Остроконечные папилломы у мужчин. Чем опасен вирус папилломы для мужчин. Механизм прорастания папиллом на коже у мужчин

Папилломавирусная инфекция входит в число самых распространённых в мире. Согласно статистическим данным, ею заражено более 50% населения планеты. Подвержены заболеванию в равной степени как мужчины, так и женщины.

Коварство ВПЧ у мужчин заключается в том, что недуг протекает бессимптомно. Вирус может пребывать в спящем состоянии от нескольких месяцев до десятка лет. И все это время мужчина будет представлять угрозу для здоровья своей партнерши. Даже одного незащищенного полового акта окажется достаточно для заражения женщины вирусом папилломы человека.

Чтобы позаботиться о собственном здоровье и безопасности свей партнерши, мужчине нужно регулярно раз в год посещать уролога, сдавать анализы на наличие патогенных возбудителей в организме. При появлении новообразований неясной этиологии на теле или половых органах – срочно обращаться к врачу-инфекционисту.

Характерные симптомы заболевания

Малейшее ослабление иммунитета может спровоцировать проявление и распространение спящего папилломавируса у мужчин. Как проявляется вирус? На участке (участках) кожи или слизистой скапливается определенная часть патогена. Из-за его продуцирования меняется строение эпителия, формируются новообразования. Опасность данного процесса состоит в том, что клетки наростов имеют свойство со временем мутировать, перерастать из доброкачественных в злокачественные.

Папиллома у мужчин чаще всего появляется на гениталиях, реже – на теле, глазах, в области подмышек, горле. Новообразования могут иметь следующую форму:

Вульгарные бородавки – уплотнения небольшого диаметра, возникающие преимущественно на коленях, локтях и пальцах рук. Кожа на этом участке становится шероховатой с белым или розовым оттенками.
Подошвенные бородавки – новообразования на стопах, которые имеют способность проявляться под пальцами ног и создавать дискомфорт при ходьбе. Как отличить такое новообразование от мозоли? На подошвенной бородавке обязательно четко видны вкрапления темно-красного цвета (затромбированные капилляры).
Плоские папилломы – небольшие выступы над поверхностью кожи, на тон или два отличающиеся по цвету. Место их локализации – лицо и руки.
Нитевидные папилломы – появляются на глазах, в области шеи, подмышек, паха. Формируются из небольших желтоватых выступов на теле, постепенно истончаясь и удлиняясь. Следует отметить, что нитевидные папилломы появляются преимущественно у лиц старше 45 лет.
Остроконечные кондиломы – самые опасные из всех видов папиллом. Проявившись, они сигнализируют о заражении мужчины 16-м типом ПВЧ, который имеет высокую степень онконапряженности. Что характерно, остроконечные кондиломы образуются только на половом члене, внутри уретры, вокруг ануса.

К второстепенным признакам заражения вирусом папилломы человека относятся:

повышение температуры тела;
воспалительные заболевания мужских половых органов;
затруднительное мочеиспускание;
боль во время полового акта;
зуд в области высыпаний, который усиливается при контакте с одеждой.

Симптомами папилломатоза у мужчины также могут стать два заболевания, протекающие параллельно – бовеноидный папулез и болезнь Боуэна. Папулез – высыпания на коже полового члена характерного розового цвета. Болезнь Боуэна – красные бляшки с бархатистой структурой округлой формы с четкими краями. Высыпания такого рода на половых органах являются сигналом для мужчины о том, что нужно срочно обращаться к урологу.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить диагноз вирус папилломы человека у мужчин, первичного осмотра специалиста недостаточно. Квалифицированный врач обязательно направит пациента на анализы, которые подтвердят наличие вируса и обозначат его разновидность (онкогенный или нет).

Один из самых эффективных методов обнаружения вируса в мужском организме – это ПЦР-диагностика (метод полимеразных цепных реакций). Она позволяет не просто обнаружить ДНК возбудителя, но и установить его штамм, составить предварительный прогноз распространения инфекции и образования злокачественной опухоли. Для исследования берется мазок из уретры. Процедура забора материала не очень приятная. Пациенту следует к ней подготовиться – за 2 часа сходить в туалет и принять душ.

Второй точный метод обнаружения вируса папилломы – дайджен-тест. Анализ делается по запатентованной американской технологии, позволяющей определить концентрацию вируса в организме и его онкогенность. В лаборатории исследуют материал, взятый из половых путей мужчины. На основе полученных результатов врач сможет составить оптимальную схему лечения.

