Гиперплазия лимфоидной ткани язычной миндалины. Причины развития гипертрофии миндалин. Гиперплазия небных миндалин

Миндалины — лимфатические образования, расположенные по большей части в области зева. Наверняка вы слышали об этих структурах, но, возможно, не знаете о том, насколько важные функции они выполняют. К сожалению, как и все другие органы, миндалины подвержены инфекциям и прочим заболеваниям.

Естественно, важно знать о том, какими симптомами сопровождаются те или иные заболевания. А поскольку самой крупной является глоточная миндалина (в медицине также именуется как носоглоточная), стоит сначала рассмотреть особенности протекания тех или иных патологий именно в этой структуре.

Глоточная миндалина: строение и общая информация

Для начала стоит сказать, что глоточное кольцо состоит из шести миндалин (у них даже есть собственная нумерация). Сами структуры представляют собой скопление овальной формы. Они могут быть парными и непарными.

Небные миндалины (I и II) расположены в так называемых тонзиллярных нишах, по бокам от свисающего с неба язычка. По форме они напоминают миндальные орешки. Довольно часто в медицине эти структуры фигурируют под названием «гланды». Именно их воспаление является причиной всем известной ангины и тонзиллита.
Глоточная миндалина (фото см. выше) также известна под названием носоглоточная и миндалина Пушки (III). Расположена структура практически на самом своде глотки, занимая также верхнюю и часть задней стенки носоглотки. Выглядит она как несколько поперечно расположенных, выступающих складок слизистой оболочки, выстеленной реснитчатым эпителием.
Язычная миндалина (IV), расположенная на корне языка, причем срединная борозда делит структуру на две половины. Миндалина имеет бугристую поверхность, а также неглубокие крипты, на дне которых открываются слюнные протоки. Структура покрыта плоским многослойным эпителием.
Трубные миндалины (V и VI) являются самыми маленькими структурами, которые расположены около глоточных отверстий

Помимо этого, в тканях гортани и глотки есть и более мелкие лимфоидные образования. Все вместе они формируют лимфоэпителиальный аппарат, основной функцией которого является защита организма от воздействия негативных факторов.

Основные функции миндалин

Миндалины — это часть иммунной системы, равно как лимфоузлы, селезенка и прочие структуры. Соответственно, основными функциями в данном случае являются кроветворение и защита организма.

Например, в лимфоидной ткани миндалин образуются лимфоциты — клетки крови, обеспечивающие гуморальный иммунитет. Помимо этого, здесь содержится большое количество макрофагов, которые обладают способностью поглощать и обезвреживать различные антигены, включая вирусные частички и бактериальные клетки.

А еще в миндалинах клетки-лимфоциты очень близко подходят к поверхностному эпителию. В некоторых местах ткани настолько тонкие, что клетки выходят на поверхность миндалин и, соответственно, могут взаимодействовать с разными чужеродными агентами.

Воспаление миндалины: причины

Аденоидит — воспаление глоточной миндалины. Как правило, острая форма заболевания развивается на фоне других респираторных болезней, при которых инфекция проникает в лимфоидные ткани. Помимо этого, заболевание нередко развивается при активации условно патогенной микрофлоры носоглотки. Как известно, здесь обитает огромное количество бактериальных микроорганизмов. Но пока их количество жестко контролируется иммунной системой, бактерии не могут нанести серьезного вреда. Тем не менее при ослаблении или сбое в работе иммунитета микроорганизмы начинают активно размножаться, что, соответственно, приводит к развитию воспалительного процесса.

К сожалению, воспаление миндалин довольно часто остается без внимания и необходимого лечения. Частые заболевания приводят к тому, что сами лимфоидные структуры становятся источником инфекции, которая распространяется на соседние органы, вызывая синуситы, отиты, трахеобронхиты и прочие недуги.

К слову, подобное заболевание чаще всего диагностируется у детей. Воспаление глоточной миндалины у взрослых — состояние опасное, так как может вызвать тяжелую форму ретроназальной ангины.

Клиническая картина при воспалении

Данное заболевание глоточных миндалин на начальных стадиях напоминает обычную простуду. Сначала повышается температура тела и появляются симптомы интоксикации, включая озноб, слабость, ломоту в теле, головную боль. К симптомам относят и навязчивый кашель.

По мере развития болезни появляется боль в глубине носа, которая распространяется на задние отделы полости носа. Довольно часто пациенты жалуются на боль в затылке. Отечность слизистой оболочки нередко распространяется на роземюллеровые ямки, что сопровождается болью в ушах, снижением слуха, нарушением носового дыхания. Помимо этого, пациенты жалуются на ощущение щекотания и боли в горле.

При осмотре можно заметить скопление Также наблюдается увеличение глоточной миндалины. На поверхности ее можно заметить фиброзный налет, а бороздки ее нередко заполнены гнойным экссудатом. Наблюдается увеличение затылочных, подчелюстных и задних шейных лимфатических узлов. У младенцев заболевание может сопровождаться приступами удушья, как при ларингите.

Острая форма недуга длится около 5-7 дней. К сожалению, вероятность развития рецидивов, даже многократных, очень высока, что в конечном итоге может привести к появлению хронической формы заболевания. Более того, на фоне воспаления у детей нередко развиваются такие осложнения, как отиты, синуситы, поражения слезных путей, бронхопневмонии, ларинготрахеобронхиты и прочие болезни дыхательных путей.

Как лечат аденоидит?

Схема лечения при подобном заболевании зависит от состояния пациента и массивности воспалительного процесса. При наличии гнойников может понадобиться их вскрытие с последующим орошением антисептическими препаратами.

Если причиной воспалительного процесса является бактериальная инфекция (чаще всего именно это и происходит), то пациенту назначают антибиотики. Кроме того, необходим прием антигистаминных лекарств («Тавегил», «Супрастин» и т. д.), которые помогают избежать развития аллергической реакции на препараты и снимают отечность слизистой оболочки, тем самым облегчая дыхание, глотание. Также рекомендуется использование сосудосуживающих капель для носа. Носовые ходы, стенку носоглотки орошают антисептическими растворами (например, раствор серебра, протаргол, колларгол). При лихорадке возможен прием жаропонижающих лекарств, противовоспалительных нестероидных препаратов (например, «Нурофен», «Ибуфен», «Парацетамол»).

Для ускорения процесса выздоровления иногда пациентам назначают прием иммуномодуляторов. Порой необходима витаминотерапия. К слову, прием витаминов и лекарств, укрепляющих иммунную систему (например, «Афлубин»), рекомендуется дважды в год для профилактики рецидива.

