Расширение желудочков головного мозга: последствия увеличения и асимметрии у новорожденных и грудничков. Расширение желудочков головного мозга у грудничка

Боковые желудочки головного мозга представляют собой полости в головном мозге, в которых содержится ликвор (спинномозговая жидкость). Боковые желудочки наиболее крупные в желудочковой системе головного мозга.

Первым считается левый боковой желудочек, вторым – правый.

Боковые желудочки сообщаются с третьим желудочком посредством межжелудочковых (монроевых) отверстий. Располагаются они ниже мозолистого тела, симметрично по сторонам от срединной линии. В каждом боковом желудочке различают передний (лобный) рог, тело (центральную часть), задний (затылочный) и нижний (височный) рога.

Известно, что объём боковых желудочков увеличивается с возрастом, а также при многих заболеваниях (в рамках гидроцефалии). В среднем боковые желудочки шире у лиц, страдающих шизофренией и биполярным расстройством.

Причины дилатации боковых желудочков.

Диагностика. Дилатация, или расширение боковых желудочков происходит вследствие выработки большого количества спинномозговой жидкости, в результате чего она не успевает нормально выводиться, или из-за возникновения препятствий на пути выхода ликвора. Это заболевание чаще всего встречается у недоношенных детей по той причине, что размеры боковых желудочков у них гораздо больше, чем у детей, родившихся в срок.

При диагностике гидроцефалии определяются размеры боковых желудочков по количественной и качественной их характеристике. Для этого существует достаточное количество специальных методик.

При этом измеряется непосредственная глубина боковых желудочков, а также величина полости прозрачной перегородки, находящейся в третьем желудочке.

В норме глубина желудочков находится в пределах от 1 до 4 мм. При увеличении этих показателей больше, чем на 4 мм, вследствие чего исчезает боковое их искривление, а форма становится округлой, говорят о начале расширения боковых желудочков.

Дилатация боковых желудочков считается не патологией, а симптомом какого-нибудь заболевания. Именно эту причину и предстоит диагностировать специалистам. Заболевания, при которых возникает дилатация боковых желудочков .

Чрезмерное накопление спинномозговой жидкости чаще всего происходит в результате такого заболевания, как гидроцефалия. Она считается достаточно серьёзной патологией головного мозга. При этом происходит нарушение процесса всасывания ликвора, в результате чего он накапливается в боковых желудочках, что и приводит к их дилатации.

Избыток спинномозговой жидкости появляется при поражениях центральной нервной системы. При этом желудочки расширяются из-за замедленного выведения спинномозговой жидкости.

Нарушение нормальной циркуляции ликвора наступает из-за возникновения новообразований в виде опухолей или кист, а также в результате черепно-мозговых травм, воспалительных процессов и кровоизлияний в головном мозге.

Частой причиной дилатации бывает врождённый порок сильвиева водопровода. Он возникает в 30% случаев гидроцефалии.

Также причиной гидроцефалии может стать аневризма вены Галена и субдуральная гематома задней черепной ямки.

Синдром Арнольда-Киари вызывает сообщающуюся гидроцефалию. При этом происходит смещение мозгового ствола и мозжечка. Также такое состояние может быть вызвано цитомегалией или токсоплазмозом.

Другие причины дилатации боковых желудочков .

Дилатация боковых желудочков бывает причиной мозговых пороков. При этом, не смотря на то, что они не влияют на здоровье ребёнка, наблюдение у специалиста всё же необходимо.

Чаще всего дилатация боковых желудочков, не вызванная серьёзными заболеваниями, не приводит к серьёзным последствиям. Она может стать последствием рахита, а также появиться в результате специфического строения черепа. Дилатация и асимметрия боковых желудочков выявляется при ультразвуковом исследовании головного мозга.

В случае возникновения сомнений, через некоторый промежуток времени назначается повторное УЗИ.

Прежде чем ответить на вопрос, почему расширены желудочки головного мозга у ребенка, следует иметь представление о том, что собой представляют эти желудочки.
Мозговые желудочки - это целая система, сообщающаяся между собой полостей в головном мозге, необходимая для депонирования спинномозговой жидкости (ликвора).

