Как в анализах крови обозначается содержание алкоголя. Лабораторные тесты на алкогольную зависимость

Лабораторное исследование может быть проведено по самым разным причинам. В большинстве случаев анализ на алкоголь в крови назначается с целью освидетельствования водителя, нарушившего правила дорожного движения. Узнайте, какие факторы могут повлиять на достоверность полученных данных.

Методы определения наличия алкоголя

Лабораторное исследование проводится путем забора крови из венозного русла. При этом запрещается предварительно обрабатывать место прокола спиртосодержащими составами . Кровь на алкоголь сдается в течение 1-2 часов после приема горячительных напитков. Исследование, проведенное через 4-5 часов, считается неинформативным. Сегодня существуют такие способы определения уровня этанола в крови:

Метод Видмарка – предполагает помещение биологического образца в специальные колбы с последующим созданием условий для окисления этанола. Степень опьянения высчитывается по специальной формуле, предложенной Видмарком.
Ферментный способ – своеобразный анализ на алкогольную зависимость. В ходе лабораторного исследования оценивается скорость распада печеночных ферментов.
Метод газовой хроматографии – биологический материал помещается в стерильную стеклянную емкость, где по мере испарения жидкостной среды, накапливается газ, который затем анализируется при помощи хроматографа.
Алкотестер – исследование проводится при помощи специального устройства, которое определяет присутствие алкоголя по выдыхаемому человеком воздуху.

Расшифровка результатов

Анализ показывает количество промилле, циркулирующих в крови пациента. При определении степени опьянения специалисты руководствуются следующей таблицей, рекомендованной Минздравом России:

Концентрация алкоголя в крови (промилле)	Стадия опьянения	Характерное поведение
		Радость, хорошее настроение активность, потеря внимательности
		Монотонность речи, агрессия, грубость
	Сильное опьянение	Невнятная речь, человек не способен передвигаться
	Очень сильное опьянение	Потеря сознания, памяти
	Сильнейшая интоксикация	Смертельная доза

Скорость выведения алкоголя

Концентрация в крови и скорость выведения спирта из организма во многом определяется индивидуальными особенностями человека. Кроме того, существуют факторы, способствующие замедлению либо ускорению процесса. Так, количество и крепость выпитого спиртного напрямую влияют на темпы выведения этанола . Печень не способна быстро переработать большой объем крепкого спиртного. Вследствие этого процесс выведения этанола замедляется. Помимо названных, на скорость переработки организмом алкоголя влияют следующие факторы:

Вес и возраст человека – при наличии избыточной массы процесс выведения этанола ускоряется. Скорость метаболических реакций выше в молодом организме. Пожилые люди зачастую имеют заболевания печени, которые препятствуют нормальному выведению спирта.
Эмоциональное состояние – возбужденность способствует быстрому опьянению.
Качество напитка – употребление суррогатной алкогольной продукции вызывает сильнейшую интоксикацию.
Скорость распития – единовременный прием большого количества спиртного неизбежно приводит к сильному опьянению.
Пол человека – выведение алкоголя у женщин происходит на 20% медленнее, чем у мужчин.
Прием пищи – употребление спиртного на голодный желудок способствует быстрому опьянению и повышению промилле этанола.

Виртуальный алкогольный калькулятор помогает установить примерную концентрацию этанола в крови и рассчитать время его выведения. Кроме того, с целью более достоверного определения сроков очищения организма от спиртных напитков рекомендуется дополнительно использовать, например, такую таблицу:

Алкогольный напиток	Время выведения	Вес потребителя (мужчины)	Количество выпитого (мл)
	2 ч. 40 мин.
	2 ч. 20 мин.


Коньяк, водка
	5 ч. 40 мин.
	4 ч. 30 мин.

	2 ч. 30 мин.
	2 ч. 15 мин.

	1 ч. 50 мин.

Что может повлиять на результат

Процедура должна проводится строго в соответствии с правилами. На достоверность полученных данных может повлиять неисправность оборудования или человеческий фактор . Наличие некоторых заболеваний, например, диабета, тоже способно исказить результаты анализа. Прием спиртосодержащих лекарственных препаратов также влияет на достоверность полученных в ходе исследования сведений. Кроме того, анализ показывает ошибочный результат ввиду следующих причин:

Пациент принимал жидкости, содержащие метанол, изопропанол.
Место забора крови дезинфицировали спиртом, который попал внутрь шприца.
В крови пациента обнаруживается высокий уровень кетоновых тел.

