Как провериться на бесплодие. Точное определение недуга. Как определить бесплодие у женщин. Диагностика бесплодия у женщин

С проблемой бесплодия сталкивается 10% всех пар, решивших зачать ребенка. Чуть менее половины случаев обусловлены неспособностью именно мужчины иметь детей.

Не стоит перекладывать ответственность и поиски решения только на женские плечи, ведь проверка на бесплодие у мужчин в наши дни полностью безболезненная и конфиденциальная процедура.

Само не пройдет!

О нелюбви сильного пола к посещению врачей и больниц ходят легенды и анекдоты. Бесплодный мужчина до последнего будет сопротивляться перед походом в клинику, боясь оказаться беззащитным и уверяя, что у него-то уж точно все хорошо – эректильная функция в порядке, либидо в норме.

Однако эта проблема может не иметь внешних признаков и в домашних условиях поставить диагноз невозможно.

Косвенными приметами могут служить травмы и хирургические вмешательства в области паха, перенесенные инфекционные заболевания, такие как паротит, врожденные дефекты яичек и половых органов (крипторхизм и другие).

Куда обратиться

Существует немало мест, где можно провериться на бесплодие. В больших городах лучше всего обратиться в специализированные Центры репродуктивного здоровья и планирования семьи, они используют новейшие методики и привлекают специалистов высочайшего уровня.

Крупные медицинские клиники с отделениями урологии тоже располагают необходимыми реактивами и оборудованием для установки диагноза. И даже в небольшом населенном пункте провериться мужчине можно у врача уролога или андролога.

Методы проверки

Самый распространённый способ, как проверить мужчину на бесплодие, — спермограмма. Она в 80% случаев позволяет выяснить причину нарушений, оценивая такие показатели, как объем, цвет, кислотность спермы, а также подвижность сперматозоидов и число лейкоцитов.

Но было бы большой ошибкой устанавливать диагноз, опираясь только на данные спермограммы, а тем более назначать лечение или принимать решение об искусственном оплодотворении в случае отклонений показателей от нормальных значений. Современные методики предполагают двухфазное обследование мужчин.

Этап первый

Этот этап длится несколько часов, абсолютно безболезнен и безвреден для мужчин. Его стоит рекомендовать всем без исключения взрослым мужчинам, решающим, как проверить бесплодие, так как он несет более 90% информации об их репродуктивном здоровье.

Перед его прохождением стоит воздержаться от полового акта в течение 48-72 часов.

В ходе исследования врач соберет информацию о состоянии здоровья в целом, наследственных факторах, перенесенных инфекционных заболеваниях и травмах, проведет осмотр половых органов. Затем происходит анализ спермограммы, который должен быть продублирован через 2 недели.

На это время следует строго ограничить прием алкоголя и лекарственных препаратов без рекомендации врача. Перед сдачей спермограммы следует предупредить врача обо всех случаях даже незначительного повышения температуры в предшествующие недели.

Для проведения теста на иммунологический фактор бесплодия потребуется сдать кровь, как мужчине, так и женщине. Этот анализ обнаруживает антитела к сперме в эякуляте или крови мужчины или его партнерши.

Этап второй

Если установить причину бесплодия так и не удалось, проводят дополнительные диагностические тесты:

ультразвуковое обследование,
расширенный анализ на гормоны,
анализ на урогенитальные инфекции,
генетические исследования.

Не стоит откладывать проверку

Мужчине, решающему, как провериться на бесплодие, стоит напомнить, что современные методы обследования абсолютно безболезненны, а своевременное лечение способно в значительной мере увеличить шансы обзавестись наследником.

Вопрос: «Как провериться на бесплодие?» возникает у пар, которые больше года пытаются зачать ребенка, но долгожданная беременность все не наступает. Пытаясь разобраться в причинах такого положения дел, супругам придется пройти довольно долгий путь, чтобы выяснить, в чем камень преткновения и можно ли разрешить ситуацию в положительную сторону.