Какие они бывают

Боковые желудочки . Являются всё теми же ёмкостями в головном мозге, предназначенными для депонирования спинномозговой жидкости. По своему размеру, боковые желудочки превосходят все остальные. Желудочек, находящийся с левой стороны, обозначается как первый, а тот, который находится справа - второй. Оба боковых желудочка сообщаются с третьим желудочком при помощи специальных (монроевых) отверстий. Местом расположения данных желудочков являются боковые стороны, немного ниже мозолистого тела. Боковые желудочки содержат передние, задние, нижние рога и тело.

Четвёртый желудочек . Является очень важным образованием головного мозга, и находится в промежутке между продолговатым мозгом и мозжечком. По своему строению, четвёртый желудочек выглядит как ромб, но многие ассоциируют его форму с формой палатки, имеющей крышу и дно. Само дно четвёртого желудочка имеет ромбовидную форму, поэтому его так и называют - ромбовидная ямка. В данном анатомическом образовании расположен спинномозговой канал, а также канал, сообщающий четвёртый желудочек с водопроводом.

Кроме накопительной функции, мозговые желудочки ещё выполняют образующую функцию, а именно образование спинномозговой жидкости. В норме, синтезированный ликвор должен выходить в субарахноидальное пространство, но бывают ситуации, когда это процесс даёт сбой. Если в организме нарушается нормальный отток спинномозговой жидкости из желудочков, это состояние называется гидроцефалия.

Что значит расширение желудочков у ребёнка?

Не всегда следует впадать в панику, если возникло такое состояние. Увеличение размеров желудочков мозга у ребёнка не всегда сигнализирует о наличии патологического процесса. Этот процесс может быть физиологически обусловленным, и говорит он лишь о том, что у ребёнка просто крупный размер головы. Увеличение желудочков мозга не является редкость у детей до первого года жизни. В таком случае обязательно необходимо установить размеры не только всех желудочков, но и остальных ликворных систем.
Излишнее скопление ликвора, является основой того, почему могут быть увеличены желудочки головного мозга у грудничка или ребёнка раннего возраста. Нарушение оттока спинномозговой жидкости может быть вызвано определённым препятствием на пути её выхода.

Такое состояние, как увеличение желудочков головного мозга у ребенка, чаще всего наблюдается у детей, рождённых раньше срока. Связанно это с тем, что у таких детей размеры боковых желудочков сравнительно больше, чем у детей, родившихся согласно сроку. Если существует подозрение на увеличение или асимметрию боковых желудочков, необходимо провести их замер и определить качественную характеристику. Рассмотрим более подробно состояния, при которых возможно увеличение размеров желудочков головного мозга у детей.

Вентрикуломегалия

Под данной патологией подразумевается увеличение полостей мозговых желудочков, в результате чего развивается ряд нарушений со стороны функций ЦНС. Чаще всего данная патология затрагивает боковые желудочки головного мозга.

Виды вентрикуломегалии

По степени тяжести, данное заболевание можно поделить на тяжёлую, среднюю и лёгкую формы. В зависимости от локализации патологического процесса, вентрикуломегалия делится на следующие типы:

  • Боковая форма. При данной форме увеличивается боковой и задний желудочек.
  • Тип № 4. Затрагивает область мозжечка и продолговатого мозга.
  • Тип № 3. Патологический процесс локализуется в области между зрительными буграми и лобной частью.

Почему возникает

Основной причиной развития данного процесса являются аномалии хромосом в организме беременной женщины. К второстепенным причинам развития недуга относятся всевозможные инфекции.

Основная симптоматика

Такая сложная патология может послужить причиной развития у ребёнка синдромов Тернера и Дауна. Более того, вентрикуломегалия влияет на структуру головного мозга и сердца.

Диагностика

Определяется патологическое увеличение желудочков головного мозга при помощи УЗИ-диагностики головного мозга.

Лечение

Ключевым моментом в лечении данной патологии является максимальное предотвращение развития возможных осложнений со стороны органов и систем. Прежде всего проводится медикаментозная терапия, которая включает приём диуретиков, витаминных препаратов и антигипоксантов. К дополнительным методам относится массаж и специальная лечебная гимнастика. Чтобы не допустить развитие серьёзных неврологических осложнений, показан приём препаратов, задерживающих ионы калия в организме ребёнка.

Нельзя также исключать ещё один возможный вариант патологии, при которой будут расширены желудочки головного мозга у грудничка, а именно гипертензионно-гидроцефальный синдром (ГГС) .

Что собой представляет

Под данным синдромом подразумевается состояние, характеризующееся чрезмерной продукцией спинномозговой жидкости, которая имеет свойство накапливаться под оболочками головного мозга и в его желудочках. С точки зрения частоты встречаемости, гипертензионно-гидроцефальный синдром является довольно редкой патологией, и нуждается в серьёзном обосновании.