Влияние алкоголя на кровь

За двое суток до проведения лабораторного исследования специалисты не рекомендуют употреблять спиртное. Анализ крови после алкоголя недостоверен. Обнаружение в биологической жидкости этанола может быть расценено врачом как серьезное заболевание. По этой причине забор образцов для лабораторных исследований должен осуществляться у абсолютно трезвого человека. Негативное влияние алкоголя на анализ крови обусловлено:

повышенной агрегацией эритроцитов;
высоким содержанием молочной кислоты;
ложным снижением гемоглобина;
повышением уровня общего холестерина;
атеросклеротическими изменениями;
повышением уровня мочевой кислоты.

По данным ВОЗ Россия находится на четвертой позиции по употреблению алкоголя в мире. Показатели неутешительные, алкоголизм в нашей стране на самом деле стал одной из главных проблем. Он отрицательно влияет на уровень преступности.

Были введены ограничения, касающиеся вождения автомобиля в пьяном виде и разрешенного времени суток для реализации спиртных напитков. Для определения степени опьянения применяется анализ крови на алкоголь.

Ситуации, требующие анализа крови

Определение алкоголя в крови - это стандартная процедура, проведение которой возможно в наркологии и платных медицинских учреждениях страны. Чаще всего ее проходят водители автотранспорта, жертвы ДТП и специалисты.

В спорных ситуациях, когда мнение сотрудников полиции не совпадает с утверждениями участников дорожного движения, главным аргументом становится анализ крови на содержание алкоголя.

Его результат является важным показателем, способным существенно изменить жизнь. Например, за вождение в пьяном виде нарушитель лишается права садиться за руль.

Действие спиртных напитков на организм

Под воздействием спиртного в организме:

Повышается количество гамма-глутамилтранспептидаза. Данный показатель говорит о нарушениях работы печени.
Увеличивается уровень холестерина и триглицеридов. Они отрицательно влияют на деятельность сердечно-сосудистой системы.
Происходит рост концентрации молочной и мочевой кислоты.

Показывает все вышеперечисленные факторы, но он не однозначен, так как подобный результат биохимического исследования выявляется и при проблемах в жизненно важных системах организма.

Для подтверждения последнего необходима повторная процедура, проведение которой должно происходить в тот период времени, когда нет сомнений в трезвости пациента.

Выявление алкоголя

Анализ крови на наличие в организме алкоголя не занимает много времени, так как в специальной подготовке нет необходимости. Для его проведения берут кровь из вены и подвергают ее действию реактивов. Состояние испытуемого при этом значения не имеет. Положительный результат может быть даже в случае употреблении спиртных напитков 24 часа назад.

Скорость очищения организма от алкоголя зависит от нескольких факторов.

Во-первых , вес человека, чем он больше, тем процесс вывода быстрее.
Во-вторых , процентное содержания спирта. Выход водки (40 градусов) происходит дольше, чем пива (11 градусов).
В-третьих , сопутствующее потребление пищи. Если закуска была плотной и сбалансированной, то алкоголя в кровь попало намного меньше, следовательно, восстановиться от подобного «отдыха» будет проще.
В-четвертых , пол играет большое значение. Женщины чаще страдают от алкогольной зависимости, чем мужчины. Вредные вещества из их организма выходят медленно, тем самым принося вред жизненно важным системам.

Нельзя отменить влияние таких факторов, как состояние здоровья в целом, скорость метаболического процесса, физические нагрузки.

Вывод алкоголя из крови осуществляется через печень (90%), дыхание, пот и мочу (10%).

По результатам процедуры определяется, сколько этилового спирта находится в крови. Выражается этот показатель в промилле.

Проведение анализа крови

Существует стандартные требования к проведению процедуры.

К ним относят:

протирание кожных покровов перед взятием крови осуществляется средствами, которые не содержат спирт;
соблюдение специалистом требуемых норм санитарии, в частности, использование стерильных перчаток и флаконов.

Анализ на выявление в крови такого вещества, как алкоголь проводится тремя методами. Первый из них, метод Видмарка, используется редко, так как результаты, полученные с его помощью часты неверны. Причина этого в том, что алкоголь, который еще не всосался в кровь, учету не подвергается.

Метод предусматривает определение промилле посредством помещения пробирки со взятой кровью в среду, предполагающую окисление этилового спирта. При расчете за основу берется вес проверяемого, объем употребленных напитков и вычисленный Видмарком коэффициент.

Определить алкоголь в крови в течение дня можно с помощью ферментов или газовой хроматографии. Вероятность ошибки в этом случае минимальна. При ферментном анализе проверяется наличие в организме белков, перерабатывающих этиловый спирт. Если пациент не злоупотреблял, то они отсутствуют.

Процедура заключается в разделении венозной крови на фракции. Сыворотку пропускают через анализатор и через несколько минут получают результат. Посредством ферментного метода возможно определение времени принятия алкоголя. Данный способ часто применяется в наркологии для контроля за пациентами.

Третий считается самым действенным. Этот экспресс-анализ по сути довольно прост, хотя и требует дорогостоящего оборудования. Пробирка с кровью помещается в хроматограф, под действием которого жидкость переходит в воздушную смесь.

