Мажущие выделения вместо месячных без боли. Лекарства и контрацептивы. Нерегулярная половая жизнь

Женское здоровье таит в себе множество секретов и неопределенностей. Любая женщина на протяжении всей жизни сталкивается с рядом гинекологических проблем, которые могут быть легко разрешимыми неприятностями или нести в себе предпосылки к развитию серьезных заболеваний. Первыми признаками неполадок в налаженной системе организма служат неспецифические выделения.

Часто недомогания касаются менструаций - ежемесячных выделений крови из влагалища. В них содержится влагалищный секрет и отторгнутый слизистый слой матки, образованный в результате разрыва неоплодотворенной яйцеклетки. Обычные менструации продолжаются от 3 до 5 дней, в сутки выходит около 50 мл выделений. Женщина репродуктивного возраста отдыхает от менструаций только во время беременности.

Нередко структура выделений, их продолжительность и характер могут меняться. Если вы обнаружили темные выделения вместо месячных или во время них, этому может сопутствовать множество причин. Выясним предпосылки и разберемся, чем это грозит, в этой статье.

Когда не стоит беспокоиться?

В некоторых случаях скудные темные быть обоснованы. Нет оснований для паники, когда:

1. По истечении пары суток после выделений началась менструация.
2. Темные пятна на белье появились сразу после месячных и быстро закончились.
3. Вы недавно попрощались с девственностью. Выделения после первых половых актов считаются нормой.
4. Выделениям предшествовал активный продолжительный секс. В этом случае возможны повреждения слизистой влагалища, из-за чего и появились выделения.
5. Вы предохраняетесь гормональными противозачаточными препаратами, включая пластыри, спирали или таблетки . Тогда незначительные выделения могут беспокоить в период менструального цикла .
6. Период лактации. Темные выделения вместо месячных могут говорить о том, что организм еще не пришел в форму после родов.

Когда бить тревогу?

Если ни к одному из пунктов вышеперечисленного списка вы не относитесь, то необходимо записаться к гинекологу. О серьезных последствиях говорят выделения, когда:

• Темные пятна на нижнем белье возникают в середине цикла, но гормональных препаратов вы не принимаете.
• Им сопутствует зуд, жжение и сухость во влагалище, рези внизу живота и при половом контакте.
• Повышается температура тела.
• Есть вероятность, что вы ждете ребенка. Тогда выделения могут сигнализировать об угрозе выкидыша.
• Выделения появляются после каждого полового контакта с супругом.
• Ваш возраст от 45 лет, и менструаций не было более года.
• Выделения отходят сгустками и сопровождаются неприятным запахом.

Причины возникновения

Итак, из-за чего появляются темные выделения вместо месячных ? Причины могут быть разными, самые распространенные из них - оперативные вмешательства незадолго до появления выделений, беременность (включая внематочную), период кормления грудью или возраст женщины.

Появление пятен на нижнем белье провоцируют также внешние факторы, такие как:

• Неправильное питание или голодные диеты.
• Переезд в другую климатическую зону или поездка в отпуск.
• Прием лекарственных или гормональных препаратов.
• Интенсивные физические нагрузки.
• Инфекционные заболевания.
• Стрессы или перемена образа жизни.
• Сбой в системе обмена веществ.
• Отравления и интоксикация организма.

Густые выделения, которым сопутствуют сгустки и прожилки, могут говорить о старении клеток эндометрия. В период менструации устаревшие отслоившиеся клетки выходят вместе с выделениями. Если за месячные не все клетки отошли, то оставшиеся уже потемневшие клетки могут отторгаться в середине менструального цикла . Они могут быть коричневыми или черными.

Такие случаи часто происходят с женщинами в начале менопаузы. В это время устоявшийся многолетний цикл нарушается, месячные проходят менее интенсивно, и устаревшие клетки выходят не полностью. Это является нормой, но, если месячные закончились около года назад, а выделения снова дают о себе знать, нужно обращаться к гинекологу .

Светло-коричневые выделения

Не стоит беспокоиться , если светло-коричневые пятна посетили вас после месячных. Нормой считаются выделения в течение пары дней. Если они продолжаются дольше трех дней после месячных, нужно обратиться к врачу. Другое дело, если пятна на нижнем белье застигли вас внезапно в середине цикла. Тогда виной всему могут быть такие заболевания:

1. Рак или эрозия шейки матки , если вы замечаете выделения после каждого полового акта.
2. Воспаление вследствие инфекции, полученной половым путем. Выделениям сопутствует зуд, жжение, неприятные ощущения при мочеиспускании и в процессе полового контакта .
3. Внематочная беременность или выкидыш.
4. Эндометрит, который сопровождается ноющей болью в области яичников.

Выделения могут быть последствием микротравм влагалища, которые возникают в результате спринцевания, полового акта или гинекологического осмотра. Главное, проследить за тем, чтобы травмированная зона не стала участком для развития инфекции.

Темно-коричневые или черные выделения

Чаще всего оттенок выделений не влияет на постановку диагноза. На их цвет влияет количество отторгаемой крови. Более темные выделения могут сигнализировать о возникновении следующих заболеваний:

• Эндометриоз.
• Киста яичника .

Темно-коричневые выделения вместо месячных могут быть спровоцированы оперативным вмешательством в органах малого таза. Например :

1. Выскабливаниями при диагностиках заболеваний .
2. Хирургией при внематочной беременности.
3. Лапароскопией для удаления кисты.
4. Удалением полипов в матке.
5. Хирургическим абортом.

В этих обстоятельствах без болей служат своеобразным очистителем организма от последствий оперативного вмешательства. Цвет выделений может доходить до черного, а срок - до 10 дней. Если выделения стали красными и появился неприятный запах, это свидетельствует об инфекции, и необходимо срочно записаться на прием к доктору.

Выделения при половой жизни

При активной половой жизни у женщины, пренебрегающей средствами контрацепции , темные мажущие выделения вместо месячных могут быть вызваны беременностью , внематочной беременностью или начинающимся выкидышем. Бывают случаи, когда половая жизнь регулярная, пара не предохраняется, а у женщины началась задержка критических дней. Затем она замечает темные выделения , которые могут быть разной интенсивности. Выделения проходят, и их место занимает обычная менструация. Такой процесс говорит о временном гормональном сбое в организме женщины.

Когда вместо месячных идут темные выделения , а менструация после них так и не приходит, рекомендуется пройти тест на беременность и сделать анализ ХГЧ . Это может говорить о начале беременности, когда образуется плодное яйцо и отторгается немного крови. Если тест положительный, выделения опасны и служат признаком патологии - они говорят о том, что организм женщины имеет недостаточно гормонов для здорового развития беременности. Для плода беременной женщины те периоды, когда ранее случались месячные, очень опасны и могут спровоцировать отслоение эндометрического слоя.

Причиной выделений также может быть внематочная беременность. Тест будет положительным, но выявить неправильное развитие может только УЗИ. Поэтому важно, сделав тест в домашних условиях, обратиться к гинекологу за последующим обследованием. При сильном переохлаждении организма женщина может заметить скудные темно-коричневые выделения вместо месячных и последующий сбой цикла. Это явный признак воспаления шейки матки или придатков .

После полового контакта без презерватива с сомнительным партнером могут появляться густые темные выделения вместо месячных , которые сопровождаются:

• Жжением и зудом влагалища (внутри и снаружи).
• Болью при мочеиспускании.
• Болями внизу живота.
• Резями во время полового контакта.

Наличие двух или более симптомов из списка говорит о появлении болезней, передающихся половым путем . Это может быть сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие заболевания. Необходимо срочно обращаться к гинекологу, который выпишет направление на сдачу анализов .

Если тест отрицательный

Если при подозрении на беременность тест в домашних условиях показал отрицательный результат, расслабляться не стоит. При внематочной беременности тест может показать одну полоску. Ее ранние сроки могут сопровождаться цикличными болями внизу живота , нередко девушка испытывает что-то похожее на токсикоз . На неспецифическую беременность организм реагирует выработкой необходимых для развития плода гормонов, но при внематочном течении эмбрион закрепляется не в матке, а в фаллопиевой трубе.

Фаллопиевы трубы не склонны к растягиванию, а плод продолжает расти. Поэтому стенки маточной трубы повреждаются, и кровь выходит в виде темных (почти черных) выделений. Они могут происходить во время планируемой менструации и после нее. Внематочная беременность опасна не только для здоровья, но и для жизни женщины, и выявить ее возникновение можно только на УЗИ и при сдаче анализа ХГЧ. Нужно отнестись к этому очень серьезно.

Выделения после беременности

У женщин после родов появляются темные выделения, которые продолжаются около 14 дней. Они называются лохии, могут быть коричневого цвета и содержать сгустки. Это нормальный процесс в организме, который подготавливает женщину к нормализации менструального цикла. Если женщина кормит грудью и ребенок находится только на грудном вскармливании без прикорма, месячных быть не должно.

Процесс нормализации цикла также сопровождается темными выделениями. Если в этот период происходили незащищенные половые контакты, следует сделать тест на беременность . У родивших женщин овуляция происходит до возникновения первой менструации, и вероятна новая беременность. Если тест отрицательный, но темные выделения вместо месячных не прекращаются в течение нескольких циклов и становятся густыми, это повод посетить врача.

