Симптомы температура 38 слабость. Причины периодического или постоянного небольшого повышения температуры тела. В каких случаях вызывать врача и скорую

Остаются к этому равнодушными. Сама по себе высокая температура означает, что в организм попало нечто, с чем ему нужно справиться. И если при инфекционных и гнойных заболеваниях без такой реакции выздоровление (несмотря на лечение) происходит медленнее, то при некоторых других болезнях температура может только истощить человека. В любом случае, высокая температура - просьба организма о помощи: нужно найти причину и ее устранить.

Почему появляется высокая температура без симптомов?

Появление высокой температуры может быть вызвано острым и хроническим процессом. Острая лихорадка - та, которая длится до двух-трех недель, хроническая - та, которая превышает этот период. Причины у этих двух видов повышенной температуры разные. Также отличаются пусковые факторы повышения температуры у взрослых, детей и подростков.

Когда бывает острая высокая температура без симптомов?

1. При инфекционных и гнойных заболеваниях. Это могут быть любые вирусные, бактериальные, грибковые, риккетсиозные патологии. Если нет совсем никаких симптомов (ни кашля, ни насморка, ни поноса, ни рвоты и т.д.), на первом этапе в диагностике поможет характер лихорадки:

а) Когда температура в течение дня опускается до нормальных цифр: это может быть абсцесс (скопление гноя в любом месте поверхностно, в некоторых внутренних органах). Такая температурная кривая может быть и при туберкулезе.

б) Температура имеет суточный ритм колебания (с утра ниже), но при этом не опускается до нормальных цифр. Эта лихорадка не является характерной для какого-либо определенного заболевания.

в) Высокая температура без симптомов наблюдается в течение дня, особо не снижаясь. Это может быть при сыпном или брюшном тифе, некоторых других заболеваниях.

г) Повышение температуры тела до высоких цифр, с последующим ее снижением, которое может держаться даже несколько дней. Это может быть при:

Малярии - после пребывания в странах с жарким климатом, где есть комары;

Содоку - после укуса крысы;

Заболевании желчных протоков - болезнь Шарко;

Инфекции мочевыводящих путей.

2. Механическая травма: ушиб, размозжение, перелом. Даже инфицирование занозы может стать причиной повышения температуры тела.

3. Новообразования, особенно злокачественные. В этом случае температура без симптомов простуды (и каких-либо других симптомов) может стать первым признаком опухоли любого органа.

4. Некоторые эндокринные заболевания: тиреотоксикоз, зоб, порфирия.

5. Острое разрушение эритроцитов (гемолиз) вследствие различных причин.

6. Инфаркт легкого, инфаркт миокарда могут тоже вызывать повышение температуры тела.

Обследоваться у врача-терапевта (или педиатра). Иногда то, что вы симптомом болезни не посчитали, им является. Многие серьезные заболевания (например, лейкоз, гемолиз или заболевания почек) могут быть выявлены обычным анализом крови или мочи. При необходимости вам назначат УЗИ, рентген, посев крови, мочи и мокроты на различные среды. Не стоит «залечивать» болезнь жаропонижающими - так вы и организму мешаете бороться, и врачей сбиваете с толку.

— это температура на уровне 37-37,5°C в течение длительного времени. У человека при этом могут полностью отсутствовать симптомы любого заболевания, а может проявляться недомогание. Речь о субфебрильной температуре ведется не тогда, когда фиксируются единичные случаи повышения температуры: это может быть связано с индивидуальными особенностями организма и вышеописанными факторами, а если субфебрилитет фиксируется в температурной кривой с замерами, проводящимися на протяжении многих дней подряд.

Истинным повышением температуры считается температура, выше 38,3 градусов . Такая температура сопровождается вполне конкретными симптомами, которые соответствуют вполне определенному заболеванию. А вот длительный субфебрилитет зачастую является единственным признаком, чтобы выяснить причину которого придется побегать по врачам.

Нормальной температурой человеческого тела признана температура 36,6 °С, хотя у многих в качестве нормальной температуры фиксируется 37°С. Именно такая температура наблюдается у здорового организма: детского или взрослого, мужского или женского — не имеет значения. Это не стабильная статичная неизменяемая температура, в течение дня она колеблется в обе стороны в зависимости от перегрева, переохлаждения, стресса, времени суток и биологических ритмов. Поэтому показатели температуры от 35,5 до 37,4 °C считаются диапазоном нормы.

