Почему болит нога под коленом — лечение и причины. Все возможные причины болей сзади под коленом

Сегодня речь пойдет:

Любая боль - это сигнал организма, означающий, что на собственное здоровье стоило бы обратить внимание. Справедливо это, в том числе, если болит нога под коленом . Организм любого человека - это слаженный биохимический механизм, обеспечивающий нормальную жизнедеятельность. Но насколько бы точен он ни был, всегда существует вероятность возникновения нарушений. В структуре ортопедических заболеваний, огромный вес имеют патологии коленного сустава и подколенной области.

Если верить специальным статистическим данным, порядка 10% людей в мире страдают от болезней коленного сустава. Чем старше пациент, тем выше число, и к 60 годам количество страдающих подобными патологиями растет до 25%. Значительное число. Однако это не означает, что патологические процессы в суставах носят «старческий» характер. Болеют и молодые.

Чтобы не пропустить важный момент, когда болезнь можно «задушить в зародыше», следует вооружиться знаниями.

Кто в группе риска

Существуют отдельные группы людей, которые подвержены патологиям коленных суставов в большей мере. В группу риска входят:

Лица, занятые спортом. Речь идет о профессиональных спортсменах, в меньшей степени о любителях. Наибольшую опасность представляют такие виды спорта, как теннис, футбол, хоккей.

Люди, профессионально занимающиеся физическим трудом: грузчики и т.д. Из-за непомерных нагрузок суставы имеют свойство разрушаться, постепенно затрагивая все окружающие структуры.

Лица, страдающие сопутствующими заболеваниями воспалительного или воспалительно-инфекционного характера.

Такие люди должны особенно внимательно прислушиваться к собственным ощущениям и при первых же подозрениях отправляться в лечебное учреждение.

Болит нога под коленом: причины

Существует немало причин . Это сложное состояние требует тщательной дифференциальной диагностики, поскольку речь может идти о самых разных болезнях: от патологий сустава, до проблем с сосудами. Исходя из этого, можно говорить о полиэтиологическом характере такого состояния. В зависимости от конкретной причины , выделяют следующие группы факторов развития:

Патологии самого коленного сустава.

Нарушения в околосуставных структурах: мышцах, сухожилиях и т.д.

Сторонние заболевания, не имеющие отношения к суставам.

Патологии коленных суставов

Изолированно болезни коленных суставов встречаются нечасто, всего в 2% случаев. Куда чаще встречаются комплексные поражения суставов и околосуставных структур. Если говорить об изолированном поражении коленей, речь может идти о следующих болезнях:

Кисты и кистозные образования подколенной области. Если болит нога под коленом, причина может крыться в кистозных образованиях подколенной области. Чаще всего под коленом формируется образование, известное как Киста Бейкера. Это округлая кистозная структура, возвышающаяся над подколенной областью. Выглядит как круглый мягкий узел разных размеров. Другой тип кист - кисты менисков. В отличие от кист Бейкера, самостоятельно увидеть их невозможно. Информацию о полостных образованиях менисков дает только пальпация или инструментальные методы диагностики.

Настоящий бич лиц, занятых физическим трудом - разрывы менисков. Это болезненная травма, которая дает о себе знать сразу после получения. Если лечение не начать вовремя, велик риск инвалидизации и утраты трудоспособности.

Артриты, артрозы коленного сустава. Встречаются часто.

Патологии подколенных структур

В данную категорию включаются патологии сухожилий, воспалительные процессы в мышцах. Подобные состояния отличаются более благоприятным прогнозом для жизни и работы, поскольку легче поддаются консервативному лечению.

Сторонние заболевания, не связанные с суставами и околосуставными структурами

Заболевания кровеносных сосудов, локализованных в подколенной области. Это аневризма подколенной артерии, тромбоз вен. Подобные состояния могут стать причиной болей ноги под коленом.

Опухоли нервной ткани (например, берцовых нервов).

Причин того, почему болит нога под коленом, существует множество.

Симптомы болезней, вызывающих боли под коленом

Поскольку существует огромное число вероятных причин болей, количество болезней также велико. Это означает, что каждое из заболеваний и состояний включает в себя определенный симптомокомплекс. Среди наиболее частых симптомов:
Поражения сосудов. Сопровождаются отечностью конечностей в области коленей, болевым синдромом средней интенсивности, ощущением онемения конечностей (по причине нарушения кровоснабжения), чувством бегания мурашек. Это стандартные проявления ишемии.

Артриты коленного сустава. Проявляются типичными симптомами: ограничением двигательной функции в коленном суставе (порой пациент не может даже двигать ногой), покраснением и отечностью над местом поражения, интенсивной болью, которая усиливается в ночные и утренние часы.

Травмы менисков. Сопровождаются интенсивными болями с невозможностью разогнуть ногу. Кроме того, колено становится красным и отечным.

