Микроинсульт можно ли вылечить. Восстановление физического состояния. Как выражается микроинсульт

Официального медицинского термина «микроинсульт» не существует. Но именно так врачами называется инсульт головного мозга, сопровождающийся небольшими кровоизлияниями и минимальными очагами некрозов. Именно они и указывают на развитие патологического состояния.

Несмотря на малую степень повреждения тканей головного мозга, лечение и восстановление после микроинсульта ничем не отличается от терапии классического течения геморрагической или ишемической формы.

Лечение микроинсульта

Микроинсульт, лечение и восстановление после которого проводится по стандартным для всех видов инсульта протоколам - достаточно тяжелое состояние, поэтому обязательной частью реабилитации становится прием различных групп медикаментов.

К приему и мужчинам, и женщинам назначаются следующие препараты:

1. Тромболитики. Средства предупреждают образование тромбов и способствуют разжижению крови. Прием лекарств из группы тромболитиков является отличной профилактикой развития повторного инсульта. К приему могут назначаться ацетилсалициловая кислота, «Клопидогрел», «Тиклопидин».
2. Антикоагулянты. Способствуют разжижению крови и предотвращающие тромбоз. Чаще всего используются «Гепарин», «Фраксипарин».
3. Вазоактиваторы. Улучшают работу центральной нервной системы, способствуют расширению сосудистых просветов, а также улучшают мозговое кровообращение. К приему назначаются «Пропранолол», «Пирроксан».
4. Низкомолекулярные декстраны. Используются при нарушении периферического кровообращения, при необходимости декомпенсации сердечной недостаточности. Чаще всего назначается «Реополиглюкин».
5. Гипотензивные. Лекарства предназначены для понижения высоких показателей артериального давления. В амбулаторном периоде назначаются по показаниям. Могут использоваться «Каптоприл», «Никардипин».
6. Нейропротекторы и ноотропы. Эти медикаменты стимулируют метаболизм, а также улучшают процессы восстановления нервных клеток. Улучшают тонус стенок сосудов и ток крови. Прием препаратов из данных групп значительно повышает шансы больного на полное выздоровление. К приему назначаются «Церебролизин», «Пирацетам», «Семакс».
7. Лекарства, улучшающие метаболизм, и ангиопротекторы. Используются для восстановления функциональности сосудов, тонизируют капилляры, устраняют отеки, нормализуют течение обменных процессов. К наиболее часто назначаемым лекарствам относят «Флебодиа 600», «Троксевазин».
8. Витаминные комплексы. Во время реабилитационного периода больному обязательно назначается прием витаминов.

Препараты, назначаемые для лечения микроинсульта, подбираются лечащим врачом, исходя из общего состояния пациента.

Восстановление после микроинсульта

Восстановление после микроинсульта должно проводиться комплексно. Помимо приема лекарственных средств больному рекомендовано соблюдение диеты и режима дня.

Важно! При желании человек может дополнить медикаментозную терапию приемом народных средств.

Диета

Восстановление после микроинсульта в домашних условиях предусматривает соблюдение принципов диетического питания.

Продукты должны проходить полную термическую обработку. Лучше всего использовать варку и тушение. Питание должно быть дробным - до 5 раз в сутки - небольшими порциями. Это позволит снизить нагрузку на органы пищеварительной системы и улучшить процессы усвоения питательных веществ.

В течение дня необходимо выпивать не меньше 1,5 литра воды. Достаточное количество потребляемой жидкости ускоряет процессы выведения токсических веществ.

Список разрешенных и запрещенных продуктов

После перенесенного микроинсульта в рационе больного должны присутствовать следующие продукты:

свежие овощи и фрукты;
мясо постных сортов;
крупяные супы (на основе гречки, овсянки, риса) и овощные бульоны;
каши на молоке;
кисломолочные продукты - являются обязательной группой продуктов, которая должна
присутствовать в рационе восстанавливающегося после инсульта человека;
рыба нежирных сортов;
мед (рекомендован к ежедневному употреблению, поскольку улучшает работу головного мозга).

Из меню необходимо полностью исключить:

жареные/острые блюда;
солености, консервацию;
макароны;
сахарный песок, кондитерские изделия;
помидоры;
копчености;
сладкие газированные напитки;
кофе и содержащие кофеин напитки (они могут спровоцировать резкий скачок АД и развитие повторного инсульта).

Соблюдение диеты – важное условие, в значительной мере ускоряющее процесс выздоровления и предупреждающее развитие нежелательных последствий.

Совет! Если микроинсульт дал осложнения в виде нарушения процессов жевания и/или глотания, то пища должна подаваться в жидкой либо пюреобразной консистенции.

Фитотерапия

Восстанавливать организм после апоплексического удара (геморрагический инсульт) можно при помощи рецептов народной медицины.

Рекомендуется выполнять самомассаж пораженных рук/ног (движения должны идти строго снизу вверх), шейного отдела позвоночного столба. Для процедуры используются следующие разновидности эфирных масел (рекомендованное количество капель растворяется в 55 мл любого масла растительного происхождения, например, оливы):

Шалфей (7–8 капель). Улучшает нервную проводимость, память, местный кровоток. Массаж желательно совмещать с употреблением настоя шалфея - 1 ст. л. высушенных цветов заварить 210 мл кипятка, настоять 60 минут, пить по 50 мл четыре раза в сутки до еды. Также можно принимать ванны. Длительность купания - 20 минут, курс - 15 ванн через день.
Розмарин (5–6 капель). Улучшает местное кровообращение, психическое состояние больного, нормализует состояние нервной системы, стабилизирует показатели давления крови.
Тимьян (6–7 капель). Используется в качестве антидепрессивного средства и нормализует местное кровообращение.

