Таблетки для прерывания грудного вскармливания. Народные способы и таблетки для прекращения лактации: показания и нежелательные последствия

Отлучение ребенка от груди и прекращение грудного вскармливания обычно сопровождаются серьезным стрессом и для мамы, и для ребенка. В идеале процесс полного перехода к взрослой пище должен быть постепенным и естественным, когда обе стороны к нему полностью готовы. Однако нередки ситуации, когда кормить грудью женщина не может (по причине болезни, отъезда, возраста ребенка и др.), а молоко не пропадает, вызывая сильнейший дискомфорт и чувство распирания в груди. Тогда возникает вопрос, как правильно прекратить лактацию, чтобы не навредить собственному здоровью?

Таблетки для прекращения лактации

Медицинские препараты, способствующие снижению выработки грудного молока, сегодня пользуются большой популярностью. Существует масса противоречивых мнений об их пользе и вреде, но необходимо понимать, что целесообразность «аптечного» метода всегда должна решаться индивидуально.

Препараты для блокировки лактации оказывают воздействие на органы эндокринной системы и головной мозг, а потому на фоне их приема могут возникать неблагоприятные последствия. Учитывая это, женщина не должна решать самостоятельно, как остановить лактацию – в этом ей должен помочь квалифицированный врач. Только специалист по грудному вскармливанию способен объективно оценить отрицательные и положительные стороны медикаментозного завершения выработки грудного молока и назначить в случае необходимости индивидуальную дозировку таблеток. Какие таблетки для прекращения лактации обычно назначаются врачами? Приведен несколько самых известных препаратов:

Бромкамфора. Седативный негормональный препарат, в состав которого входит бром. Противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства. В инструкции лекарственного средства не указано, что его можно применять для остановки выработки грудного молока, но врачи-гинекологи довольно часто назначают его своим пациенткам именно в этих целях. В процессе приема таблеток изменения в молочной железе происходят медленно, редко вызывая побочные эффекты. Бромкамфора оптимальна только в тех ситуациях, когда не требуется мгновенное исчезновение молока.

Бромкриптин. Другие торговые наименования этого лекарства: Апо-Бромокриптин, Парлодел, Абергин, Бромэргон, Серокриптин, Бромокриптин-Рихтер и Бромокриптин Поли. Нормализует менструальный цикл и подавляет лактацию. Может вызывать тошноту, головокружение, головные боли. Во время приема средства необходим контроль над уровнем артериального давления. Бромкриптин противопоказан при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях. Для достижения оптимального эффекта необходим длительный прием лекарства.

Очень мощное средство. Инструкция препарата содержит информацию о том, что Достинекс влияет на гипоталамус и стимулирует выработку веществ, отвечающих за блокировку образования пролактина. Лекарство оптимально, если прекратить грудное вскармливание нужно очень быстро (длительность приема составляет всего лишь два дня).

Рекомендации по приему таблеток для прекращения лактации

Принимать аптечные средства, блокирующие выработку грудного молока, допустимо лишь в экстренных случаях. Если отказаться от приема лекарственного препарата нельзя, желательно учитывать следующие нюансы:

  • Таблетки на основе эстрогена вызывают рвоту, головную боль и тошноту. Их нельзя употреблять при заболеваниях печени, почек, гипертонии, нарушениях менструального цикла и некоторых других проблемах со здоровьем. Таблетки на основе гестагена не оказывают на организм кормящей женщины таких сильных побочных эффектов, поэтому считаются более безопасными.
  • Недопустимо назначать себе таблетки против выработки грудного молока самостоятельно. Обязательна предварительная консультация с гинекологом, маммологом или педиатром.
  • Соблюдение прописанной специалистом дозировки обязательно.
  • Препараты против выработки грудного молока часто вызывают плохое самочувствие. К этому нужно быть готовой. При усилении проявления побочных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу.
  • На фоне приема аптечных лекарств желательно продолжать время от времени сцеживать грудь. Это позволит избежать застоя молока и других проблем, связанных железами.
  • Пока выработка молока не прекратится, рекомендуется постоянно носить бюстгальтер без косточек из растягивающейся ткани.
  • Запрещено в качестве вспомогательного метода перетягивать грудь эластичным бинтом. Это способствует развитию мастита и лактостаза.
  • Как только будет принята первая таблетка, способствующая прекращению выработки грудного молока, грудь ребенку давать нельзя.
  • В отдельных ситуациях может наблюдаться возвращение лактации после окончания курса, назначенного врачом. Чтобы этого не случилось, следует возобновить прием таблеток еще на неделю.
  • Если ситуация изменится и мама захочет продолжить грудное вскармливание, нужно дождаться, пока подойдет к концу период выведения из организма лекарственного средства, сцедить обе груди и только тогда предложить их малышу.

Народные средства в борьбе с лактацией

Женщины, которые хотят завершить процесс грудного вскармливания, но критически относятся к лекарственным препаратам, зачастую задумываются, как прекратить лактацию без таблеток. Здесь на помощь приходит зеленая аптека и советы бабушек, которые можно приготовить в домашних условиях.

Мочегонные травы. Для того чтобы снизить выработку грудного молока, нужно вывести из организма всю лишнюю жидкость. Необязательно принимать мочегонные препараты – существует множество трав, обладающих данным эффектом: брусника, толокнянка (медвежьи ушки), базилик, хвощ зимующий, русские бобы, лапчатка белая, белладонна обыкновенная, жасмин, девясил, огородная петрушка. Прием отваров из перечисленных растений должен продолжаться от пяти до семи суток (в отдельных случаях – до десяти).

Шалфей для прекращения лактации. Это именно та трава, которая способствует блокировке выработки грудного молока. Средство используется в виде настоя, приготовленного из двух-трех столовых ложек травы и полутора литров кипяченой воды. Настаивается отвар два часа. Принимать следует по полстакана три раза в день. Знахари уверяют, что шалфей помогает остановить лактацию довольно быстро – уже через три дня отмечается существенное уменьшение выработки молока (желательно шалфейный отвар использовать и в профилактических целях на протяжении полугода после прекращения лактации). Помимо этого трава оказывает положительно влияние на женский организм, укрепляет иммунитет и лечит от бесплодия.

Белладонна. Надземные части растения нужно залить одним стаканом водки и оставить настаиваться семь дней. Спустя указанный срок настой процеживают и употребляют в дозировке по пять капель три раза в день до еды.