Кисты мениска и подколенной области. Практически никак себя не проявляют. Возможна слабая боль и ухудшение функционирования коленного сустава.

В некоторых случаях возможно развитие симптомов общей интоксикации организма: повышение температуры тела, головная боль, сонливость, разбитость.

Диагностика проблем с коленями

Диагностика начинается с подбора лечащего специалиста. Проблемами с коленями занимаются врачи-ортопеды, если наблюдается ревматоидный фактор - в тандеме с ревматологом. В первую очередь рекомендуется посетить врача-терапевта или хирурга. Ни помогут разобраться с дальнейшими действиями.

На первичной консультации врач задает вопросы, касаемо состояния пациента, его жалоб, характера и давности проявлений и т.д. Это сбор анамнеза и он необходим для постановки первичного диагноза. В дальнейшем начинается этап инструментальной диагностики.

Наиболее распространенное исследование - это рентгенография сустава. Подобное обследование позволяет оценить костные структуры колена, обнаружить повреждения, разрушение хряща и т.д. Ввиду дешевизны применяется повсеместно.

МРТ/КТ - это золотой стандарт диагностики проблем с опорно-двигательным аппаратом, но в силу дороговизны, назначается крайне редко, только в самых сложных случаях.

Артроскопия. Представляет собой инвазивное эндоскопическое исследование. Информативно, поскольку дает возможность врачу «воочию» оценить коленные структуры.

Лабораторные исследования также играют большую роль в деле диагностики. Назначаются:

Общий анализ крови. Помогает выявить воспаление.

Биохимия крови: дает возможность увидеть воспаление либо мочекислый диатез, который часто свидетельствует в пользу подагрического процесса.

Общий анализ мочи для оценки концентрации солей-уратов.

В целом же, диагностика представляет некоторые сложности. Но опытный специалист без проблем разберется.

Что делать, если сильно болит нога под коленом

В большинстве случаев в лечении болей под коленом достаточно консервативной медикаментозной терапии. В деле лечения назначаются:

Препараты против воспаления. Найз, Кеторолак, Ибупрофен и др. И назначают для снятия воспаления в пораженном суставе. Самостоятельный прием не рекомендуется, поскольку существует большой риск изменения клинической картины.

Анальгетики - для снятия болевого синдрома.

Хондропротекторы. Прописываются с целью защитить сустав от разрушения, а также затормозить дегенеративный процесс.

Антибактериальные препараты (если болезнь носит гнойно-воспалительный характер).

Другие медикаменты, в зависимости от конкретного заболевания.

Для операции существуют совершенно четкие основания:

Наличие аневризмы.

Разрыв мениска.

Киста колена или подколенной области.

В остальных случаях врачи занимают выжидательную тактику.

Таким образом, ответ на вопрос «что делать, если сильно болит нога под коленом» следующий: обращаться к врачу и начинать лечение. Самостоятельно можно купировать болевой синдром анальгетиками и противовоспалительными. Но принимать их нужно с осторожностью, не дольше, чем 1-2 дня.

Профилактика болей под коленом

Рекомендуется поддерживать оптимальный уровень физической активности. Гиподинамия - враг суставов, равно как и переизбыток активности.

Если пациент занят физической работой, оптимальным будет делать перерывы каждый 1-2 часа.

Следует регулярно проходить профилактические осмотры у хирурга.

Таким образом, боли под коленом могут быть обусловлены самыми разными болезнями и патологиями. Самостоятельно проводить диагностику нельзя, т.к. это прямой путь к неправильному лечению. При первых же отголосках проблемы следует немедленно обращаться к врачу.

– , . Но иногда встречаются такие боли, по которым даже условно поставить диагноз бывает достаточно сложно и требуется тщательное обследование и сдача большого количества анализов. К таковым можно отнести боль под коленом сзади.

Описание

Боль под коленом сзади – достаточно распространенное явление и встречается оно у многих людей разных возрастов. Иногда боль продолжается длительное время, становясь интенсивнее и затрудняя движение.

Анатомическое строение подколенной ямки и ее особенности затрудняют выявить причины появления болей. Да и боли под коленом могут быть различными по интенсивности и характеру:

Тянущая.
Ноющая.
Резкая.
Сильная или терпимая.

Колено сверху и снизу ограничено сухожилиями и бедренными и голеностопными мышцами, жировой тканью и эпидермисом, которые закрывают нерв, становясь барьером для проникновения инфекции, переохлаждения и механических повреждений. Как правило, именно нерв дает о себе знать, беспокоя болезненными ощущениями.

Признаки

Симптомы, на которые необходимо обратить внимание и начать действовать:

Боль любого характера (тянущая, резкая, сильная, ноющая, тупая, при сгибании или разгибании);
При пальпаторном обследовании наблюдается набухание и выпирание;
Отечность и покраснение колена;
Подъем температуры тела;
Повышенная температура под коленом;
Гематомы в области колена (над ним или под ним).