Температуру тела регулируют эндокринные железы — щитовидная железа и гипоталамус . Рецепторы нервных клеток гипоталамуса реагируют на температуру тела изменением секреции ТТГ, что регулирует активность щитовидки. Гормоны щитовидки Т3 и Т4 регулируют интенсивность метаболизма, от которого и зависит температура. У женщин в регуляции температуры участвует гормон эстрадиол. При повышении его уровня снижается базальная температура — этот процесс зависит от менструального цикла. У женщин температура тела меняется на 0,3-0,5 °C в течение менструального цикла. Самые высокие показатели до 38 градусов наблюдаются между 15 и 25 днями стандартного менструального цикла в 28 дней.

Кроме гормонального фона на показатели температуры немного влияют:

  • физические нагрузки;
  • прием пищи;
  • у детей: сильный длительный плач и активные игры;
  • время суток: утром температура обычно ниже (самая низкая температура наблюдается между 4-6 часами утра), а вечером достигает максимума (с 18 до 24 часов ночи — период max температуры);
  • у стариков температура снижается.

Нормой считаются физиологические колебания термометрии в течение суток в пределах 0,5- 1 градуса.

Субфебрилитет не относится к нормальному состоянию организма и поэтому основной вопрос, который ставится перед врачом — выявление причин патологии. Если больной недавно переболел и долго лечился, считается, что повышение температуры связано с процессом выздоровления. Если же ничего такого не было, значит приходится искать дисфункцию, которая вызвала этот симптом. Для более точного выявления патологии рекомендуется составление температурной кривой, анализ самочувствия, лабораторная диагностика.

Заболевания для которых характерен субфебрилитет

Инфекционные причины заболеваний

Инфекции — самая частая причина субфебрилитета. При длительном существовании заболевания симптоматика обычно стирается и только остается субфебрилитет. Основными причинами инфекционного субфебрилитета считаются:

  • ЛОР-заболевания - гайморит, тонзиллит, отит, фарингит и пр.
  • Стоматологические заболевания и кариозные зубы в том числе.
  • Заболевания ЖКТ - гастрит, панкреатит, колит, холецистит и пр.
  • Заболевания мочевыводящих путей - пиелонефрит, цистит, уретрит и пр.
  • Заболевания половых органов - воспаление придатков и простатит.
  • Абсцессы от уколов.
  • Незаживающие язвы больных сахарным диабетом.

Аутоимунные заболевания

При аутоиммунных заболеваниях иммунитет организм начинает атаковать собственные клетки, что вызывает хроническое воспаление с периодами обострения. По этой причине изменяется и температура тела. Самые распространенные аутоиммунные патологии:

  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • тиреоидит Хашимото;
  • болезнь Крона;
  • диффузный токсический зоб.

Для выявления аутоиммунных заболеваний назначаются анализы на СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор и еще некоторые обследования.

Онкологические заболевания

При злокачественных опухолях субфебрилитет может быть ранним проявлением заболевания, на 6 – 8 месяцев опережающим ее симптомы. В развитии субфебрилитета играет роль образование иммунных комплексов, запускающих иммунную реакцию. Однако раннее повышение температуры связывают с началом выработки опухолевой тканью специфического белка. Этот белок обнаруживается в крови, моче и в ткани опухоли. Если опухоль пока никак себя не проявила, диагностическое значение имеет сочетание субфебрилитета со специфическими изменениями в крови. Часто субфебрилитет сопровождает хронический миелолейкоз, лимфолейкоз, лимфому, лимфосаркому.

Другие заболевания

Могут вызвать субфебрилитет и другие заболевания:

  • вегетативная дисфункция: нарушение работы сердца и сердечно-сосудистой системы;
  • дисфункция эндокринных желез: гипертиреоз и тиреотоксикоз (выявляется УЗИ щитовидной железы и анализом крови на гормоны Т3, Т4, ТТГ, антитела к ТТГ);
  • гормональные нарушения;
  • скрытая инфекция: вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция;
  • ВИЧ-инфекция (выявляется ИФА и ПЦР);
  • гельминтоз (выявляется анализом кала на яйца глист);
  • токсоплазмоз (выявляется ИФА);
  • бруцеллез (выявляется ПЦР);
  • туберкулез (выявляется пробами Манту и флюорографией);
  • гепатиты (выявляются ИФА и ПЦР);
  • железодефицитная анемия;
  • аллергические реакции;
  • термоневроз.

Для инфекционного субфебрилитета характерны:

  1. снижение температуры под действием жаропонижающего;
  2. плохая переносимость температуры;
  3. суточные физиологические колебания температуры.

Для неинфекционного субфебрилитета характерны:

  1. незаметное протекание;
  2. отсутствие реакции на жаропонижающее;
  3. отсутствие суточных изменений.