До недавнего времени в медицинской практике использовался другой способ диагностики ВПЧ – биопсия. Суть данного метода состоит в том, что исследованию подлежит кусочек новообразования. Если анализ покажет характерные изменения в тканях – значит, пациент болен. Специальной подготовки к тесту не требуется, поскольку папилломы растут на поверхности кожи. Биопсия, как анализ, имеет один недостаток. С ее помощью нельзя установить ни штамм, ни концентрацию вируса. Поэтому врачи-инфекционисты все чаще назначают своим пациентам либо ПЦР-диагностику, либо дайджен-тест.

Медикаментозная терапия

После того как врач определит степень повреждения половых органов, промежности и анального отверстия, увидит результаты ПЦР-диагностики или дайджен-теста, сможет подобрать оптимальную в конкретном случае схему терапии.

Папилломавирусная инфекция у мужчин лечится с помощью препаратов следующих групп:

Иммуномодулирующие – стимулирующие работу иммунной системы (Виферон, Аллокин-альфа, Изопринозин, Генферон);
Цитостатические – блокирующие процесс деления инфицированных клеток организма (Подофиллин, Кондилин). Выпускаются в форме мазей, гелей, спреев.
Витамины и минералы – для общего укрепления организма.

Также пациентам назначают средства, которые помогают организму вырабатывать собственные интерфероны. К препаратам данной группы относятся Амиксин и Циклоферон.

Хирургические методы лечения

Чтобы вылечить вирус папилломы у мужчин, нужно проводить комплексное лечение. Помимо воздействия изнутри (прием таблеток, введение препаратов внутримышечно и внутривенно), необходимо обязательно удалять наросты, поскольку в них скапливается наибольшая концентрация патогена. Сделать это можно следующими методами:

Заморозкой жидким азотом – под воздействием низкой температуры ткани новообразования постепенно отмирают, и оно отпадает. Процедура безболезненная. Заживление ранки длится около двух недель.
Лазером – бородавки удаляются послойно лазерным лучом. Плюсы данного метода: на месте новообразований не остается шрамов, реабилитационный период минимальный (несколько дней), уничтожать наросты можно даже в самых удаленных местах.
Радиоволновым ножом – удаление бородавок бесконтактным электродом. Методика безболезненная и эффективная (риск рецидива минимален).
Химическим раствором – папилломы прижигаются препаратами на основе подофиллотоксина. Средство наносят аппликатором точечно на новообразования, не затрагивая здоровую кожу вокруг. Поскольку химические растворы слишком агрессивны и могут вызвать ожог или сильное раздражение, их категорически нельзя использовать для удаления кондилом на слизистых.

Какой из предложенных методов выбрать, зависит от того, где именно образовалась папиллома. Если на теле, мошонке или стволе полового члена можно применять любой способ, то для удаления кондилом на головке или в анальном проходе подойдет только лазер.

Необходимая профилактика

Как и любое другое заболевание, вирус папилломы человека лучше предупредить, чем потом лечить. Простые меры профилактики помогут снизить риск заражения. Что нужно делать?

Избегать частой смены половых партнеров. Люди зря полагают, что презерватив защитит их от заражения вирусом папилломы. Возбудитель может попасть в организм и через другие части тела (во время поцелуя, телесного прикосновения, оральных ласк).
Соблюдать правила личной гигиены в быту, во время посещения бассейнов, саун, аква-парков (например, не пользоваться чужим полотенцем). Так, ВПЧ может жить во влажном полотенце очень долго, воспользовавшись им даже один раз, человек рискует заразиться.
Вести здоровый образ жизни. Сильный иммунитет – лучшая защита от вируса.
Раз в год проходить обследование, сдавать анализы на наличие вирусов в организме (в том числе и ВПЧ).
Пройти вакцинацию.

О вакцинации

На сегодня в клинической практике используются две вакцины от ВПЧ – голландская Гардасил и бельгийская Церварикс. Оба средства не содержат генетический код вируса, в их основе лежит белок его оболочки. Белковые структуры вызывают реакцию со стороны иммунной системы человека, запускается процесс выработки антител. При контактах с инфицированными людьми заражения не произойдет.

Обратите внимание: вакцины Гардасил и Церварикс защищают от онкогенных штаммов вируса!

Препараты вводятся внутримышечно трехкратно с перерывами от 1 до 5 месяцев (по усмотрению врача). Как правило, никаких побочных эффектов не возникает. Изредка в области укола может проявиться покраснение, припухлость, легкий зуд. Эти симптомы не требуют специального лечения и через несколько дней проходят сами.

Папилломавирус представляет собой заболевание, которое способно поражать кожные и слизистые оболочки на теле человека. ВПЧ у мужчин обычно проявляется реже, нежели у женщин, однако это нисколько не делает представителей сильного пола менее подверженным к осложнениям от данного вируса.

