У ребенка сильно увеличены лимфоузлы. Что делать, когда у ребенка воспалены лимфаузлы? Причины увеличенных узлов на шее у ребёнка

Различные патологические процессы в человеческом организме могут спровоцировать увеличение лимфатических узлов.

В детском возрасте, эта проблема наиболее актуальна. Самым частым проявлением можно считать увеличение у ребенка лимфоузлов на шее.

Достаточно трудно определить увеличен ли лимфоузел у маленького ребенка, так как он довольно маленький и мягкий. Довольно часто имеет место такое явление, когда болит горло и воспалился лимфоузел на шее. В таких нужно уметь различать воспаленный и увеличенный лимфоузел с наличием у ребенка ангины от других состояний.

Лимфатическим узлом называют образование, так называемый фильтр, который очищает лимфу и предотвращает попаданию в организм патогенных микроорганизмов. Это и является основной функцией лимфоузла. Помимо этого, в лимфоузлах происходит образование иммунных клеток, которые уничтожают все вредоносные бактерии, попадающие в организм.

В любой ситуации увеличение лимфоузла говорит о наличии какой-либо болезни. Лимфоденит – заболевание, при котором воспаляется лимфоузел и есть угроза здоровью. Наличие у ребенка увеличенного лимфоузла указывает на тот факт, что в его организме развился инфекционный процесс. В такой ситуации лимфоузел начинает вырабатывать большое количество лейкоцитов для борьбы с инфекцией. Именно поэтому и возникает увеличение узла. Если Вы обнаружили на шее у ребенка увеличенные лимфоузлы, то это значит, что в его организме таится инфекция.

Специалисты считают, что четверть причин воспаления лимфатических узлов – генерализованные. Иными словами, при воздействии на организм ребенка инфекции происходит воспаление нескольких областей тела.

Что же провоцирует увеличение лимфоузлов?

ОРВИ. Пр респираторных инфекциях у детей зачастую наблюдается увеличение шейных лимфоузлов, которые являются защитой для организма, не пропуская внутрь патогенные микроорганизмы.
2Царапины от кошек и собак. Ранения от домашних животных провоцируют попадание в кровь инфекций, находящихся в организме животного. Поэтому после таких укусов может наблюдаться увеличение лимфоузлов.
Патологические процессы, вызванные инфекциями. Попадание в организм инфекции вызывает увеличение или воспаление лимфатического узла, а также провоцирует развитие патологий головы, дыхательной системы.

Инфекционные агенты проникают в организм через кожные покровы, слизистые оболочки и лимфатические капилляры. По этим капиллярам бактерии и попадают в лимфатические узлы. Лимфоузлы представляют собой «защитную сетку», которая отфильтровывает лимфу и борются с вредителями.

Если инфекции ранее поражала организм, то борьба с ним не займет много времени, а если же инфекция новая, то организм будет бороться с ней более длительный период времени. Именно этот процесс «борьбы» и провоцирует увеличение лимфоузлов, так как в них застаивается лимфа. При длительном процессе «борьбы» узел может увеличиться хронически и в последующем распространять инфекцию по всему организму.

В случае, если вирус слишком активен, то это может вызвать развитие гнойного воспаления. При этом возникает гиперемия, отёчность и при пальпации узла чувствуется флюктуация. Такие проявления должны толкнуть Вас на поход к врачу.

Вообще, любые изменения в лимфатических узлах, должны сподвигать к походу ко специалисту. Это вызвано тем, что вовремя и точно поставленный диагноз, а также эффективно назначенное комплексное лечение увеличенных лимфоузлов на шее у ребёнка помогут быстро избавиться от любых недугов.

Как лечить лимфоузлы на шее? Ответ на вопрос довольно прост, лечением данной проблемы должен заниматься опытный специалист, после проведения тщательной диагностики.

Даже при небольшом увеличении лимфатических узлов у ребенка (при отсутствии различных иных симптомов) следует навестить врача. Специалист посоветует Вам ряд диагностических процедур, среди которых: УЗИ, проба Манту, анализ крови, рентгенограмма.

Если вышеуказанные обследования не дали ответ на вопрос: «Что же это за инфекция?», и в лимфоузлах обнаружен гной, то необходимо проведение пункции лимфоузла. Эта процедура точно даст возможность определить причину воспалительного процесса.

Проведение самостоятельного лечения увеличенных лимфоузлов на шее, не рекомендовано. При любых изменениях важна консультация специалиста. Не зависимо от выбора средств и методов лечения, все они должны быть оговорены с врачом.

Немного о лимфадените

Различные причины возникновения воспаления узлов будет провоцировать проявление различных симптомов. В основном, развитие лимфаденита вызвано проникновением в организм таки инфекций как: стафилококк и стрептококк. Если в организме не большое количество вирусов, то может не происходить никаких изменений в лимфоузлах. Кариес, тонзиллит, пародонтит, ОРВИ и грипп могут провоцировать увеличение шейных лимфатических узлов. Их увеличение говорит о том, что организм пытается справиться с попавшей в него инфекцией.

Ток крови несет бактерии по всему организму, в том числе и лимфатические узлы, которые в последствии этого воспаляются. При лимфадените происходит образование гноя в узлах, которое должно подвергаться оперативному вмешательству.

Проявление отравления организма – повышение температуры, головная боль, слабость, тошнота;
Увеличение узла – его видно невооруженным глазом и он легко ощущается при пальпации;
Покраснение кожных покровов;
Изменение плотности узла – он уплотняется, при нагноении – становится мягким.

Излечение от инфекции не гарантирует уменьшение узла, он может быть увеличенным длительный период времени. Иногда, лимфаденит приобретает хроническое течение и не проявляется какой-либо симптоматикой.

Лимфаденит можно спутать со злокачественным новообразованием (лимфомой). Но есть некоторые отличия, зная из вы никогда не спутаете эти болезни. При лимфадените узел мягкий, болезненный и плотный, не сращён с соседними тканями, при лимфоме узел не вызывает болезненных ощущений, он неподвижен и быстро растет.

Любые изменения лимфоузлов свидетельствуют о наличии инфекции и требуют скорого обращения к специалисту.

При самых ранних признаках лимфаденита следует обратиться к педиатру, который проведет осмотр и назначит эффективное лечение. Почти все причины воспалительных процессов в лимфатических узлах указывают на наличие патологии в организме.

