Причины основные воспаления лимфоузлов в паху. Получение травм в паховой области. Чай из травяного сбора

В области паха появились вздутия и припухлости, кожа покраснела, стала горячей, больно ходить. Это лимфоузлы сигнализируют о проблемах в организме. Поднялась температура выше 38 – точно пора к врачу.

Воспаление паховых лимфоузлов – это не болезнь, а симптом инфекционного или онкологического заболевания.

Очаги инфекции могут находиться как на поверхности кожи, так и во внутренних органах. Определить, где случилось заражение, поможет понимание работы лимфатической системы и её сигналов.

Увеличенные лимфоузлы в паху у женщин встречаются чаще, чем у мужчин. Женский пол больше подвержен появлению воспалительных процессов, кистозных образований и злокачественных опухолей во внутренних половых органах.

Показать всё

Расположение узлов

Лимфатические узлы в паху – это собирательный термин. На самом деле лимфоузлы делятся на три скопления. Расположение их таково:

Верхние – фильтруют лимфу от живота, боков и ягодиц. Они расположены ниже пупка вдоль подвздошной вены.
Средние – отвечают за прямую кишку, таз, наружные половые органы. Находятся над портняжной мышцей ближе к внутренней части бедра.
Нижние – собирают лимфу от ног. Примыкают к устью бедренной вены.

Причины явления

Неправильный образ жизни, хроническое недосыпание, постоянный стресс, беспорядочные половые связи снижают иммунитет человека. Бактерии и вирусы с лёгкостью атакуют органы и ткани. Главным барьером к распространению болезни становятся лимфатические узлы.

Увеличение паховых лимфоузлов происходит из-за большого числа вырабатываемых лимфоцитов в лимфоидной ткани и затруднённого оттока лимфы. Лимфоузлы в паху как бы засоряются избытком продукта распада клеток и токсинами.

Лимфаденит вызывают:

венерические заболевания – сифилис, хламидиоз, трихомонады, гонорея;
вирусные инфекции – ВИЧ, мононуклеоз;
грибок стопы и внутренних органов (микоз)
воспаление половых органов – вульвит, кольпит, уретрит (болезни напрямую связаны с личной гигиеной);
фелиниоз – последствие кошачьих царапин;
злокачественные опухоли области ног, малого таза и промежности, метастазы;
лимфома – опухоль лимфоидной ткани.

Сопутствующие симптомы

Воспаление определённой группы помогает найти больной орган, вовремя купировать заболевание, назначить лечение.

Увеличение лимфоузлов в паху, если воспалённый шарик узла подвижен, – это признак инфекционной болезни. В противном случае, когда узел неподвижный, возможно онкологическое заболевание.

Инфекционный характер воспаления сопровождается:

острой или ноющей болью при любом движения;
жжением;
повышением температуры воспалённого участка;
кожным зудом;
покраснением;
гиперемией (увеличением притока крови к коже в области лимфоузлов);
общей слабостью.

Воспалительный процесс может быть острым и хроническим.

Острый лимфаденит сопровождает основное заболевание. Появляется боль и воспаление. Паховые лимфоузлы увеличиваются, но остаются подвижными. Существует три формы острого лимфаденита:

Катаральная – воспаляется только лимфоузел. Он увеличивается и болит. Кожа и ткани вокруг не воспалены. Симптом проходит после излечения заболевания.
Геморрагическая – похожа на катаральную, но в этом случае происходит повреждение стенок сосудов, узел наполняется кровью и становится похож на гематому.
Гнойная – самая тяжёлая форма. Лимфоузел очень болит, на месте воспаления отёк, температура тела резко поднимается, начинается сильная интоксикация.

Острый лимфаденит становится хроническим, если не следовать рекомендациям врача, пропускать курс приёма лекарств, не посещать физиопроцедуры.

Если увеличился лимфоузел в паху, важно:

обеспечить себе покой: меньше двигаться, не поднимать тяжести;
изменить рацион питания: исключить тонизирующие напитки, сахар;
употреблять большое количество жидкости, это поможет быстрее избавиться от инфекции в организме.

Особенности лимфаденита при венерических заболеваниях

Незащищённый секс может привести к появлению венерических болезней, которых существует более 30 видов. Не все они до конца излечимы, и каждая наносит сильнейший удар по иммунитету организма.

Конечно же, первыми берут удар на себя паховые лимфоузлы. При таких заболеваниях, как сифилис, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея воспаление узлов чаще двустороннее. Общие признаки этих болезней – зуд, жжение, обильные выделения из влагалища, которые могут пахнуть очень неприятно.

В среднем инкубационный период ЗППП длится 1 – 2 недели. Вместе с первыми симптомами появляется увеличение в лимфоузлах. Узел становится размером с грецкий орех, но не болит (как и при онкологии). Может быть как овальной, так и круглой формы. Подвижный, не спаян с соседними тканями (периаденита нет). Цвет кожи в паху не меняется.

Однако воспаление узла может не сопровождаться венерическими симптомами. Лимфоузел увеличен, но не болит, и больше ничего не беспокоит. Как правило, люди не идут к врачу, пока не станет совсем плохо.

А плохо станет немного позже, когда основная болезнь переходит на следующую стадию – через 3 – 4 недели после заражения. Если лечение не начать вовремя, то болезнь может стать хронической. Симптомы могут пропасть совсем, но лимфатические узлы продолжат воспаляться вплоть до гнойных образований.

Воспалённый лимфоузел – это сигнал, который не стоит игнорировать и ждать, когда заболит. Стоит уделить внимание своему организму, посетить врача, сдать анализы.

