Аутоиммунный тиреоидит - одно из самых распространенных заболеваний в России, особенно в отдаленных от моря областях. Но далеко не каждый человек догадывается о том, что его щитовидная железа работает не в полную силу: обнаружить это можно, только сдав специальный А терапевты дают направление на этот анализ не так часто, не видя в этом необходимости. Дело в том, что симптоматическая картина болезни так расплывчата, что даже опытный врач в первую очередь предположит наличие других, не эндокринных патологий.

АИТ - что это?

Когда наша иммунная система начинает атаковать клетки собственного организма, такой процесс называется аутоиммунным. В организм попадает некий вирус, который проникает внутрь клетки и остается там, а антитела нашего иммунитета не имеют «доставать» вирус из клетки, чтобы уничтожить его, в арсенале их возможностей лишь уничтожение клетки вместе с «противником».

Вирусы в щитовидную железу попадают очень часто. Орган, расположенный на передней поверхности шеи, служит специфическим фильтром для воздуха, которым мы дышим, поэтому все патогенные организмы попадают в ткани щитовидки. Конечно, далеко не каждый человек сразу после этого заболеет тиреоидитом, для этого нужна наследственная предрасположенность, но, учитывая, какое количество людей уже больно этой патологией, можно быть уверенным, что почти у каждого есть родственник с этим аутоиммунным заболеванием.

Когда клетки иммунитета атакуют орган, как мишень, они повреждают его, после чего он рубцуется - постепенно покрывается заместительной тканью, как это происходит и при заболевании под названием аутоиммунный тиреоидит. Самое страшное, что можно ожидать, - что орган зарубцуется полностью и перестанет продуцировать гормоны. К счастью, все эти гормоны уже есть в синтетической версии в форме таблеток, которые нужно будет принимать в рамках заместительной терапии.

Симптомы

Когда человек слышит название диагноза, которое звучит внушительно, ему кажется, что болезнь очень опасна. И он начинает искать информацию на тему «Аутоиммунный тиреоидит». Самое страшное, что ожидать, - как думают некоторые, ведь они, на первый взгляд, действительно заставляют напрячься. Но важно помнить о том, что для большинства людей является полной неожиданностью, то есть они даже не подозревали, что чем-то больны. Поэтому симптомы АИТа, конечно, есть, и список их широк, но жить полной жизнью вместе с ними вполне реально.

И в этом заключается основная проблема такой патологии, как аутоиммунный тиреоидит. Самое страшное, что ожидать признаки болезни можно бесконечно, а они так и не появятся до тех пор, пока функция щитовидной железы полностью не исчезнет.

Перечислять все симптомы не имеет смысла, ведь щитовидная железа продуцирует гомоны, которые участвуют абсолютно во всех системах организма. Когда орган поврежден, количество гормона в крови становится меньше и страдают все органы. Но явно сигнализируют об этом только те системы, которые изначально являлись проблематичными.

Если у человека АИТ наградит его астенией, раздражительностью и сонливостью, человек со слабой пищеварительной системой будет мучиться от запоров и диареи и так далее.

Поэтому, когда речь идет о диагнозе "аутоиммунный тиреоидит", самое страшное, что ожидать, - клинические проявления не дадут возможности быстро поставить диагноз, обратившись к нужному врачу. В большинстве случаев человек будет рационализировать все симптомы, объясняя их особенностью темперамента или внешними факторами.

Диагностика

Когда человек попадает на прием к эндокринологу, вопрос постановки диагноза стоит всего в двух лабораторных анализах крови:

1. Во-первых, это кровь на содержание гормона щитовидной железы в крови (Т4) и гормона гипофиза (ТТГ), который взаимодействует со щитовидной железой, и выработка этих гормонов всегда взаимосвязана: если ТТГ понижается, Т4 повышается и наоборот.
2. Во-вторых, это анализ на наличие антител к клеткам ткани щитовидной железы.

Если анализы обнаружат и наличие антител, и повышение уровня ТТГ, ставится диагноз "аутоиммунный тиреоидит". Самое страшное, что ожидать, - диагностика привела к окончательному диагнозу, и лечиться теперь придется пожизненно, если, конечно, наука не изобретет иные методы на смену заместительной терапии.

Лечение

Когда щитовидная железа не продуцирует достаточного количества гормона, лечение состоит лишь в том, чтобы дать ему его в виде таблетки. Для этого на рынке фармацевтической продукции существуют препараты:

• «L-тироксин»;
• «Эутирокс».

Препараты выпускаются в разных дозировках: 25, 50, 75, 100, 150 мкг. Врач назначает лечение с самой маленькой дозировки, постепенно наращивая и определяя ту дозу, которую человек будет пить постоянно на протяжении всей жизни. Поэтому при диагнозе "аутоиммунный тиреоидит" самое страшное, что ожидать, - это необходимость каждое утро, вне зависимости от обстоятельств, принимать препарат натощак. Но на самом деле к этому пациенты быстро привыкают.

Корректировка дозировки

Конечно, определенная единожды дозировка не сохранится на всю жизнь, так как орган (щитовидная железа) продолжает разрушаться под воздействием антител и будет продуцировать все меньше естественного гормона. Кроме того, на колебания уровня гормонов могут влиять такие факторы, как вес и даже смена климата.

