Надо бояться сукровичных выделений? Каковы причины кровянистых выделений из влагалища

Если появилась светлая кровь при месячных, а раньше менструация носила иной характер (цвет, консистенция, запах), следует немедленно посетить гинеколога. Нередко такие выделения являются признаком серьёзного заболевания. Возможно, потребуется консультация невропатолога и эндокринолога.

При отсутствии отклонений цвет выделяемой жидкости может быть алого, тёмно-красного или коричневого оттенка в первые и последние сутки (мазня). В ней также есть вкрапления слизи, фрагменты отторгаемого эндометрия

Менструация должна быть без присутствия неприятного (зловонного) запаха, зуда, жжения, сильных болей , чёрного цвета. Это считается нормой, если месячные начались вовремя, не менее чем через 21 сутки от предыдущих критических дней , кровь не сворачивается, общий объём выделений в среднем не превышает 80-100 мл за весь период, а их длительность составляет от 3 до 7 суток.

При может быть на цвет розовая, ярко-красная или как слегка окрашенная вода (сукровица). Если уже получено тестовое подтверждение беременности (стандартное или ХГЧ), то такая менструация является признаком самопроизвольного аборта . Подобная ситуация требует врачебного наблюдения с возможной гормональной корректировкой для сохранения плода.

Однако нередки случаи, когда менструальный цикл действует по графику на протяжении I триместра и светлая сукровица без сгустков появляется вместо месячных. Желательна консультация доктора.

Заключение

Женщине рекомендуется регулярно проходить общие плановые медицинские осмотры , чтобы предохранить себя от осложнений различных заболеваний. Ведь светлая менструальная кровь бывает при нарушении работы щитовидной железы (гормональные сбои), вследствие переутомления, хронической усталости, нерационального питания (жёсткие диеты), заболеваний нервной системы и по многим другим причинам.

Рекомендуем похожие статьи

Розовые выделения вместо месячных - достаточно тревожный сигнал, который может указывать на наличие определенных патологических изменений в мочеполовой системе женщины. Также иногда это считается нормой и не требует медицинского вмешательства. В любом случае при наличии любых нехарактерных выделений в каждую из фаз менструального цикла необходимо обратиться к врачу. Своевременное выявление негативных изменений в мочеполовой системе позволит их быстро устранить без появления опасных осложнений.

При месячных наблюдаются выделения, которые представляют собой содержимое внутреннего слоя матки (эндометрия). Каждый менструальный цикл начинается с этого процесса. По его окончании эндометрий стает полностью обновленным. Менструация в любом случае сопровождается разрывом мелких сосудов, которых очень много в данном слое. Это необходимо для питания плода, который закрепляется в матке после зачатия. Поэтому во время месячных наблюдаются кровянистые выделения, которые могут иметь цвет от насыщенного красного до слегка коричневатого.

В состав менструальных выделений также входит слизь и другие включения, попадающие из шейки матки или влагалища. Поэтому алая кровь во время месячных - тревожный сигнал. Чаще всего она указывает на начало кровотечения. Слишком светлые или розовые месячные также являются патологией. Они указывают на то, что в выделениях содержится слишком много слизи и других включений. Это может быть симптомом определенных гинекологических заболеваний , которые требуют соответствующего лечения.

Также нужно не забывать, что характер крови во время месячных постепенно изменяется. В первый день или за несколько суток до менструации она может быть розоватой или, наоборот, коричневатой (напоминает мазню). Если такие выделения перерастают в полноценные месячные, причин для беспокойства нет. Такие же симптомы могут наблюдаться по окончании менструации, что также является нормой.

Нарушения менструального цикла

Каждый месяц женщина наблюдает появление менструаций. Но иногда этот процесс протекает с определенными нарушениями.

К таким относят:

аменорея. Полное отсутствие менструаций на протяжении 3 месяцев и больше. Это наблюдается при наличии определенных гинекологических патологий , при воздействии неблагоприятных внешних факторов (стресс, чрезмерное похудение и другие);
гиперменорея. Характеризуется чрезмерно обильными месячными, при этом длительность менструации остается в пределах нормы (около 3-7 дней);

меноррагия. Отличается длительной менструацией , которая может наблюдаться на протяжении 12 дней со значительным объемом выделяемой крови;
гипоменорея. Отличается во время месячных, но они приходят точно в срок;
полименорея. При данном нарушении длительность менструации составляет больше 7 дней (с умеренным количеством крови);
олигоменорея. Характеризуется короткими менструациями (не больше 1-2 дней), которые сопровождаются умеренным количеством выделяемой крови;

опсоменорея. Характеризуется длительными перерывами между менструациями, которые могут достигать 3 месяцев. При этом сами месячные наблюдаются на протяжении 3-5 дней в умеренном количестве;
пройоменорея. Отличается небольшой длительностью менструального цикла (меньше 21 дня);
ановуляторные метроррагии. Это маточное кровотечение , которое возникает в середине цикла, но при этом отсутствует овуляция. Также метроррагии могут быть дисфункциональными или такими, которые появляются в любое время;

альгоменорея. Характеризуется болезненными месячными. Уровень дискомфорта может быть настолько сильным, что женщина на несколько дней полностью теряет трудоспособность;
дисменорея. Данное расстройство также характеризуется болезненными месячными, но при этом наблюдаются вегетативно-невротические симптомы. К таким относят учащенное сердцебиение, перепады настроения, тошнота, головокружение и другие.

