Почки — важные для жизнедеятельности органы. Нарушения их функций сказываются на всем организме негативно. С каждым годом всё сильнее заметен у детей рост почечной патологии. Симптомы болезней почек встречаются у каждого шестого ребенка.

Почки — парные органы, которые входят в состав мочевыделительной системы. Они состоят из функциональных единиц — нефронов. Эти органы несут важные для жизнедеятельности организма функции:

• мочевыделение/мочеобразование;
• гормонообразующая функция (выработка эритропоэтина, ренина, калликреина, интерлейкинов, простагландинов и факторов роста);
• поддержание КОС (кислотно-основного состояния);
• выведение избытков воды и солей;
• осуществление свертывающей/противосвертывающей системы крови (выработка урокиназы).

Основные признаки

Важно вовремя успеть распознать симптомы, характерные для болезней органов мочевыделения у детей. Насторожиться необходимо уже в случае, если у ребенка нарушился характер мочеиспусканий и состав мочи. Понять это можно при более частых или, наоборот, редких актах мочеиспускания. Обычно ребенок начинает чаще ночью проситься в туалет. Цвет и запах мочи изменяется.

Все почечные заболевания имеют схожие симптомы:

• острая боль в пояснице;
• появление «почечных» отеков, (в более запущенных случаях отеки переходят на лицо, поясницу, половые органы);
• бледный цвет кожи;
• повышение артериального давления;
• повышение температуры;

В некоторых случаях у детей отсутствуют сильно выраженные признаки. Важно суметь определить изменения в самочувствии малыша, чтобы была возможность своевременной постановки диагноза.

У детей младше года

Родителям крох нужно быть особенно внимательными. Такие малыши не смогут сами пожаловаться на дискомфорт при мочеиспускании. Симптомы у детей этого возраста:

• увеличение животика в размерах;
• изменение цвета мочи;
• у мальчиков наблюдается ослабление напора мочи (при признак такой же).

У детей старше года

Родители детей, возраст которых около года, также должны забеспокоиться в случае, если симптомы следующие:

• малыш жалуется на боли внизу живота;
• боится и отказывается идти на горшок из-за болей при мочеиспускании;
• малые объемы мочи, чего раньше не наблюдалось;
• повышение температуры;
• учащенное либо редкое мочеиспускание.

Часто встречающиеся заболевания почек

В группе риска заболеваемости находится дети, родители которых страдают болезнями эндокринной системы и пиелонефритом. Желательно следить за здоровьем таких малышей и проверяться регулярно у специалиста. Важно не пропустить начало развития патологии.

• Читайте также:

Ниже перечислены основные болезни, которые наиболее часто встречаются у детей. Появившиеся жалобы могут указывать именно на начало их развития.

Пиелонефрит

Наиболее часто встречающийся у детей вид патологии почек. Часто результат заболевания органов дыхания. — воспаление почечных лоханок. Развитие связано с нарушениями функций мочеточников или с аномалиями их развития. Моча застаивается в мочеточниках и лоханках, происходит её обратный заброс из мочевого пузыря в лоханки.

Основные жалобы: у детей в области почек приступообразные боли, отечность, повышение АД, головные боли, помутнение мочи, общая интоксикация. Важно начать своевременное лечение. Затянувшийся пиелонефрит может постепенно перейти в почечную недостаточность.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит воспаление почечных клубочков. Тяжелое инфекционно-аллергическое заболевание. Бывает хронический и острый гломерулонефрит. Становится результатом перенесенной детской инфекции, аллергической реакции. Симптомы: головная боль, обнаружение эритроцитов и белков при анализе мочи, повышение АД.

• Советуем почитать:

Мочекаменная болезнь

Часто встречается у детей. Родители игнорируют появившиеся у ребенка признаки заболевания. Поэтому болезнь при обнаружении уже в запущенной форме чаще всего. Жалобы: кровь при анализе мочи, позывы к акту мочеиспускания (безрезультатные).

Почечная недостаточность

Серьезное заболевание. Развивается внезапно. Следствие — вторичное поражение всех систем в организме. И хроническая, и острая формы болезни несут угрозу жизни ребенка.

Случается, что течение некоторых заболеваний характеризуется отсутствием сильно выраженных симптомов. Бывает это чаще на начальных стадиях. Правильная постановка диагноза возможна только по анализу мочи. Нередкие случае, когда анализ мочи проводится при подозрении на ОРВИ, но в итоге обнаруживают форму почечной патологии.

