Как вести себя после родов с ребенком. Психическое и эмоциональное состояние. Уход за новорожденным

В первую очередь за пару месяцев до родов необходимо собрать вещи, которые пригодятся вам в роддоме. Складывайте все в полиэтиленовые пакеты. Сумки, как правило, в медучреждениях не приветствуются. Стоит заметить, в каждом роддоме список необходимых вещей свой. В одних требуется принести минимум – вещи для новорожденного и средства гигиены для вас, в других просят захватить с собой на роды гораздо больше. И чтобы не тащить с собой лишний груз, лучше заранее уточнить в том медучреждении, где вы планируете , что именно взять с собой. Отдельно сложите и положите наверх пакета вещи для новорожденного, которые наденут на него сразу после рождения – подгузник, носочки, распашонку, чепчик.

День "Х"

В день «Х», когда начнутся схватки или отойдут воды, отправляясь в роддом, не забудьте взять с собой обменную карту и паспорт. Чтобы долго не переодеваться в , можно сразу дома снять лишнее и ехать в больницу в халате. После того как дежурный врач вас осмотрит и отправит в родблок, не спешите выкладывать все вещи из пакетов. Здесь вы задержитесь всего на несколько часов, до рождения малыша. Потом вас в послеродовую палату. Поэтому достаньте только вещи для ребенка и вещи, которые понадобятся вам во время схваток и родов.

Как правило, в роддомах медперсонал сам предлагает роженицам инвентарь, помогающий легче перенести схватки – фитбол, небольшой мат, который можно постелить на пол, низкий стульчик для утки. Если вам не предложили, спросите их у санитарки. Больше ходите, так малышу будет легче спуститься по родовым путям вниз. Заранее в свой мобильный телефон скачайте специальную программу «Схваткосчиталку» и отмечайте в ней периодичность схваток. Использовать такую программу намного проще, чем записывать время в блокнот. Так вы поможете акушеру следить за интенсивностью родовой деятельности.

Будьте готовы к тому, что постоянно рядом с вами медперсонал находиться не будет, особенно на первом этапе, когда раскрытие шейки матки небольшое. Акушер будет периодически заходить к вам для осмотра, медсестры и санитарки иногда заглядывать, чтобы убедиться, что родовой процесс идет как положено. А большую часть времени до потуг вы будете находиться со своими схватками. Боитесь оставаться в палате одни, возьмите на роды партнера – мужа, маму или подругу.

Во время схваток женщина испытывает ужасную боль, многих охватывает паника, будущие мамы кричат что есть мочи, зовут на помощь, требуют . Не стоит паниковать и метаться по палате. Берегите силы, они вам еще пригодятся.

Еще очень важно наладить контакт с акушером, принимающим у вас роды. Не нужно бояться говорить ему о своих ощущениях, переживаниях. Опытный врач всегда успокоит и развеет все ваши сомнения, подскажет, как облегчить и ускорить процесс родов. Не стесняйтесь говорить акушеру, если вам очень сильно захотелось в туалет по большому. Если раскрытие уже большое или полное, это верный признак того, что ребенок вот-вот выйдет наружу.

В некоторых роддомах будущим мамам предлагают на выбор позу для родов – сидя в специальном кресле, лежа на спине или на боку, сидя на специальном , стоя. Если вам кажется, что в какой-то определенной позе вы чувствуете потуги сильнее, посоветуйтесь с врачом, можно ли вам занять это положение. Но не настаивайте, если доктор не разрешит. Слушайте, что говорят вам медработники, и беспрекословно выполняйте их рекомендации.

Задача будущей мамы – родить на свет здорового малыша. А это во многом зависит от настроя женщины на роды и ее поведения в роддоме. Не думайте о боли, думайте о скорой встрече со своим крохой. И тогда никакие трудности вам не будут страшны.

Связанная статья

Человеку свойственно бояться боли. Женщины, особенно рожающие впервые, часто боятся рожать и не знают, как вести себя во время схваток. Чтобы настроиться на процесс родов и преодолеть страх, необходимо понять его природу и четко следовать алгоритму действий.

Вам понадобится

• - процесс начала родов;
• - дыхательная техника;
• - преодоление страха;
• - методики расслабления;
• - понимание процесса родов.

Инструкция

Для преодоления страха необходимо понять, что вас пугает. Если женщин, рожающих впервые, страшит недостаток информации – как оно все будет, то рожающих второй и последующие разы наоборот – избыток информации. «Жуткие» подробности первых родов еще не изгладились из памяти, плюс рассказы «товарок» и подруг. В состоянии страха женщина блокирует позитивную информацию и воспринимает только негативную. В результате она рискует потерять контроль над ситуацией.

Страх боли – самый распространенный. Испытанные ранее или предполагаемые неприятные ощущения способны вызвать не только панический страх, но и серьезно помешать процессу родов. Без боли, конечно, не получится. Но контролировать ее и свести к минимуму вполне возможно. Есть методики облегчения боли, теплая вода, определенные движения и позы, техника дыхания. Позанимайтесь с инструктором.

В принципе, роды – это процесс, естественный для женского организма. Поэтому во время схваток необходимо вести себя естественно. Страх поможет преодолеть знание процессов, которые во время родов с организмом происходят. Роды делятся на фазы. Отметьте для себя наступление каждой и приготовьтесь к определенным действиям. Первая фаза родов часто остается незамеченной. Слабенькие схватки, воды еще не отошли. Как

Содержание статьи:

Первые дни жизни самые трудные и ответственные для новоиспечённой мамы и ребёнка. На протяжении первых 3 – 7 дней они находятся в роддоме под присмотром медперсонала. В этот период кроха адаптируется к новой среде, он учится дышать, по-другому питаться, его организм заселяется микроорганизмами. А мама в первые дни после родов свыкается с новой ролью и заботиться о младенце.

