Халязион верхнего и нижнего века. Халязион на глазу

Халязион - это патология века при котором в толще века на месте Мейбомиевой железы формируется киста, наполненная секретом.

Анатомия века

Веко – это придаток глаза, который выполняет функцию механической защиты глаза в виде заслонок. Однако функция век заключается не только в механической защите глаза от агрессивных факторов внешней среды. Веки содержат слезные точки и канальцы по которым слеза оттекает из глаза в полость носа.

Во внутренней части века имеются слезные железы и выводные протоки главной слезной железы. Веки выполняют функцию распределения слезы на поверхности глаза – каждый раз, когда мы моргаем, край века равномерно распределяет слезу по поверхности глаза. Веки содержат специальные железы, вырабатывающие жировой секрет (Мейбомиевы железы), который покрывает тонкой пленкой поверхность глаза и не дает слезе высыхать быстро.

Снаружи веко покрыто кожей
Под кожей толща века содержит хрящевую пластинку и мышечный слой.
Край века содержит волосяные мешочки и выводные протоки Мейбомиевых желез.
Мейбомиевы железы расположены перпендикулярно краю века одним рядом в толще хрящевой пластинки.
Внутренняя поверхность (соприкасающаяся со слизистой самого глазного яблока) выстлана слизистой (конъюнктива века).
Железы века: Мейбомиевы железы - перпендикулярно краю века одним рядом расположены эти трубчатые железы. Они вырабатывают жировой секрет, покрывающий увлажненную слезой поверхность глаза.
Слезные железы – конъюнктива века содержит на своей поверхности клетки, вырабатывающие слезу, постоянно обеспечивая увлажнение глаза.
Ресницы – каждая ресница берет свое начало в волосяном мешочке. У основания каждой ресницы открываются протоки жировых волосяных желез. При воспалении этого мешочка или волосяного фолликула и возникает ячмень.

Причины халязиона

1. Секреция густого секрета. Основной причиной возникновения халязиона и частых рецидивов этого заболевания является формирование густого секрета самой железой. Вырабатываемый густой секрет не выводится из железы своевременно, что приводит к закупорке выводного протока. При такой закупорке весь вырабатываемый железой секрет накапливается в самой железе. При значительном накоплении секрета вокруг пораженной железы формируется плотная капсула – формируется киста. При разрушении капсулы или при проникновении инфекции в нее происходит воспаление с формированием абсцесса века.
Причины формирования густого секрета в настоящее время не установлены с достоверностью, однако замечено, что эта патология часто сочетается с болезнями пищеварительной системы: гастрит , панкреатит , энтероколит .
2. Частые воспаления края век – наиболее часто встречающиеся воспаления: блефарит, ячмень, демодекоз век, травмирование век контактными линзами, накладными ресницами, косметикой частой засоренностью глаз.
3. Аллергические воспаления: себорейный блефарит, поллиноз , аллергические конъюнктивиты .

Симптомы халязиона

Симптомы халязиона зависят от стадии болезни, от размера самой кисты.

Этапы халязиона	Описание симптомов	Как это выглядит?
Формирование кисты	На начальных стадиях формирование халязиона пациент может и не замечать – случайно может обнаружить размером с пшено уплотнение в толще века.
Рост кисты	Однако спустя некоторое время (2-3 недели), когда образование увеличивается в размере, оно становится заметным визуально, при прощупывании ощущается как плотное округлое подвижное образование размером с пшеничное зернышко или горошину. Воспаление халязиона – в том случае, если на начальных стадиях болезни не проводилось лечения, халязион достигает больших размеров и механически оказывает давление на глазное яблоко, деформирует веко, может воспалиться.
Воспаление халязиона	Может происходить по причине проникновения в кисту инфекции или при разрушении капсулы и контакте секрета кисты с кровью – аутоиммунная реакция. При инфекционном воспалении халязиона рекомендуется его удаление в срочном порядке. При неинфекционном – медикаментозное противовоспалительное лечение с последующим хирургическим удалением.
Рассасывание халязиона	Чаще на фоне противовоспалительного своевременного (не начальной стадии формирования кисты) лечения и локального прогревания века происходит самостоятельное рассасывание халязиона.

Лечение халязиона

	Стадия халязиона на которой лечение эффективно	Цель назначенного лечения	Как производится лечение?
Массаж век	Эта процедура назначается с целью профилактики халязиона или на стадии формирования халязиона	Механическое удаление густого секрета Мейбомиевой железы	Врачом офтальмологом производится с использованием щелевой лампы (микроскоп для осмотра глаз). Механическое сдавливание век с движением от периферии к краю века.
Противовоспалительное лечение		Снизить активность иммунных клеток, которые вокруг пораженной железы формируют капсулу.	Использование мазей: Локально кожа и слизистая века в области халязиона смазывается дексаметазоновой или гидрокортизоновой глазной мазью. Курс лечения: 5-7 дней. Инъекции препаратов противовоспалительного стероидного препарата в области халязиона: раствор Кеналог 0,5 мл., дексаметазон 0,5 мл.
Физиопроцедуры	Стадия формирования кисты и ее роста, когда размер кисты не превышает 4 мм. в диаметре.	Улучшить циркуляцию крови в области халязиона для скорейшего рассасывания сформированной кисты.	УВЧ процедуры на область пораженного века (4-5 сеансов). Локальное прогревание – в домашних условиях можно это делать варенным яйцом охлажденным до терпимой для кожи лица температуры (3 прогревания в течение дня, прогревать 5 дней). Лазерные прогревания Электрофорез
Хирургическое удаление	Стадия роста кисты (когда ее размер превышает 5 мм. в диаметре). Инфекционное воспаление халязиона.	Хирургическое удаление содержимого кисты. Частичное удаление секретирующей капсулы и прижигание оставшейся раствором Йода 5%.	Операцию производит врач офтальмолог под местной анестезией (укол раствора лидокаина 2% или 4%). Основные этапы операции видны в предлагаемом ниже видео.