Поэтому не реже чем один раз в полгода необходимо сдавать анализ, определяющий количество ТТГ и Т4, чтобы понять, нужно ли поднимать дозировку препарата или уменьшать. В любом случае смена дозы не должна превышать 25 мкг за 14 дней. При правильно подобранном лечении человек не будет испытывать никаких неприятных симптомов такого заболевания, как аутоиммунный тиреоидит. Самое страшное, что ожидать: лечение потребует регулярной сдачи крови, а значит, посещения поликлиники и терпения в очередях у процедурного кабинета.

Профилактика

Если кто-то из близких родственников страдает от заболевания АИТ, велика вероятность заболеть тоже, особенно часто патология передается от мамы к дочери. Полностью исключить риск заболевания невозможно, но максимально отодвинуть время наступления процесса развития патологии реально. Для этого нужно принимать препараты йода, например «Йодомарин», согласно инструкции. Эндокринологи уверяют, что прием йода и регулярный отдых на морском берегу способны повысить уровень защитных сил щитовидной железы от антител и настроить работу иммунитета.

Помимо этого важно избегать факторов, способных стать провокаторам развития болезни:

• противопоказана работа или проживание в экологически неблагоприятном регионе, например, человеку, у которого высокий риск заболеть АИТом, не стоит устраиваться на работу на бензоколонку;
• важно избегать стрессов, не только эмоциональных, но и физических, например смены климата;
• важно беречь себя от простудных заболеваний, которые делают иммунитет агрессивным, а особенно следить за отсутствием очагов хронической инфекции в носоглотке.

Такими нехитрыми способами можно избавить себя от риска заболеть такой патологией, как аутоиммунный тиреоидит. Самое страшное, что ожидать: профилактика может показаться человеку несерьезной, ведь она включает в себя список простых рекомендаций здорового образа жизни. И в этом случае человек, не соблюдая рекомендаций, вероятно, столкнется с болезнью.

Набор веса

По мнению большинства пациентов, которым поставили диагноз "аутоиммунный тиреоидит", самое страшное, что ожидать, - проявления в виде набора веса, который будет неконтролируемым и стремительным, ведь врач предлагает пить гормоны!

На самом деле обмен веществ при недостаточности действительно замедляется, и человек может набрать вес. Но препараты заместительной терапии нормализуют уровень гормона, поэтому при правильно подобранной дозировке обмен веществ у человека с АИТом такой же, как у любого другого человека. Для того чтобы уберечь себя от набора веса, достаточно просто «подстегивать» обмен веществ, питаясь часто, маленькими порциями.

Существует доля вероятности набора лишнего веса не за счет жировой массы, а за счет накопления лимфы. Поэтому эндокринологи советуют своим пациентам следить за количеством употребляемой жидкости. Пить нужно 1,2-2 литра жидкости в день, а от привычки пить чай не от жажды, а от скуки придется отказаться. И это при диагнозе "аутоиммунный тиреоидит", самое страшное, что ожидать из сферы запретов, потому что в остальном жизнь человек с АИТом ничем не отличается от жизни здорового человека.

АИТ и беременность

Сегодня все чаще диагноз АИТ ставится совсем молодым девушкам, хотя раньше, согласно статистике, болезнь выявляли в возрасте 40-45 лет. Но «молодеют» абсолютно все болезни, не только эндокринные патологии.

Часто молодые девушки думают, что при диагнозе "аутоиммунный тиреоидит" самое страшное, что ожидать, - это бесплодие. Но эта мысль в корне неверна, ведь при компенсированном АИТ-эутиреозе женщина вполне фертильна и может иметь детей. Правда, перед этим ей придется посетить кабинет планирования семьи, сообщить о своем заболевании, чтобы врач проконсультировал ее, как нужно изменить дозировку препарата заместительной терапии с первых недель беременности.

АИТ и продолжительность жизни

Большинство людей думают, когда им ставят абсолютно любой диагноз, в том числе "аутоиммунный тиреоидит", самое страшное, что ожидать, - это сокращение жизни. На самом деле гормон щитовидной железы во многих странах рекомендуется принимать после наступления определённого возраста даже без диагностированного АИТа для продления жизни и сохранения молодости.

Прежде всего аутоиммунное заболевание развивается, когда иммунная система, которая защищает организм от болезней, решает атаковать здоровые клетки, потому что она принимает их за чужеродные. Аутоиммунность наиболее легко понимается как «гипериммунное» состояние. В зависимости от типа аутоиммунных заболеваний , оно может повлиять на одно или множество различных типов тканей тела. Простого подавления иммунной системы также недостаточно чтобы обратить вспять все воспаления, дегенерации и потери тканевой структуры и функций, которые возникают во время аутоиммунного процесса.