Если данное заболевание глоточных миндалин развивается тяжело, сопровождается сильной лихорадкой, формированием абсцесса, различными осложнениями, то необходима госпитализация ребенка. Терапия направлена на устранение воспалительного процесса и сохранение миндалины. Тем не менее в некоторых случаях необходимо ее хирургическое удаление.

Что такое гипертрофия глоточной миндалины? Фото, симптомы и стадии развития заболевания

Помимо воспаления, есть и другое довольно распространенное заболевание. В частности, в современной медицине достаточно часто регистрируется гипертрофия глоточной миндалины, которая фигурирует и под названием «аденоиды».

Данное заболевание сопровождается увеличением (разрастанием) миндалины. Согласно статистическим исследованиям, болезнь чаще диагностируется у детей в возрасте от 3 до 14 лет. В период полового созревания объем миндалины уменьшается. У взрослых данную болезнь диагностируют крайне редко.

Аденоиды выглядят как структуры неправильной формы, которая немного напоминает петушиный гребень, так как разделены соединительнотканными перегородками на несколько долек. Они имеют бледную розовую окраску и мягкую консистенцию. Нередко болезнь распространяется на боковые стенки глотки и книзу (это гипертрофия небных и глоточных миндалин), а иногда и на отверстия слуховых труб.

Выделяют три степени гипертрофии:

При первой степени аденоид прикрывает примерно 1/3 часть сошника.
Гиперплазия глоточной миндалины 2 степени уже более выражена — структура закрывает практически 2/3 части сошника.
Третья степень заболевания характеризуется полным закрытием хоан (внутренних ноздрей), что, естественно, чревато массой проблем с дыханием.

Основные причины появления гипертрофии

На самом деле механизм гиперплазии тканей глоточной миндалины изучен не до конца. Причины развития подобной патологии, увы, удается выяснить не в каждом случае. Тем не менее в современной медицине принято выделять несколько основных провоцирующих факторов:

Имеет место некая генетическая наследственность, которая связана с некоторыми расстройствами в строении и работе лимфатической и эндокринной системы.
Повышает шансы на рост аденоидов проблемная беременность и тяжелые роды. Например, к факторам риска приято относить гипоксию плода, вирусные заболевания, которые перенесла мать на первом триместре беременности, токсические лекарства и антибиотики, которые приходилось принимать. Кроме того, склонность к образованию аденоидов может быть вызвана асфиксией ребенка и некоторыми травмами во время родового процесса.
Естественно, значение имеют и особенности первых лет жизни, например, болел ли ребенок во младенчестве и какие лекарства принимал, как выглядела диета, включал ли рацион малыша консерванты, находился ли он на грудном вскармливании и т. д.
Частые простуды и вирусные заболевания также повышают риск гиперплазии.
Глоточная миндалина нередко гипертрофируется у детей, страдающих от аллергии (к слову, склонность к аллергиям сама по себе свидетельствует о сбоях в работе иммунной системы).

Имеют значение и прочие факторы, включая неблагоприятную экологическую среду, неполноценное питание, малоподвижный образ жизни и т. д. Довольно часто рост аденоидов стимулируется сразу несколькими факторами.

Какие нарушения вызывают аденоиды? Симптомы заболевания

Естественно, подобная патология сопровождается рядом некоторых симптомов. Обнаружив у ребенка (или у себя) некоторые признаки, лучше сразу обратиться за консультацией к врачу. На начальных стадиях заболевание еще может быть излечено консервативным путем. Так как выглядит клиническая картина?

Самый первый и характерный признак — затрудненное носовое дыхание. Ребенок дышит очень часто, причем ртом.
Нередко сон сопровождается сопением и храпом, иногда в ночное время больной просыпается от приступов удушья.
Пациента постоянно беспокоит насморк, а выделения из носа носят серозный характер.
Из-за того, что выделения постоянно стекают по задней стенке носоглотки, ребенок страдает от частого кашля.
По мере развития заболевания можно отметить изменения голоса, хрипоту, гнусавость.
Пациент с гипертрофированными миндалинами более склонен к различным болезням дыхательной системы, включая ангины, бронхиты, пневмонии, синуситы.
Нередкими среди таких детей являются и проблемы со слухом, частые отиты, ощущение заложенности ушей.
Нарушение нормального дыхания ведет к развитию хронической гипоксии, при которой головной мозг не получает достаточного количества кислорода. Считается, что аденоиды у школьников могут быть причиной снижения успеваемости.
В связи с нарушением носового дыхания наблюдаются патологии в развитии лицевого отдела (если речь идет о больном ребенке). Формируется неправильный прикус, рот всегда слегка приоткрыт, нижняя челюсть удлиняется и сужается.
Также может наблюдаться (при длительном течении болезни). Из-за малой глубины вдоха грудная клетка уплощается, даже может приобретать впалую форму.
В отдельных случаях развивается анемия и некоторые расстройства со стороны пищеварительного тракта, например, проблемы со стулом, снижение аппетита.

Современные методы лечения аденоидов

Если при осмотре врач обнаружен, что глоточная миндалина гипертрофирована, то назначается терапия. Естественно, по возможности необходимо постараться сохранить лимфоидную структуру. Тем не менее консервативное лечение возможно лишь на первой стадии развития болезни.

Как правило, пациентам назначают прием антигистаминных средств, помогающих устранить отек. Необходимо использование носовых капель, а также орошение носовых ходов и задней стенки носоглотки антисептическими растворами. Если наблюдается небольшое воспаление миндалины, могут понадобиться противовоспалительные и антибактериальные средства. Также положительно на состоянии пациента скажутся массажи лица и воротничковой зоны (помогут предотвратить неправильное развитие скелета), дыхательная гимнастика, физиотерапия. Хорошие результаты дает климатотерапия, которая сводиться к регулярному отдыху в горах или на берегу моря, а также посещению специализированных санаториев.

Стоит отметить, что наличие аденоидов требуется постоянного наблюдения у врача — регулярные осмотры необходимы, так как дают возможность вовремя определить увеличение размеров миндалины.

Тем не менее вторая и третья степень является показанием к проведению хирургического вмешательства. Резекция аденоидов — процедура сравнительно простая. С другой стороны, стоит понимать, что в детском возрасте удаление части иммунной системы может подорвать защитные силы организма. А потому после проведения процедуры на протяжении некоторого времени нужно тщательно следить за состояние здоровья ребенка и при необходимости проводить иммуномодулирующую терапию.