Какие нарушения сопровождаются розовыми выделениями?

после родов – до 4 недель;
после выкидыша или планового аборта – до 3 недель;
при приеме гормональной контрацепции , пока организм находится на стадии «привыкания» – 1-3 месяца.

У некоторых женщин сукровичные выделения появляются в середине цикла. Секрет розоватого цвета сигнализирует – произошла овуляция, яйцеклетка вышла из фолликула, и организм готов к зачатию.

Такое проявление не создает женщине дискомфорта. Появление кровянистой «мазни» не сопровождается тянущими болями в нижней части живота.

Кровянистый секрет – патология

Причинами длительных сукровичных выделений после месячных – если они продолжаются более недели – являются заболевания репродуктивной системы.

К таким заболеваниям относятся: аднексит, эндометриоз, эндометрит, гиперплазия эндометрия, возникновение фибром и фибромиом матки, злокачественные опухоли.

Все факторы, провоцирующие удлинение месячных, вызываются гормональным дисбалансом, соответственно для лечения необходимо назначать гормональные препараты.

Если женщине в связи с хроническими заболеваниями или иными патологиями в организме нельзя применять гормональную терапию, то она должна очень внимательно относиться к собственному состоянию и при любых изменениях советоваться с врачом. Иногда может потребоваться оперативное вмешательство.

Народная медицина помогает стабилизировать состояние, предлагая рецепты средств из растений, которые содержат фитогормоны. К сожалению, такое лечение тоже может вызывать нежелательный побочный эффект, да и состояние стабилизируется только на то время, пока используются травяные препараты.

Как только курс лечения заканчивается – а его нельзя без перерыва применять более 2 месяцев – после месячных и в середине цикла опять появится отделяемое с включением кровянистых сгустков.

Также кровянистая мазня может свидетельствовать о заболеваниях, передающихся половым путем или воспалительных процессах. Если сукровицу в секрете спровоцировали эти причины, то кровомазанье не зависит от менструального цикла.

Даже если женщина точно знает, что у нее новообразования или эндометриоз, при усилении кровянистых выделений необходимо обратиться к врачу. Можно одновременно иметь в анамнезе фибромиому, аднексит и венерическое заболевание.

Чем меньше причин для аномальных выделений одновременно, тем лучше.

Сукровичные выделения при беременности

Кровомазанье при беременности считается нормальным только в первые недели, когда женщины о своем состоянии еще не догадывается.

Кровянистые сопровождать весь первый триместр и совпадать по дням с предполагаемыми месячными. В эти дни повышается угроза выкидыша, так как подобные проявления во время вынашивания малыша свидетельствуют о недостаточной выработке прогестерона. Особенно опасным считается, если кровь появляется на 4, 5, 9 и 11 неделях.

продолжительность месячных 3–7 дней;
за все дни в норме не более 30–70 мл выделений;
сгустки не более 2,5 см;
продолжительность цикла в норме от 21 до 35 дней;
отсутствие запаха и зуда;
безболезненность и отсутствие повышенной температуры тела.

Регулярные безболезненные менструации должны происходить естественным образом. Если процесс болезненный, отделения не соответствуют норме или иного цвета следует обратиться к специалисту для выявления причины.

Цвет крови менструации является показателем здоровья женских органов , он варьируется и у каждого организма он имеет свой оттенок. Большинство имеют красные или темно-красные или бардовые. Цвет крови во многом зависит от содержания железа. Вкрапления в виде сгустков небольшого размера это отмершие кусочки слизистой оболочки. В последние дни менструации сгустки более темные и более густые.

Медицинского термина светлые месячные не существует, так как менструация - это отделение клеток верхнего слоя эндометрия с большим количеством эритроцитов, а это красные кровяные тельца и норма алый цвет.

Нормальные светлые месячные

В середине менструального цикла могут быть бели, причина этому овуляция. В конце цикла также могут быть белые густые выделения . Белый секрет также бывает при половом акте. Если секс был без презерватива - появление на другой день белых отделений также является нормой.

Светлые месячные свидетельствующие о патологии

Посторонние выделения или иного цвета и структуры свидетельствуют о заболеваниях половой системы:

При обращении в гинекологу за помощью в первую очередь нужно сдать анализ крови и мазок. Мазок расскажет о микрофлоре внутри влагалища, а анализ крови покажет наличие или отсутствие воспалительных процессов. Анализ светлых месячных выделений также может быть полезен.

Светлые месячные бывают в редких случаях, но в основном женщины воспринимают различные выделения за менструальную кровь. При первых появлениях таковых следует обратиться к врачу за выявлением причины и незамедлительным получением лечения.