«Здоровое питание» с акцентом на чередование очищающей и детоксикационной диеты с репаративной диетой, является естественным способом обуздать чрезмерную реакцию иммунной системы. Разнообразие метаболических, функциональных лабораторных испытаний рекомендуется, чтобы определить «возбуждающие иммунитет» вещества, после чего определить диету, пищевые добавки и разработать программу образа жизни, чтобы справиться с проблемой. Изначально, большинство пациентов выбирают естественный и медицинский подход. Однако со временем, когда организм восстанавливается, вы можете уже менее жестко придерживаться этих стратегий в лечении и контроле вашего заболевания.

Причины аутоиммунных заболеваний

В данное время ученые уделяют недостаточно внимания для выявления причин возникновения или факторов риска, способствующих развитию аутоиммунных состояний, таких как рассеянный склероз, волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, и даже некоторые формы диабета. Постоянный стресс, токсины, травмы и неправильное питание, плюс генетическая предрасположенность, способствуют возникновению агрессии иммунной системы в отношении тканей своего собственного организма (разрушаются чувствительные ткани тела).

Аутоиммунное заболевание и функции щитовидной железы

Наряду с эпидемией ожирения, из-за низкой функции щитовидной железы часто возникает гипотиреоз , в результате чего человек начинает набирать вес, и оба этих состояния часто связаны между собой. Когда щитовидная железа или ее гормоны становятся мишенью иммунной атаки, то результатом может стать снижение функции щитовидной железы, и это состояние может достаточно трудно диагностироваться на ранних стадиях. Именно поэтому крайне важно специалистам в области питания, а также медицинским работникам научиться распознавать симптомы и проявления на ранних стадиях. Гипотиреоз, если его не лечить, может способствовать нежелательному увеличению веса и появлению множества изнурительных симптомов, которые могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Что такое щитовидная железа и как она работает

Щитовидная железа – это небольшая железа бабочкообразной формы, расположенная у основания горла, под кадыком, отвечающая за выработку нескольких гормонов, которые воздействуют на выработку энергии почти каждой клетки, ткани и органа в теле. Она контролирует обмен веществ, регулирует температуру тела, и влияет на массу тела, мышечную силу, энергетические уровни и фертильность.

Первичные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой (Т4 и Т3) образуются из аминокислоты тирозина и йода. Производство гормонов зависит от гипоталамуса, который отслеживает потребность организма в большем количестве гормонов щитовидной железы и сигнализирует гипофизу высвобождать эти гормоны. Тиреотропный гормон, выпущенный из гипофиза, контролирует и влияет на производство вышеназванных гормонов. Уровень тиреотропного гормона поднимается и снижается в ответ на колебания этих гормонов в крови.

Гипотиреоз может возникнуть, когда происходит дисфункция в любой из этих желез, в результате чего возникает недостаток производства гормона щитовидной железы. Это также может быть результатом других проблем, таких как: неэффективное преобразование прегормона Т4 в гормон Т3 или нечувствительность гормональных рецепторов в клетках. Сниженная активность щитовидной железы способствует развитию огромного количества физиологических эффектов по всему организму.

Аутоиммунный тиреоидит

Аутоиммунный тиреоидит наиболее часто диагностируемая форма гипотиреоза в развитых странах, с симптомами, влияющими приблизительно на 2% населения. Что делает это заболевание более коварным, так это то, что значительное число пациентов с диагнозом аутоиммунный тиреоидит не имеют каких-либо симптомов. Другой же небольшой процент мужчин и женщин страдают субклинической формой этого заболевания, т.е. их симптомы практически не заметны, а заболевание крайне сложно обнаружить с помощью клинических тестов.

Кто подвержен риску развития аутоиммунного тиреоидита

Аутоиммунный тиреоидит может появляться в любом возрасте, даже у детей младшего возраста, и может возникать у людей обоих полов. Тем не менее, это заболевание наиболее распространено среди женщин, как правило, в возрасте от 30 до 50 лет. В возрасте 60 лет, по оценкам ученых, у 20% женщин наблюдается гипотиреоз. По разным оценкам, женщины болеют в 10 - 50 раз чаще мужчин. Это, как полагают, связано с тем, что у женщин, система, регулирующая иммунитет, регулирует также и репродуктивный цикл.

Что вызывает аутоиммунный тиреоидит?

Исследования показывают, что сочетание генетической предрасположенности и загрязнения окружающей среды, способно стать весомым фактором риска развития аутоиммунного тиреоидита. Как аутоиммунный тиреоидит, так и Базедова болезнь, в семьях с историей аутоиммунных заболеваний повышает риск их развития. Помимо этого, существует множество экологических факторов, способных спровоцировать это заболевание. Специалисты считают, что, вероятно, множество факторов сразу, а не только один, способствуют возникновению гипотиреоза.

Токсины вызывают особую озабоченность, особенно те, которые создаются из нефтехимических продуктов, таких как пластмассы (найденные в бутылках для воды, которую мы пьем), пестициды, удобрения, диоксин, средства по уходу за телом, а также загрязнения, присутствующие в воздухе и водопроводной воде - содержат вещества, которые имитируют эстрогены организма. Эти ксеноэстрогены являются мощными разрушителями эндокринной системы, и влияют на баланс гормонов. В частности, и зубных пломбах, и фториды в зубных пастах и ​​воде, также являются эндокринными разрушителями. Ртутные амальгамы особенно опасны (так как они находятся очень близко к горлу) и могут представлять серьезную угрозу для щитовидной железы.