Рак лимфоузлов

Пожалуй, единственный случай, когда воспалённый лимфатический узел не является симптомом другого заболевания – это появление лимфомы. Раковое образование поражает ткани узла. Иногда лимфоидная ткань попадает в кровоток и переносится в другие органы. Попав в другую область организма, клетки продолжают делиться, образуя новую опухоль. Болезнь имеет специфические симптомы:

ночная лихорадка;
потеря веса;
зуд во всём теле;
быстрая утомляемость;
большая потеря крови во время критических дней;
появление маленьких пятнышек крови на коже;
иногда появляются боли в узлах после приёма алкогольных напитков.

Причины появления рака до конца ещё не выявлены. В группу риска попадают люди;

с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфицированные);
послеоперационные больные, принимающие иммунодепрессанты;
заражённые вирусом Эпштейна-Барр (заболевание железистой лихорадкой).

Чаще всего лимфома хорошо поддаётся лечению. Даже на стадии, когда заражены и другие органы, положительный исход возможен.

Проявления при беременности

Причины, по которым может увеличиться узел в паху у будущей мамы, связаны, в первую очередь, с ослабленным иммунитетом. Природа позаботилась о том, чтобы организм беременной не отторгал ребёнка.

Иммунитет не атакует плод, но и слабо препятствует размножению вирусов и бактерий. Возникают воспалительные процессы, простудные заболевания. Как следствие, лимфадениты носят инфекционный или простудный характер. Узел может воспалиться от перенесённого насморка. Это утверждение верно в том случае, если лимфоузел начал воспаляться уже после того, как было проведено обязательное полное обследование беременной и не выявилось других заболеваний.

Лимфаденит при беременности – это не всегда симптом болезни. Организм перестраивается: меняется гормональный фон, в кровоток попадают белки плаценты и плода, на которые могут возникать реакции иммунной системы, молочные железы развиваются. Такие перемены могут вызвать дискомфорт в области паховых узлов, но воспаление, как правило, не появляется. Неприятные ощущения проходят в течение нескольких дней.

Причинами, способными увеличивать лимфоузлы, могут быть и косметические средства (крема, тушь, лаки для волос и ногтей), и бытовая химия (стиральные порошки, моющие средства). Симптомы проходят, когда исключается аллерген.

Необходимая диагностика

Если воспалился лимфоузел, находящийся в паху, это сложно не заметить. До посещения клиники можно самостоятельно провести небольшую диагностику. Для этого нужно определить:

как быстро и до каких размеров увеличился паховый лимфоузел (нормальный размер – до двух сантиметров);
наличие подвижности лимфоузлов;
характер боли при надавливании на область воспаления;
плотность образования;
количество воспалённых желез.

Увеличение в размерах только одного узла, который и не болит – ещё не повод для беспокойства. Скорее всего, он работает активнее других. Так происходит, если человек недавно перенёс инфекционную болезнь или операцию. После восстановления организма пройдёт воспаление железы. Если она начинает болеть, то обратиться к врачу стоит незамедлительно.

Объективно выяснить, почему болят лимфоузлы в паху, может только доктор. Для этого он изучает анамнез больного: какие болезни человек перенёс, в какой форме они протекали, как часто случались осложнения. Внимание уделяется склонности к хроническим и острым формам заболеваний. Затем составляется алгоритм обследования. Назначаются:

биохимический анализ;
клинический анализ;
посев крови на различные виды бактерий;
исследование на цитологию (поиск изменений в клетках) и гистологию (поиск злокачественных клеток);
анализ мочи на белок;
рентген и ультразвук органов, за которые отвечают увеличенные железы;
компьютерная томография и МРТ.

Только после полного прохождения обследования врач выясняет причины увеличения узлов, назначает лечение. Если точный диагноз поставить не удаётся, то прибегают к биопсии. Производят забор фрагмента ткани узла или всего узла целиком. В лаборатории под микроскопом образец изучают. После этой процедуры диагноз ставится точный, определяется характер заболевания (инфекционный или онкологический).

Как проводится биопсия?

Процесс довольно прост, занимает около получаса. Операция проводится на операционном столе с применением местной или общей анестезии. Место вскрытия обеззараживают, хирург делает надрез в паховой области, извлекает узел или его часть. Накладываются швы и повязка.

В случае подозрения на рак, процесс биопсии немного усложняется. Сначала ищут сигнальный лимфоузел – тот, в который рак может дать метастазы. Это делают с помощью специального красителя, который вводят в опухоль. С током лимфы краситель попадает в ближайший узел. Этот узел и будет сигнальным. Его удаляют. Иногда вместе с ним вырезают соседние узлы. Затем материал отправляют в лабораторию на изучение.

Для проведения биопсии важны такие факторы, как:

наличие беременности;
аллергия на препараты;
нарушение свёртываемости крови;
прохождение курса приёма препаратов.

Во всех случаях лечащий врач должен быть поставлен в известность.

За неделю до биопсии перестают пить препараты, разжижающие кровь – аспирин, гепарин. Если операция планируется под общим наркозом, то не следует есть и пить за 12 часов до неё.

Операция переносится больными хорошо. Редко случается заражение или кровотечение. При появлении припухлости, изменении цвета кожи места разреза, следует посетить врача, который проводил операцию.

Направления терапии

Воспаление лимфоузлов в паху у женщин может лечить гинеколог, проктолог, онколог, инфекционист, дерматовенеролог или хирург. Всё зависит от того, какие причины вызвали симптом. К которому из врачей обращаться за помощью, подскажет участковый терапевт. Именно он собирает анамнез, затем ставит первичный диагноз.

Узкий специалист выявляет точную причину болезни, назначает лечение. Одновременно с ним проводится и лечение узлов. Обычно это курс согревающей терапии:

УВЧ (прогревание приборами ультравысокой частоты);
магнитотерапия;
лазерная терапия.