Другие заболевания миндалин

Воспаление и гиперплазия глоточной миндалины — наиболее распространенные недуги, но отнюдь не единственные. Есть и более опасные и сложные болезни.

Например, у пациентов среднего и пожилого возраста (в детском возрасте подобное наблюдается редко) иногда диагностируется абсцесс. Воспаление глоточной миндалины у взрослых иногда сопровождается появление гнойника с оболочкой. Подобный недуг протекает довольно тяжело. Для него характерно редкое повышение температуры (иногда до 40 градусов), слабость, ломота в теле, головокружение, резкая болезненность в горле, которая становится сильнее во время глотания или разговора.

Помимо этого, возможно образование опухолей, причем как доброкачественных, так и злокачественных. Например, в современной медицине диагностируются папилломы, липомы, невриномы, миомы, фибромы, ангиомы. При подобном недуге глоточная миндалина визуально увеличивается. По мере развития болезни пациенты отмечают затруднение глотания, дискомфорт во время разговора, постоянное Доброкачественные опухоли, как правило, растут медленно. Основной способ лечения — хирургическое удаление. А вот рост злокачественных новообразований может быть невероятно быстрым. Более того, раковые клетки могут распространяться и на другие органы (образование метастаз). В таких случаях помимо хирургического вмешательства требуется химиотерапия, лучевая терапия или любое другой способ в зависимости от решения лечащего специалиста.

Киста — дефект глоточной миндалины, который сопровождается появлением доброкачественного образования с оболочкой, внутри которой заключено жидкое содержимое. Кисты могут быть как крупными одиночными, так и более мелкими, множественными. Новообразования располагаются либо на поверхности, либо непосредственно в ткани миндалин. Причины развития заболевания могут быть разными, включая гормональные сбои, хронические тонзиллиты, инфицирование лимфоидных тканей и т. д. Клиническая картина зависит от размеров кисты. Если образование маленькое, то может не вызывать никакого дискомфорта. По мере роста кисты могут появляться трудности с глотанием и прочие стандартные симптомы. А еще наличие новообразования нередко сопровождается неприятным запахом изо рта. Разрыв кисты может спровоцировать массивный воспалительный процесс, а потому терапия в данном случае попросту необходима.

Воспаление глоточной миндалины может возникать на фоне туберкулеза. Довольно часто это заболевание протекает скрыто и маскируется под хронический тонзиллит. Диагноз можно поставить только после тщательной диагностики и бактериологических исследований.

Поражение миндалин может быть связано с сифилисом, причем воспалительный процесс может развиваться практически на любой стадии болезни. Иногда у пациентов развивается так называемая которая протекает гораздо тяжелее, чем другие формы воспаления.

В любом случае глоточная миндалина — важная структура, состояние которой не стоит игнорировать. А потому при появлении дискомфорта нужно вовремя обращаться за помощью к специалистам. Излечить болезнь на ранней стадии гораздо легче, чем избавиться, например, от хронических форм того или иного недуга.

Марина Кравченко из Перми спрашивает:

Ребенок стал болезненным, появились хронические заболевания носовой полости. Врач определил гиперплазию миндалин и рекомендовал их . Насколько опасным является болезнь и есть ли другие методы лечения?

Ответ нашего эксперта:

Миндалины необходимы человеку для его защиты от воздействия внешних факторов, они есть выполняют функцию иммунной защиты.

Миндалины представляют собой скопление лимфоидной ткани. При их повреждении и разрастании они не только становятся очагом поражения, а также препятствуют процессу дыхания. Недостаток поступления кислорода в организм часто приводит к нарушению работы головного мозга.

Страдает часто одна из многочисленных миндалин. Язычная миндалина располагается в корне языка. Если процесс развития лимфатических тканей не завершился до 15 лет, то в зрелом возрасте пациент иногда жалуется на ощущение инородного тела. Патология развивается как генетическое нарушение. Характеризуется кашлем, храпом, кровотечениями.

В подростковом возрасте заканчивается развитие и глоточной миндалины. Ее увеличение происходит в результате вирусных инфекций, переохлаждения, несоблюдения режима питания. Больному тяжело дышать, появляется храп, нарушается сон. В результате ротового дыхания, изменяется голос, возможны и гаймориты.

Другие причины патологии:

механическое повреждение;
микоплазменная инфекция;
хламидийная инфекция;
вирусная инфекция.

Гиперплазия миндалин появляется после гриппа, коклюша, скарлатины или кори.

Вместо хирургического удаления, часто обращаются к медикаментам. Лечение гиперплазии миндалин производится с помощью медикаментозной и физиотерапевтической терапии.

На первом этапе назначается антибиотик для устранения инфекции, на втором противовоспалительные и лимфотропные препараты для снятия отека. Пациенту выписываются вяжущие и прижигающие растворы для .

Если увеличение гланд произошло при ложной гиперплазии, целесообразно применять гормональные препараты. Самостоятельно назначать себе препараты не стоит, гормональные средства изменяют баланс веществ в организме. Не каждый человек способен правильно оценить свое состояние и проанализировать состав препаратов. Диагностикой и назначением обязан заниматься врач.

При неэффективности лекарственных препаратов, целесообразно провести хирургическое вмешательство. Процедура называется аденотомия и заключается в удалении лимфоидной ткани. В дальнейшем ребенку необходимо принимать иммуностимулирующие средства, поскольку отсутствует природный иммунный барьер.

Видео: Чем нужно лечить миндалины

Рак миндалин считается онкологическим формированием лимфоидной ткани, которая защищает организм от проникновения вирусов и бактерий. Злокачественное поражение миндалин относится к раковым формированиям ротовой полости и ротоглотки.

Горло обладает тремя видами миндалин:

Аденоиды, расположенные в глоточной части.
Небные лимфоузлы. Когда говорится о раке миндалин, обычно имеются в виду именно они.
Язычные.

Онкологическая опухоль миндалин, как правило, представлена плоскоклеточным раком, хотя наблюдаются и случаи лимфомы.

Неблагоприятно на возникновение злокачественного процесса ротовой полости сказываются следующие факторы:

Табакокурение и алкогольная зависимость.
Наличие 16 штамма вируса папилломы человека, который способен передаваться контактным путем.
Мужской пол и возраст свыше 50 лет.