Причины боли под коленом

Причин возникновения боли под коленом может быть большое множество и определить их самостоятельно невозможно. Даже опытный доктор только при одном визуальном осмотре, без дополнительных обследований, ничего определенного вам не скажет.

Однако самыми распространенными причинами того, почему болит нога под коленом, являются следующие:

Гнойно- начинается только в случае, если были повреждения в области сустава, сопровождающиеся кровотечением и разрывами ткани. Иногда нагноение могут вызвать воспалившиеся лимфоузлы. При ненадлежащей обработке раны или запущенной форме лимфаденита начинаются гнойно-воспалительные процессы коленного сустава, а именно в районе подколенной ямки. В связи с тем, что лимфоузлы находятся глубоко под кожей и мышцами, определить точно причины, почему возникла боль под коленом, бывает не так-то просто. Отек и покраснение обычно отсутствуют, из признаков можно обнаружить лишь небольшую припухлость и усиление боли при разгибании колена и надавливании на подколенную ямку.
, сопровождается тянущей боль под коленом. В отличие от , они незаметны при первичном осмотре и пальпации. Причины появления кисты мениска являются перенесенные травмы и чрезмерные физические нагрузки.
вызывают резкую боль, когда разрывается задний рог внутреннего мениска, сам по себе он разорваться не может. Такое случается чаще всего после травм или во время них. При неосторожном вращении голеностопного сустава. Боль может сопровождаться непроизвольным разгибанием или сгибанием колена.

, суставных тканей, сухожильных сумок также вызывают боль под коленом. Сухожилия и сухожильные сумки по своей структуре являются мягкими тканями, и именно они очень часто повреждаются, вызывая боли под коленом. Причины этой группы сопровождаются наличием уплотнений под коленом, при надавливании на которые возникает тянущая боль, при надавливании они не уменьшаются в размере и не меняют своей структуры. Причины начала заболеваний мягких тканей сустава – длительные ненормированные физические нагрузки.
Кисты Бейкера, которые сопровождается таким признаками, как припухлость в середине подколенной ямки и болью в области колена. При кистах Бейкера увеличивается количество выделяемой , избыток которой начинает изливаться за пределы сустава, приводя к выпиранию сзади. При сгибании ноги выпирание исчезает, при разгибании – появляется. После нажима на выпуклость выпирающий бугорок уменьшается, так как жидкость растекается под кожей, а потом собирается вновь.

Опухоль и болезни сосудов, к которым относят аневризмы артерий, опухоли берцового нерва, тромбозы вен. Такие явления характеризуются сильными болями в колене, бедре, стопе, повышенным тонусом мышц, слабостью сухожилий. При аневризме артерии происходит отслойка стенок артерии, одна из которых выпячивается наружу, сопровождаясь болью и пульсацией, именно в пульсации главное отличие аневризмы от кисты Бейкера при диагностике заболевания. Во время расслоения артерии происходит кровотечение в полость тела, вызывающее неприятные последствия в виде загноения и инфицирования раны. При тромбозе подколенной вены признаки практически отсутствуют, однако, при осложнениях появляется тянущая боль под коленом. В таких случаях симптомы схожи с признаками защемления седалищного нерва , поэтому для постановки объективного диагноза назначают УЗИ сосудов нижних конечностей.

Лечение боли

Лечение боли под коленом зависит от того, что стало причиной ее возникновения.

Если причиной является наличие кисты Бейкера, то лечение проводится сначала консервативным путем, а затем, если не помог первый, хирургическим. Консервативное лечение кисты Бейкера заключается:

В фиксации сустава эластичной тканью (чулками, бинтами);
В приеме (нестероидные противовоспалительные средства, такие, как, ортофен, ксефокам и другие);
В приеме глюкокортикоидных гормональных средств (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.), которые вводятся в кисту после и удаления жидкости.

Достаточно эффективны препараты с гидрокортизоном, в том числе и использование ультразвука с ним, компрессы с димексидом. При хирургическом лечении производится введение в кисту пункции для . Такое лечение производится одновременно с устранением причин и самой боли.

Разрывы и кисты менисков лечат путем устранения боли, воспаления и восстановления мениска. Восстанавливают мениски хирургическим путем. Кисты устраняют по той же методике, что и кисты Бейкера. Дальнейшее восстановление нормальной подвижности ноги должно происходить при отсутствии даже малейших физических нагрузок, переохлаждения и травм.

Лечение сухожилий и сухожильных сумок происходит с исключением движения сустава. Двигательную активность сокращают путем перетягивания сустава эластичными бинтами (). Иногда эластичную ткань заменяют наложением гипсовой лонгеты. Назначенные противовоспалительные нестероидные препараты призваны быстро снять и боль. После устранения причин боли и самого болевого синдрома пациенту прописывается покой. Ограничение физических нагрузок.