Вряд ли кому-то придет в голову в домашних условиях ставить эксперименты на себе и своем близком человеке, дабы разрешить сию неприятную ситуацию. Естественно, для установления истины следует направиться к специалисту – андрологу либо гинекологу, или же к врачу не столь распространенной специализации – репродуктологу.

Немного статистики

Как известно, статистика знает все. Не стала исключением и проблема бесплодия. Медицинские исследования превратились в статистические данные. К примеру, если взять все пары с нормальным здоровьем, которые постоянно занимаются незащищенным сексом, за 100%, то в рамках одного менструального цикла беременность наступает у четверти женщин. Через три месяца уже больше половины могут зачать ребенка. Вероятность наступления беременности после года составляет 85%. То есть, часть бесплодных пар составляет 15%.

Пытаясь выяснить причину, партнеры задаются вопросом: «Кто виноват в бесплодии?».

Согласно той же самой беспристрастной статистике, возможность обнаружить неспособность к зачатию между мужчиной и женщиной делиться практически пополам, с небольшим перевесом в сторону прекрасной половины человечества.

Поэтому и проверять на бесплодие нужно обоих партнеров.

На снижение фертильности влияет:

Возраст. К примеру, среди дам, которые старше 35 лет бесплодием страдает треть. А уже среди женщин на пять лет старше процент тех, у которых отсутствует способность к оплодотворению, становит половину;
Острые и хронические заболевания, причем не только мочеполовой сферы. Каждый недуг оставляет свой след: спаечный процесс, гормональный сбой, прочие патологии. А все это может влиять на процесс зачатия;
Вредные привычки. Алкоголь, курение, гиподинамия, ожирение не самым лучшим образом действуют на половые клетки как мужчин, так и женщин;
Стрессы и нервные срывы. Да-да, все болезни от них родимых – от нервов. А если говорить серьезно, то существует отдельный вид бесплодия, основанного, например, на боязни беременности, либо на других психологических проблемах.

Бесплодие – враг многоликий и коварный.

И женское и мужское бесплодие делится на две категории:

Врожденное (первичное);
Приобретенное (вторичное).

С первым все ясно – патология закладывается у человека еще при внутриутробном развитии. Со вторым тоже достаточно просто. Это снижение фертильности приобретается в течении жизни по разным причинам.

Оба варианта бесплодия можно излечивать соответствующей терапией.

Кстати, по статистическим данным у четверти женщин в течении половой зрелости может наступать временный период бесплодия. Существует часть совсем неизлечимых патологий. Тут уже выходят на сцену другие современные репродуктивные технологии.

Есть и другая классификация бесплодия – в зависимости от его причин, а именно:

Гормональное. Связано со сбоем в гормональной системе человека. Тут патология может располагаться не только в половой сфере, поскольку половые гормоны продуцируются также в надпочечниках, эпифизе и других органах;
Механическое, когда есть механическое препятствие для попадания сперматозоидов к яйцеклетке или оплодотворенного яйца в полость матки. Обычно это связано со спайками маточных труб женщины;
Связанное с заболеваниями половой системы, в результате которых отсутствует нормальное развитие половых клеток;
Иммунное. В этом случае вырабатываются антиспермальные антитела, уничтожающие сперматозоиды. Это бесплодие может быть аутоимунным, когда такие ферменты производит организм мужчины против своих собственных половых клеток. Либо же антитела может вырабатывать женский организм, который встречает мужское семя как врага и пытается его уничтожить.

Можно обнаружить и другие патологии, влияющие на способность производить потомство. Иногда таких факторов несколько. Исследования показывают, что такое случается у около 25% пар, страдающих бесплодием. В 10% случаев причину снижения фертильности обнаружить не удается. Тогда врачи вынуждены ставить диагноз – необъяснимое бесплодие.