Состояние мамы после родов

В большинстве случаев первые сутки самые сложные для родильниц, особенно тех, кто рожает в первый раз. После естественных родов женщина на протяжении 2 часов находится в родильном отделении. Это обусловлено тем, что существует вероятность ранних послеродовых осложнений: маточное кровоизлияние, повышение артериального давления и т. д. Женщине на живот кладут ледяной компресс, чтобы матка лучше сокращалась. А врачи в этот период наблюдают за её состоянием, измеряя давление, пульс, проверяя характер и объём выделений.

Если через 2 часа отклонения не наблюдаются, то женщину переводят в послеродовое отделение. Перед этим медсестра вновь измеряет температуру тела и давление новоиспечённой мамы.

В современных роддомах мама и ребёнок находятся в одной палате, при условии, что их состояние удовлетворительное. Перед воссоединением с матерью малыша осматривает детская медсестра. Если с новорожденным всё нормально и у него отсутствуют противопоказания, то его переводят к матери.

Некоторые женщины поле родов ощущают сонливость, а другие, наоборот, слишком возбуждены и не могут уснуть. Это объясняется большой психоэмоциональной и физической нагрузкой женщины.

В некоторых случаях у рожениц наблюдается задержка мочи вследствие спазма сфинктера мочевого пузыря или снижения тонуса органов малого таза (мочевой пузырь, кишечник). Иногда роженица чувствует позыв к мочеиспусканию, но не может самостоятельно опорожнится, а в других она даже не ощущает позыва. Через 6 часов после родов рекомендуется помочиться, если женщине это не удаётся, то нужно обратиться к акушерке, чтобы она поставила катетер.

Если женщине наложили швы, то ей не рекомендуется опорожнять кишечник на протяжении 3 дней. Это обусловлено тем, что вследствие напряжения мышц тазового дна повышается вероятность расхождения швов или опущением внутренних половых органов. Многие женщины интересуются тем, что кушать маме в первые дни. В рацион рекомендуется включать свежие фрукты, овощи, свежевыжатые соки, хлеб из ржаной муки и отрубей и т. д. Кроме того, рекомендуется употреблять супы, каши, кисломолочную продукцию с низким процентом жирности. Из меню следует исключить продукты, которые провоцируют газообразование и аллергию. Подробнее о рационе проконсультирует врач.

При удовлетворительном состоянии здоровья маме рекомендуется быть активной, самостоятельно вставать, выполнять гигиенические процедуры. Это необходимо для лучшего сокращения матки, быстрого восстановления работы кишечника и мочевого пузыря. После каждого опорожнения кишечника и мочевого пузыря необходимо подмываться и менять прокладку. При увеличении объёма маточных выделений необходимо вызвать врача.

Новорожденный в первые часы жизни

После рождения ребёнку очищают воздухоносные путы, чтобы облегчить дыхание, кладут на живот мамы, отсекают пупочный канат, а на культю надевают специальную скобу. Потом глаза однократно обрабатывают антисептиком (2 капли нитрата серебра 1%), чтобы предотвратить заражение конъюнктивы гонококками во время прохождения по родовому каналу. Далее определяют группу крови, резус-фактор и переводят младенца в детское отделение или в палату совместного пребывания с матерью. Так проходит первый день после родов в роддоме.

Перед приёмом медсестра проверяет текст браслеток, отмечает точное время приёма и следующие параметры: активность крика, дыхание, окрас кожи, вес, температуру тела. Потом она обрабатывает кожу и пеленает кроху.

Неонатолог ежедневно осматривает младенца, обращая внимание на цвет кожи, слизистых оболочек, двигательную активность, мышечный тонус, степень выраженности безусловных рефлексов. Кроме того, проверяют слух ребёнка, оценивают функциональность всех систем организма (сердечно-сосудистая, дыхательная, пищеварительная и т. д.). При наличии проблем врач приглашает специалистов более узкого профиля (окулист, хирург, невролог). При подозрении на заболевания ЦНС новорожденному проводят УЗИ мозга через большой родничок.

Педиатр ежедневно обрабатывает пупочный остаток с помощью этилового спирта (95%), а потом раствором марганцовки (5%). При этом касаться к коже запрещено. Если он медленно засыхает, то в первое время медсестра его перевязывает, а во время каждого пеленания протирает раствором перманганата калия. Остаток пупка могут удалить через 2 – 3 дня после родов. Если он отпал самостоятельно, то ранку каждый день протирают перекисью водорода (3%), этанолом (95%), раствором марганцовки (1%), не прикасаясь к коже вокруг пупка.

Кроху каждый день взвешивают, так как данный показатель очень важен для него. Большой вес свидетельствует о здоровье младенца, а низкий – о различных заболеваниях. Однако врачи утверждают, что в норме вес крохи находится в диапазоне от 2.5 до 4 кг. А через 2 – 3 дня дети теряют от 100 до 300 г, но это нормальное явление. Это обусловлено тем, что меняется гидрофильность тканей (способность скапливать воду) и ребёнок не способен нормально усваивать пищу. Ближе к выписке вес крохи нормализуется и начинает увеличиваться.

Также в роддоме проводят анализы на тяжёлые заболевания: фенилкетонурия (нарушение обмена аминокислот) и гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидки). Их нужно диагностировать как можно раньше, в противном случае повышается вероятность нарушения умственного и психического развития.

Ежедневные процедуры

Уход за новорожденным осуществляет мать с помощью медперсонала. В первую очередь необходимо обратить внимание на температуру в палате, она должна находится в диапазоне от 20 до 22°. Недоношенным детям будет более комфортно при температуре от 24 до 25°. Терморегуляция ребёнка несовершенна, поэтому от воздушных ванн лучше отказаться.

Уход за младенцем включает следующие пункты:

Подмывание;
обработка глаз и носовых ходов;
умывание;
обработка кожных покровов и ногтей;
обработка пупочной раны.

Мыть кроху рекомендуется после каждого опорожнения мочевого пузыря и кишечника. Это обусловлено тем, то его кожа очень чувствительна к моче и первородному калу (меконий) и повышается вероятность раздражения. Мыло рекомендуется использовать только после дефекации.

