Сильная боль во время месячных внизу живота. Что делать, если сильно болит живот при месячных

Достигнув репродуктивного возраста, каждая девушка сталкивается с таким неизбежным явлением, как менструальный цикл и месячные.

Менструальный цикл – ежемесячно повторяющийся, циклический процесс созревания яйцеклетки в яичниках и эволюционного изменения слизистой оболочки матки под влиянием половых гормонов. Как правило, месячные приходят в 12-14 летнем возрасте. Первые менструации носят название менархе.

Месячные – физиологическое «кровотечение» из половых путей, возникающее после отторжения функционального слоя эндометрия, под влиянием половых гормонов (прогестерона), если не происходит процесс оплодотворения.

Процесс овуляции – выход «дозревшей» яйцеклетки из яичника в момент максимальной концентрации эстрогенов в крови, происходящий примерно в середине цикла (на 14-17 день).

Однако, очень часто у многих девушек и женщин, месячные проявляются не только кровянистыми выделениями из половых, а также различными болезненными ощущениями. По статистическим данным, на приеме у гинеколога около 60% пациенток предъявляют жалобы на различные болевые ощущения, а у каждой 5 из них болит живот при месячных.

Почему месячные могут быть болезненными?

Возникновение болевого синдрома, связанного с менструациями носит название альгодисменорея (далее АДМ).

АДМ – это синдром, регулярно возникающих болевых ощущений у женщин в различные возрастные периоды, на фоне патологии различного характера (эндокринной, обменной, неврологической). АДМ может возникнуть в виде самостоятельного заболевание, или же, как сопутствующий синдром гинекологического заболевания. В зависимости от того, почему возникает АДМ, ее можно разделить на первичную и вторичную.

Первичная альгодисменорея

Существует как самостоятельный диагноз, и она не связанна с патологией и анатомическими нарушениями в женском организме. Данное заболевание присущее девушкам младших возрастных групп, только вступивших в фазу полового созревания, как правило, возникновение АДМ происходит через год и более после возникновения менархе. На данное время точные причины этого явления не установлены. Так почему же она возникает?

• худощавое телосложение;
• высокая нервная возбудимость;
• дисбаланс гормонального компонента (избыток простагландинов, снижение уровня прогестерона).

Диагностика первичной АДМ:

• отсутствие структурных изменений, при исследовании (гинекологический осмотр, УЗИ);
• характерный вид девушек: молодые, астенической конституции, вегетососудистые нарушения, эмоциональная лабильность;
• характерное время возникновения (после менархе).

Лечебная тактика

Терапия первичной АДМ должна быть комплексной, то есть сочетать в себе медикаментозные и не медикаментозные методы.

• здоровый образ жизни, массажи, физиотерапевтическое лечение;
• витаминотерапия в дни месячных;
• использование травяных успокоительных средств (персен, валериана);
• болеутоляющие и спазмолитические препараты в тяжелых случаях (спазмолгон, но-шпа, индометацин, ибупрофен);
• прием гормональных средств с 5 по 25 дни цикла, с большим содержанием гестагенного компонента, на протяжении 3-4 месяцев.

Вторичная альгодисменорея

Выступает в роли отдельного симптома конкретного заболевания. Вторичная АДМ присуща женщинам в возрасте старше 30-35 лет.

Почему возникает вторичная АДМ?

• эндометриоз – доброкачественное заболевание, характеризующееся чрезмерным разрастанием ткани эндометрия за пределами полости матки;
• аденомиоз – разновидность эндометриоза, проявляется прорастанием ткани эндометрия в мышечный слой матки.
• наличие миом и полипов в полости матки;
• аномалии анатомического строения и развития половых органов (инфантильная матка);
• АДМ на фоне травм, проведенных раннее хирургических операций, абортов, сложных родов, кюретажа;
• острые и хронические воспалительные гинекологические заболевания (эндометрит, сальпингоофарит, аднексит).