Данная опухоль в горле может быть представлена одним или несколькими описанными ниже симптомами:

болевые ощущения в дистальной части носоглотки и ротоглотки, которые периодически исчезают и возвращаются;
одностороннее разрастание миндалин на протяжении длительного периода времени;
кровавые массы в носовых выделениях;
нарушения жевательной, глотательной и речевой функций;
нетерпимость к употреблению острой пищи и цитрусовых;
тяжелая односторонняя боль в области шеи и уха;
гнилостный запах из полости рта.

Рак миндалины – фото:

Важно знать: Признаки рака горла у женщин

Для определения болезни врачи используют такие тесты:

Осмотр и анализ крови на рак, при которых онколог определяет признаки и симптомы.
Аспирационная биопсия, что предвидит удаление образца ткани под действием атмосферного давления.
Визуализирующие исследования включают:

ортопантомограмму ‒ панорамное изображение челюстных тканей, что диагностирует наличие опухолевого новообразования в костной системе;
компьютерную томографию, которая позволяет сделать детальные снимки области внутри рта и шеи;
магнитно-резонансная визуализация;
изображение ротовой полости с помощью позитронно-эмиссионной диагностики.

Терапия онкоформирования миндалин зависит от конкретной ситуации, выявленной после диагностики. Последующее лечение базируется на таких данных:

как глубоко онкологический процесс распространился в тканях миндалин;
выявляется ли опухоль в ближних лимфоузлах;
присутствуют ли раковые клетки в любых лимфатических узлах и органах.

В связи с постановкой этапа течения злокачественного процесса возможны следующие способы лечения:

Хирургия

Предвидит иссечение патологической горловой области, в которой содержится онкологическое новообразование. В зависимости от площади поражения, могут применяться такие варианты операций:

При небольшой опухоли возможна операция лазеротерапии.
Для значительно распространенного рака может потребоваться иссечение не только миндалин, но и близлежащих областей.
При наиболее распространенном раке миндалин удаляется сегмент мягкого неба или задней части языка. Хирург восстанавливает органы с помощью пластики.

Все виды лечения имеют побочные эффекты, которые стоит учитывать. Операция может вызвать:

припухлость в области шеи и утруднить дыхание. При этом хирург может сделать отверстие в трахее и облегчить состояние, пока рана не зажила;
некоторые операции на горло способны повлияют на речевую функцию.

Радиотерапия

Используется как:

самостоятельное лечение при небольших опухолях;
до или после операции при опухолях больших размеров.

Химиотерапия

Подразумевает применение противоопухолевых препаратов. Их можно использовать как дополнительное лечение перед основным, чтобы уменьшить размеры опухоли. В этом случае онкологи преимущественно рекомендуют “Цисплатин” и “Фторурацил”.

Фотодинамическая терапия

На сегодняшнее время также исследуются экспериментальные процедуры, например, такие как фотодинамическая терапия. При этом виде лечения принимается лекарство, которое концентрируется в раковых клетках. При использовании специального света оно активизируется и уничтожает опухолевые ткани.

Важно знать: Рак гланд: причины, лечение, прогноз, фото

При выявлении злокачественного образования миндалин врач предложит следующие терапевтические мероприятия:

На раннем этапе (I, II стадии) рекомендовано хирургическое иссечение или лучевое лечение. Этот этап означает, что опухоль небольших размеров и не распространилась за области миндалин. В некоторых случаях оба способа совмещаются с целью избежания рецидива.
При наличии более развитой стадии рака (III, IV), который распространился за пределы миндалин, возможно, потребуется усадка прежде, чем они будут удалены. Поэтому сначала применяется химическая или радиационная терапия.

Выживаемость и прогноз при раке миндалин прямо зависит от стадии рака:

Если рак сосредоточился только в миндалинах (I, II стадии) выживаемость становит 75 %;
При наличии метастаз в региональных лимфоузлах (III стадия) прогноз указывает уже на 48% пациентов, которые будут жить в течение, как минимум, 5 лет;
Если злокачественный процесс обнаружен в отдаленных участках (IV стадия) общая выживаемость составляет 20%.

Однако, следует учитывать, что большинство раковых образований миндалин выявляются на более запущенной стадии (III или IV). Это около 75 %.

Ротоглотка ‒ очень чувствительная область, в которой любые изменения быстро распознаются человеком. Рак миндалин , как и любой другой злокачественный процесс, не возникает внезапно, а требует времени для развития. Поэтому нужно быть очень внимательным и обращаться к врачу при любых подозрениях, чтобы не упустить ранний этап болезни.

Миндалины - это совокупность уплотнений лимфатических тканей, эти ткани выполняют функции иммунной защиты нашего тела. В организме человека несколько типов гланд, их различают по местоположению. В зависимости от возраста и развития организма некоторые миндалины практически атрофируются. А некоторые могут вызывать заболевания, такие как гиперплазия язычной миндалины или гиперплазия глоточной миндалины.

В случае влияния отрицательных факторов миндалины теряют защитную функцию и в них начинаются инфекционные процессы. Активизировавшаяся инфекция провоцирует увеличение размеров тканей миндалин, что приводит к ухудшению проходимости гортани, а это, в свою очередь, затрудняет дыхание. Дальнейшее развитие процесса может вызвать гипоксию, которая влияет на головной мозг. Она же может вызывать частые заболевания дыхательных путей и легких. Гиперплазия миндалин может быть вызвана вирусным возбудителем, аллергическим воздействием, а также хламидийной или микоплазменной инфекцией.

Лечение гиперплазии на ранних этапах осуществляется с помощью применения медикаментозных средств. Отечность и воспалительные процессы рекомендуется снимать противовоспалительными препаратами. Саму инфекцию лечат антибиотиками. В случае недостаточного эффекта от лечения или его отсутствия рекомендовано хирургическое вмешательство. Для повышения эффективности прописывают местные иммуностимулирующие препараты для профилактики. Почему возникает гиперплазия миндалин

Гиперплазия свойственна в основном детям, но иногда заболевание возникает в более старшем возрасте и по разным причинам:

Причиной заболевания может быть механическое повреждение горла. В таком случае кроме самих миндалин повреждениям подвергается гортань или рот.
Термическое повреждение может быть вызвано воздействием кипятка или агрессивных веществ. Кислота или щелочь приводит к химическому ожогу глотки. В таком случае требуется незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
Еще одной провоцирующей причиной иногда становится инородное тело, которые в во время трапезы повреждают лимфатическую ткань (рыбная кость, острые осколки костей).
Стоить помнить и о общем состоянии организма, его иммунной стойкости к разного рода инфекциям, так как именно она отвечает на агрессию окружающих факторов.
Провоцировать заболевание может продолжительное воздействие низких температур на горло при дыхание ртом, частые воспалительные заболевания органов дыхания, в том числе отголоски перенесенных заболеваний детства.

