Омепразол или квамател что лучше. Омепразол инструкция по применению, дозировка. Противопоказания к применению

Любые заболевания домашних любимцев заставляют хозяев серьёзно беспокоиться - какие лекарственные препараты можно давать животному, чтобы помочь?

Возможно ли победить болезнь, используя человеческие лекарства? Существуют ли вообще медицинские препараты, которые одинаково подходят и людям, и их четвероногим друзьям?

Конечно, такие препараты есть, и один из них - Омез. Рассмотрим, в каких случаях можно применять данный препарат.

Для начала следует разобраться, что из себя представляет Омез и для лечения каких заболеваний он предназначен.

Омез по праву считается одним из лучших лекарственных препаратов в борьбе с такими заболеваниями, как язва, эрозивно-язвенные поражения желудка и кишечника, гастрит, воспаления слизистой пищевода, избыточное выделение соляной кислоты в желудке, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Огромный плюс Омеза и в том, при правильной дозировке допускается лечением этим препаратом и заболеваний у собак . Ветеринары довольно часто назначают Омез животным с нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

Распространённым заболеванием у собак является гастрит. Возникает он неожиданно и по многим причинам, которые на первый взгляд не кажутся опасными:

употребление слишком горячей или холодной пищи;
магазинный корм низкого качества;
обильная пища, особенно жирная или острая.

Заболевания желудочно-кишечного тракта проявляются у собак следующими симптомами:

отсутствие аппетита;
рвота, часто с желчью или с кровью;
диарея или наоборот запор;
апатичное состояние;
налёт на языке белого цвета;
неприятный запах изо рта;
помутнение глаз;
напряжённый и твёрдый живот;
в экскрементах присутствуют непереваренные фрагменты пищи.

Важно! Если вы заметили подобные симптомы у своего животного, не спешите лечить его самостоятельно. Обязательно обратитесь к ветеринарному врачу за точным диагнозом!

Формы выпуска

Лекарственный препарат реализуется в следующих формах:

капсулы;
таблетки;
растворы для инъекций;
порошок для суспензии.

Сложность возникает, когда собаке нужно давать лекарство в виде таблеток или капсул. Животные не горят желанием добровольно проглатывать медицинские препараты.

Поэтому при попытке насильно накормить питомца таблетками он будет стараться выплюнуть их обратно или вообще может подавиться или травмировать горло.

Предпочтительным вариантом будет использование жидкой формы перорально или проставление уколов.

Инструкция по применению

Дозировка

В капсулах или таблетках: 0,5-1 мг на 1 кг веса собаки, 1 или 2 раза в день.

В порошке для суспензии: 0,5-1 мг на 1 кг, 1 или 2 раза в день.

В растворе для инъекций: 0,5-1 мг на 1 кг, уколы проставляются внутривенно 1 или 2 раза в день.

Как давать?

Если единственным вариантом является дать таблетку Омеза, придётся растолочь её и смешать с жидкой пищей. Однако в этом случае собака может учуять постороннюю примесь в еде и отказаться есть.

Важно! Как уже говорилось выше, не стоит пытаться насильно накормить животное таблетками во избежание травм и неприятных последствий.

Если Омез в порошке, здесь чуть проще. Нужная часть порошка растворяется в небольшом количестве тёплой жидкости и вливается собаке в пасть. Для этой цели можно использовать шприц, но без иглы.

Побочные действия

Если собаке по каким-либо причинам не подходит Омез или произошла передозировка препаратом, то вероятны следующие проявления:

рвота;
диарея;
апатичное состояние;
нарушение координации движений;
головокружение;
учащённое сердцебиение.

В подобном случае необходимо дать активированный уголь в расчёте 1 таблетка на 1 кг веса и обратиться к ветеринарному врачу.

Противопоказания

Как в случае с людьми Омез противопоказан детям, так ветеринары категорически не советуют давать лекарственное средство щенкам до 7-месячного возраста.

Также не назначается беременным особям из-за угрозы выкидыша и кормящим самкам, поскольку препарат выводится с молоком и способен проникать в организм новорожденных щенков, вызывая у них интоксикацию.

С осторожностью препарат следует применять при лечении собак маленьких пород из-за их небольшого веса, например, при лечении пекинесов, чихуахуа, пинчеров и т.д.

Отзывы

«Мою собаку Омез спасает от обострений гастрита, даю 1 капсулу в сутки на протяжении двух недель, состояние улучшается на третий день».

