Много уплотнений в молочной железе. Мастопатия. Болезнь или естественное состояние? Причины уплотнений в груди

Женщины всегда уделяли собственной груди особое внимание, дабы она всегда была в идеальной форме и здоровой. Но из-за нарушения гормонального фона, неправильного питания или нижнего белья могут появиться проблемы с ними, в число которых будет входить болезненное уплотнение в молочной железе. Любая представительница прекрасного пола, которая обнаруживает у себя это явление, бросается в панику, ведь новообразование может нести онкологический характер. Поэтому следует знать, почему эти уплотнения возникают, какие их виды бывают и о чем свидетельствует боль, которая их сопровождает.

Какие виды уплотнений бывают

Зачастую появление в молочной железе различного рода уплотнений или шишек свидетельствует о начале развития опухолевого процесса. Зачастую данные образования в груди имеют доброкачественное происхождение, и они представляют собою:

  1. Абсцессы.
  2. Тромбозы.
  3. Кисты.
  4. Липомы.
  5. Жировые некрозы.

Иногда они могут сопровождаться болевыми ощущениями или выделениями из сосков. Но если выделяемая жидкость приобрела коричневый, мутный или кровавый цвет, то существует угроза наличия раковой опухоли, поэтому при первых аномальных ощущениях в груди нужно обратиться к специалисту.

Подробнее о каждом виде

Кисты появляются под воздействием эстрогена (известного женского гормона) вследствие гормонального сбоя или из-за воспалительных процессов, которые локализуются в женских половых органах. Данное заболевание отмечается у женщин от 35-50 лет. На ощупь эти образования весьма подвижны, поскольку они наполнены секретом. Во время их появления в груди женщина может ощущать сильный дискомфорт или боли нет вообще.

Тромбозы возникают из-за тромбов в венах, которые определяются как уплотнение в груди. Среди симптомов выделяют боль, уплотнение по отходу вены, гипертермия, отечность молочной железы и покраснение кожного покрова. В качестве лечения может назначаться как консервативный подход, так и хирургическая манипуляция.

Абсцесс представляет собою некий карман, располагающийся в толще молочной железы, который переполнен гноем. Обычно абсцесс развивается в период грудного вскармливания. Отмечается сильная боль, небольшое уплотнение в груди, увеличенная температура отдельного участка, покраснение кожи. Излечить абсцесс можно только с помощью хирургического вмешательства. Суть операции заключается в удалении гноя и дальнейшем курсе антибиотиков.

Липома – это опухоль грудной жировой ткани доброкачественного характера. Зачастую во время их развития нет никаких болей. По своей форме они округлы, а образование может быть большое или минимальное. В некоторых случаях липомы могут проявляться по несколько штук. Обычно они не требуют никакого медицинского вмешательства.

Жировой некроз груди представляет собою процесс, во время которого здоровые клетки груди меняются на новообразования округлой формы. На ощупь они безболезненны или излишне чувствительны, кожный покров над ними видоизменен и несет синеватый оттенок. Жировые некрозы связывают с физическими травмами молочных желез, возникшие несколько недель назад. Зачастую эти образования рассасываются сами по себе, но иногда замещаются рубцовой тканью. Они на ощупь напоминают уплотнения, при которых нет болевых ощущений.

Какие признаки нельзя игнорировать

В некоторых случаях боль в груди вместе с возникшим уплотнением может указывать на наличие рака в молочной железе. Чтобы не спутать эту болезнь с другой, нужно срочно обратиться к специалисту, если были обнаружены следующие факторы:

  1. Уплотнение достаточно плотное и неподвижное.
  2. Увеличение лимфатических узлов в характерных зонах.
  3. Сосок втянут или замечены отклонения, которые ранее себя не проявляли.
  4. Из соска сочатся кровавые выделения.

Вышеперечисленные симптомы могут указывать на наличие онкологического заболевания.

Важно! Если обнаружено уплотнения любого характера или присутствует боль в груди, а никаких уплотнений нет, то женщина обязана обратиться к квалифицированному врачу, так как в домашних условиях без опыта ей не удастся определить разновидность заболевания и методику лечения.

Почему могут появиться уплотнения

Причины, по которым могут появиться уплотнения в груди, довольно разные. Иногда они связаны с гормональными изменениями в женском организме в период беременности, после родов и во время кормления грудью. Также подобные перестройки связывают с менструацией. Кормящая мать может обнаружить у себя уплотнение, которое вызвано засором в млечных протоках. Такое явление возникает, когда ребенок не до конца опорожняет молочные железы или его редко прикладывают к ней.

Также подобные уплотнение и боли в груди, связанные с лактостазом, сопровождаются изменениями окраса кожного покрова железы, общим повышением температуры. Но даже если боль в груди ярко выражена, нет причин прекращать кормление. Главное, вовремя начать лечение, предварительно обследовавшись у доктора. Ведь проигнорировавши этот фактор, может развиться мастит со всеми своими негативными последствиями, включая прием фармакологических средств в виде антибиотиков, разрез груди и прекращение ГВ.

Болевые ощущения и уплотнение может появиться перед месячными во время мастопатии. Данная болезнь зачастую возникает у молодых девушек и женщин. Она представляет собою уплотненные участки в молочных железах, которые меняют свою дислокацию и объем в период каждого менструального цикла. По окончании месячных все факторы исчезают, но с началом очередного цикла (приблизительно во второй половине) болевые ощущения и уплотнение возвращается. Иногда отмечаются выделения из сосков.