Следующим этапом является расшифровка, то есть определение в ней частиц этанола. Клиники, имеющие лицензию на проведение исследований крови, предпочитают использование именно газовой хроматографии.

Получить результаты анализов срочно, в тот же день, используя вышеперечисленные методы реально. В большинстве случаев не придется ждать более часа.

Но необходимо понимать, что чем больше времени прошло с момента принятия алкоголя, тем сложнее выяснить первоначальное количество выпитого. То есть экспресс-анализы покажут степень опьянения только на момент их проведения.

Результаты анализа

Количество промилле, выявленные при анализе крови, становятся основой для окончательного диагноза. Опьянение определяется с помощью таблицы, рекомендованной специалистами.

Существует 7 стадий алкогольной интоксикации:

норма (0,00 – 0,3 промилле);
эйфория (0,3 – 1,0 промилле);
возбуждение, неадекватность (0,8 – 2,0 промилле);
потеря ориентации в пространстве (1,4 – 2,4 промилле);
рвота, апатичность, тяжелая интоксикация (2,2 – 3,2 промилле);
отсутствие рефлексов, пониженная температура тела (3,0 – 4,0 промилле);
интоксикация со смертельным исходом (3,8 и более промилле).

Данные показатели варьируются, так как реакция на алкоголь у каждого человека индивидуальна.

Ошибки при проведении процедуры

Анализы иногда могут быть ошибочными. Никогда нельзя исключать человеческий фактор или неисправность оборудования.

Существуют заболевания, при которых в крови содержатся вещества, способные воздействовать на реагенты, как этанол. К примеру, при диабете в организме выделяется ацетон.

Подобная реакция возможна при лечении спиртосодержащими препаратами или травяными настойками. В некоторых продуктах питания также имеется алкоголь (кефир, квас).

В большинстве случаев имеет место нарушение процедуры. Лаборант может допустить ошибку по небрежности или незнанию.

Последствия принятия алкоголя

Алкогольное опьянения становится причиной ДТП, поэтому внимание сотрудников дорожной полиции часто направлено на контроль рабочего состояния человека. Нарушениями этого плана считается ухудшение равновесия, координации, памяти, логического мышления и сообразительности. Также отмечают возникновение сонливости, раздражительности или чрезвычайной возбудимости.

Эти признаки проявляются из-за торможения мозговой деятельности в связи с алкогольной интоксикацией. Чем больше спиртного было выпито, тем тяжелее последствия.

При регулярном злоупотреблении указанные симптомы увеличиваются в разы, что несомненно отрицательно отражается на любой производственной деятельности.

Анализ крови на алкоголь – объемное исследование, которое проводится каждый день в различных лабораторных центрах всего мира. В некоторых случаях ответов анализа ожидают с трепетом, а иногда и со страхом, осознавая, что положительный результат способен перевернуть всю жизнь пациента.

Зачастую кровь на наличие этанола вынуждены сдавать автомобилисты, попадающие в дорожные аварии, или люди, которые попадают под внимание стражей порядка на дорогах. Водителю, чтобы доказать свое трезвое состояние, нужно обязательно сдать анализ, который и определит, употреблял ли человек алкоголь.

Тест для водителей

Однако не только шоферам нужны такие тесты. Анализы на спиртное берут и у людей, получивших опасные травмы, чтобы определить возможность оперативного вмешательства или выявить причины неадекватного поведения и состояния пациента. Срочный лабораторный тест на алкоголь порой может понадобиться и несовершеннолетним или специалистам, обязанным по роду профессии быть трезвыми во время работы. Поэтому у людей не получается заранее подготовиться к таким анализам.

Исследование проб проводится в специальных лабораторных условиях: в наркологических клиниках или в платных терапевтических центрах.

Анализ крови на алкоголь определяет количество чистого спирта в крови человека. Подсчет ведется в тысячных долях кровяного объема – промилле. Показатель демонстрирует, какое количество этанола присутствует в литре крови, и определяет количество выпитого спиртного накануне.

Лаборатория

Как этанол действует на кровь?

Каждый врач во время назначения лабораторного анализа крови обязан предупреждать пациента о том, что не меньше суток до сдачи пробы нельзя употреблять продукты, содержащие спирт. Клинические показатели могут серьезно измениться под воздействием алкоголя.

Алкоголь в кровяных клетках

Состав крови меняется следующим образом:

Увеличивается содержание молочной кислоты.
Поднимается процент триглицеридов, что может свидетельствовать о начале развития атеросклероза.
Существенно растет содержание мочевой кислоты по сравнению с нормальными параметрами. Врач может расценить такой результат как признак болезни печени и почек;
Поднимается число эритроцитов.
Увеличивается показатель холестерина.
Повышается содержание ферментного вещества гамма-глутамилтранспептидазы. Это указывает на патологии печени.