Совет! Перед сном можно зажигать аромалампу, используя эфирные масла мелиссы, герани либо лаванды. Они помогают успокаивать нервную систему, облегчая засыпание.

Пациентам, в том числе и пожилым больным, разрешается практиковать прием травяных настоев и отваров:

Смешайте корни полыни (60 грамм), пиона (40 грамм), чернокорня (10 грамм), травы пустырника (40 грамм), синюхи (40 грамм), прострела (40 грамм). Большую ложку микса залейте горячей водой (1,5 стакана) и варите при минимальном кипении 10 минут. Дайте настояться 20 минут, отфильтруйте. Настой нужно выпить в течение дня в несколько приемов строго до еды.
Сосновые шишки (5 штук) вымыть, залить спиртом (210 мл) и настоять 2 недели в темноте. Наливать в слабо заваренный чай по 1 ч. л. Принимать 1 раз в сутки.
5 шишек залейте водой (510 мл) и варите после закипания еще 7 минут. Отфильтруйте. Принимайте по 50 мл после еды. Для улучшения вкусовых качеств напитка в него можно добавлять немного меда. Курс - 30 дней. Перерыв - 10 дней, и можно повторить лечение.
Сухие корни пиона (1 ч. л) залить водкой (310 мл). Настаивать 7 суток. Отфильтровать и пить по 25 капель трижды в сутки. Длительность курса - полный календарный месяц. Перерыв - 10 суток, и повтор приема.

Перед началом домашней терапии необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.

Режим

Реабилитация после инсульта в домашних условиях предусматривает соблюдение режима дня. Более скорого восстановления можно добиться, придерживаясь стабильности в его распорядке, т. е. утренний подъем, прием пищи и сон должны приходиться всегда на одно и то же время.

Если труд человека сопряжен с постоянными физическими и психоэмоциональными нагрузками, то рекомендуется сменить профессию.

После микроинсульта необходимо полностью отказаться от употребления крепких и слабых алкогольных напитков, а также курения. Кроме того, человеку следует регулярно проходить диспансеризацию в поликлинике, к которой он прикреплен территориально.

Совет! Если есть возможность поехать в профильный санаторий, то от нее отказываться не стоит.

Последствия микроинсульта не настолько тяжелы, как при его классическом течении. И при условии соблюдения всех рекомендаций доктора человек способен полностью восстанавливаться.

Несмотря на широкое применение термина «микроинсульт», в официальной медицине не существует подобного диагноза. Этим обозначением называют транзиторную ишемическую атаку или преходящее нарушение кровоснабжения, являющееся первым сигналом к будущему полноценному инфаркту мозговых тканей.

При этом, микроинсульт головного мозга – это такое нарушение, неврологические симптомы которого возникают за несколько минут или часов и проходят быстро. Более в 50% случаев, у пациентов перенесших ишемическую атаку, наблюдается развитие полноценного инсульта или инфаркта мозга в течение ближайшего года.

Микроинсульт – что это

Микроинсульт – это временные патологические нарушения, связанные с резким сужением кровотока по причине тромба или атеросклеротической бляшки. Разница от обычной ишемической транзисторной атаки заключается в том, что у пациента наблюдаются некротические изменения тканей.

Отличием от полноценного инсульта является то, что поражения затрагивают исключительно мелкие сосуды головного мозга, при этом период восстановления человека после микроинсульта даже в домашних условиях проходит быстро.

Коварство заболевания заключается в том, что пациент зачастую не в состоянии самостоятельно распознать, что произошло на самом деле. Определить нарушение кровообращения в домашних условиях, без специализированной подготовки, практически невозможно. Были разработаны способы патологоанатомического исследования, позволяющие точно установить, что у человека произошло мелкоточечное кровоизлияние.

От чего бывает микроинсульт

Буквально несколько десятилетий назад считалось, что инсульты в любом проявлении появляются только у пациентов старше 45 лет. Но современные исследования показали, что все чаще нарушения наблюдаются у молодых людей уже в тридцатилетнем возрасте.

Микроинсульт особенно часто проявляется у пациентов, страдающих от метеозависимости, в состоянии хронического стресса, переутомления организма, а также в результате чрезмерных физических нагрузок.

Патологические изменения возникают по причине развития следующих заболеваний:

Гипертонии.
Атеросклероза сосудов.
Мерцательной аритмии, брадиаритмии и других заболеваний сердечнососудистой системы.
Инфаркт миокарда.

Способствуют развитию точеных кровоснабжений следующие факторы:

Возраст.
Избыточный вес, неправильные привычки питания.
Отсутствие регулярных умеренных физических нагрузок.
Злоупотребление алкоголем, курение.
Сахарный диабет.
Переутомление и стрессы.

При микроинсульте часть клеток отмирает, но так как локализация и объем поражения незначителен, происходит постепенное восстановление мозговых тканей и возвращение утраченных функций.

Как выражается микроинсульт

Принято считать, что симптомы и признаки микроинсульта у мужчины отличаются от проявлений точечного кровоизлияния, диагностируемого у женщин. В качестве общих неврологических симптомов выделяют следующее:

Шум в голове – сопровождается сильным болевым синдромом в области лба.
Во время инсульта у пациента наблюдается резкое повышение артериального давления, являющейся защитной реакцией организма.
Нарушение координации движений – пациент не в состоянии удержать равновесии свое тело, наблюдаются проблемы во время ходьбы.
Гиперчувствительность – при микроинсульте происходит затруднение кровообращения и незначительный некроз тканей, приводящий к угнетению интеллектуальной функции. Основными проявлениями нарушений является острая чувствительность к свету и громким звукам.