Несколько столовых ложек перечной мяты следует измельчить и залить двумя стаканами кипяченой воды. Оставить настаиваться на один час. После отвар процеживают и принимают натощак по полстакана три раза в день. Хранить лекарство можно только в холодильнике и не более двух суток.

Компрессы из камфары. Для уменьшения выработки грудного молока следует смазывать молочные железы камфарой каждые три-четыре часа. Сверху грудь покрывается теплым платком и слегка перевязывается. Если возникнет сильный дискомфорт и чувство распирания, можно принять таблетку парацетамола.

Холодные компрессы. Если грудь воспалена и болит, к ней можно приложить холодный компресс. Подойдет лед или замороженные продукты, завернутые в мягкое полотенце.

Капуста против лактации. Капустные листья раскатываются скалкой (для придания им мягкости) и прикладываются к обеим молочным железам. Предварительно растение можно немного охладить в холодильнике. Держать капустный компресс нужно до тех пор, пока листья не станут вялыми. Процедура повторяется ежедневно на протяжении недели (продолжительность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма женщины).

Народные средства как правило не навредят, но все равно, правильно будет получить консультацию врача, перед тем, как останавливать лактацию самостоятельно, в домашних условиях.

Прекращение лактации – очень сложный период. Чаще всего он свидетельствует в пользу того, что малыш подрос и уже может обходиться без материнской груди. В результате тесная связь, которая установилась между ребенком и мамой, разрывается. Однако не следует бояться нового этапа в развитии младенца.

Если женщина страдает от переполненной груди, желательно прибегнуть к рецептам народной медицины. Они наиболее безопасны и даже полезны для ослабленного после беременности и родов женского организма. Бабушкин метод перетягивания груди ни в коем случае не стоит использовать. Это прямой путь к маститу и лактостазу, поскольку молока меньше вырабатываться не станет, а кровообращение в тканях молочных желез нарушится.

В дни отказа от процесса грудного вскармливания женщина должна употреблять меньше жидкость, исключить из своего рациона горячие бульоны и супы, чай. Под запретом находится и пиво – от него приливы дают о себе знать очень быстро.

Только если выработку молока нужно прекратить экстренно, можно прибегнуть к медицинским препаратам, народные средства быстро никак не прекратят лактацию. Однако заниматься самолечением недопустимо, поскольку в состав аптечных лекарств входят гормоны, оказывающие сильнейшее воздействие на весь организм женщины в целом.

Обычно процесс перегорания сопровождается дискомфортными ощущениями (распирание, покалывание, вытягивание). Боль и переживания могут привести к повышенной возбудимости и нервному перенапряжению молодой мамы, поэтому очень важно, чтобы рядом были люди, способные оказать ей, как моральную, так и физическую помощь. В отдельных ситуациях помогает прием седативных препаратов и антидепрессантов.

Целый комплекс систем организма задействовано в подаче молока в грудные железы. Прежде чем решить, как избавиться от грудного молока, необходимо разобраться в физиологических процессах.

Самое лучшее время для отлучения

При некоторых условиях прекратить лактацию возможно естественным путем. Перегорает молоко при следующих обстоятельствах:

  • Возраст ребенка – старше 2 лет. В это время меняется состав молока. Оно становится приближенным к молозиву. В нем также много антител, которые повышают иммунитет ребенка. Но питательных веществ не хватает. Поэтому вскармливание не является питанием, а лишь защитой от различных инфекций. Снижается интенсивность притока молока.
  • Уменьшение сосательного рефлекса происходит к 3-м годам. В это время заканчивается становление нервной системы малыша. Отпадает надобность кормления грудью. В грудном молоке присутствуют вещества, которые благотворно влияют на нервную систему.
  • По мере роста малыша потребность в прикладывании к груди постепенно исчезает. Молока становится все меньше, и оно постепенно исчезает.
  • Редкое прикладывание к груди, через 12 часов, приводит к снижению лактации. Завершить процесс вскармливания естественным путем в данном случае не составит труда.
  • Сон в кроватке после 2-х лет приводит к тому, что ребенок отучается просыпаться ночью. В первое время после ночного кормления его снова нужно укладывать в свою кроватку.

При естественном завершении грудного вскармливания молоко перегорает в течение 5-6 дней.

В любом случае отлучение от груди должно происходить постепенно, чтобы не травмировать психику ребенка. Ведь грудное кормление для него – это масса удовольствия, близость с мамой и спокойствие.

Полное прекращение поступления грудного молока после последнего кормления наступает через 1,5 месяца. Поэтому восстановить лактацию можно и после месяца отлучения от груди.

Помимо естественного прекращения лактации, могут быть и другие ситуации:

  • остановить лактацию приходится сразу после рождения младенца, так как имеются медицинские показания;
  • отказ самого малыша брать грудь;
  • самостоятельное решение женщины прекратить вскармливание.

Естественное отлучение от груди имеет еще ряд преимуществ:

  • можно не беспокоиться о состоянии молочных желез (снижен риск возникновения лактостаза, мастита);
  • при резком отлучении от грудного кормления возникает нарушение в выработке гормона пролактина, что приводит к депрессиям мамы и стрессам;
  • малыш не испытывает дискомфорта.

Непредвиденная ситуация

Бывают случаи, когда женщине приходится столкнуться с проблемой, как избавиться от грудного молока, сразу после родов. Причин может быть много: болезнь мамы или ребенка, смерть ребенка, поздний выкидыш, лактазная недостаточность у грудничка , патологии молочных желез.

Работа молочных желез осуществляется по определенной схеме. Сначала вырабатывается молозиво, приблизительно к 5-му дню начинает вырабатываться само молоко. Неправильный уход или невозможность опустошить грудь приводит к воспалительным процессам в организме, повышению температуры и заболеваниям груди. Чтобы полностью остановить лактацию, потребуется несколько недель.

