Витамин B12: цианокобаламин. Опасна ли передозировка витамина В12, на какие симптомы нужно обратить внимание Гипервитаминоз в12 причины

Витамины группы В считаются незаменимыми для нормального функционирования нервной системы и общего обмена веществ. Современным людям такие микроэлементы нужны в повышенном объеме, так как эмоциональные и умственные нагрузки возрастают с каждым годом . Но, несмотря на всю полезность этих веществ, передозировка витаминов группы В довольно опасная, особенно если речь идет о В3, В6 или В12. При переизбытке витаминов этой группы происходит сильная интоксикация организма, что проявляется аллергическими реакциями, сбоями в работе печени и других органов.

Причины передозировки

Средств, в составе которых есть витамин В, в аптечных сетях много, они хорошо растворяются в воде, легко расщепляются и быстро выводятся из организма. Эти компоненты принимают участие во всех обменных процессах, способствуют росту детей и повышают образование ферментов. Потребность в витаминах этой группы резко возрастает при инфекционных заболеваниях, ожогах и интоксикациях. Чтобы быстро восстановить ослабленный организм, нужно потреблять пищу, богатую витаминами В, или принимать витаминные комплексы. Передозировка витамина В6 и прочих препаратов этой группы возможна в таких случаях:

• при несоблюдении дозировки, которая указана в аннотации к лекарственному средству;
• при случайном или специальном употреблении больших доз витаминных препаратов;
• Если на фоне приема витаминного комплекса употребляется пища, что богата на витамины группы В.

Помимо этого, симптомы передозировки витаминов b6 ил b12 проявляются при индивидуальной непереносимости этих препаратов. Причем в этом случае бывает достаточно даже обычных терапевтических доз.

Избытка витаминов группы В, которые поступают вместе с продуктами питания, быть не может. Эти вещества усваиваются в нужном количестве, а остальной объем выводится естественным путем с мочой.

Формы передозировки

В медицине разделяют две формы гипервитаминоза витаминами В2, В6, В12 и прочими препаратами этой витаминной группы:

1. Острая форма – происходит при одновременном большом потреблении витамина б6 или комплекса витаминов этой группы. Симптомы похожи на острое отравление пищевыми продуктами или медикаментами.
2. Хроническая форма – наблюдается при длительной передозировке. Признаки интоксикации не такие выраженные.

Умеренное потребление любых витаминов несет только пользу организму человека. Встречаются случаи, когда витамины группы В жизненно необходимо регулярно употреблять в больших объемах.

Витаминные препараты, в которых присутствует группа В, хорошо помогают справиться с укачиванием в транспорте.

Симптомы передозировки

При потреблении в больших дозах синтетических витаминов группы В наблюдается отравление, которое проявляется специфическими симптомами:

• Заметно повышенное перевозбуждение – увеличивается пульс и сердцебиение.
• Наблюдается мигрень и стойкое головокружение.
• На кожных покровах заметны высыпания, при пальпации ощущается болезненность пораженных мест.
• Человек мучается от бессонницы.
• Проявляются диспепсические явления – боль в желудке, вздутие живота, тошнота и рвота.
• В особо тяжелых случаях наблюдаются судороги в ногах.

Если передозировка носит продолжительный характер, то развивается мочекаменная болезнь почек. В клетках печени происходят необратимые процессы, а в желудке и кишечнике могут образоваться язвы.

Не все витамины группы В вызывают проблемы со здоровьем. В основном симптомы сильного отравления наблюдаются при передозировке витамина В6, а при избытке В5 начинается обезвоживание.

При гипервитаминозе витамина В1 стойко повышается артериальное давление, нарушается работа печени и развивается атеросклероз. Передозировка витамина В12 проявляется аллергией, а при тяжелой передозировке возможен анафилактический шок.

Неотложная помощь при передозировке

Отравление витаминными препаратами чаще всего встречается у детей младшего возраста, когда родители неосмотрительно оставляют упаковку с медикаментом на видном месте, а малыш пробует привлекательные шарики. Если ребенок или взрослый за один раз проглотил много витаминов, то алгоритм действий должен быть таким:

1. Вызывают бригаду скорой помощи.
2. Обеспечивают пострадавшего достаточным объемом питья, лучше всего давать простую питьевую воду.
3. Если пострадал взрослый или ребенок старше 3 лет, нужно промыть желудок. Для этого дают выпить несколько стаканов воды или слабого раствора марганцовки, а затем надавливают на основание языка, чтобы спровоцировать искусственную рвоту.
4. Дают больному любой адсорбент, который есть под рукой.

Врачу нужно обязательно показать упаковку от лекарственного препарата, который употребил ребенок. Это облегчит постановку диагноза и ускорит назначение правильного лечения.

Если человек находится в полуобморочном состоянии, ему категорическим запрещено делать промывание желудка в домашних условиях! Эту процедуру нельзя делать без врача и детям до 3 лет, у которых за счет малой массы тела быстро наступает обезвоживание.