Безопасный субфебрилитет

  1. Полностью безопасна субфебрильная температура при беременности, климаксе и грудном вскармливании, которая является просто симптомом гормональной перестройки.
  2. До двух месяцев и даже полугода может сохраняться температурный хвост после перенесенных инфекционных заболеваний.
  3. Невроз и стрессы вполне могут обеспечить подъем температуры по вечерам. Сопутствовать субфебрилитету в этом случае будет чувство хронической усталости и общая слабость.

Психогенный субфебрилитет

На субфебрилитет, как и на любые другие процессы в организме оказывает влияние психика. При стрессах и неврозах в первую очередь нарушаются обменные процессы. Поэтому часто у женщин наблюдается немотивированная субфебрильная лихорадка. Стрессы и неврозы провоцируют рост температуры, а также излишняя внушаемость (например, о заболевании) может оказать влияние на действительный рост температуры. У молодых женщин астенического типа, склонных к частым головным болям и ВСД гипертермия сопровождается бессонницей, слабостью, одышкой, болью в груди и в животе.

Для диагностики состояния назначаются тесты для оценки психологической устойчивости:

  • тесты для выявления панических атак;
  • шкала депрессии и тревожности;
  • шкала Бека;
  • шкала эмоциональной возбудимости,
  • Торонтская алекситимическая шкала.

По результатам проведенных тестов больному дают направление к психотерапевту.

Лекарственный субфебрилитет

Длительное применение некоторых лекарственных препаратов также может вызвать субфебрильное повышение температуры: адреналин, эфедрин, атропин, антидепрессанты, антигистаминные, нейролептики, некоторые антибиотики (ампициллин, пенициллин, изониазид, линкомицин), химиотерапия, наркотические обезболивающие, препараты тироксина. Отмена терапии избавляет и от навязчивого субфебрилитета.

Субфебрилитет у детей

Конечно, любой родитель начнет беспокоиться, если у его ребенка каждый день к вечеру повышается температура. И это правильно, ведь у малышей повышение температуры в некоторых случаях является единственным симптомом заболевания. Нормой для субфебрилитета у детей является:

  • возраст до года (реакция на вакцину БЦЖ или неустановившиеся процессы терморегуляции);
  • период прорезывания зубов, когда повышенная температура может наблюдаться несколько месяцев;
  • у детей от 8 до 14 лет, в связи с критическими фазами роста.

О длительном субфебрилитете, который происходит из-за нарушения терморегуляции, говорят, если 37,0–38,0° у ребенка держится больше 2 недель, а ребенок при этом:

  • не теряет в весе;
  • обследование показывает отсутствие заболеваний;
  • все анализы в норме;
  • частота пульса в норме;
  • температуру не снижают антибиотики;
  • температуру не снижают жаропонижающие.

Часто у детей в повышении температуры повинна эндокринная система. Довольно часто бывает, что у температурящих детей нарушена функциональность коры надпочечников, а иммунная система ослаблена. Если нарисовать психологический портрет температурящих без причины детей, то получится портрет необщительного, мнительного, замкнутого, легко раздражающеегося ребенка, которого любое событие может выбить из колеи.

Лечение и правильный образ жизни приводят детский теплообмен в норму. Как правило, после 15 лет мало у кого наблюдается эта температура. Родители должны организовать правильный режим дня ребенку. Дети, страдающие субфебрилитетом, должны высыпаться, гулять и реже сидеть у компьютера. Хорошо тренирует терморегуляторные механизмы закаливание.

У детей постарше субфебрильная температура сопровождает такие частые заболевания, как аденоидит, гельминтоз, аллергические реакции. Но субфебрилитет может свидетельствовать и о развитии и более опасных заболеваний: онкологических, туберкулеза, астмы, заболеваний крови.

Поэтому однозначно следует обратиться к врачу, если у ребенка больше трех недель держится температура 37-38 °С. Для диагностики и выяснения причин субфебрилитета будут назначены следующие исследования:

  • биохимия крови;
  • ОАМ, исследование суточной мочи;
  • кал на яйца глист;
  • рентгенография пазух носа;
  • рентгенография легких;
  • электрокардиография;
  • туберкулиновые пробы;
  • УЗИ внутренних органов.

Если в анализах будут выявлены отклонения, это будет поводом для направления на консультации узких специалистов.

Как правильно измерять температуру у детей

Температуру у детей не стоит измерять сразу после пробуждения, после обеда, активной физической деятельности, во взволнованном состоянии. В это время температура может повыситься по физиологическим причинам. Если ребенок спит, отдыхает или голоден температура может понизиться.