По мнению специалистов, существует более 100 заболеваний, которые могут повлечь за собой воспаление узлов. Шейные лимфатические узлы воспаляются только при заболеваниях, которые связаны с головой. Для того, чтобы поставить точный диагноз необходимо учитывать всю симптоматику, которая сопутствует лимфадениту.

Если на шее у ребёнка воспалились лимфоузлы, то необходимо обязательная консультация ЛОРа и педиатра. При таких болезнях не рекомендовано проводить лечение самостоятельно. Противопоказаны прогревания, согревающие компрессы.

«За» и «против» лечения

В ситуации, когда размер узлов стабилен, ребенок не тормозит в развитии, анализы в пределах нормальных значений, то специалист ограничивается наблюдением динамики состояния ребенка.

Особенно важно в таких ситуациях лечить основное заболевание, спровоцировавшее воспаление. При ранее проводимом удалении зуба или аденоидов состояние лимфатических узлов восстановится само по себе.

Когда же рост узла (одного или нескольких) достаточно быстрый, а проводимая терапия не приносит видимых результатов, то стоит обследовать организм ребенка более тщательно.

Чего нельзя делать ни к коем случае, при воспаленных лимфатических узлах у ребенка?

Запрещено:

Применение физиотерапевтического лечения;
Тепловые процедуры;
Искать наследственные факторы, провоцирующие патологию.

Мнение доктора Комаровского

Он говорил о том, что на данный момент есть множество вирусных лимфотропных инфекций. К ним можно отнести: вирус герпеса, мононуклеоз, аденовирус, цитомегаловирус. Указанные вирусы провоцируют увеличение и воспаление узлов.

Важным вопросом является: «Если болят лимфоузлы на шее, нужно ли проводить лечение?» на что доктор имеет ответ: «Вовсе не обязательно». Это вызвано тем, что организм детей реагирует на наличие микроорганизмов иначе, чем у взрослых. Поэтому периодическое увеличение лимфатических узлов с возрастом пройдет и об этом не стоит беспокоиться. Основным показателем является анализ крови, который рекомендовано сдавать 2 раза в год.

Если лимфоузлы не беспокоят ребенка, то не стоит создавать лишнюю панику и тревожить его без надобности.

Болезненность лимфоузлов

Если Вас беспокоит болезненность лимфоузла на шее справа, то это может указывать на наличие воспалительного процесса в горле, воспаления правой миндалины, увеличения правой доли щитовидки. В некоторых случаях может быть инфицирование, которое развилось от зубов, языка, ротовой полости. Прежде, чем что-либо предпринимать помните о том, что при боли в горле и лимфатических узлах на шее запрещено налаживать компрессы и согревать место воспаления, это может привести к развитию гнойного абсцесса.

В любой ситуации правильным решением будет визит к специалисту. Это не нужно отлаживать, так ка инфекция способна достаточно быстро распространиться по организму. Не оказание своевременного и эффективного лечения приведет к воспалению остальных лимфатических узлов на шее у ребенка.

Боль шейных лимфоузлов с левой стороны вызвана теми же причинами, что и с правой. Единственным отличием может быть то, что при болях с девой стороны можно подозревать наличие болезней забрюшинного пространства или брюшной полости. При поражении левого подчелюстного узла, можно говорить о таких патологиях как: токсоплазмоз, ЦМВ, инфекционный мононуклеоз. Таким болезням часто подвержены дети, но для постановки точного диагноза нужно провести ряд обследований:

Общий анализ мочи;
Биохимический анализ крови;

¼ часть всех случаев воспаления лимфоузлов на шее сопровождается общим воспалением всем лимфатической системы. Поэтому при болях шейных лимфоузлов у ребенка отмечается повышение температуры, слабость, озноб.

Лечение

Чтобы ответить на вопрос: «Как лечить лимфоузлы на шее у детей?» стоит выяснить чем спровоцировано их увеличение и воспаление. Так как их рост является последствием поражения организма, то прежде всего нужно выяснить причину и тогда принимать решении о лечении.

Лишь излечив первопричину увеличения узлов, можно привести их состояние в норму.

Если это спровоцировано бактериальными инфекциями, то применять стоит антибактериальные медикаменты. Простудные заболевания требуют повышения иммунитета. Противогистаминные препараты применяют при аллергических реакциях. Указанные медикаменты позволят эффективно избавиться от лимфаденита.

Если увеличение лимфоузлов вызвано онкологическим заболеванием, то для лечения применяют химиотерапию и радиотерапию. Курс лечения – несколько месяцев. Если же это не дает результатов, то курс повторяют снова через 2-3 месяца. Самое важное прекратить рост метастаз и дальнейший рост узлов.

Только после консультации со специалистом можно точно узнать, как лечить лимфоузлы на шее в домашних условиях. Терапевтические мероприятия подбираются каждому ребенку в индивидуальном порядке, с учетом его анамнеза и особенностей. Факторы, влияющие на выбор терапии:

Общее состояние иммунной системы;
Причины развития данной патологии;
Длительность патологии.

Лимфаденит, вызванный инфекцией, на протяжении первых 3 дней не лечится антибактериальными препаратами. При сильном иммунитете, за этот период должна пройти температура.

Антибиотики назначают в том случае, когда температура у ребенка не спадает в течении 3 дней.

Такие средства как: делтасон и преднизолон используют при лечении шейных лимфоузлов для устранения очага бактериальной инфекции. Такое лечение рекомендовано лишь тогда, когда другие методы не эффективны.

Важно помнить, что повышение иммунитета должно сопровождать процесс лечения лимфоузлов на шее у ребенка. Эффективными средствами для этого будут: экстракт эхинацеи и женьшеня. Любые методики и лекарства для лечения нужно обсуждать со специалистом, ведь от этого зависит будущее Вашего ребенка.

Народное лечение

Как вылечить лимфоузел на шее средствами нетрадиционной медицины?