Проявления вторичной АДМ:

• болевой синдром разделяется на несколько степеней:

1. Легкая степень – наличие умеренных тазовых болей в период месячных. Обезболивающие не нужны.
2. Средняя степень – характеризуется болями умеренной интенсивности, более продолжительными, которые приводят к легкому истощению нервной системы. Требуются обезболивающие.
3. Тяжелая степень – характеризуется мучительными, невыносимыми болями. Самостоятельное обезболивание не приносит эффекта.

Диагностика вторичной АДМ:

• гинекологический осмотр;
• гистероскопия, кольпоскопия;
• лабораторные анализы: ПЦР, мазок из шеечного канала, уретры, влагалища, посев мазка;
• анализ крови на содержание женских половых гормонов.

Лечебная тактика

Терапия вторичной АДМ в первую очередь направлена на излечение основного заболевания, устранение болей – второй момент.

• лечение гинекологической патологии консервативными и хирургическими методами;
• обезболивающие препараты;
• гормональные препараты (жанин, фемоден, мерсилон и др.).

Почему возникает задержка менструаций, и сильно болит живот?

Сильные боли внизу живота, сопровождающиеся задержкой месячных могут быть вызваны:

• эктопическая (внематочная) беременность;
• угроза выкидыша ;
• приближением дисфункционального маточного кровотечения;
• кровоизлиянием кисты яичника;
• спаечным процессом в полости матки.

Эктопическая беременность – острая гинекологическая патология, при которой происходит развитие зародыша вне полости матке (в шейке матки, в маточных трубах или яичнике). Способствующие факторы: воспалительные гинекологические заболевания, перенесенные операции на матке, эктопическая беременность в анамнезе, эндометриоз. Само собой, такая беременность не является нормальной и при несоответствии размеров плода и анатомической области, где она развивается, происходит неминуемое ее прерывание (в виде разрыва органа или же абортирования плодного яйца в брюшную полость).

Проявления внематочной беременности по типу разрыва органа:

• задержка месячных и положительный тест на беременность;
• внезапно возникшие, очень сильные боли в животе с одной стороны, иррадиирущие в поясницу, плече, лопатку;
• прогрессирующее ухудшение состояния с обмороками и потерей сознания;
• признаки кровотечения: бледность, низкое давление, частый и слабый пульс.

Проявления внематочной беременности по типу абортирования плодного яйца:

• тоже задержка и положительный тест;
• волнообразные боли с одной из сторон, по характеру боли тянущие, схваткообразные;
• возможны в виде «мазни»;
• внутреннее кровотечение – очень частое осложнение.

Что необходимо делать?

Немедленная госпитализация и хирургическое лечение.

Угроза выкидыша – предшествующее самоаборту состояние, если не будет вовремя оказана помощь.

Проявления:

• задержка месячных, сопровождающаяся слабовыраженной ноющей или тянущей болью внизу живота и в крестцовой области;
• при усилении болей и появлении кровянистых выделений из влагалища можно говорить о начавшемся прерывании беременности

Что необходимо делать?

Требуется госпитализация в немедленном порядке. При угрозе аборта и начавшемся выкидыше возможно сохранение беременности. В неблагоприятных случаях назначают лечебное выскабливание матки.

Дисфункциональное маточное кровотечение – это гинекологическое заболевание, возникающее на фоне дисбаланса половых гормонов, и проявляется болями внизу живота и кровянистыми выделениями из половых путей. Регулярность месячных нарушается, возможна их задержка.

Что необходимо делать?

Обратится за помощью к гинекологу. Лечение состоит из приема гормональных препаратов.

Геморрагические кисты яичника

Проявления:

• задержка менструаций;
• тянущие боли и дискомфорт в животе, как правило, с одной из сторон;
• очень часто осложняются апоплексией (кровоизлияние) яичника.

Что нужно делать?

Госпитализация и хирургическое лечение.

Спайки в полости матки. Образование соединительнотканных спаек в полости матке носит название синдром Ашерамана. Причины возникновения этого синдрома: последствия гинекологических манипуляций (аборты, выскабливания), перенесенное раннее воспаление (эндометрит).

Проявления синдрома Ашермана:

• задержка менструаций, если спайки полностью перекрывают выход из полости матки;
• нарастание с последующим появлением очень сильных болей из-за нарастающего скопления крови в полости матки (гематометра).