Лечение

Лечат пострадавших с острой формой передозировки в условиях больничного стационара. Протокол лечения при поступлении в отделение интенсивной терапии выглядит так:

• Берут ряд анализов, чтобы выяснить, какие органы наиболее пострадали.
• Проводят дезинтоксикацию.
• Назначается симптоматическое лечение, которое включает препараты для поддержания функции почек, печени и сердца.
• При сильно выраженных неврологических расстройствах могут быть назначены легкие седативные медикаменты.

Реабилитация, после отравления витаминными препаратами обычно длится до трех месяцев. Но при правильно проведенном лечении последствий для здоровья нет. Еще какое-то время могут беспокоить боли в желудке и печени, но затем и эти явления проходят бесследно.

Как предотвратить отравление

Чтобы не получилось передозировки, достаточно соблюдать меры предосторожности:

• Хранить лекарственные препараты в специальной аптечке, которая закрывается на ключ.
• Не превышать терапевтическую дозировку витаминных средств.
• Совместно с искусственными витаминными средствами не употреблять слишком много пищи, которая содержит эти элементы.
• При назначении медикаментов, обращать внимание лечащего врача на особую чувствительность к тому или иному компоненту.

Витамины играют большую роль в здоровье человека. При помощи этих незаменимых элементов поддерживается иммунная система, регулируется работа органов и общий обмен веществ. Но всего должно быть в меру. При избыточном потреблении витаминных препаратов могут быть опасные для жизни состояния, которые потребуют помощи врача.

Витамины играют чрезвычайно важную роль в поддержании здоровья человека, способствуя нормальной работе всех органов, систем организма. При их дефиците снижается иммунитет, нарушается обмен веществ, что нередко приводит к развитию самых разных патологических состояний, заболеваний.

Однако и переизбыток полезных веществ не менее вреден для здоровья. При регулярном поступлении больших дозировок различных витаминов развивается интоксикация (отравление) организма, которую называют гипервитаминозом. Его симптомы зависят от того вещества, избыточное количество которого поступило в организм.

О том как проявляется гипервитаминоз витамина а, в1, в2, в5, в6, в12, с, д, е, р и f, симптомы данного состояния рассмотрим на www.сайт.

Гипервитаминоз - симптомы

Гипервитаминоз витамина а (ретинол):

При регулярном поступлении в организм больших дозировок этого вещества, человек становится сонливым, у него регулярно болит голова, пропадает аппетит. Появляется тошнота, часто со рвотой, возникают проблемы с пищеварением (понос или запор).

При отсутствии необходимого лечения начинают усиленно выпадать волосы, а кожа становится очень сухой, от чего появляется ее шелушение. В дальнейшем возникают боли суставов, а кости становятся хрупкими. У детей наблюдается остановка в развитии.

При остром гипервитаминозе А, когда в организм поступает очень большая разовая доза витамина, могут появиться судороги, паралич, приводящие к смерти. Но для этого полученная доза должна быть просто огромной.

Витамины группы В

Гипервитаминоз витамина в1 (тиамин):

Передозировка данного вещества вызывает слабость, дрожание мышц, способствует развитию различных нарушений функций почек, печени. Наблюдаются признаки аллергии. При особо тяжелых случаях может развиться анафилактический шок.

Гипервитаминоз витамина в2 (рибофлавин):

Избыточное поступление рибофлавина вызывает различные нарушения работы печени,могут возникать кардиомиопатии. Больные жалуются на появление заедов в уголках рта, светобоязнь. Также как гипервитаминоз витамина в1, переизбыток в2 провоцирует развитие аллергии.

При поступлении в организм очень большой дозировки этого вещества может произойти закупорка почечных каналов, наблюдается скопление жидкости. Может появиться диарея.

Гипервитаминоз витамина в5 (пантотеновая кислота):

В данном случае длительное существенное превышение нормальной дозировки этого вещества вызывает задержку жидкости, провоцирует развитие отеков. Также наблюдаются аллергические реакции, может появиться диарея.

Гипервитаминоз витамина в6 (пиридоксин):

Главным характерным признаком избытка пиридоксина является развитие прогрессирующей полинейропатии, выражающейся в развитии парестезии - болях ноющего характера в области рук и ног, по ходу сосудисто-нервного пучка.

Также наблюдается нарушение чувствительности, онемение конечностей.

Гипервитаминоз витамина в6 вызывает развитие анемии, сильные аллергические реакции. Кроме того может наблюдаться нарушение координации движений.

Гипервитаминоз витамина в12 (цианокобаламин):

Данное состояние чаще всего развивается у больных, принимающих цианокобаламин дополнительно при проведении терапии злокачественной анемии. При переизбытке данного вещества может развиться застойная сердечная недостаточность, либо . Наблюдаются различные признаки аллергии. Тяжелые случаи провоцируют развитие анафилактического шока.

Гипервитаминоз витамина с (аскорбиновая кислота):

Как известно, рекомендуемая суточная дозировка аскорбинки для взрослых и детей не должна превышать 60-70 мг. Несущественная регулярная передозировка характеризуется частыми головными болями, головокружениями. Может появиться тошнота, диарея. Ощущается покалывание, покраснение кожных покровов.