Все действия женщина должна обговаривать с врачом. Могут быть предприняты следующие действия, чтобы прекратить кормление правильно:

  • И днем и ночью носить плотный, удерживающий бюстгальтер.
  • Боль и тяжесть в груди в домашних условиях можно снять холодными компрессами.
  • Не следует допускать полного наполнения грудных желез молоком. Немного надо сцедить. Если сцеживать постоянно, то остановить лактацию будет сложнее.
  • Лекарственные препараты, которые снимают воспаление и боль, разрешены в этот период.
  • В домашних условиях вместо медикаментов можно использовать капустные листы, которые прикладывают к груди. Перед этим их нужно хорошо отбить. Носить до тех пор, пока не завянут.
  • Отвар из некоторых трав способствует уменьшению притока молока (например, из шалфея). Столовую ложку шалфея заливают стаканом кипяченой воды и настаивают в течение часа.
  • Отвары из мочегонных трав (девясил, петрушка, толокняна) способны уменьшить лактацию. Эти отвары действуют быстро, молоко перегорает в течение 2-5 дней.

При обнаружении уплотнений в груди , повышении температуры тела и появлении других признаков воспаления нужно сразу посетить врача.

Лекарственные препараты

Когда молока много, врач может выписать лекарства, которые способны остановить лактацию (Бромокриптин, Достинекс, Дюфастон, Утрожестан). Перед их применением следует взвесить все стороны. Они быстро прекращают приход молока, но вызывают массу побочных явлений, среди которых сбой в гормональной сфере.

Если лекарства назначены, то принимать их необходимо строго по инструкции. Отличие препаратов заключается в разной концентрации гормонов. У многих из них есть противопоказания, такие как сахарный диабет, болезни почек и печени.

Таблетки быстро останавливают выработку молока, и восстановить лактацию после них уже невозможно. Женщина должны быть уверена, что ребенок не будет нуждаться в грудном молоке.

Курс приема таблеток составляет от 1 до 7 дней. В этот период молоко перегорает.

Правила приема таблеток:

  • Прием только по необходимости.
  • Нельзя самостоятельно увеличивать либо уменьшать дозировку.
  • Не нужно забывать о сцеживании, чтобы не допустить воспаления.
  • Об ухудшении состояния после принятия лекарства стоит сообщить врачу.
  • После приема первой таблетки кормить ребенка нельзя.
  • Во время использования лекарств нельзя перетягивать грудь.

Самым негативным последствием завершения лактации с помощью таблеток считается то, что во время следующей беременности молока может вообще не быть.

Самостоятельное принятие решения

Кормление малыша нередко приводит к тому, что мамы устают, так как вынуждены находиться с ребенком целые сутки. Ночью тоже приходится вставать несколько раз. Поэтому мамы сами решают в домашних условиях прекратить грудное вскармливание.

Если решение принято, то необходимо подобрать наиболее удачное время. Нельзя прекращать кормить во время переезда, болезни, ссор в семье.

Отучать ребенка от груди нужно правильно. Схема постепенного отлучения от кормления в домашних условиях следующая.

  1. Первоначально стоит отказаться от дневного вскармливания. Заменить грудное молоко другой жидкостью: чаем, компотом, соком.
  2. Когда ребенок просыпается после сна лучше, если к нему подойдет другой член семьи.
  3. После этого следует начать избавляться от кормления перед сном. Необходимо придумать иной ритуал, например, читать сказки, петь песни, гладить малыша и разговаривать.

Поэтапное отлучение не принесет вреда ребенку, но ждать придется долго. Молоко перегорает только к концу 2-го месяца после отлучения от груди.

Можно встретить такой способ, как перетягивание груди. Однако большинство гинекологов уверено, что это не прекращает выработку молока, а лишь уменьшает млечные потоки, что может привести к серьезным проблемам. Нарушается кровообращение в груди, возникает отек и воспаление.

Считается, что самым лучшим способом является отъезд мамы на некоторое время из дома. Метод действует быстро и дает хороший результат.

Недостатками данного способа являются:

  • психологическая травма для ребенка и мамы;
  • начало воспаления груди и поднятие температуры у матери;
  • повышается риск развития мастита.

В том случае, когда такой возможности нет, стоит носить одежду, закрывающую грудь. Малыш будет стараться найти ее, но не стоит идти у него на поводу, нужно терпеливо объяснять, что молока нет.

Нет необходимости в грудном молоке

Бывают случаи, когда ребенок сам отказался от грудного вскармливания , а молоко продолжает прибывать. В этом случае мамы могут попробовать такие методы:

  • следует ограничить потребление жидкости, особенно горячей: супов, чая;
  • пить отвары из лекарственных трав;
  • не нужно слишком тепло одеваться, особенно это касается области груди, так как тепло стимулирует приток молока;
  • ограничивают нахождение ребенка на руках, чтобы тесный контакт не стимулировал лактогенез;
  • чтобы грудь оставалась мягкой и не было уплотнений, молоко временами необходимо сцеживать, но не полностью.

Есть два способы освобождения груди от молока: вручную или с помощью молокоотсоса.

При первом варианте (вручную) прекратить лактацию можно быстро, но это сопровождается неприятными ощущениями. При втором варианте ждать придется долго, чтобы остановить выработку молока, но при этом женщина не испытывает дискомфорта.

Ребенок может отказываться от грудного кормления по следующим причинам:

  • дополнительное сосание пустышки;
  • использование бутылочки для докорма;
  • кормление по времени;
  • неправильное прикладывание к груди;
  • нарушение эмоционального контакта между малышом и мамой.

Точное время, когда перегорает молоко, неизвестно, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма. Большое влияние на продолжительность перегорания оказывают способы борьбы и психологическое состояние. Если мама правильно отучает ребенка от груди, то молоко перегорает в течение двух недель.

Какой бы метод ни был выбран, следует, прежде всего, думать о состоянии ребенка. Природой заложено кормить грудью малыша длительное время. Не стоит вносить в это свои коррективы. Пусть малыш получит все необходимое с молоком. В том случае, когда прекращение вскармливания – это не прихоть мамы, а необходимость, следует запастись терпением и следовать рекомендациям врача.

Грудное молоко – это кладезь ценнейших веществ, которые нужны ребенку на первых годах жизни. Достаточно проблематично переоценить значимость грудного кормления, ведь при кормлении малыш получает нужные вещества. Сегодня новоиспеченные мамы стремятся подходить к питанию ребенка более сознательно и поддерживают лактацию долгое время, желая продлить ее. Но рано или поздно появляется вопрос о том, чтобы прекратить ГВ и перейти на традиционный рацион. Для этого используются таблетки для прекращения лактации.