Подмывают кроху под тёплой проточной водой. Девочку моют спереди назад, а мальчика можно мыть и от зада кпереди. После гигиенических процедур паховые складки промакивают чистым мягким полотенцем.

Обработка глаз происходит следующим образом:

Ватный диск смачивают в физрастворе или кипячёной воде.
Аккуратно протирают один глаз от наружного уголка к внутреннему.
Потом берут новый диск, смачивают и повторяют процедуру.

Нос очищают по мере загрязнения, обычно, достаточно однократной чистки. Для этого вату скручивают в плотный жгут, смачивают в физрастворе или тёплой кипячёной воде. Затем жгут вводят в ноздрю закручивающим движением на глубину 1 – 1.5 см и вытаскивают.

Чтобы умыть кроху , просто возьмите ватный диск, смочите в кипячёной воде или физрастворе. Жидкость немного отожмите, протрите лоб, щёки, кожу вокруг рта. Затем просушите лицо с помощью мягкого сухого полотенца или нового ватного диска.

Кожа младенца не должна перегреваться или увлажнятся, в противном случае проявятся опрелости. Обрабатывают кожные складки редко. При необходимости их протирают ватными палочками, смоченными в растворе йода (2%) или салициловом спирте. Через 4 дня после родов для этой цели используют вазелиновое масло.

Складки обрабатывают по направлению сверху вниз. Протирают складочки кожи за ушами, на шее, под мышками, локтями, коленями и голеностопные складки.

Стричь ногти новорождённому в первые сутки не нужно. За этим участком ухаживают по истечении 4 дней, тогда кожу вокруг ноготка протирают спиртовым раствором йода (2%). Так вы защитите кроху от воспаления на пальцах и появления заусениц. Рекомендуется обрабатывать ногти на руках и ногах.

На протяжении 4 – 7 дней после родов необходимо ухаживать за пуповинным остатком. Ведь именно через него в организм может проникнуть инфекция. Для его обработки используют ватные палочки и спирт. До отсыхания остатка его протирают спиртом от среза и вверх. Потом обрабатывают и кожу вокруг остатка. Затем его протирают раствором марганцовки, не прикасаясь к коже живота. Подробнее об этом проконсультирует врач.

Грудное кормление

Кроху прикладывают к груди сразу после появления на свет. Его кладут на живот матери, и пока акушер отсекает пуповину он сосёт мамину грудь. Это необходимо и матери, так как под воздействием сосательных движений начинает активно сокращаться матка, быстрее рождается плацента. Очень важно приложить его к груди сразу после рождения, так как в молозиве содержаться необходимые ему полезные вещества (витамины, минералы, антитела). Кроме того, раннее кормление нормализует состояние младенца после родов.

На протяжении 2 – 3 суток после родов из груди выделяется небольшое количество молозива. Однако ребёнка всё равно нужно прикладывать к груди, так как даже эти капли необходимы крохе. Иногда случается так, что нет молозива в первый день после родов, тогда нужно обратиться к врачу, который проконсультирует по этому вопросу.

Во время грудного вскармливания закаляется нежная кожа сосков, однако в первые дни повышается вероятность появления трещин. Чтобы предупредить это болезненное явление, нужно в первые дни прикладывать малыша к груди на 5 – 7 минут, а потом давать другую грудь на такое же время. Ополаскивать грудь перед каждым кормлением не стоит, так как кожа пересушивается и на сосках появляются трещины.

Кормление в первые дни после родов проводят по требованию (это касается и ночных кормлений). Младенца кладут на стерильную пелёнку, чтобы он не прикасался к постели матери.

Во время кормления нужно выбрать наиболее удобную для матери и новорожденного позу. Позиция «лёжа на боку» рекомендована женщинам, которым наложили швы. Также во время кормления можно сесть, чтобы удерживать ребёнка поближе к груди на протяжении длительного времени. Чтобы облегчить нагрузку под руку, на которой будет лежать младенец можно подложить подушку.

Кроха должен захватить не только сосок, но и ареолу. При правильном захвате рот малыша широко раскрыт, язык находится глубоко в нижней части рта, а нижняя губа вывернута.

Нередко случается так, что ребенок не ест и весь день спит. Это нормально для крохи, так он отдыхает после родов и адаптируется к новым условиям. После восстановления сил новорожденный активизируется.

Если отсутствуют осложнения после родов, у младенца отпала пуповина, ранка в хорошем состоянии, а масса тела соответствует норме, то мать с ребёнком выписывают. Обычно это происходит через 3 – 5 дней после родов. Перед выпиской врач обязательно проконсультирует по вопросу домашнего ухода.

Роды – это закономерное окончание любой беременности, они позволяют ребенку появиться на свет, и не важно, естественными они будут или оперативными, с проведением кесарева сечения. В любом случае, каждые роды – это колоссальный труд, и после них пройдет не один день, пока организм восстановится и придет в свои исходные формы (или не исходные – кому как повезет).

Кому-то требуется совсем немного времени для того, чтобы прийти в форму, а некоторым женщинам требуется достаточно много времени, чтобы полностью восстановиться. Не нужно торопить время, все придет в норму постепенно, в соответствии с индивидуальным планом организма, хотя могут быть и сбои в этой программе – тогда нужно будет серьезно работать над собой. Давайте подробно разберемся с послеродовым восстановлением и его закономерными этапами, процессами, происходящими в организме.

Главная цель - полноценно отдохнуть.
Роды затрачивают колоссальное количество энергии женщины, потому что они достаточно длительны и требуют физических усилий (особенно в потугах). Чтобы прийти в себя после родов, необходимо полноценно отдохнуть сразу же после родов, в палате или даже еще в родовой. Поэтому, не тратьте время на то, чтобы обзвонить всех родных и знакомых, развесить статусы во всех соцсетях.