Как сказано выше, пару следует обследовать вместе, чтобы выяснить кто именно виновен в невозможности зачатия и кого в первую очередь нужно лечить, если можно устранить патологию. Как правило, начинают обследования с мужчины, поскольку диагностика мужского бесплодия проводится несколько легче и быстрее.

Начинается все со сбора анамнеза, с выяснения наследственных аспектов, перенесенных заболеваний, влияния негативных факторов, наличие вредных привычек и прочее. Дальше врач переходит к проведению различных анализов и исследований.

К ним относятся:

Спермограмма. С ее помощью оценивается количество и качество спермы. Сдается непосредственно перед исследованием. Перед этим следует некоторое время воздержаться от половых сношений, вредных привычек, приема лекарств;
МАП-тест. Может проводиться параллельно со спермограммой, из одной порции биоматериала. Это исследование поможет выявить аутоиммунную патологию. Этот же тест может проводиться с помощью обследования цервикальной слизи или крови, которые также обследуются на предмет наличия антигенов к сперме;
УЗИ мошонки. Позволяет выявлять патологию половых органов мужчины, которая может быть причиной его стерильности;
Анализ крови на наличие инфекций, передающихся половым путем.

Если все анализы и тесты у мужчины в норме, то врач назначает обследования женщине. Все начинается с простого гинекологического осмотра, во время которого врач берет мазок с шейки матки. Также проводят ультразвуковое обследования половых органов и анализ крови. Во время УЗИ особое внимание уделяется строению матки, отсутствию врожденных ее анатомических патологий, которые препятствуют закреплению зиготы и развитию плода. Также врач определяет наличие спаечных процессов в маточных трубах.

К специфическим женским исследованиям можно отнести следующие:

Замер базальной температуры. Отсутствие ее повышения свидетельствует о том, что овуляция не происходит;
Исследование крови на гормональный фон. Назначается после анализа температурной карты, особенно если в ней нет пика поднятия температуры;
Гистеросальпингография. Проще говоря – рентген матки и маточных труб с помощью введения контрастного вещества. При этом исследовании также можно выявить непроходимость труб или патологию матки;
Лапароскопия. Этот метод может быть одновременно диагностическим и лечебным. Для этого делается небольшой полостной разрез, через который вводиться лапароскоп. Эффективен для обнаружения различных заболеваний, в частности эндометриоза.

Все исследования и анализы проводятся в медицинских учреждениях. Некоторые из них можно сделать в обычных районных поликлиниках. Для некоторых нужно будет обращаться в специализированные больницы и центры.

В любом случае, для борьбы за будущего ребенка нужна полная картина по состоянию здоровья обоих партнеров. И только исходя из ее анализа врач может назначить дальнейшую стратегию лечения.

Для проведения профессиональной диагностики необходимо обратиться к высококвалифицированным специалистам. На сегодняшний момент существует большое количество клиник с оснащенными лабораториями для проведения тщательного осмотра и взятия анализов.

Если супружеская пара предпринимает все действия для зачатия ребенка, а оно не происходит, необходимо обратиться в специализированные репродуктивные центры для полного обследования пары.

Такие центры содержат необходимое современное высокотехнологичное оборудование для проведения точного и полного обследования. Вопросами мужского бесплодия занимается врач-андролог.

Диагностика мужского бесплодия

Чтобы точно установить бесплоден ли мужчина, надо получить подробные данные о его образе жизни, перенесенных заболеваниях.

Диагностика включает следующие этапы:

Проведение лабораторных исследований с целью составления учетного листа фертильности;
Тщательное обследование спермограммы;
МАР-тест проводится с целью определения количества антиспермальных тел;
Ультразвуковое исследование половых органов мужчины (мошонка, простата, яички).

Признаки мужского бесплодия

Воздействие внешних факторов на область паха (травмы);
Перенесенные операции;
Наличие инфекционных заболеваний (паротит);
Венерические заболевания (сифилис, гонорея и т. д.);
Видоизменения полового члена, полученные вследствие генетической наследственности (дефекты яичек, крипторхизм).

