Симптомы менингита у детей: когда промедление смерти подобно. Менингит у детей: симптомы, причины, методы лечения и осложнения

Менингит представляет собой тяжелое воспалительное заболевание. Оно имеет прогрессирующие течение и поражает мозговые оболочки. Болезнь бывает вторичной (на фоне попавшей в организм инфекции) или первичной (произошло заражение от переносчика патологии). Вызывают ее бактерии, грибки и вирусы. Страдают от этой патологии как взрослые люди, так и малыши, но именно для последней группы она наиболее опасна. Поэтому важно знать, какие у детей симптомы менингита, чтобы вовремя суметь помочь ребенку.

Болезнь может появиться как у новорожденных до 1 года, так и после 10-11 лет. Обычно причины менингита у детей такие же, как у взрослых:

Возбудители вирусного менингита:
- Вирус гриппа;
- Ветрянка;
- Корь;
- Аденовирус;
- Краснуха;
- Герпес.
Возбудители :
- Менингококки:
- Возбудители сифилиса;
- Стафилококки;
- Пневмококки;
- Стрептококки.
Возбудители грибного менингита:
- Криптококки.

Делится менингит на серозный и гнойный вид, к первому типу преимущественно относятся вирусные инфекции, а ко второму бактериальные. Вызвать болезнь могут и простейшие микробы, например, амеба или токсоплазма и касается такой вид патологии детей до 4 лет .

В зависимости от возраста, у малышей может преобладать определенной природы возникновения:

Новорожденные. Минингитовая инфекция касается их крайне редко. Иногда она попадает через пуповину во время внутриутробного развития. В основном у младенца наблюдается проявление инфекции герпеса и токсоплазмы;
Груднички. В случае с ними основная вина лежит на ВИЧ-инфекции или сифилисе. Обе причины являются врожденными и передались от матери;
До 1 года. Менингит у детей до года обычно возникает из-за менингококковой инфекции;
8-10 лет. В школьном возрасте болезнь причины имеет свои и в вина лежит на бактериях, стрептококке и стафилококке;
Подростковый период. В это время дети могут заболеть фактически любым из возможных видов болезни. Появление менингита у подростков иногда связывают с туберкулезным процессом.

Зачастую некоторые болезни являются катализаторами:

Болезни рта. В 3-4 годика у малышей, плохо ухаживающих за своими зубами, появляется кариес. Его усугубление может привести к развитию других патологий;
Заболевания ЛОР-органов. В основном хронического характера, касаются детей 6-8 лет. Среди них можно выделить отит и синусит;
Неправильно расположенная перегородка носа. Такое явление замечается у грудничка из-за аномального строения черепа. Появиться болезнь может не сразу, а ближе к 2-3 годам.

Родители должны знать, как может проявляться болезнь, ведь неважно 2-3 года ребенку или 5-7 лет, так как детский менингит может оставить малыша инвалидом на всю жизнь. Вылечить кроху можно, но для этого следует узнать от чего появилась патология и своевременно пройти курс лечения.

Первые симптомы

Обычно первые признаки менингита у детей до 4-5 лет родители часто путают с ОРВИ. Развивается патология достаточно стремительно и уже в первые дни ребенок чувствует значительное ухудшение общего состояния. Симптомы патологии у каждой возрастной группы немного отличаются. Среди первых признаков менингита у подростков и детей младшей категории можно выделить пересыхание слизистой и проявления воспаления.

Симптоматика у детей до 12 месяцев

Спутанное сознание – это основной отличительный симптом у детей до года. В целом болезнь фактически не проявляется и больше напоминает простуду, чем воспаление мозговых оболочек. Основная проблема заключается еще и в невозможности опросить больного, так как годовой ребенок лишь плачет и капризничает.

При малейших подозрениях новорожденным деткам лучше провести обследование мозга с помощью УЗИ и нейтронографии, чтобы выявить наличие инфекции и других патологий. Второй диагностический метод исследования рекомендуется провести до 2 лет, так как потом родничок у малышей полностью зарастет костной тканью.

Симптомы патологии от 2 до 10 лет

Первые симптомы менингита у малышей до 2-3 лет выглядят следующим образом:

Высокая температура. Она поднимается вплоть до 40° и плохо сбивается обычными жаропонижающими средствами;
Общая слабость;
Бледный цвет кожи и слабая реакция на внешние раздражители;
Сонливость;
Головная боль;
Тошнота вплоть до рвоты;
Беспокойство;
Судорожные приступы.

В 2-3 года можно постараться выяснить у крохи, что у него болит. Родители смогут распознать спутанность сознания и выявить, что именно вызывает дискомфорт.

Когда ребенку исполняется 5-6 лет, он становится крайне общителен и с ним без труда можно поговорить. В таком возрасте проявляются и другие симптомы. К 4-5 годам сухость слизистых оболочек становится более ярко выраженная и иногда у малышей возникают проблемы при глотании.

Симптомы болезни в 5-6 лет не особо отличается от признаков инфекции у малышей до 10-11 лет. В целом симптоматика для этой возрастной категории выглядит следующим образом:

Снижение чувствительности конечностей;
Судорожные приступы;
Спутанность сознания;
Повышение температуры вплоть до 40°;
Сильная боль в животе;
Тошнота вплоть до рвоты;
Припухлость и покраснение лица;
Пожелтение глазного белка;
Покраснение горла.

Понять, как проявляется менингит у детей старшего возраста можно также ориентируясь на этот список. У подростков и малышей 6-8 лет симптоматика не имеет особых отличий.

Симптомы, позволяющие диагностировать болезнь

Через три-четыре дня с момента появления первых симптомов наступает временное затишье. Родители думают, что ребенок переболел простудой и все нормально, но затем может начаться вторая фаза, которая состоит из различных осложнений:

Отек мозга;
Кома;
Воспаление легких;
Почечная недостаточность;
Ослабление и паралич мышечных тканей.

