Заболевания молочных желез — одна из серьезнейших проблем современной женщины, то, с чем сталкивается едва ли не каждая третья жительница планеты. К развитию онкологических процессов могут привести даже незначительные изменения. Не стоит рисковать, самостоятельно оценивая степень их безобидности.

УЗИ молочных желез

Лечение заболеваний молочных желез

Лечение мастопатии

Лечение кисты молочной железы и других видов мастопатии должно быть комплексным и всесторонним.

Лечение фиброкистозной мастопатии будет заключаться в применении как гормональных, так и негормональных препаратов.

Лечение фиброаденомы молочной железы, по усмотрению врача, может быть хирургическим. Это может быть энуклеация кисты (т.е. вылущивание) или секторальная резекция молочной железы.

• постоянно осматривайте грудь, нет ли в ней узелков и уплотнений;
• даже если у вас нет жалоб на самочувствие, регулярно посещайте гинеколога-маммолога;
• в возрасте старше 35 лет ежегодно проходите УЗИ молочных желез и маммографию.

Женщинам, у которых врачи обнаружили мастопатию, необходимо отказаться от вредных привычек, провоцирующих заболевание (употребление алкоголя, курение), гармонизировать свою интимную жизнь, подобрать с врачом .

В процессе лечения заболеваний молочной железы следует избегать солярия, излишнего пребывания на солнце, переохлаждения.

Сохранение женского здоровья — одна из главных задач наших врачей. Мы знаем как позаботиться о вас!

Женская грудь является очень восприимчивым органом, который остро реагирует на гормональные изменения в организме. Небольшие колебания гормонального фона могут привести к образованию доброкачественных заболеваний молочной железы. Современным женщинам необходимо особенно тщательно заботиться о здоровье своей груди, поскольку статистика показывает, что с заболеваниями молочной железы сталкивается каждая третья женщина.

Основные заболевания молочной железы

Молочные железы относятся к репродуктивной системе женщины и поэтому особенно подвержены влиянию стероидных гормонов, вырабатываемых яичниками.

Врачи разделяют заболевания молочной груди на две основные группы:

Воспалительные;

Опухолевые;

Мастодиния – это болезные ощущения в груди, проявляющиеся в виде отечности, нагрубания, чувствительности. Мастодиния может наступать у женщины в предменструальный период, при беременности, при неврозах, а также как один из признаков заболеваний организма. Симптомы мастодинии знакомы каждой женщине, в норме они проходят сразу после устранения причин ее появления.

Мастит – это воспалительное заболевание наиболее часто встречается у женщин. Заболевание может проявиться у женщин в любое время, но острая форма наблюдается в период лактации. Прилив молока в молочные протоки вызывает образования уплотнений, а образующиеся на сосках трещины могут спровоцировать воспалительный процесс. Кормящие матери, не заботящиеся о состояние своих сосков, попадают в группу риска, поскольку через микротрещины с легкостью могут проникнуть болезнетворные бактерии, приводящие к маститу.

Мастит характеризуется следующими признаками:

1. Появление гнойных выделений из сосков.
2. Болезненность в груди.
3. Увеличенные лимфатические узлы под мышками.

Выделяют факторы риска, способствующие развитию заболеваний молочных желез:

• Генетические факторы, когда заболевания передаются по наследству от одной женщины к другой.
• Гормональные факторы, при которых происходит изменение гормонального фона в организме.
• Репродуктивные факторы, когда женщина имеет проблемы с репродуктивной системой; имеет аборты.
• Обменные факторы, связанные с колебанием массы тела, набором избыточной массы тела.
• Экзогенные факторы, которые развиваются в результате внешних изменений, например, химическое отравление.

Фиброаденома – это доброкачественное новообразование в груди, развивающееся на фоне гормонального дисбаланса. Врачи часто называют фиброаденому гормоназависимой опухолью, поскольку она развивается от чрезмерного всплеска эстрогена. Зачастую женщина может самостоятельно определить фиброаденому в груди, поскольку ощущается узловое уплотнение. При пальпации чувствуется мягкий, эластичный шарик, который легко двигается в разные стороны, дискомфорта при этом нет. При признаках уплотнений необходимо немедленно посетить маммолога, который поможет определить причину возникновения и лечение недуга.

Мастопатия – это еще одно доброкачественное новообразование, проявляющееся в разрастании соединительной ткани. Причина появления кроется в гормональных изменениях в организме женщины. Опасность этого заболевания заключается в том, что запоздалая диагностика и оттягивание в лечение могут привести к образованию рака груди.