Какие причины развития халязиона?

Причины развития халязиона до конца не выяснены. Однако врачи едины во мнении, что болезнь всегда развивается на фоне ослабления общего или местного иммунитета .

Причины развития халязиона

Зачастую развитию болезни предшествуют события, которые угнетают иммунитет: инфекции, травмы, переохлаждения , стрессы , нарушения работы желез внутренней секреции.

Какие анализы при халязионе необходимо сдавать?

Обычно для диагностики заболевания достаточно осмотра. Анализы при халязионе офтальмолог назначает, если у пациента возникают рецидивы или множественные кисты на веках. В этом случае необходимо выяснить, какое заболевание снижает иммунитет и провоцирует развитие халязиона.

Исследование	С какой целью назначается
Скрининговая иммунограмма	Позволяет определить количество и качество работы клеток иммунной системы и иммуноглобулинов, которые обеспечивают защиту от инфекций. При снижении иммунного статуса даже микроорганизмы, которые входят в состав нормальной микрофлоры кожи, могут вызвать развитие халязиона.
Посев на стафилококк	Мазок с конъюнктивы позволяет выявить стафилококк, который часто является причиной развития гнойной инфекции.
Соскоб кожи и исследование ресниц на клещи (демодекс)	Для выявления клеща в лаборатории собирают материал: по 4-6 ресниц с каждого глаза, частички кожи, содержимое прыщей (папул и везикул).
Анализ крови на Хеликобактер пилори	Проводят иммуноферментный анализ крови на антитела к хеликобактер пилори. Если в крови обнаруживают эти иммуноглобулины, то в желудке и 12-перстной кишке человека присутствуют бактерии данного вида. Они провоцируют интоксикацию и снижение иммунитета, что проявляется в многочисленных или рецидивирующих халязионах.
Анализ на инфекции, передающиеся половым путём (ИППП)	Делают соскоб слизистой половых органов и уретры для выявления возбудителей хламидиоза , гонореи , сифилиса и трихомониаза . Эти инфекции, которые часто протекают скрыто и бессимптомно, способны значительно ослаблять организм и провоцировать появление халязиона.
Анализ кала на яйца глист (гельминтов)	Глистная инвазия нарушает пищеварение, усвоение витаминов и, как следствие, снижает иммунитет, приводя к развитию воспалений в разных участках тела.
Общий анализ крови	Повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов указывает на воспаление.
Биохимический анализ крови	Позволяет судить о состоянии организма и функционировании его органов. Значительные отклонения от нормы указывают на заболевания внутренних органов.
Анализ крови на сахар	Повышенный уровень глюкозы в крови говорит о сахарном диабете , который часто сопровождается нарушением работы периферических сосудов . На фоне плохого кровообращения развиваются очаги воспаления.
Бактериологический посев крови на стерильность	Выявление в крови патогенных и условно патогенных микроорганизмов, которые могут стать причиной воспаления железы.

При хроническом и рецидивирующем халязионе необходима консультация иммунолога, дерматолога и инфекциониста. После обнаружения основного заболевания и его лечения проблема с халязионами пропадает сама собой, и образовавшиеся очаги рассасываются.

Как лечить халязион народными методами?

Лечение халязиона народными методами более эффективно на начальной стадии, когда железа заполняется секретом, но в ней еще нет воспаления.

Доказала свою эффективность схема лечения:

Прогревание века 3-4 раза в день нагретой солью, льняным семенем, вареным яйцом.
Массаж с медом: каждый раз после прогревания каплю меда нанести на выпуклость и массировать в течение 1 минуты.
Листок алоэ разрезать, приложить мякотью к веку на 15 минут, 3 раза в день.
Глазная гидрокортизоновая мазь (имеет противопоказания!) заложить за нижнее веко на ночь. Ее можно применять у взрослых не более 10 дней, у детей не более 7 дней.

Еще раз напомним о недопустимости самолечения, особенно если признаки воспаления не уменьшились через 2-3 дня. Ни в коем случае не выдавливайте халязион самостоятельно! Это может вызвать тяжелейшие последствия: гнойный менингит и сепсис с летальным исходом.

Нужна ли операция при халязионе?

Операция при халязионе назначается лишь в запушенных случаях. У большинства людей удается от него избавиться с помощью консервативного лечения (медикаменты + УВЧ или инъекции стероидных препаратов).

Показания к проведению операции при халязионе:

Невозможно вылечить халязион консервативными методами;
Халязион крупных размеров. Он сдавливает ткани глаза, вызывает нарушение зрения и портит внешний вид больного;
Подозрение на опухоль века.

Противопоказания к проведению операции

Воспаление халязиона или окружающих тканей глаза;
Недавно перенесенные инфекции.

Хирургическое удаление халязиона

Преимущественно кисту удаляют с внутренней стороны века, делая надрез через конъюнктиву.

Обезболивание – под кожу водят анестетик;
Область халязиона зажимают специальным окончатым пинцетом;
Удаляют новообразование вместе с капсулой;
Прижигают настойкой йода ;
Накладывают швы;
Фиксируют пораженный глаз тугой повязкой на сутки для профилактики образования гематомы (синяка и отека).

Возможные последствия операции:

Рецидивы – появление халязиона в другом месте;
Гематомы – отеки и кровоизлияния в ткани века;
Припухлость на месте удаленной железы за счет разрастания соединительной ткани внутри века.

Лазерное лечение халязиона

Удаление лазером бескровно и менее травматично. При лазерном удалении сосуды запаиваются под действием высоких температур, поэтому нет опасности развития гематомы или инфицирования. Процедура занимает менее 15 минут:

1. Обезболивание пораженного века – инъекция анестетика.
2. Выпаривание верхнего слоя конъюнктивы над халязионом.
3. Вскрытие капсулы и выпаривание ее содержимого.
4. Удаление самой капсулы.
5. Швы не накладываются.
6. 3-7 дней рекомендуется носить мягкую контактную линзу, чтобы не травмировать роговицу послеоперационным рубцом.