Розовые выделения вместо месячных - ситуация довольно распространенная, причем для ее возникновения существует масса причин. Часть из них - довольно серьезные патологии, другая - просто небольшой сбой в менструальном цикле . В любом случае, если у женщины появились розовые выделения, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

1 Менструальный цикл

Менструальный цикл - это регулярное явление, имеющее свою частоту появлений и сопровождающееся определенным количеством крови. У каждой женщины в течение первых лет после полового созревания и появления первых месячных, этот цикл становится регулярным. Повторяется он каждые 21-28 дней. Любое отклонение в этом порядке означает, что в половой системе женщины произошел сбой. Ведь регулярность и количество крови остаются неизменными, даже если месячные не сопровождаются овуляцией - выходом яйцеклетки.

2 Вопросы этиологии

Розовые выделения вместо месячных появляются по ряду причин:

Беременность. Так как кровотечение и выделение эпителиальных клеток - это знак того что так называемое место для оплодотворенной клетки выходит, то беременность предполагает собой просто розовые выделения. Ведь и место, и оплодотворенная клетка остались в матке. Если же после зачатия прозрачные или розовые выделения становятся сильнее, следует немедленно обратиться к врачу, так как это сигнал того, что в процессе вынашивания ребенка развивается патология. В ходе беременности из-за того, что матка снабжается большим количеством крови, возможны небольшие кровотечения, проявляющиеся розовыми выделениями. Это может быть вызвано проникновением во влагалище инородных предметов: зонда для ультразвукового исследования матки, гинекологического зеркала или другого инструмента, или даже полового члена. Эти предметы нарушают структуру слизистой оболочки и заставляют ее кровоточить, отсюда и возникают розовые выделения. Иногда во время первых месяцев беременности у женщины продолжаются регулярные месячные циклы, но сопровождаются они скудными розовыми выделениями. Это говорит о том, что организм женщины еще не перестроился полностью на гормональном уровне и действует он по инерции. Как правило, это проходит через 2-3 месяца после зачатия, однако если розовые месячные продолжаются дольше, следует проконсультироваться у врача. Если у женщины нет уверенности, что произошло зачатие, и при этом имеют место розовые выделения, можно сделать экспресс-тест на беременность самостоятельно или для 100% точности диагностики обратиться за анализом в медицинскую клинику.
Контрацепция. Не всем женщинам одинаково подходит контрацептив. Например, при установке спирали женский организм привыкает к нему не менее 3 месяцев, и не все могут ее использовать без побочных эффектов, к которым относятся розовые выделения. Такими же побочными эффектами обладают и другие средства - влагалищные кольца, использование презервативов с выступающими элементами, противозачаточные таблетки . Если это произошло, следует обратиться к гинекологу, который сможет подобрать адекватный метод контрацепции в каждом индивидуальном случае.
Нарушение работы щитовидной железы. При гормональном дисбалансе , возникшем по причине нарушения работы щитовидки или надпочечников, появляется эффект розовых месячных. Иногда розовые выделения появляются через 1 или 2 недели после последнего менструального цикла. Такие сбои характерны для женщин среднего возраста 45-50 лет, или пациенток, перенесших операции по удалению яичников или матки. Для диагностики заболевания необходимо пройти обследование у эндокринолога. Помимо анализов крови на присутствие в организме необходимых гормонов, проводится и ультразвуковое исследование щитовидной железы, надпочечников и почек.
Неправильная диета. Нарушение течения менструального цикла и его периодичности может вызвать неправильное питание. Как правило, оно вызвано увлечением модными диетами, истощающими организм женщины. Питание должно быть сбалансированным и регулярным, а голодание или монодиета (питание только 1 продуктом, например, гречкой) может погубить не только половую систему , но в целом и здоровье женщины.
Стресс или нервное напряжение. Состояние нервной системы женщины влияет на регулярность и обилие выделений. Если в течение месяца женщина испытала сильный стресс или потрясение, то оно может закончиться розовыми выделениями или другими проявлениями сбоя в менструальном цикле. В таком случае женщине поможет психотерапевт или психолог, а также курс лечебной терапии, призванный привести в порядок нервную систему.

Сопровождают каждую женщину в течение ее жизни. Однако с наступлением беременности их природа несколько изменяется. В норме выделения при беременности должны быть белесоватыми и густыми в (что обусловлено повышенной активностью ), и прозрачными жидкими во втором (когда на первый план выходит гормон эстроген). Наверное, все женщины знают, что начавшееся ничего хорошего не сулит и обязывает незамедлительно вызывать скорую помощь. Но как быть и что думать, когда вы обнаружили у себя сукровичные выделения при беременности?

Нормальные сукровичные выделения при беременности

Сукровичные выделения при беременности на самом деле могут быть вариантом нормы - это хорошая новость. Однако на практике такое встречается не так часто - и это плохая новость. В большинстве случаев предвещают угрозу беременности.

Тем не менее, они не всегда являются поводом для волнения. Чаще всего «нормальные» сукровичные выделения наблюдаются на самых ранних сроках беременности, когда женщина еще может и не знать и своем положении. На 7-14 день после зачатия яйцеклетка достигает матки и совершает посадку. Чтобы прикрепиться к маточному эпителию, она как бы «выскабливает» клетки, делая себе «норку». Этот процесс может сопровождаться скудными коричневатыми или сукровичными выделениями, которые женщина зачастую воспринимает за преждевременно начинающиеся месячные.