Возможные факторы риска:

• Вирусные, бактериальные инфекции или кандидоз.
• Постоянный стресс, достаточный, чтобы вызвать недостаточность надпочечников – препятствует превращению Т4 в Т3 и ослабляет иммунную защиту организма.
• Беременность – вызывает изменения в гормональной и иммунной системах у чувствительных женщин во время беременности или после родов. (см. Аутоиммунный тиреоидит и беременность)
• Травмы – хирургическое вмешательство или несчастный случай.
• Дефицит питательных веществ – в частности дефицит йода и/или селена.
• Бактерии в пище – в первую очередь иерсиния энтероколитика.

Симптомы

Как было указано выше, аутоиммунный тиреоидит может протекать бессимптомно, но когда симптомы появляются, они обычно начинаются с постепенного увеличения щитовидной железы (зоб) и/или постепенного развития гипотиреоза, со следующими симптомами:

• анемия (как железодефицитная, так и злокачественная)
• затуманенность разума (забывчивость, замедленное мышление, постоянная потеря энергии)
• боли в груди
• непереносимость холода
• очень холодные руки и ноги
• холодная погода обостряет симптомы заболевания
• сухая, грубая кожа
• раннее поседение волос
• изнеможение после тренировки
• частые простуды и грипп (тяжелое восстановление при этих заболеваниях)
• головные боли , в том числе мигрень
• высокий уровень холестерина, особенно ЛПНП
• бесплодие и выкидыши
• низкая базальная температура
• низкое либидо
• мышечные судороги и/или чувствительность
• выпадение волос
• синдром беспокойных ног
• тяжелый предменструальный синдром
• нарушения сна
• замедленная речь
• усталость и ломота в мышцах
• слабые, ломкие ногти
• увеличение веса (ожирение)

Есть и другие, менее частые симптомы, среди которых повышенное кровяное давление и избыток ушной серы. Результатом пониженной функции щитовидной железы также могут быть глубокие последствия для здоровья, среди которых низкорослость, снижение концентрации внимания, а также снижение IQ у детей, рожденных матерями с гипотиреозом и вполне возможно, повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Что нужно есть при аутоиммунном тиреоидите

После того, как поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит, необходимо сбалансировать рацион питания таким образом, чтобы вы помогли организму остановить воспаление, сбалансировать гормональный фон, помочь щитовидной железе производить гормоны и преобразовывать их должным образом. Когда в организме обнаруживаются антитела к клеткам щитовидной железы, врачи назначают прием синтетического гормона T4 (левотироксин), а в дополнение к медикаментозной терапии диетологи рекомендуют начать придерживаться определенной лечебной диеты (см. Диета при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы).

Питательная поддержка щитовидной железы является кратчайшим путем к излечению. Использование диеты, богатой высококачественными белками и жирами, изобилующей свежими органическими овощами, фруктами, орехами, семенами, цельным зерном определенных типов и другими питательными продуктами, является ключевым фактором. Настоятельно рекомендуется потреблять повышенное количество белка, так как пониженная функция щитовидной железы снижает способность организма использовать потребляемые белки. Тем не менее, люди, метаболизм которых приводится в движение в первую очередь их надпочечниками, щитовидной железой или половыми железами, нуждаются в незначительных диетических изменениях, несмотря на диагноз АИТ. Кроме того, помимо трех основных приемов пищи, попробуйте также делать два-три перекуса в день, чтобы поддерживать уровень энергии в течение всего дня.

Белки

При каждом приеме пищи рекомендуется потреблять 40 граммов белка, особенно белки животного происхождения. Кроме того, по меньшей мере 20 граммов белка необходимо получать во время каждого перекуса, и употребление холодноводной рыбы является исключительным выбором, поскольку она содержит омега-3 жирные кислоты . Сывороточный протеин также является хорошим источником, но, если вы веган или вегетарианец, хорошими источниками растительного белка для вас будут:

• темпе
• миндаль
• семена льна или конопли

Полезные жиры

Ежедневно потребляйте 4-6 столовых ложек «полезных жиров » из авокадо , орехов и семян (особенно семян тыквы, чиа и льна), органическое сливочное масло и топленое сливочное масло, оливковое масло и кокосовое молоко, мясо и растительное масло. Кокосовое масло очень полезно для щитовидной железы, в связи с содержащейся в нем лауриновой кислотой, которая успокаивает эндокринную систему. Среднецепочечные жирные кислоты в кокосовых продуктах быстро усваиваются и являются превосходным источником энергии для организма, а также полезны для снижения массы тела!

Продукты, богатые антиоксидантами

Людям с аутоиммунным тиреоидитом необходимо также сосредоточиться на употреблении большого количества продуктов, богатых антиоксидантами , так как они необходимы для борьбы с ущербом, наносимым свободными радикалами, вызванными воспалительным процессом. Акцент следует сделать на употребление продуктов, содержащих большое количество витамина A , так как они особенно полезны в связи с тем, что у людей с аутоиммунными заболеваниями часто развивается дефицит витамина A. Причина этого заключается в том, что их организмы зачастую не могут эффективно преобразовывать бета-каротин в витамин А . К другим питательным веществам, обладающим антиоксидантными свойствами, в которых люди с аутоиммунным тиреоидитом могут испытывать нехватку, относятся витамины С и Е, йод, цинк и селен.

