Оперирующие отоларингологи. ЛОР-хирургия: операции, описание, показания. Хорошее оборудование и опытные врачи - залог успеха

Плановые ЛОР-операции — это хирургические вмешательства, проводимые амбулаторно в плановом порядке, то есть не экстренно.

Противопоказания:

в зависимости от операции.

Используемое оборудование:

радиоволновой хирургический аппарат ФОТЕК Е81М;
насадка для проведения радиоволновой коагуляции нижних носовых раковин;
радиоволновая петля для удаления полипов;
риношейвер (микродебридер).

Современная оториноларингология - это не только лечение лекарственными препаратами, назначение физиотерапевтических процедур и прочих манипуляций. Она включает ещё один раздел - ЛОР - хирургию. ЛОР- хирургия - это область оториноларингологии, основной метод лечения которой - оперативное вмешательство. К нему прибегают в тех случаях, когда консервативная терапия не даёт положительных результатов.

Многие хирургические вмешательства можно провести амбулаторно, то есть непосредственно в ЛОР-центре или клинике. Они выполняются с применением малоинвазивных методик, что снижает риск возникновения кровотечений и приводит к скорому заживлению. В зависимости от вида хирургического вмешательства во время его проведения ЛОР - хирурги используют местную аппликационную или инфильтрационную анестезию. После амбулаторного вмешательства пациент остаётся под наблюдением врача от получаса до нескольких часов, а затем его отпускают домой.

Если патология, с которой обратился пациент, не угрожает жизни больного, то платная операция проводится в плановом порядке, то есть не экстренно.

Медицинская услуга	Цена, руб.
Радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин	20000
Полипотомия носа при затруднении носового дыхания	20000
Полипотомия уха при хроническом отите	10000
Первичный прием (Оплата обязательна, при первичном посещении)	2000
Повторный прием	1500
Первичная консультация руководителя клиники (Оплата обязательна, при первичном посещении)	4000
Повторная консультация руководителя клиники	2000
Дополнительная консультация во время проведения процедур	500
Адаптация ребенка к ЛОР кабинету	2000
Адаптация ребенка к ЛОР кабинету руководителем клиники	4000

Плановые операции в «ЛОР Клинике Доктора Зайцева»

Цены на консультации хирургов - оториноларингологов, стоимость ЛОР - операций и прочие платные услуги зависят от ценовой политики и уровня медицинского учреждения Москвы, в которое обратился пациент.

«ЛОР-Клиника Доктора Зайцева» является центром лечения болезней уха, горла и носа, обладающим высоким рейтингом среди аналогичных клиник Москвы.

Екатерина Екатеринбург, 44 года

Я очень благодарна Павлу Юрьевичу Туркину!!!

Он помог мне справиться с варикозным расширением вен. Проблема оказалась уже не только косметической. Сразу видно, что Павел Юрьевич - специалист опытный и на своём месте.

В клинике GMS все врачи проходят регулярное повышение квалификации, в том числе, за границей. От хирургических вмешательств даже и следа нет) Спасибо БОЛЬШОЕ!

Читать подробнее

Надежда

Благодарность Колтуновой Алевтине Александровне

Хочу поблагодарить Алевтину Александровну за внимательное отношение, профессионализм и удачно проведённую операцию.

100% доверие к ней! Аккуратные швы, помощь в восстановлении. Прежде чем попасть к ней, была еще у нескольких специалистов. Алевтина Александровна все чётко и подробно рассказала, повторюсь, операцию проводила она же, поэтому на первом приёме я уже имела представление о том, чего ждать и о всех возможных вариантах.

Читать подробнее

Валерия Н. Москва, 61 год

Хочу выразить огромнейшую благодарность Штромбергеру Андреасу.

Это настоящий волшебник! Он смог моего супруга в буквальном смысле поставить на ноги. Муж перенес сложнейший инсульт и нам на выздоровление не давали вообще никаких надежд.

Спасибо людям, что подсказали обратиться в GMS Hospital . Тут совсем другое отношение. После детальной диагностики и точные методы лечения подобрались. С каждым днём мы наблюдали реальный результат. Сейчас с мужем всё хорошо)) Огромнейшее человеческое вам спасибо!!!

Читать подробнее

Анна

Олег Абрамов больше, чем врач!