Эта болезнь самая распространенная. Уплотнение, которое сопровождается болью, не несет серьезной угрозы женскому здоровью.

Важно! Если уплотнение сопровождается выделениями из сосков коричневого или кровавого оттенка, то это может указывать на рак груди, однако, обнаруживающиеся узлы даже при таких симптомах носят доброкачественное происхождение.

Чтобы убедиться в отсутствии серьезной угрозы здоровью, женщина должна обратиться к врачу для обследования, который поможет объяснить причину появления боли и уплотнения.

Назначение диагностических мероприятий

После пальпации и консультации с пациенткой, маммолог может назначить несколько диагностических процедур, дабы убедиться в наличии или отсутствии того или иного заболевания. Самыми распространенными считаются:

Все эти процедуры дадут возможность определить причину появления боли и возникновения уплотнений, которые появились в женских молочных железах.

Согласно данным статистических исследований, сегодня каждая вторая женщина сталкивается с различными заболеваниями груди. Одним из самых распространенных из них является уплотнение в молочной железе. Причины появления подобной патологии могут быть самыми разными, как и прогноз болезни. Именно поэтому при обнаружении каких-либо затвердений в груди следует немедленно обратиться к врачу, так как вовремя начатое лечение – залог успеха.

Причины появления уплотнений

Уплотнение в молочной железе может возникнуть вследствие целого ряда факторов. Причины его появления чаще всего обусловлены следующими заболеваниями:

  • Мастопатией.
  • Воспалительными заболеваниями груди.
  • Злокачественными болезнями.
  • Подкожными образованиями, локализующимися в области груди, но не связанными с ней.
  • Заболеваниями, вызванными травмами железы.

Мастопатия

Термином «мастопатия» принято называть целую группу заболеваний, характеризующихся патологическим разрастанием тканей молочной железы. Основной причиной появления мастопатии является гормональный дисбаланс. Принято выделять диффузную и узловую форму болезни.

Для диффузной мастопатии характерно разрастание тканей по всей железе. В зависимости от того, какая ткань преобладает, говорят о фиброзной, кистозной, железистой и смешанной формах.

При узловой мастопатии разрастание тканей происходит в виде узелков. При пальпации можно обнаружить малоболезненные уплотнения (неприятные ощущения усиливаются перед месячными), не спаянные с соседними тканями. Они бывают как единичными, так и множественными.

Чаще всего уплотнения в груди являются симптомом следующих разновидностей мастопатии:

  • Фиброаденома. Данная патология представляет собой образование доброкачественного характера. Это плотный и округлый безболезненный узел, который не спаян с кожей. Одна из разновидностей болезни – листовидная фиброаденома. Ее опасность кроется в возможности перерождения в рак.
  • Киста. В силу ряда причин в железе может образоваться капсула из соединительной ткани, внутри которой находится невоспалительная жидкость. Кисты бывают множественными и единичными. Также они могут образовывать многокамерные скопления.
  • Внутрипротоковая папиллома. Так называются сосочковидные выросты, появившиеся из эпителиальной ткани протоков. Патология относится к доброкачественным.

Воспалительные заболевания

Чаще всего эта группа заболеваний поражает женщин в период грудного вскармливания. Одной из болезней, приводящей к возникновению уплотнений в железе, является лактостаз или застой грудного молока. Кожа над пораженным участком краснеет, железа набухает, в ее тканях можно прощупать болезненное уплотнение. Оно локализуется в том месте, где произошел застой. На начальных стадиях болезни женщина может сама справиться с данным состоянием.

Во много раз опаснее такое распространенное воспалительное заболевание груди как мастит. В подавляющем большинстве случаев он поражает женщин в период грудного вскармливания. Причины мастита связаны с попаданием инфекции в ткани груди (чаще всего через трещины в сосках). Чаще всего болезнь затрагивает одну железу, но возможно инфицирование и обеих желез.

Для мастита характерны такие симптомы: повышенная температура, слабость, болезненность и отечность груди. Кроме этого одним из основных признаков данного заболевания является болезненное уплотнение в молочной железе, отличающееся плотной консистенцией. Если адекватное лечение отсутствует, мастит переходит в гнойную форму, о чем свидетельствуют участки размягчения на фоне плотного образования. Данная болезнь нуждается в обязательной терапии, поскольку развивается стремительно и может привести к очень негативным последствиям и даже гибели больной (очень редко).

Существует разновидность заболевания, не имеющая отношения к кормлению малыша, – это плазматический мастит. Чаще всего с ним сталкиваются подростки и дамы 35-40 лет (обычно курящие). Его причины связаны с воспалением дополнительных желез, которые локализуются под ареолой. При этом по краю ареолы обнаруживается уплотнение, представляющее собой абсцесс. Потом он вскрывается, что становится причиной образования свища.

Злокачественные заболевания

На втором месте среди всех злокачественных болезней находится рак груди. Он диагностируется примерно у 10% представительниц прекрасного пола, у мужчин встречается редко (не более 1%). Раком называется патологическое состояние, при которой происходит перерождение здоровых клеток молочной железы в злокачественные. Точные причины этого процесса неизвестны, однако существует целый ряд факторов, способствующих возникновению болезни (наследственность, эндокринологические болезни, курение и так далее).

