Циклоферон: инструкция, применение, отзывы. Таблетки, линимент и раствор для инъекций (уколы) Циклоферон — инструкция по применению

Подробная инструкция по применению противовирусного препарата с иммуностимулирующей активностью — Циклоферона. Дозы и схемы лечения для детей и взрослых.

Циклоферон часто назначается врачами с целью иммуннокоррекции в профилактических и лечебных целях при многих вирусных и микробных заболеваниях. Расскажем, как правильно использовать лекарство в детской практике и у взрослых. Кому противопоказано лечение Циклофероном и какие осложнения могут быть после применения лекарства.

Циклоферон: показания к применению уколов, таблеток, сиропа, каплей в нос, мази, свечей, ингаляций

  • Циклоферон относится к фармакологической группе препаратов, являющихся индукторами интерферона. То есть данное лекарство стимулирует выработку собственных интерферонов в клеточных тканях кишечника, легких, селезенки, печени.
  • В свою очередь интерфероны — специфические белки человека, которые защищают организм во время вторжения вирусов и многих болезнетворных организмов.
  • Активным действующим веществом Циклоферона является соль акридонуксусной кислоты — меглюмина акридонацетат .

Как действует Циклоферон

  • Лекарство эффективно подавляет вирусы разнообразной природы (различные виды гриппа, герпес, гепатиты всех типов, цитомегаловирус, папилломовирус, человеческий вирус иммунодефицита и многие другие).
  • Препарат оказывает противомикробное воздействие на многие инфекции (при пневмониях, бронхитах, нейроинфекциях, хирургических абсцессах, урогенитальных инфекциях, хламидиозах).
  • Лекарство повышает неспецифическую устойчивость (резистентность) человеческого организма к вирусам и многим микроорганизмам.
  • Циклоферон обладает эффективным интерфероноиндуцирующим механизмом и способствуют синтезу интерферона в организме.
  • Циклоферон способен снимать боль и воспалительные процессы при ревматических и аутоиммунных болезнях соединительных тканей.


  • Лекарство участвует в образовании трех самых главных типов иммунных клеток: α-, β-, и γ-интерферонов.
  • Циклоферон обычно назначают врачи-иммунологи в случаях недостаточного и ослабленного собственного иммунитета при сложных вирусных и микробных интоксикациях.

ВАЖНО: Циклоферон воздействует на вирусы двояким образом: препарат стимулирует выработку иммунных клеток и блокирует жизнеобеспечение молодых вирусных структур.

Циклоферон на фармацевтическом рынке представлен разнообразными лекарственными формами: в виде таблеток по 150 мг, ампул с раствором (250 мг/2 мл №5) и в виде 5% линимента (жидкой мази). Продукцию выпускает производство ПОЛИСАН НТФФ ООО в Российской Федерации.

ВАЖНО: Циклоферон в виде сиропа, свечей, капель или спрея в нос не производится в данное время. Поэтому, если кто-то вам предлагает лекарство в виде этих лекарственных форм, вероятнее всего — это подделка.

Циклоферон раствор для в\в и в\м введения 125 мг/мл 2 мл №5



  • Инъекционный Циклоферон используется только по предписанию врача для внутримышечного или внутривенного введения.
  • Парентеральное использование препарата показано при обширном герпесе, менингококковой инфекции, гепатите, цитомегаловирусе и многих тяжело протекающих вирусных и инфекционных процессах.
  • Инъекции с Циклофероном оказывают быстрое воздействие на организм. Препарат быстро попадает непосредственно в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт.
  • При бронхо-легочных заболеваниях имеют показания ингаляции с Циклофероном. Лекарство совмещает противовирусные и противовоспалительные свойства, поэтому раствор Циклоферона хорошо справляется с воспалением верхних дыхательных путей.


  • Ингаляции с Циклофероном применяются и при осложнениях после перенесенного гриппа: бронхитах, пневмониях, катаральных ринитах и т.д.
  • Для ингаляций используют специальное медицинское приспособление — небулайзер. Такой ингалятор способен к мельчайшему распылению препарата и доставке его в мельчайшие альвеолы легких.
  • Специализированной лекарственной формы для ингаляций с Циклофероном не производят, поэтому для этих целей используют инъекционный раствор лекарства в ампулах.

Циклоферон таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 150мг № 10, 20 или 50



  • В профилактических целях и для лечения органов дыхания чаще всего используют Циклоферон в виде таблеток. Лекарство попадает в кровяное русло примерно через 30 минут после приема после прохождения через весь пищеварительный тракт.
  • При этом часть активного компонента теряется, поэтому таблеточная форма Циклоферона имеет меньшую терапевтическую активность по сравнению с инъекционной.
  • Чтобы усилить действие таблеток и максимально доставить активный компонент лекарства в кровь, инструкция предусматривает пить лекарство на голодный желудок или за 30 минут до начала трапезы.
  • Чтобы уменьшить потерю лекарства, таблетки покрывают специальным кишечнорастворимым составом, который предотвращает расщепление лекарства желудочным соком.
  • В связи с этим таблетки следует глотать целиком, не разжевывая и без деления на отдельные сегменты.

Циклоферон линимент 5% флаконы 5 мл №5 или 30 мл в тубе в комплекте с вагинальными аппликаторами



Циклоферон в виде жидкого 5% линимента предназначен для наружных целей.

  • Мазь накладывают на пузырьковые герпесные высыпания несколько раз в сутки.
  • Лекарство назначают местно, а также используют в виде уретральных и интравагинальных инстилляций для лечения урогенитальных инфекций разной природы.
  • В стоматологии жидкую мазь назначают при хронических пародонтитах.


ВАЖНО: В отличии от других иммунномодуляторов Циклоферон не содержит чужеродных белков и не является препаратом современной биоинженерии.

Вследствие этого, Циклоферон не обладает такими побочными свойствами, характерными для искусственных белков: депрессией, диареей, симптомными гриппоподобными состояниями.

Циклоферон с какого возраста можно детям?



Инструкция по применению Циклоферона строго регламентирует использование препарата в детской практике с 4-х летнего возраста.

