Как принимать «Транексам» на разных сроках беременности? Использование Транексама при маточных кровотечениях — быстрая и эффективная помощь

Лекарственные препараты, которые назначаются будущим мамам в период вынашивания карапуза, нередко вызывают у женщин опасения. Насколько оправданы подобные страхи?

Вынашивание малыша – ответственный и сложный процесс, требующий от женского организма полной отдачи. Частые стрессы, наличие хронических заболеваний, нарушения работы со стороны иммунной системы ведут к тому, что не всегда резервов организма хватает для успешного создания уютного «домика» маленькому человечку. В таком случае на помощь приходят продукты фармакологической индустрии. Лекарственные средства оказывают поддержку женскому организму, помогая сохранить беременность и выносить здорового малыша. Одним из препаратов подобной направленности и является Транексам, назначение которого при беременности встречается достаточно часто.

Беременность в опасности — поможет Транексам

Очень часто самопроизвольное прекращение беременности можно предотвратить, если своевременно произвести правильную коррекцию состояния женщины. Одним из характерных признаков того, что над беременностью нависла угроза, является появление кровянистых выделений. Даже если интенсивность кровотечения небольшая или имеет место появление не алой крови, а коричневых мажущих выделений, такое состояние ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Препарат Транексам поможет при кровотечении при беременности, так как он делает кровь более густой, усиливает ее свертываемость. Благодаря этому кровотечение удается остановить и во многих случаях избежать выкидыша. Если угроза срыва малыша возникает не первый раз, имеет место диагноз «привычное невынашивание», Транексам может быть назначен в качестве профилактического препарата уже с первых недель ожидания карапуза. При назначении любого лекарственного средства во время вынашивания карапуза, и Транексам не стал исключением, вопрос можно ли пить данный препарат при беременности волнует многих будущих мам. Женщина должна помнить, что установить причину патологического состояния и оценить его серьезность может только врач. Зачастую недостаточно лишь остановить кровотечение, возможно, требуется дополнительная прогестероновая поддержка (Утрожестан, Дюфастон). Поэтому не стоит делать никакие самостоятельные назначения, особенно если это касается лекарственных препаратов.

Транексам: инструкция по применению препарата при беременности

Прежде чем начать терапию с использованием любого средства, необходимо внимательно изучить инструкцию по его приему и назначению.

Транексам при беременности – компоненты препарата

Для определения механизма воздействия лекарства необходимо узнать его состав. Активным компонентом лекарственного средства является транексамовая кислота. Помимо нее в состав медикамента входят гликолат натрия, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния.

Транексам при беременности – фармакокинетика и воздействие лекарства

Действующие вещества препарата подавляют активные пептиды, принимающие участие в аллергических и воспалительных процессах. Поэтому Транексам в уколах или таблетках при беременности используется как:

• Противоаллергическое средство.
• Для уменьшения очагов воспаления (в частности при терапии ЛОР-органов).

Кроме того, препарат делает кровь более густой, а также ускоряет ее свертываемость. Данные качества лекарства позволяют говорить о его гемостатических свойствах. Наивысший уровень концентрации лекарства отмечается через 3 часа после приема.

Транексам при беременности: показания к применению

Не всегда следует дожидаться начала кровотечения. Ряд симптомов также указывает на возможную угрозу преждевременного завершения беременности. В каких случаях Транексам нашел применение при беременности?

• Тянущие болезненные ощущения в животе, особенно с локализацией в нижней его части.
• Назначение Транексама происходит и при коричневых выделениях из половых путей при беременности.
• Наличие в анамнезе выкидышей, особенно на ранних сроках ожидания крохи.
• Воспалительные процессы.
• Аллергические реакции.
• Кроме того, если женщина не испытывает никаких жалоб, но по результатам УЗИ-диагностики обнаружена отслойка плодного яйца или имеет место скопление крови под хорионом, такая картина также зачастую требует медикаментозной коррекции. Транексам нередко становится препаратом выбора и при гематоме при беременности.