Как проявляется

Сразу следует сказать, что ВПЧ у мужчин далеко не всегда проявляет себя характерными симптомами. Более того, о наличии такой инфекции в течение длительного времени больной может и вовсе не подозревать, тем самым, подвергая риску заражения не только свою половую партнершу, но и также всех членов семьи.

Первыми проявлениями ВПЧ у мужчин является образование характерных бородавок (кондилом), которые обычно располагаются в области полового члена. При этом данная зона у человека будет постоянно зудеть, а сами образования болеть, воспаляться и даже немного кровоточить.

Фото примеров такого поражения можно увидеть на форумах пациентов.

Реже папилломы у мужчин могут образовываться во рту, на веках, руках и прочих частях тела.

Важно знать, что появление бородавок при ВПЧ обычно наблюдается не сразу. После передачи вируса происходит общее поражение организма, и только через некоторое время (когда иммунитет резко ослабнет), болезнь может начать давать о себе знать.

При отсутствии проводимой традиционной терапии под руководством врача, ВПЧ у человека начнет прогрессировать. В таком состоянии у мужчины на головке полового члена , а также на внутреннем листе крайней полоти могут образоваться бородавки . Они в свою очередь бывают единичными и многочисленными.

Сами по себе данные образования мягкие. Они способны приобретать телесный или красноватый оттенок.

Способы заражения

Ученые доказали, что данный вирус очень активный, поэтому заразиться им несложно даже бытовым путем. Таким образом, передача ВПЧ может произойти при обычном рукопожатии, посещении общественных мест (бассейнов, спортзалов), а также пользовании общими зараженными вещами. К примеру, это может быть грязное полотенце, мочалка, острые предметы по уходу за собой и т.п.

Еще один путь передачи вируса — это незащищенная интимная связь, при которой мужчина заражается от женщины-носительницы болезни. При этом вероятность заражения составляет более 98 %, поскольку во время незащищенного секса неизменно происходит микротравмирование слизистой, что еще больше увеличивает риск передачи папилломавируса.

Помимо этого, выделяют следующие факторы, которые увеличивают вероятность прогрессирования ВПЧ у мужчины:

Сильное ослабление иммунитета, которое может возникнуть из-за влияния острых заболеваний, стресса, перенапряжения или плохого питания.
Уже имеющиеся венерические болезни разной классификации.
Наличие ранок, язв или трещин на слизистой половых органов в разы повышает риск заражения данным заболеванием.

Вирус папилломы человека у мужчин: проявления, диагностика

Все основные симптомы вируса папилломы человека у мужчин можно разделить на четыре отдельные категории, которые по-разному проявляют себя и влияют на здоровье больного.

Таковыми разновидностями болезнями являются:

Бородавки.
Папулез.
Болезнь Боуэна.

Бородавки — это самый частый и верный признак вируса папилломы человека у мужчин. Внешне данные образования имеют круглую форму и в начальных этапах болезни совершенно не беспокоят человека. По своему цвету они могут не отличаться от остальной кожи, поэтому иногда выявить их в интимной зоне, на веках, руках или других частях тела мужчине не так уж и просто.

Кондиломы — это также бородавки, однако они имеют характерную остроконечную форму. Обычно данные образования локализуются в паху человека и на слизистой оболочке его половых органов.

Папулез — это разновидность болезни, которая проявляется в виде высыпаний, которые возникают на половом члене. Внешне данные образования имеют форму бляшек розового оттенка. Она немного возвышаются над уровнем кожи.

Болезнь Боуэна — это еще одна разновидность ВПЧ. Она сопровождается образованием круглой большой бляшки на половом члене человека. Данный симптом точно сообщит, что в организме есть вирус ВПЧ.

При отсутствии своевременного лечения, такое заболевание способно приводить к сужению крайней плоти, что в свою очередь, грозит проблемами с потенцией и даже бесплодием.

Если больной вовремя не сдаст анализы и не начнет принимать прописанные препараты, то он подвергнет риску заражения своего полового партнера, а впоследствии, и своих детей. Именно поэтому при обнаружении первых же признаков ВПЧ в домашних условиях, мужчине нужно сразу же обращаться к врачу.

Диагностика

Вирус папилломы человека у мужчин диагностируется после осмотра пациента врачом, сбора анамнеза и проведения биопсии папиллом. Также в обязательном порядке больному следует сдать анализы крови для обнаружения ДНК вируса, тем самым подтвердив его наличие в организме.

Самым точным и быстрым методом выявления ВПЧ является Digene-Test. Его особенность не только в том, что он может обнаружить вирус в организме, но и также в том, что он способен точно определить конкретный тип папилломавируса.