Определение мужского бесплодия в домашних условиях

Если у вас возникли подозрения на бесплодие, есть возможность определить данный симптом в домашних условиях по некоторым признакам.

Нужно обратить внимание на консистенцию спермы, если есть густые уплотнения и тянущиеся нити, то вполне возможно это проявления бесплодия. После оргазма в некоторых случаях наблюдается отсутствие выделения семенной жидкости, что тоже сигнализирует о бесплодии. Отсутствие спермы может говорить о том, что присутствует наличие болезней полового органа – простатит, воспаление яичек и другие.

Если вы заметили подобные признаки, то незамедлительно обращайтесь за консультацией к специалисту.

Лечение мужского бесплодия — иглоукалыванием

Появление болезненных ощущений в паховой области живота тоже должно насторожить, поскольку этот симптом может быть признаком болезни варикоцеле. А варикоцеле приводит к бесплодию. При таких ощущениях необходимо контролировать физические нагрузки. Сигналом простатита являются частые ночные позывы к мочеиспусканию.

Большое значение имеет баланс гормонального фона. Например, при сахарном диабете наблюдается рост груди и живота у мужчин, что говорит о гормональном дисбалансе, а следовательно и нарушении половой системы мужчины.

Точное определение бесплодия у мужчин

Для постановки точного диагноза все-таки необходимо проведение тщательного и профессионального осмотра врачом. Первое на что обращает внимание врач – это телосложение, тип оволосения, пропорции роста и веса относительно возрастных данных. Как всегда после проведенного анамнеза и осмотра, назначается проведение ряда сложнейших и точных медицинских обследований. Медицинское обследование включает в себя: исследования малого таза, мочеполовой системы, ультразвуковое исследование яичек и мошонки.

Основным показателем бесплодия является показания спермограммы.

Тестирование спермограммой проводится у всех мужчин, обратившихся в центры по поводу бесплодия. Данный тест проводится на современном и высокоточном оборудовании.

Методы проверки

В 75 процентах случаев мужское бесплодие определяется при проведении спермограммы. При анализе устанавливается окрас спермы, подвижность, количество. На сегодняшний день обследование мужчины и проверка мужчин на бесплодие происходит в два этапа:

Первая фаза

Врач-репродуктолог обязан опросить пациента на тему перенесенных инфекционных и венерических заболеваний, а также провести осмотр половых органов. После этих процедур проводится анализ спермограммы в двух эпизодах.

Сначала первый, а через 14 дней еще один. Для полноценного прохождения нужно со всей серьезностью относиться к сдаче анализов. Нельзя употреблять алкоголь, лекарственные препараты. Врач должен быть осведомлен обо всех случаях недомогания (повышение артериального давления, температуры).

Вторая фаза

Включает в себя проведение ультразвукового излучения, гормонального фона, тщательное обследование урологом, генетическая предрасположенность.

Для прохождения анализов необходимо психологически настроиться на позитивный лад и понимать, что все процедуры абсолютно безболезненны.

И достаточно современные технологии медицинского оборудования позволит дать полную картину причин бесплодия у мужчин.

Причины бесплодия у мужчин

Очевидные причины бесплодия у мужчин:

Отсутствие потенции, эрекции, желания и возбудимости;
Внешние видоизменения яичек вследствие полученных травм. Иногда травмы приводят к удалению одного или более яичек;
Случаи, когда половой акт совершается, но не происходит выброса спермы;
Аномальные развития половых органов мужчины (узкие отверстия спермовыводящего протока);
Неопущение яичка и непроходимость семявыводящих потоков;
Варикоцеле.

Явной симптоматики мужского бесплодия не исследовано. Чаще всего мужчины живут полноценной жизнью и узнают о бесплодии только в тех случаях, когда решено завести ребенка, а зачатия не происходит.

