желез, зачастую это первое что приходит на ум женщинам которые почувствовали боль в груди и вокруг нее. Рак действительно вызывает боль, но лишь на последних стадиях развития. При данном заболевании существуют и другие признаки: заметное образование при пальпации, а также самопроизвольные выделение из сосков.

Фактором, влияющим на боль в груди у женщин, может стать, мастопатия. Обычно она присутствует непосредственно в молочной железе, но иногда боль может отдавать и в другие области грудной клетки.

Болезни, связанные со щитовидной железой встречаются чаще у женщин, они также вызывают дискомфорт в области груди.

Боль в мышцах груди может возникать из-за чрезмерных физических нагрузок. Женщины чаще, чем мужчины подвергаются стрессу и нервному истощению – это может послужить развитию боли в грудине посередине.

Боль в груди у мужчин – особенности

Мужчины могут почувствовать боль в области груди из-за гормональных перемен в организме.

При изменении гормонального фона боль обычно возникает вокруг сосков. У человека набухает грудь, и при каждом прикосновении он испытывает дискомфорт. Грудь у мужчин набухает из-за увеличения женских гормонов. Изменения в гормональном фоне часто связаны с нарушением мозговой функцией.

Причиной могут также становиться заболевания половых органов, почек и печени. Это отклонение может наступить в школьном возрасте. В этот период, гормональный фон еще не сформировался и не окреп.

Гинекомастия также становится частой причиной неприятных ощущений в грудной клетке. Она возникает при ожирении и приводит к излишнему отложению жира в области груди.

Человеку, которого беспокоят ощущения необходимо обследоваться в специализированных клиниках. Устранять дискомфорт стоит с помощью проверенных лекарственных средств, которые были назначены врачом.