Лечение ВПЧ у мужчин и популярные способы удаления бородавок

На сегодняшний день лечение ВПЧ у мужчин предусматривает комплексный подход с использованием медикаментозной терапии, народных рецептов и аппаратного лечения (удаление лазером). В более запущенных случаях новообразование устраняется хирургически.

То, какой именно тип терапии будет применяться, во многом зависит от разновидности ВПЧ у человека, его клинических проявлений и формы. В любом случае, конкретный вид лечения всегда должен подбираться врачом. В противном случае, негативных последствий не избежать.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение папилломавируса у мужчин направлено на подавление активно вируса, а также укрепление иммунной системы.

Для этого используют следующие самые распространенные препараты:

Иммуномодуляторы: Амиксин, Циклоферон, Неовир, Альфаферон.
Цитотоксические лекарства (Кондилин, Подофиллин).
Местные средства (Ферезол, Солкодерм).

Способ приема и дозировка подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. То же самое касается и длительности проведения терапии.

Аппаратное лечение

Аппаратное лечение ВПЧ предусматривает использование нескольких методов. Самым популярным и эффективным является лазерное удаление бородавок. Оно проводиться с использованием специального анальгезирующего крема, поэтому сильных болевых ощущений пациент не испытывает. С помощью данного лазера можно полностью устранить бородавку, на месте которой образуется сухая корочка.

Следующий метод лечения папилломавируса у мужчин — это электрокоагуляция бородавок. При этом, новообразования устраняются разрядами электротока.

Очень хорошо устраняется папилломавирус с помощью криодеструкции. Этот метод предусматривает удаление бородавок жидким азотом, который замораживает их и разрушает.

При лечении ВПЧ у мужчин следует помнить о том, что внешние воздействие на бородавки не избавят от инфекции в организме, поэтому к терапии следует подходить всесторонне, используя также и медикаментозные препараты.

Удаление

Хирургический метод удаления папиллом практикуется при большом объеме новообразований. В таком случае иссечение бородавок или кондилом практикуется с использованием местной терапии.

Процесс полного восстановления после данной процедуры составляет не более пяти-семи дней.

За последние годы статистика заболеваемости ВПЧ очень возросла. Согласно данным портала med.com, более 40 % мужчин от двадцати пяти до тридцати пяти лет болеют папилломовирусной инфекцией или являются ее непосредственными носителями.

Папилломавирусная инфекция у мужчин: народное лечение, профилактика

Не все знают, что папилломавирусная инфекция у мужчин — это довольно серьезная патология, которая способна привести к ряду осложнений у мужчин и раку шейки матки у женщин (при заражении от партнера). Именно поэтому практиковать народное лечение в таком состоянии можно исключительно после разрешения врача.

Очень хорошо помогает устранить ВПЧ картофельный сок. Для этого нужно принимать два раза в день измельченный сырой картофель, который был пропущен через марлю. Противопоказан данный метод лечения при острых болезнях желудка и сахарном диабете.

Еще один действенный метод народного лечения предусматривает смазывание папиллом соком чистотела . Он будет прижигать бородавки, и способствовать их скорейшему исчезновению. Курс такого лечения не дольше превышать две недели.

Помимо этого, папилломавирусная инфекция у мужчин хорошо лечится при смазывании бородавок следующими средствами:

Касторовое мало.
Свежевыжатый сок растения алоэ (также можно применять в качестве примочек).
Сок чеснока.
Спирт нашатырный.

Профилактика заболевания

Профилактика папилломовирусной инфекции у мужчин, прежде всего, заключается в защищенной интимной связи, а именно, использовании барьерной контрацепции при каждом сексуальном контакте. Более того, из-за того, что ВПЧ у женщин может протекать вообще бессимптомно, практиковать оральный незащищенный секс также нельзя.

Следующий обязательный критерий профилактики ВПЧ — это проведение вакцинации от вируса папилломы. Она включает в себя курс из трех уколов, которые вводятся в мышцу. Несмотря на это нужно понимать, что к некоторым типам вируса даже вакцинирование не может выработать полную защиту и стойкий иммунитет.

Чтобы предотвратить прогрессирование болезни и вовремя ее выявить, каждый год мужчинам рекомендуется сдавать весь перечень анализов на ВПЧ, а также венерические заболевания. Это поможет не только обнаружить патологию в начальной форме, но и также существенно упростить дальнейший процесс лечения.

Более того, профилактическая сдача анализов обезопасит от заражения потенциальных сексуальных партнерш мужчины.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) широко распространён по всему миру. Он одинаково часто поражает и мужчин, и женщин. Известно более 200 типов папилломавирусов. Опасность состоит в том, что они могут стать причиной развития онкологических заболеваний.

Показать всё

1. Как можно заразиться?