Для лечения лимфоузлов домашними средствами можно использовать такие рецепты (перед использованием обязательна консультация врача):

В равных частях возьмите душицу, двудомную крапиву, шишки хмеля и тысячелистник, а также три части полевого хвоща, все это нужно перемешать, затем залейте ½ литра воды и подогрейте на водяной бане минут 20. По истечении 10 минут отвар процеживают и дают пить ребенку 3 раза в сутки по ½ стакана;

В стеклянную тару насыпьте по ¼ стакана листьев и коры лещины – залейте горячей водой. Укутайте полотенцем и поставьте на 1 час в теплое место. После процеживания отвар готов к употреблению. Пить 4 раза в сутки по 50 мл;

Измельчите листья грецкого ореха и залейте кипящей водой на 20 минут. смесь использовать как компресс (прикладывать на 20 минут дважды сутки);

Вымойте и высушите листья чистотела. Выдавите из него сок и разведите водой в пропорции 1:1. Прилаживать на ночь к местам воспаления;

Растопите 200 г жира, затем добавьте туда травы норичника и поставьте на водяную баню на 4 часа. Затем перелейте смесь в герметичную посуду. Данной мазью мазать лимфоузлы трижды в день.

Так как лимфатическая система — составная часть общего иммунитета, то сбои в системе ее работы говорят о наличии воспалительного процесса. Причины бывают разные, от безобидных до серьезных патологий. Далее рассмотрим, что представляют собой лимфоузлы на шее у ребенка, почему они воспаляются у детей и как это проявляется, диагностику и лечение патологически измененных тканей.

Лимфоузлы на шее у детей анатомически располагаются так же, как и у взрослых. Их много, они скомпонованы в шесть групп, отвечающих за отдельные органы и ткани. Так, выделяют следующие лимфатические узлы на шее с левой и с правой стороны:

подчелюстные;
подбородочные;
околоушные;
заглоточные (расположены на шее сзади);
надключичные и подключичные.

Их расположение указывает, какие органы они контролируют: уши, горло, носовые пазухи, язык и ротовую полость, щитовидную железу и т.д.

Некоторые группы лимфоузлов прощупываются у малыша даже в здоровом состоянии, потому что расположены близко к коже (подчелюстные). Где находятся надключичные и подключичные узлы у ребенка, невооруженным взглядом не определить, так как они считаются глубокими.

Лимфоузлы на шее у ребенка призваны защищать организм от проникновения инфекционных агентов (вирусы, бактерии, грибки). Так как лимфатическая система состоит из иммунных клеток – лимфоцитов – при малейшей патологии в организме они начинают усиленно размножаться, поэтому лимфоузел на шее увеличивается в размерах и появляется шишка.

Причины изменения лимфатических узлов у ребенка

Инфекции бактериального, вирусного или грибкового характера. Попадая через дыхательные пути, инфекции вызывают заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит, ангина, ринит, синусит, гайморит, отит, воспаление аденоидов), ОРВИ и ОРЗ, грипп или обычную простуду. При данных заболеваниях воспаляются лимфоузлы.
Аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система воспринимает собственные клетки как чужеродные. К таким болезням относится аутоиммунный тиреодит (болезнь Хашимото), системная красная волчанка, витилиго, сахарный диабет, аллергические реакции. В указанных случаях наблюдается увеличение лимфоузлов на шее.
Патологии щитовидной железы (токсический зоб, гипер- и гипотиреоз, тиреотоксикоз, недостаток йода).
Онкологические заболевания лимфатической системы или других органов.
Мононуклеоз – инфекционное заболевание, которое вызывает вирус Эпштейн-Бара. Первым симптомом этого заболевания является сильное увеличение лимфоузлов на шее у детей. Они становятся настолько большие, что видны невооруженным глазом.
Переохлаждение и ситуации, при которых узлы продувает сквозняком или кондиционером.
Стоматологические заболевания (кариес, пародонтоз, периодонтит, воспаление корневой системы), прорезывание зубов у грудничка.
Снижение иммунитета на фоне хронических заболеваний, сезонного авитаминоза и по другим причинам.
Через царапины животных, например кошек, передаются такие бактерии, как бартонелла. Она вызывает воспалительный процесс в ране у ребенка, и, как следствие, лимфаденит. При этом воспалиться может любая группа шейных лимфоузлов.
Заболевания лимфоузлов на шее у ребенка, которое не связано с заболеваниями. Это состояние наблюдается у детей до 3-х лет, у подростков в период полового созревания. Связано с изменением органов и систем, с ростом костной ткани, а также нестабильностью гормонального фона.

Симптомы нарушения работы детских шейных узлов

Симптоматика сводится к воспалению лимфоузла, на шее ребенка образуется шишка, которую практически всегда видно невооруженным глазом. Кожа в этом месте может покраснеть и даже быть горячей. Появляется боль в месте воспаления при надавливании на лимфоузел и при движениях шеей.

Сопутствующие симптомы зависят от главной причины, которая спровоцировала развитие заболевания.

Если произошло заражение вредоносными микроорганизмами, то может болеть горло, появиться насморк и кашель, постреливания в ушах. Поднимается температура тела, при ангине и гриппе она достигает высоких отметок, вплоть до 40 градусов. При мононуклеозе появляется очень большая шишка на шее, которая говорит об остром воспалительном процессе, также у ребенка присутствует сильный жар из-за высокой температуры, может быть рвота.

При стоматологических болезнях узлы у малыша будут опухшими, а боль локализуется, помимо самого лимфоузла, в ротовой полости. При этом болят зубы и/или десны.

Патологии щитовидной железы сопровождаются специфической симптоматикой, которая выражена в увеличении тканей этого органа, гормональном сбое. Дети с нездоровой щитовидной железой чересчур активны, легковозбудимы и раздражительны, плаксивы.

Если отсутствует какая-либо симптоматика, кроме воспаления в лимфоузлах, это говорит о том, что узлы просто продуло. Но диагностику провести все равно необходимо для исключения серьезных патологий. После сдачи анализов и общего обследования уже назначается соответствующее лечение.

К какому врачу обращаться

Какой врач лечит набухшие лимфоузлы у детей? Для начала следует посетить педиатра. Он проведет первичный осмотр. Как правило, этого достаточно чтобы диагностировать основное заболевание и выявить истинную причину нарушения работы лимфатических узлов у ребенка

Если педиатр подозревает серьезные патологии, он направляет на дополнительные обследования к эндокринологу, неврологу, стоматологу или онкологу.