Лечение гнойно-воспалительных процессов производится только путем хирургического вмешательства. В подобных случаях вскрывают гнойник и убирают гной. После вскрытия накладывают и регулярно меняют стерильные повязки, компрессы, назначается длительный курс антибиотиков широкого спектра действия.

Лечение заболеваний последней группы производится как хирургическим, так и консервативным способом. Опухоли удаляют только хирургическим путем. После проведения операций назначаются антибиотики, длительное время накладываются эластичные повязки. Тромбоз подколенной вены – достаточно редкая причина появления боли внутренней части колена. Консервативное лечение тромбоза заключается в приеме кроворазжижающих препаратов, хирургическое вмешательство производят с целью устранить тромб, закупоривающий вену и мешающий полноценному кровотоку.

Заключение

Таким образом, причины появления боли под коленом различны, и разобраться в них способен только врач после тщательного обследования и постановки диагноза. Лечение самостоятельно проводиться не должно, так как это опасно для жизни и чревато серьезными последствиями.

После появления первых болевых симптомов нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных последствий

При острых болях в задней области колена рекомендуется принять для обезболивания нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид),кетонал, кеторол, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в коленном суставе с помощью эластичной повязки или бинта. Уважаемые читатели на сегодня все, если у вас есть какие-то собственные способы лечения колена, пожалуйста, поделитесь ими в комментариях.

Коленный сустав – это сложная структура, и любые изменения этого органа могут серьезно отразиться на состоянии здоровья человека. Боль под коленом сзади или спереди, возникающая как в покое, так и при физической нагрузке, может говорить о развитии самых разных заболеваний. Почему появляется болевой сидром и как справиться с возникшей ситуацией?

Причины болей под коленом

В области коленного сустава проходит множество важных мышц, связок, нервов и сосудов. Любые повреждения в этой зоне могут существенно осложнить жизнь человеку, привыкшему вести активный образ жизни. Боль под коленом может локализоваться как сзади, так и спереди – в зависимости от причины, что привела к появлению неприятных ощущений. При некоторых заболеваниях дискомфорт возникает лишь при ходьбе, сгибании или разгибании ноги. В других ситуациях боль является постоянным спутником, и многие люди даже не пытаются обратиться за помощью к врачу, привыкая к постоянным неприятным ощущениям в области колена.

При появлении беспричинной боли сзади или спереди от колена обратитесь к врачу!

Боли под коленом сзади: причины и последствия

У здоровых людей такое состояние возникает вне связи с какими-либо заболеваниями. Боль под коленом сзади может быть вызвана избыточной нагрузкой на сустав после длительной прогулки или тренировки в спортзале. В этом случае человек ощущает умеренную тянущую боль позади колена, распространяющуюся на икроножные мышцы. Лечение простое: покой и минимум нагрузки на ноги. Лучшей профилактикой подобных состояний станут периодические занятия спортом. Регулярная нагрузка на нижние конечности даст возможность мышцам привыкнуть и перестать реагировать болью на каждую длительную прогулку.

Совсем другая картина вырисовывается, если боли под коленом вызваны каким-либо патологическим состоянием. Причиной может быть травма, опухоль или воспалительные заболевания коленного сустава. Для того чтобы разобраться в ситуации и принять нужные меры, следует знать основные факторы, вызывающие боли позади колена:

травмы коленного сустава;
патологии сосудов и нервов;
кисты;
опухоли;
воспалительные и дегенеративные заболевания сустава.

Травмы сухожилий

Тендинит – заболевание, которой довольно часто встречается у профессиональных спортсменов. При этом развивается воспаление сухожилий в области колена, выше или ниже него, что неизбежно приводит к появлению тянущей боли. Даже у людей, далеких от спорта, любое повреждение колена может вызывать развитие болевого синдрома и отека. Лечение заключается в обеспечении покоя поврежденной конечности. Хороший эффект дает эластическое бинтование колена, применение противовоспалительных средств и физиотерапия.

Заболевания сосудов и нервов

Причиной сильной резкой боли под коленом может быть воспаление большеберцового нерва. Во время ходьбы боль отдает в стопу и пальцы ног. Также человек отчетливо ощущает, как тянет мышцы голени – это дает о себе знать поражение нерва по всей его длине. В некоторых случаях боль может распространяться выше или ниже колена. Лечением этого состояния должен заниматься врач. В большинстве случаев назначаются противовоспалительные препараты, снимающие боль. Рекомендуется массаж и физиотерапия.

Многие пациенты отмечают, что у них не только болит под коленкой, но и отчетливо прощупывается некое образование сзади за суставом. Ногу при этом достаточно сильно тянет даже в покое. Подобное состояние может быть вызвано аневризмой подколенной артерии – довольно опасным заболеванием, грозящим развитием кровотечения. Лечение аневризмы заключается в ее срочном удалении в условиях хирургического стационара.

При обнаружении пульсирующей припухлости под коленом срочно обращайтесь к врачу!