Имплантация яйцеклетки продолжается несколько суток, и ее активность на протяжении данного периода неодинакова. Так что вполне нормально, когда на этом сроке вы замечаете, что небольшое выделение крови повторяется на следующий день или через день.

На протяжении всего первого триместра сукровичные выделения в норме могут появляться в дни, когда до беременности у вас происходила менструация. Однако не все специалисты с этим согласны. В последнее время все больше гинекологов склоняются к тому, что 4-5-ая, 8-9-ая и 11-12-ая недели беременности являются , когда плод подвержен наибольшей опасности. И нормой возникающие в эти дни кровотечения назвать никоим образом нельзя.

Сукровичные выделения при беременности могут наблюдаться и в конце срока, когда начинает отходить слизистая пробка. При этом из влагалища выделяется (небольшими порциями или сразу целым «куском»), которая может содержать кровянистые вкрапления. Отхождение слизистой пробки предвещает скорые роды.

Патологические сукровичные выделения при беременности

Но если сукровичные выделения во время беременности сопровождаются любыми другими признаками или не подходят под описанные выше состояния, то, скорое всего, речь идет о какой-то угрозе. Патологических причин появления сукровичных выделений в этот период может быть множество:

Угроза прерывания беременности. При начавшейся угрозе эмбрион отторгается от матки, что сопровождается выделением небольшого количества крови. Если процесс не выражен, то выделения эти коричневые или сукровичные. В 95% случаев своевременное обращение за квалифицированной помощью позволяет сохранить беременность. Причем вы можете отказаться от госпитализации, только дома соблюдайте некоторые правила: полностью исключите любой физический труд, воздержитесь от секса на некоторое время, не допускайте теплового воздействия на область таза и живота. И, конечно же, выполняйте указания врача.
Замершая беременность. Если эмбрион замер на раннем сроке, то чаще всего случается самопроизвольный аборт. Но иногда ситуация требует вмешательства. Подтвердить замирание плода может . Однако не спешите действовать: известны случаи, когда старое оборудование и тупые узисты ставали причиной убиения живых эмбрионов. Поэтому мы рекомендуем перепроверить диагноз на 2-3 разных аппаратах.
Внематочная беременность. Одним из первых могут быть как раз сукровичные выделения. При любых подозрениях следует незамедлительно сделать УЗИ. Если диагноз подтвердиться, то беременность придется прервать (вне матки эмбрион не сможет расти), причем в большинстве случаев тем лучше, чем раньше.
Предлежание плаценты. Так называют очень низкое расположение . Вследствие трения ее о поверхность шейки матки могут наблюдаться скудные сукровичные выделения.
Отслойка плаценты . Чаще всего происходит на поздних сроках беременности по целому ряду причин. При надрыве в местах крепления плаценты начинает выделяться кровь, при невыраженном процессе - сукровица. Состояние опасное и требует госпитализации.
Преждевременные роды. На поздних сроках угрозу выкидыша называют преждевременными родами, и они тоже могут сопровождаться сукровичными выделениями. В больницу при этом следует ехать незамедлительно. Зачастую процесс удается остановить.
Эрозия шейки матки. Эрозия шейки матки - нередкое явление в гинекологии. Однако лечение может проводиться только уже после родов.
Половые инфекции. В период беременности эта причина редко бывает актуальной, поскольку обычно беременные женщины исследуются в самом начале срока и в дальнейшем не ведут беспорядочной половой жизни. Тем не менее, она также не исключена. Разные инфекции сопровождаются разными сопутствующими симптомами. Это могут быть высыпания в области половых органов и ануса, раздражение, чувство жжения и сильный зуд, неприятный запах влагалищных выделений, повышение температуры тела, боли внизу живота и прочие

Что делать?

Установить причину сукровичных выделений при беременности с высокой достоверностью может только гинеколог и зачастую - только после прохождения его подопечной ультразвукового исследования. УЗИ поможет определить место крепления эмбриона, наличие у него сердцебиения, состояние и расположение плаценты и прочие нюансы.

Поэтому если вы заметили у себя сукровичные выделения при беременности, не стоит тянуть. Этот как раз тот случай, когда лучше перебдеть - идите к врачу.

Когда вызывать скорую помощь?

Но в ряде случаев действовать необходимо безотлагательно:

если сукровичные выделения сопровождаются сильным повышением температуры тела;
если после сукровичных выделений началось кровотечение;
если кроме сукровичных выделений вы испытываете сильнейшую боль, отдающую в область прямой кишки.

В любой из вышеописанных ситуаций срочно вызывайте скорую помощь, а пока лягте на ровную поверхность, немного приподняв ноги. Впрочем, мы желаем, чтобы для вас эта информация осталась теоретическим пособием. Пусть на практике все будет благополучно и радужно! Легких вам родов!