Воспаление паховых лимфоузлов у женщин проходит постепенно.

В отдельных случаях, когда заболевание запущено и в узлах образовался гной, применяют медикаментозное лечение. Назначают:

антибактериальные препараты;
противовоспалительные лекарства;
антигистаминные средства.

Для предотвращения спаек тканей лимфоузлов проводят электрофорез с лидазой (ферментными препаратами).

Осложненное воспаление

Когда гнойное воспаление вовремя не купировано, начинается омертвение (некроз) тканей, образуется гнойная полость, появляются свищи, флегмона (острое разлитое гнойное воспаление жировых тканей).

Устранить такое осложнение можно только хирургическим путём. Операция проводится под местной анестезией. Врач вскрывает узел, удаляет гной и повреждённые ткани, промывает разрез раствором антисептика. Края раны зашиваются неплотно. Остаётся дренаж для оттока экссудата (воспалительной жидкости) и возможности повторного промывания узла.

Если воспаление началось из-за появления злокачественной опухоли или рака шейки матки, то, кроме хирургического вмешательства, потребуется курс облучения и комплексная химиотерапия.

Народные средства

Прежде чем прибегнуть к советам целителей, необходимо сообщить об этом врачу, проконсультироваться с ним по поводу методов нетрадиционного лечения. "Травное" лечение может проходить только как дополнение к основному курсу лечения и только на ранних стадиях заболевания.

Наиболее эффективные методы народной медицины:

Компресс из свежевыжатого сока одуванчика. Процедуру проводят дважды в сутки не менее 3 дней.
Компресс из свежеразмятой перечной мяты. Листья прикладывают на 2 часа непосредственно на увеличенные лимфоузлы в паху. Повторяют 2 раза в сутки.
Компресс с мёдом. Лепёшка из мёда и муки накладывается на воспалённые паховые лимфоузлы.
Чай из сбора трав. Листья душицы, полынь, подорожник, зверобой, лабазник, мята, корень одуванчика, ветки малины – всё это измельчают и перемешивают в равных пропорциях. Настой принимают 3 раза в день по одному стакану после еды.

Категорически запрещено прогревание. Этот метод стараются использовать для снятия болевых ощущений. Воспалительный процесс может быстро перейти на стадию гнойного абсцесса. Лучше принять обезболивающее, которое продаётся в аптеках без рецепта и обратиться к врачу.

Профилактика лимфаденита

Правильный образ жизни – это залог крепкого, здорового организма. Сбалансированное питание, употребление овощей и фруктов, отказ от жирного, острого и солёного приводит к улучшению самочувствия и укреплению иммунитета. Приём витаминов, особенно весной, соблюдение личной гигиены, профилактическое посещение гинеколога, ежегодное прохождение флюорографии – помогают своевременно предотвратить болезнь, которая может привести к появлению лимфаденитов.

Любое заболевание, с которым приходится бороться, будь то онкология или воспалившийся порез – истощает и ослабляет защиту организма. Вовремя начатое лечение уменьшает риск осложнений, исключает необходимость хирургического вмешательства.

Лимфатическая система в человеческом организме представлена миллионами тончайших сосудов и капилляров и своеобразными “депо”, в которых кипит кропотливая работа по обезвреживанию и утилизации агрессивных элементов (инфекций, вирусов, простейших, чужеродных предметов и т.д.), - лимфатических узлов. Так, лимфоузлы в паху отвечают за обезвреживание “агрессоров” в нижней части тела - ногах, органах малого таза, в то время как шейные лимфоузлы отвечают за “чистоту” в области головы.

Даже эта отлаженная система может дать сбой, когда человек замечает увеличение лимфоузлов или ощущает дискомфорт из-за их воспаления. Причин тому может быть множество - от банального переохлаждения, не замеченной раны на стопе, до серьезного воспалительного процесса в органах малого таза.

Для женщин, которые никогда не сталкивались с подобным явлением, сложно понять - как увеличиваются лимфоузлы в паху и какие симптомы при этом могут возникнуть. Все когда-то случается в первый раз, и воспаление паховых узлов тому не исключение.

Увеличенные паховые лимфоузлы невозможно не заметить. Они всегда вызывают дискомфорт

Итак, что может почувствовать женщина:

Присутствие постороннего, по ощущениям “лишнего” предмета в паховой области. Возникает такой симптом далеко не случайно - паховые лимфоузлы у женщин в норме имеют диаметр до 10 мм, а при наличии патологии увеличиваются в 3 и больше раз. Несмотря на то, что расположены они недалеко от поверхности кожи, наружу выпирает лишь малая часть лимфоузла, точнее, его верхушка - ее легко можно нащупать. Находящаяся в мягких тканях часть образования давит на них, создавая дискомфорт, усиливающийся при попытке подвести колено к корпусу или наклониться вперед.

Легкая, средняя или интенсивная болезненность в паховой части, внизу живота, в верхней части бедер. Где воспаление, там и боль. При повышенной нагрузке на лимфатическую систему в лимфоузлы в паху у женщин могут проникать различные патогены, которые непременно вызовут воспаление главного лимфатического “депо”. Так как в этой области наблюдается обилие нервных окончаний, боль может распространяться не только на живот, но даже на бедра, а иногда и на промежность.

Местное повышение температуры тела. Даже самое слабое воспаление паховых лимфоузлов вызывает активацию иммунитета, которая выражается в воздействии на патоген высокими температурами. Так как речь идет не об организме в целом, а об отдельных лимфоузлах, больную не беспокоит жар, но при прикосновении к выступающим бугоркам в паху можно почувствовать, что они теплее, чем другие участки тела.