Циклоферон — инструкция по применению для детей и дозировки

Циклоферон назначается детям согласно инструкции и предписанию врача-иммунолога. Алгоритм приема лекарства зависит от возраста ребенка, природы вирусного или микробного заболевания, тяжести и сроков болезни.

Дозировки таблеток Циклоферона для детей

  • Дети от 4-х лет и до 7 лет — 1 таблетка в сутки (150 мг).
  • Дети от 7 лет до 11 лет — 2 таблетки в сутки за один прием (2х150 мг), всего 300 мг.
  • Дети от 12 лет и старше — 3 таблетки в сутки за один прием (3х150 мг), всего 450 мг.

Возможен еще один курс лечения через 2-3 недели по врачебному показанию.



Курс лечения Циклофероном назначается врачом

Лечение герпетической инфекции, гриппа и ОРВИ, все форм гепатита, острых кишечных и ВИЧ-инфекций проходит по определенным и просчитанным по дням базовым схемам приема Циклоферона, которым необходимо неукоснительно придерживаться.

Как применять инъекционный раствор Циклоферона детям?

  • Сложные вирусные патологии требуют парентерального введения лекарства внутримышечно или внутривенно. Циклоферон вводят детям один раз в сутки в дозировке 6-10 мг/кг массы тела ребенка.
  • Разные вирусные заболевания имеют свои базовые схемы назначения, которые надо строго соблюдать. Курс лечения в виде инъекций определяются врачом.

Циклоферон — инструкция по применению для взрослых и дозировки



Дозировки Циклоферона для взрослых отличаются от детских доз

Дозы и курс лечения Циклофероном в таблетках для взрослых зависят от диагноза вирусной инфекции и тяжести заболевания. Препарат назначают один раз в сутки в необходимой дозе.

Как принимать Циклоферон в таблетках взрослым?

  • Кишечные инфекции — 2 таблетки на прием (2х150 мг), всего 300мг.
  • Хронический вирусный гепатит типы В и С, грипп и ОРВИ, нейроинфекции, ВИЧ-инфекции, герпетическая инфекция — 4 таблетки на прием (4х150 мг), всего 600 мг.

При этом устанавливаются базовые схемы лечения и курс приема Циклофероном для каждого заболевания.

Парентеральное применение Циклоферона для взрослых

  • Циклоферон вводят взрослым в виде внутримышечных или внутривенных инъекций согласно типу вирусной инфекции, тяжести заболевания и определенных базовых схем.
  • Инструкция по применению рекомендует парентеральное введение препарата один раз в сутки по 250 мг-500 мг в зависимости от диагноза. Курс лечения и базовую схему введения лекарства определяет лечащий врач.

Курсы лечения при парентеральном введении Циклоферона при разных заболеваниях

  • нейроинфекции — по 250-500 мг (12 инъекций)
  • герпетические, хламидийные и цитомегаловирусные инфекции по 250 мг (10 инъекций), 2,5 г на курс
  • острые вирусные гепатиты А, В, С, D и смешанных типов — по 500 мг (10 инъекций), 5,0 г на курс
  • ВИЧ-инфекции — по 500 мг (10 инъекций), 5,0 г на курс

Как часто долго принимать Циклоферон для профилактики взрослым и детям?



В профилактических целях Циклоферон назначают в случаях непосредственного контакта больного человека со здоровыми людьми и возникшей угрозе интоксикации.

Препарат используют только тогда, когда заболевание представляет серьезную угрозу для жизни человека при слабом иммунитете. Такими заболеваниями являются:

  • вирусный гепатит всех разновидностей
  • вирусные инфекции гриппа
  • вирусный герпес
  • цитомегаловирус
  • энтеровирус
  • хламидийная инфекция
  • нейроинфекции (менингит, энцефалит)
  • ветряная оспа у взрослых


  • Циклоферон быстро проникает в любые биологические жидкости и задерживается там. Более всего препарат находится в лимфоидной ткани (до 72 часов). Именно здесь происходит выработка собственных интерферонов.
  • В кровяном русле Циклоферон распространяется и задерживается на менее продолжительный отрезок времени — до 48 часов.
  • Учитывая эти факторы, рекомендуемый прием Циклоферона определяется по схеме: 1 раз за два дня . Препарат следует принимать или делать инъекции в одно и тоже время, чтобы обеспечить постоянное терапевтическое количество лекарства в кровяном русле. От этого зависит успех вылечивания.

ВАЖНО: Следует строго придерживаться выбранной схемой лечения врачом-иммунологом. Малейшие отклонения от выбранных стандартов лечения могут повлиять на ход болезни в отрицательном направлении.

Как часто и долго принимать Циклоферон взрослым и детям при простуде и гриппе?



  • Особенно эффективно воздействие Циклоферона на вирусы в первые часы интоксикации. В это период практически полностью лекарство блокирует синтез вирусного ДНК.
  • Чем позже начало лечение Циклофероном, тем эффективность воздействия препарата на вирусы замедляется. Приходится бороться не только с новыми вирусами, но и оказывать сопротивление старым.
  • Поэтому при поздних назначениях лекарства лечение может затянуться на неопределенное время.

ВАЖНО: Циклоферон является мощным противовирусным препаратом, который подавляет воспроизведение вируса, особенно на ранних сроках заболевания (первые 1-2 суток).



Схема приема Циклоферона при гриппе и ОРВИ
  • Во время лечения ОРВИ и инструкция по применению Циклоферона рекомендует рабочую схему приема таблеток для взрослых и детей согласно возрастной дозировке: на 1-е, 2, 4, 6 и 8 сутки в первые часы заболевания. Курс лечения составляет 20 таблеток с дозировкой 150 мг.
  • В тяжелых случаях вирусной инфекции гриппа разрешается принять сразу 6 таблеток Циклоферона один раз в сутки.
  • При сопутствующей высокой температуре, мышечной боли, воспалении носоглотки, осложнениями со стороны бронхо-легочных путей возможно сочетание Циклоферона с другими медикаментами: противовоспалительными, жаропонижающими, отхаркивающими, болеутоляющими.

Можно ли принимать Циклоферон для профилактики каждый день?



Прием Циклоферона в профилактических и лечебных целях должен осуществляться строго по рекомендуемым базовым схемам приема лекарства. Не рекомендуется ежедневно применять препарат в терапевтических дозах. Объясним почему.