«Лечила им собаку от повышенной кислотности, могу сказать, что это препарат, который на самом деле лечит, а не просто устраняет симптомы заболевания. Мой питомец лекарство переносит довольно неплохо, из побочных эффектов бывает только небольшой понос и снижение аппетита».

«Омез применяется для лечения животных, однако нужно смотреть индивидуально по вашей собаке, подходит данный препарат именно ей. В целом, результаты лечения Омезом вполне удовлетворительные, если и были негативные последствия, то лишь из-за несоблюдения предписанного лечения самими хозяевами».

«На фоне гастрита собаку рвало несколько дней подряд. Начали давать Омез, рвота прекратилась, ей стало значительно лучше, хоть она порой отказывается от еды и иногда поносит. Но в общем состояние улучшилось».

«Мучались с гастритом у собаки месяц. Проставили Омез, кажется, полегчало, рвота прекратилась, собака заметно повеселела. Сейчас даём Омез в жидком виде, чтобы закрепить результат».

Квамател и другие аналоги

Помимо Омепразола есть ещё несколько лекарственных средств, которые можно давать собаке взамен указанного.

Квамател : снижает секрецию соляной кислоты, понижая кислотность желудочного сока. Применяется для лечения язвенных болезней желудка и кишечника, нарушения пищеварения, профилактики желудочно-кишечных кровотечений.

Дозировка: 0,5-1 мг на 1 кг веса собаки. Побочные эффекты: понос, рвота, нарушения работы печени и поджелудочной железы, нарушения сна, выпадение шерсти, учащённое сердцебиение.

Мизопростол : является синтетическим аналогом простагландинов, оказывает защитное влияние на слизистую оболочку ЖКТ у собак, что снижает количество желудочно-кишечных кровотечений при лечении животных.

Дозировка: 1-3 мг на 1 кг веса трижды в день. Побочные действия: диарея. Противопоказания: беременность особей.

Сукральфат : гастропротекторное средство, обладает хорошей переносимостью, даже при большой передозировке не вызывает летального исхода. Дозировка: крупные собаки - 1 гр, маленькие собаки - 0,5 гр трижды в день. Побочные действия: запор.

Лансопразол : предназначен для лечения язвы, представляет собой капсулы с гранулами, устойчивыми к желудочной кислоте. Дозировка: 1 мг на 1 кг веса один раз в день. Противопоказания: беременность и лактация самок, возраст до 7 месяцев.

Сукрат : применяется для лечения язвы желудка и кишечника, гастрита. Дозировка: 5 мл один раз в день.

Заключение

Омез является хорошим лекарственным препаратом не только для людей, но и для их домашних питомцев. Главное, перед началом лечения обязательно проконсультироваться со специалистом и тщательно соблюдать предписания врача, чтобы уменьшить проявление побочных эффектов и не допустить передозировки препаратом.

Вконтакте

После того как экспериментально была доказана этиологическая роль helicobacter pylori, подходы к лечению язвенной болезни существенно изменились. Фундаментальные исследования конца 20 века открыли перед врачами эффективные группы препаратов и высокоточные методы диагностики, позволяющие достичь стойкой ремиссии и улучшить прогноз для жизни пациента.

Для чего назначают омепразол, что лечит, показания к применению

Одним из самых популярных средств, входящих в состав три- и квадротерапии язвенной болезни желудка, считается омепразол.

Омепразол — препарат из группы блокаторов H/K-АТФ-азы. Это высокоизберательное средство, воздействующее на протонный насос (ферментный комплекс, переносящий H+ и K+), вследствие чего нарушает синтез соляной кислоты в финальной фазе. Препарат оказывает отличный эффект, как при стимулированной, так и при базальной секреции.

Действующее вещество препарата – омепразол (МНН), который является пролекарством. В кислой среде он превращается в сульфенамид, который и связывает вышеописанный фермент.

Показания к применению:

при гастрите (B и C) и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
опухолях поджелудочной железы (гастронома и активный с-м Золлингера-Эллисона);
после удаления желчного пузыря;
при болях в эпигастральной области;
при отравлении, диарее, после операции, вздутии живота;
при гастродуодените;
ГЭРБ (рефлюкс эзофагите) и гастропатии.

От изжоги и при гастрите капсулы

Классическая форма выпуска препарата — капсулы. Нередко лекарство применяется при возникновении изжоги, а также других проявления функциональной диспепсии.