Диагностика

Если присутствует признаки инфекционного заболевания (красное горло, насморк, кашель, повышенная температура), то дополнительной диагностики лимфоузлов не требуется. В иных случаях, когда точная причина воспалительного процесса не ясна или он долго не проходит, нужно пройти ряд исследований:

анализы крови (общий, биохимический, на сахар);
осмотр ротовой полости стоматологом;
УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов на шее;
тонкоигольная биопсия (пункция) лимфоузла.

После определения причины врач подскажет, как вылечить шейные лимфоузлы.

Методы лечения шейных лимфатических узлов

Так как шейный лимфаденит у ребенка не является самостоятельным заболеванием, то лечение проводится в зависимости от причины, его вызвавшей. Стоит устранить ее, как лимфоузлы тоже придут в норму.

Инфекционные заболевания различного генеза, вызывающие нарушения лимфатических узлов, лечатся комплексными антибактериальными (Амоксицилин, Флемоксин Солютаб, Хемомицин, Бициллин и др.) и противовирусными (Кагоцел, Арбидол, Оциллококцинум) препаратами, а если имеется грибковое поражение тканей – то противомикозными средствами (Нистатин, Флюконазол, Клотримазол).

Врачи прописывают полоскания горла, так как большинство случаев патологических шейных лимфоузлов у ребенка связаны с воспалением горла. Для полосканий используют фурациллин, ромашку, календулу, Ротокан (смесь трав), кору дуба. Подойдет раствор соды, соли и йода, аптечные препараты Бетадин и Стоматидин.

При стоматологических болезнях достаточно полной санации ротовой полости, чтобы шейные лимфоузлы пришли в норму.

Для устранения хронических инфекций, то есть снятия обострения, применяются иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Это Ингавирин, Виферон, детский Арбидол, Циклоферон, Анаферон детский и растительные препараты – Иммунал для детей, Эхинацея.

При патологии щитовидной железы требуется гормонозамещение, йодистые препараты и антиоксидантные витамины (Е, А, С).

Запрещено греть шею малышей. Если имеется гнойный процесс в лимфоузле, то прогревание сильно усугубит процесс. Гной может располагаться и между шейными лимфоузлами, в этом случае прогревание провоцирует флегмону или абсцесс – распространение гноя на соседние ткани. Эти состояния крайне опасны и требуют хирургического вмешательства.

В домашних условиях можно использовать йодную сетку (для детей старше 6-ти лет), бальзам «Звездочка», мазь Вишневского и Ихтиоловую, но только после медицинской диагностики и с разрешения врача, так как у этих средств есть противопоказания.

Лечение грудного ребенка и детей до года затруднено, так как им нельзя принимать многие лекарственные препараты, например антибиотики. В этом случае врач скорее всего назначит средства народной медицины и подскажет, чем лечить воспаление, чтобы не навредить малышу.

У детей шейные лимфоузлы воспаляются довольно часто. В одних случаях, патологию вызывают заболевания, не представляющие никакой опасности, а иногда воспалительный процесс связан с серьезными нарушениями. Поэтому, как только обнаруживается у ребенка шишка на шее в виде воспаленного узла, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для комплексной диагностики, после которой назначается лечение.

Особенность воспалительных заболеваний детского возраста - склонность к генерализации из-за несовершенных барьерных механизмов, к которым принадлежит лимфатическая система. Реакция лимфоидной ткани проявляется увеличением структур, болью в разных областях тела и нарушением функций. Причиной увеличенных лимфоузлов на шее ребенка могут быть не только инфекционные заболевания, но и ряд процессов, сопровождающихся массивным выбросом в кровь биологически активных веществ.

Шейные лимфоузлы у детей: расположение и основные характеристики

Шейная группа лимфатических узлов представлена очагами скопления организованной лимфоидной ткани на протяжении сосудов, несущих лимфу от головы и шеи. Формирование данных структур начинается на 3-4 месяце внутриутробного развития и завершается на 7-8 году жизни. Строение лимфоузла представлено корковым и мозговым слоем из функционально активной ткани и соединительной капсулы.

Важно! У детей возрастом до 5 лет отмечается физиологическая гиперплазия (разрастание) лимфоидной ткани в узлах

В зависимости от области отведения лимфы выделяют группы лимфоузлов на шее у ребенка:

Затылочные - расположенные сзади, возле места прикрепления трапециевидной мышцы на задней поверхности шеи. Группа обеспечивает отток жидкости от кожи головы и мягких тканей.
Заднешейные лимфоузлы - находятся по заднему краю кивательной мышцы в средней трети.
Переднешейные - расположены по переднему краю кивательной мышцы в средней трети с обеих сторон симметрично.
Поднижнечелюстные - группа образований, которая находится под краем нижней челюсти и лучше всего пальпируется при наклоне головы вперед.
Подбородочные - небольшое скопление лимфоидной ткани, расположенное под нижним краем подбородка. Эта группа - регионарная для органов ротовой полости и дна рта.
Надключичные - лимфоузлы, находящиеся над средней третью ключицы, обеспечивают лимфоотток из органов шеи и верхней части грудной полости.

Наиболее часто в клинике для оценки состояния лимфатических узлов применяется метод пальпации (прощупывания). В детском возрасте из группы шейных лимфоузлов в норме пальпируются только поднижнечелюстные. Образования имеют форму округлых, эластических узелков, что не спаяны с соседними тканями и между собой.

Количество лимфатических узлов отличается у каждого человека, в области шеи насчитывается от 20 до 40 образований, размером до 0,5 см в диаметре.

Почему у ребенка могут увеличиться лимфатические узлы на шее

Патофизиологические механизмы воспаления и увеличения лимфоузлов основаны на инфильтрации ткани жидкостью, как при отеках, или клетками лейкоцитарного ряда.

В случае активации воспалительных процессов, которые сопровождаются классическими признаками: увеличение в размерах, боль, местное покраснение и повышение температуры, - говорят о лимфадените. Увеличение лимфатических узлов на шее без явных клинических признаков - лимфаденопатия.