При измерении температуры нужно протереть подмышечную впадину насухо и держать градусник не меньше 10 минут. Периодически меняйте градусники.

Как бороться с субфебрилитетом

Для начала следует диагностировать субфебрилитет, потому что не каждое повышение температуры в указанном диапазоне является именно субфебрилитетом. Заключение о субфебрилитете выносится на основании анализа температурной кривой, для составления которой используются данные измерений температуры 2 раза в день в одно время — утром и вечером. Измерения проводятся в течение трех недель, результаты измерений анализирует лечащий врач.

Если врач ставит диагноз субфебрилитет, больному придется посетить следующих узких специалистов:

  • отоларинголога;
  • кардиолога;
  • инфекциониста;
  • фтизиатра;
  • эндокринолога;
  • стоматолога;
  • онколога.

Анализы, которые нужно будет сдать для выявления скрыто текущих заболеваний:

  • ОАК и ОАМ;
  • биохимия крови;
  • накопительные пробы мочи и исследование суточной мочи;
  • кал на яйца глист;
  • кровь на ВИЧ;
  • кровь на гепатиты В и С;
  • кровь на RW;
  • рентгенография пазух носа;
  • рентгенография легких;
  • отоларингоскопия;
  • туберкулиновые пробы;
  • кровь на гормоны;
  • УЗИ внутренних органов.

Выявление отклонений в любом анализе становится поводом для назначения более углубленного обследования.

Меры профилактики

Если патология в организме не выявлена, следует обратить пристальное внимание на здоровье своего организма. Чтобы постепенно привести терморегуляционные процессы в норму, нужно:

  • своевременно лечить все очаги инфекции и появляющиеся заболевания;
  • избегать стрессов;
  • минимизировать количество вредных привычек;
  • соблюдать режим дня;
  • высыпаться в соответствии с потребностями своего организма;
  • регулярно заниматься спортом;
  • закаливаться;
  • больше гулять на свежем воздухе.

Все эти методы способствуют укреплению иммунитета, тренировке процессов теплообмена.

Простудные заболевания застают врасплох в любое время года.

Попав в организм, они постепенно набирают силу, имея довольно безобидные первые признаки.

По этой причине многие не реагируют на них сразу, чем способствуют распространению болезни.

Но, когда простуда вызывает температуру 38, больной начинает паниковать и принимать все, что найдет в домашней аптечке, не задумываясь о последствиях.

А ведь при своевременном и правильном лечении вирус можно одолеть за 1-2 суток!

При простуде температура тела может превысить 38 градусов по Цельсию

Прежде чем начать лечение, следует правильно определить диагноз.

Конечно, для этого следует обратиться к врачу.

Но что делать, если такой возможности нет?

Важно знать симптомы, отличающие простуду от других заболеваний.

Чаще всего ее путают с гриппом и начинают интенсивную терапию.

Насморк, чихание, першение в горле, медленное повышение температуры – все это первые симптомы простудного заболевания.

При гриппе градусы резко возрастают, тело начинает ломить, часто появляется головная боль, слабость.

Распознав первые признаки ОРВИ, сразу нужно нанести комплексный удар.

Простуда отступит уже через сутки.

Для этого необходимо:

  • Немедленно лечь в кровать и соблюдать постельный режим . Организм должен тратить силы на борьбу с вирусом, а не на поддержание бодрого физического состояния. Лучше всего обеспечить ему покой в виде сна.
  • Начать интенсивный прием теплых напитков для выведения токсинов.
  • Обеспечить поступление в организм витамина С в любой его форме. Он обеспечивает выработку интерферона, который помогает организму справиться с вирусом.
  • Провести промывание носа и полоскание горла обеззараживающими растворами . Для их приготовления можно использовать фурацилин, марганцовку или обычную поваренную соль (можно йодированную).
  • При отсутствии лихорадки нужно хорошо разогнать кровь и прогреть тело . С этой целью можно парить ноги, растирать тело настойками, делать влажные теплые ингаляции и сухие ножные компрессы с горчицей.

При гриппе также необходимы покой и обильное питье.

А вот растирания и согревания противопоказаны, так как одним из первых его симптомов является гипертермия – резкое повышение температуры за пределы 38 градусов.

В этом случае любые «перегревы» чреваты осложнениями и ухудшением состояния больного.

Высокая температура при простуде у взрослого. Лечение

Для начала следует разобраться, что такое высокая температура?

Температура 37-38 градусов в течение длительного времени называется субфебрильной.

Она говорит о наличии воспалительного процесса, вялотекущего заболевании, хронической формы недуга.