Определить первые признаки микроинсульта у женщин достаточно сложно, так как некоторые проявления похожи на симптомы гормональных нарушений. У пациенток наблюдаются следующие проявления:

Общая слабость, похожая на усталость, сонливость, разбитость.
Ухудшения зрения.
Мигриозные боли.
Тошнота и рвоты.
Появление синдрома «гусиной кожи», без увеличения температуры тела.

Основные признаки микроинсульта могут варьироваться в зависимости от пола пациента и локализации патологического процесса. При простом визуальном обследовании, установить наличие нарушений и точечных внутренних кровотечений невозможно.

На сколько и чем опасен микроинсульт

Сам по себе микроинсульт не вызывает существенных последствий и нарушений в работе организма. В виде исключения могут диагностироваться нарушения, связанные с речевой, двигательной функцией, зрением.

Последствия у женщин чреваты развитием психоэмоциональных отклонений: рассеяностью, депрессией, плаксивостью или наоборот агрессивностью.

Последствия нарушения кровообращения у мужчин проявляются в половой дисфункции и нарушении работы внутренних органов.

Главной опасностью микроинсульта является возможность развития полноценного геморрагического или ишемического поражения мозга. В течение трех последующих дней у пациента возможна повторная транзиторная атака.

Последствия и лечение повторного приступа гораздо сложнее, чем при первом поражении. Ситуацию усложняет наличие тяжелых сопутствующих заболеваний, а также преклонный возраст пациента.

Негативные последствия в пожилом возрасте связаны с высокой вероятностью развития полноценного инсульта. Повторное ишемическое или геморрагическое поражение приводит к инвалидности, парализации конечностей и при неблагоприятном исходе, смерти пациента.

Признаки микроинсульта, перенесенного на ногах, практически не проявляются, что усложняют его диагностику и являются причиной развития серьезных осложнений.

Первая помощь при микроинсульте, что делать

Первая помощь в домашних условиях, человеку, пережившему микроинсульт, мало чем отличается от той, что оказывается в подобных случаях пациенту после полноценного инсульта. Главной задачей является остановить распространение поражения мозговых тканей.

После оказания помощи необходимо как можно раньше обратиться к врачу, даже если симптомы заболевания уже прошли.

Стандартом оказания помощи считаются следующие действия:

Последствия микроинсульта, перенесенного на ногах, проявляются в серьезных неврологических нарушениях и патологических изменениях. Поэтому, до приезда скорой помощи, пострадавшему необходимо обеспечить полный покой.

Чем микроинсульт отличается от инсульта

Несмотря на благозвучное название – микроинсульт является серьезной патологией, отличающейся от полноценного геморрагического или ишемического инсульта исключительно объемом пораженного участка головного мозга.

Приступ вызывают нарушения небольших кровеносных сосудов. По этой причине, можно быстро восстановиться после микроинсульта, что невозможно при обычном геморрагическом приступе.

Чем и как лечить микроинсульт

После микроинсульта человек чувствует себя достаточно хорошо, что является ложным ощущением. Чтобы в будущем не произошел повторный приступ, важно оказать первую помощь и пройти курс медикаментозной терапии. Жизнь после микроинсульта кардинально меняется.

Как распознать патологию

Узнать, был ли микроинсульт, без специальных методов инструментальной диагностики достаточно сложно. Для определения точечных кровоизлияний традиционно используется томография. МРТ показывает, что случилось с мозговыми тканями на самом деле.

Магнитно-резонансная томография дает возможность дифференцировать патологические изменения. На МРТ видно наличие опухолевых процессов, а также некротические изменения мозга. Магнитно-резонансная томография при диагностировании микроинсульта предпочтительней и информативней КТ.

При определении курса терапии и постановке точного диагноза, важна история болезни пациента. Невролог обращает внимание на все случаи обращения пациента с жалобами и назначавшиеся ранее препараты. Это дает возможность подобрать оптимальный метод лечения.

Какие лекарства назначают при микроинсульте

Назначаемый курс терапии включает:

Медикаментозные препараты для восстановления активности поврежденных тканей мозга.
Возобновления кровообращения.
Лекарственные средства, направленные на причины возникновения проблемы.
Препараты для контроля артериального давления.

Курс терапии в первую очередь направлен на предотвращение повторного приступа. В исключительных случаях, когда микроинсульт проявляется у новорожденного (результат длительной гипоксии мозга), требуется особо тщательно подбирать курс терапии, так как некоторые препараты негативно влияют на ЖКТ и сердечнососудистую систему. Обязательно одновременно назначается поддерживающее лечение.

Признаки инсульта у детей нередко игнорируются до тех пор, пока не появляются серьезные неврологические изменения. Но добиться минимального ущерба для здоровья можно, только предотвратив развитие патологии и ее рецидив, начав лечение на ранней стадии.

Как лечить в домашних условиях, народные средства

Лечение народными средствами не заменяет обследования у врача и оказания профессиональной медицинской помощи. Терапия направлена на устранение причин заболевания. В период необострения используя травы или плоды растений, можно контролировать уровень артериального давления, а также бороться против образования атеросклеротических бляшек и тромбов.

Одним из наиболее популярных рецептов, позволяющий улучшить кровоснабжение мозга и очистить полости кровеносных сосудов, является следующий: на 200 гр. чеснока добавляется 0,5 л. оливкового масла. После отстаивания в темном месте в течение 10 дней, настой принимают по 1 чайной ложке до еды в течение трех недель.

Так как для контроля состояния необходимо принимать лекарства, следует поставить в известность врача обо всех принимаемых настойках и отварах. Самолечение может представлять опасность.