При более тяжелых случаях происходит нарушение минерального и углеводного обмена, который может спровоцировать нарушения работы сердца, развитие признаков гипертонии, появление сахара в моче. У беременных увеличивается риск выкидыша.

Гипервитаминоз витамина д (кальциферол):

Гипервитаминоз витамина д проявляется нарушением кальций-фосфорного обмена, приводящего к развитию гиперкальциемии. Это состояние характеризуется повышенным уровнем кальция в крови. При этом соли кальция откладываются внутри различных органов (кальциноз). Переизбыток кальциферола негативно влияет на нервную систему, печень, почки, а также вилочковую железу.

Характерными симптомами являются: снижение аппетита, общая слабость, жажда, повышение артериального давления. Появляются боли в мышцах, суставах, развиваются нарушения работы желудочно-кишечного тракта. При тяжелых отравлениях наблюдаются судороги, затрудненное дыхание, нарушения работы сердца.

Гипервитаминоз витамина е (токоферол):

Переизбыток токоферола чаще всего возникает при дополнительном приеме этого вещества, его лекарственных форм. Выражается наличием частых головных болей, общей слабостью, утомляемостью. Нередко возникает диарея. Более того, повышенное содержание этого вещества способствует развитию дефицита витаминов А и Д.

Гипервитаминоз витамина р (рутин):

Витамин Р – это биофлавоноид, очень нужный организму. Флавоноиды не токсичны, поэтому очень редко вызывают негативные реакции. Их излишки быстро выводятся из организма естестенным путем. Однако при отравлении чрезвычайно высокими дозировками может нарушаться процесс свертывания крови, усиливается ее загущение. Это состояние повышает риск развития тромбозов.

Гипервитаминоз витамина f:

Этот витамин представляет собой сложное антихолестериновое вещество, состоящее из полезных ненасыщенных жирных кислот. Переизбыток возникает очень редко.

Существенное превышение уровня ненасыщенных жирных кислот выражается желудочными болями, тошнотой, изжогой, проявлениями аллергии. Кроме того, регулярное избыточное употребление омега-3 жирных кислот способствует развитию астмы, артритов. Провоцирует разжижение крови, что чревато появлением кровотечений.

Лечение гипервитаминоза

Если возникли подозрения на наличие гипервитаминоза, обратитесь к врачу, который назначит необходимое вам лечение, порекомендует специальную диету. При тяжелых случаях, проводится медикаментозное лечение отравления.

Помните, что нельзя бесконтрольно принимать витамины. Как мы знаем, их передозировка может спровоцировать развитие гипервитаминоза. Назначать тот или иной витаминный препарат может специалист на основании данных проведенного обследования общего состояния организма. Будьте здоровы!

Витамином B 12 называют группу кобальтсодержащих биологически активных веществ, называемых кобаламинами. К ним относят цианокобаламин, гидроксикобаламин, метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин. В более узком смысле витамином B 12 называют цианокобаламин, так как именно в этой форме в организм человека поступает основное его количество.

Витамин В12 (цианокобаламин) впервые заявил о себе научному миру в 1926-м году. Американские врачи Джордж Мино и Уильям Мэрфи обнаружили, что включение в состав питания больших количеств полусырой печени оказывает лечебное воздействие при злокачественной анемии. В 1934 г. два гарвардских врача, Джордж Майкот и "Уильям Парри Мёрфи, получили Нобелевскую премию за открытие лечебных свойств цианокобаламина. В 1948 г. Э. Лестер Смит (Англия), а также Эдвард Рикес и Карл Фолкерс (США) получили витамин В12 в кристаллическом виде. За расшифровку его структуры в 1955 году Дороти Ходжкин была присуждена нобелевская премия.

Витамин В12 - кристаллический порошок темно-красного цвета без запаха. Международное название: сyanоcobalamin. Гигроскопичен. Трудно растворим в воде; растворы имеют красный (или розовый) цвет. Стерилизуют растворы при температуре + 100°С в течение 30 минут. При длительном автоклавировании витамин разрушается. Цианокобаламин относительно стабилен на свету и при высоких температурах.

Витамин В12 единственный водорастворимый витамин, который в организме человека и животных синтезируется микрофлорой кишечника, откуда поступает в органы, накапливаясь в наибольших количествах в почках, печени, стенке кишечника и селезенке. Синтезом в кишечнике потребность организма в цианокобаламине полностью не обеспечивается; дополнительные количества его поступают с продуктами животного происхождения.