Есть несколько ситуаций, при которых длительное вскармливание является противоестественным, к такой ситуации относится заболевание остеопороз. Если в анамнезе есть гиперпролактинемия, то это само по себе свидетельствует о том, что кормление грудью противопоказано. Если у женщины была выявлена аденома гипофиза, то в период лактации, а также в период беременности необходимо наблюдаться у эндокринолога, так будет лучше для вас.

Остановка кормления: особенности процесса

С точки зрения эндокринолога, такой процесс, как кормление, должен пройти свои естественные фазы развития и завершиться инволюцией, только потом его можно прекратить. Сроки, по которым происходит грудное вскармливание, являются индивидуальными, и для снижения риска сахарного диабета (первого типа), ребенка нужно кормить грудным молоком до 9 месяцев.

Принимая успокоительные препараты, женщина может быть спокойной за свое здоровье, но предварительно нужно проконсультироваться с врачом. Если есть необходимость в уменьшении риска остеопороза, то лактация должна быть завершена позднее, чем в год (в среднем, 1 год и 4-5 месяцев). В дальнейшем времени грудное вскармливание можно только в том случае, если мама хорошо питается и имеет достойную медикаментозную поддержку. Если нет, то нужно его прекратить.

Лактация – естественное явление, оказывающее хорошее влияние на гормональное состояние и здоровье женщины. Этапы грудного вскармливания должны проходить в соответствии с женской физиологией. Многие после родов не кормят своих детей грудью, но у них также выделяется молоко. В данной ситуации необходимо прибегнуть к подавлению лактации как можно быстрее. И, конечно же, каждая женщина хочет, чтобы пропало молоко, а для этого можно принимать средства, причем есть желание избавиться от него безболезненно. Есть множество мер, способствующих прекращению лактации – это лекарственные успокоительные препараты против выделения молока, многочисленные народные препараты.

Таблетки для прекращения лактации

Прекратить процесс нужно при необходимости. Поскольку грудное вскармливание является естественным процессом, чтоб от него избавиться, не потребуются никакие лекарства.

Не стоит полагать, что, перестав принимать таблетки, можно остановить молоко. После принятия препарата против выделения молока – хотя бы один раз – ребенка уже нельзя будет приложить к груди, чтобы осуществить кормление, а ведь после резкого отлучения ребенок сильно переживает, что делает состояние матери значительно хуже.

Реальная область, в которой применяются препараты, чтобы избавиться от лактации – рождение мертвого ребенка, недоношенная беременность и другие патологии.

Употребление медикаментов, которые носят гормональный характер и оказывают существенное влияние на синтез гормонов в организме женщины, представляет собой агрессивный метод. Лекарства, если они необходимы, должны обязательно назначаться врачом, в процессе личной консультации, поскольку они имеют существенные побочные эффекты и противопоказания.

Один из наиболее часто используемых препаратов против лактации – леводопа. Лекарство активно проявляет себя в различных сферах, а также способствует подавлению периода вскармливания. Но сегодня оно стало считаться несколько устаревшим, ввиду появления более современных средств. Таблетка, принимаемая ранее от лактации, назначалась 2 раза в день. Использование этого средства переносится тяжело, появляется тошнота, рвота, потеря аппетита, боль в голове. Наблюдается потливость, сбои в работе сердечной системы.

Многие врачи стараются выбирать для женщин более безвредные препараты, представленные гормонами – женскими и даже мужскими.

Гормональные средства

Женские гормоны помогают избавиться от лактации и прекратить ее, также, как и традиционные медикаментозные успокоительные препараты, имеют некоторые противопоказания, в частности, при обнаружении гиперпластических процессов, опухолей в области половых органов. Также противопоказаны успокоительные препараты в случаях личной непереносимости компонентов.

Помогает избавиться от лактации быстро синестрол. Процесс подавляется при приеме препарата в течение недели. Пропионат тестостерона – используется в качестве масляного раствора для инъекций, применять можно только вместе с эстрогенами, поскольку в основном используется с целью усиления их эффекта, можно пить вместе с другими средствами.

Гестагены – гормоны, которые подлежат выработке во второй фазе. Гестагены имеют те же эффекты, что и экстрогены, но переносится их прием значительно легче. Зачастую используется препарат Норколут или Норэтистерон – помогающий избавиться от выделений и прекратить лактацию. Применять его рекомендуется в течение 10 дней – 3 дня в дозе 20 миллиграмм, а 4 дня в 15 мг, 2 дня – по 10 мг, постепенно снижается доза, пока вовсе не прекратите употребление.

В небольших количествах также может допускаться и применение гестагенов – Дюфастон, предотвращающих образование молока. Не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением, обычно дозировку препарата и метод их применения назначает ваш врач.

Бромокриптин для подавления пролактина

Если хотите избавиться от лактации, то применяются обычно средства, влияющие на процесс и на количество вырабатываемого молока. На его вырабатываемое количество активное влияние оказывает Парлодел и Достинекс – соответственно – бромокриптин и каберголин. Достинекс является более предпочтительным по некоторым причинам.

Бромокриптин.Используется для того, чтобы быстро оказать влияние на процесс, пить стоит по 1 таблетке, которая весит 2,5 мг. Употребляется 2 раза в сутки, влечет за собой тошноту, рвоту, утомляемость, головокружение. Нередко падает артериальное давление, если женщина резко меняет положение тела. В качестве еще одного побочного эффекта от приема средства выступает ортостатическая гипостония.

Противопоказания:

  • заболевания сердца;
  • гипертония;
  • наличие повышенной чувствительности к алкалоидам спорыньи.

Для того чтобы прерывание лактации прошло успешно, необходимо в самое первое время проверять тонометром давление.

Каберголин

Этому препарату стоит уделить особое внимание, поскольку он выступает в качестве одного из наиболее часто применяемых. Предлагается в продаже и имеет торговое название Достинекс (представлен таблетками по 0,5 мг). Основное отличие этого препарата – Достинекс имеет быстрый эффект, оказывает положительные изменения, ведь уже спустя 3 часа после приема препарата в крови упадет уровень пролактина, и лактация начнет процесс торможения.

Даже приняв одну таблетку Достинекс, можно достичь сохранения эффекта на несколько недель. Назначается только врачом – обычно по 0,5 одной таблетки через каждые 12 часов, курс длится не более 2-х дней. Получается, что на курс лечения должно уходить не более 1 мг таблеток. Для остановки лактации Достинекс применяется сразу 1 мг препарата после родов, молоко не поступает.