У переболевших детей иногда остаются последствия патологии, например, расстройства психики, когнитивные сбои, нарушения слуха и зрения и т.д. Избежать их можно своевременно проведя курс терапии. Для этого лечащий врач должен диагностировать патологию по таким признакам:

Повышенный тонус затылочной группы мышц. Малыш не способен нагнуть голову вперед, так как в затылке сразу возникает сопротивление;
Симптом Будзинского. Пациента осматривают в лежачем положении. Одну из нижних конечностей выпрямляют, а другую специалист сгибает. В случае если вторая нога начинает автоматически подгибаться к первой, то врач заподозрит наличие менингита;
Симптом Кернига. У мышц задней поверхности бедра сильно повышен тонус. Для осуществления проверки на наличие симптома врач укладывает пациента на спину и начинает аккуратно сгибать ногу в коленном суставе. Если сделать это не получается из-за возникающего сопротивления, то зачастую виновником является менингит.

Иногда такие признаки не выражаются или их можно заметить лишь при высокой температуре. В таких ситуациях следует воспользоваться инструментальными методами обследования.

Диагностика

При возникновении симптомов, свойственных менингиту, больного необходимо госпитализировать. Патология независимо от того, у кого она выявлена не лечится в домашних условиях. Курс терапии должен проходить под строгим контролем врача и обычно выполняется с помощью методов:

Люмбальная пункция. Ее используют для того, чтобы взять на анализ ликвор, который представляет собой спинномозговую жидкость. Материал помещают в 3 различных емкости и делается тест не позже чем через 1,5-2 часа с момента выполнения процедуры. Обычно при менингите в результатах теста виден низкий уровень сахара и высокая концентрация белка;
Анализ крови. В его результатах внимание уделяется СОЭ и лейкоцитам, так как их повышение свидетельствует о воспалении в организме;
Бактериологический анализ. Биологический материал, взятый из носоглотки пациента, а также ликвор и урину (мочу) помещают в специальную среду обитания, чтобы проверить есть ли в них болезнетворные микробы;
Серологический исследование. Его проводят для выявления антител в организме;
МРТ, КТ, рентген, нейросонография. Их используют, чтобы комплексно обследовать головной мозг больного и дифференцировать менингит среди других патологических процессов (отека, опухоли и кровоизлияния в головном мозге).

Пути заражения

Попадает инфекция в организм преимущественно из-за ослабленной иммунной защиты. Пути передачи у нее выглядят следующим образом:

Фекально-оральный. Такой способ свойственен людям, которые недостаточно обрабатывают пищу перед готовкой или употреблением и плохо следят за своей гигиеной. Попадает инфекция в слизистую оболочку рта из фекалий больного человека или животного;
Воздушно-капельный. Такой вид передачи самый опасный и распространенный. Один зараженный человек может инфицировать весь коллектив и первыми подвергаются опасности люди со слабым иммунитетом и те, кто близко контактирует с переносчиком болезни;
Трансплацентарная передача. Такой вид передачи инфекции возможен лишь во время беременности. В первые месяцы плод погибает, но если заражение случилось ближе к 3 триместру, то малыш рождается уже с менингитом.

Курс терапии

Лечение менингита у детей должно осуществляться в условиях стационара. В первые дни малышей ждет постельный режим и измененный рацион питания. Он будет состоять из еды с большим количеством белка и молочной продукции. Интоксикацию устраняют с помощью капельного ввода специального раствора, например, Рингера или гидрокарбаната натрия.

В случае с бактериальным типом используют антибиотики по типу Цефтриаксона и Меронема. Первоначально их комбинируют, что воздействовать на несколько типов микроорганизмов одновременно. Использовать препараты из группы глюкокортикостероидов вместе с антибиотиками запрещено, так как они не дают скапливаться лекарству в спинномозговой жидкости. Вирусные и лечатся соответственно с помощью противовирусных и противогрибковых препаратов.

У детей лечение должно начаться при возникновении первых признаков болезни. В таком случае ее проявления пропадут спустя 3-4 дня. Состав ликвора становится нормальным через 1-2 недели, поэтому потом придется сделать еще одну люмбальную пункцию. Если эффект от лечения отсутствует спустя 2-3 дня с момента начала приема медикаментов, снова выполняют .

Симптомы и лечение в случае с менингитом взаимосвязаны, так как на фоне устранения причины болезни необходимо купировать ее проявления. Для этого могут потребоваться лекарства для улучшения кровообращения, седативные препараты и т.д.

Профилактика

Профилактика состоит из таких пунктов:

Неспецифическая. Для ее выполнения следует не допускать контакта малыша с зараженными людьми. Во время вспышки инфекции желательно одевать средства защиты, например, марлевые повязки;
Специфическая. В нее входят все необходимые по возрасту прививки;
Химиопрофилактика. Ее применяет лишь в том случае, если малыш общался с другим больным ребенком. Не дать развиться болезни можно с помощью короткого курса терапии.

Менингит – это опасное заболевание, которое может сделать из ребенка инвалида на всю жизнь. Избежать такой участи можно, но для нужно изучить симптомы болезни и тщательно следить за состоянием здоровья своего малыша.

Менингит у детей протекает тяжело, с развитием мозговых и инфекционных симптомов, менингеальных знаков и патологических изменений в спинномозговой жидкости. Педиатры уделяют недугу особое внимание. Это объясняется частым поражением структуры ЦНС, высокой смертностью и серьезными осложнениями.

Болезнь чаще всего регистрируется среди младенцев и детей в возрасте до 6 лет. При этом мальчики страдают от менингита намного чаще девочек. Возможность летального исхода напрямую связана с возрастом малыша - чем он младше, тем выше риск. Чтобы уберечь ребенка от нейроинфекции и избежать серьезных осложнений, родителям следует знать о воспалении мозга как можно больше.