Что необходимо делать?

Хирургическое лечение – единственный выход.

Начиная с момента полового созревания и в течение длительного времени, девушки ежемесячно вынуждены терпеть дискомфорт, связанный с менструациями.

Некоторые женщины спокойно переживают этот период, но многие с ужасом ожидают эти неприятные дни в связи с сильными болями. При болезненных ощущениях во время месячных нарушается сон, появляется раздражительность, теряется работоспособность, этот период очень мешает нормальному течению жизни. Почему болит живот при месячных? Этому может быть несколько причин, которые не следует оставлять без внимания. Иногда боли сопровождаются сильными кровотечениями, такие признаки нельзя оставлять без внимания, боли в животе при месячных нередко являются следствием серьезных проблем.

Для начала необходимо разобраться, что такое месячные.

Менструации – это отторжение слизистой оболочки стенок матки, происходит после созревания яйцеклетки в фолликуле яичника, которая покидает организм женщины с кровяными выделениями. Такой процесс происходит один раз в месяц и является составляющей частью менструального цикла, сопровождается сокращением матки, поэтому иногда болит живот при месячных. Когда все половые органы работают нормально, неприятных ощущений вызывающих боль нет, следовательно, сильные боли в этот период говорят о проблемах женского организма.

У молодых девушек болезненные ощущения перед месячными и во время них до окончательного формирования менструального цикла считаются нормой, гинекологи повода для паники в этом случае не видят и рекомендуют придерживаться некоторых правил: диеты, выполнять легкие физические упражнения для улучшения настроения. А вот если со временем боли не прекращаются и продолжают ежемесячно преследовать на протяжении долгого времени, следует посетить гинеколога и пройти обследование. К такому состоянию может привести ряд причин:

1. Гормональный сбой. При неправильной выработке тканями матки женских гормонов происходит дисбаланс, это провацирует сильные болезненные ощущения, иногда сопровождающиеся ознобом и головной болью, еще эта проблема вызывает тошноту и рвоту.
2. Нарушение активности щитовидной железы. В этом случае необходимо лечение под наблюдением врача.
3. Воспаления яичников могут быть причиной болей во время месячных. Инфекционные заболевания, передаваемые половым путем, поражают органы, в результате чего возникают воспалительные процессы. Для решения такой проблемы необходима помощь специалиста, должно быть назначено адекватное лечение.
4. Воспаления могут быть вызваны переохлаждением, что тоже сопровождается болезненными месячными, помощь врача в таком случае необходима.
5. При неправильном положении матки создается сильное давление на нервные центры и возникает боль.
6. Кисты на яичниках, миома или рак матки вызывают сильные боли, может открыться кровотечение, необходимо обследоваться у гинеколога и получить должное лечение.

Боли перед месячными чаще всего испытывают молодые нерожавшие девушки. После родов нормализуется гормональный фон, сильные боли при месячных утихают, но случается так, что и родившие женщины мучаются во время менструаций.

Если со временем боли не проходят, ежемесячно болит живот, наблюдается нарушение менструального цикла – есть повод обратиться к специалисту для клинического обследования. Необходимо пройти обследование на отсутствие инфекций передаваемых половым путем и вызванных ими воспалений, при необходимости пройти ультразвуковое исследование. Иногда болит живот во время месячных вследствие серьезных заболеваний половых органов. Возможно наличие опухолей и кисты яичников.

Беременность

Отсутствие своевременных месячных может говорить не только о нарушении цикла. Болезненные ощущения в виде спазм могут быть связаны с оплодотворением яйцеклетки и развитию эмбриона. Иногда болит живот при беременности как при месячных потому, что матка находится в тонусе. В этом случае необходима помощь специалиста потому, что это является угрозой потери ребенка. Особенно часто такое состояние возникает в первые месяцы после зачатия. Врачи в таких случаях назначают лечение для ее сохранения препаратами способными снизить тонус матки и укрепить организм.

Если в этом случае часто болит низ живота так же как при месячных, иногда боли сопровождаются сукровичными выделениями, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, следует срочно обратиться к врачу.