Если опытный врач обнаружит существенное превышение перечисленных параметров биохимического исследования крови, он может предположить, что пациент перед сдачей крови употреблял спиртное. Однако данные параметры могут быть и признаками начинающихся проблем с жизненно важными органами: почками, сердцем и печенью. Так что для получения достоверных результатов анализов в лабораторию нужно идти в совершенно трезвом виде.

Определение злоупотребления спиртным с помощью CDT

Анализ CDT показывает фракцию трансферрина. Данное вещество представляет собой сывороточную аминокислоту, чья главная функция – транспортировка железа в организме. Этот белок присутствует в крови в качестве изоформы с разным числом прикрепленных продуктов сиаловых кислот. Одна молекула трансферрина содержит до 8 таких кислот.

Сывороточный трансферрин

Главной формой сывороточного белка в крови считается карбогидрат-тетрасиалотрансферрин. Когда человек употребляет спиртное в больших дозах, процесс гликозилирования трансферрина протекает со сбоями, отчего в крови повышается количество его иных изоформ, содержащих меньшее число продуктов сиаловой кислоты. Они оцениваются в качестве суммарного углеводного дефицитного трансферрина – CDT.

Биохимический анализ крови СДТ показывает высокий уровень дефицитного сывороточного белка, если пациент каждый день употребляет минимум 60 миллилитров этанола (такое количество содержится в одной бутылке вина) на протяжении 14 дней.

Если человек однократно принимает большое количество спиртного, то содержание CDT в остается неизменным. Время полувыведения данного белка составляет 2 недели. Так что после отказа от спиртного на этот срок вышеуказанный показатель полностью приходит в норму.

Специфика анализа CDT

Анализ крови CDT помогает диагностировать хронический алкоголизм у людей в 90 процентах случаев. При этом чувствительность белка к спирту составляет 70 процентов.

Если анализ крови на алкоголь проводится с применением высокоэффективной хроматографии жидкостного типа, то оно даст максимально точный результат, в отличие от иммунологических методов, с точки зрения чувствительности и специфики анализа. Содержание CDT высчитывается в относительных долях – процентах от общего количества трансферрина. Так что если человек страдает малокровием, это никак не скажется на показателях анализа.

Внимание! Несмотря на высокую результативность анализа CDT для определения алкоголизма, не рекомендуется самостоятельное назначение этого исследования без прохождения других анализов. Стоит учесть, что содержание углеводного дефицитного трасферрина может быть высоким при вынашивании плода, употреблении гормонов, галактоземии.

Цели проведения анализа крови на алкоголь

Лабораторный тест на алкоголь может назначаться для:

Выявления хронического алкоголизма;
Оценки результативности лечения алкоголизма;
Наблюдения абстиненции для определения рецидивов зависимости от спиртного;
Дифференциального диагностирования причин патологий печени и неадекватного поведения пациента.

Алкоголизм

В каких случаях назначают анализ?

Биохимический анализ крови на наличие этанола может быть назначен в случае:

Подозрения на алкогольную зависимость;
Наличия симптомов и изменений анализов крови, ассоциирующихся со злоупотреблением спиртным;
Наблюдения за больными с высоким риском развития алкоголизма.

Расшифровка и причины высокого CDT

Если биохимия показала, что в крови пациента менее 1,2 процента трансферрина, то это значение считается нормальным. Когда процент превышает 2,5, – это патологический показатель.

Среди причин высокого показателя CDT можно отметить:

Употребление спиртного в дозе выше 60 миллилитров этанола каждый день на протяжении минимум 14 дней;
Врожденные сбои в процессе гликозилирования в сыворотке крови.

Внимание! Есть вероятность получения ложноположительного показателя биохимии крови на СДТ. Это может быть спровоцировано билиарным первичным циррозом, клеточной карциномой печеночных тканей, анемией в тяжелой форме.

Что нужно знать пациентам, сдающим кровь на алкоголь?

Биохимический анализ крови устанавливает количество спирта только в момент забора пробы. Это исследование не показывает, как давно алкоголик употреблял спиртное. Специальная подготовка для этого обследования не нужна. Однако анализ крови на алкоголь часто помогает выявить, был ли человек пьяным в то время, когда сдавал кровь. Один из самых точных методов биохимии – газовая хроматография.

Виды анализов на алкоголь

Газовая хроматография

Во время этого исследования образец крови пациента отправляется в специальную колбочку из стекла, в которой жидкая среда медленно испаряется. В пробирке при этом остается газ, который подвергается исследованию с помощью соответствующего оборудования – хроматографа. В остаточном газе эксперты оценивают наличие этанола. Такой способ предусматривает применение дорогой техники и специальных химических реагентов. Методика хроматографии применяется в каждой лаборатории, обладающей лицензией на такой род деятельности.