Выделения при отсутствии половой жизни

Если женщина, у которой , не ведет половую жизнь, варианты с беременностью и половыми инфекциями отметаются. В любом случае остается довольно обширный список причин:

• Резкое похудение и голодные диеты.
• Переутомление или стрессы.
• Малокровие.
• Небогатое витаминами питание.
• Гормональные сбои.
• Эндометрит.
• Эндометриоз.
• Киста яичника.
• Воспаления придатков.
• Непосильные физические нагрузки.

Пожалуй, самым страшным, о чем могут свидетельствовать выделения, являются злокачественные образования . Раку шейки матки могут сопутствовать не только темные пятна на нижнем белье перед менструацией, но и практически постоянные выделения. Нужно помнить, что большинство патологий, связанных с гинекологией, вызывают темно-коричневые выделения .

Возрастные изменения

У девушек, только вступающих в период половой зрелости, темные выделения вместо месячных - частое явление. Менструальный цикл только устанавливается, овуляция может происходить, а может и нет. В первый год после начала месячных не нужно переживать о подобных выделениях. Но если выделения продолжаются дольше года и уже вошли в привычку, это повод обратиться к гинекологу.

Скудные темные выделения вместо месячных у женщин после 40 лет могут свидетельствовать об угасании функций яичников и изменении гормонального уровня. В последнее время врачи констатируют снижение возраста наступления менопаузы - если ранее она появлялась у женщин после 45 лет, то сейчас первые признаки климакса проявляются уже в 38-40 лет.

Лекарства и контрацептивы

Девушки, только начавшие прием оральных контрацептивов, задаются вопросом - почему вместо месячных темные выделения? Таблетки могут спровоцировать гормональный сбой, из-за чего и появляются выделения. Также при приеме контрацептивов нередко у девушек ухудшается функция яичников и происходит развитие атрофии эндометрия.

Темные пятна на белье могут появиться вследствие приема неподходящих препаратов в том случае, если женщина сама назначила препарат или врач выписал не те таблетки. Сбой в менструальном цикле или выделения может спровоцировать также нерегулярный прием контрацептивов. Кроме того, активность выделений может зависеть от приема других противовоспалительных препаратов или антибиотиков. Таблетки для похудения тоже нередко вызывают сбой менструального цикла или темные выделения.

Если 3-4 цикла подряд месячные идут нерегулярно или появляются коричневые выделения вместо них, нужно идти к гинекологу и просить выписать другие таблетки. Темные выделения вместо месячных могут также появляться в результате любого дисбаланса гормонов в организме женщины. При сахарном диабете, гормональном дефиците щитовидной железы, сниженном уровне пролактина часто появляются мажущие выделения.

Если вместо месячных идут темные выделения, но ни один из вышеперечисленных моментов к вам не относится, попробуйте подождать пару дней - может быть, у вас просто небольшая задержка, и выделения служат предвестниками менструации. В противном случае обязательно обратитесь к врачу. Здоровье - это то, на что женщина должна обращать внимание в первую очередь. Гинеколога следует посещать минимум раз в год даже при отсутствии каких-либо неприятных ощущений. Выявить болезнь на ранней стадии и подавить ее на корню гораздо проще, чем продолжительно и болезненно лечиться.

Мазня вместо месячных – это очень частая причина обращения к гинекологу, но не столь часто такое обращение своевременное для диагностики и лечения заболеваний. Не так часто женщины обращаются с данными симптомами, поскольку «месячные есть и то хорошо», но не стоит относиться к этому вопросу таким образом. От репродуктивного здоровья женщины зависит очень многое, и это не только здоровье будущих детей, но и следующего поколения, если у женщины родится дочь. Вот почему любые изменения состояния здоровья нужно воспринимать серьезно.

Код по МКБ-10

N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации

Эпидемиология

Эпидемиология распространения проблемы появления мазни вместо месячных свидетельствует о том, что более 67% случаев связаны с неправильным применением гормональных контрацептивов. На втором месте среди причин такого изменения находится инфекционные поражения и органические заболевания, и менее 8% случаев связаны с беременностью. Необходимость лечения органических и инфекционных заболеваний связаны с тем, что в дальнейшем такой характер менструации может нарушить процесс нормальной беременности и сам факт оплодотворения яйцеклетки.

Причины мазни вместо месячных

Чаще всего, с такой проблемой обращаются молодые женщины репродуктивного возраста, поэтому одной из причин таких выделений может быть использование оральных или внутриматочных контрацептивов. Принцип действия таких препаратов заключается в том, что они нарушают нормальный цикл и препятствуют выходу яйцеклетки из фолликула. Кроме этого, оральные контрацептивы нарушают состав вагинального секрета и препятствуют движению сперматозоидов. Если доза этих препаратов подобрана правильно, то никаких выделений и побочных явлений такого метода контрацепции нету, но если женщина решила забеременеть, то необходимо постепенно отменять прием лекарств. В таком случае нарушается та концентрация гормонов, которая была необходима для поддержания такого цикла, а эндогенные гормоны еще не способны активно регулировать цикл. Поэтому несколько недель или месяцев необходимо для того, чтобы восстановить уровень природных половых гормонов и их фазное чередование. До этих пор часто наблюдаются нарушения цикла в виде разных выделений разного характера. После отмены оральных контрацептивов мазня вместо месячных бывает очень часто. Это происходит из-за того, что уровня эстрогена не достаточно для нормального роста эндометрия, а прогестерон не обеспечивает нормальную отслойку функционального слоя эндометрия. Поэтому мазня может идти очень долго и в небольшом объеме. Применение Джес и мазня вместо месячных часто бывают вместе, но такие выделения не являются нормой. Причина также в нарушении соотношения необходимого уровня гормонов, поэтому нужно обязательно провести коррекцию дозы или сменить препарат.

Применение других лекарств также может стать причиной нарушений цикла и характера менструальных выделений. Дюфастон – гормональный препарат группы прогестерона. Его используют для лечения недостаточности лютеиновой фазы, стимуляции менструации, а также для лечения патологий вынашивания беременности. После Дюфастона мазня вместо месячных бывает из-за нарушений дозировки. Это связано с тем, что уровня экзогенного прогестерона не достаточно для стимуляции нормальной отслойки функционального слоя. Поэтому если есть скудные кровянистые выделения на фоне лечения этим препаратом, то просто необходимо увеличить дозу. Другие комбинированные лекарства также могут давать подобные симптомы, но там нужно ориентироваться не только на дозировку прогестерона, но и на уровень эстрогена.

Любые изменения месячных могут свидетельствовать о беременности, и это не обязательно их отсутствие. Поэтому на втором месте по причинам развития этого состояния стоит беременность. Почему месячные все же есть? Патогенез развития таких изменений заключается в том, что при нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка выделяет огромное количество прогестерона – гормона беременности. Именно он не дает созревать другим яйцеклеткам и тормозит следующую менструацию. При определенных условиях, например, на фоне эндогенной недостаточности прогестерона, его количество не может обеспечивать задержку овуляции и менструации, поэтому есть небольшие выделения даже несколько циклов подряд до того момента, как не образуется плацента, которая будет синтезировать прогестерон. Поэтому мазня вместо месячных, как признак беременности может считаться, особенно у тех женщин, которые до этого имели нормальный или обильный менструальный цикл.

На третьем месте среди возможных причин развития мазни вместо месячных стоят инфекции. Они могут не только изменять характер вагинальных выделений, но и могут менять характер менструаций. На протяжении менструального цикла эпителий шейки матки, влагалища, эндометрия имеет свойство проходить разные фазы митотического деления. В результате этого, все старые клетки заменяются новыми, а все ненужные отмершие клетки слущиваются в цервикальный канал. Кроме того, во влагалище в нормальных условиях живут условно-патогенные бактерии, которые называются палочками Додерляйна. Эти бактерии выполняют очень важную функцию - они превращают гликоген клеток на молочную кислоту, а в свою очередь молочная кислота обеспечивает кислую среду во влагалище, что не дает размножаться патогенным микроорганизмам. Под влиянием прогестерона железистыми клетками цервикального канала выделяется определенное количество слизи и все эти компоненты – слизь, молочная кислота, десквамированные клетки – не дают размножаться инфекционным агентам. Но если возбудитель попадает внутрь влагалища, то его размножение меняет не только характер выделений, но и менструации. Если процесс распространяется на яичники, то тогда нарушается процесс нормальной овуляции и менструации – что может проявиться подобными симптомами. Поэтому одной из причин появления мазни вместо месячных может быть инфекционный процесс острый или хронический. Таким образом, фактором риска развития подобных менструальных нарушений можно считать хронические воспалительные процессы яичника и острые воспалительные заболевания половых путей.

Не стоит забывать еще об одной причине появления мазни вместо месячных – это эндометриоз . Патогенез развития эндометриоза заключается в распространении участков секреторного эндометрия вне полости матки – на шейку, в цервикальный канал, во влагалище. Эти участки продолжают циклично выделять кровь, что может быть причиной появления такой мазни.

Таким образом, главные причины развития мазни вместо месячных можно разделить на несколько групп – медикаментозные, инфекционные и органические заболевания. Такой широкий ряд причин требует столь же широкой диагностики и дифференциальной диагностики.

Симптомы мазни вместо месячных

Первые признаки беременности – это не всегда отсутствие менструации, и об этом также нужно помнить. Часто вместо месячных появляется мазня, что должно насторожить, если не было средств предохранения. При этом появляются другие симптомы, которые могут натолкнуть на мысль о беременности. Мазня вместо месячных и болит грудь, либо есть тяжесть в груди, тошнота и рвота – это клинические признаки беременности. Для исключения нужно провести тест. Сейчас есть возможность использовать разные тесты с диагностикой беременности на самых разных сроках, поэтому нужно выбрать соответственно чувствительности теста. Мазня вместо месячных при отрицательном тесте на беременность, как правило, свидетельствует о какой-то другой патологии, как правило это нарушения гормонального фона или органическое заболевание.

