Белые густые выделения у женщин. Выделения из влагалища

Выделения у женщин и девушек всегда должны быть — это естественное состояние слизистой оболочки влагалища. Более того, благодаря выделениям, влагалище самостоятельно очищается от различных бактерий, мертвых клеток, менструальной крови, слизи. Чаще всего естественные выделения не имеют цвета, но иногда появление белых выделений у девушек и женщин могут вызывать вопрос — нормально это или они являются патологическими, указывающими на какое-либо заболевание.

Когда белые выделения считаются нормальными?

Зачастую белые выделения у девушек бывают несколько обильнее, чем у женщин репродуктивного, среднего возраста, или женщин в период климакса. Это объясняется тем, что у девушек только формируется, начинает стабилизироваться гормональный фон, а у женщин среднего возраста этот процесс уже закончен и носит более постоянный характер. В норме как у девушек, так и у женщин до климакса, влагалище имеет слабокислую среду, за счет наличия лактобактерий, которые образуют молочную кислоту. Эта среда является губительной для патогенных микроорганизмов, она неблагоприятна для размножения болезнетворных бактерий. Итак, какие выделения можно считать нормой?

Почему у девушки белые выделения с кислым запахом?

Белые слизистые выделения у девушек и женщин принято называть белями. Они являются естественным продуктом жизнедеятельности организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток, покрывающих стенки влагалища. Отмершие клетки постоянно слущиваются, смешиваются со слизью. Кроме того, в состав белей входит и отделяемое из шейки матки, поэтому физиологически во время овуляции количество выделений из шейки матки увеличивается, они становиться более тянущимися, слизистыми. Поэтому нормально, если выделения прозрачны или белого цвета, при этом ничего больше женщину не беспокоит, ни , ни жжение, ни боли.

Однако, если появляются белые выделения с кислым запахом, при этом зуд или неприятные ощущения бывают либо значительными, либо беспокоят только периодически, это может быть симптомом кандидоза влагалища. очень много — это и гормональные перестройки, сбои, прием гормональных контрацептивов, при беременности очень часто бывает молочница, нарушения гигиены, злоупотребление ароматизированными и антибактериальными средствами интимной гигиены, цветной туалетной бумаги, прием антибиотиков, стрессовые ситуации, смена климата, погрешности в питании — злоупотребление сладким, диеты, синтетическое нижнее белье, слишком частое спринцевание ()

Какие выделения могут указывать на заболевание?

При снижение местного или общего иммунитета, при нарушении гигиены, приеме антибиотиков, при гормональных сбоях, условно-патогенные организмы, которые находятся в норме во влагалище, не причиняя вреда — могут начать размножаться и приводить к возникновению воспалительного процесса. Если у девушки появляются следующий характер выделений — это является симптомом каких-либо заболеваний или нарушений и требует осмотра и тщательного обследования у гинеколога:

  • Очень обильные, белые густые творожистые выделения у девушек. Если выделения напоминают творог, при этом женщина испытывает зуд и жжение во влагалище, особенно сидя нога на ногу — это яркий и девушек. Причем молочница или кандидоз влагалища не зависит от того ведет девушка половую жизнь или нет.
  • Пенистые, обильные выделения — более 1 чайной ложки в день.
  • Выделения любого выраженного цвета — коричневые выделения, желтые, зеленые или других заметных оттенков.
  • Неприятный запах — , гнилостный запах, кислый, запах лука и прочие.
  • Любые подозрительный выделения, особенно в сочетании с зудом, сухостью или дискомфортом при половом акте, покраснение наружный половых органов, боли внизу живота (в одной стороне или с обеих сторон чуть ниже пупка), повышение температуры тела или постоянные боли во время и после полового акта.

Если бели стали изменять цвет, запах, количество, а также появляется раздражение и дискомфорт в области половых органов — это считается патологическими изменениями и выделениями, и следует определить причину их появления. Также выделения могут быть различными по происхождению, то есть происходить из разных отделов половой системы женщины. Классификация выделений по происхождению следующая:

  • Трубные бели — появляются при воспалении маточных труб, при этом в трубах скапливается жидкость, которая попадает сначала в матку, потом через шейку выходит во влагалище.
  • Влагалищные бели — это самые безобидные выделения, когда при воспалительных заболеваниях влагалища, появляются различные белые, желтые, выделения, чаще всего с неприятным запахом — это может быть трихомониаз, гарднереллез, молочница и пр.
  • Шеечные бели — появляются при воспалении шейки матки (цервиците) любой этиологии. Причиной может быть микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и пр.
  • Маточные бели — при эндометрите любой этиологии. При этом воспалительный экссудат через канал шейки матки стекает во влагалище и смешивается с выделениями влагалища.

Можно ли по цвету выделений определить заболевание?

К сожалению, причин, вызывающих изменение цвета и характера выделений, может быть свыше 100, на основании внешнего описания выделений, ни один гинеколог без лабораторной диагностики не может установить диагноз. Теоретически, только обильные, сильные белые творожные выделения у девушек и женщин могут быть безошибочным диагнозом кандидоза влагалища. Однако, молочница часто сочетается с прочими половыми инфекциями, поэтому только анализы мазка и бактериальный посев, а также анализы на ИППП, могут установить истинную причину изменения выделений у женщины. Цвет выделений может только немного подсказать, в каком направлении следует более досконально производить исследование:

  • Прозрачные бели , пенящиеся могут быть .
  • Серый оттенок белей с характерным рыбным запахом, чаще всего бывает при гарднереллезе, .
  • Зеленоватые выделения — выделения с таким оттенком говорят о гнойном процессе, поскольку большое количество лейкоцитов придают выделениям зеленый цвет. Чем сильнее воспалительный процесс, тем больше лейкоцитов, и соответственно больше зеленого оттенка у выделений.
  • Желтые выделения — это может быть одним из симптомов трихомониаза, поскольку воспаление при трихомониазе чаще всего локализовано во влагалище, в котором концентрация лейкоцитов меньше.
  • Выделения у девушек белого цвета — могут как быть симптомом молочницы, так и быть нормой. Поскольку при легкой степени кандидоза влагалища значительного зуда и жжения может не быть, только изредка и незначительно, поэтому при появлении более обильных, слишком белых, густых, творожистых выделений, следует посетить гинеколога и выяснить, является ли это молочницей или нет.