Одним из характерных признаков рака является наличие уплотнений в тканях груди. Они могут быть трех видов:

  1. Похожие на узелки. При пальпации можно прощупать один или несколько узлов, имеющих четкий контур и плотную консистенцию. Они обычно безболезненны и отличаются ограниченной подвижностью. Кожа над подобным образованием втягивается и становится морщинистой. На поздних стадиях она похожа на лимонную корку, появляются изъязвления, происходит утолщение соска.
  2. Диффузное пропитывание. Для него характерно наличие следующих видов уплотнений:
    • Отечные. Данная форма часто поражает беременных и кормящих женщин. Кожа груди отекает, пропитывается инфильтратом, краснеет. Причина отека кроется в сдавливании инфильтратом молочных протоков.
    • Панцирные. Появление подобного образования сопровождается инфильтрацией тканей, которое может затрагивать и грудную стенку. Кожа в месте локализации опухоли приобретает красно-синюшный цвет, становится плотной и малоподвижной. На ней появляются корочки и изъязвления. Внешне она напоминает панцирь. В груди прощупывается множество узелков.
    • Подобные рожистому воспалению кожных покровов. Над уплотнением кожа краснеет. Края пораженного участка неровные и припухшие, затрагивающие кожу и на грудной стенке. Заболевание сопровождается высокой температурой (до 40°С).
    • Похожие на мастит. Поверхность над опухолью отекает, кожа становится гиперемированной и напряженной. Уплотнение имеет плотную консистенцию и малую подвижность. Оно прощупывается на обширных участках и отличается быстрым ростом. Болезнь часто сопровождается высокой температурой.
  3. Болезнь Педжета (рак соска). Для заболевания характерны сильная гиперемия кожных покровов, нагрубание ареолы и соска. На их поверхности появляются вначале сухие, а затем мокнущие корочки, под которыми находятся влажные грануляции. Обычно сначала заболевание затрагивает только ареолу и сосок, а затем распространяется на другие ткани железы. Приблизительно у 50% больных при данном виде рака врач может пропальпировать в груди уплотнение, которое в ряде случаев не связано с соском. Бывает, что изменения, зафиксированные в соске и ареоле, регрессируют, а неопластический процесс в опухоли прогрессирует.

Подкожные образования, находящиеся в молочной железе, но не связанные с ней

В силу ряда причин в молочной железе могут появиться уплотнения, не связанные с ней. Наиболее распространенными являются следующие заболевания:

  1. Липома. Причины данной патологии кроются в закупорке просвета протока, служащего для отхода секрета продукции потовой железы. Появившаяся на этом месте полость постепенно заполняется жировой тканью. Начальная стадия заболевания – атерома. Липому можно обычно обнаружить невооруженным взглядом – это новообразование, имеющее плотную неподвижную консистенцию, безболезненное и не отличающееся тенденцией к росту. При неблагоприятном стечении обстоятельств возможно перерождение липомы в онкологию.
  2. Гемангиома. Это сосудистая болезнь, причины возникновения которой точно не известны. Принято выделять несколько видов патологии:
    • Простая гемангиома. При ней у больной обнаруживается поверхностное уплотнение красного или сине-багрового цвета. Оно имеет четкие границы и затрагивает только кожу и несколько миллиметров подкожного слоя. Поверхность обычно гладкая, но может быть и неровной. Иногда гемангиома выступает над кожей. Растет обычно в стороны.
    • Кавернозная гемангиома. У больной появляется узел, похожий на опухоль. Цвет кожи при этом может не меняться или приобретать синюшность.
    • Комбинированная гемангиома. При данной патологии у уплотнения есть признаки простой и кавернозной форм.
    • Смешанная гемангиома. Образование представляет собой опухолевые клетки сосудов и иных тканей, от которых и зависят характеристики опухоли.

Заболевания, вызванные травмами железы

Возникновение в груди уплотнения может быть связано с внешним влиянием. К этому могут привести такие причины:

  • травмы;
  • операция.

Результатом подобного воздействия могут стать следующие заболевания.

Красота и здоровье женской груди, полностью зависит от физического состояния её обладательницы и ухода за ней. Поэтому предупреждение возможных заболеваний груди считается очень важным моментом.

Симптомы заболевания груди:

Не стоит заранее переживать, если был выявлен хоть один симптом. Уплотнение груди не всегда означает опухоль, а болезненные ощущения – начало серьезного заболевания.

Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к врачу маммологу за консультацией и пройти диагностирование.

Виды уплотнения в груди и причины их появления

Кисты и абсцессы опухолевого характера.

Киста на ощупь представляет собой мешочки наполненные определенным содержимым. Они могут быть болезненными и безболезненными. Легко передвигаются при пальпации. В большинстве случаев, кисты образуются в результате гормонального сбоя. К категории риска можно отнести женщин в возрасте 50 лет и старше, гормональные изменения которых связаны с менопаузой.

Абсцессы, в медицине еще называют карманами. Они носят инфекционный характер, всегда болезненны и могут вызывать температуру. Лечатся путем приема антибиотиков или хирургическим вмешательством.

Новообразования в груди

Аденома молочной железы – доброкачественные образования круглой формы и твердые наощупь. Имеют ровные края. Могут чувствоваться руками. Аденома не относится к раковым заболеваниям.

Фиброаденома – уплотнения груди, которое легко прощупывается руками над сосками. Может быть узловой и листовидной.

Узловая фиброаденома – имеет округлую форму с узелком от 1 см, который отличается болезненностью. Она легко прощупывается в положении лежа на спине.

Фиброаденома листовидная – бывает овальной формой и имеет четкие границы. Быстро развивается, что ведет к изменению формы груди.