ВИТАМИН В12 – РОЛЬ В ОРГАНИЗМЕ

Витамин В12 - это единственное из питательных веществ, которое содержит необходимый для человека микроэлемент кобальт. Цианокобаламин играет огромную роль в организме:
1. Необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, регулирует функцию кроветворных органов.
2. Цианокобаламин обладает выраженными липотропными свойствами, предупреждает жировую инфильтрацию печени, повышает активность окислительного фермента сукцинатдегидрогеназы, увеличивает потребление кислорода клетками при острой и хронической гипоксии.
3. Витамин В12 удаляет из организма фактор риска сердечных заболеваний – гомоцистеин – аминокислоту, повышенное содержание которой в крови приводит к инсультам и инфарктам миокарда.
4. Совместно с витамином А участвует в клеточном делении, присущем всем живым клеткам. Без него невозможен синтез тканей нашего тела. Обеспечивает вступление каротинов в обмен веществ и превращение их в активный витамин А.
5. Цианокобаламин играет огромную роль в снижении содержания холестерина в крови.
6. Уменьшает симптомы старческого слабоумия и спутанности мышления.
7. Витамин В12 во взаимодействии с другими веществами приводит в действие основной жизненный процесс – синтез рибонуклеиновой и дезоксирибонуклеиновой кислот. А они являются белковыми веществами, из которых состоят клеточные ядра и которые содержат всю наследственную информацию.
8. Цианокобаламин играет огромную роль в организме человека, участвуя в выработке мелатонина – гормона, ответственного за перестройку ритма наших биологических часов.
9. Витамин В12 восстанавливает способность иммунной системы противостоять бактериям и другим микробам.
10. Облегчает боль, связанную с повреждением нервов при диабетической невропатии.
11. Помогает исправить пониженное кровяное давление.
12. Витамин В12 является основным питательным веществом, необходимым для здоровья репродуктивных органов у мужчин и женщин. Увеличивает содержания сперматозоидов в семенной жидкости.
13. Цианокобаламин необходим для поддержания здоровья нервной системы. Нервы в организме окружены изолирующей их жировой оболочкой, содержащей сложный белок под названием "миелин". В12 необходим для превращения пропионовой и метилмалоновой кислот в янтарную, которая входит в состав липидной части миелина. Длительный дефицит В12 может привести к дегенерации нервных волокон и необратимому повреждению нервной системы.
14. Совместно с витамином С, фолиевой и пантотеновой кислотами, витамин В12 активно участвует в обмене белков, жиров и углеводов.

СОДЕРЖАНИЕ ВИТАМИНА В12 В ПРОДУКТАХ ПИТАНИЯ

Цианокобаламин чрезвычайно эффективен в малых дозах, один из немногих витаминов, измеряющихся в микрограммах (мкг). Разрушается под действием солнца, излишнего кипячения продуктов, от употребления алкоголя и пекарских дрожжей. Так как витамин В12 содержится исключительно в мясе и животных продуктах, его прием в составе добавок особенно важен для вегетарианцев.

ПРОДУКТЫ	ВИТАМИН В12 мкг на 100 г съедобной части продукта
Печень говяжья	60
Печень свиная	30
Сердце	25
Почки говяжьи	25
Устрицы	18
Почки свиные	15
Сельдь	13
Скумбрия	12
Макрель	9
Сардины в масле	8,5
Форель	7,5
Молоко сухое обезжиренное	4,5
Мясо кролика	4,3
Яичный желток	3,6
Мозги	3,5
Говядина	3,0
Угорь	2,9
Морской окунь	2,4
Треска	1,6
Сыр Российский	1,5
Сыр Пошехонский	1,4
Сыр Голландский	1,1
Сыр Чедер	1,0
Брынза	1,0
Творог	1,0
Кура	0,5
Яйцо куриное	0,5
Сливки	0,45
Молоко коровье	0,4
Кефир	0,4
Сметана	0,35
Сыр плавленный	0,25
Масло сливочное	0,1

Сахар, кондитерские изделия и сладкие напитки разрушают чувст-вительную кишечную флору и препятствуют тем самым усвоению вита-мина В12. Продукты, богатые витамином В12, следует равномерно рас-пределять для приема в течение дня. В этом случае он усваивается мак-симально. Если потреблять весь дневной рацион цианокобаламина за один раз, то организм усваивает лишь его четверть, а остатки выводятся из организма. При очень мелких порциях в кишечнике усваивается до 80% витамина, а при крупных всего до 10%.

ДЕЙСТВИЕ ВИТАМИНА В12 В ОРГАНИЗМЕ

Витамин В12 всасывается в тонкой кишке. Для этого необходим так называемый внутренний фактор Кастла. Этот белок вырабатывается клетками желудка. Его функция состоит в специфическом связывании с молекулой витамина В12 с последующим ее перенесением через стенку кишки в ток крови. С кровью цианокобаламин разносится по всему организму. Основным местом депонирования витамина В12 является печень. Большое количество его поглощается селезенкой и почками, несколько меньше - мышцами. Общие запасы цианокобаламина в организме взрослого человека составляют около 2-5 мг. Метаболизм витамина В12 происходит очень медленно. Для развития его дефицита при сниженном поступлении в организм требуется длительное время: около 5-6 лет.

Всасыванию витамина В12 препятствует калий. Но так как цианокобаламин накапливается в организме, при приеме калия короткими курсами опасности не возникает, однако длительное применение калия (например, у пациентов принимающих диуретические препараты) может привести к истощению его запасов.