• Рекомендуем к прочтению:

Профилактика

Риск возникновения болезни можно предотвратить. Многие почечные болезни — результат переохлаждения либо инфекции, которая ослабляет иммунитет. Полезны закаливания. Они сводят к минимуму риск респираторных болезней, которые часто становятся причиной болезней органов мочевыделительной системы.

Сбалансированный рацион питания, при котором ребенок получает необходимые элементы и витамины. Риск болезни при этом также снижается.

• Возможно, вас заинтересует:

Еще один важный момент в профилактике — своевременное лечение инфекционных заболеваний и посещения специалиста, если жалобы схожи с признаками болезни почек.

Как и чем кормить и поить ребенка при болезнях почек? Провоцируют ли стрессы почечные недуги у детей? И может ли малыш «перерасти» проблемы с почками? На эти и другие вопросы отвечает Дмитрий Иванов, заслуженный врач Украины, профессор, д.м.н., нефролог высшей категории

- Как понять, что у ребенка есть проблемы с почками?

Родителей должны насторожить такие клинические проявления: мутная, нехарактерно пахнущая, изменившая цвет моча, анемия, отставание в росте, у подростков - повышение давления. Отеки, как наиболее яркий признак проблем с почками, к счастью, у детей встречаются достаточно редко. Стоит учитывать, что заболевания почек относительно редко дают клинические проявления, поэтому выявить их можно при диспансерном обследовании.

Целесообразно не реже одного раза в год сдавать общий анализ мочи и крови, делать УЗИ внутренних органов, в том числе и почек. Это позволит вовремя выявить заболевание и успешно пролечить, поскольку если проблема выявлена поздно, возможности лечения нередко бывают исчерпанными. В случае наличия каких-либо изменений, характерных для заболевания почек, врач обратит на это внимание родителей и отправит ребенка на дообследование. Обычно речь идет о трех группах самых частых заболеваний почек у детей - это инфекции мочевой системы (пиелонефрит, цистит), гломерулонефрит и различные функциональные расстройства, например, дисметаболическая нефропатия .

Сегодняшние дети все чаще страдают почечными заболеваниями? Связаны ли эти болезни с качеством продуктов, воды, с экологической ситуацией, приемом лекарств?

Нельзя сказать, что дети чаще стали болеть. Пиелонефриты или циститы - это инфекции, которые всегда стояли на втором-третьем месте среди инфекций детского возраста. На первом - бронхолегочные, на втором летом - кишечные инфекции, а зимой - как раз инфекции мочевыделительной системы. Также улучшилиась диагностика и настороженность со стороны врачей, повысился уровень знаний родителей, поэтому эти инфекции и выявляют чаще. Гломерулонефритами, наоборот, у нас в стране (как и за рубежом) стали болеть меньше, то есть в целом я бы не говорил, что сейчас дети чаще болеют, чем раньше. Поэтому не стал бы связывать болезни почек с качеством продуктов, экологией, приемом лекарств, качеством воды. Просто нужно понимать, что человечество подвержено инфекциям, в том числе и мочевыделительной системы. И если мы их вовремя выявляем, то, как правило, успешно лечим.

- Влияет ли использование подгузников на здоровье детских почек?

Если вовремя менять подгузники, то нет. Какая разница - подгузники или пеленки? Весь вопрос в том, насколько часто мама меняет промокший подгузник и насколько тщательно ухаживает за ребенком.

Как вы относитесь к точке зрения ведической медицины, что болезни почек у детей связаны с недостатком материнской любви?

Я думаю, что с недостатком материнской любви связаны не только заболевания почек, а вообще страдания, которые испытывает ребенок. Поэтому очень хочется, чтобы мама любила каждого своего ребенка, даже когда он становится взрослым.

- Могут ли стрессы, страхи, психические расстройства провоцировать заболевания почек у детей?

Я затрудняюсь оценить это у детей. Но могу сказать, судя по взрослым: страх провоцирует стрессовую реакцию, в связи с которой происходит сужение сосудов. А почки, как известно, это самый кровоснабжаемый орган, поэтому сужение сосудов и перепады артериального давления в первую очередь отражаются на функциональном состоянии почек. Именно холерики и люди с повышенным давлением чаще болеют почечными болезнями. Экстраполируя эти наблюдения над взрослыми, теоретически можно предположить, что стресс или сильное переживание вполне может послужить толчком к заболеванию почек, хотя дети более мягки, лабильны, гибки.