Здравствуйте. С большим удовольствием оставлю здесь свой отзыв и расскажу нашу историю. Давно заметила, что мой ребенок часто дышит ртом, во время игр, во сне, при просмотре мультиков. Дыхание ночью часто было шумным, во время орви это был настоящий храп взрослого человека.

Однажды я заметила, что ребенок стал задерживать дыхание во время сна на 10-15 сек и это стало серьезным поводом забеспокоиться. Каким-то чудом, как я считаю, именно в этот период я смотрю вебинар детского стоматолога про кариес и узнаю про то, что кариес - ротовое дыхание - аденойды - сужение верхней челюсти - оказывается все очень тесно взаимосвязано. Я принимаю решение начать обследование и спрашиваю у стоматолога контакты самого лучшего лора в Москве. Так мы попали к Олегу Абрамову. С первой минуты нашего знакомства стало понятно, что мы в надежных руках, что мы в лучшей клинике с самым современным оборудованием. Что Олег Абрамов настоящий фанат своего дела. У нас были все показания к операции. Во-первых, самая главная наша проблема - это ночной энурез. Оказалось это имеет прямое отношение к апноэ - задержки дыхания во сне. Кто бы мне об этом сказал раньше, когда ребенку выписывали самые страшные уколы все неврологи нашего города (мы не из Москвы). Во-вторых, на консультации у ортодонта по поводу суженной верхней челюсти, нам однозначно сказали: только УДАЛЯТЬ! И мы начали подготовку к операции. Она была не сложной и достаточно быстро мы прооперировались) Ребенок с улыбкой вспоминает этот день. Условия пребывания в клинике сравнимы с условиями классного отеля, они идеальны. Персонал невероятно приветлив и улыбчив. Медсестра, которая ставила капельницу ребенку, надувала из медицинских перчаток слонов)) Рисовала им глазки, ушки и сережки)) Ребенок хохотал и не заметил, как капельница закончилась! Олег подарил нам тихое дыхание носом, постепенно уходит наша ночная проблема. Олег Абрамов, мое материнское СПАСИБО Вам! Вы как добрый волшебник всегда на связи и мы счастливы, что вы у нас есть!

Читать подробнее

Наталия

Коренная Вера Вячеславовна - прекрасный доктор

Вера Вячеславовна - нравственный и очень профессиональный врач, которому действительно можно доверять. Это так ценно в наше время. Доктор Коренная - перфекционист, это видно с первых минут приёма. Она всегда внимательна, вежливая, задаёт много вопросов, чтобы разобраться в проблеме и всегда детально, аргументировано и терпеливо отвечает на поставленные ей вопросы. Грамотный, очень компетентный специалист, который всегда на связи и оперативно отвечает. Когда мне назначили гистероскопию и лапароскопию (под вопросом), я разволновалась, т. к. до этого у меня не было никаких операций, но четко понимала, если пойду на операцию, то только к Вере Вячеславовне. Операция прошла удачно, не было даже болезненных ощущений не в первый, не в последующие дни после операции. Хирург с золотыми ручками, советую!

Читать подробнее

Ковалёва Анжелика Михайловна

Благодарность коллективу клиники GMS

С 29.10.2018 по 05.11.2018 я лежала в хирургическом отделении GMS с серьезным заболеванием. Внимание и профессионализм врачей, их позитивный настрой помогли справиться с недугом. Особенно я благодарна хирургам, которые не дали мне уйти из жизни.

Главный мой спаситель - Башанкаев Бадма Николаевич. В доблестной команде с ним помогали Алиев Владимир Анатольевич, Юнусов Булат Тимирзянович, Григорьева Ольга Александровна. Все профессионалы высокого класса, доброжелательны, внимательны к просьбам. Коллектив молодой, чувствуется, что с хорошими перспективами. Врачи, медсестры, санитарки, спасибо Вам огромное за благородный, тяжелый труд! Всем здоровья и успехов! С большой признательностью, Ковалёва Анжелика Михайловна

Читать подробнее

Елена

БлагоДарю

Искренне БлагоДарю моего лечащего врача Абрамова Олега Сергеевича, а так же анестезиолога Володина Игоря Александровича за успешно проведенную операцию-эндоскопическую синусотомию.

Высокий профессионализм, доброжелательность, уверенность, спокойствие и возможность всегда связаться с доктором Абрамовым помогли мне справиться со страхами по поводу предстоящей операции. Один час в операционной, сутки в комфортном стационаре и моя большая проблема навсегда решена. Теперь я могу заняться имплантацией верхнего зуба.