Противопоказания для приема Достинекс:

  • гестоз;
  • индивидуальная высокая чувствительность;
  • психоз и другие заболевания;
  • проблемы желудочно-кишечного тракта.

Нередко встречаются случаи, когда женщина даже не знает о том, что у нее есть какой-то из перечисленных недугов, принимает Достинекс и прочие успокоительные препараты для остановки. Поэтому, перед тем как принимать препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочное действие. Обычно эффекты от применения Достинекс для остановки не имеют яркой выраженности, не наблюдается каких-то серьезных изменений, они действуют как успокоительные. Тем не менее, употребление препарата вызывает боли в животе, головокружение, незначительное повышение температуры, болезненность в области молочных желез, жар, повышенное потоотделение, поэтому если хотите прекратить процесс поступления молока, лучше посоветоваться с врачом, который подскажет, как правильно проводить кормление и прервать поступление молока.

Если необходимо подавить лактацию, то врачи отдают предпочтение ингибиторам секреции пролактина - Достинекс, поскольку они переносятся более легко и имеют меньше побочных эффектов. Если к употреблению этих препаратов имеются противопоказания, то можно применять половые стероиды. Какие таблетки выбрать и что лучше принимать, чтобы пропало молоко – вам поможет решить гинеколог, исходя из данных осмотра и исследования. Можно также использовать народные методы медицины.

Все мы, новоиспеченные родители, прекрасно знаем о пользе грудного молока для новорожденных. Знаем, что грудное молоко стимулирует иммунитет и развитие ребенка. Понимаем, что чем дольше ребенок получает этот уникальный природный продукт, тем легче адаптируется к окружающему миру, меньше болеет и быстрее растет. И чаще всего еще в процессе беременности даем себе слово кормить своего малыша так долго, как только позволит природа. Но жизнь, как обычно, вносит свои коррективы… И очень часто от того, как быстро нам удастся добиться прекращения лактации, зависит наше здоровье и благополучие.

Как выясняется, на помощь природы в этом деликатном деле рассчитывать не приходится. Если уж молоко появилось и малыш активно сосал грудь первые месяцы жизни, то процесс образования молока может продолжаться беспрерывно в течение нескольких лет. По крайней мере, антропологи доказали, что женщины первобытных племен продолжают время от времени давать грудь даже семилетним детям. Но не только дикие народы отличаются долготой молочного вскармливания.

Жительницы азиатских стран, дальних провинций Европы и Америки кормят детей лет до трех. Правда, молоко у долгокормящих матерей по своему составу становится больше похоже на молозиво: оно более концентрированное и содержит больше питательных веществ и стимуляторов иммунитета. Так что некая сермяжная правда в этом есть — ребенку от такого молока сплошная польза, даже если он получает небольшую дозу всего лишь раз в день. Материнское молоко для него — как хорошая прививка от всех болезней.

Современные педиатры установили минимальный возраст, когда прекращение лактации у матери и отлучение от груди малыша проходит достаточно безболезненно. Этот момент наступает, когда ребенку исполняется 1,5 года. Достигнув 18 месяцев и более, малыш уже достаточно созрел для полного перехода на обычную пищу и в материнском молоке не испытывает острой необходимости. Тем не менее, оно было бы отличным бонусом для его дальнейшего развития.

При этом следует понимать, что кормить даже восьмимесячного ребенка только материнским молоком — значит, мешать развитию зубной системы и заметно обеднять его рацион. В полгода малыш с удовольствием чешет зубки морковкой, пьет яблочный сок, в год — с удовольствием ест овощные пюре и печенье.


Полуторагодовалый ребенок достаточно быстро и легко осваивает навыки … Так что наша с вами задача — полноценно его кормить, учить навыкам поведения за столом — и при этом давать небольшую дозу материнского молока для поддержания иммунитета. Когда же необходимость в нем полностью отпадет — следует безопасно для своей внешности и здоровья принять меры для прекращение лактации.

Так что наша с вами задача — по мере взросления малыша сокращать количество грудного молока, чтобы потом спокойно и без осложнений свести на нет процесс кормления грудью. Как это сделать — мы поговорим далее. А пока рассмотрим причины, по которым некотороым женщинам приходится принимать экстренные меры для прекращения лактации

Показания для прекращение лактации раньше срока.

Как мы уже говорили, жизнь порой вносит свои коррективы в наши планы. И даже если вы искренне собирались кормить ребенка лет до двух трех, может случиться так, что грудь придется «засушить» уже через 2-3 месяца. Например, в случае серьезной болезни. придется прекратить и принять меры для скорейшего прекращение лактации, если вам прописали сильные антибиотики, химию или лучевую терапию для лечения онкологии, обнаружили туберкулез, ВИЧ-инфекцию, на сосках или гнойный мастит.

Также показаниями к прекращению лактации служат рубцовые изменения в тканях, аномалии и патологии развития молочной железы, нарушающие естественный процесс лактации и приводящий к воспалениям, маститу и мастопатии. Но это, так сказать, естественные физиологические причины, а существуют еще и причины иного характера, которые нам с вами, надеюсь, никогда не коснутся.

Срочные требуются женщинам, потерявшим ребенка во время родов или на позднем сроке беременности, когда процесс выработки грудного молока уже был запущен природой и активно продолжается. Наконец, в нынешней непростой экономической ситуации вы можете остаться без работы, если не выйдете на полный рабочий день уже через полгода после рождения ребенка. Или не отправитесь в длительную командировку, естественно, оставив малыша на попечение родственников. В таких случаях требуется выбрать наиболее безопасное для здоровья и быстродействующее средство для подавления лактации. Вот как раз об этом мы и поговорим сегодня.

Естественные средства для прекращения лактации


Если ребенок уже подрос и вы хотите сделать процесс прекращение грудного вскармливания максимально комфортным для себя и для него, лучше всего прибегнуть к проверенным и надежным естественным методам. Да, они не так быстро действуют, как аптечные препараты, но намного безвреднее для организма.