- Связано ли образование солей и камней в почках с тем, что ребенка кормили грудью или искусственно?

Сейчас смеси для детского питания такого качества, что говорить о том, что они приводят к развитию мочекаменной болезни, мне кажется некорректным. Мочекаменная болезнь - это, как правило, генетически предопределенное нарушение обмена веществ. Но толчковым фактором может быть и рацион, и питьевая вода. То есть если у ребенка питание более-менее разнообразное, это не может быть причиной возникновения мочекаменной болезни. Конечно, некоторые вещества, например, дереваты пальмового масла, могут негативно повлиять на состояние организма, в том числе и почек. Но говорить, что это достоверно установлено, сейчас нельзя, поскольку пока что не хватает данных для этого утверждения.

- В чем причина образования солей в почках у маленьких детей?

Причины, как правило, генетические, обусловленные существованием у детей нарушений солевого баланса или несовершенством почечных функций. Сегодня у каждого третьего ребенка повышенное выделение фосфатов или уратов с мочой. Но при этом мочекаменная болезнь наблюдается у 2,5-5 % населения, а соли есть у 30 %. Так что причина образования солей у детей - это, чаще всего, несовершенство функционирования почечной ткани или особенности детского организма, которые зачастую проходят или с возрастом, или при корректном воздействии со стороны врача и тщательном родительском уходе.

- Какие продукты нельзя употреблять детям с болезнями почек?

Жесткие диеты детям, как правило, не назначаются, в виду того, что ребенок - растущий организм. На основе анализа суточного выделения солей врач выстраивает правильный рацион. Советует, каким продуктам отдать предпочтение - молочным или мясным, например. Жестко придерживаться диеты или поехать на минеральные воды - такую тактику лечения детей нефрологи обычно не используют.

А однозначно для детей под запретом те продукты, которые не положены им по возрасту: копченая колбаса, щавель, орехи или клубника в неограниченных количествах. Питаться дети должны согласно возрасту и в меру. Словом, питание следует сделать разнообразным, тогда и риски со стороны заболеваний почек будут уменьшаться. Например, съесть один раз в две недели зеленый борщ ребенок может. Но если есть это блюдо на протяжении трех дней, могут появиться оксалаты, потому что в нем много щавелевой кислоты. Но ведь никто не кормит ребенка зеленым борщом столько дней подряд!

- Как кормить правильно ребенка, если есть проблемы с почками? Какие продукты под запретом однозначно?

Поскольку проблемы бывают разнообразные, то и рекомендации относительно питания совершенно разные. Например, если диагноз - гломерулонефрит, будут одни ограничения, если соли - другие ограничения, если пиелонефрит - третьи. Но жестких ограничений нет.

Нефрологи советуют кормить ребенка диетическим питанием по возрасту. Жесткие ограничения и диеты вводятся при нарушении функции почек, почечной недостаточности, массивном выделении солей, когда имеет место дисметаболическая нефропатия, предшествующая мочекаменной болезни. В основном же не стоит говорить о жестких запретах в детском питании, а, скорее, о педиатрических правилах. Ведь мы же, как правило, не впадаем в крайности - не кормим ребенка одним салом или молоком, не позволяем крохе съедать тарелку вареников за раз. И не потому, что почки не позволяют, а потому что так питаться в принципе неправильно.

- Деткам с больными почками можно заниматься спортом? Есть ли ограничения?

Это зависит от того, какое заболевание у ребенка. Но нефрологи не возражают против оздоровительных спортивных мероприятий. Индивидуально должны рассматриваться истории, когда из детей готовят чемпионов, тогда есть ограничения. Если мы говорим о спорте как об общеразвивающем занятии, то я бы не говорил о каких-то жестких запретах. Ограничивают занятия спортом в том случае, если есть аномалии развития почек или почечная недостаточность, а также осложнения, возникающие при почечной недостаточности.

- Скажите, в чем разница работы детского нефролога и детского уролога?

Уролог - это хирург, а нефролог - это, другими словами, терапевт. Всеми теми болезнями, которые можно лечить без хирургического вмешательства, занимается нефролог. Там, где хирургическое вмешательство является основным элементом лечения, нужен уролог.

- Удаляют ли детям камни? Какие методы удаления, дробления предпочтительнее?