  • Циклоферон задерживается в биологических жидкостях на определенное время и создает необходимое депо активного вещества на данный отрезок времени.
  • Лимфоидная ткань, на которую направлено воздействие Циклоферона и где вырабатываются природные интерфероны, должна периодически «отдыхать».
  • Также следует снимать нагрузку с печени и почек, которые страдают под воздействием Циклоферона. Препарат самостоятельно выводится выделительной системой через почки в течение 24 часов.

Можно ли Циклоферон беременным?



Беременные и Циклоферон

Инструкция по применению Циклоферона строго оговаривает, что и кормящим грудью женщинам не рекомендуется лечение препаратом в силу токсического воздействия лекарства на плод и детский организм.

Как применять Циклоферон при температуре?

Циклоферон важно использовать в первые часы и сутки от начала заболевания даже при высокой температуре. Более того, допустим комплексный подход в лечении гриппа с применением жаропонижающих средств при температуре выше 38,5°.

Как применять Циклоферон при ветрянке, герпесе?



Циклоферон — умное лекарство
  • В природе известны 8 типов герпесвирусов, вызывающих некоторые специфические вирусные инфекции с характерными симптомами. Герпес может проявиться не только в виде пузырьков с жидкостным содержимым на слизистой губ, глаз, гениталий, а также вызывать и такое детское заболевание, как ветрянка или ветряная оспа.
  • По данным ВОЗ практически все люди (90%) являются носителями герпесвирусов. При попадании этого вируса в организм человека он остается в нем навсегда. Когда герпесвирус «спит», он не вызывает опасности для человеческого здоровья, так как его подавляет наша иммунная система.
  • Как только наш иммунитет дает сбой и ослабевает, вирус герпеса может проявить себя во всей красе и проявиться в виде простуды на слизистых оболочках.
  • Для повышения работы иммунной системы и для подавления вируса врачи назначают курсы лечения Циклофероном, используя базовые схемы приема препарата.
  • Уже через два часа после начала лечения Циклофероном у больного начинается синтез собственных интерферонов, которые оказывают сопротивление вирусной инфекции.
  • Базовая схема приема Циклоферона в таблетках приведена ниже в дозировках, соответствующих для данного заболевания и возраста.


  • При ветряной оспе у взрослых и герпесе слизистых оболочек дополнительно назначают Циклоферон в виде 5% линимента для местного применения. Мазью смазывают водянистые пузырьки 2-3 раза в день в течение 5-7 дней.
  • Благодаря структуре мази, активный компонент лекарства быстро проникает в кожный эпидермис и эффективно начинает работать на выздоровление.



Аналоги Циклоферона

Циклоферон, как и его аналоги, относится к интерферогенам, веществам, стимулирующих выработку природных человеческому организму интерферонам.

Циклоферон относится к недешевым препаратам, поэтому иногда приходится делать выбор в сторону более дешевых аналогов и заменителей лекарства. Назовем наиболее распространенные лекарства с противовирусной и иммуномодулирующей активностью.

Аналоги и заменители Циклоферона

Эхинацее настойка 25, 40, 50, или 100 мл — самый дешевый иммуностимулятор растительного происхождения.

Анаферон таблетки для рассасывания для детей и взрослых — гомеопатический препарат, активизирующий противовирусный иммунитет.

Амиксин таблетки покрытые пленочной оболочкой в дозировке 60 и 125 мг для детей и взрослых. Содержит действующее вещество — тилорон. Таблетки применяются как противовирусный препарат и индуктор синтеза интерферона.

Арбидол таблетки покрытые пленочной оболочкой в дозировке 50 и 100 мг для детей и взрослых с активным веществом — умифеновиром. Таблетки используются как противовирусное и иммуностимулирующее средство.

Галавит в виде подъязычных таблеток 25 мг, суппозиториев и порошка 100 мг для приготовления раствора для инъекций. Активным компонентом препарата является аминодигидрофталазиндион натрия. Лекарство является иммуномодулятором и противовоспалительным лекарственным средством. Применяется для лечения вирусных инфекций у взрослых и детей старше 12 лет.



Заменители Циклоферона

Лавомакс таблетки покрытые оболочкой в дозировке 125мг с действующим веществом — тилорон. Лекарство обладает противовирусным действием и применяется также, как стимулятор выработки интерферона. Таблетки назначают для лечения и у взрослых и подростков после 18 лет.

Ингавирин капсулы с дозировкой 30, 60 и 90 мг. Содержит активное действующее вещество — имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Обладает противовирусной эффективностью и используется также в качестве иммуностимулирующего средства у детей (от 7 до 17 лет) и у взрослых.

Оциллококцинум — французский гомеопатический препарат, применяющийся для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ легкой и средней степени тяжести.

Можно ли Циклоферон принимать с антибиотиками и совмещать с алкоголем?



Современные стандарты лечения предполагают в отдельных случаях совместное применение антибиотиков и Циклоферона
  • При некоторых бактериальных инфекциях стандарты лечения прописывают одновременное назначение Циклоферона с антибиотиками. Следует помнить, что такое комплексное применение лекарств должно проходить по назначению врача и не иметь самостоятельного решения.
  • Рекомендуется уяснить, что Циклоферон не является антибиотическим препаратом и не в силах преодолеть бактериальную инфекцию и полностью заменить антибиотикотерапию.
  • Инструкция по применению препарата гласит, что совместное применение антибиотиков с Циклофероном, потенциирует взаимное действие препаратов.
  • Врачи категорически против употребления алкогольных напитков при медикаментозном лечении вирусных и микробных инфекций. Как правило, алкоголь не совместим с лекарственными препаратами.
  • И хотя в инструкции прямо не сказано об этом, Циклоферон также не является исключением. Негативное влияние на почки и печень лекарства еще больше может проявиться при употреблении алкоголя. Так что лучше воздержаться от приема алкогольных напитков во время лечения Циклофероном.

Противопоказания и побочные действия Циклоферона



Несмотря на высокую иммунологическую и противовирусную эффективность, препарат Циклоферон имеет ряд противопоказаний и побочных действий.