Постарайтесь поспать, просто полежать, полноценно отдохнуть, поесть, пока малыш спит, он не всегда будет спать так долго, как в первые сутки, пока отходит от родового стресса. За малышом с первых дней придется активно ухаживать, особенно если у вас будет совместное пребывание в палате «мать и дитя». Да и в дальнейшем, после выписки из роддома необходимо будет полноценно отдыхать, особенно с учетом ночных пробуждений для кормления ребенка. Даже если вы очень хорошо себя чувствуете, не стоит во время дневных снов стараться дома переделать все дела – всего все равно не сможете переделать, лучше позовите кого-нибудь на помощь (маму, домработницу, подругу), а сами лягте отдохнуть вместе с малышом. Для кормящей матери и женщины после родов в течение первых одного-двух месяцев, дневной сон – это необходимость.

Также не стоит по вечерам засиживаться допоздна, утром малыш все равно поднимет вас рано, поэтому, уделите своему сну достаточное время. В течение суток вы должны спать не менее семи-восьми часов, и хотя бы часик-два отдыхать днем. Если ваша усталость накопится от недосыпа, это не принесет вам пользы, постепенно вы доведете себя до нервного срыва. В первые недели только кажется, что у вас много сил, и вы все успеете, постепенно от недосыпа ухудшится состояние и будут возникать проблемы в здоровье (головные боли, плохой аппетит и анемия, могут возникать проблемы и с лактацией).

Не пытайтесь сделать больше своих возможностей, не перебарывайте и не заставляйте себя делать домашнюю работу через силу, это не стоит того. Постарайтесь максимально уделить внимание ребенку и себе (вы ведь еще и женщина, жена любимая), домашние дела будут всегда, разбейте их на небольшие части и без напряжения делайте их в течение дня, когда есть свободное время.

Полноценный уход за промежностью.
В первые дни и недели после родов, чтобы повторно не оказаться в больнице с осложнениями после родов, необходимо полноценно ухаживать за собой и особенно за областью промежности. Матка в первые дни после родов представляет собой открытую рану, будут идти выделения, активно сокращаться стенки матки, нужна чистота и полноценный уход. Особенно важно это при наличии эпизеотомии или разрывов с наложением на них швов.

Основная цель в уходе – не дать инфекции проникнуть в полость матки или на зону внутри швов, быстро избавиться от болевых ощущений и максимально активно заживить рубцы. Полностью рубцы организуются и заживляются примерно четыре недели, а послеродовые выделения могут идти от трех до шести-восьми недель, постепенно сокращаясь в объеме и меняясь по характеру.

До момента полного прекращения выделений из половых путей стоит избегать половой близости – выделения говорят о том, что поверхность слизистых зажила еще не полностью, риск занесения инфекции при сексе еще велик. После этого срока в 6-8 недель, если остается дискомфорт или выделения – это повод безотлагательно обратиться к врачу, возможно, понадобится терапия. Также необходимо обращение к врачу, если швы болят, нитки не рассасываются, а выделения из половых путей приобретают запах или меняются в объеме (не сокращаются, увеличиваются). Появляются боли внизу живота.

Чтобы полноценно восстановить зону промежности после родов, после отделения последа производят массаж матки и кладут пузырь со льдом. Но во многих роддомах от практики выкладывания холода на живот отказались – холод может привести к проблемам с мочевым пузырем. Стимулировать сокращения матки и остановку кровотечения могут более простые и приятные действия – прикладывание малыша к груди и его частое сосание. Многие больницы, поддерживающие грудное вскармливание оставляют на все два часа, пока мать находится в родзале после родов, малыша на ее груди, он сосет грудь или просто лежит, а за счет мощного выброса гормонов к матери активно сокращается матка.

После перевода в послеродовую палату акушерки будут часто навещать вас, заставляя пойти помочиться, опорожнение мочевого пузыря способствует сокращению матки. Еще одной неприятной и иногда прямо таки болезненной процедурой будет массаж матки через брюшную полость, но это полезное действие – так отходит скопившаяся в ней кровь и матка активнее сокращается.

Все дни после родов в роддоме и потом, уже дома, необходимы регулярные подмывания промежности теплой водой от лобка к анусу, регулярные смены прокладок на все время выделений. Промежность, особенно если на ней швы, вам будут регулярно обрабатывать в роддоме – утром и вечером на кресле, это не очень приятно, но мера это необходимая – предупреждение развития инфекции.

Первые дни после родов старайтесь есть не крепящие продукты – запоры после родов способствуют худшему сокращению матки и инфекциям в области малого таза. Если вы спустя одни-двое суток после родов не сходили в туалет по-большому, просите клизму или хотя бы слабительные (свечку или микролакс), не стоит стесняться - здоровье дороже. Первые дни после родов и пока идут послеродовые выделения, необходимо отказаться от приема ванны, вода в ней нестерильна и может проникать в полость матки, это может дать развитие инфекции. Принимайте душ как минимум раз в день, а если надо – то и несколько раз в день.

Еще одним неудобством в вопросах ухода за промежностью с точки зрения женщин является отказ от ношения нижнего белья в роддоме – врачи не рекомендуют первые дни после родов носить трусики и прокладку на них, это не дает доступа воздуха к промежности и мешает заживлению швов. Ранее практиковались хождения в ночной рубашке с «конем» между ног (свернутая в несколько слоев пеленка). Сегодня на смену этому приспособлению приходят одноразовые трусики-сеточка, с цепляющейся к ней прокладкой. Но все равно, большую часть времени в роддоме старайтесь проводить без белья, особенно когда лежите.

Движения после родов.
Совместное пребывание в роддоме обычно не дает женщине долго залеживаться и это очень хорошо. Раннее вставание после родов активнее очищает матку от выделений, сокращает ее, активизирует обмен веществ женщины, а значит – не дает застаиваться кишечному содержимому, что является своего рода профилактикой запоров. Конечно, скакать по роддому у вас вряд ли получится, большую часть молодых мамочек после родов сразу видно – они передвигаются по коридорам роддома ближе к стеночкам, опираясь на них и отдыхая, но постепенно силы вернутся к вам. Помните о регулярных походах в туалет, заставляйте себя примерно каждые два часа ходить мочиться – чувствительность промежности и мочевого пузыря может быть сниженной, поэтому – мочеиспускание должно быть частично-принудительным.