Мазня вместо месячных при установленной беременности может быть признаком угрозы прерывания беременности или выкидыша в ходу. При этом появляются симптомы тянущей боли внизу живота и кровянистых выделений. Тонус матки увеличивается и боли усиливаются. Поэтому при появлении такой мазни во время беременности, следует немедленно обратиться к доктору.

Проявлением климакса также могут быть подобные выделения, при этом мазня вместо месячных может быть 2 цикла подряд. Другие симптомы, которые сопровождают это состояние могут быть в виде сильной головной боли, перепадов давления, головокружения, повышенного потоотделения. Также могут быть и другие проявления в виде нарушения стула, тошноты, рвоты, сердцебиения, плохого самочувствия. Это физиологическое явление, которое не является причиной сильного беспокойства, но требует медикаментозной коррекции.

Среди органических патологий, которые могут вызывать подобные симптомы, чаще бывает заболевание эндометриоз. Характер выделений при этом заболевании меняется и они могут появиться за две недели или за неделю до предполагаемой даты начала менструации. Коричневая или черная мазня вместо месячных – характерный признак эндометриоза, поскольку очаги могут быть разбросаны и при соединении с вагинальным секретом может быть коричневый характер. Часто симптомом этой патологии является сильная боль в животе, разлитого характера, ощущение тяжести и напряжения. Такие выделения могут быть скудные, а затем из количество немного увеличивается.

Изменения цвета выделений при инфекционных заболеваниях может свидетельствовать о тех или иных патологиях. Желтая мазня вместо месячных может быть признаком трихомониаза. Это заболевание, которое вызвано трихомонадой и характеризуется специфическими выделениями из влагалища. Такие бели имеют пенистый характер и желтый цвет, их количество достаточно огромное и они также вызывают зуд и жжение половых органов. Такая мазня наиболее выражена в периоде менструации, а далее симптомы могут уменьшаться, а процесс может переходить в хронический характер.

Желтая мазня вместо месячных может быть и при гонорее, а особенно при хроническом процессе, когда бактерии располагаются внутри клеток. При этом выделения не пенятся и имеют густой характер и зеленый оттенок.

Розовая мазня вместо месячных может быть признаком бактериального вагиноза, когда количество аэробных микроорганизмов уменьшается, что приводит к нарушению микрофлоры и сдвигу рН влагалища, а это является фактором размножения разных патогенных микроорганизмов. Эти бактерии способствуют тому, что эндометрий не способен активно расти, а количество вагинального секрета увеличивается, поэтому появляется мазня розового цвета.

Киста яичника чаще всего не имеет никаких клинических проявлений до того момента, пока она не станет достаточных размеров, чтобы вызвать клинику компрессии или осложнений. Нарушения менструации с появлением мазни, которое вызвано кистой яичника может быть первым клиническим признаком данной патологии. При этом наблюдается еще и боль в животе одностороннего характера, которая соответствует расположению кисты. Такая мазня может быть несколько циклов подряд, а затем могут возникнуть осложнения с клиникой острого живота.

Миома матки может вызывать мазню вместо месячных если она имеет узловой характер. При этом такие узлы могут кровоточить с нарушением нормальной менструальной функции.

Осложнения и последствия

Последствия, которые могут быть при несвоевременной диагностике нарушений менструации могут быть очень разные. Если такая мазня развивается на фоне приема контрацептивов, то это свидетельствует о низкой дозе, поэтому даже при их приеме женщина может забеременеть. Если мазня появляется на ранних сроках беременности, то последствием может быть выкидыш или угроза развития врожденных пороков плода. Последствием мазни вместо месячных на фоне несвоевременной диагностики инфекции может быть хронический аднексит и оофорит, что имеет тяжелое течение и хуже поддается лечению, чем острый процесс. Осложнения, которые могут быть на фоне эндометриоза, миомы матки, кисты яичника и других органических патологий – это бесплодие. Иногда киста яичника может иметь только такой один симптом, как появление мазни вместо месячных, на что женщина не обращает внимания, но в дальнейшем могут развиваться осложнения - разрыв кисты, перекрут ножки, малигнизация – что грозит удалением яичника. А такие последствия плохо сказываются и на дальнейшей беременности, и на здоровье самой женщины.

Поэтому нужно обращать внимание на любые симптомы, которые сопровождаются нарушением менструального цикла и обращаться за консультацией к специалисту.

Диагностика мазни вместо месячных

Диагностика мазни вместо месячных должна быть направлена главным образом на выявление причины этой патологии. Поэтому необходимо тщательно собирать анамнез и учитывать все детали. Необходимо точно знать какой у женщины цикл, как долго продолжаются данные выделения, как это сказывается на ее самочувствии и были ли какие-то оперативные вмешательства. Очень важно уточнить принимала ли женщина оральные контрацептивы или любые другие гормональные препараты, какова их доза и реакция на прием. Чтобы исключить беременность – можно провести простой диагностический тест на беременность в домашних условиях.

Осмотр в зеркалах и бимануальная пальпация проводится обязательно, не смотря на выделения. При этом можно определить наличие пальпируемого образования в области яичника, что может соответствовать кисте. Также можно диагностировать миоматозные узлы на матке, а по характеру выделений можно поставить предположительный диагноз в случае инфекционного процесса.

Обязательно проводится исследование мазка под микроскопом, где кроме эритроцитов можно определить воспалительные клетки, лейкоциты, а также патогенные микроорганизмы.

Анализы, которые позволяют исключить воспалительные патологии – общий анализ крови, а также мочи, что проводится в обязательном порядке.

Если мазня началась из-за неправильно подобранной дозы гормонального препарата, то необходимо определить уровень половых гормонов у женщины. Это позволит откорректировать дозу, а также уточнить эффективность предыдущего лечения.

Инструментальная диагностика мазни вместо месячных очень важна именно для выявления причины. Наиболее информативным методом диагностики в гинекологии считается трансвагинальное ультразвуковое исследование. Данный метод позволяет установить наличие толщины эндометрия, состояние яичников и фолликулов, наличие дополнительных очагов эндометриоза в полости матки, а также можно точно определить беременность и ее срок. Иногда, если клиника развивается очень остро с проявлениями острого живота, то главным методом диагностики является диагностическая лапароскопия. Этот метод позволяет осмотреть яичники и брюшину, что позволяет исключить кисту или внешний эндометриоз.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика мазни вместо месячных должна проводиться с клиникой эндометриоза и миомы. При фибромиоме пальпируется объемное образование или образование отдельных узлов в полости матки, тогда как эндометриоз характеризуется отдельными очагами на фоне неизмененного эпителия.

Также нужно проводить дифференциальную диагностику между мазней вместо месячных и выкидышем в ходу. Главным диагностическим моментом здесь является наличие беременности или задержки менструации, тогда как при нормальных месячных цикл не нарушен, а выделения просто в небольшом количестве. С целью дифференциальной диагностики фибромиомы или эндометриоза обязательно нужно проводить УЗИ, что позволяет исключить ту или иную патологию.

Лечение мазни вместо месячных

Лечение, которое используют в таких случаях должно быть этиологическим. Очень важно установить правильный диагноз, а только затем выбирать лекарства. Если мазня возникает после прекращения применения контрацептивов или на фоне лечения гормональными препаратами, то необходимо скорректировать дозу. В некоторых случаях необходимо увеличить дозировку, а иногда необходимо поменять препарат после проведенного гормонального скрининга. Основой лечения гормональных нарушений, которые могут стать причиной появления такой мазни, является применение гормональных препаратов. Если причиной является эндометриоз, то консервативное лечение также начинают с таких лекарств. Поэтому препаратами выбора являются заместительные гормональные лекарства.