Ферментный метод

Ферментная методика не так распространена, как хроматография. В ее основе лежит то, что при поступлении в организм алкоголя увеличивается активность ферментов, отвечающих за его переработку. В организме непьющего пациента этих ферментов нет. Во время выполнения анализа сданная кровь отправляется в колбу и делится на фракции. Пробирка, где находится сыворотка крови, отправляется в специальный анализирующий прибор. Для установления результатов требуется всего несколько минут времени, после чего наличие и количество ферментов в кровяной сыворотке станет известно.

С помощью ферментной методики можно выявить и время, когда употреблялось спиртное, и уровень зависимости пациента от спиртсодержащих напитков.

Нередко анализ ферментов на определение спирта применяется в наркологической терапии с целью мониторинга людей, страдающих алкоголизмом, которые проходят курс лечения. Пациент может отрицать факт приема алкоголя, но анализы не соврут.

Методика Видмарка

Данный вид анализов проводится редко ввиду неточности результатов. Формула, которую предложил Видмарк, не выявляет количество спирта, не всосанного в кровь. Чаще всего этот способ применяется для обследования крови у умерших людей.

Исследование проб

Что влияет на показатели анализов?

Иногда в медицинской практике случаются конфликтные ситуации, когда у совершенно трезвого человека выявляют высокий процент этанола в анализах. Это возможно в таких случаях:

При неправильном заборе проб. Неопытный лаборант может протереть кожный покров спиртом в том месте, где выполняется укол, чего делать категорически нельзя;
В крови диабетиков нередко повышается уровень ацетона, что тоже сказывается на результатах анализа на алкоголь;
Употребление медикаментов, содержащих спирт – настоек на травах, сиропов и пр.;
Отравление метиловым спиртом.

Как быстро выводится спирт из организма?

Организм каждого человека уникален. Все люди по-разному реагируют на различные дозы употребляемого спиртного, поэтому намеренно снизить его процент в анализах сложно. Кто-то от определенной дозы может попрощаться с жизнью, а кто-то от такого же количества просто слегка опьянеет. Считается, что к смерти может привести доза выше 4 промилле этанола в крови.

На скорость выведения спирта из крови влияет крепость алкогольного напитка. Чем она выше, тем дольше этанол задержится в человеческом организме. Дело в том, что крепкое спиртное медленно всасывается, соответственно, медленно снижается его содержание. Еще на скорость влияет и состояние здоровья пациента: работа легких, печени и выделительной системы.

Любой алкогольный напиток содержит в большей или меньшей степени главную составляющую – этиловый спирт (этанол). Как известно, спирт является хорошим растворителем и широко применяется в промышленности. Но, попадая в кровяное русло, он и там ведет себя аналогичным образом, и начинает моментально менять ее свойство, а с кровотоком поступает в мозг и другие органы.

Данный биологический материал состоит из плазмы и клеток, одни из них – эритроциты. По-другому их называют красные кровяные тельца, главная функция которых – газообмен, благодаря содержащемуся внутри гемоглобину. Красные клетки эластичны и покрыты смазкой, что позволяет им с легкостью перемещаться даже по самым маленьким сосудам организма, насыщая все органы и ткани кислородом. А благодаря однополярному отрицательному заряду, эритроциты отталкиваются друг от друга.

На начальном этапе опьянения спирт разжижает кровь и расширяет сосуды, но этот эффект кратковременный. Далее происходит спазм сосудов. Спирт снимает электрический заряд и стирает смазку с красной клетки, в результате чего происходит слипание эритроцитов. Это значит, что алкоголь обладает тромобообразующим свойством и повышает свертываемость крови.

Диаметр одного эритроцита варьируется от 7 до 10 микрон, а самый маленький диаметр капилляра головного мозга равен 8 микрон. Соответственно, когда происходит склеивание эритроцитов, они образуют крупные тромбы, которые закупоривают мелкие сосуды органов. Вследствие этого мозг находится в состоянии нехватки кислорода (гипоксии). Как состояние опьянения воспринимается гипоксия, часть мозга просто отключается от полноценной работы, человек испытывает эйфорию и свободу. Сон в опьянении – это алкогольная кома, реакция организма на гипоксию.

Сгустки эритроцитов содержат в среднем 200-500 клеток. Тромбы способны закупорить не только очень мелкие сосуды, таким образом, может пострадать любой орган. Аддикция (пагубная зависимость) способна хронически менять показатели.

Измерение алкоголя в крови

Количество этанола измеряется в промилле. 1 промилле равен 1 мл чистого этилового спирта в 1000 мл крови, и обозначается знаком ‰.