Угроза прерывания беременности может произойти из-за стрессов, переутомлений, если организм женщины ослаблен или перенес инфекционное заболевание.

Повышенный тонус матки на пятом и шестом месяце может привести к выкидышу, что представляет серьезную опасность и для ребенка (он еще не совсем сформировался и не готов к жизни вне материнской утробы) и для мамы (возможна большая потеря крови и летальный исход).

Кроме того, беременность вне матки вызывает болезненные ощущения. Это случается у женщин с узкими маточными трубами. Яйцеклетка не может проникнуть в матку, и оплодотворение происходит в трубе. Такая беременность чаще всего прерывается оперативным путем, так как эмбрион не может нормально развиваться. Как правило, этот диагноз часто выражается определенными состоянием, кроме боли в животе может подниматься температура, появляться тошнота и рвота, головокружение, общее недомогание и головные боли.

Если заболеваний женских половых органов не имеется, менструации не вызывают сильных болей. Болит живот перед месячными зачастую по причине воспалительных процессов. Кроме этого боли перед месячными иногда вызваны неправильной работой желез внутренней секреции, вырабатывающих гормоны.

Многие женщины, принимающие гормональные противозачаточные препараты испытывают сильные боли перед месячными. Гормоны стимулируют сокращения матки, что вызывает неприятные ощущения, противозачаточная спираль может явиться причиной болей.

Случается, что боль перед месячными вызвана сильным давлением на нервные центры брюшной полости.

Возможны болезненные ощущения при варикозном расширении вен, спайках. Эти ощущения не имеют отношения к менструальному циклу, но в момент месячных могут усиливаться.

Для того чтобы выяснить истинную причину болезненных месячных необходимо пройти обследование.

После менструации у некоторых женщин возникают тянущие боли. Причиной тому, что болит живот после месячных, являются активные маточные сокращения. Дело в том, что у каждой женщины длительность цикла, как и месячные индивидуальны, имеют разную продолжительность. Месячные могут длиться от трех до семи дней. В некоторых случаях после окончания месячных болевые ощущения продолжаются еще несколько дней. Особенно подвержены этому девушки с низким болевым порогом. Матка продолжает сокращаться еще несколько дней, поэтому боли присутствуют после месячных.

После аборта или выкидыша возникновение продолжительной боли может говорить о воспалительном процессе, в этом случае нельзя откладывать визит к врачу, иначе это может повлечь серьезные нарушения работы половых органов.

Некоторые женщины после 35 лет страдают нарушенным гормональным фоном, из-за этого после месячных возникают боли в животе, пояснице, области малого таза, боль отдает в ноги и промежность.

Очень сильные боли по прошествии кровянистых выделений испытывают женщины с загибом матки, который создает сильное давление в области брюшной полости. В этом случае женщинам рекомендуется проконсультироваться у врача.

Болезненные менструации испытывают около 30% женщин. Иногда причины кроются в заболеваниях половых органов или гормональном дисбалансе. Если имеются сомнения по поводу здоровья, следует посетить гинеколога и пройти обследование. Не стоит запускать лечение, чтобы не допустить непоправимых последствий. Проблемы женских органов, сопровождающиеся болезненными ощущениями, могут привести к бесплодию.

Если никаких проблем со здоровьем нет, а боли все равно присутствуют не стоит их терпеть.

Многие лекарственные препараты способны помочь избавится от таких болей, но следует помнить, что чрезмерный прием медикаментов может негативно отразиться на других внутренних органах в первую очередь от них может пострадать печень.

Прежде чем принимать обезболивающие препараты следует попробовать более мягкие приемы избавления от болезненных ощущений.

• Применение легкого массажа живота поможет облегчить сильную боль. Совершая легкие вращательные движения ладонью по часовой стрелке, можно легко снизить давление на нервные центры, расположенные в брюшной полости.
• Хорошо снимает боль в животе отдых, на боку поджав колени к груди, так называемая поза эмбриона. Находясь в такой позе нервные центры брюшной полости, греются, тело расслабляется, боль утихает.
• Теплая грелка или прием теплого душа в течение 10–15 минут снимут сильную боль и расслабят мышцы тела.