Формы выпуска препарата Транексам

Лекарственное средство выпускается в двух формах – таблетированной (с дозировкой 250 мг или 500 мг транексамовой кислоты – tranexamic acid), а также в виде раствора для инъекций, который вводят капельно. Если речь идет об ампулах с Транексамом для капельниц при беременности, то в них содержание активного вещества составляет 50 мг. Жидкость бесцветная или слегка коричневатая. В зависимости от упаковки, в коробке может размещаться 5 или 10 ампул.

Рекомендации по правилам приема и дозировке Транексама

Окончательную схему приема в каждом случае составляет исключительно врач. Показания, при которых назначается данное лекарственное средство, а также активные компоненты, которые в нем присутствуют, категорически не допускают самостоятельного назначения препарата, а также установку его дозировки. Стандартный курс лечения Транексамом в таблетках при беременности предполагает назначение по 1 или 2 пилюли 3-4 раза в день. Точного ответа на вопрос, сколько пить Транексам при беременности, нет. Продолжительность лечения и количество препарата определяет врач на основании состояния женщины и возможной угрозы для малыша в ее утробе. Однако, данный срок составляет не менее недели со дня начала кровотечения (даже если оно было однократным).

Транексам во время беременности

Данный препарат безопасен и разрешен к использованию вне зависимости от срока вынашивания малыша. Какие состояния на разных сроках ожидания крохи является поводом для назначения лекарственного средства?

Первый триместр и Транексам

Первые недели вынашивания крохи являются наиболее важными и ответственными. И хотя в это время женщина особенно старается исключить влияние лекарств, от помощи некоторых медикаментов отказываться не стоит. Транексам при беременности на ранних сроках может быть назначен, если:

• Открылось кровотечение.
• В качестве средства противоаллергической терапии.
• Для купирования воспалительного процесса.
• Назначение Транексама может быть произведено и при коричневых выделениях при беременности, когда врач видит угрозу дальнейшего ухудшения состояния и не ждет открытия полноценного кровотечения.
• При наличии заболеваний печени.
• При наличии поражений ЛОР-органов – тонзиллите, стоматите, фарингите, ларингите.
• Для облегчения состояния при отеке Квинке.

Второй триместр и Транексам

С развитием беременности список разрешенных к использованию препаратов расширяется, поэтому на протяжении второго триместра Траненксам может быть использован при наличии дискомфорта и тянущих болезненных ощущений в нижней части брюшины, пояснице, если существует угроза прекращения беременности ранее срока.

Третий триместр и Транексам

И хотя наступление третьего триместра еще более приближает будущую маму к моменту встречи с карапузом, спешить не стоит, малыш должен появиться в сроки, задуманные природой. Именно поэтому, если существует угроза рождения недоношенного карапуза, женщина испытывает боли в области поясницы и живота, врач также может сделать выбор в пользу Транексама как средства для стабилизации состояния организма женщины. Также лекарство назначается в случаях раннего старения плаценты.

Возможные побочные эффекты от применения Транексама при беременности

Воздействие любого медицинского препарата на каждый конкретный организм индивидуально. Это же утверждение относится и к данному лекарственному средству. Относительно результатов использования препарата Транексам при беременности большинство отзывов женщин содержат информацию об успешном сохранении малыша и развитии беременности согласно сроков. Однако, в некоторых случаях будущие мамы отмечали побочные эффекты, такие как:

• Тошнота (в некоторых случаях вплоть до рвоты).
• Сильная изжога.
• Слабость и головокружение.

Кроме того, аннотация к медикаменту информирует о возможном возникновении аллергических реакций (сыпь, зуд, крапивница), развитии тахикардии и тромбозов, ухудшении зрения.

