Глисты. Как проявляется наличие гельминтов в организме? Побочные реакции после таблеток от глистов

Глистным инвазиям подвергаются на Земле ежегодно свыше миллиарда человек. Только аскаридоз – самый распространенный гельминтоз – поражает до 1000 млн. На втором месте стоит энтеробиоз – около 400 млн.

Большинство из этих проявлений может возникать и по другим, не связанным с глистами причинам. Действительная болезнь должна устанавливаться в результате диагностики. Своевременное обращение к врачу позволяет избежать осложнений, которые составляют главную опасность инвазии.

Методы лечения

Лечение гельминтозов у взрослых может быть консервативным (терапия) и оперативным (хирургическое вмешательство). Иногда используется комплексный подход, предусматривающий использование химиотерапии до, после или во время операции.

Терапия медикаментозными (синтетическими) лекарствами является основным способом борьбы с глистами. В качестве альтернативного лечения могут использоваться народные средства – травы, грибы, некоторые продукты, обладающие глистогонными свойствами.

Народные рецепты часто используются как дополнительное к медикаментозной терапии средство. Выбор лекарств должен учитывать особенности инвазии и состояние пациента – его возраст, вес, сопутствующие заболевания, индивидуальные особенности организма.

Препараты

Левамизол . Считается особенно эффективным при аскаридозе.
Альбендазол. Универсальное лекарство, действенное в борьбе с кишечной угрицей (стронгилоидоз), анкилостомами, власоглавами (трихоцефалез), острицами (энтеробиоз), аскаридами.
Мебендазол. Эффективен против аскарид, остриц, власоглавов, анкилостом, трихинелл.
Пирантел. Чаще всего назначают против остриц и аскарид.
Медамин . Хорошо действует против кишечной угрицы, аскарид, остриц, власоглава, анкилостом.
Празиквантел. Эффективен в борьбе с сосальщиками: кошачьей (описторхоз) и китайской (клонорхоз) двуустками, легочным сосальщиком (парагонимоз), шистосомами, цепнями (лентецом, бычьим и свиным солитерами).
Диэтилкарбамазин. Часто назначают для избавления от филярий (филяриоз).

Важно. Перед тем как принимать назначенные врачом лекарства, необходимо ознакомиться с инструкцией к ним. Главное, на что нужно обратить внимание, – противопоказания и побочные эффекты. В случае если что-то из них является актуальным, необходимо поставить в известность врача. Возможно, ему придется назначить другое, более безопасное лекарство.

В качестве симптоматических и общеукрепляющих используются следующие препараты.

Антигистаминные.
Ферментные.
Противоотечные.
Иммуностимулирующие.
Желчегонные.
Оздоравливающие микрофлору ЖКТ.
Витаминно-минеральные комплексы.

При заболевании одного члена семьи желательно пройти обследование на гельминты всем остальным. Для них рекомендуется профилактический прием медикаментозных и народных средств.

Народные средства

Настойка из лисичек

Применяется для избавления от нематод (аскарид, власоглавов, остриц). 2 стакана свежих грибов или 3 с. л. сушеных в виде порошка заливаются 150 г водки. Хорошо перемешиваются и настаиваются 2 недели в холодильнике. Перед употреблением настойку не нужно фильтровать. Принимается по 1 ч. л. перед сном.

Тыквенные семечки

Универсальное средство, эффективное при цестодозах и других гельминтозах. Прием производится натощак в количестве 100 г очищенных семечек. Через час выпивается стакан отвара чеснока (одна головка) в молоке. Через 0,5 часа принимается слабительное.

Блюдо из селедки, чеснока, куриного желтка и вареного пшена

Действует против любых гельминтов. Берется:

филе 1-ой сельди;
2 с. л. вареного пшена;
зубчик чеснока;
куриный желток.

Ингредиенты истираются до состояния пасты, заливаются холодным кипяченым молоком до консистенции кефира. Принимается средство несколько раз в день по полстакана за прием в течение нескольких дней.

Настой из пижмы

Ложка высушенных цветков растения заливается стаканом крутого кипятка, закрывается крышкой, настаивается 1 час, процеживается. Принимается по 1 с. л. за полчаса до еды в течение 3 дней. После чего принимается слабительное.