Максимальное всасывание витаминных добавок В12 происходит при приеме внутрь через 8-12 часов, а при внутримышечном введении - через 1 час.

Суточная потребность

Рекомендуемая суточная потребность в зависимости от возраста:
Для детей до 6 месяцев - 0,4 мкг.
Для детей до от 7 месяцев до 1 года - 0,5 мкг.
Для детей от 1 года до 3 лет - 1 мкг.
Для детей от 4 до 6 лет - 1,5 мкг.
Для детей от 7 до 10 лет - 2 мкг.
Для подростков от 11 до 17 лет - 3 мкг.
Для взрослых - 3 мкг.
Для беременных женщин - 4 мкг.
Для женщин кормящих грудью - 4 мкг.

Случаи отравления цианокобаламином неизвестны. Превышение RDA в несколько сотен раз считается безопасным. RDA составляет 2 мкг для взрослых. Иногда потребность в витамине В12 измеряется в международных единицах МЕ. 1 МЕ равняется 1 мкг витамина В12.

Потребность в цианокобаламине увеличивается при употреблении алкоголя и курении.
Дополнительный прием цианокобаламина необходим вегетарианцам, так как этот витамин содержится в продуктах животного происхождения.
Повышена потребность в витамине В12 у беременных, пожилых людей, больных СПИДом, а также пациентов с хронической диареей.
Любители сладкого и газированных напитков усваивают витамин В12 гораздо хуже, чем люди, употребляющие сладости в умеренных количествах.
Повышенный расход витамина В12 происходит при приеме противозачаточных таблеток и большого количества различных лекарств.

Витамин В12 самый удивительный среди всех витаминов. Нам его требуется всего три миллионных доли грамма в день, а за всю жизнь человек потребляет его столько, сколько весит одно пшеничное зернышко. И тем не менее жизнь без него невозможна.

Недостаток витамина В12 в организме

Признаки дефицита витамина В12 в организме:
1. Основным признаком дефицита цианокобаламина можно считать низкий уровень гемоглобина. Дефицит витамина В12 вызывает белокровие-сокращение количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, что, в свою очередь, может вызывать злокачественную анемию (рак крови).
2. Расстройства желудочно кишечного тракта.
3. Утомляемость.
4. Депрессия.
5. Головная боль, головокружение.
6. Воспаление полости рта, больной, красноватый язык.
7. Раздражительность.
8. Онемение конечностей.
9. Трудности при ходьбе.
10. Заикание.
11. Неприятный запах тела.
12. Болезненные менструации.
13. Расстройства зрения, галлюцинации.
14. Затрудненное дыхание.

Избыток витамина В12

Избыток витамина В12 возможен только при употреблении синтетического цианокобаламина, или при его введении в виде инъекций. Симптомы гипервитаминоза витамина B12:
1. Отек легких.
2. Застойная сердечная недостаточность.
3. Тромбоз периферических сосудов.
4. Крапивница.
5. Редко - анафилактический шок.

Лечение болезней

Лекарственная безопасность это не отказ от применения лекарств, а грамотное применение необходимого лекарства в нужный момент. Данная информация представлена для того, что бы пациенту вместе с врачом было легче справиться с болезнью без негативных последствий. Показания к применению витамина В12:
1. Показано больным пернициозной анемией, агастрической гиперхромной анемией, при анемиях у беременных.
2. При заболеваниях печени и хроническом панкреатите.
3. При гепатите.
4. При полиневрите.
5. При радикулите.
6. При невралгии тройничного нерва.
7. При боковом амиотрофическом склерозе.
8. При детском церебральном параличе.
9. При рассеянном склерозе.
10. При болезни Дауна.
11. При кожных заболеваниях.
12. При травмах периферических нервов.
13. При диабетической нейропатии.
14. При лучевой болезни.
15. При аллергических заболеваниях (астма, крапивница).

Цианокобаламин вводят внутримышечно, подкожно или внутривенно, а при фуникулярном миелозе и амиотрофическом боковом склерозе также интралюмбально. Витамин В12 плохо всасывается при приеме внутрь. Всасывание несколько улучшается при назначении вместе с фолиевой кислотой.