Степени алкогольного опьянения в промилле:

Первая степень – легкая. 0.5 – 1.5 ‰. Возникает через несколько минут после употребления спиртного. Происходит расслабление мышц, уходит усталость, поднимается настроение и повышается активность.
Вторая степень – средняя. 1.5 – 2.5 ‰. Речь становится менее выразительной, снижается координация движений. Именно в средней степени опьянения человека тянет на разные приключения и разборки, повышается агрессивность.
Третья степень – тяжелая. 2.5 — 3 ‰. Нарушается речь и координация движений. Возможна потеря сознания. Эта стадия часто сопровождается амнезией.
Четвертая степень – крайне тяжелая. 3-4 ‰. Человек не способен передвигаться и разговаривать. На данной стадии человек не узнает других людей и совершенно не понимает происходящего.
Пятая стадия – смертельное содержание этанола. 5-6 ‰. Поражение нервной системы, сердца и печени. Организм не может справиться с такой сильной интоксикацией.

В некоторых случаях летальный исход возможен и при содержании этанола менее, чем 5-6 в промилле. Это зависит от веса человека, физического состояния, наличия различных заболеваний, в особенности, патологий желудочно-кишечного тракта, печени, сердечно — сосудистой системы. Реакция на степень опьянения в промилле индивидуальна.

Промилле за рулем

При освидетельствовании на опьянение используются алкотестеры. Они анализируют пары этилового спирта в выдыхаемом воздухе. Алкоголь может измеряться как в выдыхаемом воздухе, так и в биологической жидкости. Норма алкоголя в крови водителя (на территории РФ) примерно 0.3 ‰, что равняется 0.16 мг/л в воздухе. В чем происходят измерения – не принципиально, главное, сам показатель.

Расшифровка соотношения между содержанием этилового спирта в крови, и в выдыхаемом воздухе:

Показатель в промилле ‰	Показатель в выдыхаемом воздухе мг/л
0.1	0.045
0.2	0.09
0.3	0.135
0.4	0.18
0.5	0.225
0.6	0.27
0.7	0.315
0.8	0.36
0.9	0.405
1.0	0.45
1.1	0.495
1.2	0.54
1.3	0.585
1.4	0.63
1.5	0.675
1.6	0.72
1.7	0.765
1.8	0.81
1.9	0.855
2.0	0.9
2.1	0.945
2.2	0.99
2.3	1.035
2.4	1.08
2.5	1.125
2.6	1.17
2.7	1.215
2.8	1.26
2.9	1.305
3.0	1.35
3.1	1.395
3.2	1.44
3.3	1.485
3.4	1.53
3.5	1.575
3.6	1.62
3.7	1.665
3.8	1.71
3.9	1.755
4.0 и выше	1.8 и выше

Алкоголь в крови водителя не должен превышать значение 0.16 (норма в России). Многим интересна безопасная граница употребления спиртного. Безусловно, безопасное управление транспортным средством возможно только полностью в трезвом состоянии, когда процент спирта физиологически низкий.

При наличии 0.3-0.5 промилле алкоголя в крови реакция замедляется, утрачивается аккуратность вождения. Появляется склонность и превышению скорости. Восприятие расстояния до различных объектов, в особенности движущихся транспортных средств, нарушается. Отсутствует соблюдение дистанции.

При 0.5-0.8 ‰ алкоголя за рулем – нарушение координации движений приводит к ошибкам в управлении, теряется ощущение расстояния до различных объектов. Сигналы светофоров оцениваются неадекватно.

Анализ крови на алкоголь

Данный анализ наиболее часто применяется в судебной медицине и дает более достоверную и точную информацию, чем исследование выдыхаемого воздуха алкометром. Так же проводят диагностику на алкоголь при ДТП.

Существуют 3 метода чтобы определить остаточный этанол – метод газовой хромотографии, ферментный анализ и метод Видмарка. Наиболее точно показывают остаток спирта первые 2 метода.

Помимо обнаруженного этилового спирта, изменяются различные показатели крови: повышается уровень мочевой и молочной кислоты, растет уровень триглицеридов и холестерина, средний объем эритроцитов повышен, фермент гамма-глутамилтранспептидазы так же выше нормы.

Следует понимать, что анализ крови на алкоголь не покажет, как давно человек выпил. Значением является определение спирта только в момент забора биологического материала, т.к. его концентрация постепенно снижается.

Время вывода алкоголя из организма

Время выведения этилового спирта зависит от многих факторов: возраста и пола, количества и крепости употребляемого напитка, качества напитка и закуски, особенностей метаболизма. Масса человека играет самую существенную роль. 300 грамм водки для человека с весом 45 и 110кг – разница колоссальная.