• Сон – лучшее лекарство. Продолжительный сон и минимум физических нагрузок улучшат самочувствие во время месячных.
• В этот период рекомендуется придерживаться диетического питания. Не желательно употреблять жирную, острую пищу, молочные продукты, фрукты способные вызывать брожение, так как это может привести к ощущению тяжести и вздутию живота, что усугубит болезненные ощущения. Легкая пища: нежирные супы, тушеные овощи, чай, в течение семи дней помогут значительно облегчить боли внизу живота.

• Отвар из трав не только успокаивает, но и способствует утиханию болезненных ощущений, кроме того, ароматные травы поднимут настроение, что также необходимо при менструациях. Такие средства следует принимать с осторожностью, особенно если есть возможность беременности в таком случае желательно не экспериментировать.
• Физические упражнения и дыхательная гимнастика способствуют расслаблению мышц, хорошо успокаивают, и снижают боль.

Во время менструаций, сопровождающихся болью, рекомендуется использовать комплекс мер направленных на избавление от болей.

Если возникают сомнения по поводу нормального менструального цикла стоит посетить врача. Гинекологические заболевания требуют лечения, при игнорировании таковых могут возникать осложнения вызывающие боль. Такие проблемы могут привести к последствиям, которые трудно излечит медикаментами, возможны миомы, кисты, рак матки и бесплодие, поэтому посещать гинеколога следует регулярно.

Почему болит живот в период месячных? Могут ли менструальные боли при месячных быть симптомом гинекологической патологии? Мышечный слой матки во время менструации часто сокращается - вызывая боль при месячных. Почему при месячных болит живот? Болит живот во время месячных - читайте ниже. Тянущая боль в низу живота при месячных связана с сокращением мышечного слоя матки. При частых и сильных болях во время месячных необходимо обратиться к врачу гинекологу на консультацию. Так почему же болит низ живота при месячных? Причиной этой сильной боли при месячных может являться дисменорея, альгодисменорея (болезненные менструации). Основной симптом болезненных месячных - боли и мышечные спазмы в нижней части живота.

Причины болей (болезненной менструации) во время месячных

Матка во время менструации ритмически сокращается с целью того, чтобы изгнать все, отслужившее свой срок да ненужное. У некоторых женщин в абдоминальный полости болевые рецепторы весьма чувствительные, и они реагируют болью на всякое сокращение. А у кого-то матка расположена по-своему отклонена назад, и тогда она давит на нервные центры, что вызывает чувство тяжести в нижней части живота, ломоту в крестце и пояснице.

Активность матки и женская гиперестезия порядком зависят от гормонального фона. При увеличенном количестве гормона эстрогена, которое чаще отслеживается у женщин после 30 лет, месячные не только болезненные, но и весьма обильные и длинные. Если прыгают все гормоны, в таком случае ты страдаешь одновременно и ПМС и алгодисменореей.

Появление болевых ощущений связано и с нарушением естественного баланса в организме между половыми гормонами (прежде всего прогестероном) и простагландинами, на сторону преобладания последних. Простагландины представляют из себя специфические химические вещества, которые играют ключевую роль в появлении большинства симптомов, связанных с дискомфортом во время менструации. Они вырабатываются тканью матки и стимулируют ее сокращение. Чем больше уровень простагландинов в организме, тем больше сила сокращения мышцы матки и, значит, сила болевых ощущений. Переизбыток простагландинов может создавать и иные сопутствующие проявления: тошноту, рвоту, головную боль, потливость, озноб, тахикардию.

Тяжелые менструации да бессонница и снижение веса иногда наблюдаются при повышенной активности щитовидной железы, регулирующая выработку гормонов.

Менструации вместе с болями в животе протекают и при неправильном расположении матки, ее недоразвитии (половой инфантилизм), воспалительном процессе в половых органах, эндометриозе и других заболеваниях, и повышенной возбудимости центральной нервной системы.

Боли в животе при месячных чаще встречаются у молодых нерожавших женщин, и могут быть признаком бесплодия. Вдобавок этого болезненные месячные наблюдаются при внутриматочной контрацепции (ВМК).