Перечисленные признаки дают понять, что это увеличились лимфоузлы, а не обычный отек или другая патология. Появление таких симптомов должно насторожить, ведь в 60% случаев они свидетельствуют о серьезных заболеваниях мочеполовой сферы.

Когда недуг - признак мочеполовой патологии

При обнаружении увеличенного лимфоузла в паховой области ставится предварительный диагноз паховая лимфаденопатия - у женщин это может означать наличие , онкологических и прочих заболеваний мочеполовой сферы. Однако далеко не всегда такие симптомы говорят о проблемах в органах малого таза. Стоит вспомнить, что болят лимфоузлы в паху у женщин и по другим причинам. Например, при заболеваниях ног.

Об инфекционном происхождении лимфаденопатии свидетельствует повышение температуры тела

Дифференцировать связь лимфаденопатии и мочеполовых инфекций или заболеваний можно по следующим дополнительным признакам:

при наличии ИППП наряду с увеличением лимфоузлов наблюдаются выделения из мочеполовых путей, высыпания, язвы на наружных половых органах и во рту;

при воспалениях не инфекционной этиологии параллельно с распуханием паховых лимфоузлов больных беспокоят тянущие боли в надлобковой части живота, возможны выделения;

при онкологии увеличение лимфоузлов не сопровождается болями, зато женщин может беспокоить общее угнетение состояния.

Эти признаки в обязательном порядке выявляются на начальном этапе постановки диагноза - при внешнем осмотре, а также при обследовании в гинекологическом кресле.

Провоцирующие заболевания

Область, где находятся лимфоузлы в паху у женщин, максимально приближена к мочеполовой системе, и потому все патогены нейтрализуются именно здесь. Согласно статистике ВОЗ, около 85% всех случаев паховая лимфаденопатия у женщин спровоцирована чрезмерной активностью бактерий, вирусов или грибков.

Заболевания мочеполовой сферы - самая распространенная причина увеличения паховых лимфоузлов у женщин

При выяснении обстоятельств, почему воспаляются лимфоузлы в паху, наиболее часто выявляются следующие патологические агенты:

Стафилококки, вызвавшие воспаление эндометрия матки, влагалища, уретры или слизистой оболочки мочевого пузыря.
Грибок рода Кандида, вызывающий одну из самых распространенных половых инфекций - .
- хламидиоз, гонорея, или уреаплазмоз.
Сложно диагностируемые инфекции - болезнь Ходжкина и мононуклеоз.
Злокачественные новообразования половой системы и других органов малого таза.

Выяснить, почему воспаляются и болят лимфоузлы в паху у женщин, далее можно только посредством комплексной диагностики.

Методы диагностики пахового лимфаденита

Если произошло увеличение лимфоузла в паху у женщин, причины такого явления с высокой точностью можно определить только посредством лабораторных и инструментальных исследований. Их перечень определяется исходя из наличия дополнительной симптоматики.

Обязательными являются:

Общеклинический анализ крови и мочи;
Кровь на RW (при наличии признаков сифилиса);
при подозрении на вирусные и бактериальные мочеполовые инфекции;
Биохимический анализ крови;
Посев отделяемого на определение ИППП в питательной среде или для проведения анализа ПЦР или .

Кроме того, проводят дополнительную проверку крови на ВИЧ, вирус герпеса и .

УЗИ - надежный метод диагностики при подозрении на заболевания органов малого таза

При подозрении на воспалительные, не инфекционные и онкологические заболевания мочеполовой системы рекомендуется дополнительно с лабораторной диагностикой пройти.

Лимфатическая система в нашем организме играет защитную функцию. Она состоит из лимфоузлов, небольших круглых образований до одного сантиметра. Лимфоузлы являются своеобразными фильтрами: в них попадают и выводятся токсины, микробы, продукты клеточного обмена, лишняя жидкость. Если болит лимфоузел, это говорит о некоторых заболеваниях и природа их развития различна. Поэтому если болят лимфоузлы в паху у женщин – это может происходить по совершенно разным причинам.

Причины воспаления паховых лимфоузлов

Лимфаденит – это увеличение и воспаление лимфоузлов. Лимфа протекает от нижних конечностей, через паховые лимфоузлы. От половых органов узлы находятся с двух сторон, поэтому боль в паху слева может быть причиной:

Внематочной беременности – для нее характерны боли схваткообразные, усиливающиеся.
Заболевания кишечника различного генеза, при этом возможна рвота, вздутие живота, тошнота, запор.
Разрыва кисты – боль острая и сильная, сопровождается температурой, рвотой, гипотонией (снижением давления).

Причина боли в паху справа:

Может быть из-за аппендицита. Боль, опоясывающая живот, усиливающаяся при ходьбе.

Инфекция может проникать через различные повреждения кожи:

укусы крыс, насекомых, рожистые воспаления
у ребенка лимфоузлы могут воспалиться при контактном дерматите
при воспалении фолликулов (фурункулез)
у детей, после прививки БЦЖ, при введении вакцины в бедро

Подробнее о состоянии лимфоузлов после прививок в обзоре

Воспаление паховых лимфоузлов возникает вследствие вирусных и бактериальных инфекций, таких как:

Цитомегаловирусная инфекция
Гонорея
Мононуклеоз
Боррелиоз

Также увеличиться узлы могут при заболеваниях суставов, опухолях, воспалительных процессах в половых органах.

Причина боли лимфоузлов в паху у мужчин – паховая грыжа. Она может развиваться как справа, так и слева и усиливаться в положении стоя.

Признаки увеличения

В норме, лимфоузел в паху не увеличен, не прощупывается и не болит. При воспалениях лимфоидная ткань становится неэластичной, уплотненной, имеет размер более 2 сантиметров.