Специально для - Елена Кичак

Спасибо

Причины кровянистых выделений

Кровянистые выделения из влагалища – это общее наименование большой группы симптомов , возникающих у женщин в различных ситуациях и по разным причинам. Так, кровянистые выделения могут появляться в различные фазы менструального цикла, продолжаться разный промежуток времени, иметь вариантную интенсивность и т.д. Для каждого состояния характерны кровянистые выделения из влагалища со строго определенными характеристиками, которые и позволяют врачу отличать одно заболевание от другого.

Рассмотрим причины наиболее распространенных типов кровянистых выделений из влагалища у женщин.

Любые кровянистые выделения, появляющиеся в промежутке между двумя очередными менструациями, то есть, в середине, начале или второй половине цикла, могут быть вызваны следующими возможными причинами:

Имплантационное кровотечение при зачатии . Когда плодное яйцо имплантируется в стенку матки , у женщины могут появиться скудные мажущие кровянистые выделения, продолжающиеся в течение нескольких дней. Такое имплантационное кровотечение развивается еще до задержки менструации , когда женщина еще точно не знает о наступившей беременности. Имплантационное кровотечение является вариантом нормы;
Патологии беременности . Кровянистые выделения у женщины на ранних сроках гестации могут быть симптомом выкидыша или внематочной беременности . На поздних сроках беременности кровянистые выделения всегда свидетельствуют о тяжелой патологии, например, отслойка плаценты , угроза преждевременных родов и т.д.;
Овуляционное кровотечение в середине менструального цикла . Обычно овуляционное кровотечение бывает скудным, а кровянистые выделения имеют мажущий характер, и возникают они строго в середине менструального цикла (через 10 – 15 дней после начала последней менструации). Продолжительность такого овуляционного кровотечения составляет от нескольких часов до двух суток. Женщины должны помнить, что овуляторное кровотечение является вариантом нормы и не свидетельствует о наличии какой-либо патологии;
Кровянистые выделения на фоне первых месяцев использования гормональных контрацептивов (таблетки, пластыри , кольца , импланты, пролонгированные инъекции и т.д.) являются вариантом нормы, поскольку организм женщины "подстраивается" под новый для него режим функционирования. Дело в том, что гормональное противозачаточное средство содержит строго определенное количество гормонов , которое поступает в кровоток. А организм женщины до этого привык к другой концентрации собственных гормонов, вследствие чего ему необходимо некоторое время, чтобы перестроиться. Поэтому в течение первых 2 – 4 месяцев от начала применения гормональных контрацептивных средств, у женщины могут наблюдаться нерегулярные кровянистые выделения из влагалища. Такие выделения обычно имеют мажущий характер и продолжаются до нескольких дней. В подавляющем большинстве случаев кровянистые выделения прекращаются спустя несколько месяцев после начала применения гормональных контрацептивов ;
Пропуск одной или нескольких гормональных противозачаточных таблеток . Вследствие пропуска таблеток в организме женщины сбивается гормональный фон, что и может спровоцировать короткое кровомазание. Обычно мажущие выделения на фоне пропуска противозачаточной гормональной таблетки появляются через несколько дней и продолжаются очень короткий промежуток времени – от часов до 2 суток;
Наличие внутриматочной спирали . Любая спираль плотно прилегает к слизистой оболочке внутренней полости матки, вследствие чего процесс естественной отслойки эндометрия может изменяться. В определенном смысле спираль препятствует отслойке эндометрия, задерживая или изменяя характер менструального кровотечения. Кроме того, обычные металлические или пластиковые спирали оказывают раздражающее действие на стенки матки, заставляя ее усиленно сокращаться. Именно такие активные сокращения матки и могут провоцировать появление кровянистых выделений из влагалища. Обычно мажущие выделения появляются вскоре после месячных и продолжаются в течение нескольких дней. При наличии обычной спирали такие выделения кровянистого характера являются вариантом нормы. Если женщина используется гормональную спираль с прогестероном , то механизм развития кровянистых выделений несколько иной. Так, прогестерон, выделяющийся из спирали, делает матку тонкой и чрезвычайно подверженной любым травмам и ранениям. Вследствие этого после установки гормональной спирали в течение нескольких месяцев у женщины могут быть нерегулярные кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период. Со временем они уменьшаются, и через 6 – 12 месяцев после установки гормональной спирали у женщины могут прекратиться даже менструации. Однако на фоне гормональной спирали такое состояние является вариантом нормы.

Вышеперечисленные возможные причины появления кровянистых выделений из влагалища являются физиологическими, то есть, являются ответом на различные изменения в механизме функционирования женского организма.

Однако помимо физиологических, существуют и патологические причины появления кровянистых выделений из влагалища, когда данный симптом свидетельствует о каком-либо заболевании, имеющемся у женщины.

Патологическими причинами появления длительных по времени или часто повторяющихся кровянистых выделений (обильных или скудных) в промежутке между двумя менструальными кровотечениями являются следующие заболевания:

1. Гинекологические заболевания:

Полипы полости матки или шейки матки;
Различные разновидности миомы матки ;
Рак женских половых органов (матки, шейки матки, влагалища или яичников);
Хронические инфекции женской половой сферы (хламидиоз , микоплазмоз , уреаплазмоз , трихомониаз и т.д.).

2. Гормональный дисбаланс:

повышенный уровень пролактина в крови;
низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
повышенный уровень половых гормонов в крови.