1. Клайра – это комбинированное гормональное лекарство, в состав которого входит эстрадиол (аналог природного эстрогена) и диеногест (аналог прогестерона). Данное средство позволяет контролировать уровень гормонов, и при нарушениях менструации в виде появления мазни из-за недостаточности гормонов, позволяет установить нормальный цикл. Эстрогены способствуют образованию нормального слоя эндометрия, а действие прогестеронов позволяет своевременно начаться отторжению эпителия в достаточном объеме. Способ применения препарата в таблетках на протяжении всего цикла. Дозировка препарата – по одной таблетке ежедневно под контролем маточных выделений, содержание разных гормонов может быть в разном соотношении, поэтому важен индивидуальный подход к лечению. Побочные эффекты – головокружение, сонливость, боль в молочной железе, зуд кожи, рвота, задержка жидкости с образованием отеков. Меры предосторожности – важно контролировать дозировку препарата и в случае достаточной дозы мазня должна прекратиться, а выделения станут нормальными.
2. Видора – комбинированное средство гормонального характера, в состав которого входит этинилэстрадиол и дроспиренон – аналоги эстрогена и прогестерона. Действие препарата связано с регуляцией цикла и нормализацией уровня гормонов, что нормализует объем менструальных выделений. Способ применения препарата – в таблетированной форме с дозировкой 30 миллиграм. Лечение на протяжении 21 дня с индивидуальным подбором дозы, а затем прием еще семи таблеток при необходимости. Побочные эффекты – боль внизу живота, отечность груди, аллергические проявления на коже. Нормализация цикла на фоне приема препарата должна быть уже на следующий месяц, а если мазня не прекратилась, то нужно рассмотреть вопрос смены дозировки.
3. Флагил – антибактериальный препарат из группы имидазолов, действующим веществом которого является метронидазол. Лекарство является препаратом выбора для лечения заболеваний, вызванных анаэробными микроорганизмами. Он особо эффективен в отношении анаэробов, поэтому может использоваться для лечения бактериального вагинита и вагиноза, которые могут иметь клинику мазни вместо месячных вследствие нарушения местного биоценоза. Препарат применяется в форме вагинальных таблеток или свечей и дозировка его составляет по одной свече один раз на день, в течении десяти дней. Побочные явления при применении данных свечей – парестезии, нарушения кожной чувствительности, онемения рук и ног, тремор, нарушение оттока желчи, а также диспеспические явления.
4. Микожинакс - это комплексное лекарственное средство, которое имеет в своем составе антибактериальный препарат (метронидазол), противогрибковый (нистатин), антисептик (хлорамфеникол) и гормональный препарат (дексаметазон). Благодаря такому составу препарат имеет широкий спектр активности против разной флоры и может активно действовать как на острую инфекцию, так и на хроническую, которая чаще всего и нарушает работу яичников из-за хронического аднексита. Поэтому для лечения сопутствующей патологии, которая может быть причиной мазни вместо месячных, данное средство подходит больше всего. Способ применения лекарства – в виде вагинальных свечей. Дозировка – по одной свечке использовать на ночь на протяжении двенадцати дней. Побочные эффекты бывают не часто, поскольку препарат незначительно всасывается в системный кровоток. Но могут быть местные проявления зуда, жжения, подергивания после применения свечей. Меры предосторожности – в период менструации применение препарата из-за содержания кортикостероидов не допустимо.
5. Далацин – это местный антибактериальный препарат, который используют в комплексной терапии лечения менструальных нарушений в комплексе с бактериальным вагинозом. Действующим веществом препарата является клиндамицин – антибиотик из группы линкозамидов, который действует на анаэробную флору, а также большинство аэробных бактерий. Способ применения лекарства в виде вагинальных таблеток. Дозировка составляет один суппозиторий один раз на сутки. Побочные эффекты могут быть у людей с гастритом в виде появления боли в желудке и нарушения выделений. Меры предосторожности – в случае применения антибиотиков эффективность средства снижается, поэтому нужно правильно дозировать препараты и учитывать их взаимодействие, принимая лекарства с перерывом.
6. Местные средства для восстановления микрофлоры и улучшения функции местного иммунитета способствуют быстрому восстановлению нормальной менструальной функции и нормализации гормонального фона.

Гинофлор - это препарат из группы комбинированных пробиотиков, в состав которого входит эстриол и жизнеспособные лактобактерии. Благодаря такому составу проявляется двустороннее действие препарата – восстанавливается флора слизистой влагалища и вместе с тем нормализуется уровень эстрогена. Дозировка – по одной таблетке на день в количестве две, шесть или двенадцать таблеток в зависимости от эффекта проведенного лечения. Побочные эффекты бывают редко, возможны местные проявления дискомфорта и жжения.

Витамины могут использоваться в комплексном лечении разных патологий, они берут участие в синтезе половых гормонов, поэтому важны для нормализации функции яичников.

Физиотерапевтическое лечение можно использовать после оперативных вмешательств по поводу кисты яичника или проведенной лапаротомии. Эффект такого лечения нормализует кровообращение и восстанавливает функцию яичника, что ускоряет процесс выздоровления.

Народное лечение мазни вместо месячных

Народное лечение нарушений менструальной функции эфективно, поскольку народные методы действуют местно на эндометрий, регулируя его секрецию и десквамацию. Также травы и настои способствуют восстановлению концентрации эстрогенов и прогестерона для нормальной регуляции цикла.

1. Спиртовый компресс эффективно улучшает кровообращение в матке, что может способствовать более быстрому процессу десквамации эндометрия. Такой компресс можно использовать только при точном отсутствии воспалительного процесса. Для приготовления такого компресса нужно взять спирт, добавить три чайных ложки жидкого меда и намочить в нем марлевую ткань. Такой компресс нужно положить на низ живота и прикрыть сверху полотенцем. Держать нужно полчаса, компресс использовать на ночь на протяжении пяти-семи дней.
2. Высокую эффективность в лечении мазни вместо месячных показывают травы, особенно если процесс осложнен хроническими инфекциями яичников. Для компрессов из трав нужны листья мать-и-мачехи, хрена и плоды облепихи. Все ингредиенты нужно залить водой и прокипятить. Марлю нужно смочить в этом растворе и тампон ввести на двадцать минут.
3. Сидячие ванночки при систематическом использовании имеют хороший противовоспалительный эффект и нормализуют менструальные выделения. Для лечения нужно взять в одинаковом количестве траву модрины, ноготков, фенхеля и липы, залить горячей водой и настоять пятнадцать минут. В теплом растворе нужно принять сидячую ванночку на протяжении десяти минут. При усилении менструальных выделений нужно прекратить такое лечение.

Травы в лечении данной патологии также широко используются.

1. Петрушка – это растение, которое имеет очень хороший эффект при правильном и систематическом использовании для нормализации уровня половых гормонов, поскольку листья петрушки стимулируют синтез гормонов корой надпочечников. Для приготовления лечебного чая необходимо взять 50 граммов петрушки и проварить на медленном огне пять-десять минут, затем процедить. Пить такой чай нужно три раза на день по половине чашки.
2. Настой из алтеи и боровой матки известен своим благоприятным влиянием на менструальную функцию женщины. Настой можно сделать проварив листья алтеи и боровой матки в горячей воде десять минут, а затем после того, как он остынет принимать по стопке раствора два раза на день.
3. Липа – известное средство для улучшения женского здоровья. Для лечения можно просто пить чай из цветения липы или приготовить специальную настойку. Для этого нужно взять 150 граммов липы, залить теплым жидким медом в объеме триста миллилитров и тщательно размешать. Такую настойку нужно держать в темном месте пять дней, затем принимать по чайной ложке утром и вечером. Такая настойка имеет общее иммуномодулирующее действие и нормализует тонус нервной системы.

Гомеопатическое лечение широко используют для лечения таких патологий из-за возможности использования средств, которые хорошо восстанавливают гормональный баланс.

1. Страмоний - это гомеопатическое средство, которое имеет состав органических средств и способствует нормализации менструальной функции путем увеличения количества выделений, особенно при выраженном болевом синдроме при таких выделениях. Способ применения лекарства парентеральный в каплях. Дозировка составляет четыре капли перед каждым приемом пищи. Курс лечения три месяца. Побочные эффекты не выявлены.
2. Ацидум флюорикум - это препарат гомеопатического происхождения из группы неорганических препаратов. Используют для лечения нарушений пищеварения с выраженной тошнотой и рвотой. Способ применения препарата зависит от формы. Дозировка в случае приема капель – по одной капле на год жизни, а при приеме капсул – по две капсулы три раза на день. Побочные эффекты возможны в виде гиперемии кожи рук и стоп, а также ощущения жара. Меры предосторожности – не использовать при гиперацидном гастрите.
3. Гамомелия-плюс – это гомеопатическое лекарство, главным компонентом которого является ромашка. Он нормализует тонус нервной системы и улучшает секрецию гормонов. Это благотворно влияет на состояние кровянистых выделений, регулирует их количество и симптомы при этом. Лекарство дозируется по четыре капли утром и вечером, способ применения – нужно капли растворять в большом количестве воды. Побочные эффекты могут проявляться в виде усиления маточных выделений и легкого головокружения, что требует пересмотра дозировки.
4. Агнус Космоплекс - гомеопатическое средство природного растительного происхождения, которое содержит более 15 различных трав, имеющих тропность к матке. Это лекарство является преимущественно системным средством для лечения инфекций яичников, которые сопровождаются нарушением месячных и бесплодием. Способ применения препарата – использование гомеопатического раствора в ампулах, растворяя их в стакане воды. Дозировка – стакан такой воды нужно выпить на протяжении дня. Побочные эффекты могут быть в виде повышения давления, тахикардии, бессонницы. Меры предосторожности – при наличии артериальной гипертензии принимать с осторожностью, под контролем артериального давления.

Оперативное лечение может использоваться, только если такая мазня вызвана серьезной угрожающей здоровью патологией. Если во время диагностики была определена киста или миома матки, то проводят плановое оперативное вмешательство. Эндометриоз, который может быть причиной такой клиники, лечат консервативно, а затем при неэффективности или при внешнем расположении очагов проводят операцию удаления или прижигания.

Профилактика

Профилактика любых нарушений менструального цикла, в том числе и недостаточности гормонов, заключается в неспецифических мерах. Для нормальной функции необходимо тщательно следить за циклом, избегать стрессов и переохлаждений, своевременно диагностировать и лечить воспалительные заболевания.

Восстановление месячного цикла после родов говорит о том, что организм женщины приходит в норму после длительного периода вынашивания, рождения и кормления ребенка. Однако этот восстановительный процесс далеко не всегда протекает гладко и предсказуемо.

Каждой девушке или женщине первые дни менструального цикла доставляют много дискомфортных моментов, даже если они проходят вполне благоприятно. Наибольшее беспокойство и тревогу вызывают мажущие выделения из влагалища в начальной фазе менструации. Выделения мажущего характера могут присутствовать и в других периодах цикла и провоцироваться вполне безобидными факторами. Для выяснения причины появления подобной симптоматики необходима консультация специалиста.