Фиброаденома лечится хирургическим путем. При игнорировании лечения может привести к образованию опухолевого процесса.

Папиллома – доброкачественное новообразование, которое может располагаться под сосками, и вызывать кровянистые выделения из груди. Встречается как у молодых, так и пожилых женщин.

Рак молочной железы – опухоль, имеющая неровные края, не перемещается. Наощупь кажется, как будто она к чему-то прикреплена. Отличается повышенной степенью твердости. Отличается болезненностью и может появиться в любой части груди.

Тромбофлебит – возможен и в молочной железе. Попадает в нее в результате поражения большой вены. При этом, тромбофлебит характеризуется покраснением, болью и температурой. Встречается крайне редко.

Мастопатия – болезнь, характеризующаяся уплотнениями на груди в виде мелкозернистых узелков. При этом отмечаются выделения из соска мазевидного характера.

Уплотнения у кормящей женщины – обычно связаны с закупоркой молочных протоков и некачественным сцеживанием молока. При этом отмечаются аналогичные симптомы: уплотнения, повышение температуры, высокая степень болезненности.

Травмирование груди – может произойти в результате усиленных занятий спортом или при выполнении других неосторожных действий. Как правило, не несет в себе опасности, но все равно лучше показаться врачу.

При своевременном обращении к врачу, уплотнение как правило, носит доброкачественный характер.

Визит к врачу необходим в следующих случаях:

  • уплотнение носит явный характер
  • при втягивании соска во внутрь
  • при появлении покраснения и корочек вокруг соска
  • высокой степени болезненности
  • при наличии выделений из соска

Диагностирование уплотнения груди

Маммография

Маммография — это рентгенологическое обследование. Полностью безобидное и безболезненное. При этом дозировка облучения минимальная, и ее достаточно для определения заболевания. Маммограф позволяет выявить даже самые минимальные узелки, которые не прощупываются пальцами.

УЗИ

УЗИ помогает своевременно выявит кисты и новообразования.

Биопсия

Биопсия проводится для забора образца клетки, которая в дальнейшем подвергается тщательному изучению под микроскопом. Болевые ощущения при заборе пункции сравнимы с внутримышечной инъекцией.

Причины появления рака груди

В настоящее время, причины появления рака груди до конца еще не изучены, хотя выделен перечень факторов, которые способствуют развитию новообразований.

  • Менопауза – нарушение гормонального фона и перестройка организма женщины.
  • Изменение уровня эстрогенов, вырабатываемых яичниками, в сторону максимума.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Частые аборты.
  • Длительный прием гормональных препаратов и контрацепции без консультации специалиста.
  • Поздняя беременность.
  • Отсутствие родов и кормления малыша грудью.
  • Залеченная опухоль яичников.
  • Ряд заболеваний эндокринного характера.
  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Неправильный подбор нижнего белья, способного нарушить кровообращение.
  • Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей.

Профилактика рака молочной железы

Женщинам в возрасте после 30 лет, обязательно ежегодное посещения врача маммолога, который может определить заболевание еще на ранней стадии.

Самообследование грудных желез

Самообследование грудных желез проводится раз в месяц на 6-12 сутки после месячных. Следует проводить в положении стоя у зеркала. Ощупываются сосок и области около него. Особое внимание уделяется асимметрии груди, изменении ее цвета или венозного рисунка. Обследование нужно проводить с опущенными и поднятыми вверх руками. Обследование включает и осмотр нательного белья на наличие специфических следов от их ношения.

Ведите здоровый образ жизни и соблюдайте правильное питание. Пища должна быть максимально витаминизированной и насыщена макро и микроэлементами.

Ношение тесного белья не следует свести к минимуму. Во-первых, это неудобно, а во-вторых, может нанести вред груди.

Мнение врачей специалистов о раке молочной железы

Согласно статистическим данным запущенная степень ракового уплотнения молочных желез снизилась. Этому способствовала не только постоянная информационная работа с женщинами, но и наличие современного оборудования, способное увидеть уплотнения еще на ранней стадии. Работа в этом направлении будет продолжаться и дальше. Надеемся, что в скором времени, все случаи рака молочной железы, будут выявляться еще на ранней стадии.

Как видно, уплотнения груди – это не приговор. Поэтому не стоит паниковать, слушать сплетни и читать мифы. При первом обнаружении уплотнений нужно обращаться за консультацией к врачу маммологу.

Небольшие уплотнения в груди у женщин могут быть связаны с месячными и полностью исчезать после их окончания. В остальных случаях обнаружение шишки или других изменений в груди должно стать поводом для обязательного обращения к врачу.

Рак груди - крайне опасное заболевание, но, к счастью, оно встречается очень редко. Гораздо чаще, приблизительно в 90% случаев, причиной уплотнения в груди становится нераковое новообразование, многие из которых тоже требуют своевременного лечения.

Существует несколько типов доброкачественных опухолей в груди, большинство из которых неопасны и образуются под влиянием гормональных изменений, например, во время менструального цикла. Такими образованиями могут быть: фиброаденома или киста. Иногда причиной шишки в груди является инфекционное поражение молочной железы - мастит или абсцесс.

Чтобы как можно раньше заметить любые изменения, необходимо следить за состоянием груди. Нужно знать, как грудь выглядит в нормальном состоянии, и регулярно осматривать ее. В возрасте старше 50 лет необходимо раз в три года проходить маммографию - рентгеновское исследование молочной железы. В более молодом возрасте используется ультразвуковая диагностика. Оба исследования помогают выявить признаки рака молочной железы, если они есть.