Инфекция, как правило, передаётся половым путём. Также имеются данные о контактно-бытовом заражении через рукопожатие, бассейн, бельё, предметы гигиены. Возможна передача инфекции в родах от матери ребёнку (вертикальный путь).

ВПЧ инфицирует клетки эпителия, проникает в самые глубокие слои кожи или слизистых, он может сохраняться в них длительное время. У многих вирус самостоятельно элиминируется из организма в течение 12-24 месяцев после заражения.

Интересно! Около половины взрослого сексуально активного населения планеты заражено каким-либо типом вируса папилломы!

Пик заболеваемости приходится на 17-29 лет, в более старшем возрасте риск инфицирования сохраняется.

2. Классификация

1 Аногенитальные бородавки: , поражения в виде пятен, папул и более редкие формы: болезнь Боуэна, бовеноидный папуллез, гигантская кондилома Бушке-Левенштайна.
2 Экстрагенитальные папилломы и бородавки:
- Поражение кожных покровов другой локализации: плоские, вульгарные, подошвенные бородавки, верруциформная эпидермодисплазия, небородавчатые образования кожи и др.
- Папилломы слизистых оболочек: гортани, конъюнктивы глаза, слизистой рта и др.
3 Дисплазии, предраковые состояния.
4 Рак ануса и анального канала, рак полового члена и др.

По течению различают:

1 Латентную форму (не имеет внешних признаков, протекает скрыто, выявляется при лабораторном исследовании).
2 Субклиническую форму (стёртое проявление болезни).
3 Клиническую форму (классические симптомы инфекции в виде новообразований, дисплазии).

Стоит уточнить, что в практике врача чаще встречается латентная форма. Отдельную группу образуют лица с выраженным иммунодефицитом (ВИЧ-инфицированные, состояния после трансплантации органов и др.), ослабленные больные, именно у них лечить инфекцию намного сложнее.

3. Факторы риска

Это условия, которые повышают вероятность заражения папилломавирусом. Можно выделить следующие факторы риска:

1 Раннее начало половой жизни, большое количество партнеров и частая их смена.
2 Пренебрежение средствами барьерной контрацепции (презервативы).
3 Сопутствующие половые инфекции (хламидиоз, гонорея, генитальный герпес, сифилис, трихомониаз).

Авитаминозы, другие соматические заболевания и факторы, приводящие к иммунодефициту, повышают вероятность клинических проявлений.

4. Симптомы ВПЧ у мужчин

Инкубационный период ВПЧ-инфекции около 3-6 месяцев, иногда может быть увеличен до года. Считается, что в 90% всех случаев происходит самоизлечение и полное избавление организма от вируса папилломы человека. У другой части зараженных мужчин появляются клинические признаки инфекции разной степени выраженности, что зависит от типа вируса, его титра, состояния иммунитета.

Наиболее частыми проявлениями у мужчин считаются , бородавки и папилломы.

4.1. Остроконечные кондиломы

Они представляют удлиненные, светло-розовые разрастания на коже и слизистых, имеющие характерную структуру и рисунок. Иногда говорят, что внешне кондиломы выглядят как цветная капуста.

Чаще всего они появляются в местах, подверженных наибольшему трению при половом акте: головка полового члена, уретра, крайняя плоть (уздечка, внутренняя поверхность листка), область ануса (при анальном половом акте). Кондиломы характерны для 1-6, 10, 11, 16, 18, 30, 31, 33, 35, 39-45, 51-59, 70, 83 типов вируса папилломы человека.

После заражения остроконечные кондиломы образуются не сразу. При слиянии размеры их увеличиваются, что может стать причиной неприятных последствий (например, травм и кровотечений). При пальпации все образования безболезненны, подвижны, кожа вокруг них не изменена.

Также кондиломы появляются на лобке, внутренней поверхности бёдер, в паховой области. У мужчины могут наблюдаться дополнительные симптомы:

Боль, рези, дискомфорт при мочеиспускании.
Неприятные ощущения во время полового акта, иногда крайне болезненные.
Кровоточивость кондилом с появлением длительно незаживающих трещин.
Затруднение опорожнения мочевого пузыря и семяизвержения при появлении больших кондилом в уретре.

Осложнения:

1 Травма с присоединением вторичной инфекции.
2 Кровотечение.
3 Фимоз или парафимоз (сужение крайней плоти).

Появление остроконечных кондилом в генитальной области никак не влияет на репродуктивное здоровье мужчины. Вместе с тем, он становится заразным для своего полового партнера. Именно поэтому при обнаружении на половых органах неясных образований следует незамедлительно обратиться к дерматовенерологу или урологу.