Порошок из полыни

Высушенные соцветия растираются в порошок и смешиваются с вареньем или медом. Принимать за 2 часа до еды трижды в день по 1 ч. л. Прием можно повторить несколько дней. После последнего принимается слабительное на ночь.

Схема лечения

При постановке диагноза учитывается.

Вид возбудителя инвазии.
Ее тип (хронический или острый).
Место локализации червей в организме.
Степень поражения органов/тканей/систем.
Уровень интоксикации организма.
Информация о больном: возраст, условия работы, наличие сопутствующих болезней, рацион питания и т.п.

Учет всех этих данных позволяет назначить адекватную терапию с максимальным положительным эффектом и минимальным вредом для организма.

Подготовительный этап

Чайная ложка льняного масла перед едой трижды в день.
Прием какой-либо из сорбента – холестирамин, полифепан и пр. Принимать трижды в день после еды.

Уже во время подготовительной фазы часть гельминтов может начать покидать кишечник с испражнениями.

Основной этап (дегельминтизация)

Выбор антиглистных лекарств и схема лечения производится на основании диагностирования. Могут использоваться препараты широкого или узкого спектра действия.

Синтетические лекарства можно дополнять народными средствами. Рекомендуемая форма лекарств: для взрослых – таблетки, для детей – суспензия. Чаще всего назначаются: альбендазол, левамизол, пирантел и их аналоги.

Восстановительный период

После изгнания глистов проводится заключительный этап терапии, имеющий целью восстановление функциональности всех органов и систем, пораженных глистами. В качестве гепатопротекторов рекомендуется использовать средства с расторопшой.

Диагностика

Внимание. Своевременная и точная диагностика гельминтоза позволяет избежать очень опасных осложнений. Среди них есть такие, которые напрямую угрожают жизни больного, например, цистицеркоз. Поэтому своевременность обращения к врачу очень важна.

Кроме кала исследуется кровь. Проводится общий и биохимический анализ (определение уровня эозинофилов, СОЭ, гемоглобина и пр.). Серологические исследования на наличие комплекса антиген-антитело. При необходимости используют рентгеноскопию, УЗИ, компьютерную томографию и другую инструментальную диагностику для обнаружения объемных образований в тканях и органах.

Симптомы гельминтозов на фото

Людям, проживающим в эндемичных по гельминтозам районах, очень важно иметь представление о том, как выглядят глисты и симптомы инвазии в действительности. Другого способа узнать это, кроме просмотра фото- и аудиоинформация не существует.

Сделать это достаточно один раз. Фотографии гельминтов, особенно, огромных цепней, способны произвести сильное впечатление на неподготовленного зрителя. Посмотрев один раз фото симптомов гельминтоза у взрослых и детей, он вряд ли когда-нибудь забудет этих не очень приятных на вид существ.

Заключение

Главное проблема борьбы с глистами заключается в своевременности и точности диагноза. Что касается лечения, то для каждой глистной инвазии есть свои лекарства и схема приема, которые при правильном выполнении обеспечивают выздоровление.

Если же инвазия перешла в осложненную стадию, то благоприятный прогноз гарантирован далеко не всегда. Например, для лечения цистицеркоза и эхинококкоза приема одних антигельминтных средств бывает недостаточно.

Требуется хирургическое вмешательство. Но даже в этом случае врачебная помощь приходит иногда слишком поздно, и дело заканчивается летальным исходом. Чтобы не допустить непоправимого, нужно внимательно относиться к своему самочувствию и при первых признаках неблагополучия обращаться к врачу.

Представляют собой группу инфекционных заболеваний, вызываемых широким спектром различных паразитических червей, называемых гельминтами. Таким образом, очевидно, что гельминты – это группы паразитических червей, способных вызывать различные заболевания у человека. Соответственно, наименование группы инфекций (гельминтозы) произошло от названия класса паразитических червей-гельминтов.

Гельминты и гельминтозы – общая характеристика и сущность заболевания

Гельминты – это большая и разнородная группа червей, паразитирующих в организме человека. А все заболевания, вызываемые этими червями, обобщенно называют гельминтозами. На самом деле каждый вид червей вызывает определенный гельминтоз, характеризующийся собственными клиническими проявлениями, особенностями течения, методами лечения и профилактики, а также путями заражения и вариантами исхода. Каждый гельминтоз имеет свое собственное название, которое дается ему от латинского наименования паразитического червя, его спровоцировавшего. Например, аскариды вызывают аскаридоз, трихинеллы – трихинеллез, острицы – энтеробиоз и т. д. Но в общем все паразитарные инфекции, вызванные разными червями, объединяют общим термином "гельминтоз".