Противопоказания к использованию препарата Транексам при беременности

При назначении любого лекарственного средства важно детально изучить раздел его противопоказаний. Данная рекомендация звучит еще более категорично для будущих мам, отвечающих не только за свою жизнь и здоровье, но и за жизнь человечка в своей утробе. Более того, обязательно проинформируйте доктора о всех хронических недугах, которые есть. Так, вне зависимости от наличия показаний, Транексам нельзя использовать женщинам, у которых присутствуют:

• Гиперчувствительность к любым составляющим лекарственного средства.
• Нарушения работы мочевыводящей системы. Данный фактор важен, так как основная часть препарата выводится через нее.
• Наличие проблем со свертываемостью крови, приводящих к закупорке сосудов (тромбоз).
• Расширение вен (варикоз) вне зависимости от «давности проблемы» — патологическое состояние наступило во время или до беременности.
• Нарушения кровоснабжения головного мозга.
• Если женщине было произведено переливание крови, использование препарата (особенно в форме инъекций) запрещено. Существует высокий риск образования тромбов.

Кроме того, лекарственное средство несовместимо с препаратами тетрациклинового ряда, гемостатическими средствами, Диазепамом.

Таким образом мы видим, что, как и любое лекарственное средство, Транексам имеет как положительные, так и отрицательные моменты его использования. Среди неоспоримых «плюсов» — безопасность препарата для развивающегося в утробе малыша, быстрое наступление терапевтического эффекта, доступность и невысокая стоимость. Использование Транексама еще при мазне при беременности способно предотвратить дальнейшие серьезные нарушения течения беременности. Однако, препарат может очень серьезно повлиять на состояние женского организма, поэтому и назначен может быть далеко не всегда. Внимательно прислушивайтесь рекомендаций вашего врача и будьте здоровы!

ЛСР-001709/07-260707

Торговое название: Транексам

Международное (непатентованное) название: Транексамовая кислота

Лекарственная форма. Раствор для внутривенного введения

Состав.
Активное вещество: транексамовая кислота-50,00 г
Вспомогательные вещества - вода для инъекций - до 1000 мл.

Описание. Прозрачный или почти прозрачный бесцветный или со светло-коричневым оттенком раствор.

Фармакотерапевтическая группа. Гемостатическое средство.

Код ATX. B02AA02

Фармакологические свойства.
Транексамовая кислота - антифибринолитическое средство, специфически ингибирующее активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза, а также противовоспалительным, противоаллергическим, противоинфекционным и противоопухолевым действиями за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях. В эксперименте подтверждена собственная анальгетическая активность транексамовой кислоты, а также сверхсуммарный иотенциирующий эффект в отношении анальгетической активности опиатов.

Фармакокинетика.
Распределяется в тканях относительно равномерно (исключение - спинномозговая жидкость, где концентрация составляет 1/10 от плазменной); проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный объем распределения - 9-12 л. Связь с белками плазмы (профибринолизином) - менее 3%. В крови около 3% связано с белком (плазминогеном).

Концентрация в цереброспинальной жидкости составляет 1/10 от плазменной. Общий почечный клиренс равен плазменному. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме - до 7-8 ч.

Метаболизируется незначительная часть. Кривая «концентрация-время» имеет трехфазную форму с периодом полувыведения в терминальной фазе -2 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч).

Выводится почками (основной путь - гломерулярная фильтрация) - более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч. Идентифицировано два метаболита транексамовой кислоты: N-ацетилированное и дезаминированное производные. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.