  • Токсичность для плода и детского организма является серьезным противопоказанием при применении Циклоферона детьми до 4-х лет, и кормящими матерями.
  • Хронические заболевания печени и почек являются основанием для противопоказания в назначении Циклоферона.
  • Заболевания щитовидной железы могут спровоцировать нежелательные реакции при применении Циклоферона и требуют лечения под контролем эндокринолога.
  • 5% линимент Циклоферона противопоказан для детей и подростков, не достигших 18-летнего возраста в связи с отсутствием клинических наблюдений и испытаний.

ВАЖНО: Циклоферон может вызывать аллергические проявления в виде покраснения, зуда, сыпи, отеков в месте инъекционного введения препарата. Людям, склонным к аллергическим проявлениям, следует учитывать этот факт и поставить в известность врача.

Циклоферон — отзывы



Профилактика простудных заболеваний — основной способ не заболеть

По многочисленным отзывам по применению Циклоферона можно сделать следующие выводы.

  • Циклоферон намного эффективнее работает в первые часы заражения вирусной инфекцией.
  • Циклоферон обязательно должен назначать врач-иммунолог, согласно заболеванию, тяжести его протекания и возрасту. Также следует строго относиться к предписанной схеме приема Циклоферона и следовать ей.
  • Не рекомендуется самостоятельно лечиться антибиотиками в комплексе с Циклофероном. Такие назначения должен делать только врач. К тому же вирусы устойчивы к антибиотикам, а одновременное применение с Циклофероном может скрыть реальную картину заболевания.

Частые простудные недомогания: насморк, боль в горле, кашель, усталость и апатия частенько преследуют нас в осенне-зимний период. Организм болезненно реагирует на нехватку солнечных лучей, свежих овощей и фруктов, физической активности.



Чтобы повысить свой иммунитет, не обязательно пользоваться лекарственными иммуномодуляторами, гораздо проще и приятней последовать нашим советам.

Очень простые правила жизни: как не заболеть?

  • Привычка питаться разнообразно, полноценно и сбалансированно укрепит организм и иммунитет.
  • Следите за своим весом и не переедайте! Увеличьте в рационе количество свежих фруктов, ягод и овощей. Помните, если съесть только одно яблоко за 15 минут до основного приема пищи, то организм усвоит на 200 калорий меньше.
  • Живите в согласии с собой и природой. Стройте планы, фантазируйте. Просыпайтесь и засыпайте с улыбкой — стабильная и уравновешенная нервная система шагает в ногу с иммунной.
  • Укрепить иммунитет можно и с помощью лекарственных препаратов. Но, важно помнить, решающее слово в правильном выборе иммунностимулирующего лекарства, дозировке и алгоритме его применения, должно оставаться за врачом-иммунологом. Самолечение может навредить вашему здоровью.

Все о Циклофероне, видео

Меглумина акридонацетат.
Таблетки (150 мг);
раствор для инъекций (в 1 мл - 125 мг);
линимент (в 1 мл - 50 мг).

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, противовирусное, иммуностимулирующее. Нормализует выработку интерферона, корригирует иммунный статус организма как при иммунодефицитах, так и при аутоиммунных состояниях.

Циклоферон стимулирует продукцию лейкоцитами, макрофагами и эпителиальными клетками альфа-, бета- и гамма- интерферона. Положительно влияет на клеточный иммунитет у больных с ВИЧ.

Циклоферон является низкомолекулярным индуктором интерферона, что определяет широкий спектр его биологической активности (противовирусной, иммуномодулирующей, противовоспалительной и др.).

Циклоферон эффективен в отношении вирусов герпеса, гриппа и других возбудителей острых респираторных заболеваний. Обладает прямым противовирусным действием, подавляя репродукцию вируса на ранних сроках (1-5-е сутки) инфекционного процесса, снижая инфекционность вирусного потомства, приводя к образованию дефектных вирусных частиц. Повышает неспецифическую резистентность организма в отношении вирусных и бактериальных инфекций.

Фармакокинетика

После приема внутрь Сmax достигается через 2-3 ч, через 24 ч вещество обнаруживается в следовых количествах. Т1/2 - 4-5 ч. Не кумулируется.

Показания

Инфекции: ВИЧ, цитомегаловирусные, герпетические, урогенитальные, в т. ч. хламидиоз, нейроинфекции (серозный менингит, рассеянный склероз, арахноидит и др.), острый и хронический вирусный гепатит (А, В, С, D), и острые респираторные заболевания, онкологические заболевания, иммунодефицитные состояния различной этиологии, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, ревматоидный артрит, дегенеративно-дистрофические заболевания суставов, кожные заболевания (нейродермит, дерматозы).

Применение

Внутрь один раз в сутки за 30 минут до еды, не разжёвывая, запивая 1/2 стакана воды, в возрастных дозировках:
детям 4-6 лет: по 150 мг (1 таблетка) на приём;
детям 7-11 лет: по 300-450 мг (2-3 таблетки) на приём;
взрослым и детям старше 12 лет: по 450-600 мг (3-4 таблетки) на приём.
Повторный курс целесообразно проводить через 2-3 недели после окончания первого курса.

У взрослых:
1. При лечении гриппа и острых респираторных заболеваний препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8-е
сутки (курс лечения — 20 таблеток). Лечение необходимо начинать при первых симптомах заболевания. При тяжёлом течении гриппа в первый день принимают шесть таблеток. При необходимости дополнительно проводят симптоматическую терапию (жаропонижающие, болеутоляющие, отхаркивающие средства).
2. При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-и сутки (курс лечения — 40 таблеток). Лечение наиболее эффективно при появлении первых симптомов заболевания.

У детей начиная с четырёх лет:
1. При гриппе и острых респираторных заболеваниях препарат принимают в возрастных дозах на 1,2,4,6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 сутки. Курс лечения составляет от 5 до 10 приёмов в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.
2. При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14-е сутки лечения. Курс лечения может варьироваться в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.
3. Для экстренной неспецифической профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний (при непосредственном контакте с больными гриппом или ОРЗ другой этиологии, в период эпидемии гриппа): на 1, 2, 4, 6, 8-е сутки. Далее осуществляют перерыв 72 часа (трое суток) и продолжают курс на 11, 14, 17, 20, 23-и сутки. Общий курс составляет от 5 до 10 приёмов.