Кроме того, все виды гельминтов, в зависимости от локализации в определенном органе в организме человека, подразделяются на два вида:

Кишечные гельминты или просветные (некоторые цестоды и трематоды);
Внекишечные гельминты или тканевые (большинство нематод).

Также гельминтов принято подразделять на типы в зависимости от путей их проникновения в организм:

Оральные (проникают в организм через рот с немытыми овощами и фруктами, зараженным мясом и т. д.);
Перкутанные (проникают в организм через неповрежденную кожу).

Фото гельминтов

Ниже мы поместили фотографии с изображениями наиболее часто встречающихся у человека гельминтов.

Рисунок 1 – Печеночная двуустка.

Рисунок 2 – Кошачья двуустка (описторх).

Рисунок 3 – Бычий (сверху) и свиной цепень (снизу).

Рисунок 4 – Эхинококк .

Рисунок 5 – Аскариды .

Рисунок 6 – Острица (возбудитель энтеробиоза).

Рисунок 7 – Некатор.

Для некоторых гельминтозов источником заражения является исключительно другой уже инфицированный человек, для других – больные люди и животные, а для третьих – только животные. Так, передача от человека к человеку характерна для аскаридоза, трихоцефалеза, энтеробиоза, анкилостомидоза, гименолепидоза, тениидоза и т. д. От животных и человека передаются следующие гельминтозы – фасциолез, описторхоз, дракункулез, дифиллоботриоз, японский шистосомоз и др. И исключительно от животных человеку передаются эхинококкоз, альвеококкоз и трихинеллез.

Инфицирование гельминтами человека может происходить различными путями, такими, как:

Орально-фекальный (черви, их личинки или яйца попадают в организм с загрязненной водой или пищей, например, плохо промытыми овощами и фруктами или недостаточно термически обработанными продуктами животного происхождения – мясом, сыром, молоком и т. д.). Данный путь инфицирования характерен для энтеробиоза, аскаридоза и др.
Перкутанный (черви, их личинки или яйца внедряются в организм через неповрежденные кожные покровы и слизистые оболочки). Данный путь инфицирования характерен для шистосом и анкилостомид.
Трансмиссивный инокуляционный (черви или их личинки попадают в организм человека при укусе насекомых).

В таблице ниже представлены пути и источники инфицирования человека наиболее распространенными гельминтозами.

Гельминтов, локализующихся в печени, желчевыводящих путях, поджелудочной железе и двенадцатиперстной кишке, выявляют при исследовании пробы желчи и содержимого двенадцатиперстной кишки.

Острая стадия продолжается в среднем 2 – 3 недели после проникновения в организм (в редких случаях до 2 месяцев), после которой начинается хроническая, длящаяся от нескольких месяцев до лет.

В острой фазе появляются симптомы, одинаковые для всех гельминтозов, которые обусловлены реакцией иммунной системы на внедрение и перемещение личинок, яиц или червей по организму. У человека появляется лихорадка, отеки , сыпь на кожном покрове, боли в мышцах и суставах, увеличение лимфатических узлов , упорный кашель, боли в животе, метеоризм, запоры или поносы, увеличение размеров печени и селезенки, увеличение количества эозинофилов в крови. При тяжелом течении острой фазы гельминтоза развивается миокардит, пневмония, менингоэнцефалит, гепатит и нарушение свертываемости крови.

При описторхозе, клонорхозе и фасциолезе развивается хронический холангит , гепатит , панкреатит и неврологические нарушения.

При мочеполовом шистосомозе в конце мочеиспускания появляются капли крови , при кишечном шистосомозе развивается колит, а также увеличиваются в размерах печень и селезенка.

При филяриозах (вухерериоз и бругиоз) развивается аллергический синдром, застой лимфы и воспаление лимфатических протоков.