Показания к применению
Кровотечения или риск кровотечений на фоне усиления фибринодиза, как генерализованного (кровотечения во время операций и в послеоперационном периоде, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, отслойка хориона, кровотечение при беременности, злокачественные новообразования поджелудочной и предстательной желез гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, лейкозы, заболевания печени, предшествующая терапия стрептокиназой), так и местного (маточные, конизации шейки матки по поводу карциномы, носовые, легочные, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом). Оперативные вмешательства на мочевом пузыре. Хирургические манипуляции при системной воспалительной реакции (сепсис, перитонит, панкреонекроз, тяжелый и средней степени тяжести гестоз, шок различной этиологии и др. критические состояния).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, субарахноидальное кровоизлияние. С осторожностью - тромбогеморрагические осложнения (в сочетании с гепарином и непрямыми антикоагулянтами), тромбоз (тромбофлебит глубоких вен, тромбээмболический синдром, инфаркт миокарда, инфаркт миокарда), нарушения цветового зрения, гематурия из верхних отделов мочевыводящих путей (возможна обструкция кровяным сгустком), почечная недостаточность (возможна кумуляция).

Способ применения и дозы
Внутривенно (капельно, струйно).

При генерализованном фибринолизе вводят в разовой дозе 15 мг/кг массы тела каждые 6-8 часов, скорость введения 1 мл/мин.

При местном фибринолизе - 250-500 мг 2-3 раза в сутки.

При простатэктомии или операции на мочевом пузыре вводят во время операции 1 г, затем по 1 г каждые 8 часов в течение 3 дней, после чего переходят на прием внутрь таблетированной формы до исчезновения макрогематурии.

При высоком риске развития кровотечения, при системной воспалительной реакции в дозе 10-11 мг/кг за 20-30 минут до вмешательства.

Больным с коагулопатиями перед экстракцией зуба вводят в дозе 10 мг/кг массы тела, после экстракции зуба назначают прем внутрь таблетированной формы препарата.

В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования: при концентрации креатинина в крови 120 - 250 мкмоль/л назначают по 10 мг/кг два раза в сутки; при концентрации креатинина 250 - 500 мкмоль/л назначают по 10 мг/кг один раз в сутки; при концентрации креатинина более 500 мкмоль/кг назначают по 5 мг/кг один раз в сутки.

Побочные действия. Аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, крапивница), диспептические явления (анорексия, тошнота, рвота, изжога, диарея), головокружение, слабость, сонливость, тахикардия, боль в грудной клетке, гипотензия (при быстром внутривенном введении), нарушение цветового зрения, нечеткость зрительного восприятия; тромбоз или тромбоэмболия (риск развития минимален).

Особые указания. При сочеталном применении с гемостатическими препаратами и гемокоагулазой возможна активация тромбообразования. Перед началом и в процессе лечения необходимо проведение осмотра окулиста (острота зрения, цветное зрение, глазное дно).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фармацевтически несовместим с препаратами крови, растворами, содержащими пенициллин, урокиназой, гипертензивными средствами (норэпинефрином, дезоксиэпинефрином гидрохлоридом, метармином битартратом), тетрациклинами, дипиридамолом, диазепамом. Гемостатические препараты, гемокоагулаза потенцируют активацию тромбообразования.

Форма выпуска
Ампулы 50 мг/мл. По 5 мл препарата в ампулу нейтрального стекла, по 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из плёнки ПВХ и фольги алюминиевой.

По 1 или 2 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

По 20, 50 или 100 контурных ячейковых упаковок соответственно с 10, 25 и 50 инструкциями по применению укладывают в коробки из картона или в ящики из гофрированного картона (для стационара).

Условия хранения
Список Б. При температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.

Производитель:

ФГУП «Московский эндокринный завод», Россия 109052, г. Москва, ул. Новохохловская, 25.
ОАО «Фармстандарт - Уфимский витаминный завод» (ОАО «Фармстандарт - УфаВИТА»), Россия 450077, Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, 28,

Преприятие принимающее претензии потребителей:

Упаковщик: ФГУП «Московский эндокринный. завод», Россия 109052, г. Москва, ул. Новохохловская, 25;
ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания» (ЗАО «ОХФК»), Россия, 249036, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королева, д.4
ОАО «Фармстандарт - Уфимский витаминный завод» (ОАО «Фармстандарт - УфаВИТА»), Россия, 450077, Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, 28

Предприятие-заказчик:
ООО «Мир-Фарм», Россия 249036, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королева, д.4

В наше время из-за экологии, образа жизни и многих других факторов, все больше женщин сталкиваются с угрозой прерывания беременности. По статистике это один из самых распространенных диагнозов при вынашивании ребенка.