В сутки пациент должен пить 20 мг омепразола до еды или во время возникновения соответствующих симптомов.

Омепразол инструкция по применению, дозировка

Ведущая роль в развитии гастрита и язвенной болезни (легкое течение) принадлежит helicobacter pylori, а также кислотному повреждению слизистой оболочки. Омепразол позволяет снизить агрессивность среды, увеличить количество гастропротекторов и нормализовать процессы регенерации.

Так, средство употребляют в течение двух недель по 20 мг (капсулы запить водой). Если имеются признаки регенерации язвы, то приём препарата прекращают. Давайте рассмотрим классическую схему лечения при язве и гастритах.

В первую очередь назначается лекарственный препарат, который оказывает протективный эффект на желудок. Лечение осуществляется денолом, также от поноса может назначаться импортный альмагель. В обязательном порядке нужно давать средние дозы антибиотиков (курс 2-3 недели): кларитромицин, метронидазол – их применение осуществляется одновременно. Эти средства оказывают влияние на заболевание, а также на самого возбудителя.

При длительном употреблении антибиотик способствует развитию устойчивости. Поэтому не рекомендуется их вместе употреблять постоянно, особенно, на ранних сроках болезни. В противном случае, придется заменить на другой антибиотик в ампулах.

Мнение эксперта:

Применять в схеме H2-блокатор обязательно, так как он позволяет замедлить развитие панкреатита. Также средства не рекомендуются при пониженной кислотности желудка. Но заключение врачей однозначно (в т.ч источник Википедия): ранитидин может быть вреден, так как влияет на потенцию и приводит к атрофическим изменениям желез. Базисную терапию рекомендуют производить после того, как нормализовался общий билирубин.

Как принимать таблетки при беременности?

Симптомы желудочной диспепсии, в частности, проявления ГЭРБ встречаются при беременности. В таком случае, омепразол применяют по 10-20 мг один раз в день. Не оказывает вредного действия на развитие плода.

Детям можно?

Средство обладает минимальными побочными эффектами. Так, в отличие от H2-блокаторов не вызывает атрофию париетальных клеток, вместо того попросту дезактивирует соляную кислоту. Именно поэтому лекарство показано детям любой возрастной категории.

Как долго можно принимать без перерыва?

Несмотря на такое обилие положительных качеств, необходимо тщательно следовать инструкциям по употреблению. Непрерывный приём препарата не может превышать срок в 4-5 недель. Так, средняя длительность приема средства составляет 2 недели. Прежде чем купить любой препарат, входящий в состав комплексного лечения, мы рекомендуем изучить цены и описание упаковки на русском языке. На некоторые средства может потребоваться рецепты на латыни.

Здесь содержится информация о производителе (например, «Астрофарм»), применение (уколы или таблетки внутрь), особенности и взаимодействие, состав, подробный механизм действия, совместимость, как правильно применяется, передозировка, наличие побочных эффектов. Внимательно прочтите информацию, с какого возраста можно употреблять средство. Омепразол можно совмещать с такими средствами: нексиум, квамател, панкреатин и прочее.

Противопоказания, побочные действия

В некоторых случаях препарат может оказывать нежелательные эффекты: кожный зуд, боль в животе, тошноту и рвоту. Нередко встречается метеоризм, что обусловлено нарушением переваривания продуктов. Запрещается употреблять омепразол больным с почечной и печеночной недостаточностью, женщинам в период лактации (при грудном вскармливании).

Лечебный эффект фамотидина связан, в первую очередь, с уменьшением агрессивности желудочного сока
Фамотидин снижает продукцию соляной кислоты и активность пепсина; в однократной дозе 40 мг снижает ночную секрецию ионов Н + на 94%, базальную секрецию на 92%.

Фамотидин имеет дополнительный механизм действия
Стимулирует защитные свойства слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки путем:

увеличения кровотока в слизистой оболочке,

увеличения продукции бикарбонатов,

увеличения синтеза простагландинов,

усиления репарации эпителия.

Более высокая эффективность КВАМАТЕЛА по сравнению с ранитидином была показана многоцентровыми клиническими исследованиями больных c язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки .
Результаты этих испытаний приведены на графике, где показан процент излеченных больных на разных сроках лечения.

КВАМАТЕЛ ® быстро купирует боль при язвенной болезни . При приеме внутрь в однократной дозе 40 мг в сутки болевой синдром исчезает в течение 1 недели у 66% больных. При внутривенном введении по 20 мг дважды в сутки боль в большинстве случаев исчезает на 34-й день лечения .