Гельминты негативно воздействуют на органы, в которых локализуются, как механически (сдавливают их), так и биохимически (разрушают и отравляют органы продуктами своей жизнедеятельности). Поскольку гельминты поглощают большое количество питательных веществ, организм человека голодает, нарушается нормальный процесс пищеварения и нейрогуморальная регуляция. В результате при гельминтозах развивается анемия и дефицит витаминов .

Кроме того, в хронической стадии гельминты приводят к активации иммунной системы, вследствие чего развивается аллергизация и поражение внутренних органов постоянно образующимися циркулирующими иммунными комплексами. В результате организм человека теряется сопротивляемость к инфекциям и начинает часто болеть.

В целом, можно сказать, что для различных гельминтозов характерно появление следующих клинических синдромов:

1. Токсико-аллергический (развивается в острой стадии):

Лихорадка;
Боли в мышцах и суставах;
Сыпь на коже;
Отеки;
Увеличение количества эозинофилов крови;
Гепатит;

2. Синдром местного повреждения – появляются симптомы неблагополучия со стороны пораженного органа.

3. Синдром нарушения питания – гельминты обкрадывают организм человека, съедая поступающие питательные вещества, вследствие чего развивается белковая недостаточность, дефицит витаминов, анемия.

Гельминтозы у детей проявляются симптомами интоксикации (температура , слабость, боли в суставах и мышцах, и т. д.), аллергическими реакциями и синдромом часто болеющего ребенка.

Наиболее часто у детей встречается энтеробиоз (до 75% от всех случаев гельминтозов). В этом случае ребенок жалуется на зуд в области ануса. Вторым по частоте встречаемости гельминтозом у детей является аскаридоз, при котором ребенок страдает от кишечной непроходимости.

В более редких случаях дети инфицируются анкислостомозом и трихоцефалезом, которые проявляются лихорадкой, ухудшением общего самочувствия, болями в мышцах и животе, кашлем и расстройством стула.

Противогельминтные препараты классифицируются на следующие группы в зависимости от того, на какие именно виды червей они оказывают губительное действие:

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

В зависимости от способа передачи, всех гельминтозов человека подразделяют на:

Признаки

Характерные признаки гельминтоза проявляются раньше всего со стороны периферической крови. Если провести клинический анализ, то можно обнаружить значительное увеличение количества (особенно в острой стадии недуга). Стоит отметить, что часто сочетается с выраженным .

К другим признакам наличия гельминтов относят:

зуд в области ануса;
возможен неустойчивый стул – чередование и диареи;
скрип зубов во сне;
тошнота в утренние часы. Чаще всего возникает у человека во время чистки зубов;
снижение массы, в то время как рацион питания не изменился;
гипертермия, сопровождающаяся суставными и мышечными болями;
слюнотечение в утренние часы;
человек постоянно испытывает чувство голода;
появление элементов сыпи на кожном покрове (иногда на веках);
кожа на пальцах может шелушиться.

Симптоматика

диарея;
гипертермия;
верхние дыхательные пути воспаляются;
на кожном покрове проявляются элементы сыпи;
лицо отекает. Такой симптом особо выражен у детей;
у маленьких детей иногда возникает ангина и .

Патологический процесс может осложниться:

бронхоспазмом;
появлением инфильтратов в легких;

. На первый план выходит аллергическая реакция. Симптомы аллергии достигают своего максимума. В наиболее тяжёлых клинических ситуациях возможно развитие даже ;
филяриатоз и стронгилоидоз. Высыпания на коже усиливаются, и наблюдается отёчность лица.

К самым тяжёлым гельминтозам специалисты относят:

эхинококкоз;
парагонимоз;
цистицеркоз.

Указанные гельминтозы поражают практически все жизненно важные органы и системы, поэтому даже при своевременном лечении прогноз часто бывает неблагоприятным.

Диагностика

Ввиду того, что существует довольно большое количество гельминтозов, диагностика включает в себя много методов исследования. Наиболее информативными и часто применяемыми являются следующие:

анализ кала. В нём у врачей есть возможность обнаружить яйца гельминтов, а также непереваренные остатки пищи, что указывает на нарушение функционирования ЖКТ;
кровь на микрофилярии;
для обнаружения в теле человека аскарид и остриц, прибегают к макроскопическому исследованию;
микроскопическое исследование;
исследование желчи;
копроовоскопия. Диагностика гельминтозов с помощью этого метода позволяет определить интенсивность глистной инвазии;
исследование содержимого 12-перстной кишки;
если у врачей есть подозрение, что у человека прогрессирует трихинеллез, назначают биопсию мышечных тканей;
рентген;
фиброгастродуоденоскопия;
анализ крови на наличие специфических антител к некоторым гельминтозам.