3. Нестабильность в работе и координации механизмов, регулирующих наступление овуляции и выработку половых гормонов яичниками . Согласно старой терминологии, подобные кровянистые выделения у женщин называли дисфункциональными маточными кровотечениями. Наиболее часто они развиваются у девушек младше 20 лет или у женщин старше 45 лет, поскольку именно в данных возрастных категориях появляется нестабильность регуляторных систем и механизмов, управляющих менструальным циклом.

Помимо вышеперечисленных причин кровянистых выделений из влагалища, связанных с женской половой сферой, имеется еще ряд факторов, способных провоцировать данный симптом. Однако эти факторы не связаны с женской половой сферой. Итак, негинекологическими причинами кровянистых выделений из влагалища являются следующие факторы:
1. Патология свертывающей системы крови;
2. Прием лекарственных средств, влияющих на свертываемость крови (например, Варфарин , Гепарин , оральные контрацептивы, внутриматочные спирали, антидепрессанты и др.).

Поскольку причины кровянистых выделений из влагалища весьма вариабельны, при их появлении следует обращаться к врачу и не пытаться разобраться в проблеме самостоятельно.

К какому врачу обращаться при кровянистых выделениях?

При появлении кровянистых выделений из влагалища в любом количестве, любого оттенка, сочетающихся с любыми другими симптомами, необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) . Если речь идет о девочке или о подростке, то нужно обращаться к детскому гинекологу.

Хотя кровянистые выделения из влагалища могут быть обусловлены не только гинекологическими заболеваниями, но и патологией свертываемости крови, однако, несмотря на это, в первую очередь всегда следует обращаться к гинекологу. Ведь гинекологические заболевания намного чаще бывают причиной кровянистых выделений из влагалища, чем патология свертывающей системы крови. А если гинеколог после обследования выяснит, что причина кровянистых выделений – патология свертывающей системы крови, он направит женщину к гематологу (записаться) .

Какие исследования могут назначить врачи при кровянистых выделениях?

Кровянистые выделения из влагалища могут быть спровоцированы относительно безопасными и опасными для жизни заболеваниями. Потенциально безопасными считаются заболеваниями, которые не могут привести к смерти в течение короткого промежутка времени в отсутствие квалифицированной медицинской помощи. А опасными считаются заболевания, которые без медицинской помощи могут привести к смерти женщины буквально в течение ближайших нескольких часов или дней.

Соответственно, при признаках опасных заболеваний женщина должна немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу. А при относительно безопасных причинах кровянистых выделений из влагалища нужно в плановом порядке посетить гинеколога и пройти все необходимые обследования и анализы, которые назначит врач.

Отличительными признаками опасных кровянистых выделений из влагалища является их усиление с течением времени, сочетание с сильными болями внизу живота или пояснице , повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия после начала выделений, побледнением, снижением артериального давления , учащением пульса. При относительно безопасных кровянистых выделениях самочувствие женщины никогда не ухудшается резко, быстро, внезапно и очень сильно, настолько, что она буквально падает в обморок и не в состоянии двигаться, совершать осознанные действия и т.д.

Таким образом, очевидно, что мы рассмотрим, какие анализы может назначить врач при кровянистых выделениях из влагалища применительно только к относительно безопасным состояниям.

Если у женщины появляется небольшое количество кровянистых выделений ровно в середине менструального цикла, то никаких обследований и анализов врач не назначает, так как подобная ситуация считается овуляторным кровотечением и относится к вариантам нормы. То есть у женщины в период овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) могут появляться скудные кровянистые выделения из влагалища, которые продолжаются от нескольких часов до двух дней. Овуляторные кровянистые выделения могут быть настолько скудными, что больше напоминают кровомазание.

Если у женщины появились скудные мажущие кровянистые выделения во второй половине цикла (между овуляцией и следующими менструациями), и в этом же цикле имел место незащищенный половой контакт , то врач, в первую очередь, назначит анализ крови на ХГЧ (записаться) , а через 4 – 5 дней и УЗИ органов малого таза (записаться) , так как подобная ситуация больше всего напоминает имплантационное кровотечение в самом начале беременности , когда плодное яйцо прикрепляется к стенке матки.

Если женщина беременна, но срок небольшой (до 12 недель), то появление кровянистых выделений может свидетельствовать о начавшемся выкидыше или внематочной беременности. В такой ситуации врач-гинеколог назначает, в первую очередь, УЗИ органов малого таза, которое позволяет дифференцировать маточную беременность от внематочной. Если по результатам УЗИ беременность – внематочная, врач может дополнительно произвести пункцию через задний свод влагалища для подтверждения диагноза, поставленного по УЗИ. Далее, если выявлена внематочная беременность, женщину в срочном порядке готовят к операции. Если же по результатам УЗИ удалось выяснить, что беременность маточная, но неустойчивая, так как имеет место выкидыш в процессе, врач может дополнительно назначить общий анализ крови , общий анализ мочи , коагулограмму , анализ крови на прогестерон (записаться) и ХГЧ, а также ряд анализов на половые инфекции (хламидиоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , гарднереллез, гонорея (записаться) , трихомониаз, кандидоз, уреаплазмоз (записаться) ).