Основные отличия КВАМАТЕЛА от других Н 2 -блокаторов
Меньше средняя эффективная терапевтическая доза

Больше продолжительность действия

Не имеет побочных эффектов, характерных для других Н 2 -блокаторов
Вероятность побочных эффектов не превышает 1%. Безопасен при длительном приеме.

Не нарушает функции печени.

не вызывает импотенцию, так как не обладает антиандрогенным действием;
не развивается гинекомастия в связи с тем, что не повышает уровень пролактина в крови.

Не повышает биодоступность алкоголя, так как не снижает активность алкогольдегидрогеназы печени.
Может быть с успехом использован для лечения эрозивно-язвенных поражений пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки у лиц, страдающих алгоколизмом.

Важнейшее преимущество КВАМАТЕЛА - наличие лекарственной формы для внутривенного введения.

Лекарственные взаимодействия
Не взаимодействует с ферментной системой цитохрома Р450, поэтому не влияет на метаболизм ряда лекарственных препаратов (антикоагулянты непрямого действия, дифенин, теофиллин, пропранолол, метронидазол и др.). Однако следует учитывать, что при увеличении рН желудочного сока может уменьшиться всасывание одновременно примененного кетоконазола.

Безопасность
Не обладает канцерогенным и мутагенным действием; не влияет на репродуктивную функцию.

Показания к назначению КВАМАТЕЛА и рекомендуемые дозы
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
при обострении - 40 мг 1 раз в сутки вечером;
в ремиссии как противорецидивная поддерживающая терапия - 20 мг 1 раз в сутки.

Рефлюкс-эзофагит
40-80 мг в сутки.

Симптоматические язвы
синдром ЗоллингераЭллисона - 6080 мг в сутки;
лекарственные язвы (при применении нестероидных противовоспалительных препаратов и стероидных гормонов) и стрессовые язвы - 40 мг 1 раз в сутки для лечения и 20 мг 1 раз в сутки с целью профилактики.

КВАМАТЕЛ ® внутривенно применяют:

для лечения эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны;
для профилактики кровотечений;
для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с интенсивным болевым синдромом;
при невозможности перорального приема препарата при рефлюкс-эзофагите, осложненном пептической язвой или стриктурой пищевода; при пищеводно-трахеальных или пищеводно-плевральных свищах, рвоте, коматозном состоянии и др.;
для профилактики аспирации (синдром Мендельсона) при общей анестезии;
для лечения и профилактики острых стрессовых язв при обширных ожогах и обморожениях, нейрохирургических операциях и в других стрессовых ситуациях;
при лечении кровотечений; по данным российских авторов , эффективен в 87% случаев.

При внутривенном введении КВАМАТЕЛ ® вызывает более быстрое и выраженное торможение желудочной секреции, чем его таблетированная форма. Максимальный эффект после внутривенного введения развивается в течение 30 мин; а после перорального приема через 1 час.

Применение КВАМАТЕЛА в острых ситуациях позволяет уменьшить число больных, подлежащих оперативному лечению.

Применение КВАМАТЕЛА в инъекционной форме при язвенной болезни позволяет купировать упорный болевой синдром в течение 23 суток.
Эффективен для купирования болей при остром панкреатите и болевых формах хронического панкреатита.

Противопоказания
Основные противопоказания к применению КВАМАТЕЛА - повышенная чувствительность к Н 2 -блокаторам, беременность, лактация, детский возраст (ввиду отсутствия необходимого опыта). При почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 3060 мл/мин) и декомпенсированном циррозе печени дозу необходимо снизить до 20 мг в сутки.

Предупреждение
Перед началом лечения необходимо исключить злокачественный характер язвы желудка (как и для всех H 2 -блокаторов).

Побочное действие
КВАМАТЕЛ ® , как правило, хорошо переносится больными. Побочные явления встречаются очень редко головная боль, головокружение, запор, понос.

Форма выпуска и упаковка
28 таблеток, покрытых оболочкой, по 20 мг.
14 таблеток, покрытых оболочкой, по 40 мг.
5 флаконов с лиофилизированным порошком по 20 мг для приготовления инъекционного раствора в комплекте с 5 ампулами растворителя по 5 мл.

Ознакомьтесь инструкцией по применению!