Каким он бывает

Классифицируют данную патологию согласно возрасту детей, и выделяют ГГС новорождённых детей, и детей, более старшего возраста.

Почему возникает

Все причин появления ГГС можно условно разделить на врождённые и приобретённые. К врождённым причинам можно отнести:

  • Осложнённое течение периода беременности с последующими осложнёнными родами.
  • Повреждение головного мозга ребёнка вследствие внутриутробного кислородного голодания, пороков развития и родовой травмы.
  • Роды раньше установленного срока.
  • Интрародовая травма с последующим кровоизлиянием в субарахноидальное пространство.
  • Любые внутриутробные инфекции.
  • Аномалии развития головного мозга.
  • Поздние роды.
  • Длительный промежуток времени между отхождением околоплодных вод и изгнанием плода.
  • Некоторые хронические заболевания матери.

К приобретённым причинам ГГС можно отнести:

  • Любые опухолевые образования головного мозга (кисты, гематомы, абсцессы).
  • Наличие инородного тела в головном мозге.
  • Переломы черепных костей с последующим внедрением костных частиц в головной мозг.
  • Инфекционные заболевания.
  • Неустановленная причина ГГС.

Как себя проявляет заболевание

В основе все клинической картины гепертензионно-гидроцефального синдрома лежат следующие факторы:

  • Повышение внутричерепного давления (гипертензия).
  • Увеличение количества ликвора в желудочках головного мозга (гидроцефалия).

У новорожденных детей, ГГС можно заподозрить по ряду следующих признаков:

  • Ребёнок отказывается от грудного вскармливания, плачет и капризничает без особой причины.
  • Снижается общий мышечный тонус.
  • Нередко развивается дрожание (тремор) верхних нижних конечностей.
  • Резко снижены все врождённые рефлексы, такие, как глотательный и хватательный.
  • Наблюдается частое срыгивание.
  • Развивается косоглазие.
  • Во время медицинского осмотра у ребёнка может быть выявлен симптом восходящего солнца, когда у ребёнка радужка глаза наполовину прикрыта нижним веком.
  • Наблюдается расхождение черепных швов, в частности, саггитального.
  • Роднички напряжены и выбухают.
  • С каждым месяцем наблюдается патологический прирост показателей окружности головы.
  • Во время исследования глазного дна, чётко виден отёк зрительных дисков.

У детей более старшего возраста, проявление симптоматики ГГС развивается сразу же после перенесенного инфекционного процесса или черепно-мозговой травмы.
Наиболее характерным признаком увеличения желудочков головного мозга у ребёнка и развития ГГС, является появление головной боли, которая чаще всего появляется в утреннее время суток. Также характерна постоянная тошнота и рвота. Головная боль носит давящий или распирающий характер, и локализуется в области висков или лба.

Зачастую такие дети жалуются на отсутствие возможности поднять вверх глаза и при этом опустить голову вниз. Нередки и случаи головокружения. Во время характерных приступов, кожа ребёнка становится бледной, появляется общая слабость и нежелание что-либо делать. Громкие звуки и яркий свет, для таких детей являются сильными раздражителями.

По причине повышенного тонуса в мышцах нижних конечностей, такие дети могут ходить на носочках, у них развивается косоглазие, отмечается повышенная сонливость и замедление психомоторного развития.

Как диагностировать

В целом провести точную диагностику гипертензионно-гидроцефального синдрома, и понять действительно ли увеличен желудочек головного мозга у новорожденного, довольно сложно. Не всегда, даже самые новейшие методы диагностики позволяют поставить данный диагноз с точностью 100%. У детей в периоде новорожденности основными диагностическими критериями являются показатели окружности головы и контроль за рефлексами. К другим диагностическим мероприятиям можно отнести:

  • Оценка состояния сосудистой сетки глазного дна на предмет отёков, кровоизлияний или спазма.
  • Проведение нейросонографии с целью определения размеров желудочков головного мозга.
  • МРТ и компьютерная томография головного мозга.
  • Поясничная пункция для определения давления спинномозговой жидкости. Этот метод является наиболее достоверным.