Следует также обратиться к врачу при обнаружении следующих изменений в молочной железе:

  • выделения из соска, возможно, с кровью;
  • изменение размера или формы груди;
  • появление ямочек на коже груди;
  • сыпь на соске или вокруг него;
  • изменение внешнего вида соска, например, он становится впалым;
  • постоянная боль в груди или в подмышках;
  • появление комочка или припухлости подмышкой.

Не бойтесь, если вас направят на дополнительные обследования, это не значит, что врач подозревает у вас рак молочной железы. В большинстве случаев выясняется, что уплотнение доброкачественное.

Уплотнение (шишка) в груди: возможные причины

В большинстве случаев уплотнения в молочной железе имеют доброкачественную природу, то есть не связаны со злокачественным заболеванием - раком. Как правило, они не опасны, и лечения не требуют.

Фиброзно-кистозная мастопатия или фиброаденоз - общее название группы доброкачественных образований в молочной железе, которые сопровождаются болью (мастодиния или масталгия) и увеличением размера груди. Наиболее отчетливо симптомы фиброзно-кистозной мастопатии заметны перед началом или во время месячных. Интенсивность проявлений фиброаденоза варьирует от едва заметных до выраженных и мучительных. У некоторых женщин уплотнения образуются лишь в одной молочной железе, у других - в обеих. С окончанием месячных шишки в груди обычно исчезают или существенно уменьшаются. Считается, что одной из причин мастопатии является неправильная реакция тканей молочной железы на гормональные изменения во время менструального цикла.

Фиброаденома - это гладкая, округлая доброкачественная опухоль из ткани молочной железы, которая образуется снаружи от молочных протоков. На ощупь фиброаденома представляет собой горошину или шишку в груди, которая не спаяна с окружающими тканями и легко смещается. Чаще фиброаденома одиночная, реже множественная или обнаруживается в обеих молочных железах. Обычно она не исчезает после окончания очередной менструации и требует лечения, хотя в ряде случаев может со временем пройти самостоятельно.

Причина появления фиброаденомы до конца не ясна, но полагают, что её рост и развитие связаны с атипичным влиянием гормона эстрогена. Опухоль образуется преимущественно у молодых женщин, когда уровень этого гормона в крови наиболее высок или после менопаузы , но только у тех женщин, кто использует заместительную гормональную терапию, то есть эстроген получает в виде таблеток.

Киста в молочной железе - это наполненный жидкостью пузырек, образующийся в тканях молочной железы, из-за которого в груди может появиться гладкое твердое уплотнение. Чаще всего встречаются у женщин в возрасте 30–60 лет. По размеру кисты могут быть разными: совсем крошечными или достигающими нескольких сантиметров в диаметре. Кист может быть несколько, в одной или обеих молочных железах.

Зачастую они кисты молочной железы протекают без симптомов, хотя некоторые женщины испытывают боль. Считается, что, как и в случае с фиброаденомами, к образованию кист причастны гормоны, так как чаще всего от этого заболевания страдают женщины до менопаузы или те, кто находится на заместительной гормональной терапии.

Абсцесс молочной железы - скопление гноя в тканях груди, что сопровождается высокой температурой и воспалительными изменениями кожи над пораженной областью. Самая частая причина абсцесса - бактериальная инфекция. Обычно бактерии попадают внутрь молочной железы через микротрещинки или ранки на коже соска, иногда образующиеся во время грудного вскармливания.

Прочие доброкачественные причины уплотнения в груди:

  • мастит - болезненность и воспаление тканей молочной железы;
  • жировой некроз - твердая неровная шишка, зачастую возникающая в результате травмы или ушиба груди, например, после хирургической операции на молочной железе;
  • липома - жировое образование в форме шишки;
  • внутрипротоковая папиллома - похожий на бородавку нарост внутри молочного протока, который также может вызывать выделения из соска.

Рак груди - редкая, но крайне опасная причина уплотнения в одной из молочных желез, которое может появиться не только у женщин, но и у мужчин. Вероятными признаками, указывающими на злокачественную причину шишки в груди, являются следующие:

  • плотное на ощупь;
  • не перемещается, спаяно с окружающими тканями;
  • не уменьшается после окончания очередных месячных;
  • кожа над шишкой деформирована или при смещении молочной железы появляется ямка на коже;
  • выделения из соска;
  • увеличение лимфатических узлов подмышкой;
  • появление у женщин старшего возраста после наступления менопаузы.

Рак молочной железы также может иметь другие симптомы. Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом, в большинстве случаев болезнь диагностируют у женщин и мужчин старше 50 лет. Предрасположенность к этому заболеванию также может быть повышена, если оно встречалось у родственников.

Уплотнение (опухоль) в груди: диагностика

Важно хорошо изучить внешний вид своей груди и ощущения, которые возникают при её прощупывании в нормальном состоянии, чтобы сразу же заметить любые необычные изменения в ней. Обратитесь к гинекологу, если заметите уплотнение в груди или изменение ее внешнего вида или формы.

Для предварительной диагностики врачу потребуется следующая дополнительная информация:

  • Когда вы впервые заметили уплотнение?
  • Есть ли другие симптомы, такие как боль или выделения из соска?
  • Зависят ли симптомы от менструального цикла?
  • Была ли у вас травма груди?
  • Подвержены ли вы факторам риска рака молочной железы, например, нет ли у вас близкого родственника, у которого было это заболевание?
  • Какие лекарства вы сейчас принимаете?
  • Кормили ли вы когда-либо грудью?