Старайтесь с первых же дней сами ухаживать за малышом, это будет полезно и для формирования элементарных навыков ухода, чтобы после выписки из роддома уже один на один с малышом вы не спадали в панику, а еще, это полезно вам, быстрее отойдете от родов. Если у вас на промежности наложены швы, первое время вам не разрешат сидеть – так как давление тела на промежность во время сидения может привести к расхождению швов или их прорезыванию (травмируют кожу). Немного неудобно ходить в туалет и кушать (это придется делать стоя или полулежа), но это неудобство длится не более двух недель, постепенно можно будет сидеть полноценно.

Практика ранних выписок.
Сегодня в роддомах практикуется ранняя выписка из роддома, как только женщина более-менее оклемается от родов – иногда на вторые-третьи сутки. Это палка о двух концах, с одной стороны – дома, в родных стенах женщина не засидится и быстрее начнет восстанавливаться, хлопоты по уходу за малышом и домашние заботы будут стимулировать ее к тому, чтоб входить рабочий ритм.

Но, с другой стороны, столь ранние выписки опасны тем, что можно не заметить развития опасных осложнений как со стороны мамы, так и со стороны малыша, это может приводить к возвращению в больницу. Поэтому, если вас что-то беспокоит в здоровье, не торопитесь домой и не молчите, скажите все врачу, задайте вопросы, пусть вас лишний раз осмотрят, когда выпишетесь домой – найдется сто отговорок, чтоб лишний раз пойти к врачу, будете терпеть до последнего!

Не рискуйте, не торопитесь домой, если чувствуете себя неважно, в роддоме вы и детка под присмотром, дома – уже одни. Завтра мы продолжим обсуждение основных вопросов дальнейшего послеродового восстановления.

Восстановление после родов - если было КС?

Все это вызывает немало вопросов, касающихся здоровья, образа жизни, эмоций, взаимоотношений, которые молодой маме придется решать в первый раз.

В родильном отделении

Роды заканчиваются после третьего периода родов, то есть после рождения последа. Вслед за этим матка сразу значительно уменьшается в размерах, становится шаровидной, полость ее заполнена сгустками крови; дно матки в этот момент находится примерно посередине между лоном и пупком. Некоторое время сохраняются периодические схваткообразные сокращения мышц матки, преимущественно в области дна. Сразу после родов врач осматривает родовые пути, при необходимости накладывает швы на разрывы.

В течение первых двух часов после естественных родов женщина обязательно должна находиться в родильном отделении под наблюдением медицинского персонала. Этот период называется ранним послеродовым и требует особенного внимания к пациентке, поскольку именно в эти два часа велика вероятность различных осложнений (например кровотечения, повышения артериального давления или температуры тела и т. д.). Вставать не разрешается. Сразу после родов для улучшения сокращения матки родильнице на низ живота кладут грелку со льдом. Все женщины после родов чувствуют себя по-разному. Некоторые испытывают возбуждение, эйфорию, связанные с выбросом гормонов радости – эндорфинов, желание звонить всем близким, общаться, другие же, наоборот, чувствуют усталость, сонливость, что связано с большой физической и психоэмоциональной нагрузкой в родах.

Сразу , еще в родзале, обычно в первый раз прикладывают новорожденного к груди.
В течение раннего послеродового периода врач и акушерка периодически оценивают состояние пациентки, измеряют артериальное давление и пульс, спрашивают об общем самочувствии, наличии жалоб, проверяют характер и количество выделений из половых путей, а также производят массаж матки через переднюю брюшную стенку.

Через 2 часа после родов врач еще раз проверяет состояние родильницы, оценивает степень сокращения матки и количество выделений из половых путей, и, если состояние женщины удовлетворительное, пациентку на каталке везут в послеродовое отделение.

Послеродовое отделение

Восстановление после родов . В послеродовом отделении рекомендуется 1-2 часа полежать на животе. Этот прием улучшает сокращение матки и способствует выделению из нее кровяных сгустков. После этого обычно разрешается вставать. Активный режим (то есть раннее вставание, перемещение по палате, самостоятельное выполнение гигиенических процедур, а при совместном пребывании с малышом – и уход за ним) также способствует более интенсивному сокращению матки, улучшению кровообращения в ногах, нормализации работы кишечника и мочевого пузыря и общему восстановлению родильницы. Вставать с кровати нужно плавно, аккуратно, без резких движений. Если на промежность наложен шов, то нельзя садиться, нужно аккуратно перекатиться на одно бедро и из этого положения вставать. Спать также рекомендуется на животе.

Совместное пребывание . Если в роддоме практикуется совместное пребывание, малыша могут принести в палату сразу же после того, как детская медицинская сестра оформит все документы. Естественно, это делается только при удовлетворительном состоянии мамы и малыша. В некоторых роддомах малышей сначала помещают в детское отделение и приносят в палату к маме через несколько часов или только на следующий день, давая женщине время восстановиться после родов.

Если ребенкаперевели в палату к маме, в течение первого дня к ним несколько раз приходит детская сестра. Она рассказывает, как правильно ухаживать за ребенком, прикладывать к груди, пеленать. Кроме медсестры приходит врач-неонатолог – это доктор, который наблюдает за новорожденными. Он смотрит, как ребенок себя чувствует, проверяет его рефлексы, температуру, состояние кожи и пупочной ранки, рассказывает о состоянии здоровья малыша, спрашивает о согласии мамы на проведение прививок, отвечает на вопросы относительно ухода за ребенком. С согласия мамы в первый день малышу проводят вакцинацию против гепатита В. Поначалу новорожденный малыш может практически все время спать, просыпаясь только для того, чтобы покушать. Если кроха беспокоен, постоянно плачет, засыпает только на несколько минут, об этом нужно сказать врачу, чтобы он оценил состояние ребенка, проверил, не болит ли у него что-нибудь.