Да, камни удаляют. Есть различные тактики, в том числе и малоинвазивные. Можно войти в почку и дробить камни, можно хирургически удалить камень. Конечно, операции детям делать сложнее, однако такие методики существуют. К слову, за рубежом техника позволяет делать подобные операции даже внутриутробно, чтобы устранить патологию у эмбриона.

- Перерастают ли дети проблемы с почками?

Да, перерастают, к счастью. Ведь функционировать, как у взрослого, почечная ткань начинает в 18 лет. Также есть определенные этапы становления функций: функция фильтрации созревает к 2 годам, функция концентрирования - к 12 годам, функция поддержания эритроцитов - до 1 года, функция поддержания кислотно-основного баланса - к 10 годам, функция полноценного синтеза витамина D - к 2 годам, функция регуляции артериального давления - к 18 годам. Именно поэтому у детей с вегетососудистой дистонией почки рассматриваются как элемент, ответственный за формирование уровня артериального давления.

Если болят почки у ребенка, симптомы могут быть разными, но родители должны обратить на них особое внимание.

По этой причине важно незамедлительно привести малыша в лечебное заведение на прием к врачу.

Боли в почках могут быть спровоцированы различными патологиями. К сожалению, затягивание с посещением врача, игнорирование рекомендаций могут спровоцировать серьезные осложнения.

На фоне таких осложнений у ребенка впоследствии могут возникать хронические формы заболеваний почек, вылечить которые будет невозможно.

Клинические проявления

Поведение ребенка изменяется, когда у него начинают болеть почки, поэтому родители просто не могут не заметить, пропустить такие симптомы.

Дети становятся слабыми, апатичными, их перестают интересовать даже забавные игрушки. Кроме этого, при выполнении даже совсем несложных действий, малыши очень быстро устают.

Анатомия почек

При патологиях почек чаще всего возникает интенсивная боль, почечная колика, которая может быть как кратковременной, так и продолжаться несколько часов.

При появлении симптомов, указывающих на заболевания почек, важно обратить внимание на выделяемую мочу. Если изменяется ее цвет, если в ней концентрируются сторонние примеси, значит, почки неспособны функционировать как следует.

Особенно опасно, если в моче ребенка присутствуют следы крови. Этим симптомы указывают на воспалительные, инфекционные или онкологические проблемы.

Опасными симптомами являются следы отечности, появляющиеся первоначально на лице малютки, а впоследствии распространяющиеся на конечности.

По причине нарушения оттока жидкости, возникающей на фоне снижения уровня функциональности почек, у ребенка провоцируются острые болевые ощущения и специфические «мешки» под глазами.

Воспаление почек

Ребенок становится плаксивым, часто испытывает повышенную жажду, жалуется родителям на постоянную сухость в ротовой полости.

Если болевые симптомы в почках возникают вследствие воспалительных или инфекционных процессов, появляется такой дополнительный симптом, как повышение температуры.

Проще определить симптомы заболеваний почек у уже подросшего малыша, который сам готов перечислить родителям, что его тревожит, в каких местах локализуется болевой синдром.

Гораздо сложнее выявить симптомы проблем почек у крошечных малюток. Однако, при повышенной внимательности со стороны родителей, определить такие симптомы все-таки можно.

Вызвать тревогу должно увеличение размеров животика, изменение напора струи при мочеиспускании.

Сильный плач малютки при мочеиспускательном процессе, тем более указывает на патологии органов мочевыделительной системы. Тревожным симптомом может выступать также недержание мочи.

Сбой мочеиспускательного процесса всегда является индикатором, указывающим на проблемы с почками. Если количество позывов учащается, а объем мочи уменьшается, значит, здоровье малыша пошатнулось.

Причины

Спровоцировать возникновение боли могут различные почечные патологии.

В частности, практически каждый ребенок в раннем детстве подвергается инфекционному поражению органов мочевыделительной системы.

Пиелонефрит

По причине негативного воздействия бактерий, могут развиваться такие серьезные заболевания, как пиелонефрит, цистит и уретрит, так же сопровождающиеся болью. Пиелонефрит – воспалительный процесс, вследствие которого серьезно страдают почечные органы, а точнее наблюдается сбой функционирования паренхимы.

Чаще всего пиелонефрит возникает у девочек вследствие особого анатомического строения мочевыделительной системы.

Спровоцировать болевые симптомы может нефроптоз, которому характерна подвижность почечного органа. Почка выходит за пределы своего природного ложе, сдавливает окружающие органы, и как результат появляются болевые симптомы.

Боль при нефроптозе может возникнуть, если вследствие патологической подвижности почки подвергся сдавливанию или перекручиванию мочеточник.