Кисты и опухоли

Еще одно частое состояние, при котором болит нога под коленом, – образование кист или опухолей. Некоторые из них являются доброкачественными, другие склонны к озлокачествлению и метастазированию. Для точной диагностики требуется провести рентгенографическое и ультразвуковое исследование коленного сустава. По показаниям назначается пункция, позволяющая узнать состав синовиальной жидкости и выяснить точную картину заболевания.

Подколенная киста Бейкера – это патология, при которой боли локализуются сзади от сустава и значительно усиливаются при сгибании конечности. Движения больного сильно ограничены из-за отека сустава. Отличительным признаком кисты Бейкера является ее полное исчезновение при сгибании конечности и появление при ее разгибании. Лечение заболевания заключается в удалении кисты с обязательной ревизией полости коленного сустава.

Опухоль под коленом – повод немедленно посетить врача!

Артроз

Артрозом называют дегенеративные поражения сустава, при котором происходит постепенное его разрушение. Это состояние – частая причина боли в области колена. Неприятные ощущения усиливаются при сгибании конечности. Лечение артроза осуществляет врач-ревматолог или хирург. Лечебная физкультура, физиотерапия и применение хондропротекторов на некоторое время может остановить прогрессирование заболевания. В тяжелых случаях показано эндопротезирование – операция по полной или частичной замене коленного сустава.

Ситуация, при которой болит под коленкой спереди, обычно связана с тем или иным патологическим процессом. Среди причин, вызывающих болевой синдром, следует обратить внимание на следующие состояния:

травмы;
хондропатии (повреждение хрящевой ткани сустава);
остеоатроз;
заболевания позвоночника.

Боль под коленом спереди в результате травмы появляется внезапно. Как правило, пострадавший точно знает, когда произошел ушиб, и связывает свое состояние с недавним повреждением колена. Болевой синдром может локализоваться как выше, так и ниже сустава, усиливаться при движении и при перемене положения тела. Для диагностики проводится рентгенография пораженной области. Покой, холод на область колена, бинтование и физиотерапия позволяют больному быстро встать на ноги и вернуться к активной жизни.

При развитии артрита (воспалительного заболевания сустава) боль сопровождается выраженным отеком. Больной жалуется на усиление боли как при сгибании, так и при разгибании конечности. Почему так происходит? Все дело в том, что при артрите происходит скопление синовиальной жидкости в полости пораженного сустава, и это приводит к существенному ограничению его подвижности. Лечение заболевания будет зависеть от причины, вызвавшей болевой синдром. Применение противовоспалительных средств по рекомендации врача значительно улучшает состояние больного и в короткие сроки снимает боль и отек в пораженном суставе.

При многих заболеваниях болит под коленкой не только в области сустава, но и несколько выше. При растяжении связок и повреждении хряща дискомфорт может распространяться на всю область пораженного органа. Боль выше колена также может говорить о патологии тазобедренного сустава или позвоночника. При васкулитах (поражении кровеносных сосудов) или воспалении нервов болевой синдром также может распространяться как выше колена, так и значительно ниже него. Для точной диагностики заболевания врач проводит некоторые обязательные исследования: рентгенография, УЗИ, пункция сустава. По показаниям назначается компьютерная томография и МРТ (магнитно-резонансная томография).

Зная, почему болит под коленом, можно не только определиться с лечением, но и принять меры по предупреждению подобного состояния. При появлении первых симптомов необходимо посетить врача-хирурга. Не следует ориентироваться лишь на собственные ощущения. Болевой порог у всех людей разный, и далеко не всегда интенсивность боли соответствует тяжести заболевания. Только своевременная диагностика и вовремя начатое лечение дают возможность жить без боли. Берегите здоровье ваших ног!

25
Сен
2014

Как проявляются проблемы, связанные с коленами?

Многие люди отмечают, что у них бывают незначительные боли под коленами. В большинстве случаев движения тела не причиняют серьезных проблем. Однако недуг может активно развиваться от ежедневного износа, воспалительного процесса, перегрузки или травмы. Важно отметить, что проблемы обычно возникают во время активных спортивных занятий или выполнения домашних обязанностей. Однако для того, чтобы понять, как же может проявляться недуг, следует знать особенности устройства колена.

Коленный сустав является самым большим суставом в теле. Верхнюю и нижнюю кость колена разделяют два диска, известные под названием мениски. Бедренную кость, а также большеберцовую и малоберцовую кости голени соединяют связки, сухожилия, мышцы. Поверхность костей внутри колена покрыта суставным хрящом, необходимым для амортизации ударов и безопасных движений.

Пациенты отмечают не только то, что у них болит под коленом, но и проблемы с подвижностью сустава, проявляемых в совершении небольших боковых движениях, нарушениях сгибании колена. Кроме этого, бывают внешние изменения: покраснение коленного сустава, отечность. По сравнению с остальными суставами, воспаленный коленный сустав становится горячим на ощупь. Все эти признаки являются свидетельством наличия воспалительного процесса.