Желаю Вам, Олег Сергеевич, профессиональных успехов! И, конечно, если вдруг кому-то из членов нашей большой семьи понадобиться помощь, несмотря на расстояние 600 км - только к вам!

Читать подробнее

Здравствуйте!

Я был на приеме у вашего хирурга - Юнусова Булата. Хочу оставить отзыв о враче. Мне очень понравился этот специалист, приятен в общении, профессионал своего дела. Булат быстро решил мою проблему и оставил хорошее впечатление о вашей клинике. Спасибо за то, что предоставили отличного врача.

Выражаю благодарность Абрамову Олегу!

Хочу поблагодарить от всей души доктора Абрамова. Пришла к нему по рекомендации от девушки, которую он вылечил от зависимости от сосудосуживающих капель. Сама не верила, что тоже смогу перестать ими пользоваться.

Благодаря тому, что доктор Абрамов тщательно мне все объяснил и прописал четкую схему лечения, буквально через 5 дней я увидела положительные изменения. А через 10 дней полностью прекратила пользоваться каплями. Очень благодарна доктору!

Читать подробнее

В клинике хирургической отоларингологии в Москве Вы сможете получить современную высококвалифицированную поликлиническую, стационарную и хирургическую помощь пациентам с заболеваниями уха, горла и носа, а также провести профилактические мероприятия, предупреждающие их возникновение.

Диагностика и лечение заболеваний проводится с использованием современного оборудования (ауодиологическое, ЛОР-комбайна) и высокотехнологичных способов обследования (эндоскопия, КТ, МРТ, УЗИ). Мы проводим консервативное лечение широкого спектра заболеваний ЛОР органов, в том числе, при необходимости, на базе дневного стационара. Оказываем квалифицированную помощь пациентам со снижением слуха, головокружением и нарушением равновесия.

Техническая и научная оснащенность нашего центра, а также использование новейших методик и комплексного подхода в диагностике и лечении ЛОР-заболеваний, способствуют созданию благоприятной атмосферы для выздоровления каждого пациента.

В центре хирургической отоларингологии лечат:

Абсцесс паратонзиллярный
Аденоиды
Аллергический ринит
Ангина
Аэроотит
Болезнь Меньера
Гайморит
Евстахиит (тубоотит)
Искривления перегородки носа
Кохлеарный неврит (нейросенсорная тугоухость)
Лабиринтит (внутренний отит)
Ларинготрахеит
Ложный круп
Мастоидит
Носовое кровотечение
Острый и хронический ринит
Острый и хронический синусит
Острый средний отит
Отомикоз
Ринит
Склерома
Синусит
Тонзиллит
Трахеит
Туберкулез гортани
Тугоухость
Фарингит
Фарингомикоз

В стационаре клиники отоларингологии высоквалифицированными специалистами выполняется большой объем хирургических мероприятий по лечению ЛОР - патологий с использованием эндоскопических методик. Данные методики с применением научных разработок и современной аппаратуры обеспечивают минимальную травматизацию органов и тканей во время операций, что позволяет существенно сократить сроки послеоперационного лечения и пребывания в стационаре. Опытными анестезиологами- реаниматологами обеспечивается безболезненное течение любых операций с использованием различных видов современного обезболивания.

Оперативные вмешательства выполняются в день поступления или на следующие сутки. После операции пациенты пребывают в комфортных одноместных палатах под заботливой опекой медицинского персонала. После выписки пациенты находятся под динамическим наблюдением в амбулатории нашей клиники.

Реконструктивно - восстановительные операции полости носа: септопластика; конхопластика; полипотомия; вазотомия; частичная конхотомия; эндоскопическая риносинусохирургия; аденотомия; ринопластика.