Варианты лечения

Лечением данной патологии должен заниматься врач-невропатолог совместно с нейрохирургом. Дети, с данным синдромом должны находится под постоянным врачебным контролем, чтобы избежать возможных осложнений и ухудшения состояния. У новорождённых детей до полугода, увеличение желудочков головного мозга и ГГС лечится амбулаторно. К основным лечебным мероприятия можно отнести:

  • Приём диуретиков (мочегонных препаратов), а также лекарственных средств, снижающих продукцию спинномозговой жидкости (Диакарб).
  • Включение в терапию ноотропных лекарственных средств. Данная группа препаратов улучшает кровоснабжение головного мозга.
  • Приём седативных препаратов.
  • Специальная гимнастика и массаж.

Лечение детей грудного возраста носит длительный и серьёзный характер. Иногда для этого необходимо несколько месяцев.

У детей более старшего возраста, лечение ГГС носит патогенетический характер, и подбор терапии ведётся согласно причине, вызвавшей данный синдром. Если заболевание возникло после перенесенной инфекции, то в терапию обязательно включается приём антибактериальных либо противовирусных препаратов.
Если причиной ГГС стала черепно-мозговая травма или опухолевый процесс, то не исключено проведение оперативного вмешательства.

Возможные осложнения

Такое состояние, как гипертензионно-гидроцефальный синдром может вызывать ряд осложнений со стороны различных органов и систем. К таким осложнениям можно отнести:

  • Задержка психомоторного развития.
  • Полная или частичная слепота.
  • Стойкое нарушение слуха вплоть до глухоты.
  • Развитие комы.
  • Полный или частичный паралич.
  • Аномальное выбухание родничка.
  • Развитие приступов эпилепсии.
  • Недержание кала и мочи.
  • Смертельный исход.

Наиболее благоприятным считается прогноз для детей в периоде младенчества. Связанно это с периодическим повышением артериального и внутричерепного давления, которое с возрастом приходит в норму. Для детей более старшего возраста, прогнозы менее благоприятные, и зависят исключительно от причины, которая послужила развитию ГГС, а также подходом к лечению.

Дилатация - это, как гласит медицинская энциклопедия, термин, происходящий от латинского слова dilatatio, что значит «расширение». Так в современной медицине обозначают стойкое увеличение просвета в полости какого-либо органа, приводящее к росту его объема.

Сегодня мы поговорим о случаях дилатации левого желудочка сердца и боковых желудочков мозга. Выясним, опасны ли эти изменения, и как с ними бороться.

Дилатация - это следствие скопления большого количества крови

Сердца - это камера, которая отвечает за перекачку крови в нашем организме. Именно эта часть сердечной мышцы выполняет функции насоса: то уменьшаясь, то увеличиваясь в объеме, она впускает кровь из левого предсердия и поставляет ее в крупнейшую артерию - аорту, чтобы затем разнести ко всем органам человеческого тела.

В случае, когда аорта или ее клапан сужены по каким-то причинам, в левом желудочке скапливается большое количество крови, приводящее к его перегрузке и вызывающее растягивание - дилатацию.

Такая ситуация может возникнуть и при некоторых когда в левый желудочек попадает слишком большой объем крови.

Причины, вызывающие дилатацию

Иногда дилатация левого желудочка вызывается перенесенным воспалением сердца - вирусным миокардитом. Часто причиной расширения просвета становится ишемическая болезнь сердца или гипертония.

Расширение желудочка может появиться у больного в постинфарктный период, вызываясь вначале растяжением самой области инфаркта (из-за расхождения мышечных волокон), а затем и соседних участков. Причиной тому становится ослабление стенки левого желудочка и потеря ею упругости, что и провоцирует чрезмерное растяжение.

Как определяется наличие дилатации

Незначительная дилатация - это, как правило, бессимптомная патология. Больные в таком случае не предъявляют жалоб, которые могли бы заставить подозревать наличие расширения. Но если в результате этого патологического процесса снижается насосная то у пациента могут проявиться слабость, быстрая утомляемость, одышка, отеки конечностей и т. п.

Признаки дилатации можно определить по результатам ЭКГ, но выявить ее точно, только при помощи этого обследования, невозможно. Основным методом для этого служит Оно помогает обнаружить перенесенный инфаркт или пороки сердца, а это, в свою очередь, указывает и на наличие расширения. При помощи УЗИ измеряется и диаметр желудочка (другими словами, его конечно-диастолический размер - КДР).