Таблица вывода алкоголя:

Напиток	Количество	Вес 60 кг	Вес 70 кг	Вес 80 кг	Вес 90 кг	Вес 100 кг
Пиво 6%	100 гр	52мин	45мин	39мин	35мин	31мин
	300 гр	2ч 37мин	2ч 14мин	1ч 57мин	1ч 44мин	1ч 34мин
	500 гр	4ч 21мин	3ч 44мин	3ч 16мин	2ч 54мин	2ч 37мин
Шампанское и вино	100 гр	1ч 36мин	1ч 22мин	1ч 12мин	1ч 4мин	57мин
	300 гр	4ч 47мин	4ч 46мин	3ч 35мин	3ч 11мин	2ч 52мин
	500 гр	7ч 59мин	6ч 50мин	5ч 59мин	5ч 19мин	4ч 47мин
Водка 40%	100 гр	5ч 48мин	4ч 58мин	4ч 21мин	3ч 52мин	3ч 29мин
	300 гр	17ч 24мин	14ч 55мин	13ч 03мин	11ч 36мин	10ч 26мин
	500 гр	29ч	24ч 51мин	24ч 45мин	19ч 20мин	17ч 24мин
Коньяк 42%	100 гр	6ч 5мин	5ч 13мин	4ч 34мин	4ч 4мин	3ч 39мин
	300 гр	18ч 16мин	15ч 40мин	13ч 42мин	12ч 11мин	10ч 58мин
	500 гр	30ч 27мин	26ч 06мин	22ч 50мин	20ч 18мин	18ч 16мин

У людей с большим весом медленнее наступает опьянение, но время вывода спирта быстрее. У женщин уровень алкоголя в крови снижается медленнее, чем у мужчин. Состояние внутренних органов так же влияет на выведение этанола. Показатели таблицы общие и условные, а организм каждого человека индивидуален.

Алкоголь является сильнейшим ядом, и моментально изменяет состояние и показатели крови, с которой поступает во все органы и ткани организма . При употреблении спиртных напитков можно заранее просчитать промилле, и, имея алкотестер, отслеживать степень опьянения, особенно, если предстоит управлять транспортным средством. С точностью алкоголь в крови в настоящий момент времени может показать только анализ. Зависимость от спиртного приводит к хронической патологии и тромбозам.

Довольно часто современные граждане задумываются, можно ли перед сдачей крови пить алкоголь. Ведь от результатов анализов зависит дальнейший курс лечения человека. Врач должен получить максимально достоверный результат исследования. В противном случае придется либо повторить анализ, либо пройти курс неправильного лечения. Чтобы правильно сдать кровь на исследование, нужно хорошенько подготовиться. Но как именно? И можно ли употребить алкоголь перед этим? Сколько спиртные напитки будут выводиться из организма? Ответы на все перечисленные вопросы (и не только) мы подробно рассмотрим ниже. На самом деле воплощение задумки в жизнь отнимает минимум времени и сил. И подготовка к правильной сдаче анализов не является трудной.

Влияние алкоголя на организм

Сдача крови - процесс крайне важный. Зачастую именно от этого исследования зависит назначение правильного курса лечения человека. По крови можно определить основную массу заболеваний. А значит, врач должен получить максимально точные результаты исследования.

Можно ли перед сдачей крови пить алкоголь? Чтобы ответить на этот вопрос, придется понять, как спиртные напитки воздействуют на человеческий организм.

В составе любого вида алкоголя содержится вещество под названием этанол. Когда оно попадает в организм, начинается запуск определенных химических процессов. Те, в свою очередь, оказывают влияние на состояние человека в целом.

Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови? Стоит отметить, что этанол оказывает следующее влияние на организм:

повышает уровень лактата;
увеличивает концентрацию мочевой кислоты;
повышает триацилглицериды;
снижает уровень сахара.

Соответственно, все это может привести к искажению полученных результатов исследований. Врач, скорее всего, направит на повторную сдачу крови.

Запреты или их отсутствие?

Так можно ли пить алкоголь перед сдачей крови? Теоретически, да. Но только придется учесть, что в этом случае полученные результаты анализа биологического материала будут недостоверными. Официальных запретов на этот счет нет. Тем не менее для получения максимально точного результата перед процедурой от спиртных напитков придется отказаться. Об этом человеку сообщит любой врач.

Это далеко не единственное ограничение. Все дело в том, что на результаты анализа крови оказывают влияние многие факторы. Поэтому ограничение в алкоголе - всего лишь одно из правил. Далее мы рассмотрим, как правильно подготовиться к сдаче крови на анализ.

Выведение алкоголя

Но для начала несколько слов о том, сколько алкоголь выходит из крови. Об этом должен знать каждый человек.

Вообще, точное время определить сложно. На скорость из крови оказывают влияние разные факторы. Например:

половая принадлежность;
возраст человека;
тип алкоголя;
общее состояние здоровья;
вес пациента;
объем выпитого напитка.