При В12-дефицитных анемиях препарат назначают в дозе 100 - 200 мкг (0,1 - 0,2 мг) через день до достижения ремиссии.
При появлении симптомов фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с повреждением нервной системы цианокобаламин назначают в разовой дозе 400 - 500 мкг (0,4 - 0,5 мг) и более. На первой неделе вводят ежедневно, а затем с интервалами между введениями 5 - 7 дней (одновременно назначают фолиевую кислоту). В тяжелых случаях вводят в спинномозговой канал начиная с разовой дозы 15 - 30 мкг, и при каждой последующей инъекции дозу увеличивают (50, 100, 150, 200 мкг). Интралюмбально инъекции делают каждые 3 дня, всего на курс необходимо 8 - 10 инъекций. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза для поддерживающей терапии назначают по 100 мкг дважды в месяц, при наличии неврологических симптомов - по 200 - 400 мкг 2 - 4 раза в течение месяца.
При постгеморрагической и железодефицитной анемии назначают по 30 - 100 мкг 2 - 3 раза в неделю.
При апластическая анемия у детей вводят по 100 мкг до наступления клиникогематологичного улучшения.
При анемиях алиментарного характера в раннем детском возрасте и анемиях у недоношенных детей применяют по 30 мкг в течение 15 дней.
Детям раннего возраста при болезни Дауна, детском церебральном параличе назначают по 15 - 30 мкг через день.
При боковом амиотрофическом склерозе, энцефаломиелит, неврологических с болевым синдромом заболеваниях вводят в возрастающих дозах - от 200 до 500 мкг на инъекцию (при улучшении - 100 мкг в сутки). Курс лечения - до 2 недель.
При травмах периферических нервов назначают 200 - 400 мкг 1 раз в 2 дня в течение 40 - 45 дней.
При диабетической невропатии, спру, лучевой болезни вводят 60 - 100 мкг ежедневно в течение 20 - 30 дней.
При гепатитах и циррозах печени взрослым и детям назначают по 30 - 60 мкг в сутки или по 100 мкг через день в течение 25 - 40 дней.
Продолжительность лечения витамином В12 и проведение повторных курсов зависят от характера заболевания и эффективности лечения.
Важно принимать препарат регулярно, однако, так как для развития дефицита витамина В12 требуется длительное время, не следует беспокоиться, если Вы пропустили очередной прием.

Прием витамина В12 противопоказан при острой тромбоэмболии, эритремии, эритроцитозе. С осторожностью следует применять цианоокбаламин больным стенокардией. При повышенной чувствительности к витамину В12 могут наблюдаться аллергические явления, головная боль, головокружение, нервное возбуждение, боль в области сердца, тахикардия. В этих случаях применение цианокобаламина временно прекращают или вообще отменяют.

В последнее время наблюдаю фанатичное применение витамин В12 при множестве болезней. Витамин В12 – уникальный витамин, который отличается по многим признакам от всех остальных витаминов. Он имеет уникальный спектр действия, поэтому его бесконтрольно назначают множеству людей и он входит в состав почти всех мультивитаминов. Сегодня мы разберемся, как вредит вашей коже избыток витамина В12 и кому и когда все-таки нужно его применять.

Обмен веществ.

У него множество функций, кратко пройдемся по основным. кобальт, необходимый для нашего здоровья. Этот витамин активно участвует в обмене белков, жиров и углеводов в тесном взаимодействии с витамином С, фолиевой и пантотеновой кислотами. Чтобы у нас были здоровые нервы и мы были во всеоружии перед повседневными стрессами, он старательно помогает миллиардам молекул фолиевой кислоты при выработке холина. Он оживляет также запасы железа в нашем организме, которых, как правило, не хватает. За миллионы лет своего развития этот витамин, кроме того, крепко подружился с витамином А, которому он помогает в синтезе тканей тела. Он обеспечивает вступление каротинов в обмен веществ и их превращение в активный витамин А. Наконец, во взаимодействии с другими веществами витамин запускает основной жизненный процесс - синтез дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислот.

Нервная система и психика.

Витамин В12 участвует в строительстве белковых и жировых структур защитного миелинового слоя. Одной из главных задач витамина B12 является производство метионина, который в нашей психике дирижирует такими чувствами, как доброта, любовь, ощущение радости. Витамин B12, фолиевая кислота и метионин (а также витамин С) образуют своего рода рабочую группу, которая специализируется главным образом на мозге и нервах. От обеспеченности цианокобаламином зависит широкий спектр эмоциональных и познавательных способностей. Поддержание оптимального уровня этого витамина способствует предотвращению депрессии, старческого слабоумия и спутанности мышления. Витамин B12 помогает преодолевать бессонницу, а также помогает приспособиться к изменению режима сна и бодрствования, что объясняется участием цианокобаламина в синтезе мелатонина.

Как всасывается витамин В12?

Ни животные, ни растения не способны синтезировать витамин В12. Это единственный витамин, синтезируемый исключительно микроорганизмами: бактериями, актиномицетами. Из животных тканей наиболее богаты витамином В12 печень и почки. Этот витамин вырабатывается микроорганизмами в пищеварительном тракте любого животного, включая человека, как продукт деятельности микрофлоры, однако он не может усваиваться, так как образуется в толстой кишке и не может попасть в тонкую кишку.

Всасывается витамин очень сложным способом. Пищеварительные ферменты в присутствии достаточного количества желудочной кислоты отделяют витамин от присутствующих в пище белков. Всасывание витамина В12 в желудке происходит только после соединения его с особым белковым веществом, которое вырабатывается в желудке. В желудке витамин В12 и это вещество соединяются и всасываются в тонком кишечнике. При некоторых заболеваниях желудка образование этого вещества нарушается, и наступает гиповитаминоз В12 даже при наличии достаточного количества этого витамина в пище. Также проблемы со всасыванием бывают при проблемах с тонкой кишкой и ее воспалительными заболеваниями.