Прежде всего, вам следует приступить к делу заранее. И действовать заодно с малышом: с его помощью вы завершите лактацию гораздо легче и безболезненно. Как это сделать? В течение месяца-двух-трех от намеченного срока постепенно отучайте малыша от утреннего и дневного сосания, заменяя их прикормом и молочными смесями. Причем первый месяц голодного малыша вначале , а потом давайте немного пососать грудь — чтобы убрать излишки молока, чтобы не было неприятных ощущений в набухшей груди. По мере того, как ваш организм осознает, что молоко теперь не требуется в большом объеме, оно будет вырабатываться все меньше и меньше. И вы сможете, оставив одно ночное кормление, совершенно спокойно ходить на работу, заниматься своими обычными делами — и вместе с тем, снабжать малыша сколь угодно долго столь необходимым ему «эликсиром жизни» .

Но, особенно если молока слишком много, вначале отказ от утреннего и дневного кормления может доставить неприятности в виде повышения температуры и нагрубания груди. Чтобы не доводить дело до мастита, во-первых, каждый раз во время обычного кормления сцеживайте немного молока, чтобы облегчить грудь. А затем используйте проверенное бабушкино средство: вкладывайте в удобный бюстгалтер капустные листы. Они прекрасно вытягивают жар и воспаление. Также можно делать на грудь компрессы из настоя шалфея — они не только уменьшают опасность воспаления, но и действует как тормозящее выработку молока средство, так как шалфей содержит фитоэстроген — аналог эстрогена человека.

Когда же придет пора вообще прекратить кормление, вам останется справится с небольшим количеством молока, скапливающегося в груди к вечеру. Тут вам на помощь снова придет шалфей и капуста. Только ради всего свтого, не перевязывайте грудь эластичным бинтом! Этот варварский способ, почему то весьма популярный среди необразованного населения, погубил уже немало женщин: в результате сдавливания молочных желез, в них развивается воспаление, грудь может деформироваться, правая и левая могут остаться разного размера. Короче говоря — только удобный бюстгалтер, легкое сцеживание и компрессы из шалфея, пока лактация не прекратится сама по себе! Обычно на это требуется недели две от силы.

Препараты для прекращения лактации — вред и польза

Если же сроки поджимают, или имеются серьезные причины для подавления выработки грудного молока, на первый план выходят медикаментозные средства. Прежде всего — таблетки для прекращения лактации: наиболее распространенные из них Бромокриптин, Достинекс, Агалатес и Берголак. Остальные препараты, представленные на рынке, чаще всего являются их аналогами. Да, прием таблеток для прекращения лактации, позволяет в течение нескольких дней прекратить выработку грудного молока. Но давайте задумаемся, какой ценой?

Прежде всего, все таблетки для прекращения лактации являются гормональными средствами. Их задача — нанести блокирующий удар по организму кормящей женщины, затормозить и прекратить выработку гормона пролактина, синтезируемого гипофизом головного мозга. То есть насильственным путем прекратить естественную выработку этого гормона. Такой гормональный удар — очень серьезный стресс для организма женщины. Который сопровождается обычно очень неприятными побочными явлениями, количество которых обычно намного превосходит полученные преимущества, провоцирует обострение и развитие многих заболеваний. Так, любые таблетки для прекращения лактации противопоказаны при:

  • при склонности к новообразованиям любой этимологии, особенно в женской половой сфере;
  • при заболеваниях почек, печени, мочевого пузыря;
  • при проблемах с кровеносными сосудами, склонностью к образованию тромбов, тромбозам.

Все они очень часто вызывают тошноту, и даже рвоту, головокружения, головную боль и нередко — резкое снижение артериального давления. Все препараты вызывают депрессию, расстройства сна, угнетающе действуют на сердце. Все эти неприятные симптомы обычно сохраняются как минимум в течение двух недель приема таблеток. Так что давайте договоримся прибегать к таблеткам для прекращения лактации только по медицинским показаниям в самых тяжелых и запущенных случаях. А в остальных случаях пользоваться естественными способами прекращения лактации. Договорились? Тогда переходим к следующему важному этапу: проведем выбор таблеток от лактации — наименее вредных и щадящих из всех, представленных на рынке.

Выбор таблеток от лактации


Прежде всего, рассмотрим самый старый из представленных препаратов, Бромокриптин и его аналоги: «Парлодел», «Апо-Бромокриптин», «Бромэргон», «Абергин», «Бромокриптин-Рихтер», «Серокриптин», «Бромокриптин Поли» . Все эти препараты выработаны на основе растительных алкалоидов спорыньи. У нас препарат разрешен к продаже, а в США — давно запрещен из-за большого количества побочных эффектов. Помимо общих побочных эффектов, препарат часто вызвает сонливость, повышенную возбудимость, нервозность, судороги в ногах и аллергические реакции. Особенно сильно препарат влияет на артериальное давление — обычно резкое падение АД наблюдается через 6 часов после приема препарата. Возможны такие эффекты от применения препарата, как спутанное сознание и появление галлюцинаций.

Решая прекратить лактацию, многие мамы прибегают к помощи таблеток. Но выбор препаратов огромен, их состав и воздействие на организм неодинаковы, поэтому закономерно встаёт вопрос, чем они отличаются друг от друга и какой лучше выбрать.

Состав и действие средств для прекращения лактации

За выработку грудного молока у женщин отвечает главным образом гормон пролактин, поэтому для прекращения лактации необходимы таблетки, снижающие его уровень в организме. С этой целью используются две основные группы препаратов:

  • дофаминомиметики;
  • эстрогены и гестагены.

Лекарства из первой группы стимулируют особые рецепторы в головном мозге, непосредственно участвующие в выработки пролактина. Такое воздействие позволяет снизить выброс гормона в кровоток, что приводит к уменьшению количества, а затем полному исчезновению грудного молока.

Препараты-дофаминомиметики, применяемые для подавления лактации, в качестве активного компонента содержат одно из двух веществ:

  • каберголин (Берголак, Достинекс, Агалатес, Алактин);
  • бромокриптин (Бромокриптин, Парлодел, Роналин).

Чаще всего они назначаются женщинам, которые уже некоторое время кормят своего ребёнка грудью, но могут применяться и для предотвращения выработки молока сразу после родов.

Подавляют выработку пролактина и препараты с действующим веществом леводопа. Но вероятность возникновения побочных эффектов при их применении очень высока, поэтому современные медики не используют эти лекарственные средства для завершения лактации.