Лечение

Основа лечения гельминтозов – приём специфических антигельминтных препаратов. Чаще всего врачи назначают:

пирантел;
вормил;
карбендацим;
мабендазол;
альбендазол;
медамин;
левамизол;
празиквантел.

Принимать их необходимо только по назначению лечащего врача и в той дозировке, которую он пропишет. В острой фазе недуга достаточно однократного приёма лекарства, чтобы избавиться от гельминтов. Но чаще всего лечение проводится по определённой схеме.

По время проведения лечения важно придерживаться таких принципов:

строгое соблюдение правил личной гигиены;
диетотерапия;
все употребляемые продукты должны подвергаться обработке;
в месте, где проходит лечение больной, необходимо регулярно проводить дезинфекцию.

Лечение гельминтоза у детей проводят только в стационарных условиях, чтобы врач мог постоянно мониторить состояние пациента и при необходимости корректировать терапию. Стоит отметить, что у детей заболевание протекает более тяжело, поэтому курс лечения может быть длительным.

Профилактика

Профилактика гельминтозов у детей и взрослых должна проводиться на протяжении всей жизни. Поскольку гельминты обитают в земле, а также могут передаваться контактным путём, следует максимально соблюдать гигиену – мыть руки, использовать индивидуальные предметы гигиены и прочее. Также важно проводить тщательную обработку овощей и фруктов перед употреблением.

С профилактической целью важно вовремя выявлять людей, заражённых гельминтами. С этой целью регулярно проводятся обследования некоторых категорий взрослых людей (особенно рабочих сферы питания, медицинской сферы и прочее).

Существует много разновидностей глистов, которые могут поселиться в теле человека

Симптомы наличия глистов у взрослого

Апатия может сигнализировать о появлении глистов

1. 1. Симптомы наличия аскарид:
  - боли в животе;
  - ухудшение аппетита;
  - тошнота;
  - высыпания на коже;
  - непроходимость кишечника;
  - воспаление аппендицита;
  - сухой кашель;
  - повышение температуры;
  - поражение печени.
2. 1. Симптомы заражения ленточными червями (лентецом, бычьим и свиным цепнем):
  - общая слабость;
  - снижение жизненного тонуса;
  - головокружение;
  - тошнота;
  - запоры либо поносы;
  - потеря веса;
  - боли в области живота;
  - кислая отрыжка;
  - анемия – снижение концентрации железа в крови;
  - бледность лица;
  - белый налёт на поверхности языка;
  - чрезмерное выделение слюны.

Ленточный червь – один из самых распространённых и длинных глистов

1. 1. Симптомы заражения острицами:
  - дерматиты;
  - сильный зуд в заднем проходе;
  - вульвовагинит;
  - боли в животе.
2. 1. Симптомы заражения власоглавом:
  - анемия;
  - авитаминоз;
  - дисбактериоз.
3. 1. Симптомы заражения трихинеллой:
  - отёки тела, особенно лица;
  - мышечные боли;
  - лихорадка;
  - желтушный синдром;
  - панкреатит;
  - нарушения в работе печени;
  - нарушения деятельности ЦНС.

Мышечная боль может быть симптомом заражения трихинеллой

1. 1. Симптомы заражения сосальщиками:
  - удушье, затруднённое дыхание;
  - высокая температура;
  - боли в мышцах, суставах;
  - запоры и диарея;
  - жёлчные колики;
  - аллергические реакции;
  - нарушение сна;
  - трудности с удерживанием равновесия;
  - раздражительность;
  - упадок сил.

Симптомы глистов у детей

Иммуноферментный анализ крови – один из основных инструментов обнаружения глистов у человека

Лечение – как вывести глисты в домашних условиях

Если анализы подтвердили наличие глистов у человека, важно немедленно начать процесс лечения. Для этого можно использовать таблетки либо народные средства.

