Дистопия почки: симптомы, причины, диагностика и лечение. Подвздошная дистопия правой почки – аномалия строения организма Поясничная дистопия

Дистопия почки – это аномальное развитие или порок, для которого характерно отклонение от естественного строения, структуры и размещения органа. Патология считается врожденной, так как развивается еще в утробе матери.

Дистопия почек может наблюдаться с одной или обеих сторон. Первый диагностируется гораздо чаще, чем вторая, и характеризуется отсутствием одного из органов. Кроме того, может не быть и мочеточника. Обычно этому явлению сопутствуют аномалии половых органов. Дистопия в основном затрагивает правую почку, левая страдает гораздо реже.

Патология считается генетической аномалией, возникновению которой способствует наследственная предрасположенность, курение, злоупотребление спиртными напитками или наркотиками, отравление токсичными веществами, стрессы, перенесенные беременной женщиной. С учетом места локализации различают следующие виды дистопии:

Тазовая дистопия становится причиной укорачивания мочеточника. При развитии недуга пациент может жаловаться на боли в кишечнике, женщины отмечают неприятные ощущения в яичниках, особенно при менструации. При субдиафрагмальной патологии почечная ножка сильно удлинена. Эта форма диагностируется гораздо реже, чем другие. Выявить ее довольно сложно из-за необычного размещения органа. По ошибке его принимают за опухоль, при этом наблюдаются таким симптомы, как боль, одышка и сложности при приеме пищи.

Чаще всего в медицинской практике диагностируется поясничная дистопия правой почки

Чаще всего в медицинской практике диагностируется поясничная дистопия правой почки. Для нее не характерны явно выраженные симптомы, возможно лишь единственное проявление – неясная боль в области поясницы. Если прощупать пораженную область, можно заметить плотное новообразование. Дистопия может нарушать функционирование близлежащих органов. Причиной является их сжатие и сдавливание. Например, подвздошная или тазовая форма часто сопровождаются проблемами с дефекацией и тошнотой. Мочевой пузырь может страдать из-за передавливания мочеточников, в результате чего осложняется процесс мочеиспускания. Тазовая дистопия способна значительно осложнить беременность. Сами почки также подвержены всевозможным патологиям из-за сужения сосудов или перегиба ножки.

Причины патологии

Дистопия – это врожденная аномалия в строении почек. Неправильное размещение органа возникает при его перемещении из таза в поясничную область в тот момент, когда формируются все внутренние системы плода. Изначально почки закладываются в тазовой области, а по мере развития смещаются вверх, где и должны оставаться в норме. Под воздействием различных факторов этот процесс может нарушаться, из-за чего ребенок рождается с аномалией. Способ рождения малыша или квалификация акушеров не оказывают влияния на формирование болезни. Существует ряд факторов, провоцирующих возникновение патологии:

злоупотребление спиртными напитками;
частые стрессы;
воздействие отравляющих веществ;
табакокурение;
эмоциональные потрясения при беременности;
нездоровое питание.

Поясничная дистопия среди всех возможных нарушений в размещении почек диагностируется в семидесяти процентах. При этой патологии артерия отходит ниже аорты, а лоханка обращена в подреберье. Во время пальпации такое отклонение довольно часто воспринимают как опухоль. Чтобы поставить правильный диагноз, доктор должен учитывать сопутствующие проявления:

боли в животе и области поясницы;
признаки, характерные для пищеварительных расстройств – тошнота и рвота, диарея, запоры;
патологии мочеполовой системы – гидронефроз, пиелонефрит.

Смена положения почки (дистопия)

Боль носит умеренно выраженный характер, может быть тупой или ноющей, ощущается в пояснице или подвздошной области. Также возможно вздутие живота, проблемы с выведением мочи.

Дистопия не всегда имеет явно выраженные проявления.

Имея такую аномалию, человек можно спокойно жить и даже не подозревать о нарушениях. Часто патология сочетается с аномалиями в развитии прочих органов.