Выяснив симптомы, осмотрев и прощупав молочные железы, врач может назначить дополнительные обследования, чтобы окончательно определить диагноз. В этом случае не стоит преждевременно волноваться. Обследование необходимо для точного исследования природы образования в груди и входит в стандарт диагностики.

Направление на дополнительные исследования вовсе не означает, что врач подозревает у вас именно рак молочной железы. В большинстве случаев анализы и тесты помогают исключить злокачественное новообразование и доказать, что уплотнение доброкачественное (нераковое). Ниже описаны наиболее часто назначаемые методы обследования.

Маммография — это простая процедура, в ходе которой при помощи рентгеновского излучения получают изображение внутреннего строения груди. Это позволяет на ранней стадии обнаружить изменения в тканях молочной железы. В ходе процедуры грудь укладывается на пластину рентгеновского аппарата и придавливается сверху второй пластиной. Затем делается рентгеновский снимок и исследование повторяется на второй груди.

Маммография занимает всего несколько минут, но из-за давление на молочные железы пластин аппарата, она может быть неприятной и даже слегка болезненной. После завершения исследования рентгеновские снимки внимательно изучает и описывает врач-рентгенолог, чтобы вовремя найти и обозначить возможные признаки каких-либо заболеваний груди.

Маммография обычно назначается в возрасте старше 40 лет. У более молодых женщин это исследование не так показательно, потому что грудь имеет большую плотность, небольшие образования в ней хуже различимы на снимках, что затрудняет диагностику. В качестве альтернативного исследования для молодых пациенток рекомендуется ультразвуковое исследование молочных желез.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) основано на использовании высокочастотных звуковых волн для создания изображения молочных желез изнутри. На грудь помещается ультразвуковой зонд или датчик, передающий изображение на монитор. На нем будут четко видны любые имеющиеся уплотнения или отклонения развития.

УЗИ молочных желез может назначаться после маммографии, чтобы узнать, является ли найденная шишка в груди плотной опухолью или содержит жидкость. Если диагностировать причину уплотнения в груди не удалось ни с помощью маммографии, ни УЗИ, может назначаться биопсия молочной железы.

Биопсия заключается в заборе образца ткани из опухоли для анализа. Образец берется при помощи полой иглы, которая вводится через кожу в осматриваемую область. Чтобы ввести иглу в нужное место, врач будет руководствоваться изображением, полученным во время УЗИ или рентгенографии. Когда игла оказывается в нужном месте, образец ткани «высасывается». Как правило, процедура проводится под местным обезболиванием, чтобы избежать боли или неприятных ощущений.

Лечение

Уплотнение в груди: нужно ли лечить?

Зачастую доброкачественное уплотнение в груди требует лечения лишь, когда достигают больших размеров или вызывает боль. Некоторые типы уплотнений в груди, например, фиброаденомы, кисты в молочной железе и жировой некроз, со временем могут проходить без лечения. Если лечение не требуется, врач может попросить вас вновь прийти на осмотр через какое-то время для контроля за размерами шишки в груди, а также при появлении каких-либо изменений в молочных железах. Ниже описаны общие принципы лечения доброкачественных уплотнений в груди.

Лекарственная терапия назначается, если уплотнение вызывает боль или причиной заболевания является инфекция. Могут быть рекомендованы следующие препараты:

  • обезболивающие, например, парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • тамоксифен, даназол или бромокриптин иногда назначаются при боли в груди;
  • антибиотики для лечения мастита или абсцессов в молочной железе, образовавшихся в результате бактериальной инфекции.

Некоторым женщинам для того, чтобы облегчить боль, достаточно лишь сократить потребление насыщенных жиров и носить подходящий по размеру бюстгальтер.

Иногда требуется откачать жидкость из кисты в молочной железе. Это называется пункцией. После местного обезболивания под контролем УЗИ в кисту вводится игла и с помощью неё удаляется содержимое. Затем образец жидкости могут отправить на анализ для подтверждения диагноза. Иногда после процедуры киста вновь наполняется жидкостью. При появлении каких-либо жалоб после пункции обязательно следует обратиться к врачу. Жидкость можно откачать повторно, но если киста продолжит заполняться, ее могут удалить хирургическим путем.

Если доброкачественное уплотнение в груди очень большое или продолжает расти, его можно удалить с помощью операции. Чаще всего хирургическое лечение требуется при фиброаденомах, кистах в молочной железе, жировом некрозе и внутрипротоковых папилломах. Хирургическое удаление опухоли из груди, как правило, проводится под общим наркозом . Новообразование могут вырезать острым хирургическим инструментом или удалить с помощью специального отсоса. Полученный операционный материал обязательно отправляют в лабораторию для подтверждения диагноза и исключения злокачественного новообразования. Домой обычно можно уехать в день операции или через сутки. Как и при любом хирургическом вмешательстве есть риск побочных эффектов: образования гематомы, отек или кровотечение, а также инфекционные осложнения.

Если уплотнение в груди оказывается злокачественным, требуются специальные методы лечения. Вы можете прочитать подробнее о лечении рака молочной железы.

К какому врачу обратиться при появлении шишки в груди?