Рак молочной железы – это злокачественная опухоль в груди. Рак груди встречается наиболее чаще, нежели остальные виды рака. Заболеть раком груди может каждая женщина, а с возрастом вероятность столкнуться с заболеванием увеличивается в 5 раз!

Это необходимо знать:

Женская грудь должна регулярно подвергаться проверке у специалиста. Для начала необходимо раз в месяц тщательно прощупывать всю грудь на наличие уплотнений. При обнаружении образований в груди необходимо сразу обратиться к специалисту и сделать УЗИ молочной железы.

Диагностика опухолей показывает, что 8 из 10 образований являются доброкачественными и легко удаляются хирургически путем.

Рак молочной железы – опасное, но излечимое заболевание. Очень важно диагностировать опухоль в самом начале, чтобы операция прошла успешно. В 9 из 10 случаев операции по удалению опухоли проходили успешно, но только в случае, когда болезнь диагностирована с самого начала.

Симптомы заболеваний молочной железы

Заболевания груди часто сопровождаются болезненными ощущениями, чувством жжения. К основным симптомам заболевания молочной железы относятся:

Болезненности при пальпации;

Выделения из соска;

Изменения цвета соска или ареолы;

Изменения кожи груди;

Прощупываемое уплотнение в груди;

Тянущие боли.

При появлении данных симптомов необходимо сразу обратиться к гинекологу или маммологу, который проведет анализы для выявления недуга.

Причины появления заболеваний

Возникновение заболеваний в груди тесно связано с гормонами и изменениями в работе половой системы. Существуют возрастные причины, которые влияют на появление болезней груди. Так, в подростковом возрасте, когда у девушек наблюдается резкий гормональный скачок, существует риск появления болезней молочной железы. Также беременные и кормящие женщины могут наблюдать у себя признаки заболеваний. В период климакса, грудь женщины, как и весь организм в целом, подвергается изменениям, поэтому существует риск появления болезней.

На появление заболеваний груди значительное влияние оказывает наследственность. Существует исследование, показывающее, что женщины, имеющие в роду родственниц с онкозаболеванием груди, предрасположены к раку груди.

Причиной мастита у женщин в период лактации может быть неправильное грудное вскармливание. Очень важно, чтобы малыш опустошал грудь во время кормления, чтобы не образовывалось болезненных уплотнений.

Диагностика заболеваний

Чтобы избежать возникновения нежелательных болезней, необходимо проходить осмотр у врача-маммолога не реже, чем раз в год. Помимо этого, необходимо самостоятельно осматривать грудь, проводить пальпацию. Самомассаж не только поможет обнаружить уплотнение, но и способствует приливу крови, что очень важно для красивой и упругой груди.

В качестве диагностики специалист может назначить маммографию, которая поможет обнаружить самые маленькие уплотнения. Маммография представляет собой рентгенологическое обследование, при котором происходит обследование внутренней молочной железы. Маммограф является современным аппаратом, который помогает женщинам получать наиболее точную информацию о имеющихся изменениях в груди. Процедуру маммографии рекомендуется проводить по назначению врача, а женщинам после 40 хотя бы один раз в год.

В некоторых случаях пациентке проводят биопсию поврежденных тканей. Этот анализ проводится с целью наиболее точной диагностики того или иного заболевания.

Женщинам обязательно требуется посещать специалиста, чтобы исключить возможные образования в груди.

Лечение заболеваний

Лечение зависит от самого заболевания и его тяжести. Доброкачественные образования зачастую удаляют хирургическим путем.

Секторная резекция – это еще один способ борьбы с заболеваниями молочной железы. Процедура представляет собой удаление одного участка ткани молочной железы. Операция получила свое название из-за того, что удалятся сектор молочной железы, имеющий подозрение на доброкачественную опухоль.

Энуклеация – это операция, которая представляет вылущивание опухоли, при этом окружающие ткани остаются нетронутыми.

Лечение заболеваний молочной железы должно проходить в комплексе. Помимо операционного вмешательства пациентам назначают курс медикаментозной терапии для улучшения состояния. Обязателен прием витаминов и минералов, которые помогут быстрее восстановиться. Женщинам, после операции, необходимо соблюдать диету.

Заботиться о своей груди необходимо с самого раннего возраста, поскольку на протяжении всей жизни женщина сталкивается с большим количеством гормональных изменений, стрессов, которые влияют на здоровье. Здоровая грудь – это синоним красивой груди! Очень важно регулярно ощупывать грудь, делать легкий массаж, принимать контрастный душ, вести здоровый образ жизни и, конечно, своевременно бывать у врача для профилактического осмотра.

Статью подготовила врач Морозова Валерия

Представление об основных симптомах, которыми сопровождается возникновение и развитие данного злокачественного новообразования, целесообразно иметь каждой женщине.