Если кровянистые выделения из влагалища появляются у женщины на поздних сроках беременности, врач назначает в срочном порядке только общий анализ крови, анализ на резус-фактор (записаться) и группу крови (записаться) , и в срочном порядке начинает лечение, так как подобная симптоматика начиная с 20-й недели беременности всегда свидетельствует о развитии опасных для жизни матери и плода заболеваний, таких, как отслойка плаценты, преждевременные роды и т.д.

Если у женщины стоит металлическая или пластиковая негормональная внутриматочная спираль, и периодически, после окончания менструации, в течение нескольких дней имеются скудные кровянистые выделения из влагалища, то врач назначает только УЗИ и мазок на флору (записаться) , чтобы перестраховаться, так как подобное состояние является нормой для данного вида контрацептивов.

Если у женщины имеются кровянистые выделения из влагалища в период между менструациями, и при этом стоит гормональная внутриматочная спираль (например, Мирена), то врач также назначает только мазок на флору и УЗИ, поскольку подобное состояние является вариантом нормы.

Если у женщины имеется несильное кровотечение или кровомазание, то, в первую очередь врач производит осмотр и оценивает состояние шейки матки и влагалища. Если шейка матки повреждена (например, видна эрозия , какое-либо кровоточащее образование), врач обязательно назначает мазок на флору, а также кольпоскопию (записаться) и мазок с шейки матки на цитологию (записаться) . Кроме того, при наличии эрозии или воспалительного процесса на шейке матки врач может назначить анализы на наличие

быстро: нередки случаи, когда через несколько дней после получения травмы из них продолжает выделяться прозрачная сукровица , или лимфа . В норме лимфа участвует в очищении тканей от частичек грязи и погибших клеток. Рассмотрим, в каких случаях необходимо останавливать ее экссудацию.

Фото 1. При неправильном лечении лимфа превращается в гной. Источник: Flickr (jmawork).

Почему из раны течет прозрачная жидкость

Когда повреждаются ткани организма, в месте ранения возникает явление экссудации: сосуды увеличивают свою пропускную способность и в межклеточное пространство выходит жидкость. Так организм пытается избавиться от чужеродных микроорганизмов. Водянистая сукровица, выполнив свою роль, образует защитную пленочку на ране.

Но иногда процесс заживления нарушается: например, при отсутствии обширного поврежденного участка происходит его инфицирования. Тогда лимфа продолжает обильно орошать рану.

Описание лимфы (сукровицы)

На данный момент лимфатическая система – одна из наименее изученных структур человеческого тела. Считается, что она является всего лишь приложением к сердечно-сосудистой системе. Функции лимфы – питать ткани организма, отфильтровывая продукты распада, и транспортировать лимфоциты .

В ее структуру входят сосуды, узлы и органы (селезенка, вилочковая железа за грудиной и миндалины).

Свои функции лимфатическая система выполняет посредством тока лимфы – жидкости, которая свободно циркулирует в организме, а при необходимости выходит в межклеточное пространство. Ее содержание в теле составляет примерно 1-3 литра. Лимфа движется снизу-вверх со скоростью 5-16 см/мин.

Она состоит из двух фракций: лимфоплазмы и форменных элементов (лимфоциты, лейкоциты). В состав плазменной составляющей входят белки, электролиты, ферменты, жиры и сахара.

Лимфа – обычно прозрачная субстанция, но и молочно-белая и желтоватая окраска входит в пределы нормы.

Как отличить гной от лимфы

Образование гноя связано с недостаточным очищением раны: погибшие защитные клетки (лимфоциты, нейтрофилы, макрофаги и пр.) в выделившейся сукровице становятся питательной средой для патогенных микроорганизмов, которые осеменяют рану.

Обратите внимание! Гнойное воспаление говорит о том, что иммунная и лимфатическая системы не справляются с возникшей нагрузкой. Поэтому чтобы избежать осложнений, при нагноении назначаются антибиотики.

	Лимфа	Гной
На какой фазе заживления возникает	Фаза воспаления	Фаза воспаления
Цвет	Отличается прозрачностью; цвет колеблется от белого (кремового) до желтого	Мутный экссудат грязно-желтого, зеленого, серого, голубого цвета (зависит от микробного состава)
Запах	Отсутствует	В начале выделения отсутствует; со временем - неприятный гнилостный
Консистенция	Водянистая, немного вязкая	Новообразовавшийся гной - жидкий; со временем становится гуще
Наличие кровяных сгустков и сосудов	Возможно	Возможно

Что делать в случае обильного выделения

При правильном уходе небольшие царапины и ссадины сходят за неделю без осложнений, а сукровица из раны больше не выделяется.