Обычно патология обнаруживается при очередном профилактическом осмотре или когда пациент жалуется на ухудшение самочувствия, боли в области поясницы. После пальпирования и опроса проводится УЗИ, МРТ или рентгенография. С помощью этих исследований можно подтвердить или опровергнуть наличие новообразований. Комплексное обследование также включает:

Общие анализы крови и мочи – при дистопии обязательно будут отклонения от нормальных показателей.
Ультразвуковое исследование — определяет локализацию почек и их состояние. Также оно позволяет исключить нефроптоз.
При необходимости проводится экскреторная урография – она помогает выявить аномальное размещение органа или нарушения в его работе.

Общие анализы крови и мочи, которые при нарушениях функции дистопированной почки покажут отклонения от нормы

Когда дистопия сопровождается инфекцией или воспалением, показано консервативное лечение. Если речь идет о , больному выписывают антибиотики широкого спектра действия. Если дистопия вызывает боль, пациенту могут быть назначены анальгетики или нестероидные препараты.

При мочекаменной болезни требуется выведение конкрементов. Многим пациентам рекомендованы средства, действие которых направлено на улучшение кровообращения в почках. При таких осложнениях, как гидронефроз, повышенное давление на близлежащие органы и травмирование почки, проводится оперативное вмешательство. Удаление возможно только при полном отмирании органа, если наличие второй почки подтверждено результатами обследования.

Нетрадиционные методы терапии

Дистопию невозможно вылечить консервативными методами. Пациентам назначается симптоматическая терапия, которая призвана устранить сопутствующие недуги – мочекаменную болезнь, инфекционные процессы. Для этого применятся противовоспалительные, антимикробные и очищающие средства. Также требуется регулярная профилактика возможных почечных заболеваний и чистка организма.

Для терапии недуга отлично подойдут средства нетрадиционной медицины. Как правило, это лекарственные травы и натуральные продукты, не оказывающие токсического воздействия на человеческий организм. Существует несколько популярных рецептов:

Тысячелистник, зверобой и ромашка – растения заварить и оставить на пятнадцать минут, после чего профильтровать. Пить до трех раз в день. Лечение проводится неделю для каждой травы. Курс повторяют дважды в год.
Листья подорожника и крапивы, шиповник, плоды красной смородины – отличное профилактическое средство мочекаменной болезни. Травы можно употреблять по отдельности или готовить из них сборы.
Земляника и пырей – применяются для очистки организма. Десять листьев со стебельками ягод или измельченные корни пырея залить кипятком, настоять пятнадцать минут, процедить и выпить.

Для терапии недуга отлично подойдут средства нетрадиционной медицины

Неотъемлемая составляющая терапии – образ жизни. Пациент должен исключить все пагубные привычки, пересмотреть привычный образ жизни, не допускать переохлаждений. Важно не допускать проникновения бактериальных инфекций и вовремя их лечить. Хронический инфекционный процесс при пиелонефрите становится потенциальным виновником заражения.

Для профилактики и лечения дистопии почек рекомендуется пересмотреть привычный рацион питания. Оно должно быть правильным и состоять из блюд домашнего приготовления. Крайне важно уменьшить количество животного белка. В приоритете вегетарианская пища, обилие овощей и фруктов. Для очищения почек желательно включить в меню арбуз, сельдерей, петрушку, спаржу. Блюда рекомендуется варить и кушать в измельченном виде. Лучший режим приема пищи – пять раз в день.

Возможные осложнения

Негативные последствия при дистопии почек преимущественно возникают при неправильном применении нетрадиционных методов лечения. Смещение органа не всегда выявляется даже на новейших аппаратах УЗИ, а народные целители и вовсе не имеют такого оборудования и не всегда обладают достаточным уровнем знаний. Поэтому больные начинают лечить не воспаление неправильно расположенного органа, а совершенно другую болезнь. Как следствие, самочувствие больного ухудшается.

Одно из осложнений патологии – механическое воздействие смещенной почки на близлежащие органы. Например, при тазовой дистопии повышенному давлению подвергается матка. Также могут пострадать венозные сосуды, нервные узлы, крупные артерии. Эти случаи считаются самыми тяжелыми. Они сопровождаются снижением чувствительности на отдельных участках тела, ухудшением состояния кожи, выпадением волос и другими симптомами.