С чем это связано? К сожалению, иногда проблема даже не глобальна, а просто связана с общим состоянием женщины. Частые стрессы, неурядицы на работе, инфекции - все это не добавляет здоровью ни вам, ни будущему малышу. Особенно эти проблемы актуальны у женщин после 35-ти лет.

Если существует угроза прерывания беременности, то врач-гинеколог может назначить вам Транексам. Этот препарат применяется для остановки кровотечения, . Также Транексам может помочь, если вы чувствуете . Лекарство назначают даже в тяжелых случаях, таких как отслойка плодного яйца, но эту проблему можно выявить только с помощью ультразвукового исследования.

Нельзя принимать Транексам, если у вас были проблемы со свертыванием крови еще до того, как вы забеременели, а также, если у вас наблюдается тромбоз.

В основном этот препарат назначают уже с первых дней вынашивания малыша. Иногда его прием входит в комплекс общей терапии и Транексам используется для профилактики .

Препарат можно применять как в таблетках, так и в форме раствора, который вводят капельно. Транексам имеет и некоторые побочные действия. В частности, возможно возникновение рвоты, тошноты, изжоги. Также со стороны центральной нервной системы может наблюдаться головокружение, слабость, нарушение зрения. Возможны и некоторые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы - тахикардия, развитие тромбоза, боль в грудной клетке. Кроме того могут появиться , такие как кожная сыпь, зуд, крапивница.

Что касается противопоказаний, то Транексам нельзя применять, если имеется гиперчувствительность к компонентам препарата или наблюдается субарахноидальное кровотечение.

С осторожностью следует применять лекарственное средство, если имеется почечная недостаточность, тромбоз сосудов головного мозга, тромбофлебит глубоких вен.

Если вы беременны и кормите грудью, то препарат несет потенциальный риск для будущего ребенка, ведь Транексам выделяется с грудным молоком и может проникнуть сквозь плацентарный барьер.

Нельзя принимать препарат вместе с другими лекарственными средствами, в частности с гемостатическими лекарствами, поскольку может активироваться процесс тромбообразования.

При приеме Транексама главное додерживаться правильной дозировки и рекомендаций врача. Тогда ваша беременность завершиться благоприятными родами.

Пусть все сложится удачно!

Специально для - Марьяна Сурма

От Гость

Знакомая принимала при отслойке в 60%. через 4 дня отслойка уже 30%! как только прекратила принимать, все повторилось((Так что лучше принимать подольше, если началась угроза... Сама сожалею, что не узнала о нем заранее...дюфастон совсем не помог..((

От Гость

У меня по узи было 4-5 недель.начало мазать после посещения гинеколога и забора мазка. полежала два дня в больнице поставили папаверин и дицинон начало кровить...в итоге после узи я поняла что мне повредила Гиня при мазке эрозию.. свалила домой только транексамом и спасаюсь. а по узи у меня в больнице было 6-7 недель. пугали ЗБ но я им не поверила

От Гость

А мне назначили капельницу на сроке 6-7 недель, тк есть отслойка плодного яйца и кровянистые выделения, которые не проходят уже неделю.. очень переживаю как это может отразиться на малыше, тк любые препараты вроде нежелательны в первом триместре(((

Появившиеся две полоски на тесте – радостное событие для девушек, которые очень хотят стать мамой. Но, к сожалению, не все эмбрионы приживаются в полости матки. Нередко случаются отслоения плаценты, хориона, выкидыши и маточные кровотечения. На ранних сроках при угрозе прерывания беременности и некоторых других проблемах врачи назначают пациенткам Транексам.