Оставлять без внимания появление кровянистых мажущих выделений нельзя, так как этот факт может указывать на серьезные патологии репродуктивной системы, требующих немедленного врачебного вмешательства.

Код по МКБ-10

N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации

Причины скудных выделений вместо месячных

Скудные выделения, которые проходят достаточно быстро, не вызывая боли, многие гинекологи относят к условно нормальным состояниям, не требующим медикаментозной коррекции.

Необильные бурые выделения, появляющиеся непосредственно перед началом менструации, как правило, свидетельствуют о снижении уровня содержания гормона прогестерона и начальной стадии отслойки внутреннего слизистого слоя матки.

Скудные выделения после завершения менструального кровотечения могут провоцироваться не эвакуированными остатками эндометрия, сгустками крови, не прошедшими через узкий канал шейки матки. Выделения мажущего характера обычно прекращаются к 5-7 дню от начала месячных.

Если подобные проблемы появляются в середине менструального цикла, то причиной могут служить гормональные средства контрацепции или недавно поставленная внутриматочная спираль. Таким образом, происходит адаптация эндометрия к инородному телу внутри полости матки.

Скудные выделения могут появляться во время перемещения яйцеклетки из яичника в момент разрыва зрелого фолликула.

Появление влагалищных выделений розового оттенка, чаще всего провоцируют - бурные сексуальные игры, травмирование шеечного канала, наличие эрозии на шейке матки , после дефлорации.

Все указанные выше причины возникновения скудных мажущих выделений являются условной нормой.

Факторы риска

Выделения темных цветов - от светло-коричневого до черного, появляющиеся регулярно и продолжающиеся более недели, относятся к факторам риска. Они считаются патологическими:

• если появляются не зависимо от менструального цикла;
• не взаимосвязаны с приемом гормональных средств;
• сопровождаются подъемом температуры, болевыми ощущениями внизу живота, жжением, зудом и болезненностью в половых органах;
• в период менопаузы, если до их появления месячные отсутствовали более одного года;
• мажущие скудные выделения в период гестации;
• наличие в анамнезе у пациентки туберкулезной инфекции, эндокринных заболеваний
• при регулярном их возникновении после занятий сексом.

Патогенез

Скудные выделения вместо месячных, возникшие в период лактации или пременопаузы лечения не требуют. Проблемы, связанные с гормональным фоном, выявленные с помощью исследований могут быть решены с помощью специфической терапии. Такие выделения могут возникать при нарушении психологического равновесия и в этом случае необходимо ведение здорового образа жизни и коррекция эмоционального состояния.

Скудные кровянистые выделения мажущего характера являются патологией и служат поводом для обращения гинекологу в следующих случаях:

• если у девушки, достигшей 15-ти летнего возраста нет полноценных менструаций,
• появляются на любом сроке гестации,
• болезненно проходящие месячные (боль локализуется внизу живота), сигнализирующие о внематочной беременности,
• их появление в середине цикла, не зависящее от приема специфических гормональных препаратов.

Симптомы скудных выделений вместо месячных

Скудные выделения определяются по каплям крови, имеющим светлый или темный оттенок.

Такие выделения продолжаются по времени как обычная менструация или немного меньше. Сопровождаются цефалгией, ноющими болевыми ощущениями в области поясницы, тянущими болями в спине, приступами тошноты или нарушением стула. Во время самой менструации описанная выше симптоматика может усугубляться, у некоторых женщин могут появляться носовые кровотечения.

Скудные выделения могут проходить бессимптомно и женщина не чувствует никакого дискомфорта. При наступлении половой зрелости у девочек такие явления не опасны. В период менопаузы скудные выделения возможны и также не являются патологией, а указывают на изменения в гормональном фоне организма.

Скудные коричневые выделения вместо месячных

Причины, влияющие на изменения менструального цикла, могут быть самыми разнообразными:

• возраст пациентки;
• половая жизнь (ее наличие или отсутствие);
• беременность или период грудного вскармливания;
• операции на органах репродуктивной системы;
• инфекционно-воспалительный процесс в органах малого таза.

У девочек пубертатного возраста в начале формирования регулярности менструального цикла могут замечаться скудные коричневые выделения, что является нормой для первого года начала менструаций. Если и в дальнейшем такая ситуация сохраняется, то необходима консультация детского гинеколога.

Во время наступления климакса иногда появляются выделения из влагалища коричневатого оттенка, что вызвано физиологическим угасанием функции яичников, выработки стероидного гормона прогестерона. Такое явление не должно вызывать беспокойства, поскольку допустимо в период пременопаузы.

Если у женщины высока вероятность беременности, а в положенное время вместо менструации наблюдаются светло- или темно-коричневые выделения, заканчивающиеся через некоторое время обычной менструацией, то причиной служит нарушение гормонального баланса.

Если после мажущих выделений менструация не началась, то необходимо пройти тест на беременность и исследовать кровь на ХГЧ.

Появление скудных коричневатых выделений в период гестации может указывать на недостаточное количество гормонов, отвечающих за нормальное прогрессирование беременности. В этой ситуации возникает угроза самопроизвольного аборта. Здесь нужна срочная консультация врача-гинеколога и госпитализация в стационар, где будет назначен анализ на определение уровня содержания гормонов и оценено состояние будущей матери и ребенка.

Еще одной причиной, провоцирующей появление скудных выделений коричневатого цвета, является внематочная беременность, результаты теста будут положительными, на УЗИ определяется положение плодного яйца.

Если выделения, имеющие светло-коричневый оттенок, появляются ранее (за 3 дня) менструального кровотечения и сопровождаются интенсивными колющими и режущими болями внизу живота, то это может быть симптомом проявления аденомиоза.

При длительности выделений более 3 суток после окончания менструации необходима срочная консультация специалиста - это может быть одним из признаков эндометриоза, опухоли матки.

Если пациентка не применяет гормональные контрацептивы, то мажущие выделения в середине месячных свидетельствуют о наличии воспалений матки (острый и хронический эндометрит), воспаления маточных труб (сальпингит), эрозии шейки матки, злокачественные или доброкачественные опухоли шейки матки, перекрут ножки кисты яичника.

Выделения коричневого цвета появляются вследствие ЗППП (трихомониаз, хламидиоз, гонорея).

При появлении патологических скудных выделений коричневатого оттенка требуется консультация врача-гинеколога, который определит причину их появления, назначит исследования и схему лечения.

Скудные кровянистые выделения вместо месячных

Часто женщинам приходится обращаться к гинекологу с жалобами на скудные кровянистые выделения вместо месячных. Не многие женщины и девушки знают, когда такие выделения врачи расценивают как вариант нормы, а когда это считается патологией. Поводом для беспокойства и обращения к специалисту являются скудные кровянистые выделения в середине менструального цикла. Это может свидетельствовать о миоме матки, доброкачественных или злокачественных опухолях.

Прием оральных контрацептивов часто сопровождается появлением судных кровянистых выделений. Подобные явления могут наблюдаться в начале применения гормональных препаратов (первые 2-3 месяца). Если ситуация не стабилизируется по прошествии 4 месяцев, то необходимо обратиться за консультацией к врачу для замены гормонального средства.

Скудные выделения вместо месячных являются нормой у девушек в период менархе (наступление начальной стадии менструирования). Появление подобных выделений связано с изменениями в гормональном фоне.

Скудные розовые выделения вместо месячных

Наиболее распространенными причинами появления розовых выделений вместо месячных являются:

• беременность. При различных патологиях прогрессирования беременности могут возникать скудные розовые выделения из влагалища.
• гормональные нарушения, вызванные недостатком прогестерона;
• патологии шейки матки;
• механические повреждения шейки матки;
• установление противозачаточной спирали;
• вагинальный кандидоз.

Возникновение светло-розовых выделений может быть и вариантом нормы. Подобные выделения могут появляться накануне менструального кровотечения. Если по прошествии 1-2 дней менструация не наступает, то это является поводом для визита к специалисту-гинекологу в поликлинику.

Скудные выделения вместо месячных признак беременности

Скудные выделения из половых путей могут наблюдаться при имплантации зиготы в стенку матки. Такое кровотечение в большинстве случаев начинается за несколько дней до наступления естественной менструации (на 20-26 сутки менструального цикла). Вследствие такой особенности имплантационного кровотечения его часто воспринимают как начавшуюся раньше положенного срока менструацию. Такое кровотечение репродуктологи считают началом беременности. На этом сроке анализ ХГЧ не будет информативным, потому что существенных изменений в женском организме еще не произошло. Скудные или мажущие выделения вместо месячных могут быть коричневого, красного или розового цвета не содержащих сгустков и слизи.

Для дифференциации имплантационного кровотечения от менструального женщине необходимо вести календарь менструального цикла. Менструации начинаются с мажущих выделений, постепенно усиливающихся, а затем уменьшающихся и прекращающихся.

Имплантационное кровотечение по времени значительно более короткое, чем менструация, скудное и объем выделяющейся крови не возрастает.

После окончания такого кровотечения можно по прошествии 7 дней сделать тест на наличие беременности.