Из фармакологических средств максимальную эффективность демонстрируют Вермокс, Вормил, Немозол, Пирантел, Фенасал, Медамин, Хлоксил, Тройчатка эвалар, Декарис.

1. 1. Настой из лука – залить измельчённую луковицу средних размеров 1 стаканом кипятка. Настаивать ночь, а утром натощак выпить.
  2. – залить 1 стаканом кипятка 2 чайные ложки листьев полыни и настаивать час. 2–3 дня подряд принимать этот отвар по полстакана натощак утром.

Настой из лука может помочь избавиться от глистов в домашних условиях

Детям до 4 лет стоит давать не таблетки, а суспензии. С 6-месячного возраста им назначают Немоцид, Пиперазин, Зентел. С 3 лет можно давать Левамизол, Вормил. Но безопаснее в процессе лечения детей использовать народные рецепты. Хорошо помогает свежеотжатый морковный сок, если пить его по 2 ст. ложки дважды в день натощак.

Левамизол безопасен для детей от 3 лет

Но личинки и развивающиеся формы глистов способны перемещаться по телу и разным органам, гельминтоз может развиваться в легочной ткани, в головном мозге. Болезнь опасна созданием механического препятствия в кишечнике, интоксикацией организма токсическими веществами, выделяемыми червями, повышением аллергизации.

Гельминтозы протекают в хронической форме, вызывают истощение, авитаминоз, резкое снижение иммунитета. Чаще болеют дети из-за неспособности защитить себя с помощью гигиенических правил. Но нередко обнаруживаются признаки гельминтоза и у взрослых людей. Пол не имеет значения.

Распространенность

Согласно официальной статистике ВОЗ, основное место в структуре гельминтозов занимают энтеробиоз, анкилостомоз, аскаридоз, трихоцефалез и токсокароз. Ежегодно аскаридозом заражаются почти 1,2 млрд человек. На Филиппинах и в Иране больны более 90% населения.

В Европе инвазия касается каждого третьего жителя. В России общий показатель зараженности гельминтозами колеблется по разным территориям от 2 до 10%.

Виды гельминтозов, вызывающие тревогу эпидемиологов: современная тенденция - рост пораженности населения энтеробиозом, аскаридозом, токсокарозом, трихинеллезом. Несмотря на профилактическую работу, пока нет существенного улучшения ситуации в очагах биогельминтозов (эхинококкоз, описторхоз, тениидоз, дифиллоботриоз).

Классификация гельминтозов предусматривает деление на болезни по видам возбудителя, переносчикам, месту проживания в окружающей среде. По способу передачи возбудителя различают:

Биогельминтозы еще называют: антропонозами, если больным является только человек (энтеробиоз, гименолепидоз, стронгилоидоз), зоонозами - заболевают как дикие и домашние животные, так и человек или только животные (эхинококкоз, трихинеллез).

Человек заражается от любимой собаки

По локализации поражения различают гельминтозы:

просветные (кишечные) - пример, аскаридоз, стронгилоидоз, трихоцефалез;
гепатобилиарной системы - представители: клонорхоз, описторхоз, фасциолез;
легочные - томинксоз, парагонимозы;
тканевые - трихинеллез, филяриатозы, шистосомоз, токсокарозы.

Более редкое из внекишечных поражений - внедрение в ткани глаза способны вызвать: дирофиляриоз, гирудиноз, токсокароз, трихинеллез, шистосомоз, эхинококкоз. Гельминтозы называют личиночными или ларвальными, если в организме человека нет половозрелых червей, а содержатся только личинки.

По строению выделяют:

круглых червей (класс Nematoda - представителями являются аскариды, острицы, трихинеллы, власоглав);
ленточных (Cestoidea - бычий, свиной и карликовый цепни, широкий лентец, эхинококки);
сосальщиков (Trematoda - двуустка кошачья и печеночная).

Очень мало видов гельминтов способны размножаться в человеческом организме. Таким свойством обладает острица. Дело в том, что выделяемые яйца должны пройти определенный цикл развития до стадии заразности.

Человек чаще всего заражается в основном через пищевые продукты, воду. При некоторых заболеваниях (анкилостомидозах, шистосомозах) возбудители способны внедриться сквозь кожу (филяриатоз), попадает с пылью при дыхании.