4.2. Бородавки

У мужчин бородавки могут образовываться:

1 В области промежности, около ануса, на крайней плоти, теле полового члена, мошонке. Имеют вид папул (плотных узелков) без выпячиваний и разрастаний.
2 Могут поражать не только кожу и слизистые половых органов, но и располагаться на других участках тела: подошвах и ладонях, конечностях, шее, лице и голове, туловище. Ладонно-подошвенные бородавки поражают кожу стоп и ладоней, имеют тёмные вкрапления на своей поверхности, что отличает их от обычной мозоли, доставляют неудобства при ходьбе.
3 Нитевидные хорошо знакомы многим людям и располагаются на коже шеи, век, лица, груди, на предплечьях. Представляют собой тонкие подвижные выпячивания телесного цвета, среди пациентов встречается название «висячая родинка».
4 Вульгарные и плоские бородавки небольшого размера (до 0,5 см), часто множественные и имеют разрастания. Обычно встречаются на тыле кисти и стопы (не путать с ладонно-подошвенными!).
5 Кистозные, мозаичные также часто локализуются на подошвенной поверхности стопы, отличаются строением и внешним видом.

Причиной таких образований чаще всего являются вирусы папилломы 1, 2, 4, 27 и 57 типов. Они обладают разным сродством к тканям: при вульгарных бородавках чаще выявляются 1, 2, 4, 26, 27, 29, 41, 57, 65, 75-78 типы ВПЧ, при подошвенных - 1, 2, 4, 60, 63, при плоских - 3, 10, 28, 38, 41, 49.

5. Редкие формы папилломавирусной инфекции

К редким патологиям относятся болезнь Боуэна, бовеноидный папуллёз, рак полового члена.

5.1. Болезнь Боуэна

Характеризуется образованием пятен с бархатистой поверхностью и неровными очертаниями, располагающихся на коже или слизистых. Их цвет на слизистой - ярко-красный, на коже - серо-коричневый. Размер и количество образований может быть разным. У мужчин подобные пятна образуются на половом члене, кистях, голове и обусловлены 16, 18, 31 и 34 типами ВПЧ.

Образование, как правило, расположено внутри эпидермиса, но впоследствии может трансформироваться в инвазивный плоскоклеточный рак.

5.2. Бовеноидный папуллёз

Проявляется множественными папулами (1-30 мм в диаметре) с гладкой поверхностью и неровными краями на головке или теле полового члена. Встречается у лиц любой возрастной категории, чаще в пожилом возрасте на фоне инфицирования 16, 18, 34, 39, 40, 42, 45 типами папилломавирусов.

Бовеноидный папуллёз имеет доброкачественное течение, склонен к регрессии. Тем не менее, в некоторых случаях заболевание может трансформироваться в рак.

5.3. Карцинома полового члена

Высокоонкогенные типы ВПЧ (а именно 16 и 18) при определённых условиях приводят злокачественному перерождению эпителия, дисплазии и раку.

Появлению злокачественного образования мужских половых органов способствуют бовеноидный папуллёз, болезнь Боуэна, эритроплазия Кейра, облитерирующий баланит. Чаще всего первичный дефект образуется на головке, реже на листках крайней плоти и остаётся незамеченным. Он представляет собой плоское или экзофитное образование, которое постепенно прорастает вглубь.

Особенностями злокачественного процесса являются:

1 Изъязвление поверхности.
2 Кровоточивость.
3 Неровность, бугристость, неравномерное окрашивание, язвочки.
4 Образование свищей с гнойным отделяемым.
5 Общие симптомы (субфебрильная температура, слабость, увеличение регионарных лимфоузлов).

6. Методы диагностики

Диагностика папилломавирусной инфекции сводится к первичному осмотру поражённой области, забору биоматериала для исследования (мазок из уретры, биопсия образования). Полученный материал исследуется . Тесты позволяют определить не только наличие ВПЧ, но и генотип вируса, а также вирусную нагрузку.

Реже проводят иммуноферментный анализ для выявления в крови пациента антител к вирусу папилломы человека (иммуноглобулины класса G и M).

7. Лечение и профилактика

В лечении ВПЧ-инфекции необходимо отметить следующие моменты:

1 Вирус папилломы человека невозможно удалить из организма полностью. У части зараженных вирус элиминируется без участия врача и пациента.
2 Внешние косметические дефекты (кондиломы, бородавки и папилломы) удаляют одним из нижеперечисленных способов.
3 Дополнительно для укрепления иммунитета и борьбы с инфекцией, а также для уменьшения количества рецидивов и осложнений могут быть назначены препараты интерферона.
4 Инфицированным ВПЧ высокого онкогенного риска показано динамическое наблюдение. Важно уведомить женщину о возможности передачи вируса и наблюдать за ней. ВПЧ 16 и 18 типов становятся причиной большинства случаев плоскоклеточного рака ануса и шейки матки.