Вот почему у ребенка могут развиваться данные процессы:

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся проникновением антигенов бактерий, вирусов, грибов или простейших в ретикулярную структуру узла и вызывают воспаление.
Инфильтрация органа лимфоцитами при генерализованных воспалительных процессах. Например, при аллергических заболеваниях, или прорезывании зубов у малышей.
Разрастание атипичных клеток при изолированном неопластическом (опухолевом) процессе в лимфоузле, например, при лимфоме или лимфогранулематозе.
Метастатическая инфильтрация лимфоузла раковыми клетками, что распространились от удаленного первичного очага лимфогенным путем.

Первые два варианта считаются основными причинами развития шейного лимфаденита у юных пациентов из-за высокой восприимчивости к инфекционным возбудителям и сенсибилизации ко множеству аллергенов.

Как определить, что у ребенка увеличены лимфоузлы на шее

Заботливые и внимательные родители при увеличении лимфатических узлов замечают, что ребенок жалуется на дискомфорт в области шеи. Использование тугих воротников, ношение украшений, завязывание шапочек вызывает неприятные ощущения из-за сдавливания капсулы узла. Дети расстегивают верхние пуговицы одежды, держат руку над пораженной тканью, малышы плачут во время одевания.

Другие признаки увеличенных лимфоузлов у ребенка:

Болезненность при касании к области поражения.
Видимое выпячивание узла, которое развивается вследствие инфильтрации тканей.
Покраснение и повышение местной температуры участка кожи из-за усиленного кровотока.
Постоянно наклоненная голова со стороны лимфаденита (чтобы уменьшить болевые ощущения).

В домашних условиях родители могут провести поверхностную пальпацию в участках проекции лимфоузлов. В случае воспаления образования увеличиваются в размерах, становятся плотными (исключение - абсцесс, при котором структура размягчается из-за гнойного расплавления), малоподвижными и болезненными. Лимфаденопатия отличается отсутствием выраженных симптомов, при ней фиксируется увеличение органа в размерах, изменение структуры, что не сопровождается болью.

Важно! Значительно увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка - причина сдавливания соседних тканей, что характеризуется болевыми ощущениями и нарушением функций

Заболевания, которые сопровождаются воспалением шейных лимфатических узлов

Лимфаденит и лимфаденопатия - дополнительные симптомы различных воспалительных и неопластических процессов. У ребенка данные состояния позволяют определить предварительный диагноз, основываясь на областях лимфооттока для каждой группы.

Патологии, для которых характерно увеличение узлов на шее у ребенка:

Ангина - гнойно-воспалительное заболевание с преимущественным поражением небных миндалин. Характеризуется выраженной интоксикацией и вовлечением в процесс одновременно нескольких групп лимфоузлов.
Скарлатина - стрептококковая инфекция с катаральным воспалением в ротоглотке, характерной сыпью и двухсторонним поражением лимфоузлов у ребенка.
Инфекционный мононуклеоз (Эпштейн-Барр вирусная инфекция). Патология, при которой первыми увеличиваются лимфоузлы по заднему краю кивательной мышцы, после чего наступает генерализованная лимфаденопатия (поверхностные и внутрибрюшной, узлы грудной полости). Заболевание характеризуется ангинными изменениями в ротоглотке, гепатоспленомегалией (состояние, при котором увеличиваются печень и селезенка).
Краснуха - вирусная «детская капельная» инфекция, отличающаяся характерной сыпью по всему телу, высокой температурой, катаральным воспалением глотки, а также - затылочным лимфаденитом.
Тонзиллит - воспаление ткани небных миндалин без генерализации процесса (чаще всего бактериальной этиологии). Сопровождается болью в горле, нарушением глотания и преимущественно - увеличенным лимфоузлом на шее с одной стороны.
Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) - онкологическая патология с поражением клеток моноцитарного ряда (в том числе лимфоцитов). Клинически заболевание характеризуется значительным увеличением лимфоидных структур в размерах, слабостью, утомляемостью, снижению резистентности к инфекционным заболеваниям.
Неопластические процессы с метастазами. Клиническая картина злокачественных новообразований определяется локализацией и типом первичной опухоли. Неспецифические симптомы - отсутствие набора массы тела, субфебрильная температура в течение долгого времени, усталость, нарушение аппетита.

Важно! Системное увеличение лимфатических узлов, в том числе шейных, наблюдается при туберкулезной и ВИЧ-инфекции

Диагностическая тактика действий при увеличенных шейных лимфоузлах

Если у ребенка при клиническом осмотре у педиатра или семейного врача обнаруживаются признаки лимфаденита или лимфаденопатии, рекомендуется осмотр узких специалистов:

ЛОР-врача, который изучит области носо- и ротоглотки с целью исключения ангины, тонзиллита и др.
Детского инфекциониста, который занимается вопросами диагностики и лечения вирусных и бактериальных заболеваний.
Фтизиатра, специализирующегося на туберкулезной инфекции.
Хирурга - в случае гнойных осложнений воспалительного процесса лимфоидной ткани.
Онколога для исключения злокачественных новообразований или, в случае верификации, выбора оптимального метода терапии.

Вынесение врачебного вердикта и назначение адекватной терапии основываются на результатах дополнительных методов исследования. Вот что делают еще в ходе диагностики при признаках лимфаденита.

Назначают общий анализ крови и мочи (общеклиническое исследование).
Проводят анализ кала на яйца глистов (общеклиническое исследование).
Рекомендуют рентгенографию органов грудной клетки - для исключения патологии легких и средостения.
Проводят ультразвуковое исследование органов шеи.
Направляют на бактериоскопию и бактериологический посев мазка из ротоглотки - для подтверждения бактериальной инфекции.
Проводят лабораторные серологические анализы для определения антител к вирусным возбудителям.
Делают анализ крови на онкомаркеры.

«Золотым стандартом» подтверждения злокачественных новообразований считается хирургический забор части ткани пораженного лимфоузла у ребенка для дальнейшего лабораторного исследования - биопсия.

Основные принципы лечения шейного лимфаденита

В клинической практике применяются методы консервативной терапии и хирургических вмешательств при определение у ребенка увеличенных лимфоузлов. Дифференциальный подход к лечению подразумевает выбор адекватного метода и фармпрепаратов в зависимости от патологии и индивидуальных особенностей ребенка.

Выделяют основные направления терапии:

Этиотропное (направленное на причину): антибактериальные и противовирусные средства.
Патогенетические - которые нарушают механизм развития патологии: неспецифические противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, мочегонные.
Симптоматические - жаропонижающие, обезболивающие, лимфодренажные.