• Продукты, богатые витамином А и бета-каротином : морковь, телячья печень, рыбий жир, яйца, греческий йогурт, слегка приготовленный шпинат, кудрявая капуста, зелень, мангольд, кабачки, красный перец, абрикосы, дыня и сладкий картофель.
• Продукты, богатые витамином C : красный сладкий перец, петрушка , брокколи, цитрусовые, салат ромэн.
• Продукты, богатые витамином E : слегка тушеная зелень горчицы и швейцарский мангольд, семена подсолнечника, миндаль, авокадо.
• Продукты, богатые йодом : водоросли (особенно очень высокого качества дульсе и ламинария), морепродукты (без ртути и выловленные в дикой природе, не выращиваемые на рыбных фермах).
• Продукты, богатые цинком : устрицы, крабы, говядина (из коров, выкормленных натуральными кормами), кунжут и тыквенные семена.
• Продукты, богатые селеном : бразильские орехи, грибы кримини, треска , креветки, палтус, окунь, овес, семена подсолнечника, коричневый рис (подробно о селене читайте здесь - Селен: польза и вред для организма).

Овощи

Ежедневно потребляйте не менее 900 грамм разноцветных овощей в слегка вареном или сыром виде. Избегайте употребления овощей, семейства капустных (листовая капуста, брокколи, цветная капуста, репа и пр.) в сыром виде, так как эти овощи подавляют функцию щитовидной железы. Однако не стоит сильно усердствовать – всего должно быть в меру.

Углеводы

Фрукты, зерновые и крахмалистые овощи следует употреблять в умеренных количествах. Употребляйте 500 грамм фруктов в день, плюс 100 - 200 грамм один или два раза в день цельного зерна или крахмалистых овощей. Цельное зерно необходимо употреблять в вымоченном или проросшем виде – это сделает их более усваиваемыми. Это очень важно для людей с ослабленным пищеварением, так как это состояние часто наблюдается у людей с гипотиреозом.

Вода

Ежедневно выпивайте не менее 8 стаканов чистой, фильтрованной воды. Избегайте употребления воды с хлором и фтором, так как эти элементы являются галогенами и конкурируют с йодом, что может привести к нарушению функции щитовидной железы. Кроме того, помните: не разумно покупать воду в пластиковых бутылках!

Функциональное питание и пищевые добавки

Для людей с большим количеством проблем со здоровьем, прием пищевых добавок в виде диетического порошка является прекрасной идеей. Вы можете принимать неденатурированный концентрат сывороточного белка (или другой протеиновый порошок для тех, кто непереносит молочное или является веганом/вегетарианцем), смеси водорослей, злаковых трав, морских овощей, смеси пищевых волокон (клетчатки), в том числе льняного шрота и яблочного пектина.

Рекомендовано принимать противовоспалительные экстракты органических фруктов и овощей, а также других терапевтических компонентов, таких как алоэ вера, детоксифицирующие травы, ионные минералы, пробиотические бактерии (кисломолочные продукты, пробиотики, квашенная капуста и пр.) и пищеварительные ферменты. Эта комбинация обеспечивает организм легко усваиваемым белком, богатым серосодержащими аминокислотами, которые помогают очистить организм от токсинов ; целебным хлорофиллом и противовоспалительными питательными веществами, которые помогают «охладить» «перегретую» иммунную систему и очистить кровь, щитовидную железу и ее гормоны от примесей.

Эти продукты вы можете использовать в качестве замены некоторых приемов пищи, принимая их в виде смузи или просто добавляя к теплой или прохладной жидкости (в воду или чай). Смешивая их с кокосовой водой, вы сможете еще больше оздоровить свой организм.

Лучшие растительные пищевые добавки

Пищевые добавки на основе растительных компонентов продаются во многих формах, преимущественно в форме капсул и таблеток, которые следует принимать обычно по нескольку штук несколько раз в день. Такому графику приема добавок не каждый может неукоснительно следовать. Порошки можно принимать один раз в день, и так гораздо удобнее. Так как различные продукты имеют различные ингредиенты, то имеет смысл использовать более одного и чередовать их. Одними из лучших таких продуктов являются It Works Greens™, Athletic Greens® и Garden of Life Perfect Food Green. Их можно смешивать с водой или добавлять в пюре. Опять же, добавка не может заменить здоровый рацион питания, но хорошие растительные пищевые добавки безусловно могут ощутимо оздоровить ваш рацион.

Чего нельзя есть при аутоиммунном тиреоидите

Глютен противопоказан при АИТ

Ненасыщенные масла (включая масло канола): Эти масла способствуют развитию гипотиреоза, потому что они содержат много способствующих воспалению омега-6 жирных кислот , и они, как правило, становятся прогорклыми, прежде чем разливаются в бутылки (или прогоркают в прозрачных бутылках).