Аптечные тесты в случае беременности будут показывать положительный результат, потому что к этому времени в женском организме уже накапливается достаточное количество ХГЧ. Если нет уверенности в том, что стало причиной скудных выделений вместо месячных, то лучше обратиться в медицинскую клинику для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

Диагностика скудных выделений вместо месячных

Чтобы определить причину появления скудных выделений из половых органов и степень тяжести патологии могут назначаться следующие анализы:

• общий анализ крови и мочи,
• исследование крови и аспирационного материала на наличие антител к инфекциям,
• мазок с шейки матки на цитологию,
• биопсия эндометрия,
• исследование гормонального фона,
• проба Манту.

Инструментальная диагностика

Для определения являются ли скудные выделения нормой или патологией, прежде всего, необходимо сделать УЗ-диагностику органов малого таза. В процессе УЗИ можно будет определить фазу менструального цикла, состояние желтого тела, толщину эндометрия, присутствие плодного яйца, наличие внематочной беременности и на основании этих данных сделать заключение.

Для исключения серьезных болезней репродуктивной сферы могут применяться – гистероскопия и гистерография, пайпель-биопсия и диагностическое выскабливание эндометрия.

Возможно назначение МРТ и лапароскопии, рентгенографии турецкого седла (для исключения патологии гипофиза).

Дифференциальная диагностика

Дифференциация при скудных выделениях вместо месячных сводится к определению заболевания, вызвавшего такую патологию. Необходим личный визит к гинекологу пациентки, которая столкнулась с данной проблемой. Заочные консультации со специалистами могут существенно навредить здоровью.

Возможными причинами, вызвавшими скудные выделения вместо менструального кровотечения, могут быть:

• гормональные контрацептивы,
• беременность,
• пременопауза.

Лечение скудных выделений вместо месячных

Терапия скудных выделений вместо месячных зависит от причины, которая спровоцировала возникновение данного симптома и назначается врачом только после тщательного обследования пациентки, подробного сбора анамнеза, прохождения всех необходимых анализов и обследований.

При возникновении скудных выделений вызванных гинекологическими заболеваниями лечение осуществляет гинеколог. Врач может рекомендовать гормональные препараты, стабилизирующие работу яичников (фолликулин, эстрадиол, норколут; оральные контрацептивы – бисекурин, нон-овлон), комплексы витаминов и минералов в состав которых входит витамин Е. Для каждого гормонального препарата разработана своя схема приема, назначаемая квалифицированным специалистом.

При недостатке генерации эстрагенов может применяться фолиевая кислота, стимулирующая и активизирующая повышение уровня содержания данных гормонов.

Лечение хронического аднексита и эндометрита требует использования антифлогистических средств, физиотерапевтических мероприятий и рассасывающей терапии, могут назначаться антибиотики.

При альгодисменорее назначаются препараты, обладающие обезболивающим и противовоспалительным свойствами (индометацин, ибуфен). Прием этих лекарств необходимо начинать за трое суток до предполагаемого менструального кровотечения и заканчивать на 2-й день месячных.

При внематочной беременности, перекруте ножки кисты яичника, апоплексии овария требуется срочная госпитализация в стационар и оперативное вмешательство.

Если причиной скудных выделений вместо месячных являются эндокринные патологии, то необходимы консультация и наблюдение у врача-эндокринолога.

Если гипоменорею спровоцировала туберкулезная инфекция, то обращаться следует к врачу-фтизиатру.

При наличии психических расстройств или психологических проблем, ставших провоцирующим фактором в возникновении скудных выделений вместо месячных, необходимо наблюдаться у гинеколога совместно с психологом или психиатром. Нередко, в таких случаях рекомендован прием седативных лекарственных средств, имеющих в своей основе растительное сырье (ново-пассит, препараты валерианы, пустырника)

Для нормализации менструального цикла врачами широко используются витаминные комплексы.

Витамины

Витамин Е (токоферол) способствует устранению задержки наступления менструального кровотечения при нерегулярных менструациях. Во второй половине цикла эндометрий начинает интенсивный рост под воздействием гормона прогестерона. При отсутствии наступления беременности слой эндометрия отторгается и выходит из полости матки. Менструальные кровотечения могут задерживаться вследствие гормональных нарушений и недостаточного утолщения эндометроидной ткани. Возникший дисбаланс объясняет нерегулярность возникновения менструаций.

Если при обследовании не выявлено проблем со здоровьем, то можно самостоятельно попытаться отрегулировать менструальный цикл. За 10 дней до предполагаемых месячных можно принимать по 0,4 г токоферола для стимуляции функции яичников. Препарат применяют через 1 час после еды 1 раз в сутки. Риск такого самолечения минимальный, если нет гиперчувствительности к токоферолу.

При сбоях в работе яичников и отсутствии овуляции гинекологом могут назначаться аскорбиновая кислота по 1 драже трижды в сутки и витамин Е (токоферола ацетат) по 1 драже дважды в день со второй половины (14 дня) 28-дневного менструального цикла. Не стоит забывать о побочных явлениях, которые встречаются при передозировке витаминных препаратов – это зуд и покраснения на коже, тошнота, боль в животе. Перед началом употребления витаминсодержащих лекарственных средств необходимо внимательно ознакомиться с подробной инструкцией по применению от производителя.

Дозировка витаминных препаратов подбирается врачом таким образом, чтобы не допустить передозировки.

Физиотерапевтическое лечение

Выбор физиотерапевтических методов зависит от основной причины, вызвавшей появление скудных выделений вместо месячных. В каждом конкретном случае физиопроцедуры подбираются гинекологом совместно с физиотерапевтом. Лечение может сочетать несколько различных по воздействующему фактору процедур. Влияние на организм с помощью электрического тока, магнитного поля, лазерного луча может быть местным или общим. При наличии хронического воспалительного процесса репродуктивной системы гинекологи назначают сочетание из нескольких различных процедур. В комплекс, рекомендованных врачом, физиотерапевтических процедур включаются: вакуумная санация цервикального канала, ультразвуковая санация полости влагалища и матки, термоорошения и термоаппликации влагалища, магнитофорез лекарственными средствами, эндоуретральный электромагнитофорез с применением противовоспалительных препаратов, дарсонвализация влагалища, магнитолазерная терапия, обработка крови лазером.

К методам физиотерапии относят и питье насыщенных минералами вод, регулирующих водно-электролитный баланс. Восстановление нормального уровня насыщения организма микроэлементами играет не последнюю роль в успешном лечении гинекологических проблем.

Народное лечение

Для терапии эндометриоза со скудными выделениями вместо месячных народные целители предлагают использовать глину (голубую или серую). Необходимо внимательно отнестись к выбору сырья. Глину следует брать без включений песка, земли, органических остатков, предварительно крошится и заливается достаточным количеством воды, чтобы она размякла. Утром воду вылить, а полученную жижу перемешать до кремообразного состояния. Затем кашицу (750 г) сложить в небольшую емкость и подогреть. Когда, содержащаяся в глине жидкость начнет закипать, оставить кастрюлю на огне (1-2 мин), снять с плиты и немного остудить. Выложить на полиэтиленовую пленку и сформировать большую лепешку высотой 2-3 см. Положить ее на низ живота. Необходимо следить за тем, чтобы компресс был теплым, но не горячим. Сверху компресс покрыть теплым платком и полежать в течение 2 часов. По окончании процедуры вымыть живот теплой водой. Количество мероприятий колеблется от 5 до 8, причем для каждого потребуется свежая глина.

Смесь неочищенного пальмового сахара (джаггери) с семенами сезама. Принимать по 2 ст.л трижды в день. Пальмовый сахар является природным антиоксидантом, обеспечивает прилив сил и энергии для организма (в его состав входят сахароза, глюкоза, фруктоза), высокое содержание железа является прекрасным средством для профилактики анемии, способствует нормализации менструальной функции. Прекрасным дополнением к джаггери является кунжут. Кунжутные семена содержат – Zn, Mg, Fe, P, Ca, витамины групп А, В, С, антиоксиданты, фитоэстрогены.

При скудных мажущих выделениях вместо месячных будет полезен ананасовый сок, который содержит бромелайн, микро- и макроэлементы, комплекс витаминов. Ананасовый сок необходимо пить по 2-3 ст.л. дважды в сутки.

Лечение травами

Народная медицина предлагает при терапии патологий, являющихся первопричиной скудных выделений вместо месячных, использовать травяные настои, отвары, свежевыжатые соки. Настои трав, соки содержат полезные для организма женщины вещества, витамины, микроэлементы.

Семена моркови. Из семян готовят лечебный настой. Семена моркови измельчить (1 ст.л), залить 1ст. кипящей воды и дать остыть. Принимают полученный отвар по 2 ст.л. за один прием несколько раз в день.

Шафран . Две щепотки мелко смолотого сырья необходимо смешать с 1 ст. молока комнатной температуры. Принимать полученное средство в течение дня.

Алоэ . Свежеотжатый из листьев алоэ сок пьют по 2-3 ст.л. трижды в день.

Во время скудных болезненных месячных целители рекомендуют сбор, состоящий из следующих ингредиентов, взятых в одинаковых объемах (по 20 г): кора жостера слабительного (крушины), листья белой березы, листья перечной мяты, тысячелистник, корень валерианы и листья ежевики. Одним стаканом кипятка залить растительный сбор, дать настояться, процедить и пить в течение всего дня.

Гомеопатия

Врачи-гомеопаты при скудных или мажущих выделениях вместо месячных рекомендуют различные препараты на растительной основе.

При терапии первичной аменореи наиболее часто используют два гомеопатических средства - Pulsatilla и Calcium carbonicum.