Однако, не стоит однозначно расценивать цвет белей как диагностику заболевания, только анализы способны установить точный диагноз при патологических выделениях.

Когда при белых выделениях обращаться к врачу?

Если белые выделения у девушки или женщины не больше ч. ложки в день, не сопровождаются прочими неприятными симптомами, то беспокоиться не стоит. Однако, если выделения становятся очень обильными, творожистыми, пенистыми, густыми, появляются , изменяется цвет на желтый, зеленый, серый, появляется любой неприятный запах, тем более если что-либо из перечисленного дополняется зудом, жжением, болями, даже не высокой, субфебрильной температурой — это повод обращения к врачу:

  • Сначала гинеколог проводит осмотр на кресле. В зеркалах видно стенки влагалища и шейка матки — в каком они состоянии, воспалены или нет, есть ли патологические выделения из шейки и какие они.
  • В некоторых случаях врач может провести кольпоскопию, для исключения или подтверждения дисплазии шейки или эрозии.
  • При подозрении на ИППП, кроме обычного мазка на флору и бакпосев, гинеколог может направить на анализы мазка методом ПЦР.
  • Если пациентка жалуется на боли, нарушения менструального цикла и пр., при подозрении на воспалительные заболевания придатков матки или самой матки, показано УЗИ трансвагинальное, которое может помочь в установлении полной клинической картины.

Коричневые выделения из влагалища могут и не быть опасным симптомом какого-либо заболевания. Если подобные выделения характеризуют окончание ваших месячных, то, скорее всего, для вас это норма. Все дело в том, что цвет и консистенция менструальных выделений - дело сугубо индивидуальное. Например, коричневые выделения свидетельствуют о том, что менструальная жидкость выходит медленно и успевает контактировать с воздухом, что естественным образом приводит к ее пигментации.


Но вот что делать, если коричневые выделения из влагалища появляются через несколько дней после завершения менструации? Может ли это быть признаком заболевания? Давайте рассмотрим, в каких случаях коричневые выделения после месячных представляют опасность для здоровья.

Хронический эндометрит

Причиной коричневых выделений из влагалища часто является такое заболевание как эндометрит. Хроническая его форма характеризуется воспалением слизистой оболочки полости матки. К заболеванию могут привести внутриматочные вмешательства в дородовой период или процесс воспаления после аборта. Выделения коричневого цвета при эндометрите могут пойти как в начале, так и в конце или в середине цикла месячных. Причем в последнем случае выделения сопровождаются ноющими болевыми ощущениями внизу живота.

Эндометриоз

Узелковые, мелкокистозные образования или разрастания в области шейки матки практически не причиняют боли и сложно поддаются своевременной диагностике. Тревожным симптомом заболевания являются коричневые выделения из влагалища. Возникают обычно через несколько дней после месячных. Имеют неприятный запах и иногда содержат в себе мелкие сгустки крови.

Собирательное название различных патологических процессов в матке. Внутренняя слизистая оболочка тела матки подвержена огромному количеству заболеваний, от задержки развития эмбриона при беременности до миомы и . В любом случае, если у вас внезапно пошли коричневые выделения вне менструального периода - это весомый повод обратиться к специалисту.

Воспалительные заболевания влагалища

Препараты для остановки кровотечения

Часто юные (а иногда и не очень) особы, начитавшись женских форумов в интернете, прибегают к самостоятельной покупке препаратов, останавливающих кровотечения в любой фазе менструального цикла. Следует помнить, что такие препараты как дицинон , витаксол или трансекам следует использовать исключительно по назначению врача. Некоторые гемостатики, особенно на ранних сроках беременности, могут нанести непоправимый вред здоровью. Так что при любых кровянистых выделениях, будь то коричневые, или ярко-красные, сначала к врачу - а потом в аптеку!

И напоследок…

Гинекологу часто бывает не важно, какого оттенка у вас выделения из влагалища. Светло- или темнокоричневый цвет выделений свидетельствует о наличии в них крови. И если у вас появились мажущие, кровянистые коричневые выделения, которые не связаны с месячными, - это уже является поводом задуматься об их причине. Так что не занимайтесь самолечением и крепкого вам здоровья!

Дмитрий Белов

Слизистые выделения белого оттенка бывают у каждой женщины детородного возраста. В разные периоды менструального цикла такие выделения могут иметь определенную консистенцию и цвет. Это нормальный процесс, но нужно знать, какие являются нормой, а какие указывают на различные патологии (именно их называют белями). Во втором случае полезно ознакомиться с информацией, как проводить лечение выделений у женщин в домашних условиях.

О характере выделений

На приеме у гинеколога многие жалуются на белые выделения из влагалища. Обычно такие выделения должны быть в середине цикла, когда происходит овуляция (созревание и выход яйцеклетки), а также перед самым началом менструации. Наличие белых выделений – это норма, но они не должны быть обильными, иметь неприятный запах, кровяные прожилки или прожилки другого цвета.

Важно! В норме выделения появляются у каждой женщины сразу после менструации. Они представляют собой бледное молочко. Количество слизи к овуляции увеличивается, выделения приобретают консистенцию белка яйца. А к концу менструации они становятся похожими на тягучую жидкость, имеют слегка коричневый оттенок.

Что касается выделения прозрачной слизи, то это также естественный процесс у женщин, особенно в период полового возбуждения или беременности. Если выделения носят описанный характер и не беспокоят, то, скорее всего, в организме не протекает никаких патологических процессов (точно исключить развитие болезней сможет только врач).