Любое образование в груди, которое не исчезает после окончания очередной менструации или появилось у женщины после менопаузы нужно обязательно показать врачу. Для этого нужно найти хорошего гинеколога . Первичную диагностику заболеваний молочной железы также проводят врач или медицинская сестра смотрового кабинета. Более узким специалистом, который занимается лечением доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез, является врач маммолог . К нему стоит обратиться в тех случаях, когда вы уже знаете свой диагноз и нуждаетесь в серьезном лечении.

Уплотнение в груди у женщин является явлением довольно распространенным, причем его появлению могут способствовать различные причины. Опасны ли уплотнения в молочной железе, каковы методы лечения и диагностики – обсудим в сегодняшней статье.

Случаи заболевания молочной железы на сегодняшний день только растут. У каждой третьей женщины в мире наблюдаются такие симптомы, как болезненное нагрубание молочных желез, дискомфорт, чувство распирания груди, особенно за несколько дней до начала месячных. Кроме того, при проведении самообследования практически у каждой из них прощупывается уплотнение в груди или имеются различные выделения из сосков белого (галакторея), желтоватого или зеленого цвета (секретирующая молочная железа), при этом период лактации давно позади. В большинстве случаев женщины считают это не опасным, я бы сказала, нормальным, явлением, и не спешат обращаться к специалистам. А ведь зачастую все вышеописанные признаки являются симптомами мастопатии – самого распространенного заболевания молочной железы, которая к тому же имеет тенденцию к прогрессированию.

На фоне мастопатии могут возникнуть более серьезные заболевания – опухоли доброкачественного характера: фиброаденома, внутрипротоковый папилломатоз. При этом более чем в три раза возрастает риск развития рака молочной железы , который находится на первом месте по показателям женской смертности от опухолей злокачественного характера.

Молочную железу следует относить к гормонально зависимым органам, другими словами ее железистая ткань может изменяться в различные фазы менструального цикла. Установлено, что мастопатия часто сочетается с такими нарушениями, как отсутствие овуляции (ановуляторные циклы), сокращение лютеиновой фазы. Кроме того, ее возникновению часто способствуют хронические заболевания половых органов воспалительного характера, нейрогуморальные расстройства при функциональных неврозах. В медицинской практике различают диффузную и узловую формы мастопатии. От формы заболевания зависит методика лечения, поэтому при диагностике важно правильно определить форму заболевания.

Бывает и так, что болезнь проявляется в виде одного симптома – наличии диффузного уплотнения или узлов различного размера в груди. Обычно они не причиняют женщине боли или какого-либо дискомфорта, только за пару дней до менструации. В редких случаях подобные ощущения продолжают проявляться у женщины еще спустя несколько дней после начала менструации, но потом быстро проходят. Также бывают случаи, но уже реже, когда боль и дискомфорт в молочных железах проявляются на протяжении всего менструального цикла, особенно усиливаясь накануне начала месячных.

Уплотнения обладают мягкой или несколько плотной консистенцией, могут смещаться, болевые ощущения в данной области могут перемещаться в подмышечную впадину, из-за чего женщины часто путают их с симптомами остеохондроза.

При появлении любых уплотнений в области молочных желез следует обратиться к маммологу, который после полного обследования определит характер образования и его причины. Обычно назначается УЗИ молочных желез, цитологическое и гистологическое исследование, маммография, пневмокистография, дуктография.

Причины формирования уплотнений.
Немалая часть новообразований образуется в пострадавших участках на фоне травмирования матки и молочной железы. В данном случае происходит перерождение жировых клеток, при котором развивается жировой некроз с возникновением круглых опухолей.

Сдавливающее нижнее белье, наличие железных косточек в бюстгальтере.

Уплотнения в груди могут наблюдаться также во время лактации, когда возникает закупорка млечных протоков на фоне неполного или нерегулярного опорожнения груди или в результате процессов воспаления. В данном случае наблюдающиеся симптомы (боль, повышение температуры, покраснение на коже) могут говорить о мастите груди .

Новообразования также возникают на фоне формирования кист, абсцессов и доброкачественных и злокачественных новообразований в груди. При этом формированию узлов сопутствуют выделения из сосков и боль в молочной железе.

Такое заболевание, как тромбофлебит, в качестве побочного эффекта формируются тромбы в молочной железе.

Чрезмерное производство эстрогенов в организме способствует возникновению уплотнений.

Способствовать также формированию различных уплотнений в груди могут заболевания щитовидной железы и надпочечников, заболевания органов половой сферы, аборты, ранний климакс , частые стрессы и пр.

Уплотнения молочной железы во время беременности и лактации.
Как правило, появление уплотнений в груди у молодых женщин считается нормой, поскольку характер их появления связан с изменением менструального цикла, с беременностью или кормлением грудью. Во время беременности изменяется гормональный фон женщины, начинает в усиленном режиме производство прогестеронов, эстрогенов и пролактинов организмом. При этом молочная железа значительно увеличивается в размерах, на этом фоне могут формироваться довольно крупные уплотнения. В результате родоразрешения уровень гормонов снижается, а железы начинают производить молоко. При застое молока и проникновении патогенных микроорганизмов развивается мастит, одним из признаков которого являются уплотнения в груди.

Уплотнения молочной железы у детей.
У новорожденных и детей до года могут наблюдаться уплотнения в молочной железе на фоне гормонального криза и жизни вне матки. У новорожденных мальчиков и девочек с большим весом могут отмечаться уплотнения, припухлости и выделения из груди. Подобные уплотнения проходят сами.