Чтобы ускорить процесс регенерации следует принять следующие меры:

Применение лекарственных препаратов. На фармацевтическом рынке представлен целый класс – кремы («Аргосульфан» с серебром», «Скорая помощь»), мази (ихтиоловая мазь, «Левомеколь»), линименты (мазь Вишневского). Эти препараты оказывают подсушивающее и антибактериальное воздействие на раневую поверхность. А сорбирующие повязки («Воскосорб») дополнительно увеличивают отток экссудата.
Изолирование раны. Повязки, которые накладываются после обработки раны, помогут избежать повторной микробной контаминации. Накладывайте повязки из стерильных дышащих материалов (марля, вата) и обновляйте их не менее двух раз за день.
Диагностика и лечение хронических заболеваний. Некоторые болезни провоцируют медленное заживление ран: к примеру, не только замедляются процессы восстановления кожи, но и усиливаются ее деструктивные изменения – возникают трофические язвы на ногах.

Обратите внимание! Если беспокоят раны после снятия швов, нужно обратиться к своему лечащему врачу: он оценит состояние прооперированного участка, порекомендует средства для обработки раны и назначит процедуры для улучшения оттока лимфы.

Нужно ли останавливать ток лимфы из раны

Ток лимфы из раны – естественная защитная реакция организма, поэтому нет необходимости останавливать ее выделение в фазу воспаления (первый этап заживления раны, который длится до двух суток). За этот промежуток времени ферменты и клетки иммунной системы уничтожают бактерии и грибки, а также стимулируют образование новых сосудистых пучков в полости раны.

Продолжение выхода сукровицы через 3-5 дней после получения травмы сигнализирует о серьезности повреждения. В таком случае требуется остановить ток лимфы, чтобы не стимулировать ее перерождение в гной. Необходимо срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение (хирургическое отделение). Вероятно, потребуется сделать дренаж раны, провести ее хирургическую обработку и некоторое время принимать антибиотики.

Фото 2. Если рана не заживает слишком долго, потребуется приём антибиотиков.

Народный термин «сукровица» наверняка доводилось слышать каждому, однако в официальных медицинских документах этого названия не встретить. Так называют обычно бесцветную жидкость, которая может иметь кровяные вкрапления. На самом деле сукровица - это анатомическая водянистая масса, состоящая преимущественно из лимфоцитов. Что может означать ее появление и при каких симптомах необходимо обратиться к врачу?

Лимфатическая система - защитник организма

Лимфа - это один из видов соединительной ткани. Данная жидкость циркулирует по от низа конечностей к крупным Очищается лимфа в лимфатических узлах - крупных образованиях, располагающихся в местах соединения нескольких сосудов. Сукровица - это и есть лимфа, и ее появление говорит о том, что организм нуждается в дополнительной защите.

Сукровица из ран

При порезах и поверхностных повреждениях кожи иного типа в небольших количествах может выделяться лимфатическая жидкость. Это нормальное явление. Основное назначение данной жидкости - помыть ранку и образовать на ее поверхности защитную пленку. Не забывайте о том, что сукровица - это лимфа, соответственно, ее выделение на поверхность кожи свидетельствует о том, что крупные кровеносные сосуды не повреждены, иммунная система организма работает нормально и готова защитить организм. В этом случае сукровицу не следует удалять. По желанию можно промыть ранку перекись водорода, подождать, пока сукровица подсохнет, и осторожно обработать края повреждения "зеленкой".

Гинекологические выделения

Нередко в народе говорят, что сукровица - это слизистые из влагалища, в которых могут присутствовать вкрапления или даже сгустки крови. Появляться они могут сразу после окончания менструации, в период климакса, иногда во время беременности. В небольших количествах такие выделения неопасны. Но если сукровица появилась во время беременности, это опасно. О любых изменениях в состоянии своего организма и самочувствии женщина, находящаяся в интересном положении, должна оперативно уведомлять наблюдающего врача. Обильные любого цвета и консистенции - это повод для вызова скорой помощи. Иногда сукровица может появиться и на больших сроках. Бояться этого не стоит, но за медицинской помощью обратиться срочно необходимо. Данный симптом, скорее всего, свидетельствует об а это значит, что скоро начнутся роды.

Сукровица из носа и прочие виды выделений

Иногда сукровицей называют также выделения из дыхательных путей, вызванные воспалительными процессами и вирусными заболеваниями. Жидкость может быть прозрачной, с кровяными или гнойными вкраплениями. Если появилась такая сукровица, что делать? Выделения обычно сопровождаются другими симптомами. Это могут быть боли, повышение температуры тела и лихорадка, кашель и другие признаки. Если сукровица из носа и прочие симптомы беспокоят несколько дней и улучшений нет, необходимо обратиться к лор-врачу для постановки диагноза и назначения лечения. Сукровица может выделяться не только из свежих ран. Наблюдаются прозрачные выделения у новорожденных из пупка в период его заживления, а также у пациентов любых возрастов при зарастании шрамов после хирургических вмешательств. Бояться этого явления не стоит, но для того, чтобы рана не воспалилась, следует улучшить уход за ней. Полезно чаще менять стерильные повязки и обрабатывать антисептиками. Также можно оставлять рану открытой, подсушивая ее тем самым. Если же кожное повреждение беспокоит слишком сильно, можно попросить врача посоветовать хорошую заживляющую мазь. Взрослым пациентам часто рекомендуют мазь «Левомеколь», а маленьким детям назначают кремы на основе пантенола.