Эндоскопическая септопластика

Эндоскопическая септопластика позволяет свести к минимуму повреждение хрящей и мягких тканей носа, что обеспечивает несравненно лучший эстетический результат и укорачивает продолжительность реабилитационного периода. При помощи микрохирургических инструментов доктора исправляют любые искривления носовой перегородки, причем для осуществления манипуляций на кости вместо молотка и долота в современных ЛОР-клиниках используют хирургический лазер и шейвер (микродебридер) для ринохирургии. Лазерная техника дает возможность избежать кровотечения и образования постоперационных отеков и гематом на лице, поскольку разрезая ткани, лазер одновременно как бы «запаивает» кровеносные сосуды и, кстати, обеспечивает выраженный антисептический эффект, что очень важно для процесса заживления. Следует отметить, что после эндоскопической септопластики в полость носа вводятся не бинты, как при классическом подходе, а особые тампоны, которые не оказывают сильного давления на слизистую оболочку носа и не присыхают к ней так как имеют совершенно иную структуру и специальное полимерное покрытие с кровеостанавливающим компонентом и антибиотиком. После эндоскопической септопластики пациент находится в стационаре только одни сутки. Через три дня после хирургического вмешательства он уже может вернуться к своему привычному, нормальному режиму труда и отдыха. Технология операции при врожденных и приобретенных посттравматических искривлениях перегородки носа отличается. При устранении последствий травмы вмешательство более трудоемко, что обусловлено необходимостью воссоздавать поврежденный передний отдел перегородки, играющий роль опоры и отвечающий за внешний вид кончика носа. Заканчивается эта процедура обычно установкой в полость носа силиконовых пластинок - так называемых «сплинтов».

Конечно, септопластика проводится не всем лицам, страдающим искривлением носовой перегородки. Как и любая другая операция, она имеет четко регламентированные показания, в число которых, помимо нарушения носового дыхания, входят: частые острые синуситы, возникающие не менее четырех-шести раз в год; упорные хронические синуситы, не поддающиеся адекватно проводимой медикаментозной терапии; рецидивирующие носовые кровотечения, непосредственно сопряженные с искривлением перегородки носа. постоянная, независящая от времени года, заложенность носа; хронический отек слизистой носа, провоцирующий аллергические риниты; ощущение сухости и зуд в полости носа, а также боли в области лица и головные боли; ронхопатия (храп), шумное дыхание.

Ввиду того, что большинство горбинок и различного рода выступов на носу являются результатом искривления его перегородки, септопластика может выполняться и по эстетическим показаниям - сугубо по желанию пациента. В отношении возрастных ограничений важно учитывать, что хрящевая часть носовой перегородки продолжает расти у человека до 18-21 года, поэтому, за очень редким исключением, септопластику не проводят ранее данного возраста. Во-первых, есть неплохие шансы, что форма перегородки нормализуется сама по себе - естественным путем, а во-вторых - хирургическое вмешательство вполне может усугубить ситуацию и спровоцировать новую деформацию, для устранения которой придется выполнять повторную операцию.

Сомнопластика - лечение храпа

Сомнопластика - малоинвазивное хирургическое вмешательство, позволяющее четко контролировать необходимый результат и сводить к минимуму травматизацию окружающих тканей. Уменьшение чрезмерных размеров мягкого нёба обеспечивается посредством применения радиочастотной абляции, заключающейся в строго направленном нагревании тканей до 85 Выполняется сомнопластика также амбулаторно, под местной анестезией, приблизительно в течение двадцати минут. Осложнения при этом возникают крайне редко, болезненность минимальна. На курс приходится нескольких сеансов, каждый из которых предполагает использование специальной аппаратуры. Сначала в толщу мягкого неба аккуратно вводится особый электрод, основная часть его покрыта изоляционным материалом, так, чтобы свободным оставался лишь кончик. Это предупреждает случайный контакт электрода с мягкими тканями полости рта. Подача к нему радиочастотной энергии ведет к нагреванию расположенных вокруг тканей и гибели клеток.

В первое время после сомнопластики пациент обычно отмечает некоторое ухудшение имеющейся симптоматики - усиление храпа, обусловленное местным отеком оперированных тканей, и изменение голоса. На протяжении одного-пяти дней наблюдаются боли в горле, которые купируются приемом противовоспалительных лекарственных препаратов. Кроме того, облегчить состояние помогает сосание леденцов, содержащих эвкалипт или ментол, либо кусочков льда, однако употребление мороженого настоятельно не рекомендуется, так как оно способствует образованию слизи. Также обязательно следует соблюдать крайнюю осторожность в плане приема горячей пищи и напитков до тех пор, пока полностью не пройдет действие анестезии, иначе человек может получить ожог ротовой полости. По завершении операции в течение пары дней больного может беспокоить ощущение инородного тела в области горла. Связано это с тем, что после сомнопластики имеет место преходящее увеличение небного язычка. В целом, спустя одну-две недели уже наступает явное улучшение и ронхопатия практически исчезает. Однако ввиду того, что избыток тканей мягкого неба является частой, но отнюдь не единственной причиной храпа, как уже было отмечено выше, эффективность описанных хирургических методов лечения ронхопатии не всегда стопроцентна. Поэтому в соответствии с имеющимися показаниями пациенту может быть проведено и другое хирургическое вмешательство: септопластика, устранение полипов в носу, пластика челюсти и т.д.