Что вызывает обильное появление белей:

Важно! От нормальных выделений отличить бели самостоятельно будет довольно сложно. Они нередко сопровождаются неприятными ощущениями в половой области. Часто патологические выделения приобретают зеленый или желтый оттенок, имеют творожистую консистенцию, неприятный запах.

Различаем выделения по цвету и запаху

Жёлтые выделения у женщин

Точный диагноз невозможно определить по цвету выделений, поэтому необходимо обратиться к врачу и сдать анализы. Единственное, что можно сказать в ответ, чем лечить желтые выделения, это то, что у здоровой женщины не должно быть белей этого цвета. Определение характера появившегося симптома помогает более точно и правильно подобрать лечение, которое также основывается на индивидуальных особенностях организма. При таких признаках категорически запрещено заниматься самолечением, чтобы не искажать всю историю болезни.

Причиной выделений желтого цвета может являться:

  • аднексит;
  • кольпит;
  • вагинит;
  • аллергия;
  • сальпингит;
  • эрозия;
  • трихомониаз;
  • хламидиоз;
  • гонорея.

Зеленые выделения

Зеленые выделения чаще всего говорят о наличии воспалительных процессов в мочевой или половой системе. Выделения такого цвета требуют незамедлительного осмотра гинеколога. Причинами такого рода симптомов могут быть заболевания:

  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • вагиноз;
  • низкий иммунитет;
  • стрессы;
  • медицинские препараты;
  • беременность.

Выделения сопровождаются зудом, жжением, болями. Необходимо сдать анализы: в первую очередь мазок, который сможет определить реакцию, природу возникновения симптома. Если вовремя не отреагировать и не избавиться от выделений, то болезнь перейдёт в хроническую форму. В этом случае потребуется длительное лечение.

Кислый запах у выделений

Такие выделения могут сопровождаться зудом, жжением. Чаще всего это подтверждает воспаление слизистой влагалища. Понюхайте, чем пахнут выделения. Белые выделения с кислым запахом могут означать наличие молочницы. Такие симптомы требуют осмотра гинеколога. Врач должен взять мазок, который определит причину, а исходя из этого будет назначено лечение. Обычно выписывают противогрибковые препараты, а дополнением являются средства народной медицины: спринцевания, подмывания. При запущенных формах назначают антибиотики, лечить необходимо обоих партнёров.

Важно! Розоватые выделения могут указывать на развитие эрозии, дисплазии, разных типов опухоли.

Творожистые выделения

Творожистая консистенция белей говорит о наличии грибковых инфекций, они приводят к появлению зуда. Могут вызывать зуд у женщин и выделения без запаха. Появление такого грибка называют молочницей. Она сопровождается неприятными ощущениями и мешает ведению полноценной жизни.

Чтобы вылечить проблему, применяют свечи, таблетки, капсулы. Лекарства от белей у женщин, которые может назначить врач:

  • Миконазол;
  • Пимафуцин;
  • Кетаконозол;
  • Клотримазол;
  • Флуканазол;
  • Нистатин.

Лечение требует соблюдение диеты. Вот примерная диета при белях у женщин, которая запрещает употребление следующих продуктов:

  • кофе и газированные напитки;
  • молочные продукты;
  • спиртные напитки, слабоалкогольные, пиво;
  • острые блюда, сладости, сладкие фрукты;
  • дрожжевую выпечку.

Во время лечения необходимо воздержаться от половой жизни.

Гнойные выделения

Основными факторами, повлиявшими на появление этого симптома, являются:

  • воспаление шейки матки;
  • аднексит;
  • кольпит, вульвовагинит.

Появление гнойных выделений позволяет говорить о наличии в этих органах таких заболеваний:

  • трихомониаза;
  • вагинита;
  • воспаления яичников.

Лечение назначают после сдачи анализов и определения причины симптома, этим занимается специалист – гинеколог. Если гнойные выделения сопровождаются рвотой, высокой температурой, то необходимо стационарное лечение.

Чаще всего при таких симптомах назначают антибактериальные препараты, противовирусные и свечи с растительными экстрактами.

Выделения с запахом рыбы

Появления такого симптома говорит о наличие бактерий и грибка. При этом нарушается микрофлора во влагалище, в дальнейшем развивается гарднереллез. Это заболевание не является венерическим, но способно передаваться половым путём.

Причины гарднареллеза:

  • ослабленный иммунитет;
  • гормональные нарушения, аборт;
  • беременность, послеродовой период;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • несоблюдение гигиены;
  • смена половых партнёров;
  • контрацептивы;
  • антибиотики;
  • киста, полипы;
  • инородные тела;
  • следствие хирургического вмешательства.

Выделения из мочеиспускательного канала

Такие выделения чаще всего бывают у женщин при уретрите. После проведённой диагностики начинают лечение. Рекомендуется приём антибиотиков, которые будут более чувствительны к микрофлоре:

  • из фторхинолов применяют Офлоксацин, Ципрофлоксацин;
  • из группы макролидов – Азитромицин;
  • при назначении полусинтетических пенициллинов используют Аугментин, Амоксиклав;
  • при необходимости цефалоспаринов – Цефтриаксон.

Важно! Коричневые выделения, с резким неприятным запахом – это повод срочно обратиться к врачу!

Лечение в домашних условиях

Как вылечить бели? К лечению в домашних условиях выделений у женщин необходимо подходить комплексными методами. Применяются как средства народной медицины, так и медикаментозное лечение совместно с коррекцией своего питания и образа жизни.

Нормализация питания

Первым этапом, как лечить выделения у женщин в домашних условиях, является нормализация своего питания. Нужно исключить жирную пищу, консервированные продукты. Налегать в период лечения следует на свежие соки из сельдерея и морковки, петрушки, шпината и щавеля. В рацион нужно включать землянику, чернику, ягоды калины и барбариса.

Гигиена интимных мест

Соблюдение правил гигиены половых органов поможет в нормализации состояния и в профилактике многих женских проблем. Нужно поддерживать естественную микрофлору влагалища, которая сама по себе способна защитить от многих бактерий и грибков. Мыться следует дважды в сутки (не более), пользуясь специальными средствами для гигиены интимных мест (хорошо, если в составе имеется молочная кислота).