Правда, следует учесть, что КДР не является абсолютным показателем. При среднестатистической норме в 56 мм, он может варьироваться, в зависимости от роста, веса и физической подготовки конкретного человека. Если для двухметрового спортсмена весом более 100 кг нормой может быть и 58 мм, то для женщины, весящей 45 кг и достигающей ростом лишь 155 см, этот показатель уже признак дилатации.

Насколько серьезны последствия дилатации

В статье уже упоминалось, что дилатация - это возможный толчок к развитию сердечной недостаточности. Кроме того, в расширенном желудочке возможно развитие некоторых форм аритмии, в том числе и опасных для жизни.

Вслед за появлением указанной патологии у больного может возникнуть расширение диаметра клапанного кольца, что приводит, как правило, к деформации самого клапана и как следствие к развитию приобретенного порока - митральной недостаточности.

Поэтому очень важно, чтобы дилатация левого желудочка сердца была вовремя выявлена и началось ее адекватное лечение под контролем кардиолога. Это поможет стабилизировать состояние больного и значительно улучшить продолжительность и качество его жизни.

Что такое легкая дилатация боковых желудочков?

Человеческий мозг также имеет полости, называемые желудочками. Там вырабатывается спинномозговая жидкость (ликвор), выводящаяся по специальным каналам. Как правило, расширение желудочков - это признак того, что либо жидкости производится с избытком, либо она не успевает нормально вывестись, либо на ее пути стоят какие-то препятствия.

В норме глубина боковых желудочков мозга - от 1 до 4 мм. При больших показателях, вызывающих исчезновение их бокового искривления, речь идет о дилатации. Но следует иметь в виду, что это не диагноз, а симптом какого-то заболевания, которое должны определить и устранить врачи.

Всегда ли опасно наличие дилатации?

Клиническая практика показывает, что дилатация - это отнюдь не всегда признак наличия какой-то существенной патологии. Она чаще всего встречается у недоношенных деток, из-за того, что размеры указанных желудочков у них гораздо больше, чем у малышей, появившихся в срок, или является особенностью строения черепа конкретного ребенка.

Но тем не менее, наличие диагностированной дилатации мозга требует наблюдения динамики роста и развития малыша. Если нарушений в течение контрольного периода не обнаруживается, то малыш считается здоровым.

Термин дилатация подразумевает расширение органа. Касается он не только сердца, но и, вообще, любой части живого организма. Причины этого явления могут быть естественными, например, при регулярной хорошей нагрузке на организм, сердца людей немного увеличиваются, чтобы быстрее перекачивать кровь, и патологическими – вследствие болезней разного порядка.

Дилатация головного мозга может образовываться на фоне различных заболеваний. Измениться может левый, который также называется первым и правый, который называется вторым, желудочки, а также третий, с которым сообщаются оба предыдущих. В этой статье мы рассмотрим, что такое патологическая дилатация боковых желудочков.

Что такое боковые желудочки мозга?

Боковые желудочки представляют собой две полости, заполненные ликвором. Они наиболее большие в организме человека в желудочковой системе и сообщаются с третьим желудочком через специальные отверстия. Каждый из них имеет задний и передний рог, нижний и непосредственно тело. Имеется также четвертый, ромбовидный желудочек, который тоже сообщается со всей системой.

Данные органы имеют вольную форму буквы С. Они существуют в организме для «производства» ликвора, который потом отправляется в субарахноидальное пространство. Серьезные нарушения в работе могут сильно повредить работе мозга и здоровью человека в целом.

Как проявляется дилатация?

Единственный фактор, после которого начинается расширение желудочков головного мозга – это чрезмерное количество ликвора, которое как бы растягивает полости. Это происходит из-за того, что по каким-то причинам нарушено передвижение этой жидкости в организме.

По сути, дилатация – это не болезнь или патология, это симптом другого заболевания. Часто такая ситуация встречается у детей, родившихся раньше положенного срока. Если младенец родился в положенный период, то дилатация боковых желудочков не наблюдается.

Дилатация желудочка мозга наглядно

Чтобы определить, присутствует ли чрезмерное расширение этих органов, с помощью разных методик проводят замеры. Основным критерием считается глубина желудочков, которая должна колебаться в районе 1-4 миллиметров. Если этот показатель превышен, и желудочек принимает неправильную для него округлую форму, врач сможет диагностировать дилатацию. Также доктор должен обратить внимание на состояние затылочных рогов, передних рогов и произвести соответствующие исследования для подтверждения диагноза.