Для удаления остроконечных кондилом, папиллом и вирусных бородавок чаще используют следующие способы: иссечение лазером, электрическим ножом, скальпелем, удаление жидким азотом.

Также используют химические методы: воздействие азотной, трихлоруксусной кислотами и их комбинациями. В последние годы на фармацевтическом рынке появились такие препараты, как Мардил Цинк Макс, Дуофилм и Солкодерм. При местном их нанесении развивается локальный некроз папилломы и её самопроизвольное разрушение.

При множественных кондиломах большого размера, предраковых состояниях проводится комбинированная терапия и динамическое наблюдение.

Эффективность лечения во многом зависит от выбранной схемы, возраста и состояния иммунитета пациента, размеров очага поражения.

Профилактика заражения ВПЧ у мужчин сводится к уменьшению количества половых партнёров, применению барьерных контрацептивов (презервативов), регулярным медицинским осмотрам у уролога, .

Папилломавирус у мужчин (ВПЧ-инфекция) может протекать бессимптомно. Но у некоторых мужчин на головке и на стволе полового члена, слизистой оболочке внутреннего листка крайней плоти, на коже мошонки, промежности или в области вокруг ануса появляются единичные или многочисленные бородавки (аногенитальные бородавки или остроконечные кондиломы). Внешне они напоминают кожные бугорки телесного цвета мягкие на ощупь. В большинстве случаев кондиломы не вызывают неприятных ощущений. Иногда их появление сопровождается зудом, небольшой болезненностью или жжением. Нередко очаги ВПЧ-инфекции встречаются внутри мочеиспускательного канала. Появление кондилом в уретре может приводить к нарушению мочеиспускания: разбрызгивание или прерывание струи мочи (симптом обструктивного мочеиспускания).

Как происходит заражение

Заражение ВПЧ у мужчин происходит при половых контактах, поэтому этот недуг относится к инфекциям, передающимся половым путем. Причем чем чаще мужчина меняет партнершу, тем больше шансов заражения папилломавирусной инфекцией. В процессе интимного контакта вирус проникает в кожу и слизистые через микротрещины, причем вероятность заражения довольно высока (около 60% при однократном половом контакте).

Опасность заболевания для мужчин заключается в том, что вирус папилломы, поселившийся в организме, со временем может приводить к изменениям клеток и развитию онкологических заболеваний в области мужских гениталий и ануса. Папиллома у мужчин представляет опасность и для их партнерш. Если мужчина заразит женщину ВПЧ-инфекцией с высокой степенью онкогенного риска, у нее повышается опасность заболеть раком шейки матки. Поэтому папилломавирус у мужчин необходимо своевременно диагностировать.

Лечение

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 2 100 руб

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

В нашем центре для этого есть все современные лабораторные методики. При помощи полимеразной цепной реакции можно выявить наличие ВПЧ в организме, типировать его. ВПЧ можно выявить в соскобе с очага поражения, в моче, сперме, слюне больного или вирусоносителя. Для оценки состояния иммунитета проводится иммунологическое исследование.

Вовремя начатое лечение при папилломавиусной инфекции избавит от тяжелых последствий заболевания. Бородавки, вызванные папилломавирусом, у мужчин можно удалить при помощи специальных химических растворов, а также путем замораживания жидким азотом. Но чаще используются современные методы: удаление при помощи лазера или специального радиоволнового ножа. Манипуляции проводятся под местной анестезией.

Параллельно с удалением половых бородавок в качестве противорецидивного лечения назначаются противовирусные препараты и индивидуально подобранные (по результатам иммунограммы) лекарства, укрепляющие иммунитет. В каждом случае врач подбирает тот вариант лечения, который наиболее хорошо подходит именно Вам.

Некоторые мужчины стесняются обратиться к врачу с интимной проблемой, например в случае появления папиллом в аногенитальной зоне. Стеснение и чувство неловкости приводят к тому, что, мужчины легко соглашаются испытать на себе народные (домашние) средства лечения вируса папилломы человека (ВПЧ), вместо того чтобы получить квалифицированную врачебную помощь. На что идут мужчины при появлении папиллом на члене и в других интимных местах и почему так делать не надо, мы расскажем в статье.

Минусы самолечения

Лечение папиллом народными средствами не только неэффективно, но и способно стать причиной нежелательных последствий, среди которых:

Аллергия.
Ожоги.
Развитие злокачественных опухолей.

Самым беззлобным проявлением является аллергическая реакция на интимном месте. Местное раздражение – частое осложнение применения народных средств в домашних условиях. Проявляется аллергия покраснением и зудом, отеком пораженных тканей. Иногда можно перепутать аллергию с реакцией измененной кожи в местах расположения папиллом, так как сами остроконечные кондиломы (аногенитальные бородавки) иногда воспаляются и кровоточат.