В первую очередь, при отсутствии зачатия у пары, обследование начинают с женщины. Когда факт не подтверждается, принимаются обследовать мужчину.

Существуют несколько симптомов обнаружения бесплодия у мужчин:

Отсутствие беременности разных партнерш;
Недостаточное количество и качество семенной жидкости;
Дисфункция гормонального фона;
Патологические образования половой системы у мужчин;
Наличие хронических заболеваний;
Возникновение болевых ощущений при оргазме;
Негативное психофизическое состояние (стресс, конфликты)

Большой процент бесплодных мужчин входит в категорию неблагоприятных и асоциальных типов, подверженных алкоголю, курению, наркотикам.

Типы мужского бесплодия

Типы бесплодия у мужчин:

Экскреторное характеризуется блокировкой вывода семенной жидкости;
Секреторное проявляется при дисфункции выработки спермы;
Аутоиммунное бесплодие характеризуется образованием антител к семенной жидкости.

Иногда причиной сперматозоидов становится аномальное развитие сперматозоидов (недоразвитый хвостик, 2 головки).

Видео:Диагностика фертильности мужчины

Заключение

Мужчины — существа сильные и им тяжело признать свою несостоятельность, но надо точно знать и верить, что чем раньше вы обратитесь, тем больше шансов выйти победителем из сложившейся ситуации.

Как показывает статистика, 34% всех семейных пар испытывают сложности с зачатием ребенка. Достаточно часто это связано с потерей фертильности у представителя сильного пола. Определить качества спермы можно только в клинике, а вот заподозрить проблемы можно и в домашних условиях. В этой статье мы расскажем, как определить бесплодие у мужчины – рассмотрим самые распространенные методы проверки.

Что видно даже дома

Может ли мужчина в домашних условиях точно проверить свою фертильность? Нет, конечно, точно определить качество спермы самостоятельно нельзя. Для постановки диагноза нужны клинические исследования. В домашних условиях можно лишь заподозрить проблемы со здоровьем, мешающие зачать ребенка. Существует вот такой простой тест на бесплодие у мужчин – если хоть одна ситуация подходит, то надо идти в больницу и проверять качество спермы:

Женщина и мужчина иметь детей хотят, делают попытки зачать, но результатов нет в течение полугода и более. При этом женщина проверяла свое здоровье, и никаких отклонений в ее организме обнаружено не было.
Сперма мужчины стала отличной от нормальной: выделяется меньше эякулята, сперма стала более водянистой.
Изменился цвет спермы: она стала желтой, зеленой и бурой. Это однозначно сигнализирует о проблемах с органами мочеполовой системы.
Иногда эрекция не завершается выделением спермы.
В области мошонки появились вздувающиеся вены. Это варикоцеле – варикозное расширение сосудов.
Яички изменили форму, «провисли», изменили цвет, стали слишком горячими на ощупь.

Перечисленные признаки требуют немедленной проверки, так как каждая из описанных ситуаций может означать развитие бесплодия у мужчины.

Точное определение недуга

Где провериться на бесплодие мужчине? Анализы можно сдать в любой клинике. На первый осмотр надо пойти к урологу или андрологу – именно эти специалисты знают, как проверить мужчину на бесплодие. В первую очередь, чтобы выяснить состояние спермы, делается спермограмма. Она помогает определить самые важные параметры эякулята мужчины:

Что помогает узнать спермограмма	Какой параметр считается нормальным
Объем выделяемой спермы	Более 1,5 мл
Как выглядит сперма	Бело-серый без примесей
	Нерезкий
Вязкость	Менее 20 мм
Кислотность
Время разжижения
Количество сперматозоидов	12-16 млн на 1 мл
Неподвижные сперматозоиды	Не более 65%
Подвижные сперматозоиды
Сперматозоиды с правильным строением
Лейкоциты	1 млн в 1 мл

Для определения бесплодия у мужчины, нужно сделать спермограмму.