Болезни, из-за которых начинается дилатации, иные причины возникновения

Увеличение тел боковых желудочков возникает на фоне следующих проблем в организме:

  • Часто дилатация боковых желудочков проявляется как симптом серьезной болезни головного мозга – гидроцефалии. Ее суть в том, что мозг не может впитывать спинномозговую жидкость, то есть образующийся ликвор, вследствие чего он и скапливается в месте «производства»;
  • Дилатация проявляется, если поражена центральная нервная система, это тоже часто приводит к нарушению передвижения спинномозговой жидкости;
  • Дилатация левого желудочка, равно как и правого может проявляться на фоне таких заболеваний как киста, опухоль, в общем, болезней, связанных с различными новобразоаниями, которые перекрывают свободный ход ликвору;
  • Причиной проявления расширения желудочков головного мозга может быть механическая травма или сотрясение, особенно те, которые закончились кровоизлиянием в мозг;
  • Также возможно увеличение обоих желудочков на фоне порока сильвиева водопровода.

В случаях, когда дилатация зафиксирована у новорожденных, возникать она может вследствие ряда патологий. Зачастую она умеренная и не приводит к серьезным осложнениям, хотя требует постоянного наблюдения доктора, впрочем, как и любое отклонение у маленького ребенка.

Признаки патологии

Зачастую признаки дилатации – легкая, хорошо переносимая симптоматика в виде головных болей, потери сознания или рвоты при общем здоровом фоне и самочувствии. У детей, если это случается нечасто, не произойдет ничего страшного. Важно поддерживать бодрый и оптимистичный дух ребенка и все пройдет. Незначительная дилатация может просто быть признаком депрессии, состояние ухудшается в этом случае не на фоне изменений, а из-за эмоциональных реакций.

Однако нужно обратить внимание на случаи, когда в заболевании проявляется повышенное внутричерепное давление. Здесь не имеет значения легкая дилатация или что-то серьезней, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство в короткие сроки. Такое расширение полости левого желудочка, или правого, или обоих вместе считается опасным для жизни и здоровья человека.

Нужно понимать, что системы циркуляции ликвора невозможно вылечить травками, иглоукалываниями, витаминами и массажами, они просто не эффективны.


Легкая дилатация пройдет сама, если нет серьезных причин, а опасная разновидность патологии потребует срочного вмешательства хирурга

Эхопризнаки дилатации желудочков головного мозга - это те самые замеры и отклонения в них, которые проводит врач во время исследований. Доктор должен рассказать последствия заболевания и степень его тяжести, что даст представление о том, какое вмешательство необходимо, и нужно ли оно вообще. При исследовании УЗИ проводится изучение не только боковых полостей, но и задних рогов, третьего желудочка и всей системы в целом.

Если речь идет о серьезной форме заболевания, то кроме лечения и хирургического вмешательства, потребуется реабилитация. Это должно быть как медикаментозное вмешательство, так и восстановительные процедуры. Если форма несерьезная и не приносит сильного дискомфорта, то стоит просто медикаментозно бороться с симптомами и поддерживать общее здоровье организма.

В случае с дилатацией мозговых боковых желудочков самолечение не принесет никаких плодов, особенно если ситуация серьезная. Наоборот, промедление, в свою очередь, может привести к необратимым последствиям.

Что такое «асимметрия боковых желудочков головного мозга»? Для начала следует разобраться, что представляют из себя желудочки головного мозга человека.

«Желудочки головного мозга»- это система специальных анастомизирующих полостей, сообщающихся с субарахноидальным пространством, а также каналом спинного мозга человека. В желудочках содержится так называемая спинномозговая жидкость. Обратная поверхность стенок этих желудочков покрыта эпендимой.

Типы мозговых желудочков

Как уже было сказано ранее, боковые желудочки головного мозга представляют из себя некие емкости в головном мозге, внутри которых находится ликвор. Эти желудочки являются наиболее крупными во всей желудочковой системе. Находящийся слева желудочек принято называть первым, а справа – вторым. Важно отметить, что боковые мозговые желудочки сообщаются с еще одним (третьим) желудочком с помощью монроевых отверстий. Находятся они с обоих сторон от срединной линии, ниже мозолистого тела, симметрично. Каждый такой желудочек имеет задний рог, передний рог, нижний рог и тело.