Профилактика

Если у человека диагностирована дистопия, важно предупредить развитие патологий, способных осложнить аномальное развитие. Для этого необходимо соблюдать диету. В меню рекомендуется включить:

овощи;
блюда из круп;
обезжиренная пища;
фрукты;
малое количество соли.

Для понижения артериального давления можно принимать гипотензивные средства. Рост бактерий помогут остановить антибактериальные препараты. Беременным женщинам с врожденной дистопией почек следует избегать воздействия неблагоприятных факторов и выполнять все рекомендации лечащего врача. Пациенты обязаны регулярно посещать – он поможет предотвратить возможные осложнения.

Дистопия почки (ДП) — это аномалия расположения почки. Среди всех аномалий развития почек эта составляет 2,8%. Болезнь входит в список МКБ-10. Далее о видах дистопии парного органа, о симптомах и о том, как диагностировать патологию, как лечить аномалию.

Причины ДП заключаются в неправильной эмбриональной миграции и ротации органа из тазового отдела в область поясницы. Чем ниже располагается почка, тем больше проблем с ротацией. Почка может повернуться неправильно, даже когда орган находится на своем месте. В зависимости от того, на каком уровне остановилась миграция почки, в медицине выделяются:

Поясничная дистопия почек.
Тазовая.
Подвздошная дистопия почки.

Есть еще торакальная ДП, когда миграция происходит в область грудины, но встречается она редко. Торакальная ДП левой почки диагностируется чаще, чем органа, расположенного с правой стороны. Также дистопия может классифицироваться по месту расположения, может быть односторонняя и двусторонняя. Гомолатеральная ДП — это патология без смещения на противоположную сторону, тазовая дистопия почки схожа с ней, поэтому часто их путают.

Симптоматика, диагностика и лечение

Симптоматика зависит от вида ДП. Наиболее ярко выражены симптомы тазовой дистопии почки, так как орган давит на соседствующие с ним органы, например, на прямую кишку, матку, мочевой пузырь. Давление провоцирует развитие болевого синдрома.

К сожалению, в медицине бывали случаи, когда дистопия почки принималась за опухоль и удалялась. Поясничная дистопия правой почки или левой почки протекает практически бессимптомно. При грудной дистопии почки часто устанавливаются ошибочные диагнозы, патологию путают с опухолью, абсцессом, осумкованным плевритом. Основной симптом данной патологии — это боли в области поясницы. Диагностируется заболевание такими методами, как:

изотопная ренография;
экскреторная урография;
ретроградная урография.

Все эти исследования позволяют распознать дистопию почек. А благодаря традиционной ангиографии врач делает вывод о месте локализации органа.

Помимо вышеописанных исследований, доктор назначает лабораторные исследования осадка мочи и крови.

При первых признаках проблем необходимо обратиться к врачу-нефрологу. Лечение дистопии почки не требуется. Терапия назначается только при поражении органов.

В тяжелых случаях доктор проводит хирургическое лечение. Хирургическая терапия может в себя включать:

пункцию кисты;
ангиопластику почечной артерии;
стентирование почеченой артерии;
пластику лоханочно-мочеточникового сегмента;
удаление аномальной части органа.

Лечение назначает только доктор, любое самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Диета

Для профилактики осложнений аномального развития необходимо придерживаться диетического питания. Рекомендуется включить в рацион крупы, овощную и фруктовую продукцию, не жирную пищу. Употребление соли следует ограничить до 2 г в день.

При аномальном развитии и проблемах нужно ограничить прием белка, калорийность питания. Рекомендуется устраивать разгрузочные дни. Строгая диета назначается лишь пациентам, страдающим хронической почечной недостаточностью, нефротическим синдромом и гломерулонефритом. Остальным диетическое питание показано, но более щадящего плана.

Рекомендуется исключить из рациона пищу, богатую фосфором и калием, например, сухофрукты, творожную продукцию, субпродукты, орехи, бананы. Помимо круп, овощей, фруктов и ягод, разрешается кушать макароны, кисломолочную продукцию, компоты. Можно употреблять отвар шиповника, сливочное и растительное масло, нежирные супы. Запрещены к употреблению шоколадная продукция, чеснок, редиска, грибы, лук.