Почему и как развивается менингит

Причины менингита у детей изучены очень хорошо. Доказано, что недуг чаще всего провоцируют бактерии: менингококки, стафилококки или пневмококки.

Не менее часто нейроинфекция развивается на фоне поражения вирусами:

кори;
краснухи;
полиомиелита;
клещевого энцефалита;
герпеса;
ветряной оспы и других инфекционных патологий.

Несколько реже наблюдается туберкулезный, грибковый или гельминтный менингит.

Наиболее быстро менингит передается воздушно-капельным путем, поэтому в детских садах и школах нередки вспышки нейроинфекции, приводящие к карантину.

Недуг имеет инкубационный период, в течение которого признаки поражения отсутствуют. Это способствует распространению возбудителя среди большего числа детей.

Особенно подвержены заражению недоношенные или ослабленные малыши с низким иммунитетом, перенесшие в недавнем времени тяжелые заболевания. На формирование менингита у новорожденных большое влияние оказывает патологическое развитие беременности или родов, внутриутробные инфекции, кислородное голодание плода.

В период между младенчеством и дошкольным возрастом факторами риска становятся всевозможные гнойные заболевания:

синуситы;
отиты;
мастоидит и евстахиит;
фурункулез;
остеомиелит;
тонзиллит, фарингит и другие респираторные недомогания.

Причиной вторичного менингита может стать респираторное заболевание

Склонность к скорому развитию менингита у малышей раннего и дошкольного возраста объясняется слабостью иммунитета и повышенной проницаемостью физиологического барьера между кровеносной системой и ЦНС. Толчком к воспалительному процессу в мозге может стать плохой уход за ребенком, длительное переохлаждение, эмоциональное перенапряжение, истощение, травма головы.

Признаки и симптомы воспаления мозга у детей

Как проявляется менингит у детей? Недуг в детском возрасте обычно начинается как банальная респираторная инфекция. У ребенка поднимается температура, першит и сохнет в горле, болит голова и появляется светобоязнь. Сила и характер симптомов зависят от возраста малыша и вида инфекции.

Младенческий возраст

У детей до года признаки менингита слабо выражены и их часто путают с началом простуды, поэтому специфическая медицинская помощь приходит с опозданием. Младенец в силу возраста не может рассказать о своем самочувствии, показать, где у него болит. Один из основных признаков менингита - спутанность сознания - также проходит незамеченным.

Менингит у новорожденных слабо выражен по симптомам

Поэтому родителям, чтобы оградить ребенка от риска, а себя от лишних переживаний, рекомендуется в первые месяцы после рождения сделать малышу ультразвуковое исследование головного мозга.

При воспалении мозга у грудных детей наблюдается уплотнение и выпуклость в районе большого родничка. При внимательном отношении к ребенку можно заметить, что он лежит с запрокинутой назад головой, подтянув колени к животу. При появлении таких признаков заболевания необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Ранний детский возраст

Симптомы менингита у детей от 1 года до 3 лет проявляются остро и бурно. Резко поднимается температура до 40° C и выше, ребенка кидает то в жар, то в холод. Жаропонижающие не помогают или оказывают очень слабое действие.

Вскоре за лихорадкой появляются и другие симптомы воспаления оболочек мозга:

апатичность, вялость и сонливость;
малыш бледнеет и не реагирует на окружающих или начинает без повода капризничать и захлебываться в рыданиях;
наблюдается сильная головная боль и рвота.

Если не принять никаких мер, у малыша появляются судороги и спазмы мышц, которые легко опознать по специфическому положению тела.

Дошкольный возраст

С 3 до 6–7 лет ребенок уже вполне способен рассказать о том, что его беспокоит. Первые признаки менингита у детей в этом возрасте распознаются не только по повышенной температуре и головной боли.

Появляются и другие яркие симптомы:

спутанность сознания, бред, возможны галлюцинации;
рези в животе, подобные кишечной инфекции;
тошнота, рвота;
белки глаз имеют желтый оттенок;
гиперемия и припухлость лица;
покраснение и боль в горле, рыхлость неба;
судороги и спазмы, онемение кожных покровов.

У детей дошкольного возраста менингит протекает ярко и бурно

Как видим, клиника снова напоминает респираторную инфекцию. Что же делать родителям, как не ошибиться и распознать недуг вовремя?

Специфические симптомы

Детский менингит протекает очень интенсивно, но через 4–5 дней все проявления идут на спад и родители уверены, что малыш просто простудился или подцепил грипп. Но это не так. С пятых суток недуг переходит во вторую стадию, означающую разгар болезни. Именно в этот период появляются специфические признаки, которые достигают максимальной выраженности:

Ригидность мышц затылка. При попытке сделать кивок и прижать подбородок к грудине появляется сопротивление в затылке, ограничивающее движение.
Симптом Кернига. Это одно из основных и ранних проявлений поражения мозга при менингите. Осмотр больного проводится в положении лежа на спине. Нога пациента сгибается в колене под прямым углом. При попытке разогнуть ее возникает сопротивление.
Симптом Брудзинского. Считается самым частым и постоянным признаком менингита. Лежащему на спине больному врач сгибает в колене одну ногу. Если при этом вторая конечность начинает рефлекторно подтягиваться к первой, можно предположить менингит.

Специфические симптомы воспаления мозга у детей

Эти признаки могут появиться так вместе, так и порознь. Нередко они возникают только во время высокой температуры.

Как выявить недуг

Как же определить менингит у маленьких детей? Общие и специфические признаки уже дают представление о развитии воспаления в головном мозге. Для подтверждения диагноза ребенку проводят забор спинномозговой жидкости для последующего изучения. Результаты анализа позволяют определить возбудителя и дифференцировать менингит.

Какие еще мероприятия помогают выявить нейроинфекцию у ребенка? По определению узких специалистов малышу могут назначить МРТ головного мозга, рентген черепа, нейросонографию.