Основной клинический признак – увеличенные паховые узлы. Они заметно выделяются на коже. Цвет ее может быть нормальный или с покраснениями, при надавливании на узел возникает боль

При гнойном лимфадените бывают сильнейшие боли в тазобедренном суставе, которые распространяются в паховую область. Боли усиливаются при смене положения конечности. Гнойная полость лимфоузла может самостоятельно вскрыться. С развитием процесса состояние больного ухудшается: поднимается температура выше 39, возникает головная боль и мышечная ломота.

При кандидозе лимфоузлы становятся неподвижные, болезненные.

В случае венерических заболеваний, таких как сифилис, трихомониаз – узлы крупные.

При вульвовагините вместе с увеличением паховых узлов, возникают дополнительные симптомы: гиперемия, раздражение и отек влагалища.

Симптомы воспалительного процесса

Частыми признаками того, что лимфоузел увеличился является:

Узел стал более одного сантиметра
При ощупывании наблюдается болезненность
Местная краснота
Температура повышается как на месте узла, так и общая

Симптомы после укусов грызунов, клещей обычно развиваются на десятый день. Лимфатические узлы увеличиваются до восьми сантиметров, обычно они подвижные. Над узлами цвет кожи не меняется.

Еще больше полезной информации Вы найдете в обзоре

При мононуклеозе (вирусное заболевание) происходит увеличение как паховых лимфоузлов, так и шейных, затылочных. Узлы увеличиваются до 2 сантиметров с обеих сторон, могут состоять из цепочек таких узлов. При прощупывании они плотные, подвижные, немного болезненные.

При герпесе второго типа увеличение узлов возможно с одной или двух сторон. Они умеренно увеличены, не плотные, подвижные, болезненность средняя. Воспалений и нагноений может не быть.

Диагностика пахового лимфаденита у женщин

При обнаружении сильных болей или шариков под коленом или паху, пациенту необходимо обратиться к врачу хирургу. На этих основных жалобах врач проводит пальпацию больного, назначает необходимое обследование.

Какие анализы обычно сдает больной:

Мазки из слизистых
Общий анализ крови, на антитела
Биопсию
Посев из гнойных выделений
УЗИ органов
ПЦР анализ

Методы лечения

Лечение воспаленных лимфоузлов включает такие методы лечения:

Консервативные методы
Хирургическое лечение
Дополнительная терапия

При консервативном методе устраняют воспаление, пациенту назначают антибактериальную терапию, обезболивающие, жаропонижающие средства, показан постельный режим. Также могут вводить внутривенно витамины и детоксикационные средства. При выявлении определенных инфекций, назначают узконаправленные антибиотики, вводят иммуноглобулины и противовирусные средства.

Хирургическое лечение проводят реже. Оно показано при гнойном лимфадените, некрозе узлов и на определенной стадии болезни.

К дополнительным методам относятся:

УФ-облучение, обладает противовоспалительным действием
УВЧ (не применяют, при интоксикации организма)
Ультразвуковая терапия (помогает рассасывать инфильтрат)
Лазеротерапия (активирует кровоток в месте воспаления, обезболивает)

Консервативная терапия

Консервативное лечение включает в себя местную и системную терапию.

К ним относятся:

Антибиотики
Противовирусные
Противовоспалительные средства

Все системные препараты имеют побочные действия, поэтому назначаются только врачом. Антибиотики обладают бактерицидными свойствами, быстро попадают в кровоток и уничтожают инфекцию, тем самым устраняют воспалительные процессы в лимфоузлах. Иногда антибиотики назначают местно в виде мазей.

Применение противовирусных средств возможно, только при установлении вирусной инфекции, к которой относятся мононуклеоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция.

Лечение одними противовоспалительными средствами невозможно, так как они устраняют только боль, незначительно уменьшают воспаление, снижают температуру.

Для достижения быстрого и эффективного лечения обычно сочетают антибиотикотерапию с обезболивающими средствами.

Лечение народными средствами

Если заболели лимфоузлы, народная медицина рекомендует заваривать отвары трав из крапивы, тысячелистника, душицы. Непосредственно на лимфоузел прикладывают мазь, сделанную из нутряного жира или сока одуванчика.

Перед тем как начинать лечение народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти соответствующее обследование. Так как некоторые формы лимфоузлов греть и прикладывать к ним спиртовые примочки не рекомендуется.

Прогноз заболевания

Благоприятный прогноз при лимфадените вероятен при правильно установленном диагнозе, прохождении всестороннего обследования, сдаче необходимых анализов. Долгое увеличение узлов происходит при осложненных венерических инфекциях, рожистых воспалениях. Не благополучный прогноз возможен для онкологических заболеваний, связанных с опухолями крови.

Профилактические мероприятия

Профилактика заболеваний включает:

Правильную обработку ран, порезов
Защиту от случайных половых связей
Вакцинирование

Лимфаденит – заболевание, которое легко диагностировать. Лечение обычно используется комплексное: устранение основной причины-инфекции и облегчение состояния больного.

Болезненные увеличенные лимфоузлы в паху – признак лимфаденита, который в большинстве случаев требует лечения хирургическим путем или антибактериальными препаратами. Увеличение без боли и спаивания узла с окружающими тканями – лимфаденопатия.

Воспаление лимфоузлов в паху - признак лимфаденита

Где находятся паховые лимфоузлы?

Паховые лимфоузлы расположены слева и справа в складке между ногами и тазом. Также их можно найти в бедренном треугольнике, локализуются в зоне внешнего и внутреннего бедра.

Всего же в области паха находятся лимфатические узлы, которые делят на 3 вида, исходя из их расположения:

на лобке, ягодицах, бедрах – верхний уровень;
вокруг анального отверстия и в зоне половых губ – средний уровень;
на ноге ближе к паху и вниз к коленям находится цепочка лимфоузлов – нижний уровень.