ГМО соя : Разрушительна для эндокринной системы, и считается в некоторой степени токсичной. Соя считается хорошим источником белка, однако она ГМО соя не рекомендуется больным аутоиммунным тиреоидитом, даже в небольших количествах, так как такая соя повреждает гормональную систему. Исключением из этого правила является ферментированные соевые продукты (из натуральной сои), такие как темпе, натто и мисо.

Спирулина и другие водоросли : Хотя дефицит йода может помочь вызвать гипотиреоз, Американская ассоциация щитовидной железы предупреждает, что попытка лечить расстройство, потребляя большие дозы йода, включая йод, присутствующий в морских овощах, таких как спирулина, может ухудшить симптомы этого состояния. Это особенно актуально, если гипотиреоз вызван аутоиммунным тиреоидитом (болезнью Хашимото) - аутоиммунным заболеванием, при котором ткань щитовидной железы подвергается воздействию собственных иммунных клеток организма. Избыточное количество йода может стимулировать эти клетки к увеличению активности, усугубляя аутоиммунный процесс.

Что еще можно при аутоиммунном тиреоидите

Поскольку аутоиммунный тиреоидит может ухудшить пищеварение, хорошей идеей будет поддерживать пищеварение ферментами и пробиотиками, и дополнить свой рацион приемом дополнительных питательных веществ, в которых организм наиболее часто испытывает дефицит при этом заболевании.

• Натуральные мультивитамины : принимайте, как указано на упаковке.
• Добавки антиоксидантов : принимайте по указанию ежедневно.
• Незаменимые жирные кислоты : из рыбы или льна; 1000-2000 мг в день в два приема.
• Добавки витаминов группы B : принимайте в форме капсул или таблеток, но предпочтительно использовать пищевые дрожжи.
• Кальций : 250-300 мг (1-2 перед сном). Кальций и железо необходимо принимать за два часа до или после того, как вы приняли лекарства для щитовидной железы, поэтому они не будут мешать их усвоению. Подробно о том, какую форму кальция выбрать и чем они отличаются читайте здесь – Какой кальций лучше - обзор форм кальция .
• Магний : 200 мг 2 раза в день.
• Селен : Дополнение рациона питания добавками селена (200 мкг) в течение 3-х месяцев, как было выявлено, значительно уменьшает аутоантитела к тиреопероксидазе и значительно улучшает самочувствие и/или настроение. Примечание: рекомендуется прием селенометионина. Если вы беременны, не превышайте дозу в 400 мкг в день!
• Йод : Если добавки не содержат 150-200 мкг йода, используйте добавки ламинарии по 2-3 грамма в день. Было выявлено, что это помогает снизить уровень антител.
• Витамин D3 : При аутоиммунных заболеваниях, организм человека испытывает дефицит витамина D3, поэтому для обеспечения оптимальной иммунной функции и производства гормонов щитовидной железы рекомендуется дополнительный прием добавок этого витамина. Ежедневно принимайте 1000-5000 МЕ витамина D3, чтобы довести уровень этого витамина в организме до нужного показателя. После этого необходимо придерживаться поддерживающих дозировок (по рекомендации врача).
• L-тирозин : Из тирозина синтезируются гормоны в щитовидной железе. Его прием дает возможность улучшить функции щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. L-тирозин рекомендуется ежедневно принимать по 500 мг два раза в день, но достаточно низкий уровень этой аминокислоты возникает редко, поэтому далеко не все люди с аутоиммунным тиреодитом и гипотиреозом нуждаются в его добавках.
• Хром : 200 мкг в день.
• Железо : Если анализ крови показывает дефицит железа, принимайте кальций и железо за два часа до или после того, как вы принимаете лекарства для щитовидной железы, так как в противном случае этот препарат будет мешать их усвоению.
• Цинк : Если анализы показывают дефицит цинка , принимайте добавки цинка по 50 мг в день.

Дополнительные пищевые добавки:

• Ежедневно принимайте различные аминокислоты в свободной форме (две 500 мг капсулы).
• Таурин (две капсулы по 500 мг в день).
• Протеолитические ферменты на пустой желудок для устранения воспаления.

Веганам возможно придется дополнительно принимать питательные вещества, обычно отсутствующие в достаточном количестве в их рационе питания, исключающем животную пищу. Им рекомендуется дополнительно принимать витамин B12 , витамин D, L-карнитин, цинк и селен.

• Уменьшите потребление калорий примерно на 30%, и прекращайте есть до того, как у вас возникнет ощущение полного желудка, стараясь употреблять богатую питательными веществами пищу. (Показано для улучшения как иммунной функции, так и функции щитовидной железы).
• «Ешьте завтрак как король, обед как принц, а ужин, как нищий», чтобы предотвратить перегрузку организма пищей в ночное время, так как наедаясь в вечернее время вы можете способствовать набору лишнего веса.

Известно, что внезапное увеличение содержания йода стимулирует реактивный гипотиреоз.

А непереносимость большого содержания этого элемента связана с недостатком иного микроэлемента — селена.

Чтобы нормализовать ситуацию, нужно сделать так, чтобы эти компоненты в организм поступали сбалансировано.

В день в организм должно попадать 200 мкг селена и только 50 мкг йода.