  1. Пить свежие соки из моркови, сельдерея, шпината, другой зелени и зеленых овощей.
  2. Пить обычную воду с добавлением сока лимона.
  3. Полоскание наружных половых органов в теплой воде. Нужно набрать в тазик воду и так просидеть около 20 минут.
  4. Также можно делать такие теплые ванночки, в воду к которым добавлять экстракты хвои или сосны. Для приготовления экстракта нужно к 150 граммам сухой сосны влить три литра воды. Проварить 40 минут на медленном огне, процедить.
  5. Если выделения обильные (а также при болезненных месячных) можно пить трижды в день сок обычной крапивы в количестве десертной ложки.

Также используют следующие средства:

  1. В стакан кипятка засыпать столовую ложку сушеных листиков черники. Прокипятить 15 минут на водяной бане, остудить и процедить отвар, проводить спринцевания влагалища перед сном.
  2. Можно к трем столовым ложкам сухого зверобоя добавить два литра кипятка. Проварить тридцать минут на слабом огне, остудить и процедить через марлю, использовать для спринцевания дважды в день.
  3. К столовой ложке цветочков песчаника бессмертного добавить кружку кипятка. Варить 10 минут, настаивать еще 30 минут. Отвар принимать внутрь по 50 мл, до еды.

Перед началом лечения обязательна консультация врача и выполнение его рекомендаций.

Чем помогут спринцевания

Терапевтического эффекта при белях разного вида можно достигнуть, если периодически делать спринцевания. В материале уже указано несколько отваров, которые подходят для этих целей. Также можно использовать для спринцевания отвар сухих листиков омелы (большую ложку листьев залить 500 мл воды, варить 15 минут, остудить и процедить).

Кора дуба

При выделениях отлично в качестве отвара для спринцевания влагалища подходит кора дуба. К столовой ложке сухой коры влить литр кипятка, варить 20 минут. Использовать, процедив, когда отвар хорошо остынет.

Эвкалипт

Помогут в этом деле и листья эвкалипта. В данной ситуации к двум столовым ложками листьев нужно добавить 500 мл кипятка, варить 15 минут, остудить.

Что еще подходит для спринцевания влагалища:

  • к чайной ложке сухой травы таволги вязолистной добавить 0,2 литра воды. Поставить на огонь и проварить 20 минут;
  • цветки календулы аптечной помогут избавиться от всех болезнетворных бактерий на слизистой оболочке влагалище. Нужно залить большую ложку календулы стаканом кипятка, оставить на 30 минут, укутав теплой тканью;
  • столовую ложку зверобоя продырявленного залить стаканом крутого кипятка. Держать 30 минут под крышкой, обязательно студить и пропустить отвар через марлю;
  • корни сливы нужно измельчить и залить кружкой кипятка. Варить около часа, перед применением процедить в обязательном порядке.

Лечение таблетками

Препараты делят на 2 вида:

Зачастую назначают разовый приём:

  • Флуканазола (аналоги препарата - Флюкостат, Дифлюкан, Микосист, Микомакс, Цискан, Дифлазон, Микофлюкан);
  • Итраконазол (аналоги - Ирунин, Итразол, Орунит);
  • Кетоконазол (Низорал, Микозорал);
  • Пимафуцин.

Дозировка всех препаратов определяется врачом, так же, как и курс лечения. В этот период рекомендовано пропить витамины.

Способы, как лечить выделения у женщин в домашних условиях, помогут уменьшить количество белей. Но они не избавят от основной проблемы, который вызван процесс. Так что поход к врачу не стоит откладывать на потом.

В норме у здоровой женщины ежедневно выделяется небольшое количество вагинального секрета. Это слизистое отделяемое, которое может отличаться по степени густоты.

Оно образуется за счет секреции желез преддверия влагалища, шейки матки, эндометрия. В образовании жидкости участвуют микроорганизмы, образующие биоценоз влагалища.

В определенные периоды жизни количество влагалищных выделений может увеличиваться. Иногда они изменяют цвет, консистенцию и запах, становятся патологическими.

    Показать всё

    1. Почему выделения меняются?

    Выделения из влагалища становятся более обильными под действием эстрогенов. Это хорошо заметно в период овуляции, когда жидкости становится больше, но она напоминает прозрачную, светлую слизь или яичный белок. Это нормальное состояние.

    Половое возбуждение расширяет сосуды, усиливает приток крови к органам малого таза. Часть плазмы пропотевает из капилляров во влагалище. При этом выделений становится больше, они более жидкие. Иногда увеличение секреции замечают перед наступлением месячных.

    Во время беременности под влиянием гормонов количество выделений тоже увеличивается, они могут быть белыми, кремовыми, тягучими, но не вызывают раздражения и не сопровождаются зудом и жжением. В мазках не должно наблюдаться воспалительных изменений.

    Патологические бели имеют другие характеристики:

    1. 1 Изменяется цвет с прозрачного на белый, иногда с другими оттенками.
    2. 2 Консистенция становится тягучей, жидкой, пенистой, .
    3. 3 Количество увеличивается в разных соотношениях, иногда их становится очень много.
    4. 4 Может появиться посторонний запах ( , выраженный кислый, тухлый).
    5. 5 По физическим свойствам белей можно предположить, какой микроорганизм спровоцировал заболевание.

    Белые выделения у женщин наблюдаются чаще других. Основными причинами их возникновения являются изменения гормонального фона (ранние сроки беременности, овуляция и др.), инфекция ( , цервицит), эрозия и эктопия шейки матки.

    2. Кандидоз

    Эта грибковая инфекция является наиболее вероятной причиной появления выделений белого цвета. Чаще всего они напоминают творог, густые и крупинчатые, но могут быть слизистыми и тягучими, без запаха. Дополнительными симптомами являются зуд и жжение во влагалище и уретре.