Побочные действия

Возможны АР.

Противопоказания

Декомпенсированный цирроз печени, детский возраст, беременность, кормление грудью.

Циклоферон - отечественный противовирусный иммуномодулирующий препарат, действующим веществом в котором выступает меглумина акридонацетат. Являясь индуктором эндогенного интерферона, препарат обладает широким диапазоном фармакологической активности. На российском фармацевтическом рынке он присутствует уже порядка 20 лет, зарекомендовав себя за это время как эффективное, но непростое в использовании средство, требующее от врача определенных знаний и практического опыта.

Индукторы интерферона - это синтетические или природные вещества, способные стимулировать продукцию интерферона в организме человека. Введение в организм не «готового» интерферона, а веществ, помогающих его эндогенному синтезу, имеет неоспоримые преимущества. Так, образующийся под действием индукторов интерферон не наделен антигенностью. Еще один важный момент: при длительном приеме экзогенного интерферона возникает ряд негативных побочных явлений, чего не наблюдается при приеме индукторов интерферона. Одним из наиболее эффективных препаратов данной группы следует признать циклоферон. Циклоферон ингибирует размножение вирусов гриппа типов А и В, вирусов герпеса I и II типов (ВПГ-1 и ВПГ-2), вируса иммунодефицита человека, цитомегаловируса, вируса гепатитов В и С, вируса папилломы человека. Противовирусное действие циклоферона обусловлено стимуляцией воспроизводства эндогенного интерферона и непосредственным воздействием на размножение вируса. Такое беспардонное вмешательство препарата в «жизненный уклад» вирусов препятствует включению вирусных ДНК или РНК во внешнюю оболочку вируса, повышает число дефектных вирусных геномов, снижает индуцировнный вирусом клеточный синтез белков. Синтез интерферона под действием циклоферона протекает, главным образом, в селезенке, скелетных мышцах и легких. В этом ответственном процессе задействованы иммунокомпетентные клетки организма, включая моноциты, лимфоциты, макрофаги и синусоидные клетки печени.

Наличие эндогенного интерферона в головном мозге свидетельствует о способности циклоферона преодолевать гематоэнцефалический барьер. При введении максимальной дозы препарата пик его концентрации в плазме крови отмечается спустя 2-3 часа, к 8-ому часу плавно снижается, а через сутки в организме обнаруживаются лишь следы препарата, что говорит об отсутствии кумулятивного эффекта. В результате множества контролируемых клинических испытаний циклоферона была подтверждена его выраженная иммуномодулирующая активность. Препарат благоприятно влияет на иммунный статус организма, регулируя синтез интерферона в равной степени при иммунодефицитных состояниях и аутоиммунных заболеваниях. В этой связи препарат был введен в стандарт лечения вторичных иммунодефицитов. Иммунорегуляторные свойства циклоферона реализуются посредством активации у-интерферона. На фоне увеличения концентрации последнего препарат восстанавливает Т-клеточное звено иммунитета. Курсовое использование циклоферона хорошо «срабатывает» у пациентов, страдающих хроническими и рецидивирующими инфекционными заболеваниями как вирусной, так и бактериальной этиологии. Нельзя не отметить эффективность препарата при вторичных иммунодефицитных состояниях, связанных с вирусами гепатита, цитомегаловирусом, вирусами герпеса. Противовоспалительный эффект циклоферона обеспечивается его способностью подавлять образование провоспалительных цитокинов. Помимо этого, препарат восстанавливает чувствительность клеток к иммунокорректорам.

Таким образом, циклоферон является перспективным биофункциональным препаратом, обладающим широким спектром фармакологических эффектов, позволяющим использовать его как в лечении, так и в профилактике вирусных заболеваний. Ввиду хорошей переносимости он успешно применяется в педиатрии, а также у пожилых пациентов.

Фармакология

Иммуномодулятор. Меглумин акридонацетат обладает широким спектром фармакологической активности: противовирусной, иммунокорригирующей, противовоспалительной.

Основной клинический эффект связан с индукцией продукции раннего альфа-интерферона в основном - эпителиальными клетками и лимфоидными элементами слизистой оболочки. Активирует Т-лимфоциты и естественные киллерные клетки, нормализует баланс между субпопуляциями Т-хелперов и Т-супрессоров.

Препарат повышает биосинтез функционально полноценных антител (высокоавидных), что делает терапию более эффективной. Нормализует показатели клеточного иммунитета. Противовоспалительная активность обеспечивается за счет усиления функциональной активности нейтрофилов, активации фагоцитоза.

Циклоферон ® эффективен в отношении вируса герпеса, цитомегаловируса, вируса иммунодефицита человека, вируса папилломы человека (препятствует репродукции, подавляя размножение вирусных частиц).

Показана эффективность применения Циклоферона в качестве компонента иммунотерапии в комплексной терапии острых и хронических бактериальных инфекций (хламидиозы, бактериальные и грибковые инфекции мочеполовой сферы).

Эффективен при лечении хронических пародонтитов за счет подавления патогенных микроорганизмов, усиления синтеза sIgA в жидкости зубодесневых карманов до уровня нормы. Обеспечивает качественную санацию, улучшение гигиенического состояния полости рта, уменьшение гиперемии и кровоточивости десен, снижение подвижности зубов, исчезновение неприятного запаха.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике меглумина акридонацетата не предоставлены.

Форма выпуска

Линимент 5% в виде прозрачной жидкости желтого цвета, со слабым специфическим запахом.

* полученный по следующей прописи: акридонуксусная кислота - 50 мг, меглюмин (N-метилглюкамин) - 38.5 мг.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид - 0.1 мг, 1,2-пропиленгликоль - до 1 мл.

5 мл - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
30 мл - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
30 мл - тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликаторами вагинальными (5 шт.) - пачки картонные.

Дозировка

При герпетической инфекции линимент наносят тонким слоем на пораженный участок 1-2 раза/сут в течение 5 дней. При генитальном герпесе - внутриуретральные (интравагинальные) инстилляции 1 раз/сут по 5 мл в течение 10-15 дней ежедневно. Возможно сочетание линимента с другими противогерпетическими средствами (как системными, так и местными).