Pulsatilla применяется в пубертатном периоде, при неустановившемся менструальном цикле. Из-за гормональной нестабильности менструации носят нерегулярный характер, цвет выделений варьирует от темного до светло-розового или почти бесцветного. Перед менструациями бывают тянущие боли внизу живота. Психологическое состояние лабильное (плаксивость, обидчивость). Применяют данное средство по индивидуальной схеме, подобранной специалистом-гомеопатом.

Пульсатилла выпускается в гранулах. Применяют сублингвально: назначенное количество горошин кладут под язык и дожидаются полного растворения крупинок. Прием осуществляется натощак. При аменорее используют разведение D200.

Calcium carbonicum . Используется в пубертатном периоде, когда установление менструального цикла запаздывает. Сопутствующая симптоматика: учащенное сердцебиение, нервозность, беспокойство, одышка и цефалгии. Применяют гранулы сублингвально по 5-10 крупинок до 4 раз в день за 30 мин. до или после еды. Стандартный курс терапии - 14 дней.

Mulimen . Негормональное средство, в состав которого включен комплекс натуральных растительных ингредиентов, применяющийся в гинекологической практике для терапии психосоматического симптомокомплекса. Mulimen рекомендован при расстройствах менструальной функции (альгодисменорея, дисменорея, гипоменорея, полименорея, олигоменорея, скудные кровянистые выделения), мастопатии, ПМС, предклимактерическом и климактерическом синдромах.

Капли употребляются сублингвально. Стандартная схема – от 3 до 5 приемов за день - по 15-20 капель. При сильных болях препарат разрешается использовать интервалом

30 мин. по 10 капель, на протяжении 2-3 часов. 200 капель - максимальная суточная доза. После купирования болевого приступа терапию продолжают по стандартной схеме приема.

Капли непосредственно перед приемом разрешено разводить водой объемом 20-50 мл. Пить за 30 мин до еды или спустя 60 мин после приёма пищи.

Разрешено растворение суточной нормы лекарства в стакане воды и прием небольшими порциями в течение дня. Лечебные свойства средства не снижаются при использовании в растворенном виде.

Bryonia и Phosphorus . Используются при появлении вторичной аменореи (задержка месячных, исключая беременность), вследствие гормональных нарушений или инфекций. Комплексной терапии подлежит основное заболевание, а средства на растительной основе могут оказаться действенным дополнением к нему.

Оперативное лечение

В некоторых случаях при появлении скудных кровянистых выделений показано ургентное оперативное лечение.

При возникновении дисфункциональных маточных кровотечений, применяют лечебно-диагностическое выскабливание полости матки.

Схема и тактика лечения пациенток со скудными выделениями вместо месячных в климактерическом и пременопаузальном периодах направлена на ликвидацию причин вызвавших кровотечение. Оперативной терапии подвергаются женщины со злокачественными опухолевыми процессами эндометрия, миометрия, яичников.

Иссечение внематочных гинекологических патологий (опухоли, кисты, внематочные узлы фибромиом) производят путем гистероскопии под наркозом.

После оперативного вмешательства назначают терапию с использованием гормональных средств стабилизации функции яичников. При развитии анемичных состояний, вследствие длительных кровотечений, необходима терапия, способствующая повышению уровня гемоглобина. При большой потере крови может назначаться инфузионная терапия - переливание донорской крови, препаратов, содержащих плазму или эритроцитарной массы. Эффективными вспомогательными методами для устранения симптомов анемии, нормализации менструального цикла, остановки маточного кровотечения являются:

• комплексная витаминотерапия,
• фитотерапия,
• апитерапия,
• аромотерапия,
• физиотерапевтические процедуры.

• развитие вторичной аменореи,
• потеря возможности зачатия ребенка,
• невынашивание беременности,
• внематочной беременности,
• снижение полового влечения.

Всех этих последствий можно избежать, если при возникновении гипоменореи своевременно обратиться к врачу для определения причины, вызвавшей патологическую симптоматику. Прогноз при скудных выделениях вместо месячных в большинстве случаев благоприятный, если проведено грамотное адекватное лечение.

Регулярные месячные – один из основных признаков нормальной работы женского организма, а также психологического комфорта прекрасной половины человечества. Но что делать, когда сбился цикл, а вместо месячных появись мажущие кровянистые выделения? Считается ли эта мазня месячными? На эти и другие вопросы, связанные с анормальными выделениями во время месячных мы ответим в статье.

Мазня вместо месячных – причины

Мазня вместо месячных – тревожный знак, и является проблемой, которую нужно решать как можно скорее. Но существуют и некоторые факторы, действие которых может объяснить причины мазни и не придает этому симптому негативного оттенка. Таким образом, если вы используете оральные контрацептивы – в течение первых двух месяцев, пока организм адаптируется с новыми условиями, мажущие кровянистые выделения вместо месячных не являются патологическими. Но если вы отмечаете несколько месяцев подряд такую тенденцию – стоит обратиться к врачу, для того чтоб он пересмотрел выбор гормонального препарата.

Другая причина, по которой мазню вместо месячных можно принять как норму, это первые циклы у молодой девушки. Так как организм только начинает привыкать к изменениям в гормональном фоне, а циклы – ановуляторные, скудные месячные это нередкое явление. Остальные причины мажущих выделений вместо месячных нужно отнеси к патологическим проявлением.

К сожалению, одной из самых частых причин мажущих выделений вместо месячных, даже при отрицательном тесте – это внематочная беременность. Если недавно вы имели сексуальный контакт – вам нужно обязательно показаться к врачу, так как вовремя принятые меры снижают к минимуму риск осложнений, среди которых – разрыв фаллопиевой трубы, кровотечение, инфекция.

Помимо месячных, которые не идут, а мажут, к симптомам внематочной беременности можно отнести:

• боль внизу живота;
• повышение базальной температуры;
• набухшая грудь;
• частое мочеиспускание.

Другой причиной мажущих выделений вместо месячных может стать беременность. Мазня, в этом случае обусловлены «внедрением» зародыша в стенку матки, что и провоцирует необильные кровянистые выделения вместо месячных. Даже если ваш тест показывает одну полоску, рационально будет сделать анализ крови на ХГЧ, который определит, есть ли в вашем организме зарождающаяся жизнь. Мажущие выделения вместо месячных могут встречаться после операций на матке и органах малого таза и аборта. Если вы недавно перенесли эти процедуры – обязательно обратитесь к лечащему доктору, он решит, какие дальнейшие действия нужно предпринять. Еще одна причина – это гормональный дисбаланс, который встречается при сильных стрессах и других заболеваниях (не обязательно гинекологических). Например, высокий титр гормона пролактин не позволяет внутреннему слою матки (который, при месячных «смывается») достичь нормальной толщины, поэтому, вместо месячных женщина может обнаружить длительные мажущие выделения.

Менструация это один из основных физиологических процессов, протекающих в организме женщины. Связан он с отторжением слизистой оболочки полости матки. Проявляются месячные отделением кровяных масс из наружных половых органов, которые появляются из матки.

Это сложная гормонально зависимая функция, встречающаяся у женщин в репродуктивном возрасте. Средний временной промежуток из наступления это 13 – 15 лет. А заканчиваются месячные у женщины в 50-55 лет.

При этом данные границы индивидуальны, у каждого организма они зависят от гормонального фона. В некоторых случаях они могут восстанавливать цикличность в подростковом возрасте в течение года, проявляя нерегулярность и характер отделяемого.

Зависит данный процесс от двух основных гормонов, это прогестерон и эстрогены. Эстрогены способствуют созданию слоя клеток эндометрия, но они морфологически не созревшие, поэтому не выполняют своих функций.

Как избавиться от женской болезни? Ирина Кравцова поделилась своей историей излечения от молочницы за 14 дней. В своем блоге она рассказала, какие препараты принимала, эффективна ли традиционная медицина, что помогло, а что нет.

При этом данная фаза заканчивается наступлением овуляции, то есть созреванием яйцеклетки. В норме должно произойти оплодотворение. В последствии секреторная фаза, регулируемая эстрогенам сменяется пролиферацией эндометрия.

Данная фаза регулируется прогестероном. Не созревшие клетки, которые не могут выполнять на данный момент никаких функций созревают и в последствии позволяют задержаться на своей поверхности оплодотворённой яйцеклетки.

Если оплодотворения в данном цикле не происходит, то уровень прогестерона снижается и наступает отторжение эндометрия. В последствии он заменяется новым, который претерпевает такие же изменения.

Аномальная менструация

Нарушение хотя бы одной из подобных характеристик расценивают как патологию, которая требует обязательного лечения.

Причины, из-за которых не стоит беспокоиться

В некоторых случаях мазня во время месячных или вместо них расценивается как норма, для характеристики данного состояния следует выделять несколько состояний, которые встречаются у здоровой женщины:

Патологические состояния

Вагинит

Это одна из причин, которая приводит к появлению мазни вместо месячных. Чаще всего это процесс, который протекает достаточно длительно и сопровождается с дефектами на слизистой оболочке.

Возбудитель в таких случаях преимущественно неспецифический.

Для женщин многих эта причина мазни вместо месячных доставляет большое количество неудобств, таких как зуд и жжение во влагалище.

Мазня при вагините вместо месячных в большинстве случаев смешивается с белями и цвет их становится светло-коричневым или бледно-розовым. Подобная причина может быть часто рецидивирующем, особенно у сексуально-активных женщин.

Воспалительный процесс в полости матки

Это ещё одна распространённая причина появления мазки вместо месячных.