Важное правило при сдаче спермограммы:

Получить точные данные можно, только если проверить сперму не менее двух раз (с перерывом в 2 недели). По одной пробе точно определить бесплодие невозможно.
Сдавать надо материал только после воздержания от половой близости в течение 3-4 дней.
Не стоит проходить проверку мужчинам, больным ОРВИ или ангиной, принимающим антибиотики, – это может исказить результаты анализа.

С помощью спермограммы можно узнать качество спермы. А чтобы определить причины возможного бесплодия, понадобится провести дополнительную проверку.

Дополнительные обследования

Как узнать точно про бесплодие мужчины? Иногда требуется проверить не только спермограмму, но и сдать ряд других анализов:

MAR-тест мужчины на бесплодие – помогает определить антиспермальные антитела (иммунный фактор бесплодия), которые воспринимают сперматозоиды как чужеродные элементы и уничтожают их.
Исследование морфологического состояния сперматозоидов по Крюгеру. Если спермограмма показала отклонение в строении спермий, то, чтобы более детально изучить аномалии, проводится эта проверка.
Электронная микроскопия сперматозоидов (проверка ЭМИС). По сути, это более совершенная спермограмма, которая проводится на более технологичном микроскопическом оборудовании (с увеличением в 100 000 раз).
Тест, чтобы проверить акросомальную реакцию сперму мужчины. Иногда бесплодие возникает из-за того, что спермии не могут пробиться сквозь стенку яйцеклетки (это называется акросомией). Данная проверка позволяет обнаружить данную патологию сперматозоидов.
Проверка TUNEL, COMET, SCSA представляет собой детальное изучение ДНК сперматозоида. С помощью данного анализа можно определить хромосомные (врожденные и приобретенные) патологии.

Иногда, для определения бесплодия мужчины, не достаточно спермограммы.

Проверка на бесплодие у мужчин не во всех клиниках проводится бесплатно. Вот примерная стоимость процедур в платных отделениях:

Спермограмма – от 1550 руб.
MAR-тест – от 1100 руб.
ЭМИС – от 7500 руб.
Тест, чтобы проверить акросомальную реакцию, – от 4800 руб.
Проверка TUNEL – от 8200 руб.
Комплексная проверка на бесплодие – от 12000 руб.

Разновидности домашних тестеров

Сейчас, кстати, за рубежом набирают популярность домашние тестеры на бесплодность мужчин. С помощью них быстро проверяются мужчины на бесплодие. Плюс таких домашних тестеров – мужчины, имеющие поводы для беспокойства, могут не идти в клинику (увы, многие люди стесняются ходить с интимными проблемами по врачам). Минусы – домашняя проверка никогда не даст такой же точной информации о бесплодии, как клинические анализы.

На данный момент существует три вида домашних тестеров на бесплодие для мужчин:

Название домашнего тестера, помогающего определить бесплодие	Как проверить бесплодие, определить состояние спермы	Примерная цена за 1 шт. (продается только за рубежом)
	Сперма наносится на бумажку, через 15-20 минут бумажка окрашивается в один из трех цветов, показывающий норму, слабое или сильное отклонение
	Сперма наносится на тестер. Тестер окрашивается в два цвета – либо зеленый (норма), либо оранжевый (активных сперматозоидов слишком мало или нарушена кислотность спермы)
	Комплексный набор, чтобы проверить активность яйцеклетки женщины и фертильность мужчин (бесплодность можно определить по количеству активных спермий и щелочной среде спермы)

Мы все-таки не рекомендуем доверять таким тестерам на определение бесплодия. Они изучают ограниченные параметры (количество активных спермий и кислотность эякулята), но существует много других качеств спермы, имеющих влияние на фертильность мужчины. Лучше пойти в клинику, провести там полное обследование, проверить здоровье проверенными способами.