В качестве приправ допускается использование лаврового листа, корицы, слегка обжаренного лука. Очень полезно устраивать разгрузочные дни. Это могут быть фруктово-ягодные разгрузочные дни, овощная, арбузная, соковая разгрузка. Диетологи рекомендуют обязательно включать в рацион овсянку. Соблюдая все рекомендации доктора, правильно питаясь и ведя здоровый образ жизни, можно добиться успехов в лечении патологии. Также следует контролировать артериальное давление и принимать антибиотики, чтобы остановить рост бактерий. Пациенты с дистопией должны наблюдаться у уролога.

Аномалии развития и прогнозы

Пороки развития — это одно либо несколько отклонений от нормы. Аномалии формируются еще в утробе матери и являются врожденной патологией. В медицине выделяют аномалии:

структуры парного органа;
сосудов парного органа;
количества органов;
размера;
расположения (дистопия);
взаимоотношения органов.

При аномалии расположения органа еще в утробе матери он перемещается из таза в поясницу, при нарушении этого процесса и наблюдается дистопия. Прогноз определяется наличием таких осложнений, как:

Опухоль.
Гидронефроз.
Пиелонефрит.
Вазоренальная гипертензия.

При тазовой дистопии может погибнуть плод в период беременности, однако это не является противопоказанием для зачатия ребенка. Во избежание гибели плода необходимо наблюдаться всю беременность у акушера-гинеколога и уролога. Важно понимать, что с любой проблемой здоровья можно качественно жить, главное, не заниматься самолечением, соблюдать рекомендации лечащего врача, проходить плановый ежегодный осмотр.

Дистопия почки – заболевание врождённого характера, которое характеризуется нарушением топографии органа. Может быть одно- или двустороннего характера. Клиницисты отмечают, что такая врождённая патология встречается довольно редко – у одного из 800–1000 детей. Лечение может быть как консервативным, так и радикальным, применяется только при развитии сопутствующих осложнений.

При дистопии почек может наблюдаться нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, расстройства дизурического характера и заболевания самого органа. Согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра патология относится к другим болезням почки и мочеточника. Код по МКБ-10 N25–29.

Этиология

Это заболевание у ребёнка может быть обусловлено следующим патологическим процессом – в процессе эмбриогенеза может происходить задержка ротации почки из тазовой области в поясничную, что и приводит к развитию этого врождённого заболевания.

Отдельно следует выделить сопутствующие недуги:

нарушение функционирования ЖКТ;
дизурические расстройства.

Причины развития патологического процесса на этапе развития плода, на данный момент точно не установлены, однако следует выделить такие возможные провоцирующие факторы:

наличие подобного заболевания в анамнезе родителей;
злоупотребление алкоголем и курение во время вынашивания ребёнка;
наличие серьёзных генетических заболеваний у родителей или одного из них;
если мать во время вынашивания ребёнка переболела тяжёлым инфекционным заболеванием;
, напряжённая психоэмоциональная обстановка в окружении матери, частые нервные переживания.

При наличии такой патологии у ребёнка, следует обращаться к врачу за консультацией, а не игнорировать проблему.

Классификация

Патологически неправильное расположение органа может быть:

односторонним;
двусторонним;
гомолатеральным - смещение органа на противоположную сторону;
перекрёстная дистопия почки – смещение одной или двух почек на противоположную сторону. В этом случае может встречаться и слияние двух почек, однако это встречается крайне редко.

По характеру локализации различают:

поясничная дистопия правой или левой почки, реже обоих органов сразу;
тазовая дистопия почки;
торакальная или субдиафграмальная;
подвздошная дистопия почки.

Чаще всего наблюдается дистопия правой почки. Наиболее редко диагностируется двусторонняя форма данной врождённой патологии.

Симптоматика

Общая клиническая картина в этом случае может характеризоваться следующим образом:

ощущение тяжести и дискомфорта с левой или правой стороны, в зависимости от локализации патологии;
боль в области поясницы;
нарушение процесса мочеиспускания.

Следует отметить и то, что симптоматика будет дополняться специфическими признаками, в зависимости от локализации заболевания.

При торакальной форме дистопии почек может присутствовать следующая клиническая картина:

ощущение комка в горле;
утруднённое глотание пищи;
боль в загрудинной области;
одышка;
общее ухудшение самочувствия.