Из этой статьи вы узнаете:

Транексам – это препарат, обладающий противоаллергическими, противовоспалительными, антифибринолитическими (улучшающими свертываемость крови) и гемостатическими (останавливающими кровотечение) свойствами.

Лекарство выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций внутривенных.

Таблетки могут быть с содержанием 250 мг или 500 мг транэксамовой кислоты (tranexamic acid). В зависимости от курса, назначенного врачом, можно приобретать картонные упаковки с десятью или тридцатью таблетками, хранящимися в ячейковых фольгированных упаковках. Сами таблетки белые, выпуклые с обеих сторон.

Стоимость упаковки 10 шт. / 250 мг составляет 200 – 520 рублей (цена зависит от производителя).

Ампулы упаковывают в картонные коробки по 5 или 10 штук. В одной ампуле содержится 250 мг транексамовой кислоты. Сама жидкость не имеет цвета либо едва заметен светло-коричневый оттенок.

Упаковки №10 можно приобрести за 1350 – 1550 рублей.

Обратите внимание! Каждая беременная девушка может попросить сам препарат или рецепт на его бесплатную выдачу у врача в женской консультации.

У Транексама есть несколько аналогов, а именно:

• Транексамовая кислота;
• Экзацил;
• Циклокапрон;
• Цикло-Ф;
• Трансамча;
• Троксаминат, раствор.

Самолечением при кровотечениях на ранних сроках заниматься нельзя. Требуется немедленное обращение в больницу.

Название товара	Производитель	Цена в рублях
	ОБНИНСКАЯ ХФК	415-512
ТРАНЕКСАМ 50 МГ. / МЛ. 5 МЛ. АМПУЛЫ № 10	МЭЗ/МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД	1434-1512
	ШТАДА/STADA	202
ТРАНЕКСАМ 250 МГ. ТАБЛЕТКИ № 30	ШТАДА/STADA	485
ТРАНЕКСАМ 250 МГ. ТАБЛЕТКИ № 10	НИЖФАРМ	204-205
ТРАНЕКСАМ 250 МГ. ТАБЛЕТКИ № 10	ОБНИНСКАЯ ХФК	205
ТРАНЕКСАМ 250 МГ. ТАБЛЕТКИ № 10	МИР-ФАРМ	221
ТРАНЕКСАМ 250 МГ. ТАБЛЕТКИ № 30	МИР-ФАРМ	505
ТРАНЕКСАМ 500 МГ. ТАБЛЕТКИ № 10	Обнинская химико-фармацевт компания	350
ТРАНЕКСАМ РАСТВОР 50 МГ. / МЛ. 5 МЛ. № 10	НИЖФАРМ	1350

Дозировка и курс Транексама

Транексам при беременности на ранних сроках назначается курсом, длительность которого не менее семи дней. Если врач назначил таблетки, то их следует принимать независимо от времени приема пищи 3 или 4 раза в день. Дозировка для каждой пациентки подбирается индивидуально (от 750 до 1500 мг/мл транэксамовой кислоты в сутки).

Транексам в виде инъекций или капельниц чаще используют в условиях стационара, если слишком высока угроза прерывания беременности.

У беременных с небольшим сроком Транексам используется для лечения следующих отклонений в легкой и тяжелой формах:

• воспалительные процессы и опухоли;
• стоматит, тонзиллит, фарингит, ларингит;
• аллергические реакции, в том числе вызванные приемом лекарств и действием токсинов;
• кровотечения различного характера имеющиеся или при большой вероятности их появления;
• лейкозы, гемофилия;
• отек ангионевротический наследственный;
• болезни печени.

О приеме препарата и его безопасности

Транексам полностью безопасен не только на ранних сроках беременности, его назначают во II и III тирместрах, а также при кормлении грудью. Несмотря на то, что активное вещество способно всасываться в грудное молоко и проникать сквозь гематоэнцефалитический барьер и плаценту, максимальная концентрация составит всего одну сотую часть от общей концентрации транэксамовой кислоты в плазме крови матери. Токсического действия на плод препарат не оказывает.