Косвенными причинами для возникновения гиперплазии глоточной миндалины принято считать неправильное питание, плохая экология, влияние вредных привычек, которые снижают защитные силы организма. Так же важную роль при увеличении миндалин играет нарушенный баланс гормонального фона, нехватка витаминов и повышенный радиационный фон. Началом развития гиперплазии миндалин является активация незрелых лимфатических клеток.

Учитывая то, что активизация роста лимфатической ткани чаще наблюдается у малышей, главной для родителей становится обнаружение проблемы, с последующими обращением к специалисту. Своевременная диагностика позволит в корне прекратить последующий рост миндалин и исключить дальнейшее развитие осложнений.

Часто заболевание протекает с воспалением не одного вида, а нескольких, к примеру, глоточных и язычной миндалины. Поэтому симптомы болезни имеют больший спектр проявлений, в отличии от увеличения одной миндалины. Гланды при пальпации чаще имеют среднюю плотность или мягкие, они обретают желтый или красноватый оттенок.

При активной фазе развития болезни увеличенные миндалины мешают нормальному процессу дыхания и проходу пищи. В результате возникают проблемы с дыханием, особенно в период сна или спокойствия. При формировании речи появляются незначительные проблемы, искажение голоса, неразборчивый говор и неправильное произношение. Нарушенное дыхание препятствует полноценной поставке кислорода к долям головного мозга, что чревато гипоксией. Появляется апноэ из-за расслабления мышц глотки. В добавок появляются проблемы с ушами, может развиться средний отит и нарушения слуха из-за тубарной дисфункции.

Помимо перечисленных проявлений возможно осложнения в виде простудных заболеваний, это вызвано вдыханием холодного воздуха при постоянном дыхании через ротовую полость. Отит может вызвать планомерное снижению слуха и другие заболевания среднего уха.

У малышей язычная миндалина планомерно развивается до подросткового периода, она находится в районе корня языка. После 15 лет она начинает обратный процесс и делится на две части. Случается, что это не происходит, а лимфатические клетки продолжают расти. Таким образом, гиперплазия миндалины увеличивается и растет между корнем языка и глоткой, что создает ощущение наличия инородного тела.

Подобные процессы могут длиться до 40 лет из-за развития наследственной аномалии. Симптомами увеличенных языковой миндалины считается сложность глотания, ощущение образования за языком, искажение голосового тембра, появление храпа и апноэ. Гиперплазия миндалины при нагрузках проявляется клокотанием, необоснованным кашлем и нехарактерным шумом. Медикаментозное лечение не всегда помогает, поэтому симптомы могут беспокоить годами.В определенных случаях появляется кровотечение из-за раздражения нервных окончаний гортани.

Первые два способа эффективны на ранних стадиях заболевания и наличии сильного иммунитета у человека. В случае такого лечения основой является местное воздействие на слизистую оболочку носоглотки и миндалины с помощью препаратов с широким спектром влияния на бактериальную флору. Наиболее распространенным способом является хирургическое вмешательство, или же - аденотомия.

Аденатомию так же часто применяют при рецидиве отитов, инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, добиваясь устранения очагов хронической инфекции. К сожалению, подобные действия не всегда решают проблемы носа и уха, потому, что удаление глоточных миндалин нарушает слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Учитывая это, хирургическое вмешательство подходит только при наличии истинной гиперплазии 2-3 степени.

Учитывая причины развития гиперплазии миндалин, стоит определить главные профилактические направления, которые дают возможность избежать заболевания или резко снизить вероятность его возникновения. Профилактика гиперплазии основывается на обеспечении благоприятных условий жизни. Это чистота в жилище, оптимальная влажность и температура. Так же необходимо придерживаться правильного питания, так как нехватка комплекса витаминов и минералов резко снижает защитную функцию организма человека.

Следите за тем, чтобы тепло одеваться в холодную пору, следить за дыханием через нос, для того чтобы холодный воздух не поступал в носоглотку, а проходил через нос хорошо увлажненным и подогретым. Отлично сказывается состоянии носоглотки укрепление организма путем закаливания и физических нагрузок. Так же советуют периодически посещать оздоровительные заведения, проводя комплексные процедуры, принимая витамины и минеральные элементы.

Профилактика гиперплазии подразумевает своевременное лечение заболеваний дыхательных путей, острых респираторных и воспалительных процессов. При наличии первых признаков болезни необходимо обратиться к специалисту, чтобы своевременно начать терапию и исключить хирургическое вмешательство или хроническую патологию. Положительный эффект, профилактики заболевания дают полоскания горла прохладной водой с морской солью. Поскольку возникновение гиперплазии свойственно в раннем возрасте, то целесообразно закалять детей.

Добрый день, уважаемые читатели! У вашего ребенка постоянно увеличенные гланды или аденоиды, он часто болеет, говорит в нос, храпит, сопит, нормально не дышит и жалуется на усталость? Скорее всего, причиной стала именно она – гиперплазия.

Патология очень опасная, диагностируется преимущественно у детей, часто провоцирует тяжелые осложнения на сердце, почки, мозг. Что с ней делать, как ее заметить вовремя, почему она развивается? Ответы найдете в статье!

Что это такое, что собой представляет вышесказанная гиперплазия миндалин у человека?

Это ненормальный процесс, при котором из-за увеличения количества клеток в лимфоидной ткани увеличивается диаметр миндалин (любых, например, небных, язычной, носоглоточных, глоточной).

Патология начинает развиваться преимущественно в детском возрасте (10-14 лет и около того), может давать осложнения на жизненно важные органы и нарушать процесс физического развития человека.

Если объяснять простыми словами, то из-за гиперплазии лимфоузлы (миндалины) начинают увеличиваться, перекрывают дыхательные пути, становятся очагом постоянного воспаления, перестают выполнять свои основные защитные функции, начинают гноиться и беспокоить.

Почему лимфоузлы у детей начинают аномально расти? Причин может быть несколько или всего одна какая-то, но зачастую болезнь провоцируется совокупностью факторов.

Причиной может быть отечность, возникшая вследствие воспалительной реакции на аллерген или инфекцию, а также физиология (у детей в возрасте 3-6-и лет лимфатические ткани активно растут), или травма, например, ожог либо укол рыбьей косточкой.

Не стоит забывать об аномалиях физического развития и опухолевидных новообразованиях (это рак), но, к счастью, эти причины наблюдаются гораздо реже, чем предыдущие.