Кроме того, доктора всегда акцентируют внимание на борьбе с вредными привычками, качественной профилактике набора лишнего веса и на соблюдении здорового образа жизни.

Полипэктомию, т.е. операцию с целью удаления полипов голосовых связок выполняют сейчас как взрослым, так и детям. Но у малышей ее, по возможности, откладывают до той поры, пока они не повзрослеют настолько, чтобы их можно было обучить приемам тренировки голоса или, по крайней мере, пока они не будут в состоянии осознать необходимость воздерживаться от перенапряжения голосовых связок. В настоящее время для удаления полипов голосовых связок в современных московских ЛОР-клиниках широко применяются методы эндоларингеальной микрохирургии, зародившейся, по сути, тогда, когда операционный микроскоп стал универсально использоваться вместе с ларингоскопом, который фиксировался особым самоудерживающимся подвешенным либо опорным аппаратом. До появления сверхточных фонохирургических технологий оперативные вмешательства на голосовых связках считались очень сложными из-за трудного доступа к ним. В прошлом они осуществлялись через внешние разрезы, сейчас же их производят через ротовую полость. Современная медицинская техника (ларингоскопы, эндоскопические инструменты, операционные микроскопы) не только существенно облегчила хирургам доступ к нужной области, но и обеспечила высокую степень визуализации просвета гортани и имеющихся патологических очагов: хирург в операционный микроскоп может во всех мельчайших подробностях рассмотреть голосовые связки, а затем с большой точностью удалить исходящие из них полипы. Данную манипуляцию оториноларингологи осуществляют при помощи микрохирургического инструментария, углекислотного лазера или крионожа, позволяющих добиться радикального удаления новообразования и практически избежать травматизации здоровых тканей.

Именно эндоларингеальная микрохирургия обеспечивает выполнение полипэктомии на голосовых связках с ювелирной точностью без повреждения подлежащей собственной пластинки слизистой оболочки, что дает возможность избежать в будущем формирования грубых рубцов на месте удаленного новообразования, а значит, предупредить развитие осложнений со стороны речевого аппарата.

Полипы носа

На сегодняшний день более рациональными считаются минимально травмирующие и максимально щадящие слизистую оболочку варианты оперативного удаления полипов носа и придаточных пазух, для которых требуются особые инструменты, эндоскопическое оборудование и микроскопы. Современные хирургические вмешательства часто выполняются под местной анестезией (хотя, в принципе, возможно и общее обезболивание) под постоянным эндоскопическим контролем, что обеспечивает несравненно лучшую визуализацию: врач скрупулезно контролирует все свои действия, полностью удаляет полипы и создает наилучшие условия для последующего лечения специальными ингаляторами, действие которых направлено на предупреждение повторного роста полипов. Функциональная эндоскопическая эндоназальная хирургия позволяет доктору оперировать во всех и даже малодоступных при традиционном подходе отделах полости носа и околоносовых пазухах без каких-либо разрезов. Полипозные ткани из синусов извлекают непосредственно через их естественные отверстия.

Сама же процедура избавления от новообразований осуществляется при помощи микродебридера, или шейвера - прибора, имеющего трубку, на кончике которой есть небольшая вращающаяся фреза, аккуратно, с точностью до миллиметра срезающая полип в пределах здоровой слизистой. Этим же устройством образование измельчается и засасывается. Далее через нос ликвидируются полипы из гайморовых пазух путем вскрытия ячеек решетчатого лабиринта. Такие операции практически бескровны и исключают повреждение окружающих патологически неизмененных тканей. В стационаре пациент находится обычно не более трех-семи дней.

Возможно избавление от полипов носа и путем воздействия лазером. Преимуществом этого способа является возможность выполнения операции в амбулаторных условиях, быстрота проведения вмешательства, минимальная болезненность, отсутствие кровотечения и во время, и после манипуляции. Суть заключается в том, что под влиянием лазера структура полипа изменяется и он резко теряет жидкость. Иными словами происходит своеобразное выпаривание и значительное сокращение в объеме полипозных тканей. Метод, к сожалению, имеет свои недостатки. В частности - ограниченный перечень показаний: он максимально эффективен при единичных полипах, к тому же, он не устраняет причину возникновения полипов, так как придаточные пазухи здесь не вскрываются.