Гинекологи отмечают, что за последние 10 лет число девушек, у которых месячные сопровождаются болями в животе, увеличилось почти вдвое. Это связано, с ухудшение экологии, неправильным образом жизни, неправильным питанием девушек.

Другие проявления дискомфорта при менструации включают:

• Боль в поясничном отделе спины
• Боль в ногах
• Тошнота
• Рвота
• Расстройство стула (диарея)
• Слабость
• Повышенная раздражительность

Альгодисменорея может быть первичной и вторичной

Болезненные месячные, вызванные недоразвитием, неправильным положением матки и прочими анатомическими особенностями женщины, называются первичной альгодисменореей. Этим же термином обозначаются болезненные месячные, вызванные нарушениями эндокринного обмена, не связанные с органическим поражением половой сферы женщины.

Боли при месячных, вызванные воспалительными процессами, кистами, фиброматозными узлами, эндометриозом, внутриматочной спиралью (ВМС), гинекологическими и полостными операциями, носят название вторичной альгодисменореи.

Обязательно надо явиться к гинекологу, если:

• Болезненные ощущения во время менструации продолжаются дольше, чем обычно
• Боль неожиданно усиливается
• Наблюдается более выраженное, чем обычно кровотечение и женщине приходится использовать более одной гигиенической прокладки или тампона каждый час
• Имеются симптомы, указывающие на наличие воспалительного процесса: повышение температуры, озноб, потливость, мышечные или суставные боли и др.
• Имеются симптомы, указывающие на возможность наличия инфекции: предшествующий менструации дискомфорт в половых путях, незащищенный секс, необычные выделения, зуд, запах, нарушения при мочеиспускании

Срочно следует вызвать "скорую", если:

• Потеряли сознание
• Ощущаете повторное головокружение, когда встаете
• Испытываете внезапную, интенсивную боль внизу живота или тазовой области, которая заставляет нагнуться, сесть
• Отмечаете наличие кусочков ткани в менструальной крови, которые часто бывают серебристого или сероватого цвета
• Есть возможность, что вы в данный момент беременны (например, внематочная беременность)

Болезненные месячные - сильные боли внизу живота во время месячных - лечение:

Гинекологи не советуют в эти дни налегать на обезболивающие. Если боль слишком сильная, то все-таки выпить обезболивающее. Обезболивающее лучше подбирать индивидуально, т. к. у многих из них есть побочные эффекты.

Существует ряд препаратов, способных без вреда для организма в достаточно короткий срок избавить от болезненности и восстановить цикл. Например, комбинированный препарат «Тайм-Фактор», сочетающий в себе растительные экстракты фитогормонального действия, витамины и микроэлементы, не только деликатно нормализует различные фазы менструального цикла, но и улучшает настроение, смягчает симптомы ПМС и поддерживает хорошее настроение и работоспособность.

После принятия лекарств полежите немного под теплым одеялом. Попробуйте расслабиться, чтобы боль распределилась по всему телу, тогда живот будет болеть меньше.

И самое главное - всегда держите ноги в тепле, голову в холоде (как в известной поговорке)

Вдобавок можно использовать для снятия болей при месячных папаверина гидрохлорид (и аналоги "Но-Шпа". "Папазол" и др.)

Можно применять противовоспалительные свечи диклофенак, одной свечи хватит при сильных болях во время месячных .

Ощущения. Причем по наблюдениям медиков, этому более подвержены жительницы развитых стран. Женщин, которые столкнулись с данной проблемой, не может не интересовать,

Однозначного ответа нет, как и универсального лекарства от этого недуга, который называется дисменорея. Она может быть первичной и вторичной. Это зависит от причин, которые ее вызвали.

Итак, почему во время месячных болит живот при первичной дисменорее? Виновниками являются простагландины, вырабатывающиеся тканями матки и приводящие ее в тонус. Чем интенсивнее происходят сокращения мышц, тем ощутимее боль. Спазмы матки тем сильнее, чем выше концентрация простагландинов в крови.