Острые повреждения

Боль под коленом может быть обусловлено серьезной травмой, представляющей собой острое повреждение. К травме могут привести аномальное скручивание, изгибание колена, прямой удар колена, падение на колено. Важно отметить, что сильная боль, кровоподтек и отек могут проявиться практически сразу. К тому же нервы и кровеносные сосуды могут подвергаться сдавливанию или повреждению. В связи с этим, травмы приводят к онемению, покалыванию под коленом. Местные симптомы отражаются на общем самочувствии, в связи, с чем человек чувствует сильную слабость.

Острые повреждения коленей включают:

травмы связок и сухожилий, соединяющих коленную чашку: вывихи, растяжения;
разрывы менисков, которые представляют собой эластичные хрящевые диски коленного сустава;
разрывы связок (важно отметить, что в большинстве случаев повреждается большеберцовая коллатеральная связка);
перелом надколенной чашечки, нижней части бедра, большеберцовой или малоберцовой кости;
вывих надколенной чашечки;
вывих коленного сустава (данный вид повреждения является самым редким).

Повреждения в результате перегрузки коленного сустава

Повреждения от перегрузки могут быть обусловлены движениями, которые многократно повторяются на протяжении длительного времени. С данной проблемой в большинстве случаев сталкиваются спортсмены.

Повреждения в результате перегрузки включают:

воспалительные процессы маленьких сумок с жидкостью, амортизирующей и смазывающей колено при совершении разных движений (бурсит);
воспаление сухожилий (тендинит);
небольшие разрывы сухожилий (тендиноз);
утолщение или образование складок в связках коленного сустава (синдром фибринозной пленки);
боль в передней части колена от перегрузки, травмы или лишнего веса (синдром боли надколенно-бедренного сустава);
воспаление полосы фиброзной ткани (синдром подвздошно-большеберцовой связки).

Какие заболевания могут приводить к болям под коленом?

Причиной болевого синдрома могут быть и заболевания.

Остеоартрит представляет собой дегенеративную болезнь суставов, которая часто приводит к болевым ощущениям под коленом, усиливающимся по утрам и уменьшающимся в течение дня. Остеоартрит обычно развивается в месте, которое прежде было травмировано. Среди других типов артрита следует отметить подагру, волчанку, ревматоидный артрит, который также приводят к сильным болям, отекам, проблемам с подвижностью колена.

Болезнь Осгуда-Шпатерра отличается следующими симптомами: боль передней части колена ниже надколенной чашечки, припухлость. Данное заболевание обычно встречается у мальчиков в возрасте от одиннадцати до пятнадцати лет.

Подколенная киста приводит к опуханию задней части колена.

Инфекционный артрит, остеомиелит, воспаление синовиальной сумки (септический бурсит) может привести к болевым ощущениям и нарушениям движения под коленами.

Особенности проявления болевых ощущений

Покалывающая боль под коленом может сопровождаться онемением и покалыванием стопы. В этом случае можно заподозрить рост кисты Беккера, которая предполагает накапливание экссудата в суставной сумке, что приводит к выпячиванию внутрь колена. Начальной стадией диагностики является пальпация. Затем следует пройти рентгенографию, предполагающую введение в область коленного сустава контрастного вещества.
Тянущая боль под коленом может быть признаком поясничного остеохондроза. В этом случае в действительности болят нервные окончания, которые оказываются защемленными. Если же возникают подозрения на поясничный остеохондроз, в обязательном порядке должен быть проведен рентген поясничной области, а также коленного сустава.
Ноющая боль может быть обусловлена варикозным расширением вен в задней области ноги. Диагностика предполагает проведение ангиографии и ультразвукового обследования.
Резкие боли под коленом могут быть свидетельством серьезной травмы, а именно перелома, разрыва, вывиха. Одновременно всегда наблюдаются проблемы с разгибанием ноги, сильный отек.
Резкая боль может быть обусловлена разрывом кисты Беккера.

В каких случаях следует обратиться к врачу?

Вы отмечаете, что у вас болит под коленом, но сильные болевые ощущения не беспокоят? В то же время дискомфорт наблюдается более пяти дней? Визит к медику становится обязательным.
Боли постепенно становятся сильнее, и при этом отмечается повышение температуры тела.
Вы не можете наступить на ногу.
Отмечается сильный отек коленной области и заметно начало деформации.
Тянущая боль приводит к появлению острых болевых ощущений, проявляющихся при подъеме, спуске по лестнице.

Помните о том, что только врач способен определить эффективный способ лечения после проведения полноценного обследования!

По какой причине может возникать боль под коленом сзади? В течение жизни человеческие суставы испытывают многочисленные нагрузки – подъем тяжестей, падения, удары. Коленные суставы занимают первое место по степени воздействия и частоте повреждений. Болевые проявления, затрагивающие колено, разнообразны по характеру и расположению. Боль под коленом – симптом, характерный для различных состояний.