Помимо этого, проводится забор мочи и крови, но окончательная диагностика в любом случае базируется на результатах поясничной пункции. Этот метод считается единственно достоверным.

Методы лечения

Распознанное патологическое состояние является прямым показанием для госпитализации ребенка в инфекционное отделение. На раннем этапе заболевания малышу необходим постельный режим, покой, сбалансированная и легкая диета, хороший уход.

Лечение менингита у детей подразумевает комплексную терапию, состоящую из этиотропных препаратов, иммуностимуляторов и симптоматической помощи.

Специфическая терапия

Этиотропное лечение, направленное против менингита, основано на приеме антибактериальных, противовирусных и противогрибковых лекарственных средств. Выбор препарата осуществляется доктором в соответствии с видом и чувствительностью патогена, состоянием ребенка, его возрастом и наличием сопутствующих патологий.

До установления типа возбудителя лечение назначается приближенно. После проведения диагностических мероприятий и получения результатов терапию корректируют.

Инфекционный менингит требует применения антибактериальных препаратов. Введение антибиотиков в детском возрасте проводится внутривенно или внутримышечно. Чаще всего назначают:

пенициллины - Ампициллин, Бензилпенициллин, Амоксиклав, Кламосар, Медоклав;
цефалоспорины - Цефотаксим, Цефтриаксон;
амфениколы - Левомицетин, Флуимуцил;
карбапенемы - Дорипенем, Меронем, Циласпен.

Антибактериальная терапия в детском возрасте проводится внутримышечно или внутривенно

Туберкулезную форму недуга можно лечить Изониазидом, Стрептомицином, Комбутолом. Для большей эффективности в схему терапии включают Тизамид или Рифампицин.

При тяжелой форме менингита антибиотики вводят непосредственно в спинномозговой канал. Длительность антибактериального лечения не должна превышать 7 –10 дней.

Продолжительность применения противовирусных и противогрибковых препаратов определяется медиком, но в любом случае не должна быть дольше 14 дней.

Симптоматическая терапия

Подобное лечение направлено на ликвидацию последствий менингита и повышение иммунитета. Для улучшения состояния маленького пациента и ускорения выздоровления назначают:

дезинтоксикационные препараты - альбумин, кристаллоидные растворы, плазму;
противосудорожные средства - Сибазон, Фенобарбитал, Диазепам. Гамма-оксимасляную кислоту детям вводить не рекомендуется, поскольку она угнетает дыхательный центр и может вызвать остановку дыхания;
противоаллергические лекарства - Кларитин, Зиртек, Супрастин;
витаминные комплексы и иммуностимуляторы.

Дезинтоксикационная терапия проводится солевыми электролитными растворами

Если менингит сопровождается отеком головного мозга, осуществляют комплекс мер, направленных на удаление из организма лишней воды, форсированный диурез и противосудорожное лечение.

При параличе системы дыхания ребенка подключают к искусственной вентиляции легких. Церебральный коллапс купируется с помощью внутривенного введения физраствора и прокола желудочков мозга.

Во время болезни и после выздоровления необходимо следить, чтобы ребенок соблюдал режим, не перенапрягался умственно и физически, больше отдыхал. Обязательным условием выздоровления является диета.

Последствия заболевания

Почти половина переболевших детей может столкнуться с различными осложнениями после воспаления мозга. То, насколько они будут серьезны и продолжительны, зависит от состояния здоровья ребенка в момент заражения, его возраста и иммунитета.

Последствия бактериальной формы менингита

После менингита чаще всего развиваются следующие патологические состояния:

головные боли;
нарушение умственной деятельности и работы ЦНС;
судороги;
парезы и параличи;
снижение или полная потеря способности к обучению;
ухудшение слуха и зрения;
скопление жидкости в головном мозге;
цереброастенический синдром (повышенная утомляемость);
эпилептические припадки.

Это далеко не полный список патологий, которые могу ожидать переболевшего менингитом ребенка. Однако необходимо заметить, что такие страшные осложнения отмечаются лишь в 2% случаев. А раннее выявление и грамотное лечение позволят благополучно избежать этой доли процентов.

Прогноз и предупреждение менингита в педиатрии

Исход менингита в детском возрасте определяется возбудителем, тяжестью состояния маленького больного, сопутствующими заболеваниями, а также своевременностью диагностики и лечения. Клиническая медицина, благодаря новейшим лекарствам и исследовательским технологиям, добивается выздоровления в 95–99% случаев.

Прививка считается основной мерой профилактики

В числе мер профилактики, направленных на снижение заболеваемости, на первом месте стоит вакцинация. При выявлении в детском учреждении малыша, пострадавшего от менингита, устанавливаются карантинные меры и осуществляется бакпосев. Всем контактным лицам в обязательном порядке вводится сыворотка.

Прививка от менингита детям хотя и не дает 100% защиты, но способна остановить распространение нейроинфекции в дошкольном учреждении.

Помимо вакцинации лицам, тесно контактировавшим с больным малышом, показана химиопрофилактика. Она включает в себя короткий курс антибактериальных препаратов универсального действия.

Неспецифическая профилактика воспаления мозга заключается в укреплении иммунитета ребенка и следовании ряду правил:

Своевременная и полная терапия всевозможных инфекционных заболеваний.
Использование для питья только кипяченой воды.
Приучение детей к соблюдению норм личной гигиены.
Тщательное мытье овощей и фруктов.
Исключение из мест отдыха водоемов с загрязненной водой.

Одним из лучших способов защитить ребенка от менингита является укрепление его здоровья. Закаливание, прогулки и игры на свежем воздухе, занятие спортом, водные процедуры - все это поможет уберечь малыша от заражения.

Несмотря на серьезность заболевания, последствия воспаления мозга при грамотном подходе можно свести к минимуму. Здесь основная нагрузка ложится на родителей. Очень важно тщательно следить за здоровьем ребенка, беречь его от контактов с инфицированными лицами, а при первых симптомах недомогания срочно показать малыша специалисту.