Повреждение поджелудочной железы при ХП 1. активация трипсина 1. активация трипсина 2. изменение физико-химических свойств секрета 2. изменение физико-химических свойств секрета 3. внутрипротоковая гипертензия 3. внутрипротоковая гипертензия 4. формирование белковых пробок внутри протоков 4. формирование белковых пробок внутри протоков

Эффекты блокаторов гистаминовых рецепторов 1. Угнетение экболической фазы секреции 2. Угнетение гидрокинетической фазы секреции 3. Угнетение главных клеток желез желудка 4. Нормализация моторики верхних отделов ЖКТ 5. Синтез простагландинов 6. Антиоксидантный эффект

Отличительные свойства кваматела Малая средняя терапевтическая доза (40 мг/с) Малая средняя терапевтическая доза (40 мг/с) Большая продолжительность действия Большая продолжительность действия Малая вероятность побочных эффектов Малая вероятность побочных эффектов Отсутствие гормональных нарушений у мужчин Отсутствие гормональных нарушений у мужчин Возможность длительного безопасного применения Возможность длительного безопасного применения Наличие лекарственной формы для внутривенного введения Наличие лекарственной формы для внутривенного введения

ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ ГРУППА БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПАНКРЕАТИТОМ, ПОЛУЧАВШИХ КВАМАТЕЛ 20 МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ (26 БОЛЬНЫХ) ГРУППА БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПАНКРЕАТИТОМ, ПОЛУЧАВШИХ КВАМАТЕЛ 20 МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ (26 БОЛЬНЫХ) ГРУППА БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПАНКРЕАТИТОМ, ПОЛУЧАВШИХ ОМЕПРАЗОЛ ПО 20 МГ 3 РАЗА В ДЕНЬ (26 БОЛЬНЫХ) ГРУППА БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПАНКРЕАТИТОМ, ПОЛУЧАВШИХ ОМЕПРАЗОЛ ПО 20 МГ 3 РАЗА В ДЕНЬ (26 БОЛЬНЫХ)

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Квамател . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кваматела в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кваматела при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и гастрита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Квамател - блокатор гистаминовых H2-рецепторов. Снижает базальную и стимулированную гастрином, пентагастрином, бетазолом, кофеином, гистамином, ацетилхолином и физиологическим вагусным рефлексом секрецию соляной кислоты. При этом возрастает рН и снижается активность пепсина. Практически не влияет на уровни гастрина натощак и после приема пищи. Не влияет на моторику желудка, экзокринную активность поджелудочной железы, кровообращение в портальной системе, на уровни гормонов, не оказывает антиандрогенного действия.

Фамотидин (действующее вещество препарата Квамател) слабо влияет на микросомальные ферменты печени.

После приема препарата внутрь действие наступает через 1 ч, максимум действия - через 3 ч после приема, продолжительность эффекта колеблется в пределах 12-24 ч, в зависимости от дозы.

После внутривенного введения максимальный эффект наступает в течение первых 30 мин. Препарат в форме лиофилизата для приготовления раствора для в/в введения после введения в разовой дозе 20 или 40 мг вечером подавляет базальную и ночную секрецию в течение 10-12 ч.

Состав

Фамотидин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ не полностью. Биодоступность - 40-45%, увеличивается при одновременном приеме пищи и снижается при одновременном приеме антацидов. Связывание с белками плазмы составляет 10-20%. Проникает через плацентарный барьер и через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Выделяется с грудным молоком. 30-35% препарата метаболизируется в печени с образованием S-оксида. После приема внутрь 30-35% фамотидина, а после внутривенного введения 65-70% фамотидина выводится с мочой в неизменном виде.

Показания

язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка в фазе обострения, профилактика рецидивов;
лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), стрессовых, послеоперационных язв);
эрозивный гастродуоденит;
функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка;
рефлюкс-эзофагит;
синдром Золлингера-Эллисона;
профилактика рецидивов кровотечения из верхних отделов ЖКТ;
предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона);
симптоматическое лечение диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока (изжога, кислая отрыжка и др.) (Квамател мини).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг (Квамател мини), 20 мг и 40 мг.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения Квамател назначают в дозе 40 мг 1 раз в сутки перед сном или по 20 мг 2 раза в сутки, утром и вечером. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 80-160 мг. Длительность курса лечения составляет в среднем 4-8 недель.

С целью профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Квамател назначают в дозе 20 мг 1 раз в сутки перед сном.