Из-за того, что при такой форме недуга у больных присутствует ощущение инородного тела в горле, в первую очередь могут возникать подозрения на наличие новообразования, поэтому следует обращаться к врачу, а не проводить самолечение сомнительными методами.

Поясничная дистопия правой почки может характеризоваться следующей клинической картиной:

боль в животе, без видимой на то причины будет отдавать в поясничный отдел;
тошнота, часто со рвотой, которая не приносит облегчения;
нарушение частотности и консистенции стула.

Тазовая дистопия правой почки, кроме признаков общей клинической картины, будет сопровождаться следующей симптоматикой:

сильная боль в области прямой кишки и придатков у женщин;
нарушение менструального цикла;
частые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи;
боль и жжение внизу живота после мочеиспускания, которое не всегда приносит облегчение;
при компрессии прямой кишки могут присутствовать запоры;
ярко выраженные болевые ощущение за 12–14 часов до начала месячных или в первые дни цикла;
тошнота, слабость;
раздражительность, нарушение цикла сна;
головная боль;
в более сложных случаях повышенная температура.

При подвздошной дистопии почек может присутствовать следующая клиническая картина:

боли в подвздошной области и внизу живота, которые будут обостряться у женщин в период менструации;
затруднённый отток мочи;
тошнота;
слабость, сонливость;
повышенный метеоризм;
частые .

В этом случае, определить заболевание только по одной клинической картине довольно сложно, поэтому при наличии вышеописанных клинических проявлений следует обращаться незамедлительно к врачу, а не заниматься самолечением.

Диагностика

Если имеет место поясничная или подвздошная дистопия почки, то её может врач обнаружить при пальпации через брюшную стенку. Тазовая форма патологии может диагностироваться во время бимануального обследования у гинеколога или ректального обследования у проктолога.

Следует отметить, что только первичного осмотра будет недостаточно, поэтому врач может назначать такие диагностические методы исследования:

обзорная рентгенография грудной клетки, при подозрении на торакальную форму дистопии;
УЗИ органов;
МСКТ почек;
ангиография почек;
МРТ и МСКТ;
экскреторная и ретроградная урография органов;
радиоизотопная ренография.

При подозрении на онкологический процесс могут проводить анализ крови на онкомаркеры, также обязателен общий клинический анализ мочи.

Так как клиническая картина несколько сходна с другими патологиями почек, то может потребоваться проведение дифференциальной диагностики, для того чтобы подтвердить или исключить наличие таких заболеваний:

опухоль почки;
опухоль придатков;
наличие новообразования в кишечнике;

На основании полученных результатов исследования врач может поставить точный диагноз и определить наиболее эффективное лечение.

Лечение

Метод лечения будет зависеть от локализации патологии и степени тяжести сопутствующих заболеваний. Консервативное лечение применимо в том случае, если нет существенных осложнений в виде образования , калькулеза и гибели органа.

Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:

антибактериальных;
средства для улучшения почечного кровотока;
сульфаниламиды;
нитрофураны.

Также могут назначаться физиотерапевтические процедуры и курс ЛФК. Все упражнения лечебной физкультуры подбираются индивидуально, и выполняются под строгим контролем медицинского специалиста.

Хирургическое вмешательство показано в таких случаях:

при наличии сопутствующих заболеваний почек, при которых консервативное лечение нецелесообразно;
если в почках образовались камни;
при гибели аномально расположенного органа.

В последнем случае осуществляется нефрэктомия.

Следует отметить, что операция, в этом случае, представляет особенную сложность ввиду наличия рассыпного типа кровоснабжения и большого количества мелких сосудов.

Вне зависимости от того, какой метод лечения будет основным, больным назначают диетическое питание по Певзнеру №7. Такой диетический стол подразумевает исключение из рациона следующего:

копчёности, маринады, консервы;
колбасные изделия;
маргарин;
кондитерские изделия;
бобовые, грибы, шпинат, лук, чеснок, редька;
жирные сорта рыбы и мяса;
кисломолочные продукты с высокой жирностью;
соусы;
крепкий чай и кофе, сладкие газированные напитки, алкоголь;
свежий хлеб и выпечка.