Виды болей

Разнообразие причин боли под коленом спереди, по бокам и сзади обусловлено сложностью строения области колена. Колено образовано следующими составляющими:

кости;
жировая ткань;
связки – внутри сустава и вне его;
нервные пучки;
лимфатические сосуды и узлы;
кровеносные сосуды;
суставной комплекс.

Если появилась боль сзади колена – повреждение затронуло один из этих компонентов или несколько. Точно определить, какой участок нарушен, возможно только с использованием дополнительных методов диагностики (если, конечно, возникновению боли не предшествовала травма с открытым переломом костей коленного сустава).

В зависимости от того, какой компонент поврежден, патологии, вызывающие боль под коленом, разделяются на следующие группы:

повреждения сустава;
болезни нервов;
патология сосудов;
поражение мягких тканей.

Каждая из этих групп требует отдельного внимания.

Патологии суставов

Первое, о чем стоит задуматься при появлении боли в подколенной ямке – это суставные заболевания. Спровоцировать неприятные ощущения в этой области могут кисты.

Киста Бейкера на правой ноге.

Киста Бейкера – полая структура округлой формы, заполненная студенистой жидкостью, расположенная по задней поверхности области колена. Развивающееся воспаление и боль под коленом вызывает усиленную продукцию жидкости в синовиальной полости, избыток ее выпячивает заднюю суставную поверхность, образуя характерную припухлость. Для кисты Бейкера характерны следующие признаки:

Образование округлое, малоподвижно вследствие спаянности с суставной капсулой. Этот процесс довольно болезненный
Надавливание уменьшает размер кисты, что обусловлено перетеканием жидкого содержимого обратно в полость сустава.
Кожа над кистой не изменена.
Размер образования не превышает пяти сантиметров.
При сгибании колена – уменьшение кисты в объеме, при разгибании ноги – восстановление параметров.
Мягкость кисты при проведении пальпаторного исследования.
Ощущение дискомфорта под коленом, умеренная болезненность при надавливании.

Большие кисты уменьшают подвижность сустава. Киста также может передавливать нервные пучки, в этом случае человек может пожаловаться на то, что у него немеет стопа, трудно согнуть пальцы на ноге.

Лечение заболевания: традиционное консервативное, оперативное. Избыток жидкости в суставе удаляют с помощью пункции, одновременно вводя в синовиальную полость средство, уменьшающее воспаление (кортикостероиды). Кроме того, применяют следующие манипуляции:

тугое бинтование;
ношение фиксаторов-бандажей.

Уменьшение нагрузки на пораженный сустав способно уменьшить проявления заболевания. При далеко зашедшей болезни прибегают к оперативному лечению – удалению кисты.

Важно! Первоочередная задача при лечении кисты Бейкера – добиться ремиссии артроза или артрита, вызвавшего ее.

Патологии менисков колена

Еще одна структура, подверженная образованию кист – мениски коленного сустава. Даже небольшая киста способна вызывать , которые будут распространяться по бокам от колена или сзади.

Группы риска по возникновению патологии – спортсмены и люди, чья профессиональная деятельность связана с нагрузкой на колени. Формирование кисты – своеобразный ответ сустава на избыточную нагрузку. Лечение аналогично терапии кисты Бейкера:

прием противовоспалительных препаратов:
ограничение нагрузки:
операция при отсутствии эффекта от медикаментозных методов.

Если боли в задней части колена предшествовала травма – можно подумать о разрыве мениска. Такое состояние является следствием воспалительных болезней суставов, протекающих с повреждением менисков. Медикаментозная терапия малоэффективна, нога продолжает болеть, поэтому пострадавшие мениски обычно оперируют.

Заболевания нервов

В подколенной ямке проходит много нервов, и их заболевания могут давать о себе болью сзади колена.

Невринома – опухолевая патология большеберцового нерва. Симптомы связаны с нарушением поступления информации по нервному стволу в дистальные отделы: снижение чувствительности ноги ниже колена, сухожильные рефлексы патологически изменены.

Мышечная ткань голени подвергается гипотрофии или атрофии. Боль распространяется по ходу нерва – от колена и вниз, по голени.

Патологии сосудов

Сосудистые заболевания, вызывающие боль под коленом, делятся на две группы. Первая связана с патологическими процессами, протекающими в стенке артерий или внутри нее, вторая – с нарушениями вен.

Проявляется изменением стенки сосуда вследствие врожденных или приобретенных патологий и образованием выпуклого «кармана». Атеросклеротические изменения, наследственные патологии сосудов предшествуют этому состоянию. Поскольку образование сосудистое, ток крови по нему вызывает пульсацию под коленом, проявляющуюся при пальпации. Это отличает аневризму от кисты.