Обратите внимание! Данные о безопасности препарата и его эффективности не подтверждены строго контролируемыми клиническими исследованиями. Сведения представлены на основе показаний шести десятков беременных, принимавших лекарство по назначению врачей. Из 60 пациенток, только три потеряли ребенка и в одном случае беременность замерла.

Будущие мамы, которым врачи предписывали прием Транексама, отмечают эффективность средства. Не всегда кровотечение останавливалось в первые 2-3 дня лечения, но после завершения курса практически у всех девушек угроза прерывания беременности сходила на нет. Отрицательные отзывы беременных о препарате (из разных источников) сводятся только к достаточно высокой цене и изредка отсутствии Транексама в аптеках населенного пункта.

У лекарства есть побочные эффекты, которые изредка могут проявлять себя:

• общее «неважное» самочувствие и сонливость;
• слабость, может закружиться голова;
• изжога, тошнота, рвота, нарушение стула и отсутствие аппетита;
• аллергические проявления
• боли в груди, тахикардия.

Препарат НЕ назначают либо назначают с особой осторожностью в следующих случаях:

• если отмечена индивидуальная непереносимость Транексама;
• при высоких рисках возникновения или имеющихся тромбозах сосудов или головного мозга (требуется контроль показаний коагулограммы);
• если у пациентки почечная недостаточность (вещество выводится почками в течение 12 часов) либо гематурия (кровотечение) из верхних отделов мочевыводящих путей;
• если у беременной выявлено нарушение цветового восприятия (желательна консультация окулиста с обследованием глазного дна и тестированием степени остроты зрения).

Нельзя допускать одновременного внутривенного приема Транексама вместе с препаратами крови и диазепамом, дипиридамолом и тетрациклином, урокиназой и пенициллином, а также со средствами гипертензивными.

Пластинку с таблетками удобно носить в сумочке или кармане, чтобы принимать лекарство в положенное время, ведь именно от правильной дозировки и систематического приема зависит результат лечения. Кроме того, врачи не рекомендуют в один прием пить сразу несколько разных таблеток, лучше употреблять назначенные препараты в течение дня с интервалами для хорошей усвояемости активных веществ.

Транексам (транексамовая кислота) – гемостатическое лекарственное средство. Используется для лечения и предупреждения кровопотерь в связи с пониженной свертываемостью крови. Применение компонентов и препаратов крови связано с повышенным риском развития тех или иных осложнений: бактериальное заражение, аллергия, т.н. «синдром массивных трансфузий». В этой связи актуальным является вопрос поиска более безопасных и надежных крове¬сберегающих технологий. Процесс гемостаза стартует сразу же с момента травматического поражения сосуда, а заканчивается образованием гемостатической пробки в виде тромбоцитарно-фибриновой сетки. Последняя выступает в роли механического барьера на пути к дальнейшей кровопотере. Дисбаланс гемостатического механизма имеет две крайности в качестве следствия: избыточная кровопотеря и повышенное тромбообразование. На сегодняшний день в арсенале врачей есть целый ряд гемостатических лекарственных средств – коагулянты прямого и непрямого действия, синтетические и животные ингибиторы фибринолиза – каждое из которых, впрочем, имеет свои ограничения к применению. Особый интерес в части кровоостанавливающей и кровосберегающей технологии представляет Транексам – препарат на основе транексамовой кислоты. Это антифибринолитик, подавляющий активацию профермента-предшественника плазмина – плазминогена. В медицинской литературе приводились данные о том, что Транексам по своей антифибринолитической активности на два порядка превосходит аминокапроновую кислоту в условиях in vitro и на порядок – in vivo.