Поверхностные и глубокие паховые лимфоузлы

В норме прощупать можно только те железы, которые располагаются в складке между бедром и пахом. При пальпации они ощутимы у людей с астеническим строением тела (худых), детей.

Норма размеров – до 1–1,5 см в длину. Железы могут быть округлыми, овальными, продолговатыми. Выглядят, как бобы. Они должны прощупываться, как мягкие, эластичные, не спаянные между собой и с кожей шарики однородной структуры без включений.

Также разделяют железы по уровню залегания под кожей:

поверхностные – у людей с тонкой жировой прослойкой видны невооружённым глазом и на фото, легко ощущаются при пальпации;
глубокие – располагаются в соединительной ткани брюшной стенки в зоне бедренной вены.

В этих местах у худых людей видны лимфоузлы

Нижние лимфоузлы в области паха получают лимфу из ног, среднего уровня – из наружных половых органов, промежности, анального отверстия, верхние – области ягодиц и брюшной стенки. Увеличение лимфоузлов нижней зоны – вероятность метастазирования опухолей, средней зоны – инфекционных и венерических заболеваний.

Железы без патологий – подвижные, на ощупь не горячие, безболезненные, кожа над ними не гиперемирована, имеет нормальный оттенок. Допускают предельный размер лимфоузлов в этой зоне до 20 мм.

Симптомы лимфаденита у женщин и мужчин

Классификация лимфаденита:

острая или хроническая стадия;
специфический (вызванный конкретным возбудителем) и неспецифический;
катаральный или гнойный.

Симптомы воспаления лимфоузлов:

увеличение желез в размере более 1,5 см;
отечность и покраснение кожи;
болезненность;
гнойный лимфаденит выражается ограничением в движении, подъемом температуры до 40 градусов, ломотой в мышцах, суставах, отсутствием аппетита, головной болью.

На первой стадии лимфаденита узлы не спариваются между собой и соседними тканями, остаются подвижными. При отсутствии лечения они прирастают к подкожно-жировой клетчатке, формируют болезненный малоподвижный конгломерат из нескольких увеличенных узлов. Кожа сверху становится синюшно-багровой.

Как отличить паховую грыжу от воспаления лимфоузлов?

Симптомы пахового лимфаденита характерны для некоторых других болезней, в том числе паховой грыжи. Это патология возникает, когда стенка брюшной полости ослабевает, часть брюшины и внутренних органов выпадает в паховую зону. Чаще диагностируют у женщин после 40 лет. В области паха возникает чувство давления и тупая боль, через некоторое время после появления этих ощущений видна выпуклость, похожая на воспаление железы.

Грыжа может проявляться пищевыми расстройствами желудка

Отличия грыжи:

боль не локализована только в одной зоне, распространяется на поясницу, копчик, нижнюю часть живота;
возникают пищевые расстройства, которые вызваны смещением внутренних органов;
выпячивание видно только после активности или физической нагрузки, во время дефекации, при рвоте, чихании, кашле, а в положении лежа при отсутствии защемления может вправляться самостоятельно;
более заметна становится при горизонтальном положении тела.

Также в паховой области развиваются доброкачественные кисты. По внешнему виду они напоминают гнойный лимфоузел, но не причиняют боли, кожа над ними не меняет своего оттенка и температуры.

Причины воспаления и увеличения лимфоузлов в паху

Железы в паху чаще реагируют на заболевания мочеполовой системы, гнойники, фурункулы в области ягодиц и бедер. Бывают увеличенными при генерализованной лимфаденопатии, которую вызывают болезни печени, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус.

Воспаление (односторонний или двусторонний лимфаденит) возникает на фоне многих заболеваний:

воспаление мочевого пузыря, уретрит;
ЗППП;
баланопостит, кольпит;
воспаление в почках, печени;
мононуклеоз, генитальный герпес, цитомегаловирус в активной форме;
киста яичника, эндометрит, аднексит;
молочница.

Среди более редких причин:

аллергические реакции – атопический дерматит, экзема, псориаз, себорея;
реактивное воспаление ткани узла при онкологических патологиях;
лимфогранулематоз – первично поражает саму ткань лимфоузла.

Лимфаденопатия – увеличение тканей лимфатических узлов, часто безболезненное. Такой диагноз ставится, если по итогам диагностики не подтвержден лимфаденит. Лимфаденопатия является ответом на борьбу иммунных сил с чужеродными агентами – аллергенами, раковыми клетками, вирусами, бактериями.

Увеличение (лимфаденопатия) бывает в следующих случаях:

туберкулез;
глистные инвазии;
сифилис, ВИЧ;
системные микозы;
инфекции – стафилококки, стрептококки, гонококки, болезнь кошачьих царапин;
онкологические заболевания;
аутоиммунные патологии.

Глистные инвазии нередко становятся причиной увеличения лимфоузлов

Железы в паху могут увеличиваться в размерах после пиявок. Гирудотерапия стимулирует активный приток крови к области воздействия. Через железы проходит большой объем лимфы, они очищаются, могут набухать. Гипертрофия ткани должна пройти самостоятельно в течение 1 недели.

Опухшие лимфоузлы у детей – частая находка педиатров. В возрасте до 7–10 лет, особенно при худощавом строении тела, в норме прощупываются до 3 групп лимфоузлов – в области шеи, подмышек и паховые. Увеличение часто происходит в ответ на наличие инфекционных агентов, активной работы иммунной системы. Становление иммунитета идёт быстрыми темпами до 5–12 лет. В таком возрасте железы в паху могут становиться больше в ответ на царапины, расчесы, ссадины на ногах и ягодицах, простуды, дерматиты.