Оперативное вмешательство применяется, если у ребенка увеличенные лимфоузлы имеют признаки гнойного процесса, которые необходимо дренировать или полностью удалить пораженный орган.

Лечение онкологической патологии подразумевает комбинацию лучевой терапии, химиотерапевтических препаратов и хирургической операции в зависимости от типа опухоли.

Острые простудные заболевания встречаются несколько раз в год практически у каждого человека. Также большая группа населения страдает хроническими инфекционными патологиями. К их числу можно отнести тонзиллит, фарингит, трахеит, отит и т. д. Эти люди периодически сталкиваются с тем, что опухают лимфоузлы за ухом, на шее и т. д. Действительно, их воспаление часто сопровождает заболевания верхних дыхательных путей и миндалин. Тем не менее существует ещё множество патологий, при которых пациенты жалуются на то, что опухли лимфоузлы на шее или за ушами. Подобные болезни не всегда безопасны, поэтому данный синдром является поводом посетить доктора.

Увеличенные лимфатические узлы - что это?

Часто люди обращаются к врачу с такими жалобами, как: опух, болит лимфоузел на шее. Этот симптом может говорить о разных патологиях. Наиболее распространёнными причинами являются воспаление и опухоль лимфоидной ткани. В первом случае гипертрофия обычно связана с ангиной или фарингитом. Увеличение лимфатических узлов при этом не является страшным симптомом и проходит после устранения основного заболевания. Если же данный синдром не связан с воспалительными процессами в горле, то пациент обязан срочно обследоваться. При этом жалобой может быть то, что у больного сильно опухли лимфоузлы на шее. Гипертрофия может быть как одно-, так и двухсторонней. Такой симптом может наблюдаться при различных лимфомах, а также болезни Ходжкина. Подобные патологии относятся к онкологическим процессам и требуют специального лечения.

У ребёнка на шее: причины

Увеличение в детском возрасте встречается чаще, чем у взрослых. Так происходит из-за реактивности организма малышей. Защитные силы в раннем возрастном периоде отвечают на воспаление быстрее, чем у взрослого населения. По этой причине жалоба на то, что у малыша опухли лимфоузлы на шее, часто встречается в педиатрической практике. Как и у взрослых, поводом для развития этого симптома может служить несколько патологических состояний. Среди них:

Воспаление нёбных миндалин. Эта причина относится к наиболее распространённым этиологическим факторам. При этом больной (или родители маленького пациента) могут жаловаться на то, что опух правый лимфоузел на шее, или, напротив - левый. Место поражения совпадает со стороной, на которой находится воспалённая миндалина.
Лимфаденит. Встречается немного реже. Он относится к самостоятельным заболеваниям лимфатических узлов и тоже носит воспалительный характер. При этом первичного очага инфекции нет, миндалины могут быть не увеличены. Причины лимфаденита те же, что и при простудных заболеваниях. К ним относится: переохлаждение, контакт с инфицированными людьми, снижение иммунной защиты.
Неходжкинские лимфомы - раковое перерождение ткани. К сожалению, такие опухоли встречаются у детей. Они относятся к опасным онкологическим патологиям, быстро приводящим к появлению метастазов.
Болезнь Ходжкина. Данная патология тоже входит в группы раковых процессов. Может встречаться как у детей, так и у взрослых. Прогноз при этом заболевании чаще благоприятный.
Онкологические процессы, локализующиеся в области шеи. Реже симптом может вызвать раковое поражение в полости рта.

Также, среди причин того, что опухли лимфоузлы на шее или в других областях, выделяют нарушения обмена веществ и болезни щитовидной железы. Помимо этого, гипертрофия может возникнуть при хроническом алкоголизме, аллергических реакциях.

Механизм развития лимфоаденопатии

Патогенез увеличения лимфатических узлов зависит от того, что именно вызвало гипертрофию. При воспалительных поражениях пусковым фактором является проникновение инфекции в организм. Обычно это происходит воздушно-капельным путём. Бактерии, попав на слизистую оболочку полости рта, оседают на миндалинах и размножаются. Часть их проникает в лимфатические сосуды и достигает узлов. Размножение бактерий приводит к активации иммунной системы. Взаимодействие микроорганизмов и макрофагов вызывают воспалительную реакцию, которая относится к механизмам защиты организма. Она проявляется тем, что лимфатические узлы гипертрофируются и становятся болезненными.

При раковых патологиях механизм действия другой. Он состоит в том, что нормальные клетки лимфатической системы становятся атипичными и начинают усиленно размножаться. Этому могут предшествовать такие факторы, как ионизирующее излучение, химические воздействия, вредные привычки.

Симптомы при увеличенных лимфатических узлах

Часто пациенты обращаются к врачу с жалобами на то, что болит горло, опухли лимфоузлы на шее. Такие симптомы обычно сопровождают простудные патологии. Если гипертрофия лимфатических узлов вызвана воспалительной реакцией, то выделяют следующие её признаки:

Боль при пальпации шеи, области за ушами. Она может сопровождаться неприятными ощущениями в горле, затруднением глотания.
Гипертрофия (увеличение) лимфатического узла. Его размер может быть различным (от величины гороха до грецкого ореха и даже куриного яйца).
Гиперемия - краснота над областью припухлости.
Повышение температуры тела.
Общая слабость, потеря аппетита, мышечная боль.
Кашель, гиперемия зева, увеличение нёбных миндалин.

Если причиной опухоли лимфатических узлов является онкологическая патология, то симптомы отличаются от простудных заболеваний. Они зависят от локализации рака.

Диагностика при опухших лимфатических узлах

При лимфаденопатии необходимо провести тщательную диагностику и выяснить причину её появления. Особенно серьёзно следует отнестись к случаям, когда гипертрофия не сопровождается простудными патологиями. В первую очередь проводят пальпацию лимфатических узлов не только на шее, но и во всех других областях. Оценивают их консистенцию и размер, форму, болезненность. Также обращают внимание на кожу над увеличенным узлом. При отсутствии инфекции верхних дыхательных путей и горла, а также симптомов лимфаденита, необходимо сделать УЗИ. В некоторых случаях для установления диагноза этого недостаточно. При подозрении на рак (лимфому, болезнь Ходжкина) проводят биопсию узла пункционной иглой. После этого необходимо гистологическое исследование для установления клеточного состава.