Менингит – достаточно серьезный процесс, который в запущенном виде очень сложно вылечить.

Он способен вызвать тяжелые последствия, такие как слабоумие. Его способны вызывать микроорганизмы, вирусы и палочки. Серозному менингиту свойственно стремительное развитие, симптомы появляются с первых же дней, болезнь длится 2 недели. Серозный менингит симптомы у детей вызывает, как и другой этиологии, однако, имеет особенные причины возникновения.

Менингит, что это такое? Процесс воспаления мягких оболочек головного либо спинного мозга инфекционного характера является менингитом. Его вызывают: гемофильные палочки, менингококки, туберкулезные палочки, энтеровирусы. Заболеть может человек любого возраста, но чаще ему подвержены люди с низким иммунитетом, травмами головы и поражениями центральной нервной системы, а также недоношенные дети. Он передается воздушно-капельным, водным и контактным путем. Заболевшего человека следует изолировать от окружающих.

Вовремя начатое лечение позволяет спасти жизненно важные органы, которые могут пострадать в связи с осложнением менингита. Поэтому важно, заметив первые менингеальные симптомы, срочно обратиться в клинику за дальнейшим стационарным лечением.

В детском возрасте от трех до четырех лет нередко наблюдается серозный менингит, что это такое?

Характерная особенность этой формы – скоротечное воспаление мягких тканей мозга. Такой вид этой болезни, в большинстве случаев, вызывают вирусы. Больше всего ему подвержены дети 3–4 лет. Иногда серозное вирусное воспаление мозга замечается и у младших школьников, реже у старших. Взрослые практически не страдают таким заболеванием.

Очень часто причиной серозного менингита становятся энтеровирусы, хотя иногда он может возникать вследствие инфекции. Случается его возникновение при осложнении инфекционных или венерических заболеваний. В случае бактериальной этиологии, для его лечения применяются антибиотикотерапию. При неясном диагнозе используют антибиотики различного действия.

Бактерии, вызывающие менингококковую инфекцию, поражая мягкие мозговые оболочки, вызывают серозный вирусный менингит. Такое заболевание является менее опасным и легко переносимым, так как не вызывает серьезных повреждений ЦНС.

В связи со скоротечностью воспалительного процесса, проявление симптомов происходит на первый или второй день болезни.

Сильная головная боль, которую сложно снять обезболивающими лекарствами, возникает по причине внутричерепного давления. Этот симптом сопровождается болезненными ощущениями глаз при ярком свете и чувствительностью к шуму.
Высокая температура иногда достигает максимальной отметки на термометре и продолжается до трех дней, затем может спадать на некоторое время и снова подниматься. Такой волнообразный температурный синдром сопровождается лихорадкой. Этот симптом характерен менингиту любой формы.

3. Судороги конечностей у детей могут возникать в случае тяжелого течения болезней. На фоне сильного повышения температура к судорогам может присоединиться озноб, галлюцинации, больной может бредить во сне.

4. Общее недомогание, ломота в мышцах и суставах очень отражается на спокойствии малыша. Дети становятся нервными и капризными, грудные дети при поднятии вертикально вверх, прижимают ноги согнутые в коленях к груди. Родничок набухает и напрягается.

5. Напряжение мышц, неспособность коснуться подбородком груди – ригидность, свойственны менингиту любой этиологии.

6. Тошнота и рвота, диарея и отсутствие аппетита вызваны повышением температуры и общим недомоганием.

7. Иногда наблюдается приглушенность звуков, нарушение сознаний, сонливость. Постоянный гул в ушах мешает нормальному слуху, из-за чего появляется нервозность.

8. Раздражительность органов чувств. Повышенная чувствительность кожи. Заболевшему ребенку легче находиться в тихой затемненной комнате. Отдыхать рекомендуется на боку, запрокинув голову, и подогнув колени к груди, так ребенку легче заснуть, и переносить болезнь.

Иногда менингит вызывает такие симптомы у детей как

— симптом Кернига – выражается тем, что согнув ногу под прямым углом, пациенту трудно выпрямить ее самостоятельно;

— при разгибании одной ноги, происходит сгибание другой, а также непроизвольно сгибаются ноги в коленях, при наклоне головы вперед – симптом Брудзинского.

Такая болезнь, как менингит, симптомы у взрослых вызывает схожие с детским заболеванием. Наблюдается: боль головы, тошноту, рвоту на фоне высокой температуры, лихорадку и чувствительность к свету и резким звукам, спутанность сознания и общее недомогание.

Из-за схожести с гриппозными симптомы менингита у взрослых могут не вызвать опасений, что может повлечь прогрессирование и осложнение болезни. Иногда при этой болезни счет идет на часы. Поэтому при выявлении одного или нескольких симптомов следует срочно обратиться к врачу. Кроме того, его нельзя лечит в домашних условиях, из-за его скоротечности возможны летальные исходы, и возможность заразить близких, лечение должно проводиться только в условиях стационара.

Как происходит заражение

Способ заражения менингитом зависят от возбудителя.

Заражение воздушно-капельным путем, возможно при локализации вируса в дыхательных путях. Здоровый человек заражается, если находясь вблизи больного, вдохнет воздух, в котором присутствует вирусом, вызывающий менингит. Он попадает в воздух при кашле или чихании больного.

Заражение водным путем, происходит при попадании энтеровирусов, которые могут находиться в водоемах. Часто возникает такое заражение летом, в период купального сезона. Дети часто посещают такие места, если в водоеме находится такой вирус, то вероятность заболевания серозным вирусным менингитом довольно высока.
Заражение контактным путем происходит при локализации вирусов на поверхностях кожи или слизистых больного. Попадая с тела больного на предметы, мебель, перила, стены и т. д., могут легко попасть в организм здорового человека. Поэтому при наличии, заболевшего человека в семье, необходимо провести дезинфекцию. Личная гигиена, мытье рук, а также употребление в пищу только мытые фрукты, будет хорошей профилактикой возможности контактного инфецирования менингитом.