Ведь от того, насколько своевременно будут обнаружены признаки заболевания и приняты меры по его лечению, зависит не только успех предстоящей терапии, но и сама жизнь человека.

Локализация онкологических процессов у женщин именно в области грудных желез распространена наиболее часто. После перехода из доброкачественной в злокачественную форму, новообразования в молочной железе принципиально меняют характер своего поведения и динамику развития.

Заболевание приобретает выраженную агрессивную направленность и при отсутствии своевременного хирургического вмешательства дает четкий негативный прогноз. Информация о случаях выздоровления в условиях отсутствия необходимой медицинской помощи носит единичный и крайне недостоверный характер.

Симптомы

В процессе своего развития и прогрессирования онкологические заболевания молочной железы проходят определенные этапы. Их различают в зависимости от изменений следующих основных параметров:

• размера опухоли;
• степени поражения лимфатических узлов;
• появления отдаленных метастазов.

Принятая классификация по стадиям носит весьма условный характер, находясь в значительной зависимости от формы заболевания. Кроме того, поскольку информация о причинах возникновения онкологических процессов по-прежнему находится на уровне гипотез и предположений, прогноз динамики перехода от одной стадии заболевания к другой все еще весьма приблизителен.

Предраковая стадия

Ее также называют нулевой. Характерной ее особенностью в плане признаков заболевания является полное отсутствие симптомов. То есть активное патологическое перерождение тканей еще не началось, но общее равновесие организма уже сместилось в сторону заболевания.

В тех случаях, когда удается диагностировать онкологические процессы на этом этапе и принять соответствующие адекватные меры, прогноз лечения наиболее благоприятный.

Условно нулевая стадия может быть классифицирована на следующие две категории:

Начальный этап неинвазивного онкологического процесса , при котором раковые клетки еще не входят во взаимодействие с расположенными в непосредственной близости от них тканями. Например, это может быть такой вид аденокарциномы молочной железы, при котором поражение затрагивает лишь отдельные ее доли.

Также к данной категории можно отнести вариант атипичной гиперплазии, локализованной в отдельных протоках (либо небольших группах протоков) железы. Однако в этом случае подвергшиеся мутации клетки, все же, не распространяются за пределы стенок протоков и еще не оказывают губительного влияния на здоровые ткани.

К этой категории можно отнести такую стадию развития любого новообразования невыясненной этиологии , на которой процесс онкоперерождения еще не диагностируется, но повышенный уровень онкомаркеров в крови уже дает основание врачу для онконастороженности и назначения дополнительного обследования.

К группе риска относятся пациенты, страдающие такими заболеваниями, как мастит, различные формы мастопатии, аденом и фиброаденом, телит, гипертелия и прочие патологии соска, липогранулема и другие.

В этой категории все ощущения, которые можно почувствовать, и проявления, которые можно заметить, еще не связаны с началом развития онкологического заболевания, а лишь являются симптомами патологий, которые могут создать благоприятные условия для возникновения раковой опухоли.

Наблюдаемые в ряде случаев слабые болевые синдромы невыраженной локализации, как правило, имеют цикличный характер и вызваны колебанием общего гормонального фона.

Значительное влияние на характер и динамику дальнейшего развития заболевания оказывает уровень устойчивости эндокринной системы и степень нарушения гормонального равновесия в организме женщины.

1 стадия

Начиная с нее раковым клеткам становится свойственен инвазивный характер – то есть они обретают способность влиять на расположенные рядом здоровые ткани.

Симптомы заболевания на этой стадии зачастую носят слабо выраженный характер, однако, проявив внимательность, некоторые из них заметить вполне возможно. В их числе могут быть следующие:

• Увеличение размера опухолей (до 2 см. в диаметре). Такая величина уже позволяет без труда их обнаружить даже при самостоятельном осмотре. В случае появления множественных уплотнений или узелков, они могут иметь незначительные размеры, однако, как правило, четко контурированы при пальпации. Их отличительной чертой является безболезненность и ограниченная подвижность.

Незначительное увеличение регионарных лимфоузлов подмышечной зоны на стороне новообразований , связанное с повышением активности в их работе. Ведь для атипичных клеток, составляющих раковую опухоль, характерны ускоренные процессы метаболизма, повышенная репродуктивная способность и укороченный срок жизни.

Влияние этих факторов создает перегрузки в работе лимфатической системы, что может также провоцировать возникновение некоторой отечности в руке, плече, или груди.