Почечный орган может крутиться вокруг собственной оси, провоцируя растягивание и перекручивание артерий.

Болевые симптомы могут появиться, если в почках ребенка концентрируется высокое количество солей, из-за которых возникает песок, а затем и камни.

Находясь в неподвижном состоянии, камни не провоцируют никакие болевые симптомы. Если же они приходят в движение, их острые выступы повреждают слизистую органа, соответственно, почки начинают болеть.

Почки болят у малютки также, когда выявляется гломерулонефрит. Это заболевание, при котором повреждаются почечные клубочки.

Характерными симптомами такой патологии является уменьшение количества объема выделяемой мочи, а также повышение артериального давления.

Гломерулонефрит

При гломерулонефрите возникают головные боли, по этой причине ребенок становится плаксивым. Гломерулонефриту характерны и такие симптомы, как протеинурия и гематурия.

Самым опасным заболеванием почек является почечная недостаточность, которая, к сожалению, поражает не только взрослых, но и детей.Такое заболевание не только вызывает сильную боль, но и значительно снижает качество жизни ребенка.

При почечной недостаточности органы практически прекращают функционирование, вследствие этого кровь не очищается от опасных токсинов и прочих вредных веществ.

Такая патологическая ситуация провоцирует возникновение общей интоксикации организма, а при отсутствии врачебной помощи наступает гибель ребенка.

Лечение

При возникновении любых болевых симптомов, вызывающих подозрение относительно ухудшения состояния здоровья, родители должны показать ребенка врачу.

Педиатр осматривает малыша, собирает анамнез, уточняет, какие симптомы успела заметить мама малютки, как часто боль тревожит ребенка.

Пальпация

Обязательно врач проводит пальпацию, в ходе которой удается определить увеличение почек, выход его из природного ложа. Также, в ходе проведения пальпации педиатр сможет выявить место локализации болевых симптомов.

Для уточнения диагноза детишек непременно направляют на диагностическое обследование. Обязательно родители собирают мочу и передают ее в лабораторию для проведения исследования.

Помимо общего анализа урины, врачи могут назначить проведение анализа мочевой жидкости по Нечипоренко. В этом случае собирается мочевая жидкость особым способом.

Первая порция выделяющейся мочи не берется, а затем быстро подставляется емкость для сбора урины и собирается вся оставшаяся моча.

Если у ребенка подозревают почечную недостаточность, по причине которой ему приходится испытывать сильнейшие боли, проводят анализ урины по Зимницкому. Для проведения такого анализа собирается вся моча, выделяющаяся за сутки.

Часто вместе с мочой подлежит исследованию кровь ребенка. Даже по результатам лабораторных исследований врачи могут подтвердить свои подозрения относительно конкретных патологий.

Однако, для повышения информативности проводят ультразвуковое исследование. Вследствие такого обследования удается выявить аномальные нарушения и установить, являются они врожденными или приобретенными.

В ходе проведения УЗИ врачи могут определить размеры органов мочевыделительной системы, места их расположения. УЗИ позволяет выявить присутствие в почках песка или камней.

УЗИ почек

После окончательного установления диагноза проводится лечение, план которого разрабатывается врачами. Лечебные мероприятия предполагают прием лекарственных препаратов.

Для устранения боли применяются обезболивающие средства, а для снятия воспалительного процесса назначаются противовоспалительные.

Лечебные мероприятия предполагают соблюдение строгой диеты, организацию правильного режима приема пищи. Немаловажно, чтобы ребенок соблюдал установленный врачом питьевой режим.

Родители должны побеспокоиться об одежде, исключающей переохлаждение почечных органов.

Итак, у ребенка болеть почки могут по различным причинам, но приведет ли это к хроническим патологическим изменениям или нет, зависит исключительно от его родителей. Своевременное обращение к врачам позволит сохранить здоровье, не допуская сбоя функционирования почек.

Заболевания почек у детей встречаются довольно часто. Их опасность заключается в том, что почти в половине случаев они протекают бессимптомно, иногда даже нет изменений в показателях клинического анализа мочи.

Также следует отметить, что 80% заболеваний почек и мочевыводящих путей у взрослых «тянутся» еще с раннего возраста.

Отеки почек

Именно поэтому очень важно своевременное выявление, точная диагностика и эффективное лечение таких болезней у детей.