Не только человек больной представляет угрозу для окружающих, но и носитель вирусной инфекции, у которого еще не выявились симптомы заболевания. Поэтому после посещений мест большого скопления людей стоит уделить внимание чистоте рук и открытых участков тела, стараться принимать душ.

Пик заболевания приходиться на летнее время. Так как в этот период дети посещают водоемы. Чаще от него страдают дошкольники, дети и взрослые с низким иммунитетом. Иногда болезнь может произойти на фоне ВИЧ инфекций.

Вирусный менингит длится от 7 до 14 дней в основном период болезни составляет 10 дней. Серозный менингит считается самой легкой формой этого заболевания, он не вызывает серьезный последствий, не влияет на деятельность головного мозга в дальнейшей жизни. Отсутствие должного лечения может губительно сказаться на деятельности мозга.

Больше всего такому заболеванию подвержены дошкольники, поэтому, заметив симптомы менингита у детей, следует обратиться в клинику за лечением.

Лечение менингита

Лечение менингита у детей должно основываться на диагнозе компетентного специалиста. Нельзя заниматься самолечением, потому что заболевание опасно последствиями. При неверном диагнозе и неправильно подобном лечении последствия могут быть самыми печальными. Родители могут не распознать менингит из-за того, что его симптомы схожи с простудными или гриппозными, однако для его лечения необходимо подбирать специальные лекарства и иммуноглобулины. Кроме того, если не выяснить, что конкретно послужило причиной заболевания, какой возбудитель вызвал менингит, можно навредить заболевшему ребенку.

При вирусной этиологии менингита, антибиотики не применяются, так как эти средства не эффективны против вирусов. Для эффективного лечения назначаются препараты, такие как интерферон, способные справиться с возбудителем вирусного менингита.

Грудным и детям с ослабленным иммунитетом, внутривенно вводят иммуноглобулин, вид данного средства зависит от возбудителя болезни.

При менингите образуется внутричерепное давление, вызванное отеком мозга. Для того чтобы избавить организм от лишней воды и снять отеки назначают мочегонные лекарства.

Иногда используют солевые препараты для внутривенного введения с целью избавить организм больного от интоксикации.

Для снижения температуры принимают жаропонижающие средства.

В тяжелых случаях для снятия внутричерепного давления используют люмбальные пункции.

Это заболевание, как и любое другое проще не лечить, а избегать, поэтому важно выполнять профилактические мероприятия:

— после посещения мест большого скопления людей обязательно необходимо тщательно мыть руки, желательно используя антибактериальное мыло;

— проводить дезинфекцию помещений не реже одного раза в месяц;

— использовать в пищу только хорошо промытые фрукты и овощи;

— вести здоровый образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе;

— постоянно повышать иммунитет различными закаливающими процедурами.

Профилактика и здоровый образ жизни позволят избежать многих инфекционных заболеваний и укрепить организм.

О страшном слове «менингит» слышали многие, периодически в средствах массовой информации встречаются сюжеты о случаях заболеваемости менингитом, и очень часто говорится о менингите с летальным исходом. Такие «страшилки» действительно не беспочвенны: смертность детей до одного года в России от этого заболевания составляет 15 %.

Менингит – это распространенное у детей нейроинфекционное заболевание, которое характеризуется воспалением оболочек головного мозга. Заболеваемость у детей в десять раз выше, чем у взрослых, а 80% заболевших составляют дети от трех месяцев до трех лет. Хотелось бы отметить еще одну важную особенность: вспышки этого заболевания встречаются каждые 10 лет, поэтому настороженность родителей в этом вопросе особенно актуальна.

Классификация менингита у детей

В зависимости от этиологии возбудителя:

вирусный;
бактериальный;
грибковый.

В зависимости от характера экссудата:

серозный;
гнойный.

В зависимости от происхождения:

первичный (менингококковый, гемофильный и т.д.);
вторичный (как осложнение основного заболевания).

Причины, вызывающие развитие менингита

На первом месте среди причин, вызывающих менингит у детей, стоят бактерии. Главным «виновником» является менингококк, который выявляется в 60% случаев, на втором месте стоит гемофильная палочка типа В и пневмококк. В 10% случаев присутствуют вирусные менингиты, вызываемые энтеровирусами, для которых характерно поражение детей дошкольного и школьного возраста. Носителями менингококка являются до 50% взрослого населения, но болеют не все. Дети, из-за незрелости иммунных реакций, страдают намного чаще, особенно в возрасте до 5 лет. Менингококк активно размножается в носоглотке, затем попадает в кровь и с током крови в головной мозг. Распространяется инфекция от больного человека во время чихания, кашля, разговора. Характерна также сезонность: зимне-весенний период.

Клинические признаки менингита у детей

Если речь идет о менингите у детей, то классически всегда рассматривается менингококковый менингит. Инкубационный период составляет в среднем от 2 до 5 суток. Ведущими являются следующие синдромы:

инфекционно-токсический;
менингеальный;
синдром ликворной гипертензии.

«Первая скрипка» - инфекционно-токсический синдром, так как ребенок может погибнуть до манифестации самого менингита как такового, а у детей раннего возраста классические менингеальные признаки могут вообще отсутствовать. Заболевание начинается внезапно, на фоне полного благополучия, часто мать даже может точно указать время. Резко повышается температура тела до 40 градусов, появляется интенсивная головная боль распирающего характера, потрясающий озноб, боли в глазных яблоках, головокружение.