• Частичное втягивание соска с возможной незначительной его деформацией – характерно для болезни Педжета, когда очаг поражения локализован в соске.
• Уменьшение диаметра зоны пигментации околососочной области (ареолы) , связанное с изменениями в трофике тканей.
• Выделения из соска (чаще светлые, с желтоватым оттенком; могут иметь кровянистые примеси) — характерно при формах рака, когда опухоли образуются в молочных протоках.
• Небольшие нарушения формы молочной железы – связано с началом патологических изменений в структуре ее тканей.
• Незначительное повышение температуры тела до субфебрильной – вызвано воспалительными процессами в пораженных тканях низкого уровня интенсивности.
• Резкие беспричинные колебания массы тела (чаще – снижение веса), нарушение аппетита, угнетенное эмоциональное состояние. Основной причиной этих признаков является нарушение гормонального равновесия в организме.
• Общая слабость, снижение способности к концентрации внимания, повышенная утомляемость – все это проявления симптома интоксикации.

Своевременная диагностика и лечение заболевания на этом этапе его развития делает возможным не только восстановить здоровье женщины, но и спасти молочную железу, сохранив тем самым способность к естественному вскармливанию.

2 стадия

В ней могут проявляться все симптомы, присущие 1 стадии, только более выраженного характера. К особенностям следует отнести следующее:

• Величина отдельных опухолей может достигать уже до 5 см в диаметре. В случае множественных уплотнений или узелков, возможно увеличение их числа и размеров.

Втяжение тканей в области поражения наблюдается визуально, и особенно хорошо заметно при медленном поднимании и опускании руки. Изменения в кожных покровах (покраснение, огрубение и шершавость, потеря эластичности, появление морщинистости и остающиеся складки после пальпации).

Эти симптомы обусловлены активизацией процесса перерождения клеток, вызвавшего атипичную гиперплазию и необратимое нарушение метаболизма в тканях.

Возможно существенное увеличение размера регионарных лимфоузлов подмышечной зоны на стороне новообразований. Как правило, они уже легко пальпируются. Проявляется (или усиливается отчетливость) рисунка подкожных венозных сосудов. Выраженных болей еще нет, но могут появляться болезненные ощущения ноющего характера в грудной железе и подмышечной области.

Причиной этих симптомов являются значительные перегрузки в работе лимфатической и венозной систем, послужившие началом развития необратимых патологий в них.

3 стадия

Начиная с этой стадии вылечить пациента уже, как правило, невозможно, поэтому медицинское воздействие предусматривает лишь симптоматическую терапию. В этом случае усилия врачей преследуют две основные цели:

1. максимально замедлить скорость развития заболевания;
2. облегчить, насколько это возможно, страдания больной.

На этом этапе заболевания выраженность симптомов предыдущих стадий усиливается. Особенности следующие:

• Появляются боли . Они могут быть обусловлены выраженным отеком в области поражения и сдавлением тканей, а также возникновением язв на коже. Боли носят монотонный и постоянный характер, как правило, медленно и неуклонно усиливаясь. Временное облегчение приносит лишь прием анальгетиков.
• Опухоль увеличивается (более 5 см), проявляя выраженные инвазивные свойства – захват расположенных рядом тканей. В случае множественных уплотнений возможно их еще большее укрупнение и (или) дальнейшее слияние в единое целое.
• Возникают корочки у соска , а при отпадании на их месте остается изъязвленная поверхность – характерно для рожистоподобной формы рака.
• Число увеличенных лимфоузлов становится еще больше (до 10 ), они воспаляются и болят.
• Деформация молочной железы отчетливо выражена.
• Температура тела может существенно повышаться из-за усиления интоксикации организма и активизации воспалительных процессов.

На этом этапе запускаются процессы метастазирования.

4 стадия

Это терминальная стадия. Для нее характерны сильные боли и поражение метастазами как рядом расположенных, так и отдаленных органов, костей, мозга и пр.

Особенности:

• Опухоли разрастаются и захватывают всю грудь.
• Кожа покрывается множественными язвами, эрозиями и пр. – характерно для рожистоподобной формы.
• Воспаление охватывает всю лимфатическую систему.

Лечение на этой стадии – исключительно симптоматическое. Усилия врачей сосредоточены на облегчении страданий больной.