При лечении неспецифических и кандидозных уретритов проводят интрауретральные инстилляции в объеме 5-10 мл в зависимости от уровня поражения мочеиспускательного канала. При поражении верхнего отдела уретры у мужчин канюлю шприца с линиментом вводят в наружное отверстие мочеиспускательного канала, затем отверстие зажимают на 1.5-3 мин, после этого инстилляционный раствор эвакуируется самотеком. Через 30 мин пациенту рекомендуется помочиться. Более длительная экспозиция может привести к отеку слизистой уретры. Курс лечения составляет - 10-14 дней. При поражениях заднего отдела уретры, области семенных желез, применяют внутриуретральные инстилляции через катетер в объеме 5-10 мл препарата в течение 10-14 дней через день (на курс 5-7 инстилляций).

При терапии уретритов специфической этиологии - сочетанное применение внутриуретральных инстилляций Циклоферона со специфическими антимикробными лекарственными средствами по традиционным схемам.

При баланопоститах следует обрабатывать головку полового члена и крайнюю плоть линиментом Циклоферона 1 раз/сут (1/2 флакона или тубы по 5 мл) в течение 10-14 дней.

При терапии кандидозного вагинита, неспецифического вагинита (эндоцервицита) и бактериального вагиноза возможно применение препарата как в виде монотерапии, так и в ходе комплексного лечения. Применяют интравагинальные инстилляции препарата по 5-10 мл, в течение 10-15 дней, 1-2 раза/сут. Параллельно, в случае сочетанного поражения слизистой влагалища и уретры, целесообразно применение интравагинальных и внутриуретральных инстилляций в объеме (по 5 мл ежедневно 10-14 дней). Возможно применение тампонов, пропитанных линиментом.

При хронических формах заболеваний препарат хорошо сочетается с использованием официальных лекарственных средств (вагинальных таблеток, свечей).

Для применения интравагинально следует вскрыть тубу, проколоть мембрану одноразовой иглой со шприцом (объем 5 мл), набрать линимент, снять и выбросить иглу. Наполненный шприц в положении лежа ввести во влагалище и с помощью поршня выдавить линимент. При наличии в упаковке вагинального аппликатора: проколоть мембрану тубы, прикрутить аппликатор до упора на отверстие тубы. Выдавить линимент в полость аппликатора, пока весь поршень не будет вытолкнут. Наполненный аппликатор снять с отверстия тубы, ввести во влагалище и с помощью поршня выдавить линимент. Для предотвращения свободной эвакуации препарата вход во влагалище тампонируется небольшим стерильным ватным тампоном на 2-3 часа.

При лечении хронического пародонтита перед применением линимента желательно промыть пародонтальные карманы антисептиком, затем нанести линимент ватным тампоном в объеме 1.5 мл (1/3 тубы) на десну методом аппликации (не втирать) 1-2 раза/сут с интервалом 10-12 ч. Длительность терапии 12-14 дней.

При всех показаниях в случае необходимости можно повторить курс лечения Циклофероном через 14 дней.

Передозировка

Данные о случаях передозировки препарата Циклоферон ® не предоставлены.

Взаимодействие

Циклоферон ® совместим со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении указанных заболеваний (в т.ч. с интерферонами, химиотерапевтическими препаратами).

При совместном применении Циклоферон ® усиливает действие антибиотиков, антисептиков и противогрибковых препаратов.

Побочные действия

Местные реакции: возможно - кратковременное жжение, незначительная локальная гиперемия.

Прочие: аллергические реакции.

Побочные эффекты обычно слабо выражены и не требуют отмены препарата.

Показания

В составе комплексной терапии у взрослых:

  • герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек;
  • лечение уретритов и баланопоститов неспецифической и специфической (гонорейной, кандидозной, хламидийной и трихомонадной) этиологии;
  • Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Применение у детей

    Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет (клинические исследования у детей не проводились).

    Особые указания

    При назначении препарата, следует предупредить пациента, что линимент имеет горький вкус.

    Пациент должен знать, что не следует допускать попадания препарата на слизистую оболочку глаз (в случае попадания - промыть глаза водой).

Вирус герпеса заболевание не излечимое, но в большинстве случаев длительное время он находится в латентной форме и никак себя не проявляет. Если рецидивы случаются раз в 5 лет, то понятное дело болезнь особо не мешает, но есть случаи, когда вирус простого герпеса заявляет о себе достаточно часто (более 6 раз в год) и такая форма болезни доставляет много неприятностей.

Таким людям следует пройти профилактическое лечение, которое будет состоять из противовирусных препаратов и иммуномодуляторов. В качестве последнего может быть назначен препарат Циклоферон таблетки и уколы. Что это такое, когда и как они принимаются и от чего еще помогают.

Что это такое?

Циклоферон - это иммуномодулятор, низкомолекулярный индуктор интерферона. Последний и определяет возможности воздействия Циклоферона на организм человека. Лекарство обладает следующими действиями:

  • Прямое противовирусное;
  • Противовоспалительное;
  • Противоопухолевое;
  • Антипролиферативное (торможение размножения клеток вредителей);
  • Иммуномодулирующее.

При попадании в организм Циклоферона сразу начинает действовать на вирус, подавляя в нем функцию, отвечающую за процесс размножения. Препарат при помощи интерферона стимулирует выработку антител в различных органах и тканях, заставляет работать стволовые клетки костного мозга и благотворно влияет на образование белых клеток в крови (гранулоцитов). Последние защищают организм от инфекций.

Поэтому это лекарство используют не только при герпесе. Стоит учитывать, что после перорального приема Циклоферона оказывает максимальное действие через 2-3 часа, затем его концентрация начнет падать, хотя и через сутки остаточные вещества могут обнаруживаться в крови. При использовании инъекций, пик действия лекарства наблюдается через 1-2 часа после укола.

При каких заболеваниях назначают?

Так как это лекарство является иммуномодулятором, то можно догадаться, что используется оно в тех случаях, когда защитная функция организма дает сбой или заболевание связано с серьезными проблемами в иммунитете. Выписываться оно может, как самостоятельный препарат, так и в комплексном назначении. В аптеке можно найти два вида Циклоферона - таблетки для перорального приема и ампулы с прозрачным желтым раствором для инъекций.