Как лечить халязион в домашних условиях?

Можно лечить халязион в домашних условиях, но желательно делать это после консультации у офтальмолога.

Методы лечения зависят от стадии заболевания

1. На ранних стадиях можно легко остановить рост кисты с помощью кортикостероидных мазей. Если халязион не превышает 4-х мм, то при правильном лечении он рассосется без следа.

Прогревание . Показано только сухое тепло, поэтому не стоит пользоваться смоченными в теплой воде салфетками. Тепло способствует открытию закупоренной протоки и отхождению секрета наружу. Также улучшается кровообращение, что способствует рассасыванию капсулы. Прогревание делают 4-6 раз в день по 10-15 минут.
- Вареное яйцо;
- Прогретая крупа в полотняном мешочке;
- Синяя лампа.
Массаж . Устраняет закупорку железы, стимулирует выведение содержимого кисты через протоку и ее очищение. Пораженное веко массируют пальцем после каждого прогревания на протяжении 1-2 минут. Область халязиона массируют легкими вращательными движениями по направлению к ресницам.
Капли Флоксал (2-4 раза в сутки)+ мазь гидрокортизон (содержит кортикостероиды) в течение месяца 2 раза в день. Курс 10 дней.
Тобрекс: по 1-2 капли 3 раза в день - 7 дней, + желто-ртутная мазь 2 раза в день – 10 дней.

Внимание! Если халязион воспаленный и есть признаки наличия гноя, то запрещено прогревать, массажировать или выдавливать его содержимое. Это может привести к распространению инфекции в окружающие ткани и потере глаза.

2. На поздних стадиях. Если халязион воспаленный и в нем есть гной, то назначается лечение, которое способствует скорейшему прорыванию капсулы железы и естественному удалению гноя.

Охлажденный печеный лук. Луковицу разрезать напополам и запечь в духовке до черноты. Остудить, отрезать подходящий по размеру кусок и закрепить на пораженное веко с помощью лейкопластыря. Оставить на ночь.
Ихтиоловая мазь ускоряет созревание. Ее аккуратно наносят на веко 2-3 раза в день, не допуская попадания в глаз.
1% тетрациклиновая или эритромициновая мазь с антибиотиками препятствуют распространению инфекции. Полоску мази длиной 1 см аккуратно закладывают за нижнее веко 3-4 раза в день. Дополнительно смазывают халязион снаружи.
Ципрофлоксацин глазные капли , содержащие антибиотик, обладают мощным антибактериальным действием. По 1 капле каждые 4 часа.
Прием сульфаниламидов (Бисептол) после консультации врача при повышении температуры.

3. После прорывания халязиона. Если содержимое халязиона вышло, то необходимо предупредить распространение инфекции и не допустить воспаление роговицы.

Альбуцид, Ципромед – противомикробные капли. Используют по 4-8 раз в день.
Антибактериальные глазные мази : левомицетиновая, тетрациклиновая, эритромициновая. Закладывание за нижнее веко по 1 см 3 раза в день.

Для предупреждения повторного появления халязиона разработаны рекомендации:

Санация всех очагов инфекции (кариес , тонзиллит , синусит). Выявление и лечение хронических болезней, ослабляющих иммунитет.
Соблюдение режима дня – достаточный отдых и систематические физические нагрузки для улучшения кровообращения и укрепления иммунитета.
Избегание стрессов , ухудшающих кровообращение и работу нервной системы.
Регулярный прием поливитаминов , особенно витаминов группы В, которые останавливают развитие стафилококка.
Умывание кипяченой водой , так как хлорированная может вызывать аллергию и делает веки восприимчивыми к инфекции.
Использование гипоаллергенного нейтрального мыла . Некоторые специалисты советуют дегтярное. Березовый деготь уничтожает бактерии и клещи.
Спать на синтепоновой подушке , так как в перьевых и пуховых зачастую есть пылевые клещи. Они могут вызывать раздражение и воспаление чувствительной кожи век.
Соблюдение диеты . Снизить потребление сахара, так как высокий уровень глюкозы в крови способствует воспалениям. Отказаться от продуктов, содержащих искусственные красители и усилители вкуса, которые вызывают аллергию.
Физостигмин 0,25% капли для глаз: 2-3 раза в неделю смазывать края век. Этот препарат на основе антихолинэстеразных веществ вызывает сокращение круговой мышцы глаза. При этом железы сжимаются и очищаются естественным образом.
Ежедневный массаж век для стимуляции очищения полости железы. Для массажа можно использовать Блефарогель 2 , который содержит серу и гиалуроновую кислоту. Он способствует очищению выводных протоков желез, улучшает кровообращение и обменные процессы в реснитчатой части век. Средство наносят на кончики пальцев и массируют веки мягкими круговыми движениями на протяжении 1-2 минут, утром и вечером.

Халязион – это заболевание, которое развивается вследствие закупорки мейбомиевых желез (это видоизмененные сальные железы, которые открываются около наружного края век). Имеет вид плотного доброкачественного новообразования с четкими контурами, округлой формы.

В норме мейбомиевы железы вырабатывают сальный секрет, который увлажняет роговицу и уменьшает трение между краями век. В результате закупорки протока секрет накапливается и вырастает небольшая округлая опухоль.

Что это такое?

Помимо сугубо офтальмологических заболеваний спровоцировать халязион могут и болезни других органов или систем. Например, сахарный диабет, себорея или нарушения работы желудка и/или кишечника (энтероколит, и т.д.). Способствует развитию недуга и такая физиологическая особенность как жирная кожа.

Вызывающие халязион причины, перечисленные выше, могут быть дополнены различными провоцирующими факторами. Таковыми, как правило, выступают стрессы и переохлаждения, сюда же относятся и гиповитаминозы. В эту же категорию следует записать и попадание в глаз разного рода инфекционных агентов, что имеет место в случае нарушения правил личной гигиены, или же при неправильном обращении с контактными линзами.