    3. Бактериальный вагиноз

    Серовато-белые, тягучие выделения, иногда имеющие желтый оттенок, наблюдаются при .

    6. Эктопия и эрозия шейки матки

    Эти заболевания также часто сопровождаются обильными светлыми, прозрачными или белыми выделениями, их количество закономерно увеличивается перед менструациями, после полового акта и во время овуляции.

    У женщины часто идут межменструальные кровотечения и наблюдается небольшая кровоточивость после секса (дополнительная травма эпителия сопровождается появлением коричневых и кремовых выделений).

    Эти патологии требуют обязательного наблюдения у гинеколога, диагностики и своевременного лечения (электрокоагуляция, лазерокоагуляция, криодеструкция или конизация).

    7. Дополнительные признаки

    Белые выделения не являются одиночным симптомом заболевания. Часто им сопутствуют следующие признаки:

    1. 1 Зуд в интимной зоне различной интенсивности. Иногда он появляется раньше обильного отделяемого. При кандидозе и трихомониазе зуд наблюдается чаще, чем при бактериальном вагинозе, микоплазмозе.
    2. 2 Отек и покраснение – признаки воспалительной реакции.
    3. 3 Повышенная кровоточивость. В воспаленной слизистой сосуды легко повреждаются, появляется небольшое кровотечение после полового акта, гинекологического осмотра и так далее.
    4. 4 Запах также может меняться. Нормальные женские выделения без запаха, реже со слабо выраженным кислым. При кандидозе кислый запах становится более выраженным, резким. Гарднереллез сопровождается неприятным рыбным запахом. Резкий, тяжелый запах наблюдается при гнойном воспалении (гонорее, трихомониазе).

    Появление белых влагалищных выделений может сопровождаться диспареунией – болезненными ощущениями во время полового акта. Они также наблюдаются и при осмотре. Тазовые боли возникают при вовлечении в воспалительный процесс органов верхнего этажа (слизистой оболочки матки, придатков).

    Дизурические расстройства означают вовлечение уретры и мочевого пузыря (уретрит и цистит).

    Изменение характера выделений на фоне задержки менструации может быть первым признаком наступившей беременности.

    8. Методы диагностики

    Описанные симптомы являются основной причиной обращения к врачу-гинекологу. До осмотра он должен выяснить:

    1. 1 Время появления белей.
    2. 2 Предшествовал ли этому незащищенный половой акт, смена партнера и так далее.
    3. 3 Интенсивность выделений.
    4. 4 Дополнительные жалобы (зуд и жжение, болезненность, нарушение цикла, частое болезненное мочеиспускание и др.)
    5. 5 Наличие запаха в интимном месте и его усиление во время гигиенических процедур, после секса.
    6. 6 Интенсивность тазовой боли.
    7. 7 Проводилось ли какое-либо лечение самостоятельно. Это может ухудшать диагностику.

    Затем проводится осмотр на кресле. Его проводят даже во время месячных. Девочек с патологическими выделениями следует осматривать в присутствии родителей. Девушек, которые не имели сексуальных отношений, бимануально осматривают через прямую кишку. Осмотр влагалища выполняют без зеркал, чтобы не повредить девственную плеву.

    Во время осмотра обращают внимание на состояние слизистой оболочки, ее отечность и гиперемию. Белый налет может плотно прикрепляться к стенкам влагалища, а при попытке отделить его шпателем появляется кровоточивость. Такие симптомы характерны для кандидоза.

    Основным этапом диагностики является . Эта методика позволяет выявить грибки, гарднереллы, трихомонады, гонококки и назначить подходящее лечение. В некоторых случаях требуется бакпосев и ПЦР-диагностика (комплексный ПЦР в режиме реального времени, Фемофлор тест).

    9. Чем можно лечить?

    Верная тактика лечения зависит от возбудителя инфекции:

    1. 1 Кандидозный вульвовагинит нужно лечить противогрибковыми средствами. Если вход во влагалище сильно чешется, то устранить зуд можно с помощью местных средств. Для лечения молочницы чаще всего применяют свечи Клотримазол, Пимафуцин, Миконазол, Бутоконазол. Внутрь можно использовать Флуконазол (Дифлюзон, Дифлюкан, Флюкостат).
    2. 2 Бактериальный вагиноз необходимо лечить с помощью антибактериальных препаратов. Эффективны Метронидазол (Трихопол), Тинидазол. Их применяют в форме таблеток (внутрь, перорально) или в виде вагинальной формы (гель, вагинальные свечи, капсулы).
    3. 3 При трихомониазе назначают Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол. Лечение должны пройти оба половых партнера. Трихомонадный вагинит часто переходит в хроническую форму, затем рецидивирует. Поэтому эффективность лечения необходимо подтвердить с помощью ПЦР через 30 дней после окончания курса.
    4. 4 При хламидиозе и микоплазмозе наиболее эффективными являются макролиды (Джозамицин, Азитромицин) и Доксициклин (Юнидокс Солютаб, курс - 1 неделя).
    5. 5 Вагинит и цервицит, вызванные условно-патогенными бактериями, лечат с помощью вагинальных свечей, гелей, содержащих антибиотики широкого спектра (Полижинакс, Тержинан, Клиндамицин) и антисептики (Гексикон, Флуомизин, Бетадин). Средняя продолжительность курса - 7-10 дней.

    После курса антибиотиков и антимикотиков рекомендуется восстановление баланса микрофлоры влагалища. При рецидивирующем кандидозе необходимо выделять культуру грибков, определять их чувствительность к препаратам, искать причину снижения иммунитета и устранять ее.

Выделения у женщин - показатель функционирования половой системы. В норме они должны быть прозрачными, без запаха. Их обильность и густота зависит от фазы менструального цикла. Но наличие желтых или коричневых выделений также может быть вариантом нормы в зависимости от физиологического состояния. Выделения меняются при беременности, после климакса, во время полового акта, при болезнях и патологиях. В последнем случае их характер помогает более точно поставить диагноз.