Да, это витамин не разрушается при термической подготовке. Цианокобаламин относительно стабилен на свету и при высоких температурах.

Сколько нужно витамина В12 в день?

Рекомендуемые суточные дозы витамина В12 составляют 2,4 мкг для взрослых. Стандартная западная диета дает значительно больше. Обычное суточное потребление витамина B12 средним человеком из развитой страны составляет примерно 5—7 мкг. Поэтому человеку без хронических проблем с желудком и кишечником не нужно ничего принимать.

Кратоковременные болезни не являются причиной принимать витамин В12. Его запасов хватает до четырех лет! Витамин В12-единственный витамин из группы В, накапливаемый организмом в больших количествах, особенно в печени. Благодаря большим его запасам в организме для развития серьезной недостаточности может потребоваться несколько лет.

Источники витамина: печень, почки, говядина, домашняя птица, рыба, яйца, молоко, сыр, устрицы, сельдь, макрель

Содержание в продуктах:

Продукт	мкг/100 г
печень говяжья
печень свиная
осьминог
сельдь копчёная	18.7
печень куриная	16.58
сельдь
мидии
скумбрия	8.71
говядина	1.64-5.48
сыр (швейцарский)	1.6-3.34
баранина	2-3

Группы риска по дефициту В12.

Проблема этих групп в болезнях желудка и кишечника, в ухудщении всасывания. Обычно запасов витамина В12 в печени человека вполне достаточно, чтобы предохранить от развития авитаминоза в течении 3 лет. При недостатке витамина В12 возникает анемия, нарушаются функции нервной системы, появляется слабость, головокружение, одышка, снижается аппетит. При постоянной нехватке витамина B12 первые признаки его дефицита могут проявиться лишь через несколько лет.


1. Вегетерианцы и особенно веганы.

2. Пожилые люди с хроническими заболеваниями.

3. Люди с воспалительными заболеваниями кишечника (болезнь Касла и др.)

4. Тяжелые хронические болезни (пернициозная анемия, болезни желудка со сниженной кислотностью и др.)

5. При приеме ряда препаратов. Всасыванию цианокобаламина может препятствовать калий. Поскольку цианокобаламин накапливается в организме, при приеме калия короткими курсами опасности не возникает, но длительное применение калия (например, у пациентов, принимающих диуретические препараты) может привести к истощению запасов цианокобаламина. При приеме антигиперлипидемических средств нарушается всасывание витамина B12. Кортикостероидные гормоны, а также нейролептики способствуют вымыванию цианокобаламина. Дефицит цианокобаламина может возникать при приеме противотуберкулезных препаратов. Витамин С в больших количествах может повлиять на способность адсорбировать витамин B12 из пищи


Для этих групп многие специалисты советуют принимать 100-400 мкг. Часто в виде укола, в этом случае максимальная концентрация после подкожного и внутримышечного введения — через 1 час, а период полувыведения — 500 дней. Плюс витамин еще и накопится в печени. Поэтому одной иньекции хватит на очень долгий срок. Если же давать витамин в количестве 1000—2000 мкг в день, он будет всасываться и при патологии подвздошной кишки, и при дефиците внутреннего фактора Касла.

Избыток витамина В 12 и ваша кожа.

Витамин В12 содержится в таких продуктах как рыба, яйца, печень и молочные продукты. Он хорошо усваивается, и, попадая в большом количестве из продуктов питания, легко выводится организмом. Немного иначе обстоит дело с таблетками. Переизбыток витамина В12 приводит к сердечной недостаточности, проблемам с легкими и аллергиям, которые нередко проявляют себя высыпаниями на коже. Если вы заметили такой эффект – сразу же прекратите прием таблетированного витамина. Но самой частой проблемой является избыток витамин В12 и нарушения кожи.

Акне, или воспаление сальных желёз, что причиняет столько проблем подросткам, возникает по ряду причин: тут может быть и генетическая предрасположенность, и чрезмерная активность половых гормонов с иммунитетом, и усиленное салоотделение кожных желёз. Однако в главных виновниках обычно ходят бактерии Propionibacterium acnes, которые питаются кожным салом и раздражают иммунную систему, запускающую воспалительную реакцию. Но само по себе присутствие P. acnes не обязательно вызывает прыщи: эта бактерия – одна из самых распространённых среди микробов кожной микрофлоры, и у многих людей она живёт вполне мирно, ничем себя не выдавая. Очевидно, всё дело тут в том, что у бактерий, живущих на коже людей с акне, и у бактерий, живущих на коже людей без акне, работают разные гены, и потому наш иммунитет на тех и на других реагирует по-разному.