дифиллоботриоз,
описторхоз,
тениоз,
клонорхоз,
тениаринхоз,
эхинококкозы,
трихинеллез,
фасциолез.

Чтобы достичь стадии инвазивности им нужно сменить 1–2 промежуточных хозяев (рыба, ракообразные, моллюски). Поступают с недостаточно обработанной термическим способом пищей, блюдами из мяса или рыбы, питьем сырой воды.

Способ засола рыбы не гарантирует отсутствия гельминтов

Для заражения геогельминтозами характерно несоблюдение личных правил защиты, к которым относятся требования гигиены, мытье овощей и фруктов. Таким способом распространяются аскаридоз, стронгилоидоз, анкилостомидозы, трихоцефалез.

Контактным путем гельминтозы переходят от одного человека к другому. Это происходит при дотрагивании, использовании общих предметов быта, посуды, полотенец и другого белья. Характерно для энтеробиоза, цистицеркоза, гименолепидоза, стронгилоидоза.

Механизмы поражения

В развитии поражения при гельминтозе различают раннюю стадию и позднюю. В ранней (острой) стадии - основное действие заключается в аллергизации организма за счет поступивших продуктов жизнедеятельности гельминтов, личиночных форм, активации внутренних факторов воспаления. Типичная аллергическая реакция формируется на антигены гельминтов.

Последствия разрушающего действия гельминтов на организм

Гельминтозы у взрослых способствуют высвобождению ненужных цитокинов, настолько подавляют иммунитет, что пациенты чаще других заражаются туберкулезом. Очень важно учитывать, что гельминтозы снижают защитное действие вакцин. Поэтому заболевают привитые люди.

Симптомы

Зараженный гельминтозом человек вынужден «кормить» червей, на что ежедневно тратит более 10% полученной энергии, нарушаются процессы всасывания в кишечнике

К начальным симптомам гельминтоза у взрослых относятся:

повышение температуры;
кожные высыпания разной формы;
воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивит);
отеки на лице;
жидкий стул;
умеренные боли по ходу кишечника;
схваткообразные колики в подреберье справа;
при поражении дыхательных путей - кашель, одышка, боли в грудной клетке при дыхании, кровь в мокроте.

Кишечные гельминтозы имеют свои особенности:

энтеробиоз сопровождается сильным зудом в анальной зоне вечером и ночью;
трихоцефалез - приводит к геморрагическому колиту;
аскаридоз - при массивном заражении осложняется кишечной непроходимостью, панкреатитом, механической желтухой.

Острая стадия длится от одной недели до четырех месяцев. При отсутствии лечения гельминтоза у взрослых может наступить повторный скрытый (латентный) период или сразу переход в хроническую стадию. Как проявляются симптомы гельминтоза в детском возрасте можно узнать .

Клиника хронической стадии гельминтоза зависит от возможности возбудителей к размножению из личинок. При ларвальных гельминтозах на первом месте остаются тяжелые аллергические проявления вплоть до анафилактического шока от разрыва кист.

Фасциолез - сопровождается желчными коликами, слабостью, снижением трудоспособности. Анкилостомозы - вызывают железодефицитную анемию, гипопротеинемию в крови. Дифиллоботриоз - частая причина ахилии желудка, гиперхромной анемии.

Признаки гельминтоза в острой стадии выявляются при обследовании пациента. Наиболее постоянным показателем является эозинофилия крови (иногда это единственный симптом) - количество эозинофилов растет от 20–30 до 80–90 %, одновременно резко возрастает лейкоцитоз.

Эти показатели отражают массивность заражения и интенсивность аллергической настроенности организма. В случае тяжелого течения эозинофилия снижается, растут нейтрофилы. Такой признак является прогнозом неблагополучия. Об анемии говорит падение эритроцитов и гемоглобина.

Специальной лопаткой слегка скребут кожу вокруг анального отверстия

У пациентов с поражением дыхательных путей обнаруживают на рентгенограмме картину пневмонии, возможны мигрирующие тени инфильтратов. О присоединении миокардита говорит одышка при движениях, тахикардия, сердцебиения, изменения на ЭКГ. Обязательно проверяется функция печени. Возможно снижение белка в крови, железа, глюкозы.