Дифференциальная диагностика при лимфоаденопатии

В случае увеличенных лимфатических узлов дифференциальная диагностика очень важна. Этот симптом может сопровождать очень много различных болезней. Среди них:

Воспалительные патологии. Они имеют наиболее благоприятный прогноз. Характер воспаления можно определить по консистенции узлов. Если они плотные на ощупь, то для устранения гипертрофии достаточно медикаментозной терапии. Мягкие лимфатические узлы означают, что ткань подверглась гнойному расплавлению. В этом случае необходима хирургическая помощь.
Инфекционный мононуклеоз. Это заболевание чаще встречается у детей. Его характерными признаками является кожная сыпь и увеличение нескольких групп лимфоузлов (подмышечные, шейные, паховые).
Туберкулёз. При подозрении на эту патологию необходимо провести пробу «Манту» и сдать анализ мокроты.
Онкологические заболевания. Они могут иметь любую локализацию. При лимфомах чаще всего поражён один узел. При раке органов шеи, полости рта, расположение гипертрофии зависит от локализации опухолевого очага. Болезнь Ходжкина охватывает сразу несколько групп лимфатических узлов.
Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния.

Опухли лимфоузлы на шее: что делать?

Исходя из серьёзности проблемы и учитывая возможные последствия, следует знать, что увеличение лимфоузлов на шее всегда является поводом для обращения в поликлинику. Даже при подозрении на воспалительный характер гипертрофии нельзя заниматься самостоятельным лечением. В первую очередь за медицинской помощью необходимо обратиться к терапевту. При надобности он может направить к другим специалистам. Среди них могут быть следующие врачи: хирург, фтизиатр, инфекционист, онколог. Не стоит пугаться консультации специалистов, так как направление к ним не всегда означает тяжёлую патологию. В некоторых случаях их мнение необходимо для исключения диагноза.

Народные средства при увеличенных лимфатических узлах

Лечить опухший лимфоузел на шее народными методами нежелательно. Это связано не только с тем, что причину его гипертрофии нельзя установить самостоятельно, но также и с возможными осложнениями. К примеру, согревание может привести к его нагноению и прорыву в окружающие ткани. Тем не менее, существует несколько народных рецептов. Они используются при лимфадените, сопровождающемся ангиной. Среди них: употребление настойки эхинацеи (10 капель на 50 мл кипячёной воды), полоскание горла раствором соли и соды. Также, эффективным считается свежий сок алоэ, который необходимо принимать по 1 столовой ложке в сутки. Отвары мяты или ромашки помогут снять воспаление в горле и быстрее избавится от лимфаденита. Употреблять их стоит 3-4 раза в течение дня.

Медикаментозное лечение лимфоаденопатии

Медикаментозная терапия назначается при воспалительном характере заболевания. Рекомендуется принимать антибактериальные препараты «Амоксициллин», «Цефуроксим» и т. д., если лимфаденит сопровождается гнойной ангиной. Также, применяют физиотерапевтическое лечение (УВЧ). При гнойном требуется хирургическое вмешательство (вскрытие и дренирование патологического очага). При онкологических заболеваниях необходима операция, лучевая и химиотерапия.

Методы профилактики лимфоаденопатии

Для профилактики гипертрофии лимфоузлов необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания горла, дёсен и зубов. Также, важно избегать переохлаждений и проводить витаминотерапию. При повторном увеличении лимфатических узлов после оперативного лечения необходимо обратиться к врачу немедленно.

Лимфоузлы у ребенка на шее и на других частях тела являют собой некую систему фильтрации и защиты всего детского организма. Иногда эта система дает сбой – лимфоузлы начинают воспаляться и увеличиваться. Давайте попытаемся разобраться с тем, почему так происходит, и что нужно предпринимать в подобных ситуациях.

Функции лимфоузлов

Лимфатические узлы представляют собой небольшие образования, расположенные по ходу движения лимфы. Такие образования предназначены для того, чтобы очищать лимфу и блокировать воздействие на нее различных вредоносных веществ, попавших в человеческий организм.

Размеры лимфоузлов могут варьироваться от 0,5 до 5 см. При чем, норма величины этих узлов для каждого ребенка индивидуальна – у одних малышей они еле достигают 1 см в диаметре, а у других уже с рождения приравниваются к 2 см. Кстати, у грудничка лимфоузлы могут быть значительно больше, нежели у ребенка старшего возраста.

Лимфаденит или лимфаденопатия – это состояние, при котором лимфоузлы у ребенка на шее или других частях тела начинают увеличиваться и воспаляться. Такое положение вещей свидетельствует о том, что в детском организме происходит что-то неладное. Другими словами, лимфаденит не является болезнью, а скорее может идентифицироваться, как симптом – он лишь констатирует факт наличия иного заболевания.

Происхождение лимфоденита

В области шеи у малыша присутствует несколько групп лимфоузлов:

Подбородочные;
Подчелюстные;
Надключичные;
Подъязычные;
Передние шейные.

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка может носить локальный характер. В таких случаях поражается лишь одна группа лимфатических узлов. При регионарном лимфадените воспалиться могут сразу две разные группы. Если у ребенка воспалились лимфоузлы на шее и на других частях тела, то такая лимфаденопатия считается генерализованной.

Причины локального или регионарного лимфаденита, как правило, связаны с процессами, протекающими в области носоглотки и ротовой полости.

Зачастую они провоцируются следующим рядом заболеваний:

ОРВИ;
Грипп;
Простуда;
Детские инфекционные болезни (краснуха, корь, паротит или скарлатина);
Инфекционные заболевания уха, горла или носа;
Воспаления в ротовой полости (кариес, стоматит, пульпит или гингивит);
Кожные воспалительные процессы, расположенные в районе шеи;
Онкологические заболевания.

Причины генерализованного лимфаденита могут таиться в следующих заболеваниях систем и органов:

Заболевания иммунной системы;
Онкологические заболевания и их метастазы;
Патологии системы кровотворения;
Тяжелые инфекционные заболевания (мононуклеоз, туберкулез, токсоплазмоз, вирусный гепатит);
Нарушения обмена веществ;
Аллергическая реакция;
Реакция на кошачий укус или царапину.