Симптомы

Сначала он выглядит и ощущается так же, как ячмень: отёчное веко, умеренная боль и раздражение. Однако эти симптомы исчезают спустя 1-2 дня, но остаётся округлая, безболезненная припухлость на веке, медленно растущая в течение первой недели.

Изредка припухлость продолжает расти и может давить на глазное яблоко, вызывая небольшую размытость зрения. Возможно образование красного или серого пятна на обратной поверхности века. Если халязион вырастает очень большим, то может стать болезненным.

Халязион верхнего века

В данном случае плотное образование возникает в толще хрящевой структуры верхнего века, где имеются железы и выводные протоки секрета, необходимого для смазки самого глаза и увлажнения века. Практически всегда, он виден визуально в форме выпирания на определённой области небольшого плотного узелка.

Халязион нижнего века

Данный тип образования обычно представлен в виде узелка ограниченным набуханием, который чаще направлен на внутреннюю сторону глаза. При этом на внешнем эпителии нижнего века в области поражения кожа может оставаться видимо неизменной. Халязион нижнего века более опасен, поскольку очаг воспаления расположен вплотную к конъюнктиве и если произойдёт вторичное инфицирование с образованием свищи, то у человека может стремительно образоваться грибоподобная гранулёма.

Стадии развития

Развитие заболевание можно условно можно разделить на несколько стадий.

Первая – это появление покраснения, неприятные ощущения, дискомфорт. На этой стадии отличить халязион от ячменя очень сложно, это малозаметная стадия.
Вторая характеризуется образованием безболезненной горошины, которая затем превращается в шишку больших размеров. В этом случае уже следует предпринимать меры к его лечению. Чаще всего это домашние меры.
Третья – это длительное нарастание шишки. Течение такого процесса от двух недель. В этом случае необходимо медикаментозное лечение.
Четвертая обычно возникает при длительном увеличении образования или же при инфицировании ранки, она требует оперативного вмешательства. Которое будет амбулаторным и следов от него на веке не останется.

Как выглядит халязион: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание на нижнем или верхнем веке.

Диагностика

Выявить данное заболевание для квалифицированного офтальмолога не представляет сложности. Но ввиду сходства халязиона с некоторыми другими образованиями века необходимо тщательно проводить дифференциальную диагностику.

Халязион следует отличать от ячменя, который характеризуется болью при надавливании, покраснением кожи века, стадийностью развития, гнойным содержимым.

Под видом халязиона может скрываться злокачественная опухоль – аденокарцинома мейбомиевой железы, которая растет очень медленно. Кожа над ней обычного цвета, но спаяна с опухолью.

Как лечить халязион?

Принципы лечения направлены на рассасывающий эффект, устранение симптоматики и снижение активности иммунных клеток, формирующих гнойную капсулу. Очень важно знать, как сделать, чтоб вышел весь гной, так как при остаточных явлениях жидкости, халязион продолжает развиваться. Поэтому лечение основано и на удалении содержимого капсулы.

Как лечить халязион на нижнем веке и верхнем? Во-первых, вам придется использовать глазные мази, капли, делать примочки, промывания, аппликации и компрессы. Средства применяются одинаковые для верхнего и нижнего века.

Но разница в том, что при халязионе нижнего века горошинка локализуется в основном на внутренней стороне. Поэтому обработке подвергается именно внутренняя часть века. При заболевании верхнего века мазать мази нужно по краю века.

Лечение в домашних условиях

Классическую схему лечения халязиона нижнего и верхнего века применяют для небольших и развивающихся образований. В этом случае используют комплексный подход, который может состоять из применения нескольких типов препаратов и различных процедур:

Массаж. Аккуратные круговые движения помогают рассасыванию.
Мази. Желтую ртутную и подобные им мази закладывают под веко, что способствует расширению и освобождению протока железы.
Бактерицидные капли. Закапывать ими глаза необходимо несколько раз в день. Это значительно уменьшит риск присоединения инфекций.
Прогревание. Сухое тепло, УФО, горячие компрессы помогают открыть протоки и освободить халязион от содержимого.

Если же такая схема не помогает, могут быть назначены уколы кортикостероидов. Препараты вводятся тонкой иглой непосредственно в полость халязиона через внутреннюю поверхность век. Как правило, после этого через несколько дней, он полностью рассасывается.

Если же и такой метод не помогает, то используется хирургическое удаление капсулы и всего её содержимого.

Народные средства

Эффективными считаются следующие народные средства:

Разогрейте на сковороде небольшое количество поваренной соли и ссыпьте ее в тканевой мешочек. Пока соль еще горячая, нужно прикладывать ее к больному глазу на 5-7 минут. Эта манипуляция способствует прорыву гноя и самоочищению протоков железы. Следует отметить, что этот метод является довольно противоречивым, так как, в ряде случаев, может привести к вторичному инфицированию раны. Это объясняется тем, что гной может выйти не до конца и, таким образом, еще больше усугубить положение.
Компрессы с календулой. Две столовых ложки высушенных цветков растения залить стаканом крутого кипятка и настаивать в течении получаса. Затем процедить, остудить, смочить марлевую повязку и приложить к больному глазу. Это средство хорошо тем, что позволяет снизить выраженность воспалительного процесса. Кроме того, календула обладает дезинфицирующими качествами.
Возьмите одну ст. ложку свежего измельчённого укропа, залейте его 400 мл. кипятка и дайте настояться в течение часа, после чего отцедите настой и применяйте, как примочку пять раз в день на протяжении месяца.

При выборе народных средств для терапии халязиона должно соблюдаться одно важное правило – их в обязательном порядке нужно согласовывать с лечащим врачом.

Лазерное удаление

После закапывания обезболивающих капель в больной глаз и последующей инъекции в толщу века анестетика (Ультракаин) производится разрез века и удаление содержимого кисты.Собственно фиброзная капсула выпаривается лазерным лучом.