Стать отцом – такое желание посещает множество мужчин, однако некоторые из них сталкиваются с трудностями при его воплощении в реальность. Если на протяжении года активной половой жизни без контрацептивов у партнерши не наступает беременность, то становится возможным говорить о таком диагнозе, как бесплодие.

Для успешного преодоления проблемы рекомендуется пройти комплексное обследование, в ходе которого назначается ряд исследований, в том числе анализ на гормоны у мужчин, спермограмма и иные. Многообразие причин бездетности, сложная лабораторная диагностика мужского бесплодия, сложность взаимодействия между мужскими половыми железами с другими органами эндокринной системы - все эти факторы усложняют диагностику и лечение нарушений репродуктивных функций у мужчины. Поэтому обследование лучше проходить в клинике, где для этого есть и необходимое оборудование, и опытные специалисты.

Первый этап обследования

Изучение анамнеза

Перед тем как проверить мужчину на бесплодие с помощью лабораторных исследований, специалист собирает и оценивает данные анамнеза, среди которых наибольший интерес вызывают сведения о перенесенных урогенитальных заболеваниях и фертильности (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз и пр.). Кроме того, изучается образ жизни пациента, хронические заболевания и перенесенные хирургические операции, которые потенциально могли бы стать причиной невозможности зачатия. Также выясняется, как долго не наступает зачатие, наличие абортов и беременностей у партнерши и т.п. Подобные сведения актуальны, если планируется ЭКО при мужском бесплодии .

Спермограмма

Анализы на бесплодие у мужчин начинаются с исследования спермограммы. Данный анализ является обязательным, для получения верных результатов следует воздерживаться от половых отношений 48-72 часа. В этот период не разрешается употребление алкоголя, сильнодействующих лекарств, посещение сауны и бани. Если зафиксированы патологические изменения в эякуляте, то потребуется повторная сдача анализа спустя 2 недели. Аналогичное исследование проводится и при проведении ЭКО при мужском бесплодии.

В рамках спермограммы иногда проводятся некоторые другие анализы при мужском бесплодии. Чаще всего – MAR-тест. Исследование предназначено для выявления числа сперматозоидов, которые могут быть покрыты антиспермальными телами, что делает оплодотворение невозможным. Если таких сперматозоидов зафиксировано свыше 50%, то ставится диагноз «иммунологическое бесплодие».

Согласно которому определяется титр антиспермальных антител в сыворотке крови мужчины и его партнерши.

Осмотр андролога

В ходе которого оценивается выраженность вторичных половых признаков, изучается состояние полового члена, яичек, грудных желез, распределение волосяного покрова на теле. При осмотре врач методом пальпации оценивает размеры, консистенцию и расположение яичек в мошонке.

Цитологический анализ

Позволяет получить сведения об отделяемом мочеиспускательного канала, семенных пузырьков.

Прочие исследования:

Бактериологический анализ.
Исследуется секрет предстательной железы.
Определение группы крови, резус-фактора.
Биохимический анализ крови.
Тесты на наличие инфекций.
Общий анализ крови.
Анализ на гормоны у мужчин.

Второй этап обследования

Если во время первого этапа обследования не была обнаружена причина бесплодия, то специалист назначает ряд дополнительных анализов и исследований, среди которых:

Расширенный анализ на гормоны у мужчин (ФСГ, ЛГ, тестостерон, секс-гормон связывающего глобулина), который актуален при выраженной азооспермии и патоспермии.
Если подозревается опухоль гипофиза, то рекомендуется проверить уровень пролактина.
Ультразвуковое исследование мошонки, которое проводится также для ЭКО при мужском бесплодии.
Его цель – исследование структурных изменений и обнаружение патологий в придатках, яичках и предстательной железе.
Метод ТРУЗИ предназначен для выявления изменений в семенных пузырьках, если присутствуют врожденная агенезия семявыносящего протока либо обструкция их дистальных отделов.
Доплеровское исследование позволяет обнаружить субклиническое варикоцеле, наличие венозного рефлюкса в системе яичковых вен.
ИФА совместно с ПЦР для выявления инфекций, передающихся половым путем. Генетические исследования, в том числе кариотипирование.
Исследование центрифугата эякулята обычно назначается при необструктивной азооспермии.
Изучение посторгазменной мочи.
Биопсия яичка с диагностической целью проводится достаточно редко. Чаще всего данная операция требуется для проведения ЭКО при мужском бесплодии.