Характеризуется она тем, что не происходит нормального формирования полноценного эндометрия, а также его отторжения во время менструации.

Чаще всего это женщины репродуктивного возраста с 25 до 40 лет.

Воспалительный процесс возникает из-за присоединения неспецифических микроорганизмов.

Характер выделений бывает различным, но в большинстве случаев проявляется мазней вместо нормальных месячных, которая затягивается на длительное время.

Женщине это доставляет выраженный дискомфорт и неудобства. Часто сопровождается появлением болезненных ощущений в нижних отделах живота.

Это одно из самых опасных состояний при которых отмечают мазню вместо месячных.

Обычно подобная картина характерна для более поздних стадий процесса. В такой ситуации происходит распад тканей и развитие деструктивных процессов.

Такому процессу преимущественно предшествуют длительно существующие эрозии, которые переходят в последствии в дисплазии.

Наиболее опасным такой процесс считают, если он связан с наличием вирусной инфекции, вызванной вирусом папилломы человека.

Самыми онкогенными среди них выделят 16 и 18 типы. Вид ракового процесса вызывающий мазню может быть различным, это либо ограниченный процесс связанный с раком in situ, либо инвазивный опухолевый рост.

Мазня вместо месячных может появляться в состоянии покоя, либо вызываться раздражениями тканей, например, сексуальным контактом или осмотром. А также в спокойном состоянии могут удлиняться в продолжительности месячные, преимущественно после их окончания.

Мазня при такой патологии может быть коричневой или малиновой с прожилками крови или кусочками тканей. Нарушается и общее самочувствие женщины, она отмечает нарушение состояния, снижение аппетита, постоянную усталость, быстрое падение массы тела. В последствии присоединяются патологии мочеиспускания и акта дефекации.

Приём гормональных контрацептивов

Это ещё одна из причин развития мазни вместо месячных. В данном случае подобную картину можно считать, как нормой, так и патологией.

Нормальные мажущие выделения могут быть связаны с длительным приемом оральных контрацептивов.

В данном случае может происходить снижение выработки эндометрия, он будет более тонким и менее выраженным.

Поэтому вместо нормальной менструации у женщины отделяется небольшое количество ткани и поэтому проявляется лишь небольшое количество мазни коричневого цвета. Эта картина проявляется не ранее, чем через полгода после регулярного приёма.

ВЫ ЗНАЛИ?

Минусом большинства препаратов являются побочные действия. Часто лекарства вызывают сильнейшую интоксикацию, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени. Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны.

Но в некоторых случаях может появляться мазня вместо месячных, которая возникает после начала приема оральных контрацептивов. Это может быть связано с тем, что происходит гормональная перестройка организма, но она не всегда полностью устанавливается.

В результате происходит несбалансированность гормонального фона и происходит постепенное выделение эндометрия. В течение нескольких дней или нескольких недель и месяцев может отмечать кровянистые выделения напоминающие мазню. В данном случае женщине рекомендовано полностью отменить приём гормональных средств и воспользоваться другими препаратами.

Установка спирали

Это одна из причин, которая приводит к появлению мазни вместо месячных.

Происходить это может из-за нескольких причин:

Мазня сопровождается возникновением болевых ощущений, а также иррадиацией боли в крестец и копчик.

Венерические заболевания

Относятся к той группе заболеваний, которые приводят к развитию тяжелых воспалительных реакций. В данном случае процесс носит специфический характер.

Среди причин приводящих к данной патологии выделяют микроорганизмов, а также вирусов различных групп.

Все они имеют один преимущественный путь передачи, это половой. К наиболее часто встречающимся видам следует отнести гонококков, хламидий, трихомонад, а также цитомегаловирус.

Длительное время они никак себя не проявляют, лишь в последствии это может вылиться в вялотекущее воспаление, менструации могут изменить свою цикличность, они становятся более длинными, обильными и болезненными.

До и после появления месячных она отмечает мазню, она имеет в большинстве случаев коричневый цвет. Консистенция жидкая, могут встречаться небольшие прожилки, напоминающие куски тканей.

Это будут ткани эндометрия или участки свернувшейся крови. Процесс может нести необратимый характер, что приводит к бесплодию или самому частому осложнению – спаечному процессу.

Стрессовое воздействие

Это один из факторов, который провоцирует возникновение у женщины мазни вместо месячных.

Данная проблема в современном мире широко распространена в современном обществе, так как женщине регулярно приходится сталкиваться с неблагоприятными факторами, один из которых это стресс.

Симптомы:

1. Может проявляться он сдвигом менструального цикла, его задержкой или полным отсутствием месячных.
2. Женщина может отметить у себя появление такого неблагоприятного симптома, как сдвиг с выделением мазни.
3. Цвет отделяемого может быть различным от бледно розового, до коричневого.
4. Длительность также бывает различной, у некоторых женщин подобный симптом длится не более двух трёх дней или бывает разовым.
5. Иногда они сопровождаются давящими болями в нижних отделах живота, а также чувством слабости и недомогания. Но небольшое количество женщин сталкиваются с этой проблемой, которая длится несколько месяцев.

Обычно подобные ситуации связаны с тяжёлыми гормональными перестройками. Происходит резкая перемена в их содержании, что может спровоцировать либо преждевременную отслойку эндометрия, вызванную падением уровня прогестерона. Или наоборот их задержку при длительном сохранении гормонального фона. Мазня может быть спровоцирована неполноценностью одной из фаз цикла, которая вызывает отторжение эндометрия.

Заболевания репродуктивной системы

Это целая группа патологий, которая может проявляться мазней вместо месячных.

К ним следует относить в первую очередь гормональные заболевания, а также аномалии строения.

К последней группе относят различные патологии в строении органов, в частности матки.

Самым распространённым случаем считается удвоение матки, это бывает любая разновидность седловидной, подковообразной и другими видами, в некоторых случаях может появиться неполное удвоение, у которого будет отдельный выход во влагалище и процесс выделения менструальной крови будет затягиваться, женщина длительное время замечает у себя появление мазни.

Другие заболевания

Среди других заболеваний принято выделять распространённый в настоящее время внутренний эндометриоз.

В данном случае происходит распространение слизистой оболочки за пределы других тканей, в частности мышечную и серозную.

Характеризуется данный процесс выраженным болевым синдромом. Месячные характеризуются удлинением сроков, при этом появляется коричневая мазня до момента появления основных выделений и после неё.

Это связано с процессом выхода эндометриоидной ткани из других полостей. Такая мазня может длиться до 2 – 3 недель, объём будет зависеть от степени поражения органа.

Истории наших читателей!
"Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на одном препарате - который помог справиться с приливами. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо... Как начала прием, стало гораздо легче, даже чувствуется,что появилась какая-то внутренняя энергия. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было."

Беременность

Это одна из распространённых причин вызывающих мазню вместо месячных. Связано это может быть сразу с несколькими причинами.

Среди них самыми распространёнными являются внематочная беременность и угроза развития самопроизвольного выкидыша, а также гормональная недостаточность второй фазы цикла при произошедшем процессе оплодотворения.

В первом случае, мазня характеризуется тем, что возникнуть она может на фоне небольшой задержки. Женщина может характеризовать ее как нормальную менструацию, но по своим характеристикам она будет отличаться от неё объемом и характером выделений.

Как правило, это небольшое количество коричневого отделяемого из половых путей. В данном случае мазня вместо месячных будет сопровождаться болевым синдромом, возникающим преимущественно на стороне поражения.

В случае угрозы самопроизвольного выкидыша, мазня начинает появляться также после задержки, но уже в любой день независимо от даты предполагаемого прихода. Чаще всего сопровождается появлением тянущих болей в нижних отделах живота, чувством недомогания и общей слабости. Связана мазня в данном случае не с приходом месячных, а с отслойкой плодного яйца. Интенсивность мазни может быть различной и напрямую зависит от объема поражения. Может проявляться лишь небольшой мазней коричневого цвета, либо алыми выделениями.

Недостаточность второй фазы менструального цикла может выражаться у женщины даже после фактического случая оплодотворения. Но в день предполагаемой менструации у женщины может появиться мазня. Это связано с недостаточным формированием эндометрия для подготовки к беременности.

Тревожные симптомы

1. Среди них в первую очередь следует отметить длительность мазни вместо месячных. Если сроки превышают нормальную длительность месячных, то требуется обращение к специалисту.
2. Также это появление сгустков в отходящей мазне, обычно связанные с обильным скоплением крови в полости матки или распадом ткани.
3. Кроме того, следует обращать на сочетание мазни вместо месячных с нарушением общего самочувствия, головокружением, постоянной слабостью и другими проблемами.

Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве, которое убивает болезнетворные бактерии и инфекции, восстанавливает иммунитет, который просто перезапускает организм и включает регенерацию поврежденных клеток и устраняет причину болезней...

Диагностика

Выявление причины мазни вместо месячных, как правило, не вызывает затруднений.

Этапы диагностики:



Лечение

В каждом конкретном случае появления темной черной мазни вместо месячных лечение будет подбираться исходя из причины:



Основные меры:

• В первую очередь, при первых появлениях проблем с женским здоровьем следует обращаться к гинекологу.
• Нужно следить за регулярностью и характеристиками месячных.
• Проводить полное и противорецидивное лечение любой патологии, избегать возможных путей заражения воспалительными заболеваниями.
• Также это ограничение стрессовой ситуации, полноценное питание и сбалансированный режим труда и отдыха.