В своей передаче, посвященной лимфоузлам на шее у ребенка, Комаровский Е.О. предупреждает родителей о том, что истинные причины воспаления лимфоузлов может выявить лишь квалифицированный педиатр. Если диагностика будет проведена неверно, то лечение может оказаться неэффективным и даже опасным.

Симптомы

Все тот же Евгений Олегович делает акцент на том, что выявить увеличение лимфоузла можно визуально или тактильно, прощупав его.

А вот чтобы понять, что у ребенка воспалились лимфоузлы, необходимо зафиксировать следующие моменты:

Сильно болит лимфоузел;
Лимфатические узлы на шее покраснели или посинели;
Воспалившийся лимфоузел на ощупь горячий.

Диагностика

Если лимфоузлы на шее у детей увеличены – это еще не повод бежать к врачу. Возможно, таким образом, они реагируют на инфекцию, попавшую в организм, и уничтоженную иммунитетом. При чем, у детей, постоянно находящихся в социуме (сад, школа), такие инфекции могут проникать в организм регулярно, потому и узлы будут увеличены также регулярно.

Но есть несколько моментов, наличие которых, должно заставить родителей обратиться к врачу за помощью и начать безотлагательное лечение:

Лимфаденит имеет генерализованную форму;
Увеличение лимфоузлов не проходит более пяти дней;
Лимфоузлы начали болеть;
На коже над лимфоузлом наблюдается посинение или покраснение;
Кожные покровы над лимфоузлом горячие.

Перед тем, как лечить лимфоузлы на шее, адекватный доктор должен опросить родителей ребенка о том, как часто и как давно малыш болел вирусными или инфекционными заболеваниями, и когда ему делалась последняя прививка. Также педиатру стоит выяснить у ребенка, как и когда у него появляются боли в области лимфатических узлов.

Не обойтись в ходе подобных исследований и без ряда обязательных анализов:

Общий анализ крови;
Серологическое исследование крови (в случае подозрения наличия скрытой инфекции);
УЗИ лимфатических узлов;
УЗИ брюшной полости.

В некоторых случаях требуется биопсия воспаленного узла. Подобная процедура проводится под местным наркозом. В ходе операции доктор делает небольшой надрез и берет кусочек ткани лимфоузла. Взятый материал, прошедший исследования в лаборатории, поможет специалистам определиться с причиной его воспаления.

Возможные осложнения

Если при наличии, указанных выше, сигналов тревоги не начать своевременное лечение, то последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Сам по себе пройти лимфоузел не может – ему необходима помощь.

К возможным осложнениям можно отнести скопление гноя в лимфоузлах. Если нагноение не вылечить, то гной может прорваться сквозь лимфатический узел и разнестись по всему организму. Такое инфицирование чревато воспалениями многих жизненно важных органов и даже летальным исходом.

Терапия

Чтобы определиться с тем, чем лечить малыша от лимфаденита, необходимо в первую очередь выяснить причину самого заболевания. Особенно это важно тогда, когда лимфаденопатией заболел новорожденный малыш. Такой категории деток крайне противопоказана нагрузка на, еще не до конца сформировавшиеся, системы организма.

Если в ходе осмотра лечащий педиатр причиной воспаления лимфоузлов назовет вирусную инфекцию, то лечение будет направлено на подавление, проникшего в организм ребенка, вируса или инфекции. Как правило, в таких случаях назначаются противовирусные, а порой и антибактериальные препараты.

Лечение аутоиммунных и эндокринных заболеваний проводится по специальной схеме, назначенной соответствующим узким специалистом.

То же касается и онкологических заболеваний. Их лечением занимается врач-онколог.

Отдельно стоит сказать об укусах животных, особенно кошек. Если после царапины или укуса на участке, приближенному к ране, увеличился или воспалился лимфоузел, то родителям необходимо без промедлений обращаться к врачу. Дело в том, что почти 100% всех кошек, собак и морских свинок являются переносчиками особой бактерии бартонеллы, способной вызвать такое заболевание, как доброкачественный лимфоретикулез. Так называемая «Болезнь кошачьих ногтей», может привести к многочисленным осложнениям в детском организме. При своевременном обращении к врачу таких последствий можно избежать путем антибактериальной терапии.

Порой бывают ситуации, когда, не смотря на исчезновение других симптомов и видимого улучшения состояния больного ребенка, лимфоузлы все же остаются увеличенными или даже воспаленными. В таких случаях возможно назначение педиатром антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Случается и такое, что воспаленный лимфоузел приходится удалять. Подобного рода операция проводится крайне редко. Показанием к ее проведению является локальное острое воспаление лимфатического узла строго в пределах одной зоны. Хирургическое вмешательство в таком случае проводится под местным или общим наркозом.

Запрещенная терапия

Очень часто в нашей стране родители пытаются лечить своих детей самостоятельно. Порой такое лечение может привести к самым страшным последствиям.

Вот список тех действий, которые никогда нельзя совершать с увеличенным или воспаленным лимфоузлом:

Самостоятельно прописывать лекарства;
Делать в зоне расположения лимфоузла йодную сетку;
Накладывать на лимфатический узел согревающий или охлаждающий компресс;
Прогревать или протирать лимфоузел спиртом, уксусом или другими средствами;
Давать малышу пить горячие напитки (жидкость должна быть теплой, но не горячей).

Профилактика

В конце стоит заметить, что основной причиной воспаления и увеличения лимфоузлов все же можно назвать недостаточно сильный иммунитет ребенка. Появление аутоиммунных, онкологических и инфекционных заболеваний в той или иной мере связано с низким уровнем развития внутренних защитных сил организма малыша.

Таким образом, чтобы избежать такого заболевания, как лимфоденопатия, необходимо регулярно укреплять иммунную систему крохи.

Делать это можно следующим образом:

Закалять ребенка еще с младенчества;
Занимать его активными играми и спортом;
Ограничивать часы, проведенные перед компьютером или телевизором;
Обеспечивать достойное питание, насыщенное витаминами и полезными микроэлементами.

Надеемся, что наша статья поможет тем родителям, которые столкнулись с такой проблемой, как увеличение и воспаление лимфатических узлов у их детей, разобраться в ней и решить ее без всяких сложностей.