Если шкала термометра колеблется от 38,5 до 39 – температура повышенная. Свыше 39 градусов – высокая температура.

Температуру, превышающую 38,5 градусов, необходимо сбивать

При помощи жара организм борется с проникновением вирусов, бактерий, вредных веществ.

Поэтому применять какие-либо жаропонижающие лекарства не стоит .

Низкая температура при болезни даст возможность вирусу распространиться.

Но в ситуации, когда гипертермия длится долгое время, требуется вмешательство и медикаментозная помощь.

Простуда и температура 38. Что делать?

Если при измерении температуры больного отметка градусника находится в диапазоне 37- 38,5 лечить ее можно теми же домашними средствами:

  1. При отечности и насморке очищать носовые пазухи от вырабатываемой слизи. Борясь с вирусом локально, она является «отработанным» материалом, проникновение которого внутрь больного организма не желательно.
  2. При боли в горле проводить полоскания травяными отварами . Не стоит полоскать горло раствором соды. Он сушит слизистую поверхность, нейтрализуя природный барьер, защищающий от проникновения вируса. Применяя солевые растворы, не следует делать их концентрированными, иначе действие приравнивается к соде. Для терапевтического результата достаточно 1 чайной ложки на стакан воды.
  3. Необходимо обильное питье . Принимать можно практически любую теплую жидкость: чаи, травяные отвары, морсы, соки, бульоны и простую воду. Хорошо подходит настой запаренного шиповника. Он насытит организм природными минералами и витаминами, особенно необходимым С.
  4. При кашле применять различные смягчающие и отхаркивающие средства . Например, пить отвар липы, теплое молоко с чайной ложкой меда, рассасывать кусочек сливочного масла или засахаренной чайной розы.

Чем лечить простуду с температурой у взрослого

Если применение указанных средств не дает ожидаемого результата и лихорадка продолжает набирать обороты, помогут старые надежные методы для снижения температуры.

  • Компрессы . Для этого ткань (полотенце) нужно сложить в несколько слоев и намочить в прохладном растворе уксуса с водой – 1 ст.л. на стакан жидкости. Приложить компрессы ко лбу, на шею, ступни, подмышки. Менять по мере их нагревания.
  • Протирания . Ткань необходимо намочить в теплой воде и протереть ней все тело, раздев при этом больного. Оставить его на несколько минут раскрытым, чтобы ушел лишний жар.
  • Охлаждение воздуха в помещении также способствует уменьшению лихорадки. На момент проветривания больной должен быть одет, но не укутан в несчетные слои одеял. Для этого окна открывают на 7-10 минут. Важно следить, чтобы при этом не создавался сквозняк.

Проветривание помещения помогает снизить жар, но больной должен быть хорошо одет

Применение лекарственных средств для борьбы с высокой температурой при простуде у взрослого начинают в следующих случаях.

  1. По назначению врача . Каждый имеет свои особенности организма, хронические заболевания, что снижает защитные функции. Жар усугубляет проблему и может быть несовместим с общим состоянием больного.
  2. Когда температура выше 39 градусов или она держится несколько дней . Зачастую это указывает на присоединение бактериальной инфекции, что опасно не только для здоровья, но и для жизни. При этом направление лечения может быть кардинально изменено лечащим врачом.
  3. Если больной пенсионного возраста либо, наоборот, ребенок . Такой пациент тяжело переносят лихорадку, центр терморегуляции у него работает не в полную силу и он может перегреться. Не стоит дожидаться, пока слишком юный или престарелый организм сам справится с болезнью. Таким больным нужно начинать сбивать температуру уже при 38 градусах.

Чем вылечить простуду у взрослых с температурой выше 39 градусов

Если приняты все необходимые меры, но организм длительное время не справляется с болезнью, и градус тела продолжает расти – необходима помощь и вмешательство.

Самолечением лучше не заниматься . Необходимые лекарства должен назначить врач .

Ведь многие популярные жаропонижающие препараты имеют ряд противопоказаний.

  • Парацетамол . Имеет слабовыраженное противовоспалительный эффект, обладает обезболивающим действием, хорошо воздействует на центры терморегуляции. Противопоказания: чувствительность к компонентам, заболевания почек, нарушение работы печени.

  • Ибуклин . Содержит ибупрофен и парацетамол. Оперативно справляется с жаром. Противопоказания: беременность и лактация, болезни желудка и ЖКТ, почек и печени.

  • Панадол . По составу – парацетамол в таблетках, не имеющий от него никаких отличительный воздействий.