Гирудотерапия при микроинсульте

Лечение пиявками уже долгое время используется при помощи больным с различными патологическими процессами, локализованными в головном мозге. Регулярные процедуры гирудотерапии восстанавливают нормальное кровообращение и способствуют устранению тромбов из кровотока.

Проводить сеансы лечения пиявками необходимо исключительно в специализированных медицинских центрах. Особенно осторожным следует быть при беременности. В данном случае процедура скорее навредит, чем поможет пациентке, перенесшей микроинсульт.

Реабилитация после микроинсульта

Реабилитация в домашних условиях после перенесенного микроинсульта возможна. В отличие от полноценного инсульта, поражение не затрагивает большие участки мозга. Поэтому нарушения двигательных и речевых функций носят временный характер.

Правосторонний микроинсульт при отсутствии адекватной помощи грозит парализацией конечностей, но осложнения зачастую возникают только после рецидива приступа. В любом случае, возвращение основных функций способствует быстрому восстановлению пациента.

Восстановление физического состояния

В комплексе с медикаментозной терапией, пациенту назначается лечебная гимнастика в домашних условиях, массаж и мануальная терапия, а также физиотерапевтические процедуры. Рекомендуется посещение бассейна и регулярные занятия пилатесом или йогой.

Восстановление зрения происходит постепенно, после устранения причин нарушений и восстановления функций мозга. Выздоровлению способствует купирование причин, вызвавших развитие микроинсульта. Чтобы восстановить речь, потребуется обратиться к специалистам.

Диета и правила питания

В образ жизни после микроинсульта следует внести изменения. Если этого не сделать, можно ожидать полноценный ишемический или геморрагический приступ. Из рациона следует исключить все блюда и напитки, способствующие ожирению и возможному ухудшению самочувствия.

Основные рекомендации относительно питания следующие:

Врач невролог, в сотрудничестве с диетологом, составят оптимальное меню в каждом отдельном случае. Микроинсульт, это первый признак приближающейся беды. Только при применении превентивных мер, регулярном посещении и обследовании у врача, можно избежать возникновения повторного поражения мозга.

Смирнова Ольга Леонидовна

Невропатолог, образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова. Стаж работы 20 лет.

Написано статей

В официальной медицине нет такого понятия, как «микроинсульт». Так называют инсульт головного мозга, проявившийся в малой степени. Миникровоизлияния и небольшие очаги некроза - вот характерные признаки болезни. Симптомы такого заболевания отличаются от тех, с которыми протекает обычный инсульт, а вот лечение, период восстановления и препараты, назначаемые при микроинсульте, во многом сходны.

Главным принципом терапии патологического состояния является своевременное оказание первой помощи пациенту как в домашних условиях, так и в стационаре. Чем раньше врач приступил к лечению болезни, тем больше шансов на полную .

Как лечится патология

Первостепенная задача доктора при лечении патологии заключается в восстановлении тока крови по сосудам головы и устранении возможных осложнений. Врачи применяют следующие лекарства при микроинсульте головного мозга:

препараты, расширяющие сосуды;
лекарства, улучшающие ток крови в головном мозге;
таблетки для улучшения памяти и концентрации внимания;
препараты, стабилизирующие метаболические процессы и создающие условия для нормального функционирования нейронов.

Полный список лекарств, которые необходимо употреблять конкретному пациенту, составляет лечащий врач.

Чтобы реабилитация больного (особенно в пожилом возрасте) не затянулась на долгие годы, следует не только пить таблетки от микроинсульта, но и выполнять предписания, назначенные доктором. В систему восстановления входят:

дыхательная гимнастика;
физиотерапия;
отказ от вредных привычек;
умеренные физические нагрузки;
специальная диета.

Только при условии, что процедуры будут выполняться в срок, возможна полная реабилитация больного.

Обзор препаратов

Таблетки при микроинсульте, назначаемые пациенту, будь то мужчина или женщина, делятся на несколько групп:

Тромболитические.

Лекарства, препятствующие склеиванию тромбоцитов и повышающие текучесть крови, назначаются пациенту не только в период лечения, но и после выписки из стационара. Прием препаратов может длиться долгое время. Тромболитические лекарства являются эффективным средством для профилактики повторных приступов острого . Часто назначаемые препараты:

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Тромбо АСС). У лекарства имеются противопоказания: при длительном приеме может возникнуть кровотечение в органах ЖКТ.
Клопидогрел. Достаточно безопасный препарат, считающийся более эффективным, чем Аспирин. Имеет меньше побочных эффектов и противопоказаний.
Тиклопидин. Эффективное импортное лекарство, но его длительный прием может привести к нарушению кроветворения.

Антикоагулирующие.

Медикаменты назначают для предотвращения тромбоза сосудов головного мозга и разжижения крови. Они не позволяют крови сворачиваться, что препятствует образованию тромбов. Обычно применяют:

Гепарин. Используется внутривенно, имеет выраженный тромбостатический эффект.
Фраксепарин. Нормализует липидный обмен, повышает резистентность капилляров, улучшает мозговое кровообращение.

Вазоактивные.

Лекарства необходимы для воздействия на центральную нервную систему пациента, для расширения суженых сосудов, для улучшения кровообращения в головном мозге. Часто прописывают:

Пропранол. Относится к категории антигипертензивных средств, оказывает воздействие на продолговатый отдел головного мозга, улучшает двигательную активность.
Пирроксан. Воздействует на сами сосуды и их стенки, улучшая эластичность.

Низкомолекулярные декстраны.

Медицинские препараты назначают, если нарушено периферическое кровообращение или необходимо декомпенсировать сердечную недостаточность:

Реополиклюгин. Наиболее назначаемый препарат при микроинсульте, его применяют при нарушенном кровообращении. Считается заменителем крови, вводится внутривенно.