Лазерная операция обладает множеством преимуществ перед традиционным хирургическим иссечением. Минимальная травматичность обуславливает отсутствие постоперационных осложнений (кровотечение из раны, инфицирование). При этом нет необходимости в наложении швов и давящей повязки.

Пациент возвращается к нормальному ритму жизни на следующий день после операции. После лечения халязиона лазером образуются корочки, которые не следует сдирать. Также не рекомендуется после операции мочить глаз.

Операция

Если халязион очень большой, приносит дискомфорт либо постоянно рецидивирует, то может понадобиться его хирургическое удаление. Оно выполняется путем разреза и выскабливания (кюретаж).

Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях или на дневном стационаре. Местный анестетик используется для полной блокады болевой чувствительности в области глаза. Операция длится около 20 минут. После проведения процедуры вам будет назначена антибактериальная глазная мазь. Веко может стать отёчным, на нём также могут появиться кровоподтёки в течение первой недели после операции.

Если он возникает повторно, несмотря на лечение, необходимо пройти осмотр у терапевта. Иногда халязион может быть вызван другой предрасполагающей патологией, такой, например, как кожные заболевания, или (очень редко) припухлость может оказаться злокачественной опухолью.

Осложнения

В запущенных случаях, когда присоединяется вторичная инфекция, воспалительный процесс осложняется развитием абсцесса. Кожные покровы, окружающие припухлость, становятся отечными и гиперемированными.

В отдельных случаях между полостью капсулы и кожными покровами века образуется соединяющий их канал (свищ). Затем происходит самопроизвольное вскрытие халязиона, сопровождающееся вытеканием из него гнойного содержимого через свищевой канал. Несмотря на это, пациенту все равно требуется хирургическое вмешательство, поскольку в оставшейся плотной пиогенной капсуле (иначе – гнойной оболочке) абсцесс способен повториться снова.

Еще одним осложнением патологического процесса является то, что халязион оказывает постоянное давление на глазное яблоко, тем самым раздражая его и приводя к развитию у пациента .

Термин «халязион» в переводе с греческого языка означает «градина, маленький узелок». Это небольшое уплотнение имеет округлую форму и достаточно четкие границы. Обычно халязион века не рассасывается долгое время. Нередко он оказывает давление на глазное яблоко, провоцируя другие болезни глаз. Халязион века может развиваться как у взрослых, так и у детей.

Симптомы заболевания

Развитие халязиона сопровождается появлением небольшой отечности века, умеренной болью и раздражением. Обычно все симптомы болезни исчезают через один-два дня, но на веке может оставаться болезненная, округлая припухлость. Рост припухлости нередко приводит к появлению небольшой размытости зрения. Иногда на поверхности века может образоваться красное или серое пятно. При значительном разрастании халязион становится болезненным и достаточно твердым на ощупь.

Халязион – причины развития заболевания

Причина халязиона века весьма распространена – закупорка мейболиевой (сальной) железы глаза. В результате закупорки в сальном протоке скапливается секреторная жидкость, что приводит к развитию воспаления и образованию уплотнения на веке.

Несоблюдение правил личной гигиены – не менее распространенная причина халязиона. Если часто протирать глаза немытыми руками, забывать умываться вечером, неаккуратно использовать контактные линзы, то в глаз можно занести грязь и инфекцию.

Потенциальной причиной халязиона века являются любые состояния организма, связанные с усиленным потоотделением (гормональные сдвиги, сахарный диабет).

Халязион века может развиваться из ячменя при отсутствии лечения или периодических рецидивах.

Лечение халязиона

В 25% случаев данное заболевание проходит без лечения. В лечении халязиона можно использовать горячие компрессы с последующим массажем глаз. Они устранят закупорку и высвободят содержимое очага воспаления. Для компрессов лучше всего использовать салфетки, смоченные в теплой воде. Компресс следует положить на веко на пятнадцать минут. Процедуру рекомендуется проводить четыре-шесть раз в день. После этого можно помассировать веко круговыми движениями в течение одной-двух минут. Консервативное лечение (дезинфицирующие капли и аппликации с желтой ртутной мазью) халязиона используется только на начальном этапе развития заболевания. Кортикостероидную терапию применяют при запущенных формах болезни. При этом методе лечения прямо в полость халязиона вводятся стероиды. Стероиды ускоряют рассасывание содержащегося в толще века секрета.

Если кортикостероидное лечение не дало должных результатов, то в этом случае прибегают к хирургическому методу лечения халязиона. Под местной анестезией на веко накладывается пинцет-зажим, затем делается разрез конъюнктивы века, полость халязиона аккуратно вылущивается, а его стенки сохраняются. Затем полость заполняется специальной дезинфицирующей мазью, под конъюнктиву вводятся антибиотики. После операции на глаз на несколько дней накладывается асептическая повязка.

Лечение халязиона народными средствами

Лечение халязиона народными средствами будет уместным в том случае, если уплотнение появилось недавно и еще не успело вырасти. Самым распространенным методом считается прикладывание сухого тепла к глазу (яйца или грелки).

Для снятия боли подойдут припарки из хлебного мякиша. Для этого около ста граммов мякиша надо поместить в стакан молока. Затем добавить чайную ложку листьев подорожника. Готовую припарку прикладывать к больному месту.

Не менее эффективным будет чередование холодных компрессов с горячими компрессами на льняных семечках.

Удалить халязион может помочь укроп. Для этого понадобится одна столовая ложка укропа и полтора стакана воды. Измельченный укроп заливают кипяченой водой и дают настояться некоторое время. Примочки делают тогда, когда отвар остынет.

От данного заболевания могут помочь алоэ и календула. Десять граммов цветков календулы запаривают горячей водой и дают настояться около получаса. Затем процеживают и используют для примочек.

Можно смазывать уплотнение соком каланхоэ или алоэ. Для лечения болезни нередко используют борную кислоту. Сначала глаз промывают борной кислотой, а затем свежий творог, завернутый в салфетку, прикладывают на больное место.