    Показать всё

    Выделения у женщин из влагалища

    Различается два вида выделений:

    1. 1. патологические;
    2. 2. нормальные.

    Сама пациентка должна внимательно следить за своим организмом и знать, какие выделения свидетельствуют о нормальном состоянии здоровья, а какие говорят об отклонениях. Для этого необходимо знать симптомы наиболее распространенных патологий.

    Нормальные

    Признаки нормальных женских выделений:

    • перед овуляцией возможно появление обильных слизистых прозрачных белей;
    • первая половина менструального цикла может сопровождаться выделениями кремообразного или киселеобразного типа в большом количестве;
    • вторая половина характеризуется скудными выделениями кремообразной или киселеобразной структуры;
    • наличие белых или прозрачных свидетельствует о недавнем половом контакте;
    • перед началом овуляции могут появиться прожилки кровянистого или красноватого цвета;
    • если используются гормональные контрацептивы, бывает коричневые выделения в первую неделю приема ОК.
    • слизь белого цвета без запаха появляется в период беременности и может становиться интенсивнее.

    Во время месячных нормальные выделения могут изменять свои консистенцию и цвет: они приобретают густоту или становятся жидкими, белеют или теряют цвет, но не должны иметь неприятного запаха. Такие бели свидетельствуют о нормальном состоянии организма созревшей женщины. Некоторые заболевания или отклонения от нормы обуславливаются появлением выделений другой консистенции или цвета.


    Отклонения от нормы

    Самые распространенные причины нарушений, проявляющихся в цвете выделений:

    • беременность;
    • менопауза;
    • недавние роды;
    • прием некоторых лекарств;
    • заболевания половых органов;
    • венерические заболевания.

    Эти отклонения сопровождаются различными вариациями оттенков, разной густотой, появлением запаха и другими особенностями.

    Прозрачные

    Самые безобидные и естественные выделения - прозрачные. Их появление происходит при каждом менструальном цикле. В этот период они имеют в своем составе: отмершие клетки, секрет слизистой, молочно-кислые бактерии, микрофлору влагалища. Выделения редко бывают обильными и не имеют никакого запаха, помимо слабо-кисловатого (его придают молочно-кислые бактерии, которые содержатся в здоровых женских выделениях).

    Наличие прозрачных белей характерно для следующих женских состояний:

    • Половое созревание девочки (обычно от 9-10 лет). В этом период организм подготавливается к активации репродуктивной системы, выделения могут стать довольно обильными. Они не должны неприятно пахнуть и доставлять дискомфорт.
    • Приближение овуляции. За пару дней до овуляции объем слизи возрастает, она становится липкой, вязкой.
    • Первая фаза цикла: бели обильные и прозрачные.
    • Вторая: скудные и густые.

    В редких случаях они мешают комфортному состоянию женщины. Это случается при наличии заболевания или воспалительных процессов. Если прозрачные выделения приобретают отталкивающий запах, зуд в паховой области, а процесс похода в туалет или половой контакт сопровождаются неприятными ощущениями и болью, то необходимо посещение гинеколога. Самые распространенные болезни с перечисленными признаками:

    • Эндометрит. Влагалищная слизь увеличивается в объеме, появляются сгустки крови и резкий неприятный запах.
    • Сальпингоофорит. Сопровождается повышением объема выделяемой слизи.
    • Болезнь шейки матки. В составе выделений видны примеси кровянистого оттенка.
    • Дисбактериоз или бактериальный вагиноз. Появление запаха гнилой рыбы. Бели становятся жидкими, водянистыми, а половой акт зачастую сопровождается болью, внешняя часть половых органов подвергается гиперемии.

    Зеленые

    Наличие зеленого цвета говорит о патологии и свидетельствует о многих заболеваниях, передающихся при половом контакте и воспалительных процессах, при которых происходит борьба лейкоцитов с инфекцией, попадающей во влагалищный секрет.

    Наиболее распространенными причинами появления выделений зеленого или желто-зеленого цвета являются:

    • Бактериальный вагиноз. Бывает из-за незащищенного полового контакта, стресса или в начале беременности. Иногда появляются зуд и жжение в паховой области.
    • Трихомониаз. Это опасная болезнь, которая довольно сложно диагностируется, т. к. зеленые выделения являются практически единственным симптомом. Чтобы подтвердить наличие болезни, необходимо сделать специально предназначенный для этого тест. Необходимо срочное посещение больницы.
    • Молочница. Зеленоватые сгустки имеют желеобразную или творожистую консистенцию.
    • Беременность. В начале беременности нередко появляются зеленые выделения. Они говорят об изменениях в женском организме и смене баланса гормонов. Это является нормальным физиологическим процессом, однако необходима консультация врача-гинеколога, так как могут активироваться скрытые инфекции.
    • Гонорея. Является опасным заболеванием, требующим незамедлительного визита к гинекологу и прохождения лечения.
    • Воспалительный процесс. Выделения имеют желто-зеленый оттенок.

    Влагалищная слизь зеленого цвета сигнализирует об изменениях в женском организме.

    Желтые

    Такой цвет является нормой, если объем выделений ограничен и они не имеют запаха. Но иногда это может свидетельствовать об изменениях в женском организме, имеющих патологический характер. Нормой такие выделения являются, если:

    • Их объем не превышает 1 чайной ложки в течение суток.
    • Отсутствует запаха.
    • Оттенок приглушенный и неяркий.
    • Консистенция равномерная, водянистая, не имеющая сгустков.

    Другие случаи говорят как о норме, так и о признаке наличия патологического заболевания:

    • Недавние роды. После рождения ребенка на протяжении 6-8 недель возможно появление желтоватых выделений, сопровождающихся ярко выраженным цветом. Это норма, но именно в такой момент существует большая вероятность приобретения инфекции, т. к. женский организм наиболее восприимчив в этот период. Если желто-коричневые выделения приносят пациентке дискомфорт, то необходимо посещение врача.
    • Аднексит и сальпингит. Воспалительные процессы в области органов малого таза.
    • Вагинит. Слизистая ткань влагалища воспаляется и сопровождается резкой болью, неприятными ощущениями и зудом во время полового контакта.
    • Гонорея, хламидиоз и трихомониаз. Такие болезни относятся к венерическим и проявляются в наличии желто-зеленых выделений, иногда серых, свидетельствующих о воспалении. Важный симптом таких заболеваний – резкий и неприятный запах гнилой рыбы.