Однако именно лазерные технологии дают возможность оперировать пациентов, страдающих гипертонической болезнью, бронхиальной астмой, нарушениями свертывающей способности крови и другими заболеваниями, ограничивающими применение классического подхода. В ситуациях подобного рода в полость носа вводят тончайшее лазерное волокно, которое обеспечивает нагревание полипов до температуры 60-70, пока они не приобретут белую окраску. Через один-три дня, в зависимости от размера новообразования, доктор убирает его пинцетом (если к тому времени больной просто не высморкает отмершие ткани). Однако именно лазерные технологии дают возможность оперировать пациентов, страдающих гипертонической болезнью, бронхиальной астмой, нарушениями свертывающей способности крови и другими заболеваниями, ограничивающими применение классического подхода. В ситуациях подобного рода в полость носа вводят тончайшее лазерное волокно, которое обеспечивает нагревание полипов до температуры 60-70 Необходимо отметить, что вне зависимости от метода хирургического лечения полипов носа, неотъемлемым элементом является качественный постоперационный уход за носовой полостью, который длится в среднем не менее одной недели. При этом лечащий врач-оториноларинголог либо сам удаляет корочки и слизь и промывает полость носа специальными растворами, либо назначает средства для осуществления ухода в домашних условиях. Обязательно прописывается курс местной терапии, включающей антигистаминные препараты, топические кортикостероиды и антибиотики по показаниям. Отечность слизистой оболочки полости носа и параназальных пазух в среднем держится до одного месяца после хирургического вмешательства.

Адрес - Москва, м. Трубная, Пушкинская или Цветной бульвар, 1-й Колобовский пер. 4

При вскрытии фурункулов, паратонзиллярного абсцесса. Для удаление инородных тел полости носа (полипов) и аденоидов. Для лечения искривления носовой перегородки.

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

Запишитесь на прием

Большинство операций на ЛОР-органах проводится в день обращения в операционной клинки, с использованием современных обезболивающих препаратов. Предварительно пациент проходит осмотры у специалистов, в случае необходимости сдает лабораторные анализы.

Хирургические операции ЛОР-органов требуют от врача определенных навыков и опыта, чтобы не повредить сосуды, костную и хрящевую ткань из-за узости операционного поля. Врач хирург-отоларинголог нашей клинки имеет обширные знания и практический опыт, за время работы успешно провел множество операций. На консультации перед операцией врач подробно расскажет об особенностях хирургического вмешательства, правилах поведения после операции, возможных осложнениях и ответит на все волнующие вас вопросы.

УСЛУГА ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

Вскрытие фурункулов

Фурункул - острое гнойное воспаление волосяного фолликула. При начальной стадии течения болезни возможно консервативное лечение. Вскрытие фурункулов проводится при распространении инфекции на другие участки тела и проникновении инфильтратов вгубь тканей с обильным образованием гноя.

Цель операции - вскрыть гнойник, удалить омертвевшие ткани и обеспечить постоянный дренаж раны для оттока гнойного отделяемого.

Хирургическое вмешательство проводится в день обращения, под местной анестезией и безболезненно для пациента. После вскрытия фурункула пациенту назначается поддерживающая терапия, делаются ежедневные перевязки раны. В случае тяжелого течения болезни назначаются антибиотики и иммуностимулирующие препараты.

Удаление паратонзиллярного абсцесса

Паратонзиллярный абсцесс - гнойное воспаление тканей вблизи небной миндалины. Заболевание развивается как осложнение острой ангины, либо при обострении хронического тонзиллита.

Цель операции:вскрытие абсцесса, обеспечение оттока гноя.

Операция проводится под местным наркозом, делается небольшой разрез узким скальпелем, далее инструментом место разреза немного раздвигается для ускорения оттока гноя. Сразу после операции наблюдается улучшение состояния, снятие субъективных симптомов. Место разреза обрабатывается раствором антисептика, вводится антибиотик. Пациенту назначаются сеансы физиотерапии, а также частое полоскание горла противомикробными препаратами. При остром течении заболевания проводится (операция по удалению миндалин) или абсцесстонзиллэктомия.