Гипотензивные.

Лекарства, снижающие высокие показатели АД. Обязательны в начальном периоде лечения, в дальнейшем могут быть назначены пациенту по показаниям. Часто назначаемые препараты:

Каптоприл.
Никардипин.

Нейропротекторные средства и .

Медикаментозные средства, улучшающие метаболические процессы в организме и регенерирующие нервные клетки. Лекарства способны влиять на тонус сосудов, улучшать ток крови. Прием медикаментов назначается курсами 2-3 раза в году.

Побочные эффекты: чувство тревожности, бессонница, раздражительность. Эта группа препаратов дает возможность существенно увеличить шанс на полное выздоровление. Часто назначаемые препараты:

Церебролизин, вводится внутривенно.
Пирацетам, принимается перорально.
Семакс, вводится в носовые проходы.

Метаболические медикаменты и ангиопротекторы.

Лекарства, которые назначают для нормализации функций сосудистых стенок, увеличения тонуса капилляров, снятия отеков и ускорения обменных процессов в организме. Часто назначаемые препараты:

Флебодиа 600. Препарат выпускается в виде капсул, курсовой прием составляет не менее одного месяца.
Троксевазин. Лекарство хорошо восстанавливает микроциркуляцию, снимает воспалительные процессы, делает стенки сосудов эластичными, имеет мало противопоказаний.

Витамины.

В период реабилитации больному часто назначают поливитаминные комплексы, помогающие организму справиться с осложнениями.

Лекарства, используемые для терапии микроинсульта, назначаются лечащим врачом, только он сможет подобрать комплексное лечение и те дозы препаратов, которые приведут к скорейшему выздоровлению.

Даже в результате мелкоточечных кровоизлияний клетки головного мозга могут отмирать. Это тоже ведет к нарушению тех или иных функций организма, но они не слишком выражены. Некоторые люди даже не знают о том, что у них был микроинсульт. Восстановление после этой патологии просто необходимо, поскольку она может привести к инсульту.

Что такое микроинсульт

Понятие «микроинсульт» не является официальным медицинским термином. Эта патология, как и инсульт, представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения с минимальными очагами некроза и кровоизлияний в мозг. На практике для такого отклонения и врачи, и пациенты используют термин «микроинсульт». Его отличие от инсульта – приступ длится от 5 минут до суток.

Микроинсульт может возникнуть и у людей молодого возраста из-за малоподвижного образа жизни, но чаще он диагностируется после 30 лет. Выраженность симптомов патологии зависит от величины поврежденной артерии. Стоит отметить, что многие пациенты путают симптомы микроинсульта с реакцией организма на смену погоды, переутомление, стрессовые ситуации или перепады атмосферного давления. Признаки практически не отличаются от проявлений инсульта. Они лишь менее ярко выражены. Определить микроинсульт можно по следующим симптомам:

онемению частей лица и тела;
потемнению в глазах;
приступам жара;
головокружению;
трудностям при рассмотрении объекта;
упадку сил;
состоянию сонливости, разбитости, оглушенности;
нечеткой речи;
покраснению лица;
нарушению координации движений;
асимметрии носогубных складок;
покалыванию в конечностях.

Лечение

От того, насколько качественно будет оказана первая помощь при микроинсульте в домашних условиях, будет зависеть эффективность дальнейшего лечения и восстановления. При появлении у человека признаков ОНМК необходимо:

Срочно вызвать скорую, затем расположить больного на ровной твердой поверхности.
Голову приподнять, повернуть набок в случае рвоты.
Расстегнуть тесную одежду, убрать все, что мешает нормальному дыханию.
Измерить пациенту давление, записать значения для передачи их врачам скорой.

В острую стадию лечение осуществляется в условиях стационара. Основная цель терапии – восстановление нормального кровоснабжения головного мозга. Для этого назначаются следующие лекарственные препараты:

тромболитики;
антигипертензивные;
антикоагулянты;
мочегонные;
нейропротекторы;
дезагреганты.

Действие лекарств заключается в предотвращении тромбообразования, уменьшении свертываемости крови, снижении отека мозга и артериального давления. Если пациент находится в сознании, то практически сразу врачи начинают восстановление. На первом этапе показаны пассивные нагрузки. Они заключаются в смене положения тела больного каждые 2–3 часа. Это необходимо для профилактики пролежней и предотвращения застоев крови.

По окончании лекарственной терапии пациента выписывают из стационара. Реабилитация после микроинсульта в домашних условиях обязательно требует физических нагрузок. Их вводят постепенно, начиная с пассивных и заканчивая активными. Обязательным условием выступает отказ от вредных привычек. Также пациенту прописывают диету, исключающую:

полуфабрикаты;
мучные изделия;
крепкий чай, кофе;
копченые изделия;
пакетированные соки, газировку;
фастфуд;
сладости.