У здоровых людей спирт выводится быстрее. Мужчины быстрее справляются с алкогольным опьянением, нежели женщины. Можно посмотреть приблизительное время выведения этанола из организма. На какие показатели ориентироваться? Сколько выходит алкоголь из крови? Ответить помогут следующие цифры:

водка - 4,5 часа;
пиво - 40 минут;
красное вино/шампанское - 1,5 часа;
коньяк - 5 часов;
портвейн - 3 часа.

Это время выведения 100 г напитка из мужского организма весом 80 килограмм. Стоит запомнить, что это лишь примерные значения. И чтобы не задумываться, можно ли перед сдачей крови пить алкоголь, лучше вообще воздержаться от употребления подобных напитков.

Категорические запреты

Но это еще не все. Существует ряд случаев, при которых употребление спиртных напитков перед забором крови категорически запрещено. Что сюда можно отнести? Следующие исследования:

на ВИЧ;
на гепатит (B, C);
на сифилис;
на кальций;
анализ содержания фосфора в крови;
на магний;
на триглицириды;
кортизол, андростендион;
на паратгормон;
на альдостерон.

Употребление алкоголя перед сдачей крови, как уже было сказано, не рекомендуется. В перечисленных случаях придется отказаться от спиртных напитков задолго до проведения исследований.

Анализ на сахар

А можно ли перед сдачей крови пить алкоголь, если планируется анализ на сахар? Как уже было сказано, этанол может понижать уровень глюкозы. Но и повышать сахар в крови алкогольные напитки способны. Соответственно, за несколько дней до проведения исследования придется отказаться от любых спиртосодержащих напитков. И от подобных продуктов тоже.

Без ограничений

Сдача крови после алкоголя далеко не всегда находится под запретом. В некоторых случаях пациенту ничего не говорят о специальной подготовке к тому или иному исследованию. Например, такое возможно в следующих случаях:

перед выходом водителя общественного транспорта на маршрут;
при исследовании на содержание этанола в крови.

Как правило, если требуется проверить человека на состояние алкогольного опьянения, ни о какой спецподготовке к анализам не может быть и речи. В лабораториях намеренно выявляют в организмах людей этанол.

За сколько отказываться?

Многим интересно, сколько придется ограничивать себя в спиртном перед забором крови. Ответить на этот вопрос не так уж и трудно.

Общая подготовка

А как происходит подготовка к сдаче крови? Этот процесс требует отдельного внимания. Он важен, например, для доноров. Сдача крови без специальной подготовки приведет к неправильным анализам. Порой из-за этого людям запрещают становиться донорами, при обнаружении алкоголя в крови - точно.

Чтобы получить максимально точные результаты исследования, необходимо:

отказаться от алкоголя за 2-3 дня;
не курить хотя бы сутки;
не употреблять сладкую, соленую, острую, жирную, жареную пищу;
не переутомляться;
избегать стрессовых ситуаций.

В этом и заключается подготовка к сдаче крови. Кроме того, человеку придется отказаться от употребления медикаментов хотя бы за день до проведения исследования. И, как правило, забор упомянутого биологического материала производится натощак - человек не должен есть и пить около 8 часов. В противном случае возможно искажение результатов.

Еще один нюанс - это сдача крови в состоянии покоя. Иными словами, перед тем как у пациента будут брать биологический материал для исследования, ему придется отдохнуть. Придя в лабораторию, человеку желательно посидеть спокойно около 10-15 минут.

Далее мы рассмотрим несколько полезных советов для доноров крови. Можно ли пить алкоголь перед сдачей биологического материала? Нет. И курить тоже запрещено. С какими еще ограничениями и советами сталкиваются доноры? В целом они будут напоминать изученные ранее принципы. Донорам крови придется:

за 48 часов до сдачи биоматериала не пить спиртное;
не курить хотя бы за час до донорства;
сбалансированно питаться;
выспаться перед процедурами;
утром легко позавтракать (сдавать кровь не натощак);
приходить на сдачу биоматериала в здоровом состоянии;
выпить до 2-х стаканов сладкого чая перед забором крови.
отказаться от медикаментов за 3-е суток до процесса.

Запомнив все эти правила, донор крови сможет предотвратить нанесение вреда своему здоровью. Ведь сдача данного биологического материала требует отдельного внимания. Это ответственное дело, оказывающее серьезное, хоть и временное, влияние на организм человека.

Заключение

Мы выяснили, что едят перед сдачей крови. И как вообще подготовиться к забору данного биоматериала. О теме алкоголя перед анализами тоже поговорили.

На самом деле все намного проще, чем может показаться на первый взгляд. Врачи рекомендуют воздерживаться от употребления спиртных напитков перед любыми анализами. Исключение составляют исследования на содержание этанола в крови. Лишь так получится добиться максимально верных результатов. Небольшие ограничения приносят массу пользы пациентам.