Гигиена после родов . В первые часы после перевода в палату можно принять душ. Если женщина ощущает сильную слабость, лучше, если в это время рядом будет находиться медицинская сестра. Половые органы нужно аккуратно омывать водой без использования мыла. В течение первых суток подмываться желательно после каждого похода в туалет. Обильные кровянистые выделения из влагалища после родов являются хорошей питательной средой для болезнетворных бактерий, это может быть опасным в послеродовом периоде, особенно при наличии швов на промежности.

Подмываться нужно спереди назад, чтобы не занести инфекцию из области анального отверстия во влагалище. Не надо бояться мыть область швов. Если родильнице наложены швы на промежность, в течение дня акушерка несколько раз будет обрабатывать их концентрированным раствором перманганата калия (марганцовкой) или 1?%-ным раствором бриллиантового зеленого (зеленкой).

Как уже говорилось, выделения в первые сутки очень обильные, они могут содержать сгустки, поэтому нужно внимательно относиться к применяемым средствам гигиены. В настоящее время в продаже имеются специальные послеродовые прокладки и сетчатые одноразовые трусики. Прокладки отличаются тем, что больше обычных по размеру и обладают хорошей впитывающей способностью, не имеют резинового слоя, следовательно, не препятствуют воздухообмену, а поверхностные слои мягкие, что важно при наличии швов на промежности. В некоторых роддомах использование прокладок не разрешается, пациенткам выдают пеленки, поскольку по ним врачу проще определить количество выделений. В любом случае, менять пеленку или прокладку необходимо каждый раз после посещения туалета и подмывания.

Мочеиспускание в первые сутки может быть учащенным, таким образом организм избавляется от излишков жидкости. Главное, не сдерживать позывы, так как полный мочевой пузырь нарушает процессы сокращения матки. Даже если позывов нет, опорожнять мочевой пузырь нужно не реже чем через каждые три часа.

В первые сутки может отмечаться повышенная потливость, это также связано с выведением жидкости из организма и изменением гормонального фона родильницы.

Питание мамы . Сразу рацион родильницы должен быть изменен, поскольку не все, что нравится маме, полезно малышу. Появляются некоторые ограничения в питании. Во-первых, должны быть исключены все аллергены, чаще всего это мед, шоколад, орехи, цитрусовые, ягоды, имеющие яркую окраску (клубника, земляника, малина), тропические фрукты. Во-вторых, исключаются продукты, усиливающие газообразование, поскольку их употребление может вызвать газообразование и боли в животе у малыша. Это капуста, бобовые, черный хлеб, виноград. Не стоит также употреблять крепкий чай и кофе, так как они могут оказывать возбуждающее действие на ребенка. Естественно, нельзя употреблять алкоголь.

Обычно стул бывает на 2-3-и сутки. При наличии швов на промежности очень важно осуществлять профилактику запоров. Для этого в рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, отварная свекла, чернослив, курага, компот из сухофруктов, исключаются свежие овощи и фрукты, хлеб грубого помола.

Меню после родов

• Завтрак: овсяная каша на воде, йогурт 2,5?%-ной жирности без добавок, компот из сухофруктов.
• Второй завтрак: творог с курагой и черносливом.
• Обед: салат из отварной свеклы с растительным маслом, овощной суп, картофельное пюре, отварное мясо, компот из сухофруктов.
• Полдник: сухое печенье, кефир.
• Ужин: нежирная тушеная говядина, гречка, некрепкий чай.
• Поздний ужин: печеное яблоко, травяной чай

Грудное вскармливание

Очень хорошо, если прикладывание новорожденного к груди произошло сразу . Первые капли молозива содержат необходимые малышу питательные вещества, витамины, антитела. К тому же раннее прикладывание благотворно влияет на установление эмоционального контакта мамы с крохой и на дальнейшее становление лактации. В первые сутки выделяется небольшое количество молозива. Это густая желтоватая жидкость, обладающая высокой калорийностью и богатая защитными антителами, белками, витаминами. Поэтому необходимо сразу начать прикладывать малыша к груди и делать это по требованию. Мыть молочные железы с мылом перед каждым кормлением нет необходимости, так как это высушивает кожу и может привести к появлению трещин. Очень важно, чтобы во время кормления и мама, и малыш находились в удобных позах. Если женщине можно сидеть, то удобнее кормить кроху сидя или лежа на боку. Важно с самого первого дня следить, чтобы новорожденный правильно захватывал грудь при кормлении. Ребенок должен захватывать сосок и ареолу или ее большую часть, если ареола большая. При этом ротик должен быть широко раскрытым, а нижняя губа полностью вывернута.

Осложнения после родов

В течение первых сутокврач акушер-гинеколог несколько раз заходит в палату родильницы, контролируя ее состояние. В ночные часы в отделении обязательно имеется дежурный врач, который проводит обход, и в случае возникновения проблем обращаться нужно к нему.

Боли внизу живота . В первые сутки родильница может испытывать тянущие или схваткообразные боли внизу живота. Они связаны с послеродовыми сокращениями матки и усиливаются во время кормления ребенка. Если боли причиняют ощутимое беспокойство, лучше обратиться к врачу, он назначит спазмолитическое средство.

Боли в промежности . В области промежности женщину также могут беспокоить неприятные ощущения, боли, онемение, даже если не было разрывов и разрезов. Это связано с тем, что ткани промежности во время родов подвергались сильному растяжению и давлению. Если разрывов нет, болевые ощущения пройдут через пару дней, если накладывали швы на промежность, болезненность может сохраняться примерно в течение недели. Врач может предложить пузырь со льдом. Его нужно прикладывать к промежности на 10 минут 3-4 раза в течение суток. Холод снимает отек тканей, а соответственно, уменьшает болезненные ощущения. При наличии швов на промежности нужно обязательно помнить, что нельзя сидеть в среднем 10 дней после родов и нужно тщательно обрабатывать швы. Чтобы ослабить давление на швы, рекомендуется больше лежать.