Больному можно употреблять:

нежирные сорта рыбы и мяса, блюда на их основе;
разведённые водой овощные и фруктовые соки;
термически обработанные овощи и фрукты;
мёд и варенье в небольших количествах;
молочные продукты с невысоким процентом жирности;
куриные яйца, но не более двух штук в день;
некрепкий чай, кофе с молоком, но не более одной чашки в день;
белый вчерашний хлеб, макаронные изделия твёрдых сортов.

Блюда должны подаваться в теплом виде, оптимальный режим приготовления – отварной, запечённый, тушёный, приготовленный на пару. Порции должны быть небольшими, но питание должно быть частым.

Следует отметить, что в большинстве случаев больному следует придерживаться питания по такому диетическому столу постоянно, дабы исключить развитие серьёзных осложнений.

Прогноз

Люди с такой врождённой патологией должны постоянно наблюдаться у уролога. Дальнейшие прогнозы будут полностью зависеть от сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях при тазовой форме дистопии почек могут возникать противопоказания к беременности.

Профилактика

В этом случае проводить профилактику не представляется возможным, так как это врождённая аномалия.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

В ходе диагностирования урологи нередко устанавливают диагноз дистопия почки. Подобная проблема относится к врожденной аномалии, когда меняется положение парного органа.

Сами почки у здорового человека локализуются за брюшной полостью справа и слева, а их форма подобна большому бобу.

Величина почек колеблется от 11,5 до 12,5 см, верхняя часть правой почки находится в районе 12 межреберья, а левая почка немного выше.

Аномальная локализация органа

Дистопия почки – аномальное расположение органа в строение человеческого организма. Люди с такой патологией имеют обе почки, но расположение одной или сразу двух будет нетипичным.

К примеру, может быть расположение в области малого таза, в поясничной или грудной области.

Проблема может быть гомолатеральной или гетеролатеральной. Сама проблема разделяется на одностороннюю и двустороннюю.

По статистике поясничная дистопия правой почки диагностируется в 57% случаев, только 33% ситуаций припадает на левую сторону. Остальные виды патологии составляют только 10%.

Поясничная дистопия правой почки или левой характеризуется неправильным расположением артерий, которые находятся в области поясницы между 2-3 позвонками, а сам орган развернут в брюшной полости.

В некоторых случаях такое состояние ошибочно диагностируется как нефроптоз или опухоли.

Тазовая дистопия левой почки диагностируется реже. Орган локализуется в области между прямой кишкой и мочевым пузырем.

У женщин орган будет находиться в непосредственной близости с маткой. При помощи пальпации можно ощутить почку под ребрами.

За счет смещений могут развиваться неприятные симптомы в виде интенсивных болей, по причине сдавливания других органов, а также появляется нарушение в работе почек и других систем.

Подвздошная дистопия

Проблема характерна сразу для обеих почек и встречается в медицинской практике довольно часто. П

очечные артерии питаются за счет большой подвздошной. Основные симптомы патологии:

Болевой синдром в брюшной полости, который может быть одинаковым с разных сторон. За счет смещения парного органа появляется повышенное давление на другие ткани, поэтому нервные окончания подают сигнал к мозгу, что приводит к болям. Симптом не постоянный, у женщин может развиваться во время критических дней.
Сбои уродинамики.
Подобное нарушение может вызывать нарушение работы ЖКТ и разные патологические процессы. Нередко у пациентов появляется приступ тошноты и рвоты.

Дистопия почки такого вида нуждается в тщательном диагностировании, поскольку расположение почки могут принять за опухоль, кисту и другие образования, то может проводиться оперативное лечение с удалением органа, что недопустимо.

Ротационная дистопия

Ротационная дистопия почки в медицине имеет другое название – перекрестная. При подобной аномалии почки расположены с одной стороны и соединены между собой. В таком случае они будут работать как один большой орган.

Во время проведения УЗИ определить нарушение нельзя, поэтому для диагностики используются другие способы:

Сцинтиграфия.
Радиоизотопное обследование.
Урография.

Торакальная дистопия

Торакальная дистопия почки зачастую диагностируется слева, аномалию еще называют грудной. Во время внутриутробного формирования плода почки смещаются в торакальную область.