Ребенок отказывается от еды, появляется тошнота и рвота «фонтаном», которая не приносит облегчения, выраженные явления эксикотоксикоза. У больного присутствует гиперестезия, повышенная чувствительность к внешним раздражителям: яркий свет, шум, прикосновение усиливают головную боль и ухудшают состояние больного. У ребенка повышены сухожильные рефлексы, появляются признаки судорожной готовности (подергивания, тремор подбородка, вздрагивания), а в тяжелых случаях тонико-клонические судороги. К сожалению, судороги у грудных детей часто бывают первым симптомом, до того, как появится менингеальный синдром. Уровень сознания варьируется от оглушения до комы.

У детей постарше появляется выраженное психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации. Через 12 часов от начала заболевания появляется менингеальный синдром: положительные симптомы Брудзинского, Кернига, ригидность затылочных мышц, а к концу первых суток – поза «легавой собаки».

При выраженной интоксикации угасают сухожильные рефлексы, появляется общая мышечная гипотония, патологические рефлексы Бабинского, клонус стоп, поражение глазодвигательных нервов (косоглазие, анизокария, птоз, или опущение верхнего века), поражение лицевого нерва (асимметрия лица), расстройство слуха. По мере нарастания отека-набухания головного мозга ребенок из оглушения переходит в кому.

Менингит представляет собой воспалительный процесс, в ходе которого инфекция поражает оболочки головного и спинного мозга. Данное заболевание характерно для различных возрастов: чаще менингит выявляют у детей и подростков с ослабленным иммунитетом, но встречается недуг и у пожилых людей, имеющих хронические заболевания и бактериальные инфекции.

Согласно статистике, менингит является одним из лидеров инфекционных заболеваний по количеству летальных исходов. Процентный риск летального исхода – это 10-20% из 100, т.е. каждый второй больной менингитом рискует не дожить до процесса выздоровления. Поэтому современная медицина старается уделять этой проблеме пристальное внимание, разрабатывая новые методы диагностики и эффективного лечения. Своевременная и адекватная помощь специалистов ускоряет процесс поправки, и сокращает список возможных последствий для организма.

Исходя из причин и условий развития можно разделить на группы:

вирусный. Этот вид недуга имеет самый легкий характер, не угрожающий жизни пациента. Пиком заболеваемости можно назвать период перехода от лета к осени;
грибковый. Поражает людей со слабой иммунной системой, которая чаще всего встречается у пожилых людей. Вызван патогенной микрофлорой, содержащей грибковые инфекции;
бактериальный. Менингит этого вида имеет ярко выраженную симптоматику, протекает тяжело и может привести к смертельному исходу. Развивается в начале весны;
туберкулезный - наиболее опасный вид. Проявляется патология генерализацией туберкулеза в организме.

Развитие менингита независимо от первопричины начинается с появления одинаковой симптоматики. При появлении первых признаков следует срочно обратиться за помощью к специалисту. Первыми тревожными звоночками являются:

повышение внутричерепного давления;
болевые ощущения в мышцах;
рвота, которая не сопровождается чувством тошноты;
постоянная мигрень, ломящая боль;
высокая температура тела, озноб;
чувствительно восприятие яркого цвета и шума;
неприятное ощущение сдавленности в глазах, висках, ушах;
псевдоэпилептические приступы;
кожные высыпания.

Важно знать по каким симптомам и как распознать менингит, ведь здоровый человек может спутать первые симптомы с общей слабостью и недомоганием организма. Начало заболевания сразу же сопровождается симптомами: резко появляется головная боль, которая не убирается обычными обезболивающими средствами. Можно наблюдать судороги и произвольные сокращения мышц лица. Могут поражаться нервные каналы.

В очень редких случаях появляются кожные высыпания, сыпь, локализирующиеся на ягодицах и ногах. Симптоматика сопровождается усилением головной боли, резким сдавливанием висков, могут появиться головокружение, потеря реальности, галлюцинации, тревожные ощущения. Кожные высыпания черного, коричневого или розового цвета могут помочь выявить начало развития менингита. Такая сыпь возникает уже на следующие сутки после заражения.

Есть вторичные признаки проявления, которые гораздо реже встречаются:

судороги. Судорожные проявления имеют сходство с эпилептическими приступами, но не являются таковыми;
расстройства психики. Могут появляться при сложном или энцефалите. Узнать его можно по ярко выраженному возбуждению или же торможению. Дети могут начать нести бред;
возбуждение психимотрики. Понять, что человек болен, можно по суетливым или беспокойным движениям и усилению психической активности. Эти проявления характерны для более поздней или запущенной стадии, но при ревматическом менингоэнцефалите может проявляться мгновенно.

Современная медицина предполагает разделение менингита на несколько форм: пневмококковый, менингококковый и гнойный. Существуют отличительные черты каждой из данных форм:

пневмококковая форма заболевания – это последствие не вылеченного воспаления легочных тканей. Симптомами этой инфекции являются угнетенное сознание больного, глубокие провалы в памяти, не осознание реальности. Такой формы менингит у ребенка диагностировать почти не удавалось, этот недуг присущ людям после 30 лет;
менингококковая инфекция проявляется обильными высыпаниями на теле, возбудителями которых являются бактерии и микробы: листерия и стафилококк;
гнойный менингит – это запущенная форма синусита, отита или гайморита. Или же ЛОР - заболевания, которые не долечили или которые появились вследствие инфекционного заражения. Во время приступов появляются сильные судороги, резко поднимается уровень внутричерепного давления, и сознание больного становится неясным.

Диагностировать менингит дома можно с помощью вышеописанных симптомов, но после первых же их проявлений, необходимо показаться невропатологу и сразу же приступить к лечению.

Специалист кроме изучения внешних проявлений заболевания, должен продолжить исследование с помощью современных средств и инструментов. В последующем дать все необходимые предписания и изложить последовательность эффективного и оперативного лечения.