Для завершения грудного вскармливания многие женщины прибегают к помощи лекарственных препаратов

Если же женщина родила мёртвого ребёнка, столкнулась с поздним выкидышем, то в таких случаях для подавления выработки молока используют препараты с синтетическими эстрогенподобными гормонами (Синэстрол, Норколут, Микрофоллин). Они тоже уменьшают выработку пролактина, но при этом оказываю значительно влияние на репродуктивную функцию женщины. Именно поэтому при неблагополучном исходе беременности их применение позволяет не только решить проблему с нежелательной лактацией, но и восстановить женское здоровье.

Уровень пролактина в крови прямо пропорционален уровню эстрогена, поэтому эстрогеноподобные гормоны снижают выработку грудного молока у женщин.

Помимо гормональных препаратов, применяется Бромкамфора. Она не влияет на уровень гормонов, а угнетает работу нервной системы, оказывает общее успокаивающее действие. При её применении молоко пропадает естественным образом и постепенно.

Характеристика лекарств, снижающих выработку грудного молока

Принимая решение пить таблетки для снижения выработки грудного молока, важно учитывать противопоказания и побочные эффекты от лечения. Немаловажной также является скорость действия лекарств. Если же говорить об эффективности, то лучше всего препараты справляются со своей задачей в первые месяцы после родов.

Таблица: срок прекращения лактации, противопоказания и побочные эффекты препаратов для завершения ГВ

Название Срок прекращения лактации Противопоказания Побочные эффекты Средняя цена
Для прекращения выработки молока достаточно принимать препараты на протяжении 2 дней.
  • Возраст менее 16 лет;
  • непереносимости галактозы, врождённый дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы-галактозы;
  • индивидуальная непереносимость препарата.
  • Сердцебиение;
  • приливы крови к коже лица;
  • снижение давления;
  • носовые кровотечение;
  • утомляемость, сонливость, депрессия;
  • тошнота, рвота, боль в животе, запор;
  • гастрит;
  • нарушение функции печени;
  • аллергические реакции.
Таблетки 2 шт. в упаковке - 250 рублей.
Таблетки 2 шт. в упаковке - 700 рублей.
Таблетки 2 шт. в упаковке - 400 рублей.
Прекращение лактации при применении Бромокриптина происходит через 2 недели после начала терапии. Иногда для достижения нужного эффекта требуется дополнительно пить таблетки ещё 7 дней.
  • Заболевания сердца и сосудов в тяжёлой форме;
  • низкое или высокое давление;
  • печёночная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к алкалоидам спорыньи.
  • Тошнота, рвота, сухость во рту, запор, диарея;
  • нарушения функции печени;
  • головокружение, головная боль;
  • сонливость;
  • снижение остроты зрения;
  • аритмия, снижение артериального давления;
  • сыпи на коже;
  • заложенность носа, судороги в ногах.
Таблетки 30 шт. в упаковке - 200 рублей.
До полного прекращения лактации может пройти 2 недели после начала приёма препарата.
  • Гиперчувствительность;
  • печёночная и/или почечная недостаточность.
  • Аллергические реакции;
  • тошнота;
  • сонливость, упадок сил.
Таблетки 30 шт. в упаковке - 150 рублей.
Полное прекращение выработки грудного молока происходит через 10 дней после начала лечения.
  • беременность;
  • желтуха (в том числе в прошлом), острые заболевания печени;
  • нарушение в работе почек;
  • повышенный уровень билирубина;
  • тромбы или склонность к их образованию;
  • кровотечения из мочеполовых путей;
  • ожирение;
  • герпес;
  • повышенная чувствительность к препарату.
  • Головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • повышенная утомляемость;
  • нагрубание молочных желёз;
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • онемение, покалывание в нижних и/или верхних конечностях;
  • увеличение массы тела;
  • отёки;
  • аллергические реакции.
Таблетки 20 шт. в упаковке - 120 рублей.
Для полного подавления лактации нужно делать уколы на протяжении 5–7 дней.
  • Нарушения в работе печени и/или почек;
  • опухоли молочной железы, матки, яичников;
  • острый тромбофлебит и тромбоэмболическая болезнь;
  • маточные кровотечения неизвестного происхождения;
  • сахарный диабет;
  • беременность.
  • Тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • нарушения функции печени;
  • повышение риска образования тромбов.
Раствор 0,1% 10 ампул - 200 рублей.

Фотогалерея: препараты для подавления лактации, продаваемые в России

Достинекс - итальянские таблетки на основе каберголина
Агалатес - таблетки из Израиля, применяемые женщинами для прекращения грудного вскармливания Берголак - аналог Достинекса, отечественный препарат для прекращения лактации Бромокриптин производят в разных странах - России, Украине, Венгрии Норколут - гормональное венгерское лекарственное средство, назначаемое для подавления и прекращения лактации Бромкамфора - российские негормональные таблетки, подавляющие выработку грудного молока
Синэстрол - раствор для инъекций, выпускаемый российской фармакологической компанией

Как использовать таблетки для прекращения лактации согласно инструкции

Применение лекарственных средств для подавления лактации имеет свои особенности. Все специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют пить таблетки только по медицинским показаниям (назначение препаратов, несовместимых с грудным вскармливанием, гнойный мастит, рождение мёртвого ребёнка, выкидыш в третьем триместре и другие). Если же женщина считает нужным отлучить своё чадо от груди по собственному желанию, то это следует делать, постепенно снижая выработку питательной жидкости. Такой подход уменьшит психологический дискомфорт как у малыша, так и у мамы.

Если женщина начинает пить любые таблетки для прекращения лактации, то нельзя забывать о двух важных правилах:

  • принимать препараты запрещено одновременно с лекарственными травами;
  • недопустимо употреблять лекарства и продолжать кормить ребёнка грудью.

Применение Достинекса, Берголака и других препаратов на основе каберголина

Препараты на основе каберголина для прекращения выработки молока в грудных железах нужно пить всего два дня дважды в сутки по половине таблетки. При этом изменять кратность применения и дозировку запрещается, так как это увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов. Если есть необходимость подавить выработку питательной жидкости, то однократно назначают 2 таблетки в первый день после родов или позднего выкидыша.

Препараты на основе каберголина выпускаются по 2 и 8 таблеток в упаковке. Для подавления выработки грудного молока нет необходимости покупать большую пачку, достаточно двух штук.