Антифибринолитические свойства транексамовой кислоты были обнаружены в 1962 г. японским ученым Okamoto. Затем были проведены клинические исследования, которые доказали, что фармакотерапия Транексамом достоверно снижает объем кровопотери и существенно уменьшает необходимость в препаратах донорской крови – свежезамороженной плазме и эритроцитарной массе. Кроме того, расшифровка показателей коагулограммы подтвердила уменьшение выраженности избыточного фибринолиза. Сегодня Транексам – это гемостатическое средство первой линии, обладающее высоким профилем безопасности, эффективное в лечении и предупреждении массивных кровопотерь. Снижает объем кровотечений после хирургических вмешательств на 30-40%. Уменьшает потребность в гемотрансфузии вдвое. Не повышает риск тромбоэмболических осложнений. Оказывает системное противовоспалительное действие. Обладает более высокой эффективностью и безопасностью, чем препараты аминокапроновой кислоты и апротинин. Имеет полувековой опыт применения и солидную доказательную базу в различных направления медицины, включая гематологию, кардиоанестезиологию, травматологию, акушерство и гинекологию, урологию, гастроэнтерологию, онкологию, оториноларингологию. При массированных маточных кровотечениях обладает доказанными преимуществами в сравнении с нестероидными противовоспалительными средствами и этамзилатом.

Фармакология

Антифибринолитическое средство. Ингибирует действие активатора плазмина и плазминогена, обладает гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза, а также противоаллергическим и противовоспалительным действием за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой (пленочной) белого цвета, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза, натрия крахмала гликолат, тальк, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил).

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, тальк, полиэтиленгликоль 6000.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
50 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Дозировка

Индивидуальный, в зависимости от клинической ситуации. Разовая доза для приема внутрь составляет 1-1.5 г, кратность применения 2-4 раза/сут, длительность лечения 3-15 дней. Разовая доза для в/в введения составляет 10-15 мг/кг. При необходимости повторного применения интервал между каждым введением должен составлять 6-8 ч. В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования: при уровне сывороточного креатинина в крови 120-250 мкмоль/л назначают внутрь по 15 мг/кг, в/в - 10 мг/кг 2 раза/сут; при уровне сывороточного креатинина 250-500 мкмоль/л - внутрь и в/в в той же разовой дозе, кратность - 1 раз/сут; при уровне сывороточного креатинина более 500 мкмоль/л - внутрь 7.5 мг/кг, в/в 5 мг/кг, кратность - 1 раз/сут.

Взаимодействие

При одновременном применении с гемостатическими препаратами и гемокоагулазой возможна активация тромбообразования.

Раствор нельзя добавлять к препаратам крови и растворам, содержащим пенициллин.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, диарея, изжога.

Со стороны ЦНС: сонливость, нарушение цветового зрения.

Аллергические реакции: в т.ч. кожная сыпь, зуд.

Показания

Лечение и профилактика кровотечений вследствие повышения общего фибринолиза (злокачественные новообразования поджелудочной железы, предстательной железы; операции на органах грудной клетки; послеродовые кровотечения, ручное отделение последа; лейкоз; заболевания печени; осложнения терапии стрептокиназой) и местного фибринолиза (маточные, носовые, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки по поводу карциномы, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом).

Наследственный ангионевротический отек, аллергические заболевания (экзема, аллергические дерматиты, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь).

Воспалительные заболевания полости рта (стоматит, афты слизистой оболочки, глотки (тонзиллит, фарингит, ларингит).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к транексамовой кислоте.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения транексамовой кислоты при беременности не проводилось, поэтому при назначении следует тщательно оценить предполагаемую пользу и потенциальный риск терапии.

Применение при нарушениях функции почек

В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования.

Особые указания

С осторожностью следует применять в комбинации с гепарином и антикоагулянтами у пациентов с нарушениями свертывающей системы и при тромбозах (тромбоз сосудов головного мозга, инфаркт миокарда, тромбофлебит) или угрозе их развития.

Перед началом и в процессе лечения необходимо проведение консультаций офтальмолога (определение остроты зрения, цветного зрения, состояние глазного дна).