Почки – это фильтр нашего организма. Через них проходит кровь, из нее удаляются токсические соединения, поступившие извне или образовавшиеся в результате метаболизма. Затем они выводятся с мочой.

Почки имеют бобовидную форму, расположены по обеим сторонам позвоночника на уровне поясничного отдела.

Почки человека

Снаружи они покрыты жировой тканью, а под ней находится своеобразный защитный чехол – фиброзная капсула. Фильтрация плазмы крови и образование мочи происходит в паренхиме.

Она состоит из двух слоев – коркового и мозгового вещества. Там находятся структурные клетки почки – нефроны.

В их строении выделяют два отдела: клубочки, где и осуществляется фильтрация, и систему канальцев, по которым моча поступает в почечные чашечки.

Почечные чашки переходят в лоханку почки. Из нее моча по мочеточнику попадает в мочевой пузырь, а из него по мочеиспускательному каналу выделяется из организма.

У детей почки округлой формы с бугристой поверхностью. Их размер относительно других органов больше, чем у взрослых. Только к году почка у детей распрямляется и принимает бобовидную форму.

Жировая ткань вокруг почки начинает появляться только с трех лет. Фиброзная капсула становится хорошо заметна к пяти годам, а окончательное ее формирование заканчивается к 13 – 14 годам.

Интенсивный рост почек у детей происходит почти до двух лет, ее размер увеличивается в полтора раза. Толщина мозгового слоя паренхимы почти в четыре раза превышает толщину коркового.

Развитие коркового вещества особенно интенсивно происходит в возрасте 5 – 9 и 16 – 19 лет за счет роста системы канальцев нефронов. Формирование мозгового вещества обычно завершается к 12 годам.

У детей также недостаточно сформированы и развиты нефроны. Их количество в единице объема ткани больше, но функциональность почти в три с половиной раза ниже.

Только 6 – 7 годам физиологическое строение почек у детей становится схожим с почками взрослого.

Мочеточники у детей раннего возраста извилистые, выходят из почечной лоханки под прямым углом. Емкость мочевого пузыря увеличивается с возрастом.

Окончательное формирование мышечной оболочки мочеиспускательного канала и его сфинктеров происходит в 12 – 13 лет.

Отеки ног

У грудных детей опорожнение мочевого пузыря осуществляется произвольно. Формирование задержки и контроля мочеиспускания происходит уже в процессе воспитания после полутора лет.

Функции почек у взрослых и детей схожи. Это, прежде всего, выведение из организма конечных продуктов метаболизма с мочой. Также почки участвуют в водно-солевом обмене, регуляции кислотно-щелочного баланса, артериального давления, обмене и расщеплении белков, жиров и углеводов.

Но в связи с незрелостью строения, почки у детей гораздо чувствительнее к недостаточному потреблению жидкости, избытку соли в рационе, нефротоксическому действию некоторых лекарственных препаратов, более подвержены бактериальным инфекциям.

Заболевания почек у детей могут возникнуть вследствие врожденной или наследственной патологии, осложнений во время родов, при опухолевых процессах. Но самым распространенным является бактериальное воспаление почек.

Пиелонефрит

Глистные инвазии

Это воспалительное бактериальное заболевание, при котором происходит воспаление чашечно-лоханочной системы почки. Обычно оно возникает у детей в возрасте до трех лет, с одинаковой частотой у мальчиков и девочек.

У детей возбудителями пиелонефрита могут быть кишечная палочка, реже – синегнойные бактерии, золотистый стафилококк, стрептококки.

Инфекция может попасть в почку восходящим путем из области наружных половых органов и прямой кишки или током крови из любого очага воспаления.

Причинами возникновения пиелонефрита у детей являются:

• воспалительные заболевания половых органов (вульвовагинит, фимоз)
• глистные инвазии;
• острые или хронические бактериальные инфекции любой локализации, но чаще ЛОР органов (запущенный кариес, гнойный отит, ангина, хронический тонзиллит, скарлатина);
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором моча из мочеточников забрасывается обратно в почки.

Способствуют развитию заболевания нарушения обмена веществ, ослабление иммунитета после переохлаждения, ОРВИ.

Простуда у детей

Стоит отметить, что болевой синдром у детей при пиелонефрите может отсутствовать. Болезнь проявляется повышением температуры до 39 — 40º, помутнением мочи, общей слабостью, сонливостью, бледностью кожных покровов, отсутствием аппетита. Иногда могут возникнуть отеки.

Диагностика заболевания проводится на основании общего анализа мочи и крови.