Перечень анализов при диагностике мужского бесплодия

При планировании беременности посредством ЭКО требуется проведение всестороннего исследования мужского организма, которое состоит из двух этапов.

Первоначально тщательно собирается и изучается анамнез, расшифровываются анализы спермограммы. После этого назначается ряд диагностических мероприятий, результаты которых предоставят полную картину состояния организма мужчины.

Первичные анализы на бесплодие у мужчин заключаются в сборе анамнеза, где содержатся все сведения о том, какими заболеваниями страдал пациент. Проводится осмотр и УЗ-исследование. Также назначаются анализы мужчине на установление иммунологического фактора бесплодия и спермограмма.

Перед сдачей спермы на анализ настоятельно рекомендуется половой покой в течение 48-78 часов. Если же фиксируется патоспермия, то через полмесяца потребуется повторная сдача эякулята.

Определить иммунологическую причину бесплодия можно посредством специальных тестов, благодаря которым определяется наличие антиспермальных антител в эякуляте и сыворотке крови. Для этого назначаются ИФА-титр антител и MAR-тест. Если исследование дает положительный результат, то речь идет об иммунологическом факторе бесплодия.

Проверка на бесплодие у мужчин на втором этапе предполагает исследование гормонального профиля, анализ постооргазменной мочи (при ретроградной эякуляции). Также обязательно определяется наличие возбудителей инфекций в мочеполовой сфере, проводится генетическое обследование.

Методы диагностики

Анализы на гормоны мужчине позволяют узнать точный уровень ЛГ, ФСГ, ГСПГ и тестостерона. Если есть подозрение на наличие нарушений в деятельности щитовидной железы либо опухоли в гипофизе, то рекомендуется определить уровень тиреоидных гормонов и пролактина.
Ультразвуковое исследование предоставляет возможность оценить структуру предстательной железы, а также органов мошонки. Патология семенных пузырьков выявляется с помощью методики ТРУЗИ.
Диагностика бесплодия у мужчин осуществляется методом допплера. Для этого проводится доплеровское исследование сосудов мошонки, благодаря чему определяется субклиническая форма варикоцеле, а также наличие рефлюкса в яичковой венозной системе.
Пиоспермия может быть обнаружена в ходе посева спермы с микроскопией эякулята.
Проверка на наличие ИППП осуществляется методом ИФА и ПЦР-диагностикой.
Необструктивная азооспермия диагностируется путем изучения центрифугата эякулята.

Если подозревается ретроградная эякуляция, т.е. в мочевой пузырь проникает сперма, то назначается анализ посторгазменной мочи. Столь обширное исследование позволяет выявить точную причину мужской формы бесплодия и назначить квалифицированное лечение.

Чтобы на свет появился здоровый малыш, беременность нужно планировать. Для этих целей также необходимо пройти обследование. Анализы мужчине при планировании беременности покажут имеющиеся отклонения в организме и своевременно пройти лечение. Конечно, перечень исследований при планировании зачатия для мужчин будет короче, чем для женщин - ведь женщина не только участвует в зачатии, от состояния ее здоровья зависит возможность выносить плод. Тем не менее, обследование мужчины перед зачатием является таким же важным.

Если вы ищете, где провериться на различные заболевания мужской половой системы, обращайтесь в клинику «АльтраВита». Здесь можно быстро и без очередей пройти все необходимые исследования и получить по ним консультацию у опытного андролога. Цены на анализ на бесплодие у мужчин здесь вполне доступные.