Но почему в одном случае включаются одни гены, а в другом – другие? Как показали исследования Хуэйин Ли (Huiying Li) и её коллег из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, винить здесь, возможно, следует витамин В12. Он необходим для формирования эритроцитов, для нормальной работы нервной системы и для некоторых реакций обмена веществ; и обычно его можно найти в любом мультивитаминном комплексе. В12 могут синтезировать археи и бактерии, в том числе и P. acnes. Если человеку без акне давали порцию витамина, то у бактерий, живущих на его коже, начинали слабее работать гены, отвечающие за синтез В12. И спустя неделю у одного из десяти людей, получивших дозу витамина, появлялись характерные прыщи, а спустя две недели активность генов у бактерий, живших на ранее здоровой коже, делалась такой же, как у бактерий, живших на коже с акне. То есть избыток В12 заставлял бактерий подавить собственный синтез витамина. Но при этомP. acnes начинали синтезировать порфирины, которые стимулируют воспаление.

Впервые о том, что В12 может быть связан с нездоровой кожей, заговорили ещё 50-е годы ХХ века, так что, казалось бы, новые данные подтверждают старые подозрения. Однако здесь не всё так просто: по другим сведениям, тот же В12 обладает противовоспалительным эффектом. Иными словами, прежде чем давать клинические рекомендации, следует перепроверить, действительно ли между витамином, бактериями и прыщами есть причинно-следственная связь. Для этого опыт следует повторить с большим количеством участников, чтобы быть уверенными, что индивидуальные особенности не исказят нам конечный результат. Кроме того, в витаминных добавках содержится не так много В12 по сравнению с тем, сколько его обычно вводят в экспериментах. С другой стороны, два года назад та же исследовательская группа опубликовала работу, в которой описывала разные штаммы P. acnes, «хорошие» и «плохие», которые соответственно жили на здоровой коже и на больной. Вполне может быть, что «плохие» штаммы более чувствительны к В12 и могут запускать воспаление даже при небольшом избытке витамина.

Это также объясняет, почему на коже вегетарианцев нет подобных проблем, даже если цвет их лица не является вполне здоровым. Исследователи не предлагают всем пациентам немедленно переходить на вегетарианскую диету. Однако разумным, по мнению медиков, будет решение не превышать норму употребления мяса и молочных продуктов, поскольку мясоеды чаще всего не соблюдают ее и переедают (помните, выше я писал, что западный человек в три раза превышает норму?). В результате чего ухудшается состояние кожи и здоровье организма в целом. В свою очередь ученые обещают использовать полученные данные для разработки новых методов лечения кожных проблем, в том числе, акне. Да, и вам не нужно употреблять никаких дополнительных добавок. А если решите это делать, то делайте правильно.



Использованы материалы:
http://www.nkj.ru/news/26560/ (Наука и жизнь, Виноват ли витамин B12 в прыщах?)

Также, как и другие полезные вещества, организму необходим витамин В 12. Он обеспечивает накопление необходимой для жизни энергии, способствует размножению клеток, поддерживает нормальную работу иммунной системы.

Если с пищей мы не получаем его в достаточном количестве, если нарушен процесс всасывания витамина (например, большие количества витамина С могут нарушить процесс получения В12 с пищей), если пациент старше 50 лет и усвоение нарушено в связи с возрастными изменениями, тогда нужно обратиться за помощью к медицине. Начать принимать лекарственный препарат "Цианокобаламин". Реализуется витамин В 12 в ампулах для внутримышечных, подкожных и внутривенных инъекций, в виде кристаллического порошка красного цвета и в форме таблеток, капсул.

Показания к применению

Суточная норма для взрослых равна 3 мкг, для детей 1-2 мкг, проживающих на территории России (за рубежом норма ниже в 2 раза). 12 содержится в продуктах в основном животного происхождения: печень, мясо, рыба, яйца, молоко, сыр, селедка, устрицы. Но есть и в растительной пище: соя, дрожжи. Небольшого кусочка рыбы (например, лосося) хватило бы для компенсации потребности в витамине на 3 дня.

Сигналом о недостатке в организме витамина может служить нарушение процесса пищеварения (запор, плохая усвояемость пищи), слабость в мышцах, сухость во рту, анемия, язва, расстройства зрения, иммунодефициты, К психологическим проявлениям можно отнести: усталость, раздражительность, сонливость, депрессивное состояние, постоянные головокружения, головные боли, звон в ушах, а при выраженном гиповитаминозе могут быть даже галлюцинации и Всё это может сопровождаться нанесением существенного вреда нервной системе (без витамина рушится защитная оболочка нервов). Учёные отметили повышение риска возникновения сердечных заболеваний и даже при небольшом дефиците В12.

Если вы не уверены в симптомах, но очень обеспокоены, в частной лаборатории можно сделать тест на уровень гомоцистеина (10 ммоль на 1 литр крови - норма) или на содержание метилмалоновой кислоты в моче (должно быть до 4 мг креатинина).

Передозировка очень опасна: вплоть до анафилактического шока. Побочные эффекты также малоприятны: головокружение, боль, аллергия, тахикардия. Не рискуйте без чётких указаний врача. Однако этот совет не относится к приему витамина в составе биокомплекса.