Характерными признаками являются высокое содержание в моче лейкоцитов (на все поле зрения вместо 1-2 в норме), бактерий (в норме их вообще не должно быть).

При лабораторном исследовании крови наблюдается повышение уровня лейкоцитов, СОЭ, что характерно для бактериального воспаления.

Также проводят УЗИ органов мочевыделительной системы для определения их размеров, функциональности, особенностей анатомического строения.

Анализ мочи

Кроме того делают бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.

Лечение этого заболевания прежде всего направлено на борьбу с бактериальной инфекцией. Для этого назначают антибактериальные препараты.

У детей антибиотики часто являются причиной аллергической реакции, и их парентеральное введение должно осуществляться под контролем врача.

Обычно антибактериальную терапию назначают не дожидаясь результатов бакпосева. Этот анализ делается несколько дней, а лечение необходимо начинать чем скорее, тем лучше.

Если антибиотик не оказал ожидаемого эффекта, то назначение корректируют с учетом результатов исследования.

Также назначают жаропонижающие препараты, так как после начала приема антибактериальных средств высокая температура может держаться еще несколько дней.

После курса антибиотиков (обычно это неделя, в тяжелых случаях – две) назначают уросептические препараты или сборы трав.

Для улучшения общего состояния и укрепления иммунитета применяют витаминные и иммуностимулирующие препараты.

Медикаментозное лечение детей

При тяжелом течении заболевания, особенно у детей грудного возраста, показана регидратационная и дезинтоксикационная терапия.

Обязателен постельный режим, щадящая диета, обильное питье.

У детей общее лечение заболевания может продолжаться до трех месяцев. Затем обязательно необходимо регулярное наблюдение у врача, сдача анализов и УЗИ еще в течение года.

Гломерулонефрит

При этом заболевании бактериальное воспаление поражает канальцевую систему нефронов почки.

Гломерулонефрит

Возбудителями гломерулонефрита чаще всего являются стрептококки и стафилококки. Заболевания обычно возникает у детей в возрасте 5 – 6 лет.

В отличие от пиелонефрита, который развивается параллельно с основной инфекций, гломерулонефрит может начаться через две – три недели после выздоровления.

Пусковым фактором заболевания обычно являются инфекции верхних и нижних дыхательных путей (ангина, скарлатина, тонзиллит, пневмония). В почку возбудитель попадает с током крови.

У детей проявляются такие симптомы гломерулонефрита:

• головная боль, вялость, слабость, сонливость;
• тошнота, рвота;
• боли в области поясницы (это связано с отеком паренхимы);
• жажда;
• отеки, возможно повышение артериального давления;
• редкое мочеиспускание;
• темно-красный, бурый цвет мочи (характерный признак этого заболевания).

В клиническом анализе мочи наблюдается появление эритроцитов, белка, уровень лейкоцитов повышен только в первые дни заболевания.

Исследования крови

При исследовании крови обнаруживается повышение уровня лейкоцитов, СОЭ, анемия. Также делают УЗИ почек, проводят уродинамическое обследования, иногда необходима биопсия.

При этом заболевании лечение детей проводят только в условиях стационара. Обязательная антибактериальная терапия, обычно назначают пенициллины.

Также применяют препараты для нормализации кровообращения в почках, коррекции артериального давления, устранения отеков.

Необходим постельный режим, строгая бессолевая низкобелковая диета.

Профилактика

Для предотвращения развития бактериальной инфекции почек необходима тщательная гигиена. Особенно это актуально для детей первого года жизни.

Тщательная гигиена

У мальчиков причиной пиелонефрита может стать фимоз из-за скопления бактерий под крайней плотью. Поэтому в такой ситуации лучше проконсультироваться с педиатром или хирургом.

Ни в коем случае нельзя допускать затяжное течение воспалительных процессов, перехода заболевания в хроническую форму.

Детей нужно беречь от переохлаждения, сквозняков, заниматься укреплением иммунитета, закаливанием.

Наследственные патологии

У детей в результате наследственной патологии почек или обменных процессов в организме могут возникнуть нефропатия и тубулопатия.

Наследственные патологии

Наследственная нефропатия характеризуется нарушением работы клубочков нефрона почки. Это заболевание также сопровождается нарушением слуха и зрения. У детей впервые оно обычно проявляется в 5 – 6 лет.

В клиническом анализе мочи появляются эритроциты, белок. Отличительным признаком является повышение количества лейкоцитов на фоне отсутствия в моче бактерий.