Независимо от причины, болезнь нужно вовремя диагностировать и вылечить, иначе вполне могут развиться вышеописанные осложнения. А чтобы ее диагностировать, нужно знать симптомы.

Лимфоузлы становятся плотными, увеличиваются;

Их цвет может не меняться, а может варьироваться от бледно-желтого до ярко-красного оттенка;

На ощупь они рыхлые, эластичные;

Ребенок не может нормально дышать, глотать, храпит, часто болеет;

Наблюдается дисфония и шумное дыхание;

Появляется гнусавость, ребенку сложно формировать речь;

Начинается гипоксия из-за недостаточного поступления кислорода к мозгу;

Развивается отит и стойкое снижение слуха.

Определить, какие именно лимфоузлы увеличились, можно по следующим признакам:

1. Если гиперплазия миндалин затронула именно небные, тогда их будет видно, они увеличатся, могут периодически гноиться и покрываться налетом.

Часто болезнь развивается из-за неправильного дыхания через ротовую полость, которое бывает при наличии увеличенных аденоидов. Воспаленные небные лимфоузлы будут розовыми, гладкими, на них будут видны лакуны из-за рыхлой консистенции.

2. Если пострадала язычная миндалина, что чаще всего происходит у подростков в возрасте 14-16-и лет, когда отмечается ее максимально активное развитие (она делится на две половины), тогда она может вырасти до таких размеров, что полностью перекроет пространство между корнем языка и глоткой.

Из-за этого возникнет постоянное ощущение инородного предмета во рту, а также поменяется голос, появится храп и апноэ.

Данные патологические процессы могут продолжаться даже у взрослых до 40 лет и все это время симптомы будут ощутимыми.

3. При поражении носоглоточных лимфоузлов (аденоидов) развивается постоянная заложенность носа с сильными выделениями, которые перекрывают носовые проходы.

Такое часто случается у детей в возрасте от 3-х лет. Увеличенные аденоиды портят голос, мешают нормально дышать, деформируют лицо, приводят к храпу и апноэ, снижают слуховую функцию.

Поэтому такие лимфоидные ткани лучше сразу удалять, по мнению детских врачей, в том числе и Комаровского.

4. Увеличение глоточной миндалины диагностируется чаще всего и именно в возрасте до 14-и лет, так как именно она развивается быстрее всех лимфоузлов глотки.

Отличить болеющего от здорового человека можно даже по внешнему виду – у него постоянно открыт рот, приподнята верхняя губа, лицо вытянутое и сильно отекшее, как на фото. Остальные симптомы мало чем отличаются от вышеописанных (проблемы с дыханием, храп, частые простуды и т.д.).

Что это такое, что собой представляет вышесказанная гиперплазия миндалин у человека?

Из-за гиперплазии лимфоузлы (миндалины) начинают увеличиваться, перекрывают дыхательные пути, становятся очагом постоянного воспаления, перестают выполнять свои основные защитные функции, начинают гноиться и беспокоить.

Почему так происходит?

Основные симптомы

Лимфоузлы становятся плотными, увеличиваются;
Их цвет может меняться от бледно-желтого до ярко-красного оттенка;
На ощупь они рыхлые, эластичные;
Ребенок не может нормально дышать, глотать, храпит, часто болеет;
Наблюдается дисфония и шумное дыхание;
Появляется гнусавость, ребенку сложно формировать речь;
Начинается гипоксия из-за недостаточного поступления кислорода к мозгу;
Развивается отит и стойкое снижение слуха.

Определить, какие именно лимфоузлы увеличились, можно по следующим признакам:

1. Если гиперплазия миндалин затронула именно небные, тогда их будет видно, они увеличатся, могут периодически гноиться и покрываться налетом.
Часто болезнь развивается из-за неправильного дыхания через ротовую полость, которое бывает при наличии увеличенных аденоидов. Воспаленные небные лимфоузлы будут розовыми, гладкими, на них будут видны лакуны из-за рыхлой консистенции.
2. Если пострадала язычная миндалина, что чаще всего происходит у подростков в возрасте 14-16-и лет, когда отмечается ее максимально активное развитие (она делится на две половины), тогда она может вырасти до таких размеров, что полностью перекроет пространство между корнем языка и глоткой.
Из-за этого возникнет постоянное ощущение инородного предмета во рту, а также поменяется голос, появится храп и апноэ.
Данные патологические процессы могут продолжаться даже у взрослых до 40 лет и все это время симптомы будут ощутимыми.
3. При поражении носоглоточных лимфоузлов (аденоидов) развивается постоянная заложенность носа с сильными выделениями, которые перекрывают носовые проходы.
Такое часто случается у детей в возрасте от 3-х лет. портят голос, мешают нормально дышать, приводят к храпу и апноэ, снижают слуховую функцию.
Поэтому такие лимфоидные ткани лучше сразу удалять, по мнению детских врачей, в том числе и Комаровского.
4. Увеличение глоточной миндалины диагностируется чаще всего и именно в возрасте до 14-и лет, так как именно она развивается быстрее всех лимфоузлов глотки.

Что делать, как лечить?

Некоторые вам скажут, что ничего не нужно делать, что ребенок якобы перерастет и все потом будет нормально. А я вам скажу, вышеописанная проблема сама не проходит!

Ее нужно лечить и чем раньше, тем лучше! И как же лечится гиперплазия миндалин? Все зависит от степени тяжести болезни, от наличия осложнений и других особенностей.

Для лечения нужен комплексный подход, включающий в себя:

Медикаментозную терапию;
Физиотерапию;
Иногда даже операцию по удалению.

Лечение всегда (кроме запущенных случаев) начинается с медикаментозной терапии. Если болезнь легкая (1 степень тяжести), тогда назначают растворы для полоскания, например, прижигающие и вяжущие, а именно раствор танина, а также антисептики и антибиотики, при необходимости.

Кроме того, нужно пройти курс физиотерапевтических процедур, а именно таких: ультразвук, озон, СВЧ, УВЧ.В случаях 2 степени и особенно 3 степени гиперплазии прибегают к хирургическим разнотипным операциям.

Сейчас все чаще назначаются операции по частичному удалению пораженных тканей – прижигание лимфоузлов , серебром, азотом.

Подробнее о таких процедурах вы можете почитать в отдельных статьях на данном сайте.

Если ничего не помогает, лимфоидная ткань продолжает расти, тогда целесообразно провести полное удаление пораженных тканей.