Проблемы при мочеиспускании . В первые часы и даже сутки у родильницы могут быть нарушения мочеиспускания. Это связано со снижением тонуса мышц мочевого пузыря и с отечностью его стенки из-за сдавления головкой ребенка во время родов. Нарушения мочеиспускания чаще бывают двух видов. В одних случаях родильница чувствует позывы, но не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, в других она даже не ощущает позыва на мочеиспускание. Если в течение первых 6 часов после родов не получается помочиться самостоятельно, необходимо обратиться с этой проблемой к врачу. В этом случае акушерка поставит мочевой катетер.

При болезненности и пощипывании в области швов при мочеиспускании рекомендуется поливать промежность теплой водой. Моча оказывает раздражающе действие на раневую поверхность, поэтому при мочеиспускании в области швов и возникают жжение и неприятные ощущения. Смывая мочу водой, женщина облегчает эти симптомы.

Трещины на сосках . Иногда возникают проблемы с сосками. В первые сутки они могут натираться и болеть. В тяжелых случаях на них появляются трещины. Для сосков можно использовать мази БЕПАНТЕН, ТРАУМЕЛЬ С, а кормить – через силиконовые накладки. Если в роддоме есть специалист по грудному вскармливанию, лучше обратиться к нему за помощью, чтобы научиться правильно прикладывать кроху к груди.

Сыпь на лице . После родов женщина может заметить появление на лице мелкоточечной красной сыпи или кровоизлияния в склере глаз. Это лопнувшие во время родов при потугах капилляры. Обычно никаких неприятных ощущений они не причиняют и проходят самостоятельно в течение 10–14 дней.

Геморроидальные узлы . Достаточно выраженное беспокойство могут доставлять геморроидальные узлы, которые иногда появляются во время родов. Уменьшить болевые ощущения помогает восходящий прохладный душ, прикладывание холода на область промежности. В случае выраженного беспокойства стоит также обратиться к врачу, он назначит противогеморроидальные ректальные свечи с обезболивающими компонентами.

Выделения из половых путей. Обязательно нужно обратиться к лечащему или дежурному акушеру-гинекологу, если женщина отмечает слишком обильные выделения из половых путей (в норме в первые сутки прокладка полностью наполняется примерно в течение 1-2 часов), а также в случае появления большого количества сгустков, повышения температуры тела или при резких болях в животе.

После кесарева сечения

После операции кесарева сечения первый день женщины протекает иначе. Сразу после операции пациентка переводится в палату интенсивной терапии для более тщательного наблюдения за ее состоянием. На низ живота так же, как и женщинам, родившим естественным путем, на два часа обязательно кладут пузырь со льдом – для улучшения сокращения матки. В первые сутки родильнице обязательно вводят обезболивающие препараты и антибиотики. В случае необходимости (это определяется величиной потери крови во время операции и общим состоянием женщины) производят внутривенное введение солевых растворов для восстановления объема крови, в некоторых случаях переливают компоненты крови.

Вставать после операции разрешают уже через 6-8 часов, при этом сначала можно только немного посидеть, а затем постоять около кровати, а через 10-12 часов обычно разрешается ходить. Во время ходьбы для уменьшения болевых ощущений и улучшения сокращения матки рекомендуется носить специальный послеоперационный бандаж.

В первые сутки после операции разрешается пить только воду без газа, можно добавить в нее сок лимона, поскольку подкисленная вода лучше утоляет жажду; кушать не разрешается, так как наполненный кишечник препятствует нормальному заживлению послеоперационного шва, кроме того, в течение первых суток для предупреждения расхождения швов необходимо отсутствие стула. Перевод в послеродовое отделение возможен через 12-24 часа после операции. Ребенок в это время обычно находится в детском отделении. После перевода мамы в палату возможно совместное пребывание с малышом и кормление грудью. Однако в первые дни родильнице обычно требуется помощь в уходе за новорожденным.

Многим беременным женщинам кажется, что после родов наконец-то можно будет забыть о тревогах и немного расслабиться. На самом деле с рождением малыша начинается самый волнительный и ответственный этап в жизни – материнство. Как пройдут первые дни после родов? Как вести себя сразу после естественных родов? Когда можно будет встать? Долго ли придется ждать, пока принесут малыша? Что еще происходит в роддоме в первые часы после естественных родов или кесарева сечения?

Как проходят первые часы после рождения ребенка?

Сразу после родов молодая мама остается в родильной палате. Если процесс родоразрешения прошел нормально, без осложнений, то в послеродовую палату женщину переведут уже через пару часов. В этот период времени врач осмотрит и опросит мать, медперсонал понаблюдает за ее состоянием. В некоторых клиниках по согласованию с пациенткой ставят капельницу с медикаментами, стимулирующими сокращения матки.

Возможные недомогания у матери в первые дни после прошедших родов

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Несмотря на то, что роды являются вполне естественным процессом, организм женщины подвергается сильному стрессу. Усталость, головокружение, общая слабость, нервное напряжение часто сопровождают первые дни материнства и не считаются отклонениями от нормы. Первый день после родов молодая мама должна посвятить отдыху и заботе о новорожденном (рекомендуем прочитать: ). Сразу после рождения малыша могут появиться:

1. боли, онемение в местах наложения швов (особенно после кесарева сечения);
2. усталость;
3. мышечная боль;
4. незначительное повышение температуры тела;
5. жажда и голод;
6. озноб.

Через сколько времени можно встать?

Процесс родоразрешения отнимает у женщины много сил, и вполне естественно, что ей хочется дать отдохнуть перенапряженным мышцам. Однако не следует круглосуточно лежать, не вставая – двигательная активность способствует нормальному сокращению матки.

Делать упражнения или активно заниматься спортом, конечно, нельзя, но гулять по коридору, самостоятельно посещать туалет и ванную комнату можно и нужно.