Третий мозговой желудочек – находится между зрительными буграми. Этот желудочек имеет кольцевидную форму, т.к в его тело врастают зрительные промежуточные бугры. Края желудочка наполнены серым веществом. В этом веществе есть вегетативные подкорковые центры. Третий желудочек сообщается с водоводом среднего мозга и происходит это через специальное отверстие с боковыми желудочками.

Еще один (четвертый желудочек) – находится между и продолговатым мозгом. Этот желудочек по своей форме напоминает палатку, с дном и крышей. Следует отметить, что основание и дно этого желудочка похоже на ромб, оно можно сказать вдавлено в расположенный сзади мост и продолговатый мозг. По этой причине, его обычно называют ромбовидной ямкой. В заднем нижним углу данной ямки находится канал спинного мозга. Также, в верхнем переднем углу производится сообщение четвертого мозгового желудочка с водоводом.

Латеральные углы имеют конец виде двух карманов, загибающихся вентрально рядом с нижними ножками мозжечка.
Кроме этого, боковые желудочки мозга довольно большие сами по себе и имеют С-образную форму. В желудочках идет синтез ликвора (спинномозговой жидкости), после чего эта жидкость попадает в субарахноидальное пространство. В том случае, если отток спинномозговой жидкости из мозговых желудочков ухудшается, человек получает диагноз . Кроме всего прочего, спинномозговые желудочки являются одними из самых больших элементов в во всей желудочковой системе.

Дилатация желудочков

Расширение(дилатация), или же «асимметрия боковых желудочков головного мозга» случается в результате чрезмерного количества ликвора (спинномозговой жидкости) находящегося в этих желудочках. Результатом является то, что она данная жидкость не всегда успевает быстро выходить, (например из-за препятствий на пути выхода спинномозговой жидкости).

Данное заболевание очень часто можно встретить у недоношенных детей, поскольку размеры их боковых желудочков намного больше, чем у родившихся детей в срок. Если у ребенка «увеличены желудочки головного мозга» или «асимметрия желудочков головного мозга», определяется размер боковых желудочков, а также их качественная и количественная характеристике. Для диагностики этого существуют различные методики. Также, проводя исследование, следует измерить непосредственно глубину желудочков и размеры прозрачной перегородки, которая находится в третьем желудочке. «Желудочки головного мозга размеры» должны соответствовать норме. В норме их глубина должна быть в пределах от 1 до 4 мм. Если эти показатели больше 4 мм, в результате чего их боковое искривление исчезает и форма превращается в округлую, - можно говорить о начале их расширения боковых желудочков.

Чем это грозит?

Болезни, при которых возникает расширение боковых желудочков

Большое накопление ликвора часто происходит в результате такой болезни как гидроцефалия. Гидроцефалия считается очень серьёзной патологией мозга. В результате этой патологии происходит изменение процесса всасывания спинномозговой жидкости, в итоге спинномозговая жидкость может скапливаться в боковых желудочках, что провоцирует их дилатацию. Большое количество спинномозговой жидкости может появляться и при поражениях ЦНС. В результате поражений ЦНС, мозговые желудочки также могут увеличиваться в размерах из-за недостаточно быстрого выхода спинномозговой жидкости. Нарушение циркуляции спинномозговой жидкости случается и из-за появления опухолей, кист и других новообразований.

Кроме этого, нарушение циркуляции спинномозговой жидкости может быть вызвано в результате полученной черепно-мозговой травмы, кровоизлияний и воспалительных процессов в головном мозге человека. Нередкой причиной расширения боковых желудочков является порок сильвиева водопровода. Эта патология возникает в 30-35% случаев гидроцефалии. Частой причиной расширения или ассиметрии боковых желудочков может быть субдуральная гематома задней черепной ямки. Важно помнить, что гидроцефалия может спровоцировать, «кровоизлияние в желудочки головного мозга».

Другие причины дилатации мозговых желудочков

Расширение боковых желудочков головного мозга является причиной многих пороков развития у новорожденных. Даже, несмотря на то, что расширение мозговых желудочков практически не влияет на здоровье новорожденного, требуется наблюдение у врача. В основном, расширение боковых желудочков мозга, не спровоцированное серьёзными болезнями, редко приводит к заметным последствиям. Также, расширение головных желудочков, может являться последствием рахита, или же появиться в результате необычного строения черепа.

Что касается диагностики, асимметрия и дилатация боковых желудочков может быть выявлена во времяпрохождения ультразвукового исследования. В случае появления сомнений, спустя определенный промежуток времени, может быть назначено повторное УЗИ.