Ну вот и все, дорогие читатели. Надеюсь, вы нашли ответы на все свои вопросы. Прочитанным делитесь с друзьями в социальных сетях, а также подписывайтесь на наши обновления. Берегите здоровье и лечитесь вовремя, но только не сами, а с помощью врачей.

Всегда обращайтесь в больницу, если что-то беспокоит, так как самолечение зачастую ни к чему хорошему не приводит. Удачи вам! До новых встреч!

Гипертрофия нёбных миндалин (гипертрофический тонзиллит), подобно гипертрофии глоточной миндалины чаще возникает в детском возрасте как проявление общей лимфатической конституции. В гипертрофированных миндалинах в большинстве случаев отсутствуют воспалительные изменения.

Классификация гипертрофии небных миндалин

Выделяют три степени гипертрофии небных миндалин. При I степени гипертрофии нёбные миндалины занимают наружную треть расстояния от небной дужки до средней линии зева, при II степени занимают 2/3 этого расстояния и при III степени миндалины соприкасаются друг с другом, а иногда заходят друг за друга,

По этиопатогенетическому признаку выделяют три формы гипертрофии небных миндалин: гипертрофическую, воспалительную и гипертрофически-аллергическую.

Отмечают многообразие факторов, приводящих к гипертрофии нёбных миндалин.

1- У детей до 3 лет существует Т-хелперная недостаточность, не позволяющая обеспечить адекватную дифференцировку В-лимфоцитов в плазмоциты и, соответственно, продукцию полноценных антител. Нарушения в иммунной системе в результате частых инфекционных заболеваний на фоне физиологического иммунодефицита у детей раннего возраста, постоянная антигенная бактериальная и вирусная стимуляция приводят к компенсаторному увеличению лимфоидной ткани. Критическим периодом становления иммунологической реактивности ребёнка считают возраст 4-6 лет. соответствующий наибольшему количеству проводимых профилактических прививок.

2- Гипертрофию нёбных миндалин определяют как проявление особой иммунопатологической предрасположенности детского организма в виде лимфатического диатеза (лимфатизма), в основе которого лежит наследственная склонность к недостаточности лимфоидной системы.

3- Истинную гипертрофию лимфоидной ткани миндалин рассматривают как основной признак лимфатического диатеза, вызывающего увеличение числа лимфатических клеток, различных по своей структуре и функции.

4- Основное значение в формировании гипертрофии нёбных миндалин придают возникающим в лимфоидной ткани миндалин аллергическим реакциям, что подтверждает обнаружение в удалённых фрагментах гипертрофированных миндалин большого числа тучных клеток в различных стадиях дегрануляции, плазматизации лимфоидной ткани и больших скоплений эозинофилов.

Гипертрофия нёбных миндалин - обратимый процесс, у подростков начинается возрастная инволюция лимфоидной ткани.

Гипертрофия нёбных миндалин часто сочетается с гипертрофией всего глоточного лимфоидного кольца, особенно с гипертрофией глоточной миндалины.

Резко увеличенные нёбные миндалины выглядят по-разному. Они могут быть на ножке, слабо примыкающими к нёбным дужкам, с гладкой поверхностью, свободными лакунами. Чаще увеличенные нёбные миндалины бывают плотно-эластической консистенции; в некоторых случаях они распластаны, мягкой консистенции, с развитым нижним полюсом, без признаков воспаления и спаянности с нёбными дужками, имеют бледно-желтоватый или ярко-розовый цвет, окаймлены нёбными дужками и треугольной складкой снизу, лакуны обычного строения, не расширены.

Гистологически определяют преобладание гиперплазии лимфоидной ткани с увеличением площади фолликуллов и числа митозов при отсутствии макрофагов и плазматических клеток.

При выраженной гипертрофии нёбные миндалины служат существенным препятствием для дыхания и глотания, что приводит к выраженной дисфонии, дисфагии и шумному дыханию. Затруднено формирование речи, бывает выражена гнусавость и неразборчивость речи, неправильное произношение некоторых согласных. Развитие дисфонии объясняют изменением формы резонирующих полостей (надставной трубки), а также ограничением подвижности мягкого нёба, особенно при интрамуральной гипертрофии нёбных миндалин, когда значительная масса их скрыта в глубине дужек. Характерны беспокойный сон в связи с гипоксией, храп во сне, приступы обструктивного апноэ вследствие расслабления мышц глотки, ночной кашель. Вследствие тубарной дисфункции нарушается слух, формируется экссудативный средний отит.

Хирургическое лечение гипертрофии небных миндалин

В большинстве случаев гипертрофированные части нёбных миндалин удаляют одновременно с аденоидами. Тонзиллотомию производят при помощи тонзиллотома Матье, представляющий собой специальное устройство, состоящее из кольцевидного ножа, двойного «гарпуна» для фиксации небной миндалины, одной неподвижной ручки для I пальца и двух подвижных для II и III пальцев, натяжение которого приводит в движение нож тонзиллотома, срезающего небную миндалину.

Тонзиллотомия при помощи тонзиллотома Матье производится следующим образоом. После аппликационной анестезии какой-либо из зажимов с кремальерой продевают в кольцевидный нож и плотно зажимают им свободную часть миндалины; кольцо ножа нанизывают на миндалину как можно глубже и вкалывают в ее тело «гарпун», затем быстрым движением отсекают миндалину. Если миндалина спаяна с дужками, то предварительно их отсепаровы-вают от тела миндалины, чтобы они не были повреждены во время тонзиллотомии, а далее поступают как сказано выше. Кровотечение при этом вмешательстве незначительное и быстро останавливается обычным прижатием ватного шарика к раневой поверхности.

86. Аденоиды - патологически увеличенная глоточная (носоглоточная) миндалина, вызывающая затруднение носового дыхания, снижение слуха и другие расстройства. Разращения миндалины обусловлены гиперплазией её лимфоидной ткани.

Патологическая гиперт рофия лимсроидной тканц - гипертрофия аденоидов встречается чаще у детей в возрасте от 2 до 8 лет. Гипертрофия небных и глоточной миндалин свой ственна детям младшего возраста как проявление общей гиперплазии лимфо идной ткани и защитны* реакций организма.

Этиология неизвестна. Предрасполагающими фак торами могут быть воспалительные заболевания глотки, различные детские инфекционные заболевания, эндокринные нарушения, гиповитаминозы, ано малии конституции, неблагоприятные социальные и бытовые условия и дру гие воздействия, снижающие реактивность организма.