К какому врачу обратиться?

Болезненный лимфоузел нужно показать хирургу, который будет решать вопрос о вскрытии, если начался процесс нагноения.

В случае лимфаденопатии в интимном месте список специалистов более широк:

терапевт (для ребенка педиатр) проводит пальпацию, определяет размер и структуру узлов;
инфекционист – для уточнения инфекционной природы заболевания;
аллерголог – если патология вызвана аллергическими реакциями;
гинеколог или уролог – если твёрдый лимфоузел наблюдается на фоне заболеваний мочеполовой системы;
онколог или гематолог – при подозрении на лимфогранулематоз или метастазирование.

Врач терапевт проводит первичный осмотр, затем назначает дополнительные обследования

В детском возрасте лимфаденопатия может наблюдаться в течение 2–4 недель после перенесённого заболевания при условии, что в этот период ребёнок не заболеет снова. Нормой считается постепенная нормализация размера узла (не исчезновение совсем, а уменьшение до 1–1,5 см), отсутствие прогрессирующего роста. Если спустя такое время размер не приходит в норму, требуется диагностика и выявление причины.

Диагностика

Базовый этап диагностики – осмотр лимфоузла. При помощи пальпации определяют его размер, форму, спаянность с окружающими тканями и соседними узлами, структуру. Прощупываются не только паховые железы, но и близлежащие – подколенные, локтевые, подмышечные для исключения генерализованной лимфаденопатии.

Затем пациент проходит несколько обследований:

анализ крови – уровень СОЭ, лейкоцитов подтверждает или исключает наличие вирусного или бактериального воспаления, уровень эозинофилов выявляет аллергические реакции;
биохимический анализ крови на С-реактивный белок – указывает на возможный лимфогранулематоз или метастазирование опухолей;
проба на ВИЧ ;
УЗИ – даёт представление об эхогенности узлов, их структуре, точно определяет размеры.

УЗИ в паху делают, чтобы понять эхогенность лимфоузлов и их размеры

Также используют прицельное изучение ткани лимфоузла:

Пункция. Не самый информативный метод, используется для постановки предварительного диагноза. Применяет аспирационный способ – после прокола кожи и капсулы узла длинной иглой шприц затягивает небольшой объём пунктата. Затем биологический материал отправляется на гистологическое исследование для выявления раковых клеток. Также пункцию используют для выявления мононуклеоза, саркоидоза, туберкулеза и дистрофических изменений в железах.
– наиболее информативный метод. Выполняется открытым способом, мягкие ткани разрезают, наиболее крупный и давний лимфоузел вырезают полностью и отправляют на обследование, которое выявляет злокачественную, инфекционную, бактериальную и другую причину увеличения узла.

Биопсия - информативный метод анализа лимфоузлов

Дополнительные методики обследования узлов в зоне малого таза – рентген для обнаружения кальцинатов, микроскопическое исследование, посев пунктата на питательные среды, общий анализ мочи при подозрении болезней мочеполовой системы.

Лечение паховых лимфоузлов

Метод терапии подбирают, исходя из причины увеличения лимфоузлов. При лимфадените – антибактериальные средства, препараты для повышения иммунитета, рассасывающие мази. При лимфаденопатии лечение направлено на устранение причины, вызвавшей реактивное увеличение узла.

Лекарства

При лимфадените используют препараты, подавляющие воспаление, снимающие боль, жаропонижающие:

Антибиотики пенициллинового ряда (чаще в уколах, чем в таблетках) – Бициллин, Оксаццилин, Феноксиметилпенициллин, Тикарциллин/клавуланат. Они имеют широкий спектр воздействия на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, спирохеты, стрепто- и пневмококки, анаэробы. Для человека малотоксичны. Беременной могут назначить Эмсеф, Цефтриаксон (со 2 триместра).
Средства местного действия – Левомеколь, мазь Вишневского, ихтиоловая мазь. Используется для наложения повязок на пораженный участок кожи.
Симптоматические препараты – обезболивающие, жаропонижающие, спазмолитики: Но-Шпа, Ибупрофен, Нурофен, Спазмалгон.

Бициллин оказывает широкий спектр действия на анаэробы

Физиотерапевтические методы:

электрофорез с антибиотиками;
сухое тепло.

Использование согревающих компрессов, рассасывающих средств для местного нанесения проводят только после консультации с врачом.

При наличии гнойного воспаления такие действия приведут к разрыву капсулы и истечению гноя в соседние ткани.

Хирургическое вмешательство

Лимфоузлы на ляшках удаляют хирургическим путем в таких случаях:

для устранения гнойного процесса при лимфангоитах, аденофлегмонах;
для ограничения процесса метастазирования при выявлении метастаз в тканях узла;
регионарные лимфоузлы удаляют после радикальных операций по поводу онкологических опухолей для снижения риска метастазирования.

Лимфаденэктомия с целью диагностики – пункция и эксцизионная биопсия.

Возможные последствия и осложнения

Грозное осложнение лимфаденита – флегмона. Разлитие гноя приводит к острому воспалению клеточных пространств жировой клетчатки. Гнойная флегмона вызывает некротизацию тканей, формируют язвы, полости, может переходить на костную ткань. При отсутствии терапии вызывает летальный исход.

Флегнома - форма осложнения лимфаденита

Также увеличивается риск:

сепсиса;
остеомиелита;
энцефалита;
кожного абсцесса;
тромбофлебита;
слоновьих конечностей.

Длительное прогрессирующее увеличение лимфоузла в редких случаях является признаком болезней крови – лимфома ходжкина или неходжкинских форм. На первых стадиях болезненность часто отсутствует, только при прогрессировании болезни образуются массивные конгломераты до 5 см в диаметре, исчезает подвижность узла.