Эти же вещества являются причиной ухудшения общего самочувствия. Из-за них возникает тошнота, рвота, апатия, головные боли, расстройство желудка, отсутствие аппетита.

Первичная дисменорея лечится с помощью гормональных препаратов, регулирующих выработку простагландинов. К ним относятся противозачаточные таблетки. Они эффективно решают проблему, если правильно подобраны. Однако некоторым женщинам приходится от них отказываться из-за побочных эффектов. Кроме того, в их приеме необходимо делать перерывы.

Почему во время месячных болит живот при вторичной дисменорее? Данное заболевание возникает на фоне эндометриоза, воспалений в малом тазу, миомы матки. Лечение в этом случае направлено на борьбу именно с этими недугами после тщательного обследования. Назначаются препараты и манипуляции, которые способствуют уменьшению проявлений этих заболеваний.

При эндомериозе применяются в том числе и гормоны. При данном заболевании клетки эндометрия находятся в яичниках, шейке матки, фаллопиевых трубах, миометрии, мочевом пузыре, реже в других органах. Они растут в течение цикла и отторгаются в период менструации.

Возникают кровоизлияния, воспаления, отеки, нарушается работа поврежденного органа. Это сопровождается болезненными ощущениями, которые существенно усиливаются в период менструации.

Воспаления могут быть вызваны ЗППП и условно-патогенной флорой. Сначала определяется возбудитель с помощью посевов и ПЦР, потом назначается лечение. При хроническом течении часто используется физиотерапия.

Во время месячных болит живот и по другим причинам:

• сверхвозбудимость ЦНС;
• бесплодие;
• недоразвитие или ;
• гиперфункция щитовидки;
• внутриматочная спираль;
• травмы;
• операции на репродуктивных органах;
• роды, особенно с осложнениями;
• аборты.

Бывает так, что после родов болезненность проходит или существенно снижается. Однако разобраться, почему во время месячных болит живот у конкретной женщины, может только квалифицированный гинеколог после тщательного обследования. Нельзя ставить диагнозы самостоятельно.

Женщин, которые столкнулись с дисменореей, интересует, что делать, если при месячных болит живот. Очень помогают регулярные занятия спортом, фитнесом. Установлено, что женщины, занимающиеся ими, переносят менструации легче.

Питание должно быть сбалансированным, богатым витаминами и микроэлементами. Особую роль в том, насколько безболезненно проходят месячные, играет магний и кальций. Лучше есть меньше мяса и жирной пищи, особенно перед месячными. Кофе желательно заменить зеленым и травяными чаями. Необходимо обогатить рацион овощами и фруктами.

Некоторые женщины уверяют, что упражнения умеренной интенсивности уменьшают болевые ощущения. Но это очень индивидуально. Большинство женщин спасаются приемом обезболивающих и спазмолитических препаратов.

Таким образом, определить, почему во время месячных болит живот, может только врач. Причины могут быть разные, и многие из них поддаются лечению. Облегчить свое состояние можно, занимаясь спортом, правильно питаясь, принимая обезболивающие и спазмолитические препараты.

В период менструации происходит отторжение эндометрия — внутреннего слоя матки. Этот естественный процесс осуществляется ежемесячно, если не наступает беременность. В первый день месячных матка начинает сокращаться, пытаясь вывести из себя лишнее содержимое, из-за чего нередко наступают болевые ощущения. Для того чтобы избавиться от болей во время месячных, необходимо понять причину боли.

Во время месячных маточные ткани выделяют гормон простагландин, провоцирующий маточное сокращение. Степень болевых ощущений напрямую зависит от уровня выработанного гормона. Избыток простагландина может спровоцировать нарушения в менструальном цикле и стать причиной болей даже после месячных.

Когда острая боль в животе, отдающая в тазовую область, беспокоит женщину перед началом месячных или во время их протекания, такое состояние называется дисменореей.

Первичная и вторичная дисменорея

Признаки первичной дисменореи:

• возникает, как правило, у зрелых женщин;
• симптомы могут проявляться через пару лет после прихода первой менструации;
• болевые ощущения отдают в низ живота или спину;
• боли возникают за несколько дней до месячных и длятся до трех дней;
• снижение болевых ощущений с возрастом, зачастую прекращаются после родов;
• менструальная боль не связана с воспалением и прочими заболеваниями.