Аденоиды (adenoidis), или гиперплазия глоточной миндалины, I степени - миндалины прикрывают верхнюю треть сошника; II степени - прикрывают по ловину сошника; III степени - прикрывают сошник полностью, доходят до уровня заднего конца нижней носовой раковины

Аденоиды у большинства детей формируют аденоидный тип лица (habitus adenoideus): апатичное выражение и бледность лица; полуоткрытый рот; сглаженность носогубных складок; небольшой экзофтальм; отвисание нижней челюсти.У детей замедляется рост, нарушается формирование речи, дети отстают в физическом и психическом развитии. Голос теряет звучность, появляется гнусавость; снижено обоняние. Увеличенные аденоиды препятствуют нормальному дыханию и глотанию. Выделения из носа при постоянном насморке вызывают раздражение кожи преддверия носа и верхней губы. Сон беспокойный, с открытым ртом, сопровождается храпом. Рассеянность, ослабление памяти и внимания отражаются на успеваемости в школе.

Лечение. При гипертрофии небных миндалин применяют физические методы, климатическое и общеукрепляющее лечение.

При резком увеличении небных миндалин и безуспешности консервативной терапии их частично удаляют (тонзиллотомия), в большинстве случаев одновременно с удалением аденоидов.

Операция производится амбулаторно под местной анестезией.Консервативное лечение аденоидов обычно малоэффективно, а применяемые при этом физиотерапевтические процедуры способствуют активизации их роста.

Своевременное удаление аденоидов {аденотомия) устраняет раздражающее действие на миндалины инфицированной слизи из носоглотки, восстанавливается носовое дыхание, что нередко приводит к уменьшению миндалин

87. Показания к аденотомии : частые простудные заболевания, резкое нарушение носового дыхания, гипертрофия аденоидов II и III степени (а при поражении уха - также аденоиды I степени, поскольку необходимо освобождение устья слуховой трубы), рецидивирующие и хронические трахео-бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, рецидивирующие и хронические заболевания околоносовых пазух, тугоухость, секреторные, рецидивирующие и хронические отиты, нарушение речи, психоневрологические и рефлекторные расстройства (энурез, эпилептиформные расстройства).

88. Острый ларингит - острое воспаление гортани обычно вторичного происхождения и сочетается с заболеваниями носоглотки или нижних дыхательных путей (восходящее и нисходящее инфицирование).

Распространенность. Острый ларингит чаше наблюдается у детей старшего возраста.

Этиология. Развитию заболевания способствуют вдыхание холодного воздуха через рот, питье холодной воды при перегревании тела, перенапряжение голосового аппарата, вирусная или бактериальная инфекция

Классификация. Различают разлитой (диффузный) и ограниченный острый ларингит.

Клиническая характеристика. Заболевание обычно начинается постепенно, без повышения температуры тела или с субфебрильной температурой и при общем удовлетворительном состоянии, но может начинаться и внезапно.

Острый ларингит сопровождается резко выраженной гиперестезией гортани. Больные жалуются на ощущение сухости, жжения, першения, саднения в горле, сухой мучительный судорожный кашель. Иногда появляется болезненность при глотании. Голос становится грубым, наблюдается охриплость или афония, утомляемость голоса. Сухой кашель сменяется влажным, со значительным отделением сначала слизистой, а затем слизисто-гнойной мокроты.

При диффузной форме заболевания при ларингоскопии определяют рассеянную гиперемию и набухлость слизистой оболочки гортани.

При ограниченной форме эти изменения наблюдаются на голосовых складках, в межчерпаловидном или подголосовом пространстве. На фоне гипере-мированной слизистой оболочки видны расширенные поверхностные кровеносные сосуды

При геморрагической форме ларингита в слизистой оболочке выявляются кровоизлияния, при фибринозной - налеты фибрина. При отторжении эпителия образуются эрозии. Отек выражен незначительно и затрудненного дыхания, как правило, не наблюдается.

Отвлекающая терапия (горчичники на шею, грудную клетку, к икроножным мышцам, сухая горчица в носки у детей младшего возраста, согревающий компресс на шею),

Физиотерапия: УВЧ-терапия, паровые или аэрозольные ингаляции 2-3% раствора соды, хлорэтона, сосудосуживающих средств, у детей старше 5 лет - 0,5% раствора ментола, ингаляции фитонцидов (лук, чеснок, хвоя), готовые формы аэрозолей (каметон, ингакамф, ингалипт, камфомен).

Препараты, успокаивающие кашель, и отхаркивающие средства. У детей старшего возраста делают вливания в гортань (инсталляции) 1-1,5 мл 0,25-0,5% раствора ментола в персиковом или оливковом масле.

При ларингитах инфекционного происхождения в лечебный комплекс включают антибиотики и сульфаниламидные препараты. При затяжном течении заболевания назначают малые дозы Йода в виде микстуры или внутримышечно по 0,3-1,0 мл 2-3% раствора йодида натрия 3-4 раза в день либо внутривенно 10% раствор по 5-10 мл на одно вливание

89.Есть два вида крупа , которые выделяют врачи: дифтерийный истинный и дифтерийный ложный. Оба они могут привести к появлению характерного кашля и возникновению затруднений в процессе дыхания. Но есть, однако, между двумя видами крупов различия в симптомах. Наиболее главное отличие состоит в следующем:

Дифтерия развивается постепенно, в гортани ребенка медленно начинают возникать плотные пленки. По мере того, как пленки увеличиваются, дыхание становится все более и более затрудненным, отмечается увеличение лимфоузлов, а температура тела поднимается достаточно высоко. В ситуации, когда у ребенка развивается приступ ложного крупа, все начинается довольно внезапно и протекает быстро. Возникает нарушение дыхания из-за очень сильного отека слизистой оболочки дыхательных путей.

Лечение. Подскладочный ларингит проходит бесследно в результате лечения, направленного на ликвидацию отечно-воспалительного процесса и восстановление дыхания.

Помещение, где находится ребенок, часто проветривают, в условиях стационара проводится оксигенотерапия. Для увлажнения воздуха в комнате развешивают мокрые простыни, кипятят воду с камфорой или листьями эвкалипта.

Проводят дегидратационную, гипосенсибилизирующую, седативную и рефлекторную (отвлекающую) терапию (горчичники, горчичные обертывания, ножные горчичные или горячие ванны). Применяют ингаляционную терапию (ингаляции аэрозолей противоотечного действия, щелочных растворов, гидрокортизона). При быстро нарастающей асфиксии глюкокортикоиды вводят внутривенно.