Длительность терапии и дозировка Бромокриптина

Длительность применения Бромокриптина составляет 2 недели. Согласно инструкции, таблетки нужно пить утром и вечером: в первые сутки по половинке, а затем на протяжении ещё 14 дней по целой. После завершения курса терапии через 2–3 дня возможно небольшое выделение молока. В такой ситуации рекомендовано использование препарата ещё в течение 1 недели в той же дозировке. Если лечение необходимо сразу после родов или аборта, то важно дождаться стабилизации всех жизненно важных функций организма (как правило, достаточно подождать 4 часа), а только после этого принимать лекарство.

Часто после родов в первые дни наблюдается сильное нагрубание груди. В такой ситуации тоже назначается Бромокриптин. Выпить нужно только одну таблетку, при необходимости повторить через 6–12 часов. Полного прекращения лактации при этом не происходит, и женщина сможет и дальше кормить новорождённого грудью.
Принимая таблетки, нужно строго следовать дозировке, рекомендованной врачом

Как правильно тормозить лактацию Синэстролом

Синэстрол вводится внутримышечно, поэтому применять его целесообразно в стационаре. Для подавления лактации используют дозировку 0,1%. Колют раствор по 1 ампуле два раза в день. Длительность терапии достигает 1 неделю. Препарат применяется также для уменьшения выработки грудного молока. С этой целью использовать лекарство следует два дня по 1 ампуле 0,1% в сутки.

Норколут для прекращения выработки грудного молока

Дозировка и длительность использования Норколута зависит от того, с какой целью принимается препарат:

  • для предотвращения лактации после неблагополучного завершения беременности достаточно 7 дней терапии. В первые сутки следует выпить 3 таблетки, на вторые и третьи - по 2 таблетки, а на четвёртые-седьмые - по 1 таблетке, если вынашивание ребёнка завершилось на сроке 16–28 недели, или по 2 таблетки, если вынашивание ребёнка завершилось на сроке более 28 недель;
  • для подавления лактации требуется 10 дней терапии. С 1 по 3 сутки принимают по 4 таблетки в день, с 4 по 7 сутки - по 3 таблетки, а с 8 по 10 - по 2.

Особенности применения Бромкамфоры

Пить Бромкамфору нужно трижды в день по 1–2 таблетки после еды. В отличие от других препаратов, её употребление не запрещено наряду с кормлением, то есть после начала терапии малыша можно и дальше прикладывать к груди, а количество молока уменьшится, а затем пропадёт вовсе естественным путём. Лекарственное средство тормозит реакцию, поэтому во время терапии следует отказаться от вождения автомобиля и выполнения работ, требующих повышенного внимания.

Перед применением любого препарат необходимо проконсультироваться с врачом.

Отзывы о средствах от лактации

Бромокрептин или Парлодел… Мне первый помог. За 14 дней молоко ушло.

TёMk@ Надежда

https://www.babyblog.ru/user/Mhehetpabhbix/2721385#comm_141657333

Я пила три дня таблетки Бромокриптин, но от них ваще башню сносит, и температура и озноб, поэтому нужно, чтоб кто-то с ребёнком помогал. И перевязывалась пелёнкой. Через неделю всё прошло, ничего не болело. Но в груди молоко ещё с месяц было.

Таня

Ну, я с первым пила Парлодел, мне помог. Правда, до этого тоже перетягивала грудь, а потом мне сказали, что не нужно было этого делать.

Оксана

https://www.babyblog.ru/user/ogkwwkmk/2994752#comm_152169875

Пила Достинекс, всё в порядке было. И чувствовала себя хорошо (ну, насколько это возможно было с прооперированным маститом), и цикл не сбился, в общем, побочек никаких не ощутила. Мне его тогда сразу два врача советовали.

https://deti.mail.ru/forum/nashi_deti/kormim_grudju/dostineks_prekrashhenie_laktacii/

Я пила Норколут без назначения врача. В первые дни молоко сильно распирало грудь, поэтому два раза в день подцеживала до чувства облегчения. Потом один раз в день. Потом раз в два-три дня. После окончания приёма таблеток молоко выделялось по капельке, его не сцеживала, само перегорело.

Санечка

http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t16261.html

Попробуй найти Синестрол. Дешёвый препарат, который останавливает лактацию. У меня выкидыш был на 21 недели, и мне доктор назначала Синестрол для прекращения лактации.

ольга

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1698435

Какой из препаратов выбрать

Препараты для подавления лактации отличаются своим воздействием на организм, а значит, каждый в отдельности имеет свои плюсы и минусы, которые нужно принимать во внимание.
Принимая решение о прекращении лактации с использование лекарственных препаратов, необходимо учитывать все плюсы и минусы

Таблица: препараты для подавления лактации - плюсы и минусы

Плюсы Минусы
  • производитель - Италия;
  • высокая цена.
  • Длительность терапии составляет всего два дня;
  • низкая цена;
  • частота возникновения и выраженность побочных эффектов для каберголина ниже по сравнению с бромокриптином.
  • Длительность терапии составляет всего два дня;
  • частота возникновения и выраженность побочных эффектов для каберголина ниже по сравнению с бромокриптином.
Большое число побочных эффектов.
  • Низкая цена;
  • применение не только для полного подавления лактации, но и для снижения чрезмерной выработки грудного молока.
  • Большое число побочных эффектов;
  • длительный курс терапии.
  • Низкая цена;
  • частота возникновения и выраженность побочных эффектов ниже по сравнению с другими эстрогенными препаратами.
  • Большое число побочных эффектов;
  • длительный курс терапии.
  • Применение не только для полного подавления лактации, но и для снижения чрезмерной выработки грудного молока;
  • низкая цена.
  • Большое число побочных эффектов;
  • форма выпуска - раствор для внутримышечных инъекций.
  • Минимальное число побочных эффектов;
  • отсутствие влияния на гормональный фон;
  • низкая цена;
  • дополнительный успокаивающий эффект.
  • Длительный период прекращения лактации;
  • снижение выработки молока начинается только на 3–5 день;
  • побочные эффекты (сонливость, упадок сил) могут помещать уходу за ребёнком;
  • торможение работы ЦНС делает невозможным вождение автомобиля или участие в работе, требующей повышенной сосредоточенности.