Боль под коленом возникает, когда аневризма достигает значительных размеров и сдавливает проходящие рядом нервы. Боль скорее не интенсивная, иногда пациенты говорят, что «болит под коленом» и «боль как бы пульсирует» и имеет тянущий характер. Пациент жалуется, что ощущения такие, будто под колено ударили со всей мочи.

Аневризма подколенной локализации подлежит удалению, поскольку расположение ее предрасполагает к постоянной травматизации, что грозит разрывом аневризмы с развитием кровотечения и возможным летальным исходом.

Тромбоз подколенной вены

Не слишком часто встречающаяся патология, длительный период времени протекающая бессимптомно. Возникновению тромбоза обычно предшествует тромбофлебит или варикоз. Нарушения свертываемости крови тоже провоцируют это состояние. Симптомы следующие:

Боль характеризуется высокой интенсивностью, возникает резко.
Кожа в области поражения горячая.
Цвет кожных покровов быстро изменяется от покраснения к синюшности.

Лечение направлено на растворение тромба (антикоагулянты) или его удаление хирургическим путем. Лечить тромбоз следует безотлагательно. Отсутствие терапии тромбоза очень быстро приводит к гангрене – ткани конечности отмирают вследствие прекращения кровоснабжения.

Варикозное расширение вен нижней конечности

Знакомый диагноз для многих людей, особенно женщин после достижения возраста 35-40 лет. В зависимости от того, на каком участке повреждены вены, пациент жалуется на такие симптомы:

болит нога под коленом;
ноет по ходу голени;
сводит икры;
тяжесть в ногах.

Тянущая боль под коленом чаще усиливается к вечеру, особенно если человек весь день находился на ногах. При осмотре наблюдается сосудистая сеточка из расширенных мелких вен и узелков, отеки голеней.

Эмболия подколенной артерии

Возникает, как осложнение заболеваний системы кровообращения и, собственно, сердца. Источником патологии могут быть следующие болезни:

системные заболевания;
ревматизм;
нарушения ритма, например, мерцательная аритмия;
воспалительные заболевания оболочек сердца.

Боль имеет резкий сильный характер, сопровождается низкой температурой конечности и исчезновением пульса на сосудах ноги.

Важно! Внезапное возникновение острой, резкой боли в подколенной области среди полного здоровья – повод незамедлительно обратиться к врачу! Развитие гангрены грозит ампутацией ноги!

Заболевания мягких тканей

Кроме сосудов, нервов в подколенной ямке расположены такие элементы:

связки;
мышечные и сухожильные волокна;
лимфатические узлы.

Длительно текущее или внезапное повреждение одного компонента или сочетанная патология также могут вызвать боли под коленом сзади. Такой патологический процесс обусловлен чрезмерным напряжением мышц и связок. Это может быть при длительных монотонных физических усилиях.

Боль может быть тянущего характера или острой. Она склонна усиливаться при ходьбе, когда совершаются движения ногой. Общая интоксикация может сопровождаться лихорадочными явлениями, гипертермией.

Консервативная терапия, как правило, дает хорошие результаты. Целью лечебных процедур является снятие воспаления, устранение боли. Для этого применяются:

анальгезирующие средства;
НПВС;
повязки-фиксаторы и иммобилизация;
резкое ограничение или перераспределение нагрузок.

Комплексы физиотерапевтических процедур с лечебной гимнастикой после стихания острого периода способствуют восстановлению утраченной подвижности конечности и улучшают прогноз заболевания.

Лечение народными средствами

Существуют методы народной медицины, которые могут быть использованы при многих состояниях, проявляющихся болями под коленом. Они помогают облегчить симптомы и предотвратить новые случаи болезни.

Компрессы

Компрессы из листьев лопуха – известное народное (домашнее) средство для излечения болезней суставов. Растение, которое обычно считается сорняком-вредителем на огородах, сможет помочь в домашней медицине, если болят ноги. Помогает облегчить боль лопух и при заболеваниях коленного сустава.

Четыре крупных или шесть средних листьев нужно вымыть. Сухие листья положить на колено бархатистой поверхностью к коже, обернуть пленкой и зафиксировать эластичным бинтом. Не снимать компресс до утра.

Важно! Варикозное расширение вен является противопоказанием для применения в лечении тепловых процедур.

Профилактика

Предупредить многие из описанных состояний и боль под коленкой поможет соблюдение несложных правил:

Рекомендуется избегать переохлаждения ног.
Предотвращать появление лишнего веса с помощью правильного питания и физической активности.
Гармоничное распределение физических и спортивных нагрузок.
Использование наколенников, бандажей при деятельности, связанной с длительным напряжением коленей.
Разминочные перерывы для людей, чья профессиональная деятельность связана с длительным сидячим положением.

Стоит следить за своим здоровьем и выявлять негативные симптомы вовремя, чтобы вопрос, почему мучают болезненные ощущения, беспокоил, как можно реже. Своевременное обращение к врачу – лучший выход.