Восстановление после микроинсульта в домашних условиях

Если микроинсульт случился у пациента впервые, то при правильной реабилитации возможно полностью восстановить функции погибших клеток мозга. Лечение после микроинсульта в домашних условиях может длиться разное количество времени. Все зависит от того, насколько обширным был очаг поражения. При микроинсульте они гораздо меньше, чем при инсульте, поэтому восстановление чаще занимает несколько недель, реже – несколько месяцев. Реабилитация проводится комплексно. Она включает следующие направления терапевтического воздействия:

Медикаментозное лечение. Необходимо для восстановления нормального кровоснабжения головного мозга, снижения давления, предотвращения образования тромбов, которые могут закупорить сосуды и привести к рецидиву микроинсульта.
Улучшение двигательных функций. Обеспечивается за счет лечебной физкультуры (ЛФК), массажа, физиотерапии.
Восстановление зрения. При полной слепоте пациенту могут назначить оперативное лечение. В случае ухудшения зрения больной должен выполнять комплекс упражнений для улучшения глазодвигательных функций.
Восстановление речевой функции. Осуществляется в двух направлениях: понимание произносимой и слышимой речи, письмо и чтение. Для восстановления речи выполняют упражнения на артикуляцию. Некоторым пациентам требуются занятия с логопедом.
Нормализация психологического состояния. Микроинсульт редко вызывает нарушения психики человека. Если осложнения все же мешают привычной деятельности, то больному может потребоваться помощь психотерапевта, психолога. Специалисты помогут настроиться на успешное лечение.

Препараты

Хоть микроинсульт сопровождается меньшими повреждениями головного мозга, восстановление после него тоже требует медикаментозной терапии. Она проводится с помощью таблеток и инъекций. Их используют исключительно под наблюдением врача. Он же подбирает схему медикаментозного лечения, основные задачи которой заключаются в улучшении кровотока в головном мозге и профилактике инсультов. Так, для лечения микроинсульта используют следующие фармакологические группы препаратов:

Ноотропы: Актовегин, Кортексин, Кавинтон. Показаны для стимуляции работы нейронов, повышения устойчивости тканей к гипоксии, расширения сосудов.
Статины: Аторвастатин, Симвастатин, Вазилип, Крестор, Ловастатин, Зокор. Уменьшают синтез холестерина, предотвращая тем самым образование атеросклеротических бляшек.
Антиагреганты: Тромбо АСС, Аспирин, Кардиомагнил. Препятствуют склеиванию тромбоцитов, поэтому не дают образовываться тромбам.
Тромболитики: Стрептокиназа, Альтеплаза, Тенектеплаза. Показаны для предотвращения образования тромбов и нормализации кровообращения.
Нейропротекторы: Церебролизин, Пирацетам, Винпоцетин. Уменьшают потребность головного мозга к кислороду, повышают его устойчивость к гипоксии.
Гипотензивные средства: Нифедипин, Коринфар, Кордипин. Используются для снижения давления, в том числе во время самого приступа ОНМК.

Для комплексного лечения сосудистых нарушений часто используют препарат Актовегин. При микроинсульте его можно применять в виде таблеток или раствора для инъекций. их основой выступает депротеинизированный гемодериват из телячьей крови. Это вещество делают ткани более устойчивыми к гипоксии и увеличивает энергетический ресурс клеток. Таблетки после микроинсульта принимают внутрь по 1–2 шт. в день, инъекции вводят внутривенно в дозе 10–20 мл.

Из плюсов Актовегина можно отметить высокую эффективность, небольшое количество побочных эффектов, широкий спектр применения. К минусам относится высокая стоимость препарата. Общие показания к применению Актовегина:

венозные и артериальные сосудистые нарушения;
диабетическая полиневропатия;
недостаточность кровотока в мозге;
ишемический инсульт;
деменция;
черепно-мозговые травмы.

Для улучшения коммуникации между полушариями мозга используется препарат Пирацетам. Одноименное вещество в его составе подавляет агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию крови, ускоряет метаболические преобразования в нервных клетках. Пирацетам выпускается в виде:

Капсул и таблеток. Для взрослых их дозировка составляет 30–160 мг, разделенные на 3–4 приема в день.
Инъекций. Вводятся внутримышечно или внутривенно в дозе 4,8 г в сутки на протяжении 10–15 дней.

Из преимуществ Пирацетама выделяется его способность улучшить умственную деятельность, повысить работоспособность и концентрацию. Из минусов пользователи отмечают бессонницу, поэтому принять препарат лучше до 5 часов вечера. Пирацетам показан при таких патологиях:

коматозных состояниях;
деменции из-за инсульта;
травмах головного мозга;
болезни Альцгеймера;
психоорганическом синдроме;
серповидно-клеточной анемии;
вертиго и нарушениях равновесия;
кортикальной миоклонии.

Психотерапия

Проблем с психологической реабилитацией у пациентов с микроинсультом не возникает. К исключениям относятся случаи, когда из-за ухудшения тех или иных функций организма больной не может заниматься своей привычной деятельностью. В этом случае важно, чтобы пациенту оказали поддержку его родные. Заполнить «пустоту» помогают новые увлечения, например, хобби, участие в общественных мероприятиях или привлечение к выполнению домашних дел. Еще один вариант – поиск новой работы, соответствующей способностям пациента. Так жизнь после микроинсульта не утратит смысл.

Физиотерапия

У большинства пациентов после микроинсульта наблюдаются лишь незначительные нарушения чувствительности конечностей и координации движений. Их восстановление осуществляется при помощи физиотерапии. Эффективными считаются следующие процедуры:

Парафинотерапия. Это метод теплолечения, при котором в качестве теплоносителя используется нагретый парафин. Аппликации им усиливают кровоток, способствуют расширению капилляров, оказывают противовоспалительное действие.
Озокеритолечение. Еще один способ теплового лечения, но уже с использованием озокерита. Это ископаемый горный воск нефтяного происхождения. Такая процедура оказывает антивоспалительное, антиспастическое, болеутоляющее действия.
Транскраниальная магнитотерапия. За счет воздействия магнитного поля на головной мозг нормализуется взаимодействие коры больших полушарий и подкорковых структур. В результате улучшаются речевые функции, память.
Лазеротерапия. Это физиопроцедура, суть которой заключается в воздействии на тело концентрированным пучком света. За счет него в организме активизируются обменные процессы, ускоряется заживление, стимулируется крово- и лимфообращение.
Грязевые обертывания. Целебные грязи помогают справиться с болью в мышцах и суставах, повысить местный иммунитет.
Электромиостимуляция. При такой процедуре мышцы и нервы стимулируются при помощи электрического тока. Благодаря этому удается повысить мышечный тонус, укрепить даже самую слабую мускулатуру.
Магнитостимуляция глаз. Это метод воздействия на органы зрения переменным или постоянным магнитным полем. В результате улучшается кровоток в сетчатке глаз и зрительном нерве.
Электрофорез. При этой процедуре организм человека подвергают воздействию постоянных электрических импульсов. С помощью электрофореза через кожный покров вводят лекарственные вещества. Процедура полезна своим обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным и успокаивающим действиями.