Особенности симптомов различных форм

• Узловая – наиболее распространенная форма. Приведенное выше рассмотрение симптомов по стадиям заболевания особенно характерно именно для нее.
• Рожистоподобная – это крайне агрессивная форма со стремительными темпами развития и перехода к распространению метастаз. Для нее характерна высокая температура, сильная боль, выраженный отек груди и покраснение кожных покровов. Симптоматика атипична для онкологических процессов, что затрудняет постановку верного диагноза.
• Маститоподобная – по признакам схожа с рожистоподобной, но гиперемированная кожа имеет синюшный оттенок, а сама железа существенно ограничена в подвижности. Диагностика затруднена в силу значительного сходства с мастопатией.
• Отечно-инфильтративная форма сопровождается отеком груди (особенно в области ареолы) и эффектом «лимонной корки» на коже. Характерно отсутствие четких границ опухоли. Наиболее часто наблюдается у женщин молодого возраста. Имеет неблагоприятный прогноз.
• Болезнь Педжета . Начинается с поражения соска. В ареоле возникает зуд и жжение. Внешне первые симптомы напоминают экзему или псориаз. Отличие – в выраженном покраснении кожи с последующим возникновением на ней корочек и дальнейшим изъязвлением эпителия после их отпадения. Разрушив сосок, болезнь распространяется на всю грудь.
• Панцирная – редкая форма, отличающаяся длительным и вялотекущим развитием. Сопровождается разрастанием колонии раковых узелков, внешне напоминающей панцирь. Кожа пигментируется, уплотняется, теряет эластичность. Прогрессируя, болезнь захватывает вторую грудь и переходит на всю грудную клетку.

Болезни груди встречаются у женщин любого возраста, но самые частые пациентки маммолога – так называется доктор, занимающийся болезнями молочной железы – все же дамы за сорок. В этом возрасте посещать врача для профилактического осмотра необходимо не реже одного раза в год. Вот самые частые проблемы, с которыми сталкиваются женщины.

Выделения из соска

Выделение жидкости из соска не всегда является болезнью, даже после менопаузы. Злокачественная опухоль выявляется менее чем у 10% женщин с выделениями из соска. Тем не менее при появлении любых выделений из соска следует обратиться к врачу.

Кровянистые выделения , как правило, вызываются небольшим доброкачественным образованием в молочном протоке (внутрипротоковой папилломы). Некоторые из них можно прощупать, другие выявляются при рентгенологическом исследовании (маммографии). Если женщина обеспокоена наличием выделений, то образование обычно удаляется амбулаторно с использованием местных анестезирующих средств.

Выделение молока (галакторея) у женщин вне периода лактации часто указывает на гормональные нарушения.

Доброкачественные образования

К доброкачественным заболеваниям относятся кисты, кистофиброзная мастопатия, фиброаденомы.

Киста молочной железы

Кисты – это заполненные жидкостью полостные образования, которые могут появляться в результате закупорки (облитерации) молочных ходов; их сравнительно легко обнаружить при обследовании желез. Причина образования кист молочной железы неизвестна, хотя иногда они бывают следствием травмы. При кистах могут возникать боли в молочной железе.

Для исследования содержимого кисты ее дренируют: тонкой иглой отсасывают жидкость, что также дает и обезболивающий эффект. Эту жидкость исследуют в лаборатории под микроскопом. Врач определяет цвет и количество жидкости и обращает внимание на то, исчезает ли киста после удаления жидкости. Если жидкость содержит кровь (жидкость коричневого цвета или мутная) или если киста вновь появляется в течение 12 недель после дренирования, то кисту удаляют хирургическим путем, поскольку возможно развитие злокачественной опухоли в стенке кисты, хотя это происходит редко.

Мастопатия

Мастопатия – это диффузное или узловое изменение ткани молочной железы. В последнем случае в железе образуются кисты и (или) фиброзные узлы. В основе заболевания лежит повышенная выработка женских половых гормонов – эстрогенов. Определенное значение имеют многократные аборты, гинекологические заболевания, патология эндокринной системы (в первую очередь щитовидной железы). Средний возраст больных 20–50 лет.

Чаще всего наблюдается двустороннее поражение молочных желез, сопровождаемое следующими симптомами мастопатии:

Нагрубание и боль в молочных железах, усиливающиеся перед менструациями;

появление плотных образований (узлов), обычно расположенных в верхне-наружном квадранте;

Увеличенные подмышечные лимфатические узлы;

иногда кровянистые или серозные выделения из соска.

При появлении любых уплотнений ткани молочной железы следует исключить рак. Для этого проводят маммографию, а также пункционную биопсию толстой иглой с последующим цитологическим исследованием полученного материала.

При диффузных формах мастопатии необходимо лечить основную причину – гинекологические заболевания, заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз). При наличии крупных болезненных кист производят их дренирование (удаление жидкости иглой).

Для уменьшения боли в молочной железе назначают даназол (синтетический препарат, обладающий слабым андроногеноподобным действием, близкий к тестостерону), а также тамоксифен (препарат, блокирующий действие эстрогенов).

Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

Если уплотнения в железе локализованы;

При наличии фиброзных узлов;

Если жидкость в кистах (при их наличии) содержит кровь или если киста вновь появляется в течение 12 недель после дренирования.

Фиброаденомы

Фиброаденомы – небольшие доброкачественные плотные образования, состоящие из соединительной и железистой ткани. Эти опухоли обычно появляются у молодых женщин, часто у девушек-подростков. Узлы легко смещаются, имеют четкие границы, их можно обнаружить во время самообследования как образования небольшой величины и каменистой плотности. Они имеют консистенцию резины, поскольку содержат коллаген (жесткий волокнистый белок, содержащийся в хряще, костях, сухожилиях и коже).

Обычно узлы удаляются хирургически под местной анестезией (местным обезболиванием), но они часто возникают вновь. После удаления нескольких узлов и установления их доброкачественного характера женщина и ее врач могут принять решение не удалять оставшиеся узлы, тем более что они могут появиться вновь.

Рак молочной железы

Злокачественные заболевания включают несколько разновидностей рака молочной железы и болезнь Педжета. Листовидная цистосаркома может быть как злокачественной, так и доброкачественной.

Злокачественная опухоль может развиваться из клеток, выстилающих молочные протоки, а также из жировой и соединительной тканей. Некоторые опухоли очень медленно растут и распространяются на другие органы (метастазируют) только после того, как достигают значительной величины. Другие типы опухолей более агрессивны, они растут и распространяются быстро.

Вероятность развития рака молочной железы увеличивается с возрастом: около 60% злокачественных опухолей молочной железы возникают у женщин старше 60 лет. Наибольший риск заболевания у женщин старше 75 лет.

Существуют следующие факторы риска развития рака груди:

Рак молочной железы, излеченный ранее;

Наличие рака молочной железы у членов семьи;

Предшествующее доброкачественное заболевание молочной железы;

Раннее половое созревание (первая менструация до 12 лет);

Позднее (после 55 лет) наступление менопаузы (последней менструации);

Поздняя первая беременность (после 30 лет);

Отсутствие беременностей;

Длительное использование пероральных контрацептивов;

Длительная заместительная терапия эстрогеном;

Ожирение после наступления менопаузы.

Вначале рак молочной железы обычно никак не проявляется. Как правило, первый симптом рака груди – это возникновение боли и появление узла, который часто имеет четкие границы с окружающими тканями молочной железы. Более чем в 80% случаев рака молочной железы женщина обнаруживает узел сама. На ранних стадиях узел может свободно смещаться под кожей при его обследовании пальцами. На более поздних стадиях узел обычно фиксирован к окружающим тканям – стенке грудной клетки или коже. На поздней стадии развития заболевания на коже появляются распухшие узлы или гноящиеся язвы.

При подозрении на рак молочной железы кроме обычных диагностических исследований груди делают рентген органов грудной клетки для обнаружения метастазов опухоли, а также определяют чувствительность злокачественно й опухоли к прогестерону или эстрогенам.

Лечение зависит от типа рака и степени тяжести болезни. Есть несколько видов хирургических операций:

Удаление узла, частичная мастэктомия или удаление пораженного квадранта при максимальном сохранении здоровой ткани молочной железы (обычно в сочетании с лучевой терапией);

Удаление всей ткани молочной железы (простая мастэктомия, обычно в сочетании с лучевой терапией);

Радикальная мастэктомия с удалением подлежащих мышц грудной клетки и других тканей (обычно в сочетании с лучевой терапией).

Лучевая терапия направлена на уничтожение злокачественных клеток на участке, из которого была удалена опухоль, и в окружающих тканях, в том числе и лимфатических узлах (часто в комбинации с химиотерапией).

Химиотерапия – это применение лекарств, которые вызывают гибель быстро размножающихся клеток или сдерживают их размножение.

Применяют также антагонисты половых гормоном (лекарств, которые подавляют действие гормонов, поддерживающих рост злокачественных клеток) для подавления роста раковых клеток в организме. Еще врач может назначить тамоксифен, блокирующий действие эстрогенов.

Стандартные диагностические исследования молочной железы

Маммография – это метод рентгенологического исследования, при котором используются низкие дозы облучения и который позволяет обнаружить патологические очаги в молочной железе. Такое исследование является одним из лучших способов диагностики рака молочной железы на ранних стадиях его развития. Надо учитывать, что маммография очень чувствительный метод и нередко дает ложноположительный результат (то есть может указывать на наличие опухоли, когда в действительности она отсутствует), поэтому часто дополнительно требуется провести другие специфические исследования.