Особенно важно соблюдать такие пропорции при аутоиммунном тиреоидите, который индуцирован йодом.

Диета при болезни Хашимото

Пациент, во время болезни щитовидной железы такого типа, должен соблюдать определенную диету.

Но это не означает, что нужно отказаться от еды, тогда состояние больного ухудшится.

Главное в такой диете -

сбалансированное питание.

1. Чтобы избежать обострения заболевания , необходимо следить, чтобы за сутки количество съеденных килокалорий не превышало 2000, но и было не меньше 1200.

То есть еда должна быть питательной.

1. Во время болезни Хашимото человек испытывает постоянное чувство голода.

Терпеть не следует, нужно кушать небольшими порциями, но часто. Оптимальный интервал между приемами пищи — 3 часа.

Также желательно отказаться от приема еды после 18.00 часов.

Но если кушать хочется сильно, то можно употребить кисломолочные продукты или фрукты (кроме бананов).

1. Продукты из мяса и рыбы не рекомендуется исключать из рациона питания.

В них имеются элементы, которые стимулируют налаживание работы щитовидной железы.

1. Пациентам с данным заболеванием нельзя исключать из рациона овощи и фрукты.

1. Обязательно нужно употреблять продукты , в которых содержатся углеводы, например:

• каши из злаков;
• макароны;
• хлеб и хлебобулочные изделия.

Если прием этих продуктов уменьшить, то заболевание может обостриться.

1. Основой питания должны стать каши из злаков.

Но в них, при приготовлении нельзя добавлять масло.

Исключение можно сделать для растительного, но его должно быть очень мало.

1. Орехи и разные виды семян также полезно кушать при лечении аутоиммунного тиреоидита.
2. При выборе хлеба , лучше остановить свой выбор на ржаном, изготовленном из муки грубого помола.
3. Нельзя отказываться от продуктов , имеющих в себе кальций:

• молоко;
• яйца;

1. В противном случае у больного может развиться остеопороз , так как функция щитовидной железы повышается.
2. Рекомендуется пить большое количество воды , например, негазированную минеральную воду.

1. Кроме этого, рекомендуется по утрам выпивать свежевыжатый сок .

В принципе, диета при тиреоидите не является строгой, ее легко соблюдать, а кому-то она поможет похудеть.

Главное условие -

не давать себе поблажек и не употреблять запрещенные продукты.

А также не стоит пренебрегать походами к врачу.

Образ жизни при болезни Хашимото

После того, как было скорректировано питание, нужно обратить внимание на образ жизни и при необходимости скорректировать и его.

Уменьшение физических нагрузок . Один из симптомов тиреоидита — боль в суставах и мышцах.

Кроме этого, могут возникнуть проблемы с сердцем и давлением, обмен веществ нарушается. Чтобы избежать травматизма, следует отказаться от занятий спортом.

В этом случае лучше чаще выходить на свежий воздух. Да и пешие прогулки никто не отменял.

Ультрафиолет . Погреться на солнышке и загореть больному не получится.

При тиреоидине запрещено долго находится под ультрафиолетом.

>С отдыхом на море также могут возникнуть трудности.

Дело в том, что при повышенном тиреотропном гормоне щитовидной железы пациенту не рекомендуется принимать морские водные процедуры более 10 минут.

Следует меньше волноваться и нервничать , то есть желательно огородить себя от стрессовых ситуаций.

При первых проявлениях иных заболеваний, особенно носоглотки, следует сразу посетить специалиста.

В противном случае могут возникнуть осложнения.

Поездка на море, аутоимунный тиреоидит

Спрашивает: Александр, г.Буй, Костромской области

Пол: Мужской

Возраст: 53

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, Меня зовут Александр. Прошу Вас дать мне профессиональный ответ.
Врач эндокринолог поставил мне диагноз "АИТ атрофический фороз субклинический гипотиреоз в первом выявлении" Заранее прошу прощение за правильность списания диагноза с рецепта.) Прописали мне приём ежедневно тироксина, по 50 мг.
На повторный приём к врачу мне 15 августа. Но я хочу съездить на море (Лазаревское), поправить своё здоровье, да и пополнить свой организм йодом, у меня его похоже нехватка.
Могу ли я это сделать?
И второе: прочитал в интернете о народной медицине лечения щитовидки- льняным маслом. Это полезно или нет?
Жду совета. Заранее благодарен.

Как бороться с аутоиммунным тиреоидитом? Принимать л-тироксин перед сдачей крови Мне 54 г. Зовут Светлана. Мне лет 25 назад поставлен гипертиреоз и гипоплазия щитовидной железы. Назначен только л-тироксин. Все это время принимаю по 125 мкг. В 2014 г сделала УЗИ и поставили диагноз аутоимунный тиреоидит и гипоплазия щит. Жел. Левая доля 0,25 мм, правая 0,2, перешеек 1-2 мм. Операций не было на щитовидке. Подскажите, пожалуйста, как остановить разрушение щитов. Железы и что будет дальше если ее совсем не будет? И еще вопрос на днях пойду сдавать кровь на все гормоны и антитела, нужно ли перед этим и в этот день пить л-тироксин? Благодарю за ответ.