Удаление инородных тел полости носа

Чаще всего инородные тела в носу встречаются в детском возрасте, дети засовывают в нос, уши маленькие игрушки, семечки, ягодные косточки. Во взрослом возрасте инородные тела полости носа могут попасть при травме, через хоаны носа во время рвоты. Иногда инородные тела образуются в результате вдыхания порошкообразных веществ, образующих в носу комок, либо фосфорные и известковые соли образуют носовые камни. Локализация инородных тел - нижний и общий носовой ход. Операция по удалению инородных тел проводится, когда они плотно зажаты в носовом ходу, так как самостоятельное их удаление может привести к повреждению слизистой носа.

Цель операции: удалить инородные тела из носа

Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией в день обращения в клинику. Способ удаления инородного тела зависит от его размера и формы. Округлые инородные тела извлекаются крючком Ланге, плоские и матерчатые можно удалить при помощи щипцов. Ринолиты (носовые камни) дробятся и извлекаются по частям.

Лечение искривления носовой перегородки

Искривление носовой перегородки может вызывать затруднение носового дыхания, головную боль, постоянные воспалительные процессы и выделения из носа. В таких случаях показано лечение искривления хирургическим путем.

Цель операции: подслизистое удаление искривленной части перегородки, выпрямление спинки носа в косметических целях

Предварительно перед операцией пациент в нашей клинике проходит обследование у терапевта и отоларинголога , сдает общий анализ крови, делает электрокардиограмму, флюорографию , рентгенограмму носовых пазух. Хирургическая коррекция носовой перегородки проводится в операционной клиники, по длительности составляет менее часа. Метод операции выбирается в зависимости глубины и вида деформации.

В послеоперационный период пациент находится в палате 2-3 суток под наблюдением врача, проводится курс антибиотиков и обезболивающих препаратов. Для предупреждения кровотечения в нос вводятся турунды, которые удаляются на вторые сутки. Нормализация носового дыхания у пациентов наблюдается в период от 2 до 5 недель.

Удаление аденоидов

Аденоиды - патологическое увеличение глоточной миндалины, чаще встречаются у детей. Пациент, страдающий заболеванием, жалуется на нарушение носового дыхания, головные боли, выделения из носа, постоянные воспалительные заболевания. Консервативные методы лечения используются при небольшом увеличении глоточной миндалины, однако наиболее эффективно хирургическое вмешательство.

Цель операции: удаление аденоидной ткани, нормализация дыхательной функции

Удаление аденоидов проводится в операционной клиники под местным обезболиванием. Перед операцией проводятся лабораторные анализы крови и мочи, измерение температуры, осмотр у терапевта и отоларинголога. После операции пациент находится под наблюдением врача в палате клиники 2-3 часа.

Методы диагностики и лечения ЛОР-заболеваний

В данном разделе представлены наиболее распространенные методы диагностики и терапии ЛОР-заболеваний, которые позволяют добиться высокого лечебного эффекта. Оториноларинголог нашей клиники - профессиональный врач, со знанием дела и на высшем уровне проводит все лечебные манипуляции. На консультации он подробно разъяснит пациенту ход процедуры, правила выполнения и ответит на все волнующие вас вопросы.

Исследование слуха с камертонами

Показания: диагностика ушных заболеваний, нарушения слуха, дифференцирование заболеваний среднего уха и внутреннего уха, проверка остроты слуха

Как проводится процедура? Процедура проводится с использованием камертонов различной частоты звучания. Исследование начинается со звучания низкочастотного камертона, который подносят к наружному слуховому проходу пациента на настоянии 1,5 см. При помощи секундомера засекается время, в течение которого обследуемый слышит звук. С паузой в 5-10 секунд камертон приближают и вновь удаляют от уха. Затем диагностика повторяется камертонами более высокой частоты звучания. Вывод о состоянии слуховой функции делается на основании сравнительного анализа.

Промывание наружного слухового прохода

Показания: наличие серной пробки, инородное тело в наружном слуховом проходе

Как проводится процедура? Процедура совершенно безболезненна, сразу после ее проведения наблюдается заметное улучшение слуха, устранение дискомфорта и болевых ощущений. Для промывания используется чистая вода температуры тела (примерно 37 градусов), при помощи медицинского шприца Жане. Остатки воды, после процедуры, удаляются стерильными турундами. Слуховой проход на время закрывают ватным тампоном. Мягкие пробки и инородные тела удаляются практически сразу, для устранения твердой устаревшей серной пробки требуется проведение дополнительных процедур.