В диафрагме есть незарощенные части, где есть мочеточник и сосуды. С таким пороком описанные части будут длиннее обычного.

Аномалия диагностируется случайно, когда больные жалуются на боль в районе груди, что становится сильнее после трапезы.

Чтобы установить точный диагноз проводится рентген груди, что показывает на снимках тень или легкое уплотнение.

Нередко порок принимают за кисту, плеврит и другие патологии. На сегодняшний день для точного уточнения диагноза используется урография и сканирование почек.

Если есть дистопия почки, то оперативное лечение может осуществляться при механическом повреждении органа, в случае заболеваний. В других ситуациях почка не удаляется.

Основные причины

Дистопия почки считается генетическим пороком, что диагностируется у ребенка или у людей более взрослых.

Точных причин на сегодня не установлено, ученые и медики считаются, что проблема кроется в нарушении внутриутробного развития.

Среди возможных факторов, вызывающие аномалию выделяют:

Злоупотребление спиртным и курением в ходе вынашивания ребенка.
Использование медикаментов, которые запрещены при беременности.
Контакт с ядами и химикатами.
Травмы психологического характера.
Вирусные болезни.
Генетическая предрасположенность.

Дистопия почки не появляется у взрослого человека, она е может быть приобретенной, но при аномалии может проявляться не сразу.

Нередко проблема появляется при аномалии в строении или расположении других органов.

Основные симптомы

Чаще всего диагностируется односторонняя аномалия, когда расположение одной почки нормальное, а второе изменено.

Намного реже будет двусторонняя дистопия почки. Основной признак нарушения – болевой синдром, который имеет разный характер проявления:

Тупые и ноющие.
Появляется в области поясницы или подвздошной части.
Локализуется слева, справа или с обеих сторон.

Кроме того, у пациентов могут развиваться другие последствия, среди которых:

Сбои стула, что характеризуются задержками дефекации.
Приступы рвоты и тошноты.
Метеоризмы.
Нарушения мочевыделения.

Боль появляется в результате давления на другие ткани, нервы. Тазовая дистопия левой почки характеризуется болями в нижней части брюшной полости.

Такое нарушение у женщин вызывает сбои менструального цикла. Могут развиваться боли во время сексуального контакта.

Если две почки локализуются в тазовой зоне, то может оказываться давление на мочевой пузырь. В таком случае нарушается отток мочи, дефекация.

Особенно опасно состояние для беременных женщин, поскольку может вызывать тяжелый токсикоз или сложные роды.

Если у пациента грудной вид дистопии, то общие симптомы будут напоминать кардиологические болезни.

У детей часто диагностируется грыжа диафрагмы, а главный признак аномалии – боль в грудной клетке, что не вызван трапезой и не купируется нитратами.

Возможные последствия

Среди основных последствий аномалии, для которой не проводится лечение, можно выделить:

Нарушение отвода урины.
Гидронефроз.
Пиелонефрит в хронической фазе.
Уролитиаз.
Повышенное давление.
Сложности в ходе беременности и деторождения.
Токсикоз.
Постоянные задержки дефекации.

При гидронефрозе ткани парного органа начинают отекать, что происходит по причине застоя урины.

В таком состоянии у пациента начинается тошнота и рвота, поясничные боли, увеличивается давление и появляется общая слабость в теле.

Для маленьких детей состояние опасно тем, что могут быть проблемы с работой почек, непосредственно после появления на свет.

Слабый пол при патологии может страдать от нарушений менструального цикла, когда парный орган смещается в малый таз.

Очень часто состояние приводит к мочекаменной патологии, что начинается из-за застойных процессов. Самое опасное – пиелонефрит.

Диагностирование

Определить дистопию почки можно при тщательном обследовании. Для этого используют:

Урографию.
Рентгенографию.
Ангиографию.
Сцинтиграфию.
Анализы биологических материалов.
КТ и МРТ.

На первичном осмотре доктора проводят пальпацию, осмотр и сбор жалоб от пациента или родителей детей.

Лечение

Проведение терапии для конкретного больного отличается. Основными методами считается использование хирургического вмешательства или проведение консервативного лечения.