Профилактика

Следить за состоянием кожных покровов. Любые царапины, микротрещины, ссадины, мокнутия между пальцами при грибковых поражениях кожи могут спровоцировать распространение инфекции с током лимфы и крови по организму.
Обрабатывать открытые раны. Применяйте антисептики при порезах и ссадинах.
Лечение воспалительных заболеваний – ангина, ринит, синусит.
Купирование очагов инфекции – фурункулы после вскрытия, кариес.
Выявление заболеваний, которые могут стать причиной лимфаденита – ЗППП, туберкулез.

Кариес является очагом инфекции, поэтому может привести к воспалению лимфоузлов в любой области тела

При обнаружении шарика под кожей врачи не рекомендуют трогать его пальцами, массировать, надавливать. Это приведет к еще большему увеличению, а в случае нагноения – к разрыву капсулы и распространению гноя в мягкие ткани. Будьте осторожны!

Человеческое тело – один из самых умных и продуманных механизмов, созданных природой. Одной из важнейших его систем является иммунная система, которая стоит на страже здоровья человека. Большое значение в работе этой защитной системы имеют особые структуры – лимфатические узлы. Иногда человека беспокоят болезненные при ощупывании «шарики» под кожей – так выглядят воспаленные лимфоузлы. В нашей сегодняшней статье мы поговорим о причинах и лечении заболеваний лимфатических узлов нижних конечностей.

Лимфатический узел является своего рода фильтром, который механически удерживает бактерии, вирусы, раковые клетки и даже инородные тела из лимфы. Помимо фильтрации, лимфоузел является фабрикой по производству и выращиванию лимфоцитов – клеток иммунной системы.

Лимфатический узел

Лимфатический узел — это небольшое (от нескольких миллиметров до 2 см) округлое образование. Такие узелки разбросаны по всему телу – подкожная клетчатка, пищеварительный тракт, внутренние органы и так далее. Не являются исключением и конечности – ноги, где они расположены в паху и под коленом и руки.

Лимфатические узлы на руках и ногах сосредоточены группами и локализуются в определенных местах, где их можно прощупать или найти при помощи ультразвукового исследования. Такие, типично расположенные лимфоузлы, носят название регионарных. Каждая группа регионарных лимфатических узлов собирает лимфу от конкретного сегмента конечности, образуя две основные сети – поверхностную и глубокую.

Перечислим типичные локализации узлов нижней конечности:

Паховые складки. Лимфатические узлы паховых областей – одна из наиболее значимых и мощных групп. Эти узелки собирают лимфу не только от глубоких и поверхностных структур бедра и частично ягодицы, но и от внутренних органов малого таза.
Подколенная ямка. Под коленом расположено глубокое углубление, заполненное рыхлой жировой клетчаткой – подколенная ямка. В ней проходят не только сосуды и нервные пучки, но и группируются лимфоузлы. Сюда оттекает лимфа от кожи и жировой клетчатки стоп, голеней, а также от суставов, костей и надкостницы нижней половины ноги.

Причины

Лимфатическая система ноги

Как мы уже говорили, задача этих небольших образований – это фильтрация лимфы, оттекающей от различных органов и структур человеческого тела. При массивном воспалительном процессе или злокачественном росте клеток перегруженный лимфоузел начинает расти и увеличиваться в размерах, пытаясь размером компенсировать свое напряжение. Такое аномальное увеличение лимфатических узлов носит общее название лимфаденопатия.

Лимфаденопатии

Основными причинами развития лимфоденопатии являются:

Для наглядности рассмотрим основные причины появления аномальных лимфатических узлов нижней конечности.

Паховая

Лимфаденит паховых узлов

Учитывая массивность этой группы узлов, причин для увеличения и болезненности может быть множество:

Подколенная

Группа узлов, расположенная под коленом, значительно меньше паховой. Подколенные лимфоузлы играют роль в развитии следующих заболеваний:

Воспалительные заболевания кожи, подкожной клетчатки, костей и мышц стопы и голени. Сюда относятся все те же рожистое воспаление, стрептококковые инфекции кожи, абсцессы и фурункулы кожи, гнойные процессы стопа, пальцев и ногтевого ложа. К воспалительным изменениям в узлах приводят различные миозиты – воспаления мышц голени и стопы, а также остеомиелиты костей голени и стопы.
Травмы и артриты коленного и голеностопного сустава очень часто сопровождаются изменениями в ямке под коленом.
Злокачественные процессы кожи, костей и мягких тканей стопы и голени.
Системные заболевания и опухоли.

Диагностика

Многие люди, найдя у себя в паху или под коленом шарик, очень пугаются. Причин для паники нет, но подобные образования нельзя оставлять без внимания;

Лечение

Лечение лимфаденопатии заключается в терапии первичной причины: воспалительной или системной.

При раковой природе процесса пациент передается онкологам, где будет проходить специализированное лечение.

При системных заболеваниях, таких как СПИД, гепатит, токсоплазмоз, мононуклеоз и другие пациентом будут заниматься врачи-инфекционисты, назначая ему лечение с учетом природы возбудителя.

При банальных воспалительных изменениях местного характера или первичном лимфадените лечение будет направлено на борьбу с инфекцией. В ход пойдут антибиотики при бактериальных инфекциях или противовирусные препараты при герпетической инфекции. В случае местного процесса можно также применять местное лечение – различные компрессы и примочки на пораженные узлы.

В случае нагноения лимфатического узла требуется вскрытие, дренирование очага инфекции и массивный курс антибактериальной терапии.

Банальное местное воспаление лимфоузлов проходит в течение 7-14 дней, но оставаться увеличенными узлы могут до полугода.