ЛФК

Упражнения после микроинсульта положительно влияют на работу мозга и препятствуют застою крови в тканях. Лечебная физкультура помогает человеку овладеть даже отчасти утерянными функциями. На первых этапах при наличии у пациента парализованных конечностей проводится лечение положением. Ноги, корпус или руки нужно правильно укладывать и часто менять их позицию, чтобы обеспечить нормальный отток крови и предотвратить отек.

При стабильном состоянии пациенту уже с первых часов микроинсульта показана кинезиотерапия. Это комплекс статических и динамических упражнений, которые направлены на восстановление работы опорно-двигательного аппарата. Чаще кинезиотерапия проводится под контролем специалистов. В домашних условиях лечебной физкультурой может заниматься уже сам больной при помощи близких. Из активных упражнений можно выделить следующие:

Наклоны туловища. Нужно сесть на край стула, руки выпрямить перед собой. В таком положении необходимо делать наклоны вниз, стараясь дотянуться до носков. Делают по 3–4 подхода, в каждом – 8–10 повторений.
Растяжка мышц ног. Это упражнение подойдет для пассивных нагрузок на этапе постельного режима. Левую ногу сгибают в колене, перекидывают через правую и рукой слегка тянут ее вниз, чтобы чувствовалось растяжение в мышце. В таком положении конечность задерживают на 30–60 секунд. На каждую ногу делают 3–4 подхода.
Ходьба по прямой линии. Ее нужно начертить на поверхности. Затем пациент должен идти по этой линии, ставя пятку левой ноги к носку правой и наоборот. Ходьба должна занимать 3–4 минуты. Ежедневно необходимо повторять это упражнение 3–4 раза.
Восстановление мелкой моторики. Для улучшения работы кистей рекомендуется пересчитывать монетки, собирать пазлы, играть в настольные игры, шашки, шахматы.

Чтобы реабилитация была эффективной, начинать ее нужно с самых первых дней пребывания в стационаре. Лечебной физкультурой продолжают заниматься до полного восстановления утраченных функций, а затем – периодически с целью профилактики. Существует еще несколько условий эффективности ЛФК:

заниматься регулярно без перерывов;
восстанавливать двигательную активность пораженные конечностей параллельно;
вводить нагрузки постепенно, начиная с пассивных;
соблюдать все рекомендации врача.

Возобновление речевой функции

Для восстановления речи пациенту может потребоваться помощь нейропсихолога, невролога и логопеда, которые помогут справиться с афазией. Этот этап реабилитации очень важен, поскольку без нормального общения человек может замкнуться в себе. Чтобы этого не допустить, рекомендуется выполнять следующие упражнения на развитие речевой функции:

Максимально вытянуть губы вперед в виде трубочки, задержать в таком положении на 5–7 секунд, после чего расслабиться. Сделать около 5–10 раз.
Высунуть наружу язык, облизывать им губы сначала по часовой стрелке, а затем против нее. Выполнить 2–3 подхода в каждую сторону.
Закрыть рот, попытаться улыбнуться, разомкнув губы так, чтобы были видны все зубы. Затем повторить то же, но только с сомкнутыми губами. Для каждого вида упражнения сделать 3–4 подхода по 8–10 повторений.

Чтобы речь больного восстановилась быстрее, нужно постоянно с ним общаться, даже если он не реагирует и не может ответить. Не менее полезно давать пациенту слушать музыку. Он будет постепенно запоминать текст песен и может даже подпевать. Это способствует улучшению памяти. Даже простая игра в города будет развивать речь. Дополнительно можно воспользоваться букварем и детскими пособиями.

Диета

Важным условием успешного восстановления после микроинсульта является диета. Питание таких больных имеет некоторые особенности. Некоторые исследования доказывают, что инсульт провоцирует обилие в рационе насыщенных жиров. По этой причине из меню нужно исключить жареные и острые блюда, копчености, макароны. Отказаться рекомендуется и от следующих продуктов:

сладостей;
алкоголя;
кондитерских изделий;
сливочного масла;
субпродуктов;
сала;
сладких газированных напитков;
кофе;
помидоров;
колбасы;
чипсов;
консервов;
сдобной выпечки.

Ограничить необходимо и количество соли – до 2–5 г в день. Дневная калорийность меню не должна превышать 2500 ккал. В случае ожирения ее уменьшают еще на 10–20%. Рацион должен включать:

кисломолочные продукты;
свежи фрукты и овощи;
каши на молоке;
нежирные сорта рыбы и мяса;
супы с добавлением круп;
сухофрукты.

Восстановление в санатории

Пациентам, перенесшим микроинсульт, полезен санаторный отдых. В санаториях больной проходит курс медикаментозного лечения и физиотерапии. В таких учреждениях часто используют минеральные воды, лечебные грязи, морской или горный воздух. Санатории предоставляют возможность проведения занятий на специальных тренажерах. Все тренировки и лечение проходят под контролем врачей, поэтому приносят максимальный эффект.