Таблетки Циклоферона желтого цвета и покрыты оболочкой, которая растворяется под воздействием желудочного сока. Взрослым и детям старше 4-х лет назначают их при герпетических и острых кишечных инфекциях, при ОРЗ и гриппе, хронических формах гепатита В и С. Так же он используется и при нейроинфекциях (серозный менингит, клещевой бореллиоз, энцефалит), при вторичных иммунодефицитах и ВИЧ-инфекции на стадии 2А-2В. Препарат используется в составе комплексного лечения.

Уколы Циклоферона назначают детям возрастом старше 4-х лет в качестве средства для комплексного лечения заболеваний: вирусного гепатита А, В, С, D; ВИЧ-инфекций стадии 2А – 2В; инфекций герпеса. Взрослым уколы назначаются тоже в комплексе с другими медицинскими лекарствами. Они эффективны в борьбе с герпетическими инфекциями, заболеваниями причиной которых становятся живые организмы, такие как бактерии, грибы, клещи и простейшие (менингит, энцефалит, болезнь Лайма).

Также уколы помогут бороться с острыми респираторными инфекциями и гриппом, вирусными гепатитами типа А, С, D и В, ВИЧ-инфекцией на стадии 2А – 2В, вторичными иммунодефицитами, если причина болезни связана с бактериями и грибками. Эффективно назначение Циклоферона и от хламидиоза и цитомегаловирусной инфекции, во время заболеваний соединительных тканей системных и ревматических, при болезнях суставов, когда возникают дегенеративно-дистрофические изменения.

Как принимать таблетки?

Таблетки Циклоферона принимают один раз в сутки, за полчаса до приема пищи. Разжевывать их не надо, оболочка сама растает в желудке. Для лучшего прохождения пилюлю запивают стаканом чистой негазированной воды. Для каждой болезни существует свой график приема таблеток, он подробно описан в прилагаемой к лекарству инструкции. Хотя назначение делает доктор, он же и рассказывает, как и когда принимать препарат.

При герпесе таблетки Циклоферона взрослым назначают по следующей схеме: 1, 2 далее через два 4, 6, 8 и теперь через три дня на 11, 14, 17, 20 и 23. Всего 10 раз. Суточная доза составляет 4 таблетки. Начинать следует сразу после появления первых симптомов заболевания.

Во время ОРЗ и гриппа назначение Циклоферона делает врач. Обычно их пьют также по 4 таблетки за раз, один единожды в сутки. Схема базовая, но лекарство принимают 5 раз. Курс лечения будет состоять из 20 таблеток. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то в первые сутки дозу можно увеличить до 6 пилюль. Одновременно с этим средством используются медикаменты помогающие убрать симптомы этих инфекций: жар, кашель, насморк, головные боли и ломота в костях.

Для лечения вирусных гепатитов типа В и С таблетки Циклоферона назначают в количестве 4-х штук по базовой схеме. Курс лечения составляет 6 месяцев. После 8-ого дня, каждые третьи сутки глотают 4 пилюли. Если воспалительный процесс не прошел и функции размножения вируса остались, то лечение продлевают еще на полгода, итого 12 месяцев. Лекарство назначается в комплексе с противовоспалительными средствами и интерфероном.

Для лечения острых кишечных инфекций понадобится 20 таблеток Циклоферона. Курс лечения по указанной выше схеме. Назначают по 2 пилюли 1 раз в сутки, до приема пищи. Это и остальные лекарства назначаются врачом.

Заболевания, возбудителями которых становятся бактерии, вирусы, грибы и простейшие лечатся в течение 46 дней. Курс лечения состоит из 140 таблеток Циклоферона. Дозировка 4 пилюли в сутки за один прием. Схема не меняется: 1, 2 день, далее через сутки, после 8-ого на третий день (8, 11, 14 и т.д.).

При иммунодефицитных состояниях, возбудителями которых стали хронические грибковые и бактериальные инфекции следует лечиться таблетками Циклоферона по базовой схеме, только дозировка другая. Первые 5 раз по 4 таблетки, следующие 5 по 2. Всего надо 30 пилюль.

Вирус человеческого иммунодефицита лечат с использованием Циклоферона в несколько этапов. Лекарство дается по схеме: на 1, 2, 4, 6, 8 день, затем на 11, 14, 17 и так далее, через 3 дня в течение 2,5 месяцев. За раз надо выпить 4 пилюли. Всего потребуется 140 таблеток. Далее перерыв 14-21 день, а затем еще курс. Так повторяют 2-3 раза, на усмотрение врача.

У детей схема приема Циклоферона будет аналогична взрослой, но с другой дозировкой. Так дошкольникам 4-6 лет будет достаточно одной таблетки в сутки, младшим школьникам (7-11) – 2 штуки, старше 12 – 3 таблетки за раз. Дают лекарство раз вдень, до еды и надо объяснить, что раскусывать нельзя.

Если ребенок заболел ОРЗ или гриппом, назначения Циклоферона будет весьма полезно. Длительность курса может варьировать от 5 до 15 приемов, все будет зависеть от состояния ребенка и тяжести протекания болезни, схема использования базовая. Можно использовать это средство и для профилактики, в период эпидемий этих заболеваний. Дозировка будет зависеть от возраста. Курс 10 раз по той же схеме.

Для лечения герпеса таблетки Циклоферона назначаются сразу после возникновения первых симптомов инфекции. Длительность курса будет зависеть от степени тяжести заболевания и выраженности клинических признаков. Схема базовая, дозировка согласно количеству полных лет дитя.

При гепатите В и С лечение проводят по базовой схеме. Курс может составить от 6 до 12 месяцев. Назначение Циклоферона сочетают с противовирусными лекарствами и интерфероном. Если назначать от кишечных инфекций, то достаточно будет 6 раз (1-2-4-6-8-11). Курс лечения ВИЧ-инфицированных составит 5 месяцев, схема та же: сначала через день, а потом после 5-ой таблетки, каждые третьи сутки.