Признаки вторичной дисменореи:

• возникает у молодых женщин, в среднем до 30 лет;
• боль может появиться с первой же менструацией и длиться более трех дней подряд;
• болит живот во время месячных, боль отдает в ноги и низ спины;
• различная степень боли — от легкой и тупой до резкой и пульсирующей.

Почему возникают менструальные боли?

Главной причиной являются слишком резкие и продолжительные сокращения матки, вызванные высоким содержанием простагландина. Вследствие этого значительно снижается приток крови к маточным стенкам.

Еще одной частой причиной, почему болит живот при месячных, являются обильные выделения с кровяными сгустками, из-за чего происходит болезненное расширение цервикального канала.

Многие дополнительные факторы могут осложнить ситуацию. В их числе: курение, лишний вес, наследственность, стресс, малая физическая активность. Менструальную боль нередко сопровождают головная боль, диарея, частое мочеиспускание или запоры.

Вторичная дисменорея может быть вызвана наличием определенных заболеваний. В их числе:

• внематочная беременность;
• эндометриоз;
• маточные полипы, миома;
• киста яичника;
• воспалительные процессы.

Что делать, когда возникает боль в животе?

Принять обезболивающее

Наиболее простым и эффективным способом ослабить боль или избавиться от нее является принятие спазмолитических средств: нош-па, анальгин, спазмалгон, ибупрофен и пр. Подобные лекарства снижают уровень содержания в матке гормона простагландина, тем самым устраняя болевые ощущения.

Однако специалисты не советуют часто прибегать к медикаментозному обезболиванию, поскольку это снижает репродуктивную функцию женщины.

Принять теплый душ или ванну

Водные процедуры способны успокоить нервную систему и расслабить напряженные мышцы живота.

Приложить теплую грелку

Если приложить грелку или бутылку с горячей водой к той области, где болит живот, тепло снизит сокращения матки и расслабит ее.

Принять оральные контрацептивы

Следить за положением тела

Когда живот сильно болит, очень важно принять правильное положение тела. Обычно если принять позу эмбриона — лечь на бок и свернуться калачиком — боль снижается. Происходит это потому, что положение лежа снижает чувствительность, вызванную притоком крови к половым органам.

Выпить травяной чай

Многие травы обладают отличными болеутоляющими свойствами. Полезными будут чаи с мятой, душицей, малиной, имбирем. Хорошо помогает молоко с добавлением половины чайной ложки корицы.

Когда обращаться к врачу?

Несмотря на относительную естественность болевых ощущений, в отдельных случаях боли во время месячных могут свидетельствовать о наличие тех или иных заболеваний. Обязательно посетите гинеколога, когда:

1. Болит живот и повышена температура тела.
2. Боль становится невыносимой.
3. Есть подозрения на беременность.
4. Болезненная менструация длится больше недели.
5. Месячные ранее не были болезненными.
6. Боли сопровождают обильные выделения.
7. Женщину тошнит, сильная боль в нижней части живота.

Нередко у женщины наблюдаются боли не только в период менструации, но и задолго до нее. Болезненные ощущения в области живота перед месячными могут быть вызваны снижением количества эндорфинов — так называемых «гормонов счастья». Эндорфины вырабатываются гормонами эстрогеном и прогестероном. За неделю до наступления менструации происходит их резкий скачок — сначала вверх, затем вниз, что влечет за собой снижение уровня эндорфинов.

Такой дисбаланс негативно сказывается на всем женском организме: у одних начинает болеть грудь, у других — живот, возникают депрессии, головные боли, отмечается сонливость, апатичность и пр. Такое состояние получило название ПМС — предменструальный синдром.

Причинами ПМС являются:

• недостаточный период между выходом яйцеклетки и наступлением месячных;
• высокая концентрация простагландинов;
• неполноценность функционирования эндометрия;
• низкий болевой порог;
• миомы, кисты;
• воспалительные процессы;
• нарушения работы эндокринной системы;
• врожденные патологии строения и размещения матки.