У женщин в возрасте 50 лет и старше при отсутствии симптомов заболевания груди маммография, проводимая раз в год или два года, уменьшает смертность от рака молочной железы на 25–35%. У женщин с бессимптомным течением заболевания маммография позволяет обнаружить около 40% злокачественных опухолей, пропущенных во время общего обследования.

Американское общество онкологов рекомендует выполнять первую маммографию в возрасте 40 лет. Хотя узлы в этом возрасте находят редко, полученная маммограмма может служить основой для сравнения с последующими маммограммами. Женщинам моложе 35 лет рекомендуется делать не маммограмму, а УЗИ, которое считается в этом возрасте более информативным.

Ультразвуковое сканирование. УЗИ, или ультразвуковое сканирование (исследование, при котором используется звук высокой частоты), не является частью обычного исследования для выявления рака молочной железы. УЗИ выполняется в основном у молодых женщин (до 35–40 лет), чтобы отличить кисты молочной железы от плотного узла. Установить это различие весьма важно, поскольку киста подлежит наблюдению, а плотный узел необходимо исследовать с помощью биопсии.

Термография. Это обследование, при котором определяют разницу температур в отдельных участках тела, которая может быть обусловлена злокачественная опухолью. Подобный метод часто дает и ложноотрицательные, и ложноположительные результаты.

Биопсия молочной железы. Когда обнаружен узел, который может оказаться злокачественным, проводится биопсия – отсасывание элементов узла с помощью иглы, присоединенной к шприцу (аспирационная биопсия), удаление небольшой части ткани (инцизионная биопсия) или всего узла (эксцизионная биопсия). В большинстве случаев для выполнения биопсии госпитализации не требуется. Обычно применяются местные анестезирующие (обезболивающие) средства.

Мастопатия в период климакса развивается довольно часто. Нередко сами женщины упускают из виду изменения в собственной груди или попросту игнорируют те или иные симптомы. Иногда это приводит к серьезному ухудшению состояния здоровья и даже операциям. О том, что такое мастопатия, как ее определить и вылечить, читайте здесь.

Маммология: болезни молочных желез у женщин и их лечение

Болезни молочных желез у женщин с каждым годом приобретают все более грозные цифры. Отчасти так сказывается критическая экология, отчасти вина лежит на самом прекрасном поле, который в своем стремлении к красоте совсем забывает о здоровье.

Женская грудь - не только самая чувствительная и нежная часть тела. В молочных железах могут зреть опасные патологические процессы, способные перерождаться в самое грозное заболевание - рак. Но заболевания молочной железы у женщин - явление не спонтанное, течение болезни имеет отчетливые признаки. Обычно женщине не составляет труда обнаружить проблемы на том этапе, когда лечение может быть максимально эффективным. Единственное условие для этого - это своевременное обращение внимания.

Женщины не склонны уделять внимание таким проявлениям, как:

• легкая болезненность в области груди;
• незначительные выделения из самих сосков;
• ощущение тяжести;
• появление волос на одной или обоих молочных железах;
• чувство жжения.

Действительно, часто эти признаки говорят лишь о том, что подошли критические дни. Именно они способны вызывать такие изменения в организме. Однако, если менструации не предвидится, то это должно насторожить, поскольку это могут быть симптомы заболеваний молочной железы. Нельзя забывать, что смертность от рака имеет серьезные проценты в России.

Какие бывают заболевания женской груди?

Бесспорный лидер заболеваний - мастопатия . Она стала настолько частой, имеет множество стадий и форм, что некоторые дамы просто не придают ей значения. Внешне мастопатия легко определяется самой женщиной. Для этого достаточно выровнять спину, приподнять одну грудь и пальцами, незначительно продавливая, пропальпировать. В норме структура однородная, и пальцы не наткнутся на непонятные уплотнения, если железа здорова.

При мастопатии образуются узелки, плотные на ощупь, чаще безболезненные. Именно поэтому женщина не придает значения этому заболеванию. Не болит, не причиняет беспокойства, может длительное время даже не увеличиваться в размерах. Стоит ли обращать внимание и бежать к врачу? Некоторые даже не знают, куда надо обратиться, если появилась такая проблема.

Лечением мастопатии и других заболеваний женской молочной железы занимается отдельный специалист - маммолог. Его задача - определить заболевание, степень развития, выявить опасность перерождения и назначить адекватное лечение. Маммологи в один голос утверждают, что при обнаружении даже незначительного уплотнения необходимо сделать маммограмму и посетить врача.

Опасность в том, что каждый узелок - это потенциальная угроза возникновения опухоли. Появление доброкачественной опухоли несет в себе вероятность перерождения в злокачественную. Карцинома молочной железы развивается быстро, причем симптоматика может не измениться. Женщина по-прежнему будет чувствовать себя удовлетворительно, не предъявляя жалоб на здоровье. И лишь когда рак перейдет в конечную стадию, начнутся необратимые изменения.