  • Терафлю . Уменьшает мышечную боль при жаре, борется с ознобом и отечностью лор-органов. Имеет ограничения в дозировке. Противопоказания: сахарный диабет, заболевания почек, печени, сердечные недуги, беременность, лактация, артериальная гипертензия, хронические болезни.

  • Нурофен . Содержит ибупрофен и вспомогательные компоненты. Кроме жаропонижающего имеет противовоспалительное действие. Противопоказания: язвенные и эрозийные поражения ЖКТ, сердечная недостаточность, нарушение работы печени и почек, вестибулярные аппарата, беременность, лактация, повышенная чувствительность с составляющим.

  • Колдрекс . Состоит из парацетамола, кофеина, аскорбиновой кислоты и других химических нелекарственных веществ. Облегчает болевой синдром, борется с отечностью и заложенностью дыхательных путей. Противопоказания: болезни печени, сердца, почек, предстательной железы, сахарный диабет, беременность, лактация, гипертония.

Колдрекс помогает взрослым избавиться от лихорадки

Выбор средств и метода лечения всегда остается за больным.

Важно вовремя оказать помощь своему организму и не запускать заболевание.

Не нужно ждать, когда недуг скосит с ног.

Тогда одними чаями от него уже не отделаться, и понадобится применение более сильных препаратов, возможно, даже антибиотиков.

Помните, что своевременная терапия экономит ресурсы вашего кошелька и организма.

Подъем температуры у взрослого при хорошем самочувствии, без намека на простуду или симптомов инфекционного заболевания мочеполовой системы, кишечника, пугает и настораживает.

Чаще всего без появления простудных симптомов повышается температура и у взрослых, и у детей из-за респираторной инфекции или гриппа. Однако если лихорадка держится не 3- 4 дня, а несколько недель, то подобное состояние не может вызываться обычной простудой или даже гриппом, и его нельзя оставлять без внимания.

Диапазоном нормальной температуры тела у взрослого человека считается интервал 36 – 37,5 °C, со средним значением 36,6 °C. Данные показатели соответствуют измерениям в подмышечной впадине.

  • Для полости рта температурная норма составляет 37 °C;
  • При измерении ректально или в ухе – 37, 5 °C.

В России температура измеряется в подмышечной впадине, все другие способы измерения оговариваются специально.

Регулируется температура тела при помощи центра терморегуляции в гипоталамусе мозга. Мозговой центр реагирует на появление в крови белковых веществ пирогенов, которые бывают:

  • экзогенными (внешними) – бактериальные токсины, которые выделяются вирусами, бактериями в кровь;
  • эндогенными — соединения, которые вырабатываются организмом:
    • белки цитокины — интерлейкины ИЛ 1 (альфа и бета), ИЛ 6, интерферон альфа;
    • иммунные комплексы;
    • продукты распада системы комплемента крови;
    • продукты распада гормонов;
    • желчные кислоты.

Самые мощные провокаторы лихорадки – это разновидности интерлейкина ИЛ 1 альфа и бета. Продуцируются эти белки не только клетками иммунной системы в ответ на инфекцию при простуде, но и клетками печени, эпидермиса, глии – защитными клетками головного мозга.

Определить, что же послужило причиной повышения температуры при отсутствии признаков простуды, можно по характеру суточного изменения температуры.

Температурные характеристики

Состояние человека зависит от степени повышения температуры тела. Есть 4 диапазона повышенной температуры (°C):

  • субфебрилитет – диапазон значений 37,1 – 38;
  • фебрилитет – фебрильными называют значения 38 — 39;
  • пиретический диапазон или жар – 39 – 41;
  • гиперпиретический – выше 41.

Смертельно повышенная для мозга температура — 42 °C.

Когда температура тела повышается до 37 – 38 ° C без признаков простуды, то стоит обратить внимание, в какое время суток развивается лихорадка.

Субфебрилитет вечером может указывать на развивающуюся инфекцию:

  • туберкулезную;
  • сепсис;
  • инфекционный эндокардит.

Лихорадка в утреннее время говорит о возможности бруцеллеза. Волнообразное протекание лихорадки, с постепенным подъемом и несколькими днями жара, характерно для брюшного тифа, лимфогранулематоза.

Резкие колебания показателей на градуснике — в пределах 2 – 3 градусов в течение одних суток, может свидетельствовать о присутствии в организме гнойного очага инфекции. Суточные скачки температуры отмечаются при малярии.

Перепады показателей в 1 – 1,5 °C наблюдаются в течение суток при очаговой пневмонии. Подобная лихорадка без явных признаков пневмонии может длиться неделями.

Причины повышения температуры

Повышенная температура тела без появления признаков простуды отмечается у взрослых в первые дни развития ОРВИ. Симптомы респираторной инфекции часто появляются позже, чем повышение температуры, уже вслед за развитием лихорадки.