Очень эффективным народным средством лечения халязиона считается алтей лекарственный. Шесть граммов корня алтея заливают холодной водой и настаивают на протяжении восьми часов. Полученным раствором промывают больной глаз.

При халязионе надо взять две чайные ложки цветков василька и один стакан воды. Залить цветы крутым кипятком и дать настояться около часа. Затем следует процедить настой и прикладывать к пораженному месту.

Видео с YouTube по теме статьи:

Среди заболеваний есть целый ряд, которые являются значительной косметологической проблемой, при этом вред здоровью они наносят незначительный. К таковым относится халязион на глазу.

Покраснение века, значительное образование в виде горошины на нём, как правило, не причиняет боли, но является заметным косметологическим дефектом.

Глаз человека от повреждений и сора защищает слеза. Чтобы вода с поверхности роговицы не испарялась, сверху на слезе образовывается тончайший слой жира (липидный слой). Вырабатывают это сало специальные микроскопичные железы (мейбомиевые), расположенные на внутренней стороне верхнего и нижнего века. Всего их от 14 до 20. Иногда по разным причинам железы закупориваются, и выход содержимого прекращается. Тогда железа начинает утолщаться, иногда туда может попасть инфекция. Вот это утолщение и есть халязион (в переводе с греческого языка маленький узелок) – это закупоривания и отек сальной железы на веке.

Симптомы появления халязиона

Начало заболевания проявляется в точности, как и ячмень: легкая боль в глазу, зуд, припухлость. Спустя пару дней это неприятные ощущения проходят, и остается только припухлость. Припухлость увеличивается на протяжении недели, превращаясь в красную горошину. Само по себе заболевание не влияет на зрение и не причиняет боли, только в том случае, если шишка вырастет очень большой и будет давить на глазное яблоко, может появиться размытость зрения и покраснение или же серый цвет всего века.

Важной особенностью халязиона является его расположение дальше от края века. Так, ячмень будет расположен на линии ресниц, а халязион расположиться вглубь. Иногда могут возникать и две горошины одновременно на верхнем и нижнем веках.

При больших образованиях могут на красных припухлостях появляться белые или серые точки. Сама припухлость также иногда получает белый или же сероватый оттенок.

В случаях с острым протеканием болезни, или ее запущенностью, симптомы намного тяжелее, в данном случае это уже не просто набравшаяся жидкость с липидным составляющими, а инфицированная рана. Тогда, это очень болезненный процесс с дальнейшим выделением гноя через свищ.

Виды халязиона и стадии заболевания

В зависимости от места расположение могут возникнуть два вида:

Халязион врехнего века располагается на верхнем веке, обычно он находиться ближе к краю века. Для него характерны неприятные ощущение в период формирования, зуд, появляется чувство лишнего предмета (соринки) в глазу. Этот вид заболевания чаще проходит без лечения в течении двух-трёх дней.

Халязион нижнего века больше сходен с ячменем. Образуется чаще ближе к ресницам, нередко требует лечения в домашних условиях. Его появление сопровождается неприятными ощущениями. Если горошина появилась дальше от края ресниц, то нередко оно имеет длительный период течения (до двух недель).

Развитие заболевание можно условно можно разделить на несколько стадий.

Первая – это появление покраснения, неприятные ощущения, дискомфорт. На этой стадии отличить халязион от ячменя очень сложно, это малозаметная стадия.
Вторая характеризуется образованием безболезненной горошины, которая затем превращается в шишку больших размеров. В этом случае уже следует предпринимать меры к его лечению. Чаще всего это домашние меры.
Третья – это длительное нарастание шишки. Течение такого процесса от двух недель. В этом случае необходимо медикаментозное лечение.
Четвертая обычно возникает при длительном увеличении образования или же при инфицировании ранки, она требует оперативного вмешательства. Которое будет амбулаторным и следов от него на веке не останется.

Чем халязион отличается от ячменя

Очень часто заболевание халязион путают с ячменем. Это связано с тем, что на первых этапах появляются такие же самые симптомы. Ячмень – это инфекционное заболевание сальных желез, в то время как халязион – это их закупоривание. Но иногда заболевание халязион возникает в результате не вылеченного ячменя, из-за чего воспаляются мейбомиевы железы и болезнь протекает уже в иной форме.

Воспаление желез, которые находятся на самом глазу и приводит к началу ячменя. Группа риска это люди от 40 лет, но оно может возникать и на более ранних этапах.

Причины возникновения халязиона

Среди причин закупорки мейбомиевых желез будут:

закупоривание в результате ячменя, других инфекционных заболеваний;
неправильное развития самой железы;
чрезмерное использование косметических средств;
недостаточная или некачественная гигиена;
переохлаждения, простудные заболевания;
ослабления иммунитета после перенесенной ранее болезни;
контактные линзы, увеличивают шанс заболеть на халязион;
жирная кожа способствует развитию этой болезни;
проблемы с желудочно-кишечным трактом;
проблемы с гормонами также могут поспособствовать появлению коварной шишки.

Диагностике глаз на предмет появления холязиона

Диагностика заболевания очень проста, не нужно сдавать никаких анализов или проб. Врач просто осматривает очаг поражения и ставит диагноз. Назначает лечение в зависимости от тяжести протекания болезни.

Лечение халязиона

В большинстве случаев, эта болезнь проходит самостоятельно и не требует дополнительных медикаментозных или хирургических вмешательств. Если же стадия запущена или не соблюдены гигиенические нормы при лечении заболевания, то требуется уже серьезное лечение.

Домашние способы по устранению холязиона

На первых стадиях возможно самолечение. В этом случае подойдут различные массажи глаз, они нужны для того, чтобы набравшаяся жидкость самостоятельно вышла из-под кожи. Еще отлично подойдут теплые компрессы, здесь необходимо следить чтобы, нагретая салфетка не была слишком горячей, это может навредить.

Важно! Компресс должен быть приятным (но горячим) и комфортным для кожи.