Уколы

Уколы назначаются через день и делают одну инъекцию в сутки. Продолжительность будет зависеть от тяжести развития заболевания и состояния пациента. Взрослым:

  • Герпес и цитомегаловирус – по 250 мг 10 уколов;
  • Нейроинфекция - инъекции Циклоферона прописывают курсом 12 штук по 250-500мг в сочетании с препаратами действующими на возбудителя болезни;
  • Хламидиоз – 10 уколов по 250мг в сочетании с антибиотиками, повторный курс через 2 недели;
  • Гепатиты типа А, В, С, D - курс 10 инъекций по 500мг. Может быть назначен и повторный курс, при хронических формах В, С, D сначала прокалывают первый курс в количестве 10 уколов, затем по 3 раза в недель в течение 3-х месяцев с повтором всего цикла через10 дней;
  • ВИЧ - 10 уколов по 500мг, затем раз в 3 дня 2,5 месяца с повтором полного курса через 10 дней;
  • Иммунодефицитные состояния - инъекции Циклоферона колют через день по 250мг 10 раз, затем перерыв 6-12 месяцев и еще один курс;
  • Больным с системными и ревматическими заболеваниями соединительных тканей врач назначает 4 курса, каждый по 5 уколов (250мг), между сериями перерыв 2 недели;
  • Если имеются заболевания суставов, дегенеративно-дистрофических, то 2 курса по 5 инъекций, перерыв 10-14 дней. Вопрос о необходимости повторения манипуляций решает лечащий доктор.

Для ребенка разовая доза препарата Циклоферона составит 10мг на 1кг массы тела. Инъекции также делаются раз в сутки, количество уколов назначает врач. Обычно это:

  • Острые вирусные гепатиты (А, В, С, D) – 15 уколов через сутки, возможен повтор через 14 дней, при хронических формах (В, С, D) – 10 уколов через день, затем 3 раза в неделю на протяжении 3-х месяцев;
  • ВИЧ-инфицированным – 10 уколов через день и далее 3 месяца по 3 инъекции в неделю, перерыв и через 10 дней повтор курса;
  • Во время рецидива герпеса 10 уколов через день, далее если вирус продолжает размножаться – еще 4 недели по 1 уколу раз в 3 дня.

Противопоказания и побочные действия

Согласно инструкции Циклоферона он противопоказан больным с декомпенсированным циррозом печени и при индивидуальной непереносимости лекарства. Также не следует назначать таблетки и в период беременности, кормящим мамам он тоже не подойдет. Больше запретов нет.

Обычно препараты Циклоферона хорошо переносится больными, но возможны и побочные эффекты. Это может быть аллергическая реакция в виде кожной сыпи и зуда. Не стоит исключать и появления отека Квинке или повышения температуры тела.

Кроме этого при назначении Циклоферона больными, имеющими заболевания щитовидной железы, следует обратиться к эндокринологу и проводить лечение под его контролем. Нежелательно использовать этот препарат детям младше 4-х лет. Проверено совмещение Циклоферона со всеми медицинскими препаратами, которые могут использоваться во время лечения заболеваний названых в разделе «При каких заболеваниях назначают?», негативных влияний нет.

Надо помнить, что любое лекарство можно принимать только по назначению врача. Инструкция не всегда бывает понятна простому человеку, ведь в ней много медицинских терминов. К тому же у больного могут быть заболевания, о которых он даже и не догадывается и применение препарата может усугубить ситуацию. Прием Циклоферона на первый взгляд может показаться совершенно безобидным занятием, но если доктор принял решение пока обойтись без него, то не следует заниматься самодеятельностью.

Перед использованием препарата ЦИКЛОФЕРОН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

Для применения интравагинально следует вскрыть тубу, проколоть мембрану одноразовой иглой со шприцом (объем 5 мл), набрать линимент, снять и выбросить иглу. Наполненный шприц в положении лежа ввести во влагалище и с помощью поршня выдавить линимент. При наличии в упаковке вагинального аппликатора: проколоть мембрану тубы, прикрутить аппликатор до упора на отверстие тубы. Выдавить линимент в полость аппликатора, пока весь поршень не будет вытолкнут. Наполненный аппликатор снять с отверстия тубы, ввести во влагалище и с помощью поршня выдавить линимент. Для предотвращения свободной эвакуации препарата вход во влагалище тампонируется небольшим стерильным ватным тампоном на 2-3 часа.

При лечении хронического пародонтита перед применением линимента желательно промыть пародонтальные карманы антисептиком, затем нанести линимент ватным тампоном в объеме 1.5 мл (1/3 тубы) на десну методом аппликации (не втирать) 1-2 раза/сут с интервалом 10-12 ч. Длительность терапии 12-14 дней.

При всех показаниях в случае необходимости можно повторить курс лечения Циклофероном через 14 дней.

Передозировка

Данные о случаях передозировки препарата Циклоферон® не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

Циклоферон® совместим со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении указанных заболеваний (в т.ч. с интерферонами, химиотерапевтическими препаратами).

При совместном применении Циклоферон® усиливает действие антибиотиков, антисептиков и противогрибковых препаратов.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

ЦИКЛОФЕРОН: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Местные реакции: возможно - кратковременное жжение, незначительная локальная гиперемия.

Прочие: аллергические реакции.

Побочные эффекты обычно слабо выражены и не требуют отмены препарата.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности – 2 года.

Показания

В составе комплексной терапии у взрослых:

  • герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек;
  • лечение уретритов и баланопоститов неспецифической и специфической (гонорейной,
  • кандидозной,
  • хламидийной и трихомонадной) этиологии;
  • лечение неспецифических бактериальных вагинитов и вагинозов;
  • лечение хронических пародонтитов.

Противопоказания

  • детский и подростковый возраст до 18 лет (клинические исследования у детей не проводились);
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

При назначении препарата, следует предупредить пациента, что линимент имеет горький вкус.

Пациент должен знать, что не следует допускать попадания препарата на слизистую оболочку глаз (в случае попадания - промыть глаза водой).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

линимент 5%: тубы 5 мл или 30 мл 1 шт.; тубы 30 мл 1 шт. в компл. с аппликаторами вагинальными (5 шт.); фл. инсулиновые 5 мл 5 шт. Р N001049/01 (2014-03-08 – 2014-03-13)