Часто единственным признаком становятся только уплотнения. Они могут быть мягкими, словно продавливается небольшая ягода, огут быть плотными, как шарики. При этом их может быть несколько, расположение зависит от степени поражения. Если возникает болезненность, то необязательно в самой железе. Боль может чувствоваться в области подмышки, лопатки. Именно поэтому ее можно спутать с грудным остеохондрозом . На фоне своего развития заболевание правой молочной железы может провоцировать выделения из соска. Иногда выделения имеют вид молозива, но могут иметь примесь крови или вовсе походить на настоящее молоко. В других случаях на сосках появляются трещины, способные приносить болезненные ощущения. Все это признаки болезни молочной железы.

Если мастопатия вовремя не обнаружена или лечение затянуто, обычная форма может перейти в гнойную форму. Женщина должна отчетливо понимать: промедление грозит удалением груди.

Эрозия шейки матки - это одна из самых распространенных женских проблем, побороть которую помогут способы, описанные . Узнать о симптомах такого недуга, как миома матки, а также ознакомиться с принципами лечения этого заболевания можно .

Доброкачественные и злокачественные опухоли

Но наличие уплотнения не должно быть поводом для истерики. Это может быть начальная форма болезни или возникновение доброкачественной опухоли. Само слово "опухоль" также не должно повергать в шок, поскольку это не приговор. Доброкачественная опухоль - это внезапное разрастание ткани по вине изменившихся половых гормонов и клеток. Такая опухоль не выйдет за саму молочную железу, поэтому она не опасна и легко удаляется на любом этапе.

Другое дело, когда опухоль признается как карцинома (злокачественная). Карцинома опасна тем, что по мере прогрессирования выйдет за пределы железы, затронет соседние органы. Дальнейшее развитие перейдет в стадию метастаз, которые могут поразить не только смежные органы, но и все жизненные системы организма.

Говоря о доброкачественных опухолях, нужно отметить, что некоторые могут лечиться консервативно. Лечение всегда определяет маммолог на основании заключения маммографии. Медицина определяет ряд разновидностей доброкачественных опухолей:

• киста . Частое образование у женщин любого возраста. Имеет форму капсулы, заполненной жидкостью. Сама капсула всегда имеет четкие границы, при пальпации определяется как подвижное уплотнение;
• мастит . Это заболевание встречается у огромного числа молоденьких мамочек. Мастит представляет воспалительный процесс в железе. Вызвано это разными факторами:
  - попаданием бактерий;
  - частыми застоями молока;
  - значительным переохлаждением груди;
• фиброаденома. При самодиагностике прощупываются как круглые шарики, не приносят болезненности.

Симптомы болезни молочной железы чаще имеют только местную, физиологическую форму. Кроме обнаружения плотности в груди других признаков может вообще не быть. Изредка во время менструаций опухоль начинает побаливать, грудь наливается, становится тяжелее, что приносит определенный дискомфорт. Но как только проходит несколько дней, все ощущения исчезают. В этом отношении заболевания молочных желез крайне коварны, ведь подавляющее большинство дам просто не пойдет к врачу, пока не появится боль.

Причины и лечение заболеваний молочных желез

Главный провокатор серьезных болезней - возраст. В норме предполагается, что первая беременность должна произойти не позже 35 лет. После этого у женщины начинаются гормональные изменения по причине того, что железа не выполнила в срок своего основного предназначения. Вопреки всему женская грудь предназначена природой не для красоты, а для кормления младенца.

В группе риска окажутся и совсем молодые девушки. Сегодня производители нижнего белья ничуть не тревожатся о здоровье женщин. На витринах роскошное кружевное белье, которое девушки носят в любое время года. А между тем в таких бюстгальтерах грудь неизбежно замерзает, запуская патологические процессы.

Даже летом, сидя возле обычного вентилятора с влажной грудью, можно легко спровоцировать воспаление желез.

Болезни женской молочной железы проявятся с возрастом и у тех, для кого характерно:

• курение, большой вес, употребление спиртного;
• частые стрессы, депрессии;
• нарушения на гормональном фоне;
• поздний климакс;
• злоупотребление солярием;
• ношение тугого бюстгальтера.

Лечение болезни молочной железы всегда включает в себя цитологические исследования, маммографию и осмотр. На основании только этих заключений выводится полная клиническая картина. Самолечение любого заболевания опасно и чревато осложнениями. Единственная возможность, позволяющая избежать тяжелых и необратимых последствий, - своевременное обращение к маммологу (хирургу, онкологу).