Психосоматика от а до я. Лечение психосоматических заболеваний

«Все болезни от нервов!» Так гласит народная мудрость, но современная медицина не настолько категорична.

Несмотря на то что список болезней, которые официально признаны психосоматическими, постоянно пополняется новыми наименованиями, врачи все равно продолжают лечить тело, совершенно забывая о душевном состоянии. Как лечить психосоматику, чтобы выздороветь?

В статье пойдет речь о такой важной проблеме современности, как о симптомах, причинах и лечении.

Многие врачи недооценивают влияние психологического здоровья человека на физическое. Хотя еще древние врачеватели говорили о единстве тела и души. Болезнь сначала формируется в тонкой сфере (духовной), а затем проявляется в теле.

Термин «психосоматика» с греческого языка переводится как «тело и душа». Это отрасль медицины и психологии, изучающая психологические и эмоциональные причины, из-за которых у человека могут развиться физиологические заболевания. Другими словами, психологические стрессы, депрессии, расстройства могут проявиться в организме в виде заболевания.

Подвержены люди любого возраста и сословия, от них страдают и старики, и дети; особенно предрасположены подростки.

Это связано с множеством факторов: непонимание родителей, несправедливое наказание, крик и так далее. Лечение таких заболеваний — длительный и непростой процесс, который включает в себя как медикаментозный метод, так и регулярные посещения психотерапевта.

К психосоматическим симптомам относятся беспочвенные жалобы на здоровье, человека мучают физические недомогания, но обследования не показывают никаких патологий.

Еще одним ярким примером психосоматики является отсутствие причины заболевания. Есть симптомы, поставлен диагноз, а почему начался патологический процесс - непонятно. В этом случае лекарственные препараты помогут лишь временно, они снимут симптомы, и со временем болезнь вернется.

В народе психосоматическими считают заболевания, которые возникли на нервной почве, то есть в результате стрессов, срывов, переживаний.

Общие характеристики всех психосоматических заболеваний

Начало недомогания провоцируется конфликтом, депрессией, смертью, неврозом, комплексом, нервным потрясением. Причем эти факторы могут вызвать как начало болезни, так и ее процветание. Многие связаны с половыми признаками человека.

Например, бронхиальной астмой в детстве чаще всего болеют мальчики, а во взрослой жизни - женщины. Это совершенно не значит, что девочки не болеют в детстве, но психосоматической астмой они страдают в несколько раз реже.

Гипертония больше поражает мужчин, женщины страдают от коронарной болезни.

Все протекают фазами. Они имеют периоды обострения, как правило, это осень и весна, и не возникают ниоткуда. То есть, если нет генетической предрасположенности к астме, то она не возникнет даже на фоне сильнейшего стресса и потрясения.

Как правило, развиваются с учетом темперамента и характера человека. Вспыльчивые, агрессивные люди склонны к гипертонии и сердечно-сосудистым болезням, а скромные и застенчивые страдают патологиями кишечника и желудка.

История изучения заболевания

Это самые сложные виды недомоганий. Связь психологии с физиологическими заболеваниями человека изучалась еще в древние времена. Гиппократ неоднократно высказывался о данной взаимосвязи. Но термин стал использоваться в медицинской среде только в 1818 году.

Тело и душа взаимосвязаны

Когда врач не находит физических причин заболевания, он диагностирует его как психосоматическое. Но на самом деле практически все патологии являются таковыми. Вопрос, как лечить психосоматику, остается открытым, и весь процесс сводится к снятию симптомов и предупреждению последствий.

Причины заболевания остаются неустановленными и не устраняются, в связи с чем болезни становятся хроническими, а количество принимаемых медикаментов увеличивается.

Как лечить психосоматику и устранить проблему, не зная ее причин и источников? Можно ли это сделать? Ответ, конечно, однозначный - нельзя!

Но узнать причину любого заболевания - можно. Она известна самому больному. Ни один врач не сможет помочь человеку, если он сам не захочет себе помочь! Говоря проще, источник психосоматических болезней у нас в голове.

Причинами таких заболеваний являются личностные и личные проблемы психологического рода:

• озлобленность;
• чувство вины;
• неуверенность в себе;
• высокомерие;
• агрессивность;
• тревожность;
• фобии;
• стыд;
• пессимизм;
• завистливость;
• гордость;
• комплекс «жертвы» —

то есть все негативные чувства, настроения, слова, отношения, эмоции, переживания, действия, поступки. Иными словами, образ жизни, который ведет человек, провоцирует возникновение заболеваний.

Учеными разработан круг «Колесо эмоций», который отображает связь эмоционального фона и физиологических заболеваний. Согласно ему, злость вызывает болезни желчного пузыря и печени, и, если ничего не делать, человек становится неспокойным.

Неспокойствие влечет в свою очередь заболевания желудка, поджелудочной железы, селезенки. Эти болезни вызывают страх.

Он провоцирует развитие проблем в почках и мочевом пузыре, а это приводит к потере радости в жизни.

Потеря жизнерадостности вызывает проблемы с тонким кишечником и сердцем, и, как следствие, печаль и грусть.

Эти негативные эмоции приводят к нарушению в работе толстого кишечника и легких, что порождает злость - круг замкнулся.

Эмоциональные причины заболеваний

К эмоциональным причинам заболеваний относятся:

• Все болезни носа. Как утверждают ученые, они возникают из-за обиды, потребности во внимании и помощи, ощущения своей незначимости.
• Болезни печени могут развиться из-за гнева, старой обиды, самобичевания.
• Артриты спровоцированы отсутствием любви окружающих, повышенной критичностью к себе, обидой, боязнью будущего.
• Все кожные заболевания напрямую связаны с гневом в отношении себя, боязнью физической близости.
• Головные боли беспокоят человека, если у него наблюдается повышенная самокритика, он ощущает свою неполноценность в учебе или в работе.
• Болезни почек, как правило, развиваются из-за скуки, злости на себя, досады.
• Онкология напрямую связана со склонностью человека укорять себя за поступки, с привычкой впадать в отчаяние, с чувством одиночества.

Если человек длительное время испытывает стресс, в его организме начинаются функциональные расстройства:

• нестабильное артериальное давление;
• боли в спине и шее;
• головные боли;
• одышка;
• синдром раздраженного кишечника, язва желудка, проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• колебание уровня глюкозы в крови в состоянии стресса.

Врачи еще в прошлом веке выделили ряд психосоматических болезней, к ним относятся:

• сахарный диабет;
• нейродермит;
• бронхиальная астма;
• неспецифический язвенный колит;
• артериальная гипертензия;
• ревматоидный артрит;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

В настоящее время к психосоматике также относят следующие заболевания:

• панкреатит;
• бесплодие;
• воспаление десен;
• осложненная беременность;
• головные боли;
• алкоголизм;
• сексуальные дисфункции;
• кариес;
• нарушение менструального цикла;
• наркомания.

Луизой Хей была разработана таблица психосоматических болезней и методы их лечения. Фрагмент этой таблицы:

Заболевания От «А» до «Я»	Вероятная причина	Новый подход
«А»
Аденоиды	В семье не все ладится происходят споры и трения. У ребенка складывается ощущение, что он не нужен.	Ребенок должен чувствовать себя желанным и нужным.
Алкоголизм	Неприятие себя, собственной личности, чувство бесполезности и несоответствия.	Понять свою ценность, полюбить себя, жить в сегодняшнем дне.
Аллергия	Протест против чего-то, невозможность выразить его (протест). Отрицание собственной силы.	С жизнью разногласий нет! Опасность не грозит. Мир прекрасен и не опасен.
Аменорея (отсутствие менструации 6 и более месяцев)	Нелюбовь и даже неприязнь к самой себе. Ощущение комплекса неполноценной женщины.	Я такая, какая я есть. Я — частичка Вселенной! Я люблю себя, ведь я совершенное выражение жизни. У меня все прекрасно!
	Неспособность выразить себя. Неумение справиться с какой-либо проблемой, ситуацией.	Всем ограничениям: «Нет»! Быть самим собой! Обрести свободу!
Аппендицит	Блокирование всего хорошего. Страх жизни.	Дорогу жизненному потоку! Я в неопасности.
	Неумение радоваться жизни.	Радость растекается по жилам при каждом ударе сердца. Чувство радости переполняет меня.
	Сдерживание рыданий, подавленность, неспособность дышать для собственного блага.	Взять жизнь в свои руки и дышать полной грудью.
Астма у младенцев и детей постарше	Страх жизни. Боязнь находится в данной обстановке.	Ребенок должен чувствовать любовь и полную безопасность.
«Б»
Бесплодие	Нет потребности приобретать родительский опыт. Сопротивление жизненному процессу.	Я делаю все правильно: нужное дело в нужное время, и всегда нахожусь там, где нужно. Одобряю себя и люблю.
	Огромное чувство вины. Вина ищет наказания.	На душе спокойно, с радостью расстаюсь с прошлым. Я свободна! И они свободны!
	Споры, крики, нервозная обстановка в семье.	Все хорошо, вокруг меня царит гармония.
«В»
Воспаление	Страх. Ярость. Воспаленное сознание.	Я сконцентрирована и спокойна.
«Г»
	Чувство обреченности и неопределенности.	Я в безопасности. Я делаю все правильно. Одобряю и люблю себя.
Гениталии	Символ мужских или женских принципов.	Абсолютно не страшно и совершенно безопасно быть самим собой.
	Способность ясно видеть прошлое, настоящее, будущее.	Я с радостью и любовью смотрю на мир.
	Гланды символ сдержанности. Страх что что-то может начаться без вашего участия и желания.	В моем собственном мире я сила и созидатель.
	Упрямство, неприятие и изоляция.	Я радуюсь всему, что я слышу. Я неотъемлемая часть Вселенной.
Головные боли	Страх, самокритика и недооценка себя.	Я одобряю себя и свои поступки. Люблю себя и я в полной безопасности.
	Горло - это канал экспрессивности и творчества. Чувства, что я не имею права. Ощущение собственной неполноценности.	Мое сердце открыто. Я пою о радости любви.
Горло: болезни	Нет желания меняться. Неумение постоять за себя. Кризис творчества.	Я могу постоять за себя. У меня есть творческие способности и я это демонстрирую. Я хочу измениться.
«Д»
Детские болезни	Вера в надуманные правила и социальные концепции. У взрослых поведение как у ребенка.	Ребенок окружен любовью, он под Божественной защитой. Его психика неприкосновенна.
	Символ способности вдыхать жизнь.	Жить — безопасно. Я люблю жизнь.
«Ж»
	Желудок не только вместилище пищи, но и «усваивание» мыслей.	Жизнь прекрасна! Я легко ее «усваиваю».
Желудочные болезни	Ужасная боязнь всего нового и неспособность принимать новое.	Все идет замечательно, жизнь благоволит ко мне, и я с радостью принимаю все новое.
Женские болезни	Отказ от женственности и неприятия самой себя.	Я - женщина! Я горжусь этим! Я обожаю свое тело!
«З»
	Старые мысли не хотят покидать мой мозг. Невозможность расстаться с прошлым.	Я пропускаю через себя поток жизни. В меня входит все новое, жизненное и свежее. Прошлому нет места в моей жизни.
	Символизируют решения.	Я сама все решаю.
«И»
Инфекция	Досада, гнев и раздражение	Я гармонична и миролюбива.
«К»
	Желание закричать на весь мир: «Обратите на меня внимание, посмотрите на меня! Выслушайте меня!»	Меня любят, ценят и уважают.
Кишечник	Символ избавления от ненужного.	Избавляться от прошлого легко, и я с радостью делаю это. С радостью усваиваю и впитываю все новое
Кишечник: проблемы	Боязнь и нежелание расстаться с отжившим и ненужным.	Я отбрасываю все старое легко и свободно. Радостью встречаю и принимаю новое.
Кожа: болезни	Застарелый осадок в душе, беспокойство и страх. Ощущение угрозы.	С прошлым покончено. В моей голове радостные и мирные мысли. Я свободна!
Ком в горле	Страх и недоверие к процессу жизни.	Жизнь создана для меня. Мне радостно и свободно. Я в полной безопасности.
	Выражение радости, свободно циркулирующей в теле	Я выражаю радость жизни и получаю спокойствие и радость.
Кровь: заболевания	Нет ни радости, ни движения мыслей.	Во мне свободно циркулируют новые радостные мысли.
Кровь: повышенное давление	Старые нерешенные эмоциональные проблемы.	Я здесь и сейчас. В моей душе мир и покой. Прошлое в прошлом.
Кровь: пониженное давление	Настроение пораженческое: «Ничего не выйдет. Ничего не получится» Недополученная любовь в детстве.	Жизнь прекрасна, у меня все замечательно!
«Л»
	Символ способности вдыхать жизнь	Я свободно и равномерно вдыхаю жизнь. Жизнь прекрасна!
Легочные заболевания	Страх воспринимать жизнь. Печаль и депрессия. Убеждение о недостойности жить полной жизнью.	Я воспринимаю всю полноту жизни с радостью и любовью и до конца.
«М»
Менструация	Отвержение своей женственности, страх и неуверенность в себе. Твердое убеждение в том, что все, связанное с гениталиями, нечисто и греховно.	Все. Что происходит в моем теле нормально и естественно. Я полноправная женщина. Я люблю себя и одобряю.
	Страх на сексуальной почве, ненависть к принуждению. Сопротивление процессу жизни.	Я свободна. Я доверяю и следую за ходом жизни. Жизнь сама меня обеспечит всем необходимым.
«Н»
Надпочечники: заболевания	Чувство тревоги. Наплевательское отношение и пораженческое к себе отношение.	Заботиться о себе это прекрасно и совершенно безопасно. Я люблю себя и одобряю свои действия.
	Внутренний плач. Мольба о помощи.	У меня все замечательно! Люблю и утешаю себя, и мне это нравится.
	Символ признания себя	Во мне есть интуитивные способности. Я признаю это.
Нос заложенный	Не признается и не ценится собственная ценность.	Я ценю себя. Я обожаю и люблю себя.
Носоглоточные выделения	Ощущение жертвы. Детские обиды и слезы. Внутренний плач.	В моем мире Я — созидательная сила. Я признаю и принимаю это. Я наслаждаюсь собственной жизнью.
«О»
Ожирение	Страх, потребность в защите, сверхчувствительность. Скрытый гнев и нежелание прощать.	Я в безопасности, меня защищает священная любовь. Я принимаю всю ответственность за свою жизнь на себя. Я всех прощаю. Радость переполняет мое сердце.
«П»
	Примитивные эмоции. Гнев.	В моей жизни мир, радость и любовь.
Пневмония (воспаление легких)	Незалеченные эмоциональные раны. Усталость от жизни. Отчаяние.	Божественные идеи наполнены дыханием и разумом жизни. Я свободно вдыхаю их. Это — новое начало моей жизни.
Поджелудочная железа	Символ сладкой жизни.	Моя жизнь — «сладка».
Позвоночник	Опора жизни.	Жизнь меня поддерживает. Все прекрасно.
Почки: болезни	Неудачи, позор, разочарование. Реагируете на все словно дитя малое.	Взрослеть абсолютно безопасно. Моя жизнь идет согласно Божественному промыслу. А это приводит к замечательному результату.
Простуда (заболевание верхних дыхательных путей)	Беспорядок и смятение. Одновременный завал событий. Мелкие обиды убеждения к примеру, такие: «Каждую зиму я дважды-трижды переношу простуду».	Я мирно расслабляюсь. В моей душе ясность и гармония. Все просто замечательно!
«Р»
	Старые обиды, глубокая рана. Горе или великая тайна пожирают, не дают покоя.	Прошлое в прошлом. Я всех прощаю, прошлое предаю забвению. Отныне в моем мире только радость, покой и счастье. Я люблю и одобряю себя.
«С»
	Символ центра любви и безопасности.	В моем сердце ритм любви.
Сердце: приступ (инфаркт миокарда)	Деньги - главное в жизни. Ради них изгнание из сердца всякой радости.	Счастье и радость в самом центре моего сердца. Я люблю мир! Мир любит меня.
Сердце: болезни	Старые эмоциональные проблемы. Нет радости в жизни.	Радость живет в моем сердце, и я с радостью пропускаю поток счастья и радости через свое сознание, тело, жизнь.
Синусит (воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух)	Один из близких вызывает раздражение.	Гармония и мир наполняют меня и все пространство вокруг.
«Т»
Туберкулез	Расточительство из-за Эгоистичность расточительство из-за нее. Огромное чувство собственности. Месть. Жестокие мысли.	Я создаю мир спокойный и радостный. И буду в нем жить. Одобряю и люблю себя.
«У»
Усталость	Скукотище. Нелюбимая работа или занятие нелюбимым делом. Сопротивление.	Меня переполняют взлет, воодушевление и энергия.
	Способность слышать.	Я люблю и хорошо слышу.
«Ф»
Фурункул	Кипение чувств. Смятение. Злость.	На душе все спокойно. Я радуюсь и выражаю любовь.
«Х»
Холестерин (повышенное содержание)	Радость не поступает из-за засорения каналов. Страх принять радость.	Принимать радости жизни абсолютно безопасно. Я люблю жизнь и широко раскрываю каналы для принятия счастья и радости.
Хронические болезни	Нет желания для перемен. Страх будущего. Ощущение опасности.	Мое будущее безопасно. Я изменяюсь и расту. Жизнь прекрасна.
«Ц»
Цистит (болезнь мочевого пузыря)	Тревога. Страх дать себе свободу. Нет желания расстаться со старыми идеями.	Я в полной безопасности и радостно с огромным желанием расстаюсь с прошлом. Да здравствует все новое: светлое и радостное.
«Ш»
Шея (шейный отдел позвоночника)	Символ гибкости. Благодаря шее человек может видеть все, что происходит за спиной.	Жизнь прекрасна и удивительна! Я живу в ладу с жизнью.
«Щ»
Щитовидная железа	«Эндокринная железа у позвоночных, хранящая йод и вырабатывающая йодсодержащие гормоны». Главная железа иммунной системы. Ощущение будто бы жизнь атаковала. Страх, что кто-то страстно желает добраться до вас.	У меня только добрые мысли, которые укрепляют иммунную систему. Я с любовью слушаю себя. Я надежно защищена снаружи и изнутри.
«Я»
	Боязнь. Что-то гложет изнутри. Твердое убеждение в своей ущербности.	Все прекрасно и замечательно! Душа моя спокойна. Я все делаю правильно. Люблю и обожаю себя.
	Символ созидания	Я спокоен и уравновешен. И мой созидательный поток в порядке.

Как лечить психосоматику самостоятельно

Психосоматические заболевания лечатся, для этого нужно:

• Осознать, что психологическое состояние и физическое здоровье взаимосвязаны. Негативные мысли, слова, нездоровый образ жизни ведут к нарушениям в организме. И наоборот, здоровые привычки, правильные установки приводят к исцелению не только тела, но и психики.
• Отметить для себя ряд актуальных и стародавних психологических проблем.
• Выделить среди них наиболее значимые проблемы, постараться прочувствовать, которые из них могли спровоцировать развитие болезни.
• Найти в таблице психосоматических болезней причину, которая, вероятнее всего спровоцировала развитие недуга.
• Разработать план борьбы с эмоциональными и психологическими причинами, предположительно вызвавшими развитие болезни.

Как лечить психосоматику самостоятельно? Самое главное правило, которое следует соблюдать — работать не над собой, а из любви к себе.

Только любя себя, можно дойти до цели и вылечиться. Нужно благодарить свое тело за то, что в виде болезни оно подсказало, что и как следует поменять в жизни, и тем самым способствовало духовному росту.

Как лечить психосоматические заболевания

С психосоматическими заболеваниями можно справиться и излечиться только самостоятельно. Далее представлены распространенные патологии и методы их терапии. Как лечить психосоматику?

• Болезни легких

Основные причины: человек не дает себе свободно дышать, он подсознательно уверен, что не имеет права жить, не живет полной жизнью - часто из-за того, что боится. Еще одна причина психосоматики легких - человек воспринимает все монотонно, беспросветно, однообразно. У него развивается недовольство, которое перерастает в агрессию.

Практически все болезни легких сопровождаются приступами удушья и давящим кашлем. Что вызывает психосоматику болезней легких? Как их лечить?

Если у человека есть невысказанные претензии - у него развивается бронхит и кашель.

Приступы удушья провоцирует сильный страх и недоверие.

Пневмония связана с сильным потрясением, отчаянием, усталостью, истощением жизненных сил.

Плеврит возникает у человека, который живет с гневом, только этот негатив он держит глубоко в себе.

Туберкулез возникает в результате длительной депрессии и сильного нежелания жить.

Дыхание - это жизненная функция организма, дышать - означает жить. Как лечить психосоматику заболеваний легких? Когда проблема связана с дыханием, то следует больше заниматься процессом самовыражения. Необходимо стремиться жить полноценно, создавать что-то прекрасное, найти себе занятие, в котором можно самореализоваться, не идти на поводу общественного мнения или логики.

• Психосоматика проблем с желудком

Как лечить проблемы с желудком? Последние тесно связаны с негативными эмоциями. Когда нервная система перенапрягается, это в первую очередь сказывается на желудке. В его кровеносных сосудах начинаются спазмы, что отражается на слизистой. В результате развивается гастрит, язва и другие заболевания.

Самая главная эмоциональная причина болезней пищеварительной системы - страх быть незащищенным и уязвимым, отсутствие доверия к окружающим людям, страх чего-то нового либо неудачи.

Человек начинает раздражаться, появляется злость, гнев, негатив.

Луиза Хей считает, что на состоянии желудка отражаются такие переживания, как ужас, неспособность усваивать что-то новое, боязнь перемен, неопределенность, обреченность. Следовательно, заболеваниям желудка подвержены депрессивные, раздражительные, тревожные, сверхконсервативные люди.

Как лечить Прежде всего нужно научиться принимать мир с любовью и терпением, необходимо уметь обрабатывать информацию и менять впечатления о себе, мире, людях.

• Психосоматика гинекологии

Как лечить по таблице заболеваний женские патологии, разработанная Луизой Хей, указывает, что нарушения работы половых органов связаны с самоидентификацией и ощущением себя как женщины. Решающей причиной также являются отношения с мужчинами (сыном, отцом, братом, мужем). То есть негативные мысли и чувства по отношению к представителям сильной половины человечества запускают негативные процессы в половых органах.

Спровоцировать развитие женских болезней может обида, раздражение, ненависть, страх, гнев по отношению к маме.

Лечение женских болезней начинается с того, что нужно научиться воспринимать себя женщиной. Нужно развиваться как женщина, повышать уровень своего женского сознания, развивать в себе женские качества: доброту, уравновешенность, душевное тепло, мягкость, материнские чувства.

Если причина заболеваний кроется в детской травме, необходимо простить человека и освободиться от этого груза. Так рекомендует психосоматика.

• Ком в горле - как лечить

Причины данного состояния связаны со сдерживанием гнева, неуверенностью, неспособностью защитить себя, нежеланием меняться. Часто люди, у которых появляется ощущение, как будто ком стоит в горле, принимают роль жертвы. Они сами себя заключают в психологическую клетку, которую не желают покидать. Ком в горле - это боязнь окружающей действительности, чрезмерная жалость к себе, зависть к окружающим.

Что говорит психосоматика? Как лечить ком в горле? Важно научиться спокойно реагировать на проблемы, следует делиться своими переживаниями и чувствами с близкими людьми, но при этом не жалеть себя. Нужно уметь находить причину случившегося не во внешнем мире, а в себе. Следует повышать свою самооценку путем аутотренингов, медитации.

• Психосоматика головных болей

Как лечить боли в голове, сигнализирующие человеку о том, что у него низкая самооценка, он сильно упрекает себя, скрывает свою индивидуальность? Человек погружен в негативные мысли и чувства по отношению к себе. Осложняют ситуацию нервозность, скрытность, депрессии, пессимистические мысли.

Как лечить психосоматику у взрослых, связанную с головными болями? Необходимо освободиться от негативных мыслей и чувств. В наше время есть очень много методик и техник, призванных помочь в этом. Например, одна из них описана в книге Джо Витале «Жизнь без ограничений».

• Психосоматика проблем с сердцем

Как лечить сердце - символ любви? К слову, кровь - это радость жизни. Если человек отвергает любовь и радость, у него возникают сердечно-сосудистые проблемы и начинают преобладать такие качества, как бессердечность, черствость, жестокость, жесткость.

Луиза Хей считает, что сердце символизирует безопасность и любовь, по ее мнению, проблемы с сердцем вызывают эмоциональный негатив, недостаток радости, черствость.

Как лечить психосоматику у взрослых, связанную с заболеваниями сердца? Нужно открыться, полюбить себя, друзей, близких, жизнь, природу, мир.

Избавиться самостоятельно от причин психосоматических заболеваний

Главная причина этих недугов - стресс. Он у каждого человека может проявляться по-разному, соответственно, и реакция у каждого будет разной. Лечить стресс можно с помощью правильных психологических установок. Следует научиться говорить о своих проблемах с близким другом, рассказывать ему все, что-на душе, что произошло за последнее время, какие мысли возникают в голове и так далее.

Следует научиться любить себя и окружающих, видеть больше позитива, научиться радоваться жизни.

Работайте над своей самооценкой, найдите себе занятие по душе и посвящайте ему свое свободное время.

Бывает случаи, когда самостоятельно со стрессом не получается справиться, тогда следует обратиться к психотерапевту.

Когда следует обратиться за помощью

Как лечить психосоматику болезней? К каким специалистам нужно обращаться?

Человек сам провоцирует развитие болезни, поэтому и излечиться от нее может самостоятельно. Но часто ему требуется помощь, чтобы справиться со старыми проблемами.

Психотерапевты и психологи помогают решить психосоматические проблемы, разобраться в себе.

Эффективна также мануальная терапия, йога, фитотерапия и другие методы нетрадиционной терапии.

Существует множество методик, которые направлены на избавление от психосоматических расстройств.

Психосоматика у детей. Как лечить?

Дети точно так же подвержены психосоматическим воздействиям, как и взрослые люди. Многие родители считают, что детские проблемы несерьезные, значит, они и не переживают из-за них. Но на самом деле дети относятся к своим неудачам очень серьезно и переживают сильно из-за них. При этом им сложнее высказать, что у них на душе. В итоге развивается самый настоящий стресс, который со временем проявляется в физиологических заболеваниях - то есть развиваются психосоматические заболевания. Часто у детей очень сложно заподозрить психологическую причину болезни. Но если заболевание возвращается снова и снова без видимой причины, стоит предположить, что это психосоматика.

У новорожденного малыша в первые месяцы жизни эмоциональное состояние зависит от матери. Давно доказана невидимая тесная связь матери и ребенка. Он чувствует настроение, переживания мамы, поэтому стрессы, беспокойства, недовольство, расстройство могут повлиять не только на женщину, но и на малыша.

У ребенка постарше психологических проблем предостаточно: недостаток внимания родителей, адаптация к садику, стрессы дома, излишняя строгость взрослых и так далее.

Чаще всего с психосоматикой связаны простудные заболевания, бронхиты, ангины, дерматиты, ангины, кишечные расстройства, онкология.

• Если ребенок постоянно простужен, его мучает кашель - возможно, он страдает от чрезмерной опеки со стороны взрослых, или резкой критики его действий, или завышенных требований к нему.
• Частые ангины говорят о том, что ребенок что-то хочет сказать, но он не решается это сделать. Возможно, его мучает чувство стыда или вины.
• Кишечные расстройства свидетельствуют о чувстве страха.
• Аллергии и проблемы с кожей говорят о недостатке внимания и любви.

Как лечить психосоматику у ребенка? Самая большая проблема заключается в диагностике заболевания. Психолог и родители должны стать одной командой. Следует создать в доме дружескую обстановку, выполнять все рекомендации специалиста. Если проблема с адаптационным периодом в садике, нужно водить его не на целый день, а на несколько часов. Попросить воспитателя позвонить сразу, как только ребенок начнет плакать или капризничать - так малыш поймет, что он не остался один, что мама и папа всегда смогут прийти к нему на помощь.

Нужно построить с ребенком доверительные отношения. Он не должен бояться говорить о своих проблемах, страхах, обидах. Он должен чувствовать, что родители на его стороне. Если он не прав - говорить об этом в дружеской и доброжелательной форме, не критикуя, не оскорбляя и не осуждая его.

Профилактика психосоматических болезней

Для психосоматики профилактика имеет огромное значение. Подобные проблемы проще предотвратить, чем потом их лечить. Кроме того, если не заниматься психологическими проблемами они останутся с человеком на всю жизнь. Комплексы, страхи, расстройства влияют на нас в любом возрасте.

Огромное значение имеет отсутствие поощрения во время болезни. Многие люди во время болезни разрешают себе больше, чем при обычном состоянии. Поэтому подсознательно срабатывает установка, болеть приятно и организм сразу реагирует на это.

Что касается детей, то следует соизмерять нагрузку на детей и требования к нему. Не стоит требовать от него отличных оценок, так каждая четверка может стать для него стрессом. Главное решить для себя: «Вы растите отличника, или здорового ребенка?!». Не нужно организовывать время его таким образом, чтобы у него была занята каждая минута. Развитие ребенка не должно быть в ущерб его личным занятиям и играм.

Нужно уделять внимание детям, пусть это будет полчаса или час в день, но они должны быть посвящены интересам ребенка.

Чрезмерная опека и строгие запреты губительны для психики малыша. У него должно быть свое личное пространство, хозяином которого является только он сам.

Спокойная доброжелательная обстановка в семье - лучшая профилактика психосоматических болезней как у взрослых, так и у детей. Следует любить себя и своих детей и трепетно относиться друг к другу, и тогда у болезней не останется ни единого шанса на развитие.

Очень часто врачи сталкиваются ситуациями, когда нет возможности точно установить причин возникновения того или иного заболевания. Достаточно часто встречаются ситуации, когда никаких физиологичных предпосылок для развития заболевания нет, но болезнь прогрессирует. Тогда и начинают говорить о психосоматических заболеваниях.

Идея о возможности влияния психического состояния на физическое здоровье не нова, об этом говорил еще древнегреческий философ Платон, который утверждал, что душа и тело являются единым целым. Позже его идеи поддержали многие ученые, и сегодня все чаще становится понятно, что наши эмоции часто руководят нашим физическим состоянием.

Причины развития психосоматических заболеваний

Психосоматические заболевания, это заболевания, причиной которых является психологический фактор, чаще всего стресс. Сторонники психосоматики доказывают, что даже не столько наличие негативных эмоций, сколько их невысказанность и подавленность могут провоцировать развитие психосоматических заболеваний . Подавленные и заглушенные эмоции постепенно перегорают, разрушая тело человека и провоцируя возникновение заболевания.

Согласно медицинской статистике 32-40% заболеваний своей основой имеют именно внутренние , душевные травмы и другие проблемы, не связанные с вирусами, бактериями и т.д. Это подтверждают даже исследования, которые проводились на животных.

Отличие человека от животного огромно. Одно из них то, что люди могут руководить своими эмоциями, но чувствами никто руководить не может. Именно наши чувства и ощущения могут стать нашими предателями. Практически любая негативная эмоция, которая тщательно скрывается, будет это страх, злоба, печаль или ненависть, рано или поздно может найти выход в болезни.

Иногда установить наличие психосоматики бывает просто, например, человек теряет кого-то близкого из-за болезни и начинает переживать, чтобы подобное не случилось и с ним. Страх за свое здоровье, подавленность и поиск срытых проблем у себя приводит к тому, что рано или поздно симптом опасного заболевания будет найден. Но в большинстве случаев это гораздо труднее.

Симптомы психосоматических заболеваний

Редкий врач сразу заподозрит у пациента психосоматику . Обычно такие заболевания внешне не отличаются от соматических болезней, например, никогда нельзя сразу определить, у пациента вызван бактерией Хеликобактер или какими-то переживаниями. Очень часто врачи диагностируют проблемы с ЖКТ, сердечно-сосудистой системой, нервной системой или иммунитетом, даже не подозревая о душевной травме пациента.

К чему же приводит такая диагностика заболевания? Врач назначает пациенту лекарства, которые должны облегчить его состояние и вылечить заболевание, если бы оно было вызвано не психологическими причинами. Назначенное лечение действительно облегчает симптомы, и врач с радостью отпускает пациента. Но по окончанию курса лечения, через некоторое время все симптомы возвращаются, и врач начинает искать более эффективное лечение и более сильные лекарства.

Что мы имеем через несколько лет? Хронически больного человека, который принимает гору лекарств и страдает от побочных эффектов и невозможности вылечиться. При этом, чтобы облегчить его состояние и полностью решить проблему, необходимо было с самого начала обратиться к психотерапевту , но, или пациент постеснялся сказать врачу и своих проблемах, или врач не спросил, или оба не заподозрили вовремя, и здоровье человека было убито.

Поэтому необходимо запомнить главный симптом именно психосоматического заболевания – традиционное лечение не помогает . Если же пациент знает, что у него был трудный период или что-то не так в личной жизни, лучше сразу обращаться и к терапевту, и к психотерапевту, что поможет скорее установить истинную причину заболевания и подобрать правильное лечение.

Какие заболевания могут быть психосоматическими?

Очень часто психологическую составляющую заболевания не учитывают из-за того, что пациент просто не предполагает, что данная проблема может вызываться стрессом или переживанием, а врач по привычке ищет «что-то свое». Мало кто знает, что такие заболевания как бронхиальная астма и синдром гипервентиляции очень часто вызываются психологическими причинами . Также «от нервов» могут возникать различные сердечнососудистые заболевания, такие как эссенциальная гипертония, кардиофобический невроз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и нарушение сердечного ритма. А весьма популярная у молодежи вегето-сосудистая дистония является чисто психосоматической проблемой, которая обычно решается без применения каких-либо лекарственных средств.

Вообще психосоматика в наше время – бич молодежи. Многочисленные расстройства пищевого повеления, заболевания ЖКТ, кожные заболевания определяются именно влиянием психики на здоровье человека. Часто молодые женщины страдают от гинекологических заболеваний, обусловленных психологическими факторами, часто это приводит даже к бесплодию. Очень часто стресс может обуславливать развитие эндокринных заболеваний, таких как гипотиреоз, гипертиреоз и . Даже ревматические заболевания могут вызываться психологическими факторами, что и говорить о расстройствах сексуального типа и головных болях.

Кто рискует заполучить психосоматическое заболевание?

Наиболее подвержены психосоматическим заболеваниям люди, которые привыкли сдерживать в себе эмоции. Обычно это бывают меланхолики, которые под маской спокойствия скрывают целые океаны чувств. Но бывают ситуации, когда даже самый уравновешенных и спокойных людей, как говорится «накрывает», поэтому нельзя сказаться, что есть группы людей, полностью застрахованные от любых психосоматических заболеваний.

Чаще психосоматические заболевания или склонность к ним обнаруживаются еще в детском или подростковом возрасте, но есть люди, которые могут благополучно дожить до зрелого возраста, не замечая своих проблем . Тогда диагностировать истинное заболевание очень сложно. Например, такое заболевание как алкоголизм обычно развивается на почве ощущения своего несоответствия ожиданиям или требованиям, постоянной вины и неприятия себя как личности. Начинается это еще в детстве, если родители ставят слишком высокие требования к ребенку, а настоящим алкоголиком человек становится уже в зрелом возрасте, когда найти корни проблемы непросто.

Причиной частых простудных инфекций может стать отсутствие простой радости в жизни, а анемии – страх пред неизвестностью. Заболевания горла чаще диагностируются у пациентов, которые не могут высказать свое мнение и выплеснуть свой гнев. Жизненная неопределенность и некоторая обреченность может стать причиной развития . От бесплодия часто страдают люди, которые боятся изменения своей роли в мире и течения времени. Вообще люди, которые боятся жить, не уверены в себе и в своих возможностях, не могут реализовать себя, рискуют заполучить множество неприятных заболеваний, вплоть до новообразований, которые также могут иметь психосоматические причины.

Лечение психосоматических заболеваний (Видео)

Необходимо понимать, что лечение психосоматических заболеваний – очень индивидуальная вещь. Прежде всего, необходимо убедиться, что это именно психосоматика. Сделать это может только опытный психотерапевт или же сам пациент, проанализировав свои ощущения. При этом необходимо помнить, что психосоматика – это вовсе не симуляция или придумывание проблемы, это действительно серьезное заболевание, но лечение может немного отличаться от классического.

Если замечено психосоматическое заболевание у или подростка, то это сигнал для лечения всей семьи. Ведь для устранения заболевания необходимо устранить его причину, а причина чаще всего кроется в неблагоприятной обстановке дома. При лечении взрослых людей также часто приходится привлекать членов их семей, советовать им изменить обстановку, работу и даже место проживания.

Очень важно совмещать психотерапию с правильно подобранным медикаментозным лечением. Часто соматическая составляющая заболевания заходит настолько далеко, что справиться с ней получается только при помощи лекарств. А решить проблему с возвращением симптомов поможет психотерапия. Поэтому важно одновременно консультироваться у разных специалистов.

На сегодня уже доказана высокая эффективность психотерапии при лечении астмы и аллергических заболеваний, а также многих заболеваний ЖКТ. Если правильно сочетать психотерапию и медикаментозное лечение, можно навсегда избавиться от многих проблем со здоровьем.

Человеческое тело – сложная сфера для изучения. Но ещё сложнее – сфера ментальная. Мыслительные процессы, протекающие у нас в головах, способны как принести нам гармонию и счастье, так и разрушить нашу собственную жизнь.

Что такое психосоматика?

Множество болезней, расстройств и негативных состояний происходят из этой сферы. И помимо очевидных, конкретно психологических проблем существует также сложная взаимосвязь психики и физиологии.

Иногда эти две области начинают переплетаться, давая совершенно неожиданные результаты приводящие к психосоматики.

Психосоматика - это раздел в медицинской науке, рассказывающей о воздействии души на физическое тело.

Название термина зародилось на основе двух греческих слов, «психе» и «сома», то есть душа и тело. Все заболевания, в том числе и соматические берут начало в душе, потому у каждого из них есть своя психологическая причина.

Приведенные в этой статье знания не являются оптимальной нормой для всех случаев психосоматики, ведь каждый случай индивидуален. Причин заболеть может быть как одна, так и несколько, и все они разные для каждого определенного человека.

Данная информация подтолкнет вас к рассуждению, поможет найти, осознать, а следовательно и разобраться с главной причиной болезни, что навсегда избавит вас от нее.

Как образуются болезни?

Психосоматические болезни — это комплекс болезненных состояний, которые проявляются в результате взаимодействия физиологических и психологических факторов.

Проще говоря, это болезни, причиной которых выступают мыслительные процессы – сильные эмоции, негативные фантазии, испытываемый стресс и даже наши убеждения.

Корни многих проблем человека – у него в голове, эта фраза верна как про психологические проблемы, так и про физиологические.

Иногда происходит так, что собственными мыслями можно усугубить старую болезнь или развить в себе новую.

Это не значит, что такая болезнь искусственно выдумана, что на самом деле её не существует. Сильными, долго не проходящими эмоциями можно действительно запустить в своём теле неприятный процесс.

Стресс всегда бьёт по нервной системе, а если стресс является постоянным, рано или поздно нервная система перестаёт выдерживать его натиск. Влияние стресса распространяется по всему организму, давая осложнение на эндокринную и сердечно-сосудистую системы, а через них и на органы.

Поначалу влияние стресса выражается отдельными, краткосрочными физическими проявлениями. Но чем дольше в нашей жизни присутствуют нерешённые проблемы и накрученные эмоции, тем более хронический характер приобретают эти проблемы в нашем теле.

Характер проявлений в теле

Психосоматические расстройства по их проявлению в теле можно разделить на три группы: лёгкой степени, обширной степени и узконаправленного действия.

Психосоматика болезней лёгкой степени тяжести включает проявления на уровне нервной системы. Потеря чувствительности, онемение и чувство покалывания разных частей тела, резкое сужение угла зрения, психогенная глухота, которые возникают неожиданно и без каких-либо физических предпосылок.

Это случается, когда в ответ на внешний конфликт тело выдаёт неосознанную реакцию. Некий социальный конфликт находит телесное отражение в человеке.

Психосоматические болезни обширной степени не означают серьёзных повреждений в организме. У больного возникают неприятные ощущения общего характера: ком в горле, покалывания в сердце, повторяющиеся расстройства желудка. То есть, происходит вовлечение систем органов в результаты некоего мыслительного процесса (например, переживания конфликта).

Узконаправленное действие психосоматики проявляется уже нарушениями в органах.

Как правило, первыми страдают органы, к заболеваниям в которых у человека есть предрасположенность или которые уже имеют хроническое заболевание. Классическими примерами являются язва, бронхиальная астма, артрит, нейродермит, сахарный диабет 2 типа, даже ожирение.

Причины появления

Поскольку психосоматика болезней зависит от самого психологического состояния человека, лучше всего контролировать такие заболевания с помощью психолога.

Если достоверно установлено, что причиной внезапных болезненных ощущений не являются физиологические причины, следует пристальное внимание обратить на причины психологические.

Как правило, человек и сам осознаёт, какая его эмоция могла привести к обострению заболевания. Конфликт на работе, обострившаяся обида, чувство недовольства собой, приступ паники.

Любая сильная эмоция может стать причиной, если человек никак не может пережить её и отпустить.

Существуют некоторые взаимосвязи между болью и её причиной. Например, постоянные ангины могут говорить о том, что человек всё время сдерживает себя от громких слов, от выражения своих чувств.

Проблемы с артериями и суставами свидетельствуют о неумении радоваться жизни, о постоянных пессимистичных взглядах на жизнь. Причинами астмы считаются чувство подавленности, сдерживание слёз, неумение или нежелание жить самостоятельно. К воспалениям приводят страх, ярость и воспалённое сознание.

Таким образом, любая негативная эмоция, при её длительном ощущении, провоцирует телесный отклик.

Более подробно о причинах психосоматики, вы сможете узнать из таблицы « «, от исследователей Луизы Хей и Владимира Жикаренцева.

Врачи любого профиля прекрасно осведомлены о возможных психологических причинах заболеваний своих пациентов. В медицинских университетах читается отдельный курс лекций по психосоматике болезней.

Базовые и самые жизненно необходимые советы:

• Высыпаться, спать по 7-8 часов в день;
• Гулять на свежем воздухе;
• Питаться правильной и здоровой пищей;
• Взять отпуск, если работы вашей жизни стало слишком много;
• Сильные стрессовые переживания не задвигать на задний план, а по возможности разобраться с навязчивой проблемой или же отпустить её;
• Осознать, что болезнь не имеет физической причины и потому может исчезнуть при неуклонном намерении выздороветь и желанием работать над своим внутренним состоянии;
• Выявить проблемы относящиеся к эмоциональному характеру и начать менять свои эмоции;
• Ежедневно применять расслабляющие нервную систему практики.

Существует несколько способов психотерапевтической помощи, если у пациента сложный случай психосоматики.

К сожалению, не все врачи общего профиля осознают необходимость присутствия в лечении психолога или психотерапевта. Кроме того, сам больной может не желать идти на такой приём. В таком случае болезнью придется страдать всю жизнь.

Рациональная психотерапия состоит в разъяснении пациенту его проблемы и логических доводах. Может проводиться внушение, если пациент не осознаёт психологический характер проблемы и настаивает на её тяжести.

Состоят такие тренировки из 5 упражнений:

1. Общее состояние покоя и полное расслабление всех мышц.
2. Постепенное ощущение тепла в конечностях.
3. Вызывание ощущения тепла в грудной клетке, в солнечном сплетении.
4. Контроль дыхания – оно должно быть спокойное, размеренное.
5. Общее укрепление нервной и волевой сфер.

Все упражнения проводятся в спокойной обстановке, когда ничего не отвлекает ваше внимание. Проводятся упражнения либо в положении лёжа, либо можно сидеть прямо на стуле, с расслабленной спиной. Упражнения направлены на релаксацию, расслабление и отдых тела и головы.

Во время их выполнения следует проговаривать мысленно или вслух общие успокаивающие фразы: «Я расслаблен и совершенно спокоен. Меня ничего не тревожит. Я начинаю ощущать прилив тепла в кончиках пальцев, тепло поднимается выше» и так далее, проговаривая каждую фазу упражнения. Это всего лишь помогает проще сосредоточиться на выполнении упражнения.

Также хорошим средством для расслабления является медитация.

Всегда помните о том, что позитивные и радостные эмоций должны преобладать в вашей жизни. Конечно, жизнь без негативных ощущений невозможна, порой они играют даже спасительную роль в нашем организме. Запускают выброс адреналина, ускоряют реакцию на внешний раздражитель.

Но не следует надолго задерживать в себе негатив, обязательно расслабляйтесь, отпускайте ситуацию и балуйте себя приятными мелочами.

Соблюдайте вышеперечисленные советы, делая первые шаги на пути исцеления. Ешьте вкусную, полезную пищу, навсегда откажитесь от просмотра новостей и фильмов с негативным содержанием, постарайтесь также избавиться от плохих мыслей о своем будущем.

Добавьте в окружающую вас жизнь гармонию, начинайте меняться и менять свое здоровье, тогда психосоматические болезни не будут иметь к вам отношения.

В видео доктор Синельников рассказывает о психосоматических заболеваниях:

Психосоматические заболевания - расстройства, которые своим существованием убедительно доказывают тесную взаимосвязь души и тела, психического и соматического.
По своим внешним признакам психосоматические расстройства ничем не отличаются внешне от «обычных», обусловленных физиологическими причинами, болезней. Существует целый ряд заболеваний, которым приписывают (сейчас уже с высокой долей достоверности) именно психосоматическое происхождение:

• ишемия;
• гипертония;
• язвенный неспецифический колит;
• бронхиальная астма;
• вазомоторный (связанный с сужением-расширением сосудов) ринит;
• язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• сахарный диабет;
• тиреотоксикоз;
• неспецифический язвенный колит;
• мигрень;
• ревматоидный артрит;
• кожные заболевания (экземы, нейродермиты, псориаз);
• и даже склонность к травмам.

То есть, как можно убедиться, это реальные заболевания, но от «обычных» они отличаются тем, что в основе их развития лежит причина психологическая, душевная, а не заболевание какого-то органа.

Ошибочно считать, что психосоматические расстройства - это симуляция. У человека и в самом деле болит сердце, желудок или голова, на его коже видны следы псориаза или экземы, но вот традиционное, классическое лечение при этом ему помогает мало. Оно может приносить временное облегчение, пока не закончен курс тех таблеток-примочек-физиопроцедур, что прописаны врачом соматической специализации. Но как только такое лечение прекращается - болезнь возвращается снова и сценарий начинает разворачиваться заново. Так может продолжаться до бесконечности (точнее, своего закономерного окончания), если не будет установлена настоящая причина развития расстройства.

Итак, признаком того, что обращаться за помощью необходимо к - это отсутствие должного эффекта при лечении одного из перечисленных выше заболеваний (на самом деле их больше, просто выше мы смогли перечислить не все из них). Лучше, если тот специалист, которого выберете Вы, будет иметь и высшее медицинское образование, то есть, будет не только психотерапевтом, но и психиатром, поскольку здесь очень важным будет вопрос комплексного лечения, то есть, сочетания фармакологической терапии с немедикаментозными методами, нацеленными на саму причину появления психосоматического заболевания.

Как установить причину развития психосоматических расстройств?

Их не так уж и много, но все они не имеют прямого отношения к физиологическим проблемам:

• внутренний конфликт: например, между нашими «хочу» и «не могу», «хочу» и «надо» (например, партнер по браку (бизнесу и проч.) категорически не устраивает, но есть обстоятельства, которые не позволяют изменить ситуацию, либо человек не видит выхода из нее).
• заболевание несет внутреннюю выгоду (скажем, гиперопекающая мать взрослого сына стремится как можно позже отпустить его и позволить жить самостоятельно. Поскольку прямая манипуляция не срабатывает, то возможен уход в болезнь).
• эффект прямого убеждения, внушения какого-то состояния ребенку: «В нашей семье у всех больное сердце».
• «органическая» речь: «У меня от тебя голова кругом (трещит, раскалывается и проч.)».

Здесь мы перечислили лишь ряд причин, которые смогут влиять на развитие различных психосоматических расстройств. Кроме того, провоцируют начало их развития стрессы, глубокое и неправильное переживание утраты, психо-эмоциональное истощение, и даже чувство вины.

Лечение психосоматических расстройств, как мы видим, совершенно невозможно без работы с той внутренней причиной, что «запустила» заболевание, тем более, если она все еще продолжает воздействовать на личность.

) и тело (сома). Психосоматическое расстройство – болезнь тела на основе психологических расстройств. Считается, что некоторые физические заболевания вызываются действием психических факторов, таких как стресс и беспокойство.

Ваше текущее психическое состояние может повлиять на то, насколько будет прогрессировать или регрессировать физическая болезнь в любой момент времени. Признаки соматических расстройств: Это хронические психологические состояния, при которых возникают многочисленные физические жалобы. Эти жалобы могут длиться годами и приводить к существенным нарушениям физического здоровья и существенно влиять на качество жизни пациента.

В Международной классификации болезней 10-го издания (МКБ-10) соматические симптомы (SSD) определяются как множественные, повторяющиеся и часто меняющиеся физические симптомы, обычно присутствующие в течение нескольких лет (не менее двух лет), прежде чем пациент направляется к психиатру. Позднее термин «необъяснимые соматические жалобы» был введен для описания пациентов, имеющих любой физический симптом заболевания и часто посещающих врачей, несмотря на отсутствие каких-либо признаков заболеваний по результатам анализов и медицинских исследований. Этот термин считается более приемлемым для пациентов, у которых нет явной этиологии (причин и условий возникновения болезней). Соматические расстройства могут быть по-разному идентифицироваться; всегда существует риск что пациенты могут быть диагностированы врачами как пациенты с проблемами, «находящимися в их голове», то есть психически ненормальными. Однако, когда исследователи изучают связи между , пищеварительной системой и иммунной системой, SSD становится лучше понятым. Это процесс не следует рассматривать как «симулирующее» состояние, которое может контролировать пациент.

Причины психосоматики

Термин психосоматика подразумевает под собой физическое проявление психики. Даже стресс, который вроде бы как считается именно определенным состоянием человека, проявляется и в физическом плане. Чаще всего причины психосоматики зарождается в детстве, в возрасте до 6 лет.

Именно до 6 лет ребенок чаще всего подвергается различным психических воздействиям и раздражениям. В этом возрасте дети осознают многие вещи, способны их анализировать, но вместе с этим их фантазия практически не имеет границ. Очень многого ребенок пугается, например, если его мама оставила одного дома на 5-10 минут, которые могут показаться целой вечностью. Такой стресс ребенка может сравниться с тем, что могут испытывать взрослые при страхе терактов, причем это совершенно без прикрас. У взрослых людей психика более устойчива, конечно если разговор идет о психически уравновешенных людях. Конечно это не говорит о том, что нельзя детей оставлять одних, побыть в одиночестве иногда надо даже им. Важно правильно начинать делать это.

Родителям очень важно уметь правильно вести себя с детьми в различных ситуациях, иначе это может привести к многочисленным проблемам в их более взрослом возрасте. Когда родители не разрешают детям полноценно высказывать свое мнение, это может привести к заиканию. Получается так, что сначала родители затыкают рот своим детям, а потом повзрослевшие дети начинают делать это сами на подсознательном уровне, физически это как раз проявляется как заикание.

Еще одна ошибка родителей — они пытаются как можно скорее закрыть рты детям когда начинают кричать. Крик может быть связан с испугом, а чтобы снять потрясение и напряжение с себя, человеку надо предпринять какие-то действия, например закричать. Если этого не произошло, то чувство испуга, которое нахлынуло на организм перерастает в дискомфорт, который остается в организме, а впоследствии это также быстро перерастает в заикание. Согласно многочисленным наблюдениям, большинство заикающихся людей росли в семьях, где как раз им не разрешали высказывать свое мнение.

Существует очень много причин психосоматических расстройств, как уже говорилось выше — они зарождаются в дошкольном возрасте, а проявляться могут в более зрелом.

Ожирение или анорексию также связывают с образом питания, привитым в детстве. Привычку много есть, а точнее доедать прививают родители, бабушки. Наверняка многие помнят такие случаи, когда детям говорят — пока не съешь все — из-за стола не встанешь. Это глубоко откладывается в памяти, вот так и возникают проблемы с лишним весом. Чтобы избавиться от этого достаточно сменить тарелки, выбрать более меньший размер. Получается так, что тарелка внешне будет казаться полной, когда вы все съедите, чувство насыщения придет гораздо быстрее.

Есть и такие проявления психосоматики, которые возникают еще до рождения ребенка. В практике одного специалиста было такое, что его клиент жаловался на постоянное чувство голода. В процессе гипноза удалось выяснить, что мама этого ребенка еще на первом месяце беременности придерживалась очень строгой диеты. Ребенок, находящийся в утробе просто голодал, а потом это привело к пониманию, что кушать надо постоянно, чтобы быть сытым.

Почему люди начинают при стрессе грызть ногти?

Наверняка у всех в окружении есть такие люди, которые грызут ногти. Причем это могут быть как дети, так и взрослые, часто это наблюдается в школьном возрасте. Это настоящее заболевание, у которого есть свои причины.

Чаще всего ногти грызут в каких-то стрессовых ситуациях, когда что-то не получается или получается не так как это надо. Человек винит в этом себя на подсознательном уровне и пытается себя наказать физически. Кто-то начинает себя царапать, кусать губу или как раз грызть ногти. Человек понимает что он оказывается не в силах что-то изменить и исправить, потому ведет себя именно таким образом.

Исправить такое поведение можно и нужно. Речь не идет о том, чтобы обмазывать пальцы перцем или наносить на ногти специальные средства. Как мы разобрались — причина кроется гораздо глубже. Хорошего результата дает гипноз, но только выполнять эту процедуру можно только у высококвалифицированного специалиста, который имеет на это соответствующее разрешение.

Псориаз — еще одно проявление психосоматики. Кожные высыпания скрывают многие чувства, среди которых стыд, страх за свою внешность, озлобленность на себя и на окружающих. Со временем можно вылечить внешние проявления, но важно заняться и своим внутренним состоянием, опять же помочь в этом сможет только специалист.

Внешность человека очень связана с его внутренним состоянием. Каждый родитель желает видеть своего ребенка красивым и здоровым, а для этого важно уделять внимание и его психическому развитию.

Этиология заболевания

Последние исследования показали более высокий процент этого расстройства у людей с синдромом раздраженного кишечника и у пациентов с . У значительной части пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством также часто наблюдается расстройства такого характера. Антисоциальное расстройство личности связано с риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Пациент с такими симптомами, похоже подсознательно, ищет роль больного, которая позволяет избавиться от стрессовых или невозможных межличностных ожиданий, так называемый синдром «первичной пользы». В большинстве обществ это обеспечивает внимание, заботу и иногда даже денежное вознаграждение «вторичная прибыль». И это не симулирование, потому что пациент не осознает процесс, посредством которого возникают симптомы, но процесс может стать необратимым и действительно пациент испытывать реальные симптомы заболевания или расстройства.

Причины соматических недомоганий
Заболевание или недомогание	Причины
Ангина	Излишнее старание избежать грубости. Подавленность в отношениях
Головные боли	Недооценка себя, самокритика. Страх
Герпес	Невысказанная горечь, желание делать все плохо
Угри	Несогласие с собой, не любовь к себе. Гневливость
Депрессия	Безнадежность и гнев
Заболевания груди	Отказ себе в «питании». Принижение себя
Болезни сердца	Застарелые эмоциональные проблемы, недостаток радости.
Женские болезни	Отказ от женственности, от своего жеского начала
Суставы	Необходимость сменить напрвление в жизни
	Страх, боязнь физических наслаждений, убеждение в греховности секса, нечуткость партнеров
Цистит	Ощущение тревоги, боязнь дать свободу чувствам.
Язва	Страх, низкая сомооценка, стремленгие угодить окружающим
Варикозное расширение вен	Чувство перегруженности и подавленности

В нескольких исследованиях была прослежена связь между соматическими явлениями и историей сексуального или физического насилия у значительной части пациентов. В одном исследовании сообщалось, что пациенты с часто ассоциируются с межличностным представлением неудовлетворенной потребности в близости с другими человеком. А в последних исследованиях нашли связи SSD c нейроэндокринными генами. То есть предрасположенность психики пациента напрямую связана с генной структурой клиента.

Какие заболевания являются психосоматическими?

Болезни этого типа могут быть классифицированы по трем основным типам. К первому типу относятся заболевания людей с психическими заболеваниями в сочетании с обычными медицинскими заболеваниями, и эти болезни усложняют симптомы и диагностику заболевания. Второй тип включает людей, с психическими проблемами, которые является прямым результатом медицинского заболевания или его лечения, например, депрессии вследствие рака и его лечения. Третий тип психосоматических заболеваний — соматические расстройства. Соматические расстройства — это психические расстройства, которые проявляются через физические проблемы. Другими словами, физические симптомы, с которыми сталкиваются люди, связаны с психологическими факторами, а не с медицинской причиной. И классифицировать их можно по следующим признакам: Воображаемые (мнимые) расстройство тела — это одержимость воображаемым недостатком тела или фигуры, недостатком, таким как морщины, небольшие груди или форма или размер других частей тела. Мнимое расстройство тела вызывает сильную тревогу и может повлиять на способность человека нормально существовать в повседневной жизни. Дисфункции конверсии — это расстройство, в результате чего нарушаются обычные физические оправления клиента и влияют на его движение и чувства, и которые не имеют физических причин. Симптомы могут включать судороги, слепоту или паралич. Ипохондрия — это одержимость серьезного заболевания. Люди с ипохондрией неправильно интерпретируют нормальные функции организма или незначительные симптомы как серьезные или угрожающие жизни. Например, человек с ипохондрией может стать убежденным, что он или она имеет рак толстой кишки при наличии временного метеоризма, например, после употребления капусты. И собственно само соматическое расстройство — это расстройство, в результате чего возникают проблемы с сердцем, желудком, с потенцией и даже суставами которые не имеют диагностированных физических причин. Точная причина таких расстройств и заболеваний до конца не выяснена. Считается, что психосоматические расстройства передаются по наследству, что означает, что генетика может играть определенную роль. Такие расстройства могут также быть вызваны сильными эмоциями, такими как беспокойство, горе, травма, злоупотребление, стресс, гнев или . Люди, страдающие от этих расстройств, обычно не признают роли этих эмоций в их физических симптомах. Однако они не преднамеренно сами производят эти физические симптомы или составляют их физические проблемы. Их физические симптомы реальны, но вызваны психологическими факторами. В какой-то степени большинство заболеваний имеют соматические симптомы – то есть связаны как с психологией, так и с телом. У каждого физического заболевания есть ментальный аспект. Как мы реагируем на болезни и как мы справляемся с болезнями, сильно различаются между людьми. Например, сыпь от , возможно, не очень беспокоит некоторых людей. Однако сыпь, покрывающая одни и те же части тела у другого человека, может заставить их чувствовать себя подавленными и больными. Могут быть и физические последствия психического заболевания. Например, при некоторых психических заболеваниях вы можете не есть или перестанете заботиться о себе, что может вызвать определенные физические проблемы. Термин «психосоматическое расстройство» в основном используется для обозначения «известного заболевания, которое, как считается, вызвано или ухудшилось психическими факторами».

	Соматическое расстройство	Психосоматическое заболевание
Основные проявления	Гастро, кардио, распираторные и псевдоневрологические симптомы	Гипертония, Ишемическая болезнь, бронхиальная астма, сахарный диабет, артрит, язвенная болезнь
Жалобы	Повторяющиеся, множественные, клинически значимые жалобы	Симптомы четко соответствуют форме заболевания
Локализация расстройства	Наличее жалоб, как минимум в 4-ух точках или функциях	Зависит от формы болезни
Характер нарушенной функции	Функциональный, обратимый	Органический, необратимый
Время воздействия стрессового фактора до появления симптомов	От нескольких дней до 2-3 месяцев	Несколько месяцев, лет
Длительность расстройстива	Превышает 6 месяцев	Хроническое течение

Считается, что некоторые физические заболевания особенно подвержены ухудшению под воздействием психических факторов, таких как и беспокойство. К ним относятся, например, псориаз, экзема, язва желудка, высокое кровяное давление и сердечные заболевания. Считается, что на действительную физическую часть болезни (степень сыпи, уровень кровяного давления и пр.) могут влиять психические факторы. Это трудно доказать. Однако, многие люди с этими и другими физическими заболеваниями говорят, что их текущее психическое состояние может влиять на то, насколько тяжело их физическое заболевание в любой момент времени. Некоторые люди также используют термин психосоматическое расстройство, когда психические факторы вызывают физические симптомы, там, где нет физической болезни. Например, боль в груди может быть вызвана стрессом, а никакое физическое заболевание не может быть найдено.

Как психология может воздействовать на физические болезни?

Хорошо известно, что мысли могут вызывать физические симптомы. Например, когда мы боимся или волнуемся, может появиться: Аритмия. Сердцебиение. Чувство боли за грудиной. Тремор. Потоотделение. Сухость во рту. Грудная боль. Головные боли. Спазмы желудка. Отдышка. Эти физические симптомы связаны с повышенной активностью нервных импульсов, посылаемых из головного мозга в различные части тела, и с выбросом адреналина в кровоток, когда мы беспокоимся. Однако точный механизм, которым эмоциональная активность может вызвать определенные болезненные симптомы, до сих пор не выяснен.

Соматические заболевания и эмоции
Эмоция	Органы отвечающие на эмоции	Соматические заболевания	Корректирующие эмоции
Напряженность	Кишечник	Расстройство пищеварения	Расслабленность
Беспокойство	Шейные нервы	Регидность плечевого пояса	Беззаботность
Растерянность	Вегетитивная нервная система	Бессоница	Спокойствие
Страх	Почки	Заболевания почек	Душевное равновесие
Тревога	Желудок	Диспепсия	Утешение
Гнев	Печень	Заболевания печени и желудочного пузыря	Сочувствие
Апатия	Позвоночник	Общая слабость	Энтузиазм
Печаль	Кровь	Болезни крови	Радость
Обида	Кожа	Высыпания, язвы	Благодарность

Кроме того, неясно, как психология может воздействовать на фактические физические болезни (сыпь, кровяное давление и.т.д.). Эти процессы могут иметь какое-то отношение к нервным импульсам, идущим к различным частям тела, которые не вполне изучены. Есть также некоторые свидетельства того, что мозг может влиять на определенные органы иммунной системы, которые включаются при различных физических заболеваниях.

Методы лечения психосоматических расстройств

У каждого заболевания есть свои определенные методы лечения. Для физических заболеваний, как правило, наиболее действенны и эффективны физические процедуры, такие как лечение или операции. Однако работники здравоохранения обычно будут пытаться лечить человека в «целом» и будут учитывать психические и социальные факторы, которые могут способствовать возникновению заболевания. Таким образом назначается дополнительное лечение и препараты, чтобы облегчить стресс, беспокойство и депрессию, что может помочь лечению основного физического заболевания. Из многочисленных источников известно, что пациенты с признаками соматического синдрома часто имеют проблемы с межличностным общением как в коллективах, так и в семье. В других исследованиях предполагалось и доказывалось, что нейроэндокринные гены могут быть вовлечены в эпидемиологию заболеваний. В эпидемиологических исследованиях обычно приводятся данные о распространенности соматических заболеваний у 0,1-0,2% среди населения в целом, а в одном из исследований общей врачебной практики сообщается о распространенности таких расстройств от 16,1% до 21,9% от всех заболеваний, если учитывать нарушения со слабым симптомами. Расстройства такого характера обычно начинается в возрасте до 30 лет и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Типичные признаки психосоматического расстройства: Наличие психиатрического расстройства. Обширная история диагностического тестирования. Отказ от предыдущих врачей. Эмоциональный отклик лечащего врача на пациента может служить первым сигналом для установления диагноза — соматическое расстройство. Чувство разочарования или гнева пациента на количество и сложность симптомов и время, необходимое для проведения процедур и анализов. Чувство недовольства клиента от многочисленных посещений других врачей. Эти признаки могут служить сигналом для лечащего врача рассмотреть соматическое расстройство в дифференциальной диагностике на ранней стадии оценки заболевания пациента.

Как работать при подозрении на психосоматику?

Врачи обычно объясняют свои диагнозы и методы лечения часто не согласуя собственное мнение с мнением таких пациентов. Клиницисты должны уделять время тому, чтобы их объяснения были «осязаемыми, оправдывающими и вовлекающими клиента в процесс выздоровления». Было на практике доказано, что расширение видимых прав и возможностей пациентов улучшает их самочувствие. Первый случай, когда обсуждается диагноз (после начальных исследований и не удалось выявить какую-либо органическую патологию), является ключевым моментом в отношениях между врачом и пациентом. Задача состоит в том, чтобы описать состояние пациента таким образом, чтобы избежать любых негативных последствий психосоматического заболевания Одно из авторитетных медицинских изданий предлагает следующий монолог: «Результаты моего обследования и проведенных анализов показали, что у вас нет опасного для жизни заболевания. Тем не менее, у вас есть серьезное ухудшение общего состояния организма, которое я явственно вижу, но причины которого не совсем понятны. Несмотря на отсутствие на данный момент лечения, которое может полностью излечить его, существует ряд методик, которые могут помочь вам лучше справиться с симптомами заболевания». Для диагностике обычно опытные врачи пользуются «симптоматическим кругом» психосоматических заболеваний.
Как только другие причины были исключены и диагноз – психосоматическое расстройство поставлен, цель лечения — помочь человеку научиться контролировать симптомы и проявления болезни: часто возникающие расстройства (перепады) настроения, которые могут подавить антидепрессанты. К сожалению, люди с этим расстройством редко признают, что это заболевание может быть вызвано, по крайней мере частично, психическими проблемами и часто отказываются от психиатрического лечения. В этих случаях важно задавать прямые вопросы. Существует так называемая техника диагностики «BATHE», которая обеспечивает постановку диагноза для исследования психосоциальных стрессоров менее чем за пять минут:

Предыстория: «Что важного сейчас происходит в вашей жизни?»

Влияние: «Как вы к этому относитесь?»

Проблема: «Что вас больше всего беспокоит в этой ситуации?»

Самолечение: «Что помогает вам справиться с этим?»

Выводы: «Это сложная ситуация. Ваша рассказ очень важен для диагностики и лечения недуга».

Целесообразно избегать постановки нереальных целей для больного. В тяжелых случаях симптомы психосоматики вряд ли будут полностью устранены. Таким образом, не делайте целью лечения — полностью убрать симптомы для облегчения болезни пациента. Врач и пациент скоро расстроятся и соблазнятся вступить в новую волну диагностических анализов, тестов и инвазивных процедур. Попытки «убрать симптом» могут привести к тому, что пациент заменит один симптом на другой в результате феномена «нужно быть больным». Лучшей целью является помочь пациенту самому успешно справиться с симптомами. Лечение считается успешным, если пациент больше не обращается в медицинское учреждение.

Общие практические советы

Наиболее эффективными являются методы, направленные на снижение конкретных источников стресса. Они могут включать в себя как советы по борьбе с супружескими конфликтами и стрессовыми ситуациями в коллективах. Определенные физические упражнения важны и эффективны при лечении, поскольку предотвращают потерю профпригодности и повышают самооценку и дают возможность пациентам отдохнуть от тяжелых обязанностей или неприятных ситуаций. В одном из исследований сообщалось об существенном уменьшении симптомов при применении для лечения легких физических нагрузок на свежем воздухе.

Следует подчеркнуть важность спокойного и приятного свободного времени или досуга пациента. Это могут быть занятия йогой или медитация, боулинг или прогулки на природе, которые под общим названием «управление стрессом» могут быть представлены в рекомендация в качестве необходимого медицинского лечения. Очень важен эмоциональный настрой клиента на лечение. В следующей табличке показана доказанная исследованиями взаимосвязь заболеваний такого характера с эмоциями. Некоторые пациенты могут повторно запрашивать тесты и диагностические процедуры, но им следует мягко отказать и напомнить, что это приведет к частым и регулярным визитам к врачу и дополнительной стрессовой нагрузке. Впрочем, иногда запрос на дополнительные исследования следует удовлетворить для того, чтобы дать пациенту некоторый контроль над тем, как проводится лечение, и главное повысить уровень доверия между врачом и пациентом. У соматизирующих пациентов также иногда развиваются обычные заболевания, особенно общие расстройства, такие как остеоартрит, болезнь коронарных артерий и рак. Таким образом, предупредительные медико-санитарные меры и регулярные обследования должны быть включены в общий план лечения таких больных.

Психотерапия и гипнотерапия

Было показано, что подходы, полученные на основе Многочисленные исследования показали, что когнитивно-поведенческая терапия, уменьшает интенсивность и частоту соматических жалоб и улучшают функционирование организма большинства пациентов, у которых наблюдались явные признаки психосоматического заболевания. Эти методы лечения начинаются обычно с взаимного согласия, врача и пациента и применяются обычно в том случае если все, что пациент думал и делал о до этого, не было успешным. То есть традиционные методы лечения не дали результата. Затем врач (психотерапевт или гипнотерапевт) начинает анализировать убеждения и неадекватное поведение клиента, предлагать новый тип поведения в ненавязчивой, но убедительной манере. В медицинской литературе доказано, что краткосрочная курсовая интервенционная терапия (8-16 сеансов гипноз или психотерапия), специально для лечения соматизирующих пациентов, является чрезвычайно эффективной для улучшения функции всего организма и уменьшения стресса.

Управление стрессом, решение проблем и обучение социальным навыкам, с конкретными вмешательствами, нацеленными на улучшение работы органа или функции организма, страдающего от психосоматики. Внимательность и настойчивость в лечении таких больных является самыми необходимыми и приемлемым качествами врача.

Фармакологические методы лечения

Существуют психические расстройства, связанные с соматизацией, в частности, тревожность и депрессия. Они хорошо подходят для лечения, и особенно антидепрессантами. Важно начинать с низких доз и постепенно увеличивать их, чтобы избежать побочных эффектов, которые могут присутствовать в начале лечения и которые могут препятствовать успешному продолжению лечения. При лечении следует учитывать особенности применения препаратов.

Особенности применения разных групп психофармакологических препаратов у психосоматических больных
Группы препаратов	Показания	Положительные соматотропные эффекты	Уровни безопасности приема	Побочные эффекты
Транквили-заторы (анксиоли-тики)	Органные , нозогенные реакции, протекающие с преобладанием невротических (тревожно-фобических и соматизированных расстройств) и нарушениями сна; реакции по типу симптоматической лабильности (психогенно провоцированные приступы стенокардии, БА); ургентные состояния, сопровождающиеся витальным страхом, (инфаркт миокарда и др.).	Уменьшение риска возникновения тяжелых желудоч-ковых аритмий, фибрилляции желудочков при острой ишемии миокарда; противорвотное действие; уменьшение желу-дочной секрецию и снижение содержания в желудочном соке пепсина и соляной кислоты.	Большой разрыв между терапевтической и леталь-ными дозами; отсутствие неблагопри-ятных влияний на ряд функциональных систем организма; взаимодействие с сомато-тропными препаратами; возможное использование во время беременности и кормления грудью.	«Поведенческая токсичность» (сонливость в дневные часы, миорелаксация, нарушения внимания и координации движений; редко наблюдаются: нарушения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем, аллергические реакции, гематологические осложнения; форми-рование .
Антидеп-рессанты (тимолеп-тики)	Нозогенные депрессивные реакции и соматизированные дистимии с преобладанием тревожных, астенических, сомато-вегетативных и ипохондрических нарушений.	Отсутствуют	Трициклические антидеп-рессанты противопоказаны при: острых заболеваниях печени, почек, кроветворных органов, выраженной сердечно-сосудистой декомпенсации, нарушениях проводимости сердца, инфекционных заболева-ниях, расстройствах мозго-вого кровообращения, атонии мочевого пузыря, аденоме предстательной железы; возможны неблаго-приятные последствия взаи-модействия с соматотроп-ными препаратами.	«Поведенческая токсичность»; ортостатическая гипотензия, синусовая тахикардия, замедление проводимости сердца; ; холинолитическое действие (сухость во рту, нарушения аккомодации, задержка мочеиспускания.
Ноотропы	Нозогенные реакции с преобладанием астенических расстройств	Антигипоксическое действие (уменьшает потребность тканей в кислороде и повышает устойчивость организма к гипоксии; мембраностабили-зирующее действие).	Хорошая переносимость в больших дозах, возмож-ность внутривенного введения; отсутствие клинически значимых побочных эффектов.	— Понижение порога судорожной готовности; — транзиторные нару-шения сна.
Нейролеп-тики	Нозогенные паранои-ческие реакции; нозогении с явлениями «эйфорической псевдодеменции»; хронический сомато-формный болевой синдром.	Эглонил: влияние на патологические про-цессы желудочно-ки-шечного тракта (язвен-ная болезнь двенад-цатиперстной кишки, болезнь Крона, опери-рованного желудка»); терален: гипотензив-ный эффект.	Противопоказаны при острых поражениях печени, почек, нарушении функции кроветворных органов, выраженной сердечно-сосудистой недостаточности, беременности.	«Поведенческая токсичность», аллергические реакции; экстрапирамидные расстройства (редко из-за небольшой дозы препаратов).

В одном исследовании сообщалось об успешном применении такого препарата как дулоксетин.

Важнейшим аспектом лечения является поддерживающая связь между врачом и пациентом или медицинским учреждением. Регулярные приемы должны проходить еженедельно для рассмотрения симптомов и механизмов расстройства и предотвращения рецидивов.

Осложнения

Осложнения могут быть результатом инвазивного тестирования и многочисленных анализов, которые выполняются во время поиска причины расстройства. Может развиться зависимость от болеутоляющих средств или седативных средств. По оценкам многих медицинских учреждений, плохие отношения с врачом, как выяснилось, также ухудшают общее состояние больных с психосоматическими расстройствами.