При рефлюкс-эзофагите препарат назначают в дозе 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 6 недель; при необходимости - по 40 мг 2 раза в сутки.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20-40 мг каждые 6 ч; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 240-480 мг. Длительность применения препарата зависит от клинического состояния больного.

С целью профилактики аспирации желудочного содержимого во время общей анестезии Квамател назначают в дозе 40 мг накануне операции и/или утром в день операции.

Квамател мини

В случае появления изжоги или других симптомов диспепсии следует принять 1 таблетку. Таблетку следует проглотить целиком, запивая небольшим количеством воды. Не следует применять более 2 таблеток в сутки. Если симптомы не проходят в течение 2 недель применения препарата, необходимо обратиться к врачу.

Ампулы

Квамател применяют внутривенно, струйно или капельно (капельница) только в тяжелых случаях или при невозможности приема препарата внутрь.

Предназначен только для применения в стационаре. При первой возможности следует перейти на пероральный прием фамотидина. Средняя доза составляет по 20 мг 2 раза в сутки (каждые 12 ч). Разовая доза не должна превышать 20 мг.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20 мг каждые 6 ч, в дальнейшем дозу препарата корректируют в зависимости от секреции соляной кислоты и от клинического состояния больного.

Для профилактики аспирации желудочного содержимого перед проведением общей анестезии вводят в/в 20 мг препарата накануне операции или не менее чем за 2 ч до начала операции.

Пациентам с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин), или с уровнем креатинина сыворотки крови более 3 мг/дл, суточную дозу препарата (как для приема внутрь, так и для в/в введения) уменьшают до 20 мг или увеличивают интервал между применением отдельных доз препарата до 36-48 ч.

При нарушении функции печени препарат назначают с осторожностью, в уменьшенных дозах.

Правила приготовления и введения растворов для инъекций

Для приготовления раствора содержимое одной ампулы с действующим веществом следует предварительно развести в 5-10 мл физиологического раствора (ампула с растворителем). Приготовленный раствор сохраняет стабильность при комнатной температуре в течение 24 ч. Препарат вводят в течение не менее 2 мин. При в/в капельном введении продолжительность инфузии должна составлять 15-30 мин. Срок годности инфузионного раствора, приготовленного с использованием раствора декстрозы с калия хлоридом или лактатом натрия, составляет 4 ч; с использованием изодексы - 5 ч, растворов Рингера, Рингера-лактата или салсола А - 8 ч. Раствор следует готовить непосредственно перед введением.

Побочное действие

сухость во рту;
тошнота, рвота;
боли в животе;
метеоризм;
запор;
диарея;
снижение аппетита;
острый панкреатит;
агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения;
крапивница;
кожная сыпь;
бронхоспазм;
ангионевротический отек;
анафилактический шок;
аритмия;
брадикардия;
AV-блокада;
снижение АД;
головная боль;
головокружение;
сонливость;
галлюцинации;
спутанность сознания;
повышенная утомляемость;
снижение остроты зрения;
шум в ушах;
гиперпролактинемия;
гинекомастия;
аменорея;
снижение либидо;
миалгия;
артралгия;
алопеция;
обыкновенные угри;
сухость кожи;
лихорадка.

Противопоказания

беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
детский возраст;
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
повышенная чувствительность к другим блокаторам гистаминовых H2-рецепторов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

Применение Кваматела может маскировать симптомы рака желудка, поэтому прежде, чем приступить к лечению фамотидином, необходимо исключить наличие злокачественного новообразования.

При резком прекращении лечения фамотидин может вызвать синдром отмены, поэтому лечение прекращают, постепенно снижая его дозу.

Пациентам с нарушениями функции печени Квамател следует назначать с осторожностью и в более низких дозах.

При длительном лечении ослабленных больных или пациентов в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с дальнейшим распространением инфекции.

Квамател следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания. Также следует соблюдать 1-2 часовой перерыв между приемом Кваматела и антацидов.

Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов (в т.ч. Квамател) могут ингибировать кислотостимулирующее действие пентагастрина и гистамина, поэтому за 24 ч до проведения теста следует отказаться от назначения Кваматела.

Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя, таким образом, к ложноотрицательным результатам. Поэтому перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа Квамател следует отменить.

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков (в том числе алкоголя) и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период приема препарата Квамател пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Вследствие повышения рН содержимого желудка Квамател при одновременном применении уменьшает всасывание кетоконазола и итраконазола; увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.

Антациды и сукральфат, применяемые одновременно с Квамателом, замедляют абсорбцию фамотидина.