Для диагностики заболевания проводят комплексное всестороннее обследование со сбором генетического анамнеза.

Вылечить наследственную нефропатию невозможно. Терапия направлена на поддержание функции почек и нормального общего состояния ребенка. В тяжелых случаях необходима трансплантация почки.

Наследственная тубулопатия поражает систему канальцев нефрона. Обычно это заболевание возникает вследствие врожденного нарушения обмена веществ.

Симптомы болезни проявляются сразу после рождения. Это тошнота, рвота, запоры, судороги. После прекращения грудного вскармливания проявления заболевания усиливаются.

Лечение этого заболевания невозможно. Детям назначают симптоматическую терапию, обязательно строгое соблюдение диеты. Ее разрабатывают с учетом функционального состояния почек.

Воспаление почек у ребенка Симптомы Лечение

Какие факторы провоцируют у ребенка воспаление почек, симптомы , сопровождающие развитие пиелонефрита .
Воспалением почек называют ряд болезней, которые могут затрагивать почечные клубочки, интерстициальную ткань, почечные чашки и лоханки во время развития очага воспаления. К этим болезням относятся: гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит.

Чаще всего воспаление почек является осложнением вирусных заболеваний (ангина , грипп ), либо ребенок заболевает из-за ослабленной под влиянием каких-либо факторов иммунной системы. Среди пациентов с пиелонефритом , детей младше 6 лет в три раза больше, чем больных, которые пошли в школу. Большинство заболевших - девочки (1 мальчик на 5 девочек). Объясняется это просто: девочки от природы имеют короткий и широкий мочеиспускательный канал , у мальчиков все наоборот.
Симптомы воспаления почек у ребенка: повышение температуры, проблемы с мочеиспусканием, болезненные ощущения в области поясницы. Но эти признаки - не гарантия того, что у малыша пиелонефрит. Боли в пояснице у ребенка нередко отдают в правую часть живота (что-то похожее на острый аппендицит), а температура и озноб такие же, как во время обычной простуды. Поэтому лечение воспаления почек необходимо проводить только после всестороннего обследования детским урологом, анализов мочи и крови . Корректную диагностику тяжело провести даже опытному врачу, и если появляются намеки воспалительного процесса в почках , малыша сразу отправляют в стационар, делают обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения.

Если у малыша все-таки обнаружат воспаление почек , для него будет отдельно подобрана методика комплексного лечения. Лечение включает в себя удаление очага воспаления с почечных тканей, восстановление обмена веществ в организме, стабилизацию функционирования почек, усиление процесса регенерации, исключение возникновения патологий. Все делается осторожно, чтоб не нанести вреда здоровью ребенка.

Для лечения воспаления почек у ребенка понадобится антибактериальная терапия, которую часто совмещают с гомеопатией, фитотерапией, уросептиками.
Подбирать медикаменты для больного самостоятельно нельзя, нужно проконсультироваться с урологом и нефрологом . Длительность лечения тоже определяет врач. Бороться с недугом придется пару месяцев, время от времени прерывая терапию. Потом ребенок полностью выздоровеет, однако антибиотики нарушат микрофлору кишечника , врач посоветует подходящие в конкретном случае пробиотики.

Детям,у которых наблюдаются проблемы с почками,необходимо раз в 6-12 месяцев проходить ультразвук, систематично проверяться у педиатра и уролога. Анализ мочи тоже нужно сдавать регулярно.

Современное развитие медицины и нефрологии в частности позволяет лечить воспаление почек у ребенка достаточно быстро и без последующих осложнений. Важно вовремя обратиться за врачебной помощью,как только у ребенка обнаружили симптомы,которые могут быть вызваны воспалением почек. Лечение пиелонефрита,нефрита и других заболеваний почек неразрывно связано с правильной диетой и сбалансированным питанием . Антибиотики при воспалении почек у ребенка применяются в том случае, . Ниже мы подробно расскажем как предотвратить развитие заболевания,какие симптомы характерны для пиелонефрита и нефрита,какие народные средства помогут быстрее избавиться от недуга.

Теперь вы знаете,какие причины способствуют развитию воспаления почек и какие симптомы характерны для нефрита или пиелонефрита у детей. Ни в коем случае нельзя начинать лечение воспаления почек без предварительного посещения детского нефролога. Важно точно выявить источник заболевания и как можно скорее начать курс лечения недуга.

Следующая статья.