При поражении головного мозга появляется неврологическая очаговая симптоматика (парезы, параличи). Биологическим материалом для лабораторной диагностики гельминтоза могут быть моча, фекалии, желчь, откашливаемая мокрота, ректальная слизь, мышечная ткань, кровь.

Энтеробиоз выявляют при исследовании смыва с тампона, шпателя, отпечатка ленты со складок кожи вокруг анального отверстия. Способ удобен для забора материала в домашних условиях у детей. Некоторые частные клиники включили надомный прием анализов в перечень сестринских услуг. Процесс сопровождается выездом на дом подготовленного специалиста и быстрой доставкой материала в лабораторию.

Способ подходит для обследования сразу больших коллективов детей (скринингового варианта) и взрослых. Серологическими способами являются РНГА (реакция непрямой гемагглютинации), РСК (реакция связывания комплемента).

Дифференциальная диагностика

Врачам клиницистам приходится постоянно считаться с проявлениями гельминтозов при диагностике разных заболеваний, особенно на территориях с заведомо известным высоким уровнем распространения.

Энтеробиоз, трихоцефалез - нужно исключить при подозрении на острый аппендицит, цистит, вульвовагинит у женщин.
Эхинококкоз - сходен по клинике с абсцессом и кистой печени, раковой опухолью печени и легкого, туберкулезом позвоночника, остеохондрозом.
Трихинеллез - потребуется различить с острым аппендицитом, дерматомиозитом, миокардитом, системными коллагенозами.
Стронгилоидоз - исключается в диагностике болезни Крона, при остром панкреатите, синдроме раздраженного кишечнике, различных энтероколитах, при эозинофильной пневмонии.

Возможности лечения

Специфические лекарственные препараты от гельминтозов:

против нематод - Альбендазол, Бефения гидроксинафтоат, Левамизол, Пиперазина адипинат, Пирантел;
против цестодоза - Никлозамид, Альбендазол;
при трематодозе - Тетрахлорэтилен, Бексахлорпараксилол, Битионол), медицинские средства смешанного характера действия (Мебендазол, Альбендазол).

Насколько эффективно проведена дегельминтизация организма выясняется по итогам повторного трехкратного обследования.

Препарат эффективен при смешанной форме гельминтоза, назначают на 1 или 3 дня

Посиндромная терапия гельминтоза включает:

антибактериальные препараты;
ферменты поджелудочной железы;
энтеросорбенты;
пробиотики;
антигистаминные средства;
комплексы витаминов;
при анемии препараты железа;
иммуностимуляторы.

В тяжелом состоянии внутривенно вводятся сердечные лекарства, кортикостероиды, негормональные противовоспалительные средства. При эхинококкозе применяется хирургическая операция по удалению кисты или абсцесса печени. В организме пролеченного пациента в течение 6–12 месяцев остаются антитела к гельминтам. Это помогает избежать в этот срок повторного заражения.

Можно ли излечиться от гельминтоза народными способами?

Для тех, кто увлекается народными средствами, посоветуем несколько рекомендаций знахарей. Но чтобы быть уверенными, что излечение наступило, не обойтись без сдачи анализов.

Все способы основаны на предположении, что гельминтам нужно создать неприятные условия для жизни, и они «сами выйдут».

Для этого предлагается чередовать очистительные клизмы или прием слабительного средства: с едой половины луковицы на ночь, микроклизмами из морковного сока, приемом сока чеснока с молоком, употреблением отвара из кожуры граната, съеданием утром натощак столовой ложки натертого хрена. Рекомендуемые курсы от 3 до 7 дней.

Профилактика

В территориях с высоким уровнем гельминтозов населению выдают «Памятку по профилактике». Она включает:

правила личной гигиены;
рекомендации по работе с детьми;
курсовое лечение домашних животных;
контроль за покупкой мяса, рыбы, и приготовлением пищи;
регулярное обследование детей в организованных коллективах.

Предлагается профилактическое пролечивание Албендазолом. Работа по дегельминтизации населения оценивается по охвату вспышками другими инфекциями (гриппом, ОРВИ).

Косвенно о влиянии на иммунитет и стойкость вакцинации можно судить по региональным подъемам заболеваемости корью, ветрянкой среди взрослых. Гельминтозы негативно влияют на течение любой патологии, поэтому к своевременному выявлению следует подходить серьезно.