Компрессы. Хороши компрессы из ромашки, календулы.Для компресса нужно взять 2 ст. л. измельчённой травы и залить кипятком. Дать настояться. Когда настой остынет до комфортной для тыльной стороны руки температуры, его следует отцедить и смочить в нём марлевую ткань. Приложить к больному месту. Компресс следует повторять несколько раз на день. Каждый раз настой следует подогревать. Компрессы прикладывают пока не пройдут симптомы халязиона, (он должен прорвать закупорку и его содержимое выйти наружу).
Массажи. Если наблюдается халязион верхнего века, то массажные движения должны быть круговыми и направленными книзу. Халязион нижнего века так же лечится круговыми движениями, но их направление должно быть вверх. Длительность процедура примерно 15 минут, а частота повторений 6-8 раз в день. На этой стадии эффективна УВЧ-терапия.

Консервативное медикаментозное лечение халязиона

Когда самостоятельное лечение не помогает, то следует обращаться к врачу. Он выпишет капли или . Иногда используется лечение стероидами. Врач вводит лекарство прямо в очаг воспаления, во внутреннюю часть века тонкой иглой. Среди методов быстрого лечения выделяют антибактериальные и дезинфецирующие мази, например тетрациклиновую.

Хорошо подходит для лечения такая мазь, как макситрол, она имеет не только антибактериальное свойство, но и стероидное вещество в составе.

Хирургическое удаление холязиона

Если все вышеперечисленные методы не помогают, значит осталось только хирургическое вмешательство. И хотя звучит это жутко, но на самом деле ничего страшного в этом нет. Операция проводиться под местным наркозом в области глаза, длится она всего 20 минут.

Разрезается кожа века со внутренней стороны от глаза, после вытягивания гноя и набравшейся жидкости накладывается 1-2 шва. Для проведения этой манипуляции больного редко кладут в стационар для наблюдения за ходом выздоровления. После амбулаторного проведения операции его отпускают домой через несколько часов. Накладывается тугая повязка, выписывают противовоспалительные мази, капли.

Конечно же, после механического вмешательства глаз будет выглядеть опухшим и покрасневшим. Но это заживает через пару дней (реже недель), а шрам в силу того, что он маленький и находиться обычно внутри века, практически незаметен.

Если болезнь возникает повторно и не единожды, то возможна злокачественная опухоль, но бывает это крайне редко. В таком случае берется ткань на анализ и исследуется в лаборатории. Так же проверяют сопутствующие болезни, которые могут способствовать ее развитию.

Профилактика появления холязиона

Стоит отметь, что хоть лечение на первых стадиях несложное, и не требует больших затрат, но все же это портит эстетический внешний вид. Опухлость и покраснение на лице, а точнее на глазах, которые являются зеркалом души, не добавит привлекательности никому. Поэтому стоит задуматься о том, что одеваться нужно по погоде, не допускать переохлаждений, а косметикой пользоваться в меру, соблюдать гигиену, принимать нужное количество витаминов, все это поспособствует здоровью и .

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Причины возникновения

Причин, вследствие которых появляется халязион, достаточно много:

- Пренебрежение правилами личной гигиены, привычка дотрагиваться глаз грязными руками (это наиболее частая причина халязиона в детском возрасте)

На верхнем веке нормальная мейбомиевая железа, а на нижнем развивается халязион

Снижение иммунной защиты организма, вызванное острыми или длительно текущими хроническими заболеваниями (сахарный диабет, онкологические заболевания, дисбактериоз, аутоиммунные заболевания и т.д.)
Длительное ношение контактных линз или неправильный уход за ними ()
Дисбаланс психоэмоциональной сферы – постоянные стрессы, синдром хронической усталости, депрессия и др.
Общее переохлаждение, простуда
Дерматологические заболевания (розацеа, себорейный дерматит и др.)
Большое количество косметики на лице, частое ношение накладных ресниц
Недостаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов
Неправильное или неполное лечение . Очень часто халязион развивается как осложнение ячменя, особенно на фоне сниженного иммунитета
Усиленная продукция кожного сала (может быть связана с расстройством эндокринной системы или с особенностями кожи каждого конкретного человека)
Хронический (воспалительный процесс на краях век)
Иногда причиной халязиона становится сбой в работе желчевыводящей системы.

Группу риска по развитию халязиона составляют люди старше 40 лет. Это связано с тем, что в таком возрасте человек мало заботится о косметических дефектах кожи и не замечает маленьких опухолей.

Известны случаи, когда в результате отсутствия лечения происходила малигнизация халязиона – его перерождение в злокачественное новообразование.

Как проявляется заболевание

Халязион может локализоваться как на верхнем, так и на нижнем веке. Иногда может возникнуть на двух веках сразу. На ощупь представляет собой небольшой плотный узелок. Снаружи выглядит как небольшое выпячивание на веке.

На начальной стадии его легко спутать с ячменем. Однако после первый двух дней клиника заболевания меняется: опухоль увеличивается в размерах, становится болезненной.

Новообразование не спаяно с кожей, поэтому при пальпации легко смещается. Веко, на котором появился халязион, краснеет.

Размеры халязиона варьируют в пределах от нескольких миллиметров до одного сантиметра. Цвет белый или немного сероватый. Если вовремя не начать лечение, образование может нагноиться, что клинически будет проявляться отеком слизистой оболочки, подъемом температуры, зудом, слезотечением, болезненностью.

В процессе роста халязион оказывает давление на роговицу, что может вызвать и снижение остроты зрения. Если халязион вовремя не вскрыть, он превратится в кисту.

Иногда на одном веке формируется сразу несколько халязионов, которые имеют тенденцию к слиянию. Тогда появляется опухоль крупных размеров. Однако чаще всего множественные образования имеют вид своеобразной цепочки, располагающейся на краю века.

В некоторых случаях халязион самопроизвольно вскрывается с выделением гнойной пробки наружу и формированием свищевого хода. Такой исход требует срочного оказания квалифицированной помощи.