    Белые

    Наличие белых выделений у любой женщины - норма. Обычно их количество увеличивается перед менструальным циклом, после него и в период беременности. Они не должны вызывать беспокойство до того момента, пока их количество небольшое, консистенция имеет однородный вид, а запах отсутствует. В другом случае наличие белей бывает знаком заболеваний, передающихся при незащищенном половом акте, различных грибковых инфекций или воспалительных процессов. Диагностируемые причины могут быть следующими:

    • Вагинит.
    • Аднексит.
    • Некорректный выбор средств для гигиены.
    • Кольпит или опущение стенок влагалища.
    • Наличие кандидоза.
    • Длительный прием гормональных препаратов.
    • Последствия спринцевания, вымывающего влагалищную флору.
    • Неактивный и сидячий образ жизни.
    • Пренебрежение правилами личной гигиены.

    Большое количество белей может появиться перед овуляцией. Если же выделения в большом объеме присутствуют в другой период цикла или сопровождаются непривычным состоянием или симптомом, нужно обратиться к гинекологу.

    Кровавые

    Такие выделения - самые опасные и выступают основным симптомом ряда болезней. Кровавые различаются цветом, обильностью и запахом. Большое их количество должно обеспокоить женщину, особенно если сопровождается такими симптомами, как боль, зуд и жжение. Выделения могут говорит о наличии таких заболеваний, как:

    • эрозия шейки матки;
    • фиброма;
    • эндометрит;
    • аденомиоз;
    • опухоль.

    Так как патологии из этого списка крайне опасны для продолжения нормальной жизнедеятельности женщины, обязательно срочное посещения доктора. Но иногда кровянистое выделение не свидетельствует о тяжелом заболевании. Они могут быть знаком таких отклонений, как:

    • Полипы, небольшие язвы, бородавки и другие наросты во внутренних половых органах.
    • Инфекционное воспаление.
    • Сухость слизистой оболочки влагалища. Это случается у близких к менопаузе женщин.
    • Период после аборта.
    • Неправильно подобранные гормональные контрацептивы.
    • Климакс. Небольшое количество – норма.

    Каждая причина требует к себе внимания. При кровяных сгустках посещение врача необходимо.

    Черные


    Это вариант кровянистых выделений, только более насыщенного оттенка, слизь в этом случае гуще и не обладает однородной консистенцией. Черный цвет сигнализирует о следующем:

    • нарушен метаболизм и функциональность эндокринной системы;
    • резкое изменение веса – ожирение или стремительное похудение;
    • химиотерапия;
    • стресс;
    • гормональный дисбаланс;
    • неправильно подобранные контрацептивы или резкий отказ от них;
    • полипы на половых органах;
    • системные заболевания человека.

    Установить точную причину выделений черного цвета способен только врач.

    С запахом

    Явный признак заболевания половых органов – неприятный запах. В норме он слабо-кисловатый или отсутствует. При появлении запаха, напоминающего тухлую рыбу или скисшее молоко, можно говорить о венерическом заболевании, воспалительном процессе или наличии инфекции.

    В основном пахнущие выделения свидетельствуют о следующем ряде заболеваний и отклонений:

    • Воспаление, причина которого – микроорганизмы. В таком случае выделения обильны.
    • Нарушение функции обмена веществ по различным причинам.
    • Гормональный дисбаланс организма.
    • Беременность.
    • Спринцевание антибактериальными средствами, которые вымывают флору влагалища.
    • Опухоль.
    • Молочница.
    • Бактериальный вагиноз.

    Выделения при молочнице

    Перечисленные аспекты являются самыми распространенными. Обращаться к доктору необходимо сразу после обнаружения непривычного запаха.

    Лечение

    Чтобы избавиться от заболевания, сопровождающегося изменением характера влагалищной слизи, важно учитывать следующие факторы: причина появления, тип проблемы, менструальный цикл и индивидуальные особенности. Правильное лечение определяется диагностикой, которая позволяет точно узнать причины выделений. Женщина должна быть готова к:

    • сдаче цитологии;
    • мазку на ЗППП;
    • анализу крови на наличие различных заболеваний;
    • культуральному исследованию;
    • рн-метрии – анализируется кислотная среда влагалища;
    • микологическому изучению анализов.

    После назначается терапия, состоящая из специально действующих препаратов. Венерические заболевания лечатся одним набором лекарств, воспалительные процессы – другим.

    Наиболее распространенные заболевания и методика их лечения:

    • При трихомониазе назначают Орнидазол, Метронидазол, Ниморазол, Тинидазол.
    • Лечение бактериального вагиноза осуществляется Клиндамицином, Метронидазолом (гель или таблетки), Орнисидом форте.
    • Кандидоз (молочницу) лечат с помощью противогрибковых препаратов: Клотримазол (вагинальные таблетки и крем), Ирунин, Орунгал, Изоконазол, Флуконазол, Микомакс, Флюкостат.

    Для каждого конкретного случая необходим рецепт от врача, составленный на основе осмотра и показания анализа. Самолечение не приводит к результату и представляет собой опасность.

    Постоянные рецидивы гинекологических заболеваний могут указывать на ВИЧ -инфекцию. В таком случае необходимо пройти тест в специализированной клинике.