Есть специальный тест для определения менингита, который можно испробовать в домашних условиях. Все предельно просто: попросить человека лечь на спину и вытянуть ноги. Если ноги в коленях сгибают непроизвольно, то это без сомнений требует оперативной медицинской помощи.

Последствия

Уже понятно, как определять менингит, но гораздо важнее знать, чем чревато несерьезное отношение к заболеванию и не желание его лечить. Воспалительная форма инфекционного заболевания очень быстро развивается и грозит неприятными последствиями для больного. Есть риск развития таких последствий для организма:

нарушение работы всех систем организма и сбои в функционировании внутренних органов, инфекционно-токсический шок. Если оперативно не предпринять меры по реанимации пациента, то можно потерять его навсегда;
гипертензия. В этом случае давление внутри черепа возрастает, постепенно снижается острота слуха, что может привести к полной глухоте;
эпилептический приступ. Поражения головного мозга, которые формируются в течение многих лет, приводят к частым и сильным судорогам.

При нежелании проходить лечение, при игнорировании явно имеющихся признаков, больного может полностью парализовать. Для того, чтобы снова запустить нормальную моторику и восстановить двигательные функции, может понадобиться много времени, сил и финансовых возможностей. Для этого прибегают к курсам лечебного массажа, иглоукалывания, лфк.

Способы передачи менингита

Возбудители данной патологии – микроорганизмы способны не только передаваться между людьми, но и поступать через пищу, загрязненную воду, различные предметы, укусы насекомых, являющихся переносчиками. Есть еще множество вариантов передачи микроорганизмов:

от матери к ребенку. Во время родов ребенок может подцепить возбудитель вирусного заболевания или бактерию от матери, которая может и не знать о наличие заболевания в своем организме. Кесарево сечение не может быть 100% гарантией защиты от инфицирования, но значительно снижает риск заражения, если сравнивать с естественными родами;
воздушно-капельный путь. Инфицированные больные через кашель и чиханье способны передавать целый ряд бактерий, которые не выходят за показатели нормы в их организме, но являются опасными при соприкосновении со слизистыми оболочками здорового человека;
через фекалии. В фекалиях может находиться множество разных инфекционных бактерий. Важно понимать, что регулярное мытье рук позволит избежать этих проблем. К этому несложному правилу необходимо приучать детей с самого раннего возраста, ведь именно они больше всего подвержены риску заражения через орально-фекальный путь;
незащищенный половой контакт. Незащищенный половой акт, помимо множества страшных диагнозов, может нести вероятность заболевания менингитом. Так же причиной могут служить поцелуи и контакт с зараженной кровью больного;
через животных. Возбудителем менингита может стать, загрязненная мочой и экскрементами мышей, крыс или хомячков, вода и еда.

Диагностика

Проверить наличие менингита можно при помощи лабораторных и инструментальных исследований:

биохимический анализ крови для развернутого представления о состоянии иммунной системы. Есть случаи, когда не обойтись без анализа на стерильность;
пункция – образцы спинномозговой жидкости для диагностики степени поражения организма, тяжести воспалительного процесса, чувствительности к различным медикаментозным средствам и веществам;
биопсия не является обязательным пунктом, но в некоторых случаях требуется для того, чтобы исследовать характер кожных высыпаний, их происхождение, степень поражения тела;
анализ мочи проводится для выявления в мочеполовой системе присутствия инфекционного поражения и для оценки функционального состояния почек;
МРТ – исследование головного мозга и нервной системы на наличие осложнений;
рентген – тест на исследование дыхательных путей и носовых пазух на наличие инфекционных очагов.

Лечение

Существует множество заболеваний, чьи первые симптомы очень похожи на менингит. В любом случае при первых признаках необходима срочная госпитализация больного. Самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям, некоторые из которых могут стать необратимыми или летальными. Это заболевание требует неотложной помощи, оперативность которой дает большую уверенность в полном выздоровлении.

Есть несколько направлений лечения:

Полностью диагностированный менингит невозможен без приема антибиотиков. Более чем в 20% случаев определить тип возбудителя и его характер невозможно, поэтому лечение антибиотиками подбирается с учетом максимального охвата спектра всех возможных возбудителей. Курс антибиотиков составлять не меньше недели, на усмотрение лечащего врача. Длительность действия воспалительного процесса в организме у каждого индивидуальна, поэтому и курс прописывается, исходя из особенностей пациента. В основном медикаментозная терапия начинает свое действие мгновенно. В качестве действенных препаратов при менингите применяют такие антибиотики: Пенициллин и Цефалоспорин. При тяжелом протекании заболевания прибегают к помощи Ванкомицина и Карбапенемы.

Для снятия отечности используют диуретики. Вместе с ними вводят жидкость внутрь. Самыми распространенными являются Диакарб и Лазикс.
Для дезинтоксикации используются коллоидные и кристаллоидные растворы, вливающиеся внутривенно.
При необходимости пациент продолжает лечение в домашних условиях под наблюдением врача. Больной может взять больничный сроком до полугода.

Профилактика

Для профилактики такого заболевания необходимо проводить меры еще в детском возрасте. Во-первых, провести вакцинацию ребенка от всевозможных вирусных заболеваний: краснухи, ветряной оспы, кори, гемофилии, менингококка, пневмококка, паротита. Это поможет сформировать иммунитет для борьбы с этими недугами. На вооружении нужно быть людям, перенесшим удаление селезенки, носителям ВИЧ или экстремальным путешественникам, которые посещают ряд стран с особо опасными вирусными заболеваниями.

После посещения многолюдных мест, общественных туалетов, транспорта соблюдать гигиену рук, проводить антисептические меры предосторожности.

По возможности избегать , оградить себя от соприкосновений и общения на близком расстоянии. Больного необходимо оперативно определить на стационар, чтобы избежать заражения. После контакта с больным провести профилактический курс антибактериальными или противовирусными препаратами.

При появлении первых подозрений незамедлительно обратиться за помощью.