Если же на 2 – 3 день к повышенной температуре не присоединились другие симптомы простуды, то причинами лихорадочного состояния у взрослого могут оказаться самые разнообразные воспалительные, инфекционные, иммунные, аутоиммунные заболевания.

Температура 37 у взрослых

Наиболее часто встречается отклонение, составляющее 37 °C – 38 °C. Причиной повышенной температуры тела до субфебрильных значений у взрослых без признаков простуды, чаще всего служат:

  • ранняя стадия инфекции, протекающая на фоне сниженного иммунитета;
  • хронические вялотекущие ЛОР-заболевания, инфекции нижних дыхательных путей – синуситы, ангина, ларингит, трахеит, отит, бронхит, пневмония;
  • воспалительные заболевания – печени, сердца, желчевыводящих протоков, поджелудочной железы, почек, мочевого пузыря;
  • заболевания зубов – гранулема в верхушечной области корня зуба, выявляемая только рентгенографически;
  • аллергические заболевания – крапивница, атопический дерматит, пищевая аллергия;
  • аутоиммунные болезни – артриты, красная системная волчанка, васкулиты;
  • порфирия – патология печени, сопровождающаяся нарушением синтеза гемоглобина;
  • эндокринные нарушения — гипертиреоз, диабет;
  • неинфекционный миозит;
  • инфекции:
    • туберкулез – легочный и нелегочные формы;
    • генитальный герпес;
    • инфекционный мононуклеоз;
    • цитомегаловирусное заражение;
    • бруцеллез;
    • сифилис;
    • гепатиты вирусные;
  • гельминтозы – заражение лямблиями, аскаридами, острицами;
  • нарушение вегетативной нервной системы – термоневроз;
  • физическое переутомление;
  • переохлаждение;
  • травма;
  • лечение антидепрессантами, антибиотиками, обезболивающими средствами, рядом мочегонных;
  • у женщин:
    • период беременности;
    • время с дней овуляции и иногда до конца менструального цикла;
    • климакс;
  • опухоли злокачественные, доброкачественные – отмечаются периоды повышенной температуры.

Слабая реактивность иммунитета в пожилом возрасте или у лиц с иммунодефицитными состояниями может привести к тому, что даже такие острые инфекции, как воспаление легких, не вызывают значительного подъема температуры. Они протекают при субфебрильной лихорадке без появления других симптомов.

Продолжительно повышенные температурные показатели до субфебрильных значений 37 – 38 °C без симптомов простуды могут оказаться единственным признаком нарушения работы щитовидной железы и развития симптомов гипертиреоза.

Температура тела выше 37 °C, но менее 38 °C с ознобом, но без насморка, кашля или других признаков простуды, отмечается у взрослых при хроническом бактериальном пиелонефрите. Хронические заболевания почек при обострении способны вызывать фебрилитет и даже жар до 40 °C.

Без признаков простуды, без проявления симптомов какой-либо патологии, долго держится повышенная до 37 – 38 ° C температура, вызванная термоневрозом – нервным расстройством, возникающим в результате вегетососудистого дисбаланса.

Признаком, что лихорадка вызвана именно термоневрозом, служит отсутствие реакции организма на прием аспирина. Это лекарство блокирует продукцию факторов воспаления, а при термоневрозе очаг воспалительной реакции, как таковой, отсутствует.

Лихорадка при анемии

Субфебрильная температура у взрослых без признаков других болезней или простуды служит частым проявлением В-12-дефицитной, железодефицитной форм анемии.

Анемии – распространенные в мире заболевания, сопровождающиеся снижением гемоглобина в крови, встречаются по статистике:

  • железодефицитная – у 40% населения планеты;
  • В-12-дефицитная — у 20% взрослых.

Анемия, и вызванная этим повышенная температура без признаков простуды или симптомов серьезного заболевания, наблюдается у беременных женщин, особенно, если:

  • будущая мама курит;
  • прошло менее 3 лет после прошлой беременности;
  • беременность многоплодная;
  • мама относится к часто рожавшим;
  • женщина занимается во время беременностями тяжелым физическим трудом или спортом.

На симптомы В-12-дефицитной анемии, кроме субфебрилитета, указывают признаки:

  • одутловатое лицо;
  • бледность кожи;
  • сглаженные сосочки языка.

При некоторых видах анемии может развиваться жар. Лихорадка до 38 °C с ознобом отмечается при гемолитической анемии. Сопутствующими симптомами служат:

  • желтушность склер, кожи;
  • темная моча;
  • увеличение размеров селезенки.