Народные рецепты

Поскольку микроинсульт вызывает меньше осложнений, чем инсульт, восстановление может проводиться и с помощью народных методов. Особенно актуальны такие средства для пожилых людей, но применять их нужно все равно после консультации с врачом. Несколько эффективных рецептов:

Измельчить скорлупу каштана так, чтобы получилось 10 г. Поместить сырье в емкость из темного стекла, добавить 10 мл водки. Дать средству настояться в течение 3 дней. Употреблять ежедневно по 1 ч. л. перед каждым приемом пищи.
На 90 г водки взять 3 ст. л. измельченной травы болиголова. Смешать ингредиенты, поместить их в посуду из темного стекла и оставить настаиваться на 3 недели. Перед применением процедить, после чего принимать по 3 капли внутрь 2 раза на протяжении дня.
Смешать 250 г меда, 125 г инжира и 50 г водки. Добавить к этим ингредиентам 1–2 очищенных лимона, пропущенных через мясорубку. Перемешать, оставить средство на одни сутки. Принимать настойку после каждого приема пищи по 1 ч. л.
Чайную ложку сухих цветов арники заварить 100 мл кипятка. Спустя час процедить. Принимать по 2 ч. л. средства, смешанные с небольшим количеством теплого молока. Пить ежедневно на протяжении 2 месяцев.

Возникновение микроинсульта является первым сигналом о скорой возможности реального инсульта в будущем. Попробуем разобраться, какой должна быть первая помощь, лечение в медучреждении и восстановление в домашних условиях.

В чем заключается первая доврачебная помощь?

При появлении симптомов микроинсульта необходимо как можно быстрее оказать больному первую доврачебную помощь. Она должна быть оказана в таком объёме, как при инсульте, потому что различить эти состояния без дополнительных методов обследования крайне сложно:

Ни в коем случае не давать больному спазмолитиков — это может усугубить его состояние!

Какие медикаменты нужны?

Первая медицинская помощь, оказываемая пациенту, зависит от симптомов и преследует определённые цели:

Лечение медикаментозными препаратами (по назначению врача!) является обязательным, и не зависит от применения других методов. Необходимость приёма медикаментов важно понимать, поскольку только врач может их отменить, если исчезнет такая потребность.

Реабилитация после болезни дома

Восстановление больного после микроинсульта лучше проводить в домашних условиях. Реабилитационная комплексная немедикаментозная программа-minimum состоит из:

В некоторых случаях люди вынужденно меняют жилищные условия или работу, стараясь избегать конфликтов. При первых проявлениях микроинсульта исключение только этого фактора может нормализовать давление и помочь пациентам забыть об их заболевании.

Отказ от курения и употребления алкоголя принесёт много пользы: для нормализации артериального давления, снижения уровня холестерина в крови и для общего самочувствия пациента.

Главными принципами диетотерапии в период лечения и восстановления после микроинсульта являются:

Цель фитотерапии после микроинсульта – нормализация кровоснабжения мозга и уменьшение проявлений атеросклероза. Хорошо помогут фитосредства, приготовленные из:

Приготовленные в домашних условиях, отвары, настои, чаи и настойки из растений помогают при приёме внутрь, а компрессы, примочки, бальзамы, ванночки – при наружном применении. Помимо одно- или двукомпонентных средств рекомендовано применение сборов. Такие сборы можно купить в аптеке или же приготовить самостоятельно.

Уменьшить содержание «вредных» жиров в крови помогают лук и чеснок. Такой же эффект оказывает смесь морковного (230 г), свекольного (170 г) и чесночного (60 г) соков.

Лечебная гимнастика проводится обычно в домашних условиях один раз в день в течение 25-30 мин. Режим движений при этом должен быть щадящим и включать ходьбу, бег трусцой, несложные гимнастические упражнения (поднятие и разведение рук и ног, наклоны, вращения) в сочетании с дыхательными упражнениями.

Курс общеукрепляющего массажа улучшает кровоток, нормализует тонус сосудов, оказывает болеутоляющий эффект. Массаж рекомендуется проводить небольшими курсами по 10 — 14 дней после 1-2-недельных перерывов.

Физиотерапевтические процедуры (электросон, лекарственный электрофорез, дарсонвализацию, аэроионизацию лица и воротниковой зоны) назначают для нормализации артериального давления и улучшения трофики тканей после перенесенных нарушений мозгового крообращения.

Хорошим методом является магнитотерапия, преимуществом которой является возможность её проведения через одежду.

Водолечение – эффективный метод немедикаментозного лечения после микроинсультов. Для приёма внутрь отдают предпочтение гидрокарбонатным или сульфатным минеральным водам (Лужанская, Поляна Квасова, Свалява, Боржоми, Нарзан, Ессентуки № 4, 17). Часто минеральные воды назначают в виде общих ванн (хлоридно-натриевых, углекислых, кислородных, радоновых).

Для теплолечения используют природные лечебные факторы: лечебные грязи, озокерит, парафин, нафталан, глины, песок и другие вещества. Применяют их в виде кожных аппликаций, ванночек, обёртываний, которые можно проводить и в домашних условиях. Возможно сочетание теплолечения с электровоздействием (индуктотермией, гальванизацией, ультразвуком).

Аэротерапия (использование открытого свежего воздуха), гелиотерапия (лечение солнечным светом) и талассотерапия (лечением морем), как виды климатотерапии, благотворно влияют на весь организм и показаны после перенесенного микроинсульта.

Вконтакте

Одноклассники

Читайте также статьи по теме

О тромбозе глубоких вен: клиника и терапия

Препараты для избавления от тахикардии сердца