Сколько времени нужно лежать? После неосложненных естественных родов женщине разрешают встать уже через 6 часов. Если молодая мама чувствует себя хорошо, то врач разрешит ей самой «прогуляться» в туалет даже до истечения этого срока, однако пока посещать туалетную комнату в одиночестве нельзя – может внезапно закружиться голова, и потребуется неотложная помощь.

Если проводилось кесарево сечение, женщине придется задержаться в родильной палате (либо в палате интенсивной терапии) как минимум на 24 часа после родов. За состоянием молодой мамы в этот период будет наблюдать врач, медперсонал проведет антибактериальную терапию, корректируется кровопотеря, при необходимости стимулируется работа кишечника.

Когда приносят ребенка?

Практически каждую маму волнует вопрос, как скоро ей принесут ребенка. Все зависит от состояния женщины и малыша, а также от политики роддома. В некоторых медицинских учреждениях детей прикладывают к груди после естественных родов, затем медперсонал взвешивает, измеряет и одевает новорожденных, и если состояние мамы и ребенка удовлетворительное, то с этого момента они находятся в послеродовой палате вместе.

В некоторых медицинских учреждениях мамам дают отдохнуть после родов в течение нескольких часов (см. также: ). В этот период времени за младенцами наблюдает врач-неонатолог, им делают первую прививку (если мать дала согласие на вакцинацию). Если в роддоме проводилось кесарево сечение, то время ожидания будет зависеть от ряда факторов:

1. после плановой операции под местным обезболиванием малыша приносят и могут оставить с мамой сразу после рождения;
2. если хирургическое вмешательство проводилось под общей анестезией, мама и малыш увидятся только тогда, когда прекратится действие наркоза (то есть не ранее, чем через 3 часа);
3. после экстренного кесарева сечения, проводившегося в ночное время, мама сможет отдохнуть перед встречей с новорожденным до утра.

После того как молодую маму перевели в послеродовое отделение, ей уже можно принимать душ (пока только в сопровождении медицинской сестры). Для гигиены половых органов использовать мыло в первые сутки не рекомендуется – лучше обойтись ополаскиванием теплой водой. Подмывания в направлении спереди назад также нужно проводить после каждого посещения туалета.

Из-за обильных послеродовых выделений менять специальные прокладки или одноразовые сетчатые трусики в первые дни придется очень часто. В некоторых медицинских учреждениях врач может порекомендовать пользоваться пеленкой, а не прокладкой – так ему будет проще оценить количество выделений и вовремя заметить отклонения от нормы.

Будучи в «интересном положении», женщина привыкает кушать то, чего ей захотелось. Став мамой, она должна внимательно следить за своим рационом, т.к. не все, что нравится взрослому человеку, будет полезно для грудничка (соблюдать диету важно только тем, кто планирует практиковать грудное вскармливание). В меню с первых дней рекомендуется включать следующие продукты:

• суп на нежирном бульоне либо борщ (капусту из борща кушать не советуют);
• отварную говядину низкой жирности;
• макароны из муки высшего или 1-го сорта;
• картофельное пюре;
• ржаные сухарики;
• овощи – тушеные или приготовленные на пару;
• морс;
• минеральную воду без газа;
• компот из сухофруктов;
• теплый чай с добавлением небольшого количества сахара.

Со временем мама сможет сделать свое меню более разнообразным. Главное – вводить новые продукты постепенно, небольшими порциями, чтобы успевать отслеживать реакцию малыша. В целом рацион кормящей матери должен соответствовать принципам здорового питания – легкий, дробный, без острых специй и приправ, никаких аллергенов, копченостей и консервов, и, разумеется, полный отказ от алкоголя.

Налаживание грудного вскармливания, уход за ребенком

Если состояние мамы и малыша позволяет, то новорожденного прикладывают к груди сразу после рождения. Молока у матери пока нет, но ребенку в первые часы жизни будет достаточно молозива – оно содержит все необходимые питательные вещества и витамины. Кроме того, раннее прикладывание помогает быстрее наладить лактацию.

Прикладывать новорожденного к груди нужно по первому требованию. При этом важно помнить, что здоровый младенец будет плакать только если он голоден. Если ребенок постоянно плачет и отказывается от груди, нужно срочно показать его неонатологу - возможно, у него что-то болит. Как правильно кормить малыша, и какие правила гигиены соблюдать, подробно расскажет медсестра.

Возможные осложнения после родов в первые дни

В первые сутки после родоразрешения медицинский персонал внимательно наблюдает за состоянием родильницы, чтобы вовремя выявить и купировать возможные осложнения. Врач будет часто заходить в послеродовую палату и проводить осмотр и опрос молодых мам. При появлении следующих признаков нужно срочно обратиться к врачу:

1. слишком обильные выделения – если прокладка наполняется быстрее, чем за 1 час, в первые сутки после родоразрешения, или появилось много сгустков, это уже считается осложнением;
2. появление геморроидальных узлов – если они сильно беспокоят родильницу, ей будут назначены ректальные свечи, содержащие анестетик;
3. высыпания на лице или покраснение глаз – обычно это не повод для беспокойства, сыпь и точки на коже появляются при сильных потугах, когда лопаются мелкие капилляры (все должно пройти самостоятельно в течение 2-х недель);
4. трещины на сосках – если соски начали болеть, возможно, кожа пересушена, и в скором времени образуется болезненная трещина, избежать этого можно, правильно прикладывая новорожденного к груди и используя специальные кремы для обработки сосков;
5. нарушенное мочеиспускание – если женщине не удалось помочиться самостоятельно в течение 5-6 часов после родов, нужно обязательно обратиться к врачу;
6. болевые ощущения в области промежности – боль возникает, даже если обошлось без разрезов и разрывов, если же были наложены швы, то рекомендации по уходу и облегчению боли даст врач;
7. тянущие или схваткообразные боли в нижней части живота свидетельствуют о том, что матка сокращается, эти ощущения могут усиливаться во время кормления, и если боль очень сильная, следует поговорить об этом с врачом.