Поставили диагноз диффузно токсический зоб и аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы Беременность 13 недель: по узи-щитовидки нет, анализы: Т3 св-8.51 пм, Т4 св-30.22 пм, ттг-0.005 мк, и антитела к ттг-0.69 ед. Поставили диагноз диффузно токсический зоб и аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы. Скажите пожалуйста верно ли это?

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте, Александр.

Ваш диагноз звучит как "Аутоиммунный тиреоидит (АИТ), атрофическая форма, субклинический гипотиреоз".
Данный диагноз не является противопоказанием к поездке на море. Однако Вам следует исключить дополнительное употребление йода -- в Вашем случае это может усугубить нарушение функции щитовидной железы.
Что касается льняного масла, то Вы можете его принимать в качестве вспомогательного средства; излечиться от заболевания оно не поможет, но и вреда не принесёт.

Александр 2015-07-14 08:25

Надежда Сергеевна!
Большое спасибо за ответ.
Но у меня, как показала йодовая сетка проблемы с йодом. И я думал, что мне нужно пополнить организм йодом. А это море.
Посоветуйте пожалуйста примерный график отдыха на море, я имею ввиду "дополнительное употребление йода"
Заранее благодарен.

Александр, "йодовая сетка" -- весьма и весьма сомнительный способ определения йододефицита.
Если Вы действительно хотите определить уровень йода в организме, то Вам необходимо сдать анализ суточной мочи на йод, это наиболее информативная методика.
Повторю, что противопоказаний к поездке на море у Вас нет, что касается режима отдыха -- следует избегать избыточной инсоляции, особенно оберегая область щитовидной железы. Снова повторю, что при аутоиммунном тиреоидите дополнительные источники йода (йодированная соль, морепродукты, препараты йода) будут не только не полезны, но и вредны.

С уважением, Надежда Сергеевна.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал сайт осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 46 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.08% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Диета при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы является важной частью лечения, которая позволит существенно улучшить состояние.

Весь образ жизни, в том числе, правильное питание, играют большую роль при профилактике и лечении болезни.

Поэтому при первых признаках заболевания следует обратиться к специалисту и выполнять его рекомендации.

Аутоиммунный тиреоидит – это разновидность заболевания, связанного с .

При этой болезни неправильно работает иммунная система, так как на клетки щитовидной железы воздействуют антитероидные аутоантитела.

Это приводит к разрушению клеток. Почему возникает это заболевание?

Как проявляется эта болезнь?

Однако аутоиммунный тиреоидит может быть и бессимптомным. То есть, ничего не беспокоит, и выявить болезнь может только специалист. При этой болезни необходима корректировка образа жизни и питания.

Данное заболевание является доброкачественным. При выполнении всех назначений специалиста, аутоиммунный тиреоидит не будет тревожить.

Диета при аутоиммунном тиреоидите

Диета при тиреоидите не подразумевает ограничений по калорийности. Наоборот, нельзя снижать калорийность рациона. Если в сутки она будет меньше 1200, то самочувствие может резко ухудшиться, вернутся симптомы болезни.

Поэтому в сутки необходимо съедать продукты не меньше, чем на 1200-1300 ккал. При этом диета имеет некоторые особенности.

Прежде всего, питание должно быть сбалансированным. В рационе должны присутствовать белки, углеводы, жиры, а также и другими элементами.

Важное значение имеют углеводы, они необходимы для получения энергии.

Если углеводов не хватает, гормоны не будут производиться в нужном количестве.

В меню должны присутствовать антиоксиданты (лимон, свекла, капуста).

Они способствуют очищению организма от токсинов и свободных радикалов.

Есть во время такой диеты следует часто – пять-шесть раз в сутки. Употреблять пищу следует каждые 2-3 часа (но можно и чаще, главное, не реже).

Это три основных приема пищи – завтрак, обед и ужин.

А также два перекуса – между завтраком и обедом, между обедом и ужином. Перед сном тоже желательно перекусывать, но поздний ужин должен быть легким – кефир, яблоко, овощи, йогурт.

Разрешенные и запрещенные продукты

Некоторые продукты придется полностью исключить из рациона. Следует убрать сахар и кофеин.

Эти продукты способствуют выработке . А эти гормоны негативно сказываются на работе щитовидной железы.

Нельзя употреблять капусту, брюкву и редис без обработки. Но при прохождении тепловой обработки они становятся безвредными. Копчености, маринады и острые блюда надо полностью убрать из рациона.

Поскольку глютен способствует выработке антител и ухудшению самочувствия, продукты с его содержанием надо исключить.

Глютен содержится в пшенице, ржи, ячмене. А остальные каши можно и даже нужно употреблять. Овсянка, рис, гречка – все они полезны при этой болезни.

Диета при аутоиммунном тиреоидите разрешает использовать много продуктов. Для нормального функционирования организма следует есть продукты, богатые кальцием. Это молочные продукты и яйца.

Такая пища помогает избежать остеопороза.

Продукты, богатые белком животного происхождения, тоже должны быть в меню. Это мясо и рыба. Выбирать следует белое мясо и жирные сорта рыбы. Не обойтись в диете без жиров.