    Выделения перед месячными и после

    Реакция организма на предстоящую менструацию выражается в обильных прозрачных выделениях без запаха. Это происходит из-за гормональных изменений. Не стоит беспокоиться при темно-коричневых или коричневых выделениях за 1-2 дня до наступления месячных. Если до менструального цикла остается более трех дней, то возможно развитие гинекологического заболевания. Это относится и к выделениям после цикла. Если темно-коричневые сгустки сохраняются дольше 2 дней, то возможно наличие:

    • хронического воспалительного процесса, проходящего в матке или придатках;
    • эндометриоза;
    • венерического заболевания;
    • различных дисфункций репродуктивной системы;
    • эрозии шейки матки.

    Если выделения обнаруживаются перед менструальным циклом, то можно говорить и о системном заболевании, которое отражается на работоспособности других органов, не относящихся к половой системе - гематологическое отклонение и адемиоз.

    Когда выделения отличаются частотностью и сопровождаются болью, зудом, жжением, изменением запаха в период месячных, то необходима консультация врача и лечение.

    При половом контакте

    Выделения при сексуальном акте и после него имеют разный характер. Нормальные могут быть густыми, липкими, объем их может увеличиваться как во время полового контакта, во время возбуждения, так и после пары часов после него. Если слизь белого цвета, не имеющая отталкивающего запаха – это естественная смазка. Когда подобные выделения отсутствуют, стенки влагалища становятся сухими, что сигнализирует о патологии.

    Иногда во время сексуального акта или после отмечается появление темных или кровянистых выделений, являющихся сигналом нарушений, среди которых:

    • Механическое повреждение влагалища. Если половой акт имеет слишком интенсивный характер, выделения становятся сильными, появляются болевые ощущения.
    • Венерическое заболевание. Хламидиоз характеризуется слизью во время полового акта, так как микроорганизмы отрицательно влияют на слизистые влагалища.
    • Полипы цервикального канала.
    • Наличие рака шейки матки. Единственный симптом этого опасного заболевания – выделения кровянистого цвета. Сразу после их обнаружения нужно в обязательном порядке обратиться к доктору.

    У девочек

    Если нормальные выделения, присутствующие у каждой половозрелой женщины, появились у девочки, это означает наличие воспалительных процессов или такого заболевания, как вульвовагинит. Он почти не встречается у зрелых пациенток, так как их влагалищная микрофлора слишком кислая для развития кокковой флоры. У маленькой девочки нет естественной защиты от возбудителей болезни.

    Если у ребенка появились обильные выделения, возможны следующие патологии:

    • Бактериальный вульвовагинит. Симптомы – наличие гиперемии внешних половых органов, гнойные образования, слизь желтого цвета.
    • Вульвовагинит, спровоцированный энтеробиозом. Проявляется в наличии глистов.
    • Экссудативный диатез. Слизистые оболочки половых органов сухие, провоцируется гиперемия.
    • Кандидоз (молочница) – грибковое заболевание, возникающее из-за стресса или сбоя работы иммунной системы.
    • Наличие инородного тела во влагалище. Актуально для девочек самого маленького возраста. Малыш может не специально нанести себе вред, стремясь поместить какой-либо предмет в ушную раковину или нос – именно так же девочка может травмировать и половой орган.
    • Трихомониады – зеленые выделения. Они говорят о заболевании, которое предается в быту, но чаще всего новорожденная девочка получает его от матери.
    • Хламидиоз, герпес или микоплазмоз. Заражение такими болезнями происходит внутриутробно или позже, в бытовых условиях от родителей.
    • Аллергическая реакция на детское нижнее белье или на средства интимного ухода.

    При наличии выделений у девочек (причина не важна) нужно своевременно обратиться к доктору, так как это может свидетельствовать о серьезной патологии.

    До и после родов

    Во время беременности организм меняется и изменения у каждой женщины сугубо индивидуальны, поэтому причину выделения можно узнать исключительно после гинекологического осмотра. Самые распространенные из них до родов:

    • 37-38 неделя беременности и последующие могут характеризоваться появлением коричневатых сгустков после гинекологического осмотра. Это является нормальной реакцией организма, так как плод уже сформировался, а матка начинает подготовку к рождению ребенка.
    • Если слизистые выделения вырабатываются в большом количестве, то это сигнализирует об отхождении пробки. Возможно появление крови в выделениях. Это тоже нормально, но только, если женщина чувствует себя комфортно.
    • Молочница. В этом случае слизь будет отличаться густотой и белой творожистой консистенцией. Перед родами необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти лечение, так как есть большая вероятность передачи инфекции новорожденному.
    • Отслоение плаценты. Обычно проявляется перед родами. Это становится опасным, если не пройти курс терапии.
    • Наличие прозрачных жидких выделений. Это признак отхождения околоплодных вод, что опасно перед родами. Нужна помощь специалиста.
    • Гипоксия плода – зеленая или желтая слизь. Выделения такого цвета возникают при заражении некоторыми заболеваниями, передающимися половым путем.

    Слизистая пробка перед родами

    После аборта

    Медикаментозный аборт может стать причиной возникновения различного типа выделений. Они могут быть и темными, и кровянистыми. Это происходит из-за воздействия препарата, который провоцирует отторжение клетки (как выкидыш). Хирургический аборт может быть источником различных инфекций или осложнений. Традиционными являются следующие аспекты образования выделений после абортивного вмешательства:

    • Кровь сворачивается. Об этом свидетельствуют выделения коричневого цвета. Они могут беспокоить женщину около недели после прерывания беременности.
    • Наличие полипов. Слизь имеет светло-коричневый оттенок и сопровождается болью и дискомфортом во время половой связи.
    • Эндометриоз. Когда менструальный цикл восстанавливается, женщина может испытывать боль, что является нормой, если не приносит значимых неудобств. Если присутствует дискомфорт, обязательно нужно провести гинекологический осмотр, т. к. возможно развитие других заболеваний на этой почве.
    • Бактериальная инфекция. Выделения имеют желтый цвет, иногда присутствует зеленоватый оттенок.
    • Венерическое заболевание (хламидиоз, трихомониаз и т. д.), полученное половым путем. Зараженная женщина после аборта может иметь желтые или зеленоватые выделения.

    При появлении любых выделений после аборта необходима консультация врача.