Противопоказания: перфорация барабанной перепонки, хронический гнойный отит

Продувание слуховых труб

Показания: определение проходимости слуховых труб, улучшение слуха

Как проводится процедура? Исследование и лечение проводится при помощи баллона Политцера - резиновой груши, имеющей съемный наконечник в виде оливы. При выполнении процедуры один конец отоскопа баллона вводят в наружный слуховой проход пациента, второй - в ухо врача.

Пациента просят произносить слова «раз, два, три», «также-также». При произнесении гласных звуков баллон сжимается, и воздух входит в полость носоглотки. При отсутствии воспаления и хорошей проходимости врач слышит обычный шум. Отсутствие звуков свидетельствует о непроходимости трубы, резкий звук может говорить о возможном наличии воспаления.

Противопоказания: обострение инфекционных заболеваний носа и носоглотки

Пневмомассаж барабанной перепонки

Показания: оценка подвижности барабанной перепонки, лечение острого среднего отита

Как проводится процедура? Для проведения процедуры используется воронка Зигле - прибор, снабженный набором ушных воронок, резиновым баллончиком и специальными линзами. Пневмомассаж проводится очень деликатно и занимает 1-3 минуты. При помощи воронки Зигле в барабанной перепонке воздух сгущается и разряжается, происходит колебание слуховых косточек и барабанной перепонки. В линзу наблюдается состояние и подвижность барабанных перепонок. Пневмомассаж можно проводить мануально, при этом производятся быстрые колебательные движения с ритмом 115-120 колебаний в минуту.

Противопоказания: 2 стадия острого катарального среднего отита

Передняя тампонада носа

Показания: остановка носового кровотечения

Как проводится процедура? Для проведения процедуры используется марлевые турунды шириной 1,5 см., коленчатый пинцет или щипцы Гартмана. В полость носа вводят турунды, пропитанные кровоостанавливающими, сосудосуживающими препаратами, вазелиновым маслом. При кровотечении переднего отдела тампон вводится в передние отделы носа. При кровотечении заднего и среднего отдела поводят тампонаду всей полости носа, вводя длинную марлевую турунду в виде петли. Для снятия болезненности процедуры используются обезболивающие препараты. Удалять турунды из носа необходимо не позже 2 дней после процедуры, для исключения нагноения и воспаления.

Промывание лакун миндалин

Показания к проведению процедуры: тонзиллит хронический, тонзиллит острый, ангина, фарингит, наличие патологического содержимого в миндалинах

Как проводится процедура? Миндалины играют значительную роль в иммунологии и выполняют защитную функцию, защищают дыхательную и пищеварительную систему от заражения, вырабатывают антитела для защиты слизистой оболочки. При попадании инфекции миндалины увеличиваются, воспаляются, в них может скапливаться гной и слизь. В таких случаях проводят . В результате удаляется гной из миндалин, оказывается антибактериальное и противовоспалительное действие. Промывание лакун миндалин проводится при помощи специального гортанного шприца и антисептических препаратов. Наконечник шприца вводят в лакуну и антисептиком вымывают из нее патологическое содержимое. Жидкость, поступающую в глотку, пациент сплевывает в лоток. Процедура безболезненная, на первых этапах лечения проводится ежедневно, далее через день. Курс промываний составляет 10-15 сеансов.

В случае наличия хронического заболевания промывание лакун миндалин проводится с периодичностью раз в полгода. Возможно проведение процедуры промывания небных миндалин вакуумным методом. При этом промывание происходит специальным стерильным пластиковым наконечником, одновременно происходит отсасывание патологического содержимого и введение лекарственных средст в лакуны миндалины. Курс промываний обычно 5- 7 процедур.

Противопоказания: острые воспалительные инфекционные заболевания По показаниям, пациенту могут быть рекомендованы сеансы физио- и эфферентной терапии, акупунктуры, которые можно выполнить в нашем многопрофильном медицинском центре.

Оперирующие отоларингологи. ЛОР-хирургия: операции, описание, показания. Хорошее оборудование и опытные врачи - залог успеха

Плановые операции в «ЛОР Клинике Доктора Зайцева»

Вскрытие фурункулов

Удаление паратонзиллярного абсцесса

Удаление инородных тел полости носа

Лечение искривления носовой перегородки

Удаление аденоидов

Методы диагностики и лечения ЛОР-заболеваний

Популярные вопросы врачу-оториноларингологу: