От чего повышается креатинин в крови. Креатинин в крови: какой должна быть норма, причины повышения показателей, как лечить
Креатинин – это продукт креатин-фосфатной реакции. Данное вещество, участвующее в энергетическом обмене тканей образуется в мышцах и частично выделяется в кровеносную систему. Из организма он выводится вместе с мочой.
Нарушение обмена креатинина – нарушение работы почек. Высокая степень креатинина в крови – признак почечной недостаточности разной стадии, а так же гормональных нарушений, заболеваний различных органов.
Для определения состояния креатинина проводят специальный биохимический анализ мочи
Когда назначают такой анализ?
Анализ крови на креатинин - один из наиболее распространенных видов диагностирования, который назначается врачом в целях выяснения природы и причин нарушений в почках и системе мышц.
Анализ крови для определения уровня креатина необходим, если :
- имеются признаки, указывающие на повышение количества креатинина;
- проводится обследование человека, изъявившего желание стать донором почки;
- диагностируется мочекаменная болезнь, патологии мышечной системы или почек;
- определяется необходимая доза лекарственного препарата с токсичным действием, который из организма выводится почками.
В том случае если концентрация креатинина увеличивается, наблюдаются следующие симптомы: затрудненное дыхание, ноющая боль или ощущение тяжести в области поясницы, усталость, спутанность сознания, чувство сильного истощения.
Креатинин в крови — что это такое?
О чем говорит креатинин, и что это такое? Это вещество считается одним из конечных продуктов в организме непосредственно белкового обмена, который позволяет определить о состояние мышечной системы и почек человека.
Креатинин представляет собой один из элементов остаточного азота. В свою очередь, остаточный азот является совокупностью в крови небелковых веществ, которые содержат азот. Он способствует выводу через почки из организма мочевины, аммиака, мочевой кислоты. Именно по уровню креатинина в крови (и иных составляющих остаточного азота) судят о состоянии выделительной функции человеческих почек.
Норма креатинина у мужчин и женщин
Норма креатинина в крови зависит от пола и возраста, а уровень, помимо почечной деятельности, от телосложения (накопление мышечной массы) и пищевых предпочтений. Креатинин мужского организма практически всегда должен быть выше, чем у женщин аналогичной возрастной группы.
- У ребенка от 0 до 1 года 3,0 – 11,0
- У детей от года до 7 лет 2,0 – 5,0
- Дети и подростки 7-14 лет 3,0 – 8,0
- Юноши и девушки 15-16 лет 5,0 – 11,0
- Мужчины 8,4 – 13,6
- Женщины 6,6 – 11,7
При проведении анализа в иных случаях используются другие единицы измерения – микромоль на литр (мкмоль/л). Тогда нормой у женщин считаются значения в диапазоне от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин – от 44,0 до 115,0 мкмоль/литр.
Причины повышенного креатинина
Что это значит? Если рассматривать основные причины, почему креатинин в крови повышен у мужчин или женщин, то среди них можно выделить:
- Нарушение работы почек , которое является следствием абсолютно любого заболевания почки, например, хронический гломерулонефрит, поликистоз почек и др.
- Разрушение тканей мышц, некроз, гангрена.
- Спровоцировать повышение креатинина в крови может обширное повреждение мускулатуры при травмах или ожогах .
- Потеря жидкости , обезвоживание.
- Гипертиреоз – заболевание, при котором из-за повышенной выработки гормонов щитовидной железы начинает распадаться мышечная ткань.
- Нарушения кровообращения (сердечная недостаточность) с недостаточным давлением крови в клубочках почек, что снижает фильтрацию первичной мочи в них (клубочковая фильтрация) и выведение креатинина.
- Лучевая болезнь – вследствие действия ионизирующего излучения происходит постепенное разрушение всех клеток организма, в том числе и мышечных.
Если анализ крови выявляет повышение уровня креатинина, прежде всего необходимо его повторить, ведь от лабораторной ошибки никто не застрахован. При повторном отклонении показателей от нормы, врач назначает дополнительное обследование, а затем и лечение, которое, как правило, направлено на восстановление функций почек.
Физиологические причины
О чем это говорит? В первую очередь, повышение креатинина в крови может быть следствием несбалансированного питания, в котором в большом количестве присутствие белок. В этом случае активируется синтез креатинфосфата, который приводит автоматически и к увеличению креатинина. Это характерно для бодибилдеров, ведь они должны употреблять большое количество белка для наращивания мышечной массы.
У взрослых людей, не занимающихся спортом, повышение креатинина выше нормы может быть вызвано следующими физиологическими факторами :
- интенсивные физические нагрузки;
- обильные внутренние кровотечения;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- повреждение мышечной ткани, вызванное заболеванием или травмой;
- обезвоживание организма (при недостатке жидкости концентрация некоторых веществ, в том числе и креатинина, в крови начинает увеличиваться);
- беременность – это «испытание» для всего организма, в том числе для мускулатуры и почек, поэтому повышение креатинина в данном случае случается часто.
- кишечная непроходимость и закупорка мочевых каналов (если креатинин не выходит из организма естественными путями, он начинает накапливаться в крови).
Во всех указанных случаях креатинин в крови повышен, как правило, некритично. При коррекции рациона питания, прекращении приема лекарственных препаратов, нормализации веса «все возвращается на круги своя».
Клиренс – что это значит?
Клиренс – способность органов очищать кровь от конкретных веществ. Когда речь идет о клиренсе креатинина, подразумевается способность почек удалять из крови это вещество полностью. Функцию почек можно оценить по скорости очистки крови от креатинина и инулина. Инулин применяется для научных целей, а креатинин – во врачебной практике, из-за стабильных концентраций в крови и моче.
Для этого определяется его концентрация в моче за сутки, при этом пациент в течение этого времени собирает мочу в одну посуду. Сейчас чаще используется только однократный биохимический анализ с определением концентрации креатинина в крови, а для расчета клиренса существует специальная формула, учитывающая вес и возраст исследуемого.
Низкий клиренс свидетельствует о снижении клубочковой фильтрации при развитии почечной недостаточности.
Симптомы
При высоком содержании креатинина в крови у пациента в большинстве случаев диагностируется повреждение почек. Распознать их можно по следующим проявлениям:
- Нарушение в мочеиспускании. Причем у пациента может развиться как диурез (моча вообще перестает выводиться из организма), так и полиурия, выводится более 2-х литров мочи в течение суток.
- В нижней части спины, в пояснице появляются специфические болевые ощущения.
- Появляется повышенное артериальное давление.
- Наблюдается отечность.
Биохимический анализ крови показывает не только высокий креатинин, но и высокое содержание мочевины или других составляющих частей остаточного азота.
Как снизить уровень креатинина в крови?
Помните, что первым делом вы должны проконсультироваться с врачом. Только после того как человека полностью обследуют, можно будет говорить о конкретных рекомендациях, которые помогут снизить концентрацию креатинина.
В случаи значительного повышения креатинина могут назначить препараты, которые помогают нормализировать процесс распада белка (кетостерил, леспефан, леспинефрил). Если биохимический анализ крови говорит о небольшом повышении креатинина, при этом нет симптомов, которые настораживают, нужно пересмотреть свой образ жизни и откорректировать свой рацион питания.
Также необходима коррекция образа жизни и физической активности. Они должны быть приведены в соответствие с фактическими возможностями организма. Если патологических причин повышения креатинина не выявлено и единственным вариантом этого состояния являются избыточные физические нагрузки, их максимально уменьшают.
Диета
Повышенный уровень креатинина в крови можно снизить быстро и легко, нормализовав режим питания в качественном и количественном отношении. Для этого нужно больше кушать:
- гранатов;
- гречки;
- пшеницы;
- цитрусовых;
- груш;
- овса;
- ячменя.
При этом ограничить употребление:
- белковой пищи;
- сухофруктов;
- соли;
- сахара (в том числе того, который содержится в готовых изделиях).
Не будет лишней и коррекция физической активности. Она должна соответствовать фактическим возможностями организма.
Креатинин - это конечный концентрат в крови, транспортируемый через кровь к почкам, где он отфильтровывается и выводится с мочевиной. Он производится из креатина - своеобразного «генератора» энергии в мышцах .
Как правило, его уровень остаётся неизменным в течение продолжительного периода времени из-за постоянной мышечной массы. На фоне приёма некоторых лекарств, а также из-за чрезмерного потребления мяса, солёной, жареной, острой пищи, богатой натрием или белком, или после занятий тяжелым физическим трудом количество креатинина повышается даже у тех пациентов, у которых отсутствует предрасположенность к заболеваниям почек. Уровни ниже у вегетарианцев и людей пожилого возраста.
Креатинин в крови: достаточно надёжный показатель нормальной работы почек . Высокий уровень говорит о нарушении их работы. Этот уровень будет повышаться прямо пропорционально ухудшению работы почек и снижению эффективности фильтрации креатинина.
Клиренс (эндогенного) креатинина, скорость клубочковой фильтрации (СКФ): обладает большей точностью. Он показывает, насколько хорошо почки фильтруют конечный продукт. Это совокупность двух анализов: анализа 24-часовой мочи и анализа крови.
Соотношение азота и креатина: этот анализ помогает выяснить, чем вызвано нарушение функции почек , являются ли причиной сами почки или заболевание, не связанное с ними. Если повышены уровни и азота и креатина, это означает, что почки серьезно повреждены. Если же уровень азота понижен, а креатин в норме, то почки в таком случае обычно не повреждены, а причиной является обезвоживание или сердечная недостаточность.
Специалист рассказывает, зачем проводят исследования креатинина
Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).
Часто повышенный уровень у детей говорит о бактериемии, он связан с повышением риска развития рака простаты.Зачем сдавать анализы?
Если у пациента есть симптомы заболевания почек, показаны все три анализа.
Эти симптомы обычно включают в себя:
- Постоянное чувство усталости;
- Бессонница;
- Потеря аппетита;
- Отёк лица;
- Боли в нижней части спины (возле почек);
- Частые позывы к мочеиспусканию;
- Высокое кровяное давление;
- Тошнота и рвота.
Проблемы с почками могут быть спровоцированы разными заболеваниями:
- Гломерулонефрит — воспаление клубочков почек;
- Пиелонефрит;
- Воспаление простаты (у мужчин);
- Камни в почках;
- Цистит (у женщин);
- Сердечная недостаточность, сахарный диабет (1 или 2 типа), обезвоживание;
- Гибель клеток почек вследствие принятия наркотических препаратов.
Креатинин содержится в плазме крови и считается показателем скорости клубочковой фильтрации. При почечной недостаточности количество креатинина может значительно увеличиться, что повлечет за собой ряд негативных последствий. Поэтому необходимо тщательно следить за уровнем вещества в крови и придерживаться определенных правил, без которых выздоровление невозможно.
Показатели нормы и отклонения
Содержание креатинина регулируется объемом мышечной массы в теле. Из-за такой особенности данного вещества больше у мужчин, чем у женщин. Нормальными показателями содержания креатинина в крови здорового человека считается 88-177 мкмоль/л у мужчин и 44-141 мкмоль/л у женщин. Нормы вещества в крови значительно отличаются у детей: для новорожденных норма 27−88 ммоль/л, для детей до 1-го года - 18−35 мкмоль/л, для детей старше 1-го года - 27−63 мкмоль/л.
Повышенное содержание креатинина появляется при:
- нарушении функционирования почек;
- проблемах в передней доле гипофиза, провоцирующих гигантизм и акромегалию;
- длительном употреблении медикаментов, в составе которых есть токсины (барбитураты, антибиотики, сульфаниламиды и другие);
- травматическом токсикозе, связанным с нарушением кровоснабжения сдавленных мягких тканей;
- сильном обезвоживании организма;
- повышении образования гормонов щитовидной железы;
- лучевой болезни.
![](https://i1.wp.com/etopochki.ru/wp-content/uploads/2017/01/zaderzhka-vody-v-organizme.jpg)
Кроме того, в результатах анализа крови иногда отмечается ложное повышение по уровню креатинина. Это связано с увеличенным количеством метаболитов в составе крови или с приемом некоторых лекарственных средств, таких как «Цефалоспорин», «Левадопа», «Ибупрофен» и содержащих большие количества витамина С. Также анализы могут показать сниженное содержание вещества. Обычно это связано с такими событиями:
- длительное голодание, из-за которого человек резко потерял в весе;
- отсутствие в рационе мясной пищи;
- лечение кортикостероидами;
- избыточная задержка воды в организме;
- во время беременности на первых двух триместрах;
- дистрофия мышечной ткани.
Стадии развития почечной недостаточности и характерный уровень креатинина
Латентное течение
![](https://i0.wp.com/etopochki.ru/wp-content/uploads/2017/01/pochechnye-patologii.jpg)
На первой стадии почечная недостаточность имеет латентный характер. Нормальная концентрация креатинина при почечной недостаточности составляет 1,6 мг/дл, что немного превышает показатель здорового человека. Явных проблем со здоровьем у больного не возникает, все патологические изменения происходят внутри. Снижается скорость синтезирования аммиака, а также концентрационная функция почек. Радиоизотопное исследование функции почек выявляет незначительные отклонения. Почечная недостаточность в латентной фазе обнаруживается случайным образом, во время обследования в связи с другими проблемами.
Компенсация за счет других органов
Второй этап развития почечной недостаточности называется полиурический или компенсированный. Концентрация креатинина возрастает и уже составляет 2,7 мг/дл. Проблемы с почечными функциями компенсируются активной работой печени и других органов. Появляются первые заметные симптомы. В их число входит:
- ощущение слабости во всем теле (обостряется утром);
- сильная жажда;
- незначительное снижение температуры (присутствует постоянно).
Ренограмма во время радиоизотопного исследования приобретает пологий характер. Для данного этапа характерно значительное снижение клубочковой фильтрации и концентрационной функции почек. Следующие этапы имеют ярко выраженную симптоматику и для них характерно возникновение осложнений, поскольку со временем состояние почек стремительно ухудшается.
Перемежающаяся стадия
![](https://i1.wp.com/etopochki.ru/wp-content/uploads/2017/01/izmerenie-davleniya.jpg)
Далее заболевание перетекает в интермитирующую стадию. Концентрация креатинина в плазме возрастает в 2 раза и составляет 4,5 мг/дл. Увеличивается объем выделяемой урины, водородный показатель (pH) сдвигается в щелочную сторону. Концентрация мочевины превышает нормальные показатели в 2 раза. В организме отмечается снижение уровня кальция и калия. Возникают новые симптоматические проявления:
- слабость в теле в течение всего дня;
- проблемы с рефлекторностью нервной системы;
- неконтролируемые сокращения мышц, сопровождаемые болью;
- сухость кожных покровов;
- анемия;
- тошнота и позывы ко рвоте;
- проблемы со стулом;
- вздутие желудка;
- хроническое повышение артериального давления.
Терминальная стадия
![](https://i2.wp.com/etopochki.ru/wp-content/uploads/2017/01/sudorogi-u-cheloveka.jpg)
Терминальная стадия (третья) характеризуется проблемами со сном и нарушениями психологического состояния. Сухие кожные покровы зудят, часто возникают судороги, распространяющиеся на разные группы мышц. Уровень креатинина, мочевины и азотсодержащих соединений очень высокий. Чтобы не допустить развития подобных патологических проявлений, необходимо при первых же подозрениях на проблемы со здоровьем, обратиться к врачу.
Терапия почечной недостаточности с учетом уровня креатинина
Медикаментозная терапия
Чтобы снизить концентрацию креатинина и восстановить функционирование почек, пациенту после обследований назначаются медикаментозные препараты. На начальной фазе очень важно приостановить патологический процесс, угнетающий функции почек. Из препаратов используется «Кетостерил». Обычно принимается от 2-х до 8-ми таблеток во время приема пищи 3 раза в сутки. Также используется «Леспефан» и «Хитозан». Количество «Хитозана» для терапии колеблется от 1000 до 4000 мг. Препараты, содержащие альфа-липоевую кислоту, также используются для того, чтобы понизить креатинин. Ежедневная норма приема составляет около 300 мг. Точные дозировки и определенный тип препарата определяется врачом в зависимости от запущенности случая больного и проявившихся симптомов.
![](https://i1.wp.com/etopochki.ru/wp-content/uploads/2017/01/rastitelnye-preparaty.jpg)
При переходе болезни на второй этап лечение сохраняет тот же характер. Кроме того, врач обследует больного и оценивает, насколько быстро прогрессирует болезнь. Для усиления действие медикаментов назначаются растительные препараты. На терминальной фазе заболевания пациента помещают в больницу на стационарное лечение. Проводится внутривенное введение сорбентов. Их действие направлено на связывание и выведение токсинов. При обострениях почечной недостаточности человеку требуется срочно провести гемодиализ и в дальнейшем такая процедура становится жизненно необходимой.
У каждого человека содержится креатинин в крови. Что это такое? Это продукт распада и очень ядовитое для тканей вещество. Его концентрация является во многом индикатором состояния здоровья человека.
Что показывает анализ крови на креатин?
Креатинин - это вещество, образующееся в мышцах и активно участвующее в обмене энергией. Он представляет собой конечный продукт распада при получении энергии в организме, поэтому вреден для тканей. Креатинин выделяется в кровь, попадает в почки и выводится из организма с мочой. В целом здоровые почки успевают избавиться от этого вредного для человека вещества примерно за 24 часа. Соответственно, избыток его в крови может являться косвенным признаком болезни почек .
Анализ на креатинин необходимо пройти, если:
- Человек является донором почки;
- Имеются подозрения на развитие почечной недостаточности, проблем с мышцами или мочекаменной болезни;
- Лечащему врачу необходимо точно определить дозировку препарата с токсическим действием.
Для определения уровня креатинина необходимо сдать кровь на биохимический анализ. С целью получения точных результатов не следует за сутки до него не злоупотреблять спиртным, а также тонизирующими напитками (кофе и чай). Кроме того, не стоит есть пищу с высоким содержанием белка (особенно мясо). Серьезные физические нагрузки, занятия фитнесом также противопоказаны.
Сам анализ проводится натощак; лучше, если пациент перед самой процедурой посидел в спокойной и расслабленной позе. Забор крови производится через вену: медсестра смазывает руку спиртовым раствором, накладывает жгут и иглой делает забор необходимого количества крови.
Анализ крови покажет относительное содержание вещества в крови: в микромолях на литр (мкмоль/л) или в миллиграммах на децилитр.
Проба Реберга
Проба Реберга, иногда также именуемая «клиренсом креатинина» , является более детальным методом. Проба призвана определить прежде всего состояние здоровья почек и эффективность кровотока через почки (так называемая клубочковая фильтрация). Она включает в себя забор как мочи, так и крови.
Забор крови производится утром натощак.
Мочу же нужно собирать на протяжении предшествующих суток, за исключением утреннего мочеиспускания. Все пробы нужно хранить в темном прохладном месте и сливать в одну большую емкость, не менее пяти литров. Затем из этого большого контейнера необходимо отлить часть жидкости в небольшую емкость объемом около 30 мл.
Чтобы результаты анализа были максимально точными, необходимо при сборе мочи соблюдать следующие правила:
- Следует воздержаться от приема лекарств (или дать об этом знать своему лечащему врачу заранее);
- Необходимо неукоснительно блюсти гигиену половых органов: в контейнере для сдачи в лабораторию не должно быть лобковых волос и грязи;
- Проба Реберга противопоказана женщинам во время менструации.
При сдаче емкости в больнице необходимо указать свой рост и вес.
Результат будет представлять собой показатель скорости очищения, или клиренс, в миллилитрах в минуту.
- Женщины реже берут на себя серьезные физические нагрузки;
- Мышечная масса у них намного ниже, чем у мужчин;
- Не в последнюю очередь тут оказывают влияние гормоны (особенно в период вынашивания плода);
- Рацион питания женщин несколько отличается от мужского;
- Обмен веществ в организме мужчины протекает немного быстрее.
При этом нужно отметить, что до 14 лет показатели нормы у обоих полов совпадают. У беременных женщин в первые месяцы беременности наблюдается резкое снижение содержания креатина, что является вполне нормальным медицинским показателем.
Разброс по возрастным группам женщин следующий:
- У новорожденных - от 50 до 100 мкмоль/л;
- В первый год жизни наблюдается падение содержания вещества примерно на 5-10 пунктов, поэтому годовалая девочка имеет уровень креатинина примерно 25 мкмоль/л;
- До 14 лет наблюдается рост содержания, из-за роста мышц. В результате норма для этой возрастной группы колеблется в пределах 20-50 мкмоль/л;
- Для девушек-подростков (до совершеннолетия) - 44 - 88 мкмоль/л;
- Для зрелых женщин (до 50 лет) - 53 - 97 мкмоль/л;
- Женщины старшего возраста - 53 - 106 мкмоль/л.
Таким образом, содержание креатинина в организме постоянно растет.
Повышенный креатин в крови: что это значит?
Превышение уровня содержания креатинина над усредненными значениями - гиперкреатинемия - может быть вызвано сбоем в работе следующих внутренних органов:
- Почки (речь идет о почечной недостаточности, как острой, так и хронической);
- Мышцы (если идет процесс их разрушения из-за гангрены или некроза);
- Щитовидная железа;
Однако виноваты в анализах могут быть не только какие-либо заболевания, но и особенности питания человека. В частности, усиленное потребление белка при различных видах диет и прием некоторых лекарств (например, ибупрофена, цефазолина и даже аскорбиновой кислоты) также может иметь подобный результат.
Среди других причин - сильное поражение тела ожогами, воздействие радиации, обезвоживание. В любом случае, избыток креатинина дает о себе знать такими симптомами, как:
- Недомогание;
- Тошнота;
- Головные боли;
- Слабость;
- Тяжелое дыхание.
Нужно отметить, что в некоторых случаях высокий уровень этого вещества по сравнению со среднестатистическими показателями может быть вполне нормален и безвреден для людей , если речь идет о постоянных занятиях спортом.
Как понизить его содержание: диета
Крайне не рекомендуется самостоятельно бороться с повышенным уровнем креатинина. В любом случае требуется поход к квалифицированному специалисту. Если превышение показателя - результата какого-либо заболевания, тогда стоит бороться прежде всего с первопричиной. Это предполагает непременную госпитализацию и лечение лекарственными препаратами почечной недостаточности или других заболеваний.
Однако если причиной тому неправильная диета, то помочь могут смена образа жизни и питания. В частности, следует воздержаться от употребления следующих продуктов питания:
- Жирная рыба;
- Жирное мясо;
- Копчености;
- Цельное молоко;
- Кисломолочные продукты;
- Еда с добавление острых специй;
- Крепкие кофе и чай.
- Соль, сахар;
В целом стоит ограничить потребление белковой и соленой пищи и переключиться на продукты, выводящие из организма шлаки - антиоксиданты. Рекомендуется также пить много чистой воды - не менее литра в день.
Для снижения креатинина врач может прописать специальные лекарственные препараты:
- Леспефан;
- Кетостерил;
- Леспинефрил.
О чем говорят слишком низкие показатели?
- Издержки вегетарианского питания;
- Первые месяцы беременности;
- Длительное недоедание;
- Чрезмерные физические нагрузки, не соответствующие рациону питания;
- Серьезные травмы;
- Падение массы мышц.
Нужно сказать, что гиперкреатинемия не свидетельствует напрямую ни о болезни почек, ни о каком-либо другом недуге, поэтому сама по себе однозначно ни о чем не говорит.
Однако может быть одним из симптомов таких болезней, как:
- Цирроз печени;
- Сердечная недостаточность;
- Сбои в работе почек.
Одним из первых «звоночков» очень серьезных заболеваний может быть повышенный креатинин в крови. Что это такое, не понаслышке знают страдающие от почечной недостаточности, болезней щитовидки и мышечной ткани. Однако также и недостаток его говорит о проблемах со здоровьем.
Видео о креатинине и его содержании в крови
В этом видео врач-гематолог расскажет, о чем говорит показатель креатинина в крови и к какому врачу нужно обращаться при его повышенном содержании:
Креатинин – это побочный продукт распада вещества под названием креатин, с помощью которого еда превращается в энергию. «Рождается» креатинин в мышцах, а потом попадает в кровь. Он активный участник энергетического обмена в разных тканях человека.
В его выведении (вместе с мочой) из организма большую роль играют почки. Вот почему уровень креатинина в плазме крови может много поведать о почечной системе. Он расскажет о целом ряде заболеваний мышц, а также мочевыделительной системы.
Симптомы повышенного уровня креатинина
Повышение концентрации креатинина – явление отнюдь не редкое. Называется оно гиперкреатинемией. Непосредственно она не создает организму особых проблем, поскольку креатинин – малотоксичное вещество. Его вредоносное влияние на ткани возможно только при значительных отклонениях от нормы.
Колебание концентрации креатинина и его рост – это следствие разнообразных болезненных состояний и недугов. Оно сигнализирует о наличии патологии в организме. Поэтому гиперкреатинемия сама по себе никак не проявляется. В основном она сочетается с какими-то иными проявлениями, которые побуждают провести исследование на содержание креатинина. Симптомы эти таковы:
- боль в мышцах;
- отечность;
- слабость в мышцах, быстрая утомляемость;
- количество суточной мочи либо резко уменьшается, либо значительно увеличивается;
- в моче происходят патологические изменения: появляется излишек белка, эритроцитов и лейкоцитов;
- появляются боли в районе поясницы;
- возникает высокое давление.
Повышенный уровень креатинина выявляется при помощи специального анализа крови. Дополнительно изучается моча. Если в крови креатинина больше нормы, а в моче, наоборот, меньше, то это симптом того, что у пациента гиперкреатинемия.
Почему повышается уровень креатинина и возникает гиперкреатинемия
Зарождение и развитие гиперкреатинемии может произойти на любой стадии метаболического процесса с участием креатинина. Она может принимать две формы: умеренную и выраженную.
Умеренную гиперкреатинемию вызывают следующие непатологические факторы:
- чрезмерные физические нагрузки и искусственное наращивание мышечной массы тела при помощи специальных препаратов (ими часто злоупотребляют тяжелоатлеты);
- долгое сидение на строгих низкоуглеводных диетах, главная особенность которых – употребление большого количества белковой пищи при одновременном отказе от продуктов, богатых углеводами. Это приводит к распаду мышц, которые из-за недостатка углеводов начинают служить их источником;
- прием определенных видов лекарств (тетрациклин, ибупрофен и некоторые другие);
- период взросления организма;
- сильная дегидрация (потеря жидкости);
- чрезмерное употребление с пищей веществ, богатых креатином (это, в первую очередь, мясо и рыбопродукты);
- избыточная масса тела;
- период беременности и кормления грудью;
- физическая старость.
Умеренная форма гиперкреатинемии также может быть вызвана целым рядом заболеваний. Вот основные из них:
- Аутоиммунные недуги, которые сопровождаются сильным повреждением соединительных тканей: васкулит, артрит, волчанка.
- Различные эндокринные расстройства, которые приводят к сбоям в обменных процессах, в т. ч.: сахарный диабет; гипотиреоз (гиперактивная щитовидка) – он резко уменьшает фильтрующие возможности почек; гиперактивность надпочечников.
- Разнообразные заболевания почек (в т. ч. почечная недостаточность), из-за которых ухудшается так называемая клубочковая фильтрация в почках, и креатинин полностью не удаляется.
- Поражения печени (циррозы, воспаления и интоксикация).
- Миастения.
- Сильные обширные ожоги.
- Гангрены конечностей и сопутствующее им омертвение тканей.
Теперь перейдем к острой, выраженной форме гиперкреатинемии. Она возникает из-за таких заболеваний, как:
- Почечная недостаточность 3-4 степени.
- Тяжелые мышечные дистрофии.
- Синдром «раздавливания» (он возникает, когда человек долго находится в неестественной позе, например под завалами рухнувшего здания).
- Лептоспироз и другие виды тяжелых инфекций.
- Раковые заболевания.
Как добиться снижения уровня креатинина в плазме крови
Если уровень креатинина высок, врач обычно назначает:
- Препараты (например, леспефлан и кетостерил), которые нормализуют метаболизм белков и помогают организму избавляться от продуктов их обмена.
- Гемодиализ (если наблюдается острая почечная недостаточность).
- Гипогликемические препараты (при наличии диабета).
- Средства, которые понижают давление, если оно повышено (например, гидрохлоротиазид).
Для приведения показателя креатинина в норму врач также может назначить лазерную физиотерапию.
Часто доктором приписываются массажи. Они расслабляют тело, нормализуют циркуляцию крови и помогают почкам справляться с креатинином.
Возможно, врач посоветует отменить прием некоторых лекарств, повышающих уровень креатина. К ним, например, относятся циклоспорин и ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Их назначают при лечении некоторых болезней почек.
Также, вероятно, врач предпишет отказаться от употребления некоторых пищевых добавок (ванадия и других).
Альтернативные и народные методы лечения
Народная и альтернативная медицина могут предложить много разных способов борьбы с повышенным креатином. Например, рекомендуется употреблять рисовый отвар и сборы из лекарственных растений.
Осмотерапия – интересный способ лечения заболевания, который пришел к нам из Китая. В основе метода – использование лечебных ванн, которые благотворно влияют на циркуляцию крови и нормализуют работу почек.
Какую диету соблюдать, если повышен креатинин
- растительные продукты с высоким содержанием витаминов групп А, B2, а также С;
- разнообразные каши;
- хлебобулочные изделия из муки грубого помола;
- кисломолочные продукты.
Из-за повышенного уровня креатинина в плазме крови придется практически полностью исключить из своего рациона богатые белком мясные, жирные, соленые, жареные и копченые продукты, из-за которых жидкость медленнее выводится из организма, а уровень азотистых соединений возрастает.
Однако это не значит, что нужно вообще забыть о существовании продуктов с белком. Просто необходимо употреблять те их них, в которых его не слишком много (например, различные растительные продукты).
Кроме того, придется отказаться от:
- кофе и крепкого чая;
- спиртных напитков (даже с незначительным содержанием алкоголя) и сигарет;
- пищевых продуктов с высоким процентным содержанием фосфора или калия (если «барахлят» почки, эти вещества начинают накапливаться в органах человека).
К продуктам с высоким содержанием калия относятся шоколад, изюм, семена подсолнечника, бананы, фасоль, шпинат, цельное молоко и чипсы.
Фосфора много в рыбе, свинине, сое, орехах, сыре и кабачках.
Количество потребляемой соли нужно обязательно ограничить. В дневном рационе оно не должно превышать 3 грамма.
Профилактика
Чтобы креатинин не выходил за пределы нормы, нужно поддерживать в организме нормальный водный обмен и для этого употреблять такое количество жидкости, с которым в состоянии справиться почки. Кроме того, нужно физически не перенапрягать организм, регулярно и достаточно спать, не нарушать режим питания.
Повышенный уровень креатинина может привести к серьёзным проблемам с почками и другими органами тела. Нужно делать все возможное, чтобы его содержание оставалось нормальным, и для этого соблюдать ряд, в общем-то, несложных профилактических мер.
Не давайте этому опасному веществу отравить вашу жизнь, держите его в узде и будьте здоровы.