Основные заболевания, при которых развиваются уплотнения в груди.

  • Аденома.
  • Киста молочной железы.
  • Гемангиомы (новообразования из кровеносных сосудов) и липомы (из жировой ткани).
  • Фиброма.
  • Киста сальной железы (атерома).
  • Фиброаденома или смешанная опухоль. При узловой форме заболевания формируется одиночный узел, а листовидная форма имеет слоистую структуру.
  • Заболевания воспалительного характера.
Уплотнения при названных заболеваниях не опасны для жизни и здоровья женщины, но, тем не менее, требуют лечения.

Опухоли злокачественного характера.
Рак молочной железы. Раковые клетки возникают в железистых и эпителиальных тканях, плотное и на ощупь твердое уплотнение формируется в любом участке груди. В большинстве случаев опухоль не имеет острых краев, прощупывается глубоко внутри и практически не вызывает болевых ощущений. Различают диффузную и узловую формы рака.

Предраковая опухоль молочной железы или саркома заключается в появлении четких крупнобугристых уплотнений, которые очень быстро развиваются и имеют склонность к изъявлению.

Лимфома молочной железы, при течении данного заболевания формируются уплотнения округлой формы.

Диагностика.
Появление новообразований в груди может наблюдаться абсолютно в любом возрасте. Только при своевременном обращении к специалисту, диагностике заболевания и соответствующем лечении возможно полное излечение опухолей злокачественного характера.

Для диагностики уплотнений применяются современные методы:

  • Маммография или рентгеновское исследование, которое дает возможность выявить уплотнение в любом участке молочной железы размером в пять микрокальцинатов. Следует отметить, что у особ более молодого возраста на фоне преобладания железистой ткани грудь не четко просматривается под рентгеновскими лучами.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Дуктография или метод, при котором в потоки молочных желез вводятся контрастные вещества, с помощью которых определяются внутрипотоковые новообразования.
  • Биопсия – метод, выражающийся в заборе ткани для проведения исследований. Точно определяет характер уплотнения (киста, злокачественная опухоль или фиброзно-кистозная мастопатия). Различают аспирационную, стереотактическую, ультразвуковую и хирургическую биопсию.
  • Пункция - забор материала для исследований.
Лечение уплотнения в груди.
В случае диагностирования у женщины мастопатии ей рекомендуется наблюдаться у специалиста два раза в год. Врач будет наблюдать за развитием процесса в молочных железах. В молодом возрасте раз в два года, в более зрелом – ежегодно женщина должна делать маммографию и УЗИ груди. Часто врач назначает для приема витамины, бромкамфору, йодистый калий.

Для лечения используются гормональные и не гормональные методы терапии. При диффузной форме мастопатии лечение направлено на ликвидацию основной причины болезни, которая спровоцировала расстройство функции гипофиза и яичников. Нередко терапию начинают с лечения заболеваний женской половой сферы, восстановления функций печени и нервной системы. Гормональная терапия выражается в назначении антиэстрогенов (тамоксифен, фарестон), оральных контрацептивных препаратов, гестагенов, андрогенов, веществ, угнетающих секрецию пролактина. При узловой форме мастопатии применяют средства специфической иммунотерапии (аллергенная вакцина в постепенно повышающихся дозах для достижения ремиссии болезни), а также хирургическое лечение (в большинстве случаев), предусматривающее иссечение узлов по мере их выявления.

Для того чтобы заболевание не перешло в злокачественную форму, необходимо при возникновении малейших уплотнений сразу же обратится к маммологу и заниматься их лечением.

Среди методов негормонального лечения можно выделить составление персональной диеты, подбор правильного бюстгальтера, назначение противовоспалительных, нестероидных, мочегонных, а также улучшающих кровообращение средств. Также прописывают курс приема антиоксидантов, которые благоприятно сказываются на функции печени, в частности это B-кератин, фосфолипидов, цинка, селена, а также комплексы витаминов A, B, E и йод.

При обнаружении уплотнений не стоит делать физиотерапевтические процедуры на область грудной клетки без предварительной консультации врача. Кроме того, следует отказаться от посещения бань, саун, соляриев, не находится длительное время на открытых солнечных лучах.

Самолечение.
При появлении уплотнений не стоит увлекаться народными средствами лечения без предварительного посещения и консультации специалиста. В большинстве случаев именно несвоевременность обращения за медицинской помощью является причиной смертности женщин от злокачественных опухолей.

Самоосмотр молочной железы.
Самостоятельный осмотр молочных желез каждая женщина должна проводить ежемесячно, в первую неделю после месячных. Это позволит выявить малейшее уплотнение, отклонение или изменение в груди, тем самым своевременно принять необходимые меры. Любую женщину должны насторожить следующие признаки: изменение формы груди, прощупывание узелков или шишечек, в частности в подмышечных зонах, отеки тканей, складки, выпуклости, утолщения, ямочки. Любые отклонения должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Само обследование следует проводить, стоя перед зеркалом, подушечками пальцев. Вначале поднимаете одну руку к верху и ощупываете кончиками пальцев другой руки грудь «по спирали», в направлении от подмышек к соскам, затем - сверху вниз. Далее все те же манипуляции проводите с другой грудью. Затем необходимо делать осмотр в положении лежа. Одна рука закинута за голову, пальцами другой руки прощупать железу от основания к соску. Затем все то же самое проделать с другой грудью. После этого необходимо слегка двумя пальцами сдавить сосок, проверив тем самым на наличие выделений из него.