Для лечения папиллом можно использовать сок свежего ананаса.

Другим крайне неприятным и уже не таким безобидным последствием домашнего лечения вируса папилломы человека у мужчин являются ожоги интимных мест. Едкие кислоты и щелочи могут довольно сильно обжечь нежный покров зоны гениталий. Не говоря о том, что это довольно больно, у мужчины от подобного лечения могут возникнуть язвочки, способные нагноиться от присоединения вторичной инфекции. В дальнейшем такие изъязвления заживают с формированием рубца.

Но самым печальным последствием домашнего лечения народными средствами бывает недооценка риска развития злокачественного новообразования. Проблема заключается в том, что папиллома на интимном месте у мужчин возникает не просто так. Все дело в папилломавирусе, поражающем мужской организм. Передаваясь от женщины, ВПЧ у мужчин способен вызывать не только папилломы, но и злокачественные опухоли, такие как аденокарцинома простаты и рак полового члена. Последнему немало способствует неадекватное лечение подозрительных кожных проявлений в интимной области.

Адекватная терапия

В связи с низкой эффективностью домашних средств и опасностью развития злокачественных опухолей лечение папилломы на интимных местах у мужчин должен осуществлять врач. Венеролог определит, относятся ли кожные проявления к бородавкам или это что-то более серьезное, и направит биопсийный материал на идентификацию ДНК вируса. Тогда можно будет понимать степень онкогенности возбудителя и проводить соответствующее лечение.

Если не будет выявлено никаких признаков злокачественности кожных образований, венеролог порекомендует их удаление. Конечно, надежнее это сделать в клинике под анестезией, но часть людей по ряду причин отказываются от вмешательства в пользу местных лекарственных средств и иммунных препаратов.

Все лекарства, назначаемые врачом и используемые для лечения заболеваний, вызываемых ВПЧ, применяются местно. Существуют две основные категории препаратов, с помощью которых можно проводить лечение в домашних условиях:

Иммунные модуляторы. К ним относятся Имиквимод и Интерферон альфа.
Цитотоксические агенты. К ним относятся антипролиферативные лекарственные средства (Подофилокс, Кондилин) или кератолитические средства (салициловая кислота).

Хотя Имиквимод не обладает прямой противовирусной активностью, он служит мощным стимулятором молекул, отвечающих за иммунитет и уничтожение патогенных микроорганизмов. Крем Имиквимод 5% полностью уничтожает папилломы у 50% пациентов. Частота рецидивов колеблется от 19-23% в течение 6 месяцев. По назначению венеролога крем можно применять в домашних условиях.

Интерферон альфа является естественным цитокином, который может быть получен либо с помощью технологии рекомбинантной ДНК, или из консервированных человеческих лейкоцитов. Он обладает мощным иммуномодулирующим, а также прямым противовирусным действием (уничтожает вирус папилломы человека). Интерферон альфа используется в качестве инъекций. Его вводят в основание каждой папилломы в дозе 3 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 3-х недель. Для больших бородавок он может быть введен в нескольких точках по периферии в общей дозе 250000 МЕ на бородавку. По данным клинических исследований, у 45% пациентов кондиломы удается вылечить интерфероном альфа. Частота рецидивов составляет 21%. Интересно, что местные инъекции интерферона оказываются более эффективными, чем системные.

Подофилокс, или Кондилин, представляет собой цитотоксический агент природного происхождения. Этот препарат можно по назначению врача применять в домашних условиях. Его наносят пластиковой лопаточкой на каждую папиллому 2 раза в день 3 дня подряд. Повторяется такое лечение 4 недели. Применение вызывает видимый некроз ткани бородавки. Побочные эффекты минимальны, но без болезненных ощущений и отека не обходится.

Салициловая кислота является достаточно мягким кератолитическим агентом. Этот бытовой препарат используется, в основном, для лечения кожных бородавок. Лечение обычно требует еженедельного применения в течение 4-6 недель. Основные побочные эффекты – боль и жжение.

Таким образом, лечение в домашних условиях папиллом на гениталиях у мужчин совсем не означает самолечение. Терапию должен подобрать врач после проведения соответствующего обследования. Не надо пытаться применить народные средства и сомнительные методы. Они способны только причинить неприятные ощущения, но не избавят от кожных разрастаний. Кроме того, всегда надо помнить о возможной злокачественности кожных изменений. Поэтому перед тем как лечить вирус папилломы человека у мужчин в домашних условиях, надо хорошо обследоваться, чтобы исключить опасное заболевание.