Субфебрилитет при васкулитах

Без сопутствующих симптомов в течение длительного времени может наблюдаться повышенная температура при васкулитах – аутоиммунных заболеваниях, при которых иммунитет разрушает собственные кровеносные сосуды.

Выше 37 °C поднимается температура при васкулитах:

  • аллергическом – на коже появляются высыпания, отмечается головная боль, воспаление суставов;
  • уртикарном – кожные высыпания похожи на крапивницу, но эти симптомы дольше держатся и оставляют после себя синяки, поражаются почки, суставы, система пищеварения;
  • геморрагическом – на сгибах локтей и коленей появляются точечные кровоизлияния, возможны слабость, боль в животе;
  • узелковом периартериите – сопутствует сильная потеря веса, заставляющая в некоторых случаях предполагать злокачественное заболевание.

Общим признаком для всех видов васкулитов является отсутствие понижения температуры на прием антибиотика. Субфебрилитет при васкулитах сохраняется и после употребления антибактериального средства.

Повышенная температура до 38 – 39 °C у взрослых

До 38 °C может подняться температура тела без признаков простуды в случаях:

  • невралгии – неврита тройничного нерва, лицевого, межреберной невралгии;
  • ангины;
  • аутоиммунных патологий – болезни Такаясу;
  • опухолей;
  • фебрильной шизофрении;
  • перегревания;
  • отравления алкоголем;
  • аллергической реакции;
  • хронических болезней печени, легких.

Повышенная до 38 °C температура тела может указывать на воспаление нервной ткани, развивающийся инфаркт миокарда у взрослых, свидетельствовать о воспалительном процессе в тканях сердечной мышцы, нарушении нервной проводимости.

Лихорадка с повышенными до 39 °C температурными показателями отмечается при фебрильной шизофрении. Это заболевание носит наследственный характер. Спровоцировать его способно:

  • употребление наркотических средств;
  • стресс.

Лихорадка при фебрильной шизофрении развивается внезапно, на фоне физического здоровья, без признаков простуды или болезни вообще. Сопровождается психическое расстройство:

  • помрачением сознания;
  • ступором, замиранием больного в статической позе;
  • отказом от еды.

Стойкое повышение до 38,5 °C у взрослых наблюдается в случае:

  • онкологического заболевания;
  • эндокринных болезней.

Болезнь Такаясу

Выраженная лихорадка отмечается при болезни Такаясу – аутоиммунном васкулите, который встречается чаще в молодом возрасте. Заболевание вызывается аутоиммунным поражением аорты, и поначалу не проявляется себя никакими определенными симптомами.

Первыми признаками болезни служат повышение температуры до 38 ° C без симптомов простуды, ломота и боль в суставах, иногда – в мышцах, во всем теле, нарушение сна.

Заболевание сопровождается анемией, высокой СОЭ. Без лечения прогрессирует, осложняясь сосудистыми нарушениями. Лечится болезнь Такаясу преднизолоном, гепарином. Прогноз жизни при своевременной диагностике хороший.

Жар выше 39 °C у взрослых

С пиретического жара без признаков простуды и высокими значениями температуры, превышающими 39 °C, начинается у взрослых менингококковый энцефалит. Вызвать болезнь может укус клеща, с которым в кровь попадает вирус.

Болезнь начинается с резко повышенной температуры, ломоты в теле, особенно в икрах, пояснице. У больного появляется головная боль, но без признаков простуды, и рвота без других симптомов пищевого отравления.

Признаками болезни, кроме повышенной температуры, служат:

  • нарушение сознания;
  • появление галлюцинаций слуховых, зрительных;
  • бредовые расстройства;
  • признаки депрессии.

До 40 °C без признаков простуды может развиваться жар при заболеваниях:

  • инфекционный эндокардит;
  • остеомиелит;
  • хронический пиелонефрит;
  • гипоталамический синдром.

При гипоталамическом синдроме лихорадка без признаков простуды держится на уровне 38 – 39 °C, подскакивая в периоды ухудшения состояния больного до значений 39 – 40 °C. Заболевание связано с нарушением терморегуляции, для него характерно повышенные температурные значения утром, отсутствие реакции на прием аспирина.

С жара в 39 – 40 °C без признаков простуды начинается у взрослых остеомиелит. При этой болезни в кровь выделяются эндотоксины, даже небольшое количество которых вызывает выраженную лихорадку.

Если гнойный процесс в костной ткани развивается на незначительном участке, то температура тела может не достигать 39 °C. Превышение этого показателя указывает на развивающееся токсическое поражение организма.