Халязион с локализацией на верхнем веке

Сбой в работе мейбомиевых желез верхнего века приводит к тому, что происходит обтурация протоков и накапливание в их полости сального секрета. Постепенно железа растягивается и формируется халязион.

Если дополнительно присоединится инфекция, начнется воспаление, что приведёт к еще большему увеличению железы и ее нагноению.

Мази на основе кортикостероидов, помогут избавиться от халязиона на начальной стадии.

К формированию халязиона на верхнем веке могут привести аллергические реакции, частое ношение накладных ресниц, несоблюдение правил личной гигиены, неправильный уход за контактными линзами и другие факторы.

Чтобы не допустить осложнений, важно вовремя обратиться к специалисту и начать лечение. Избавиться от халязиона помогут различные мази на основе кортикостероидов, массаж, физиотерапевтические процедуры (УВЧ). Если течение болезни осложнилось, то, возможно, понадобится хирургическое вмешательство.

Халязион с локализацией на нижнем веке

В том случае, если выводные протоки сальных желез нижнего века закупориваются, может сформироваться халязион на нижнем веке. Это небольшое новообразование, которое, по сути, является видоизмененной мейбомиевой железой.

Причиной появления халязиона на нижнем веке чаще всего становятся иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, частые простуды, а так же пренебрежение правилами гигиены.

Если халязион не лечить, он может перейти в хроническую форму и время от времени рецидивировать . Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться за помощью к специалисту. Если процесс не запустить, достаточно будет только местного лечения с использованием мазей или капель.

Данная патология довольно часто встречается в детском возрасте. Это объясняется несколькими причинами:

Дети очень часто трут глаза грязными руками и не всегда в должной мере следят за личной гигиеной
Именно на детский возраст приходится пик заболеваемости простудными заболеваниями, что заметно отражается на силе иммунной защиты

У детей могут быть как единичные, так и множественные халязионы. Если дефект располагается ближе к краю века, то обнаружить его не составляет труда, так как появляется видимое выпячивание. Если халязион расположен более глубоко (ближе к хрящевой части века), то заметить его сразу трудно.

Для детского возраста характерно частое вскрытие халязиона с выходом жировой пробки наружу. Иногда новообразование перерождается в кисту.

Родители должны четко осознавать, что заниматься самолечением категорически запрещено. Самолечение может не только усугубить ситуацию, но и привести к вторичному инфицированию.

Чем раньше вы покажете ребенка офтальмологу, тем больше шансов вылечить халязион без операции

Чем раньше ребенок попадет на прием к офтальмологу, тем больше шансов обойтись консервативной терапией и избежать оперативного вмешательства. Обычно назначают дезинфицирующие капли, мази с кортикостероидами, а так же физиотерапевтические процедуры.

Что касается операции, то она проходит под местным обезболиванием и занимает не больше 20 минут.

Как лечить халязион самостоятельно

Если вам удалось обнаружить халязион с первого дня его появления, можно обойтись самолечением, в которое входит массаж и использование народных средств.

Массаж век при халязионе

Приложите к веку на 10-15 минут мягкую ткань, смоченную в теплой воде. Затем в течении 5 мин аккуратно круговыми движениями кончиков пальцев массируйте веко.

Это помогает улучшить кровоток и, в ряде случаев, восстановить проходимость мейбомиевых желез. Для хорошего результата массаж надо делать хотя бы 5 раз в сутки.

Народные средства

Консервативное лечение халязиона

Если обратиться к офтальмологу на ранней стадии халязиона, можно обойтись одним консервативным лечением. Вначале врач посоветует закладывать за пораженное веко мази, содержащие в своем составе кортикостероиды – триамцинолон, дексаметазон и другие.

В консервативную терапию обязательно включают антибактериальные капли . Наиболее популярными являются такие препараты, как , и . Если халязион сопровождается зудом, отеком и другими неприятными ощущениями, доктор может назначить какие-либо противоаллергические капли, например, .

В том случае, если указанные мероприятия не помогают, прибегают к введению стероидных препаратов непосредственно в сам халязион. С этой целью чаще всего используется дипроспан и кеналог. Как правило, после инъекционного введения халязион постепенно рассасывается.

Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры – сухое тепло, УВЧ, массаж.

Радикальное лечение подразумевает проведение оперативного вмешательства. К нему прибегают в том случае, если консервативная терапия не дает ощутимых результатов.

Операция не является сложной и выполняется, в среднем, за 15-20 минут. Проводится под местным обезболиванием в условиях амбулатории.

Новообразование удаляется со стороны конъюнктивы(со внутренней стороны века), так что косметических дефектов не остается. В конце процедуры за больное веко закладывают кортикостероидную мазь и накладывают на глаз давящую повязку для профилактики конъюнктивальных кровотечений.

На второй день повязка снимается, глаз обрабатывается раствором антисептика.

Повторная повязка не нужна. На протяжении последующих десяти дней пациент закапывает в глаз антибактериальные капли. Ограничений в образе жизни, связанных с операцией, нет.

После удаления операционный материал надо в обязательном порядке отправить на гистологическое исследование, чтобы убедиться в отсутствии злокачественного перерождения клеток.

Лазерное удаление халязиона

Лазерное удаление халязиона — отличная альтернатива оперативному вмешательству

Удаление халязиона при помощи лазера – отличная альтернатива скальпелю. В наши дни этот способ считается самым эффективным, так как исключает возникновение новых рецидивов и другие послеоперационные осложнения. Кроме того, такая процедура практически бескровна.

Манипуляция начинается с закапывания в глаз капель, обладающих обезболивающим эффектом. Затем лазер выполняет разрез капсулы халязиона и удаляет его. Единственное ограничение после операции – нельзя мочить глаза.

Профилактика халязиона

Фото

Если появились подозрения, не образовался ли у вас халязион, предлагаем ознакомиться с фотографиями различных видов халязиона в разных стадиях заболевания.

Халязион с внутренней стороны века (со стороны конъюнктивы)