Если у пациента появляются симптомы пиелонефрита, то надо использовать антибактериальные таблетки широкого спектра действия.

Среди основных препаратов такого вида используют:

Фторхинолоны.
Макролиды.
Пенициллины.

Зачастую доктора отдают предпочтение лекарствам под названием Фурамаг и Ципролет. Если при аномалии появляется боль, то назначают анальгетические препараты и другие средства для обезболивания. Лучше всего помогает Спазмалгон и Баралгин.

В дополнение больному нужно принимать средства для нормализации кровотока в почках.

В определенных ситуациях используют радикальные меры, если патология дополняется нефролитиазом.

При наличии камней используется метод дробления ультразвуком или лазером, а в тяжелых случаях проводится нефрэктомия.

Оперативное лечение используется при некрозе тканей почки, а также при аномалии с гидронефрозом.

При гипертонии используются препараты для нормализации давления, исключения кризов.

Тренировки определяет доктор. В дополнение полезно проходить курсы грязевого лечения или радоновых ванн. Не менее эффективным будет применение физиотерапии.

Электрофорез не используется только тогда, когда почка локализуется вблизи сердца. В тяжелом состоянии человеку нужно пройти лечение у психиатра.

Обязательно пациенты должны использовать правильное питание. При дистопии почек используется диетический стол по Певзнеру №7.

Суть диеты заключается в ослабевании деятельности почки. Основные правила таковы:

Сократить употребление соли и соленых продуктов.
Убрать из меню экстрактивные ингредиенты.
Снизить употребление воды и других напитков.

К запрещенным продуктам входят:

Кофе.
Консервацию и соления.
Колбасные изделия, полуфабрикаты.
Пряности и специи.
Жирные сорта мяса, рыбы.
Шпинат, бобовые, редис и грибы.
Сдоба.
Копчености.

При развитии нефролитиаза питание становится еще жестче. Кушать можно только отварные продукты, в перетертом виде.

На протяжении дня должно быть 5-6 трапез. Народные средства нет смысла использовать при аномалии, поскольку они не дают никаких результатов, а самолечение может вызывать негативные последствия.

Прогнозы и профилактика

Прогноз при дистопии почки зависит от нескольких причин:

Появление осложнений.
Своевременное обнаружение проблемы и проведения лечения.
Наличие других болезней.

Все пациенты должны быть под контролем докторов. Тазовая форма аномалии может развивать риски для беременных и их плода.

Неправильная локализация парного органа может становиться причиной смерти ребенка.

Поскольку аномалия считается врожденным дефектом, профилактических правил не существует.

Родителям надо постараться определить риски, вызывающие дистопию у будущих детей. Для этого необходимо выполнить генетическое исследование, а сами родители должны пройти лечение и предпринять меры профилактики до зачатия ребенка.

Если у матери или отца есть подобная патологии, то у ребенка ее может не быть. Главное правильно подойти к методам лечения.

Дистопия почки не относится к противопоказанию для зачатия ребенка. Когда ребенок зачат, начинается его вынашивание, нужно отказаться от вредных привычек, скорректировать питание, а также не контактировать с вредными веществами.

Аномалия может развиваться при использовании эмбриотоксичных препаратов. Если патология уже развита, могут использовать вторичные профилактические меры, среди которых:

Своевременная постановка больного на учет.
Проведение плановых осмотров, согласно установленному регламенту.
Соблюдение основных правил, которые назначает доктор.
Соблюдение правильного питания.

Если своевременно обнаружить аномальное расположение почек и предпринять меры, то можно нормально жить с патологией, без осложнений.

Полезное видео

Беременность – важный этап в жизни женщины и ее будущего ребенка. Сбои в течении беременности часто ведут к возникновению аномалий развития у новорожденных. Одной из таких аномалий является подвздошная дистопия почки.

Эта аномалия развивается, когда во время внутриутробного развития нарушается правильное передвижение первичной почки в область поясницы из тазовой области.

Виды дистопии почки

Дистопия может быть как односторонней (неправильно расположена только одна из почек), так и двухсторонней (обе почки имеют неправильное расположение). Односторонняя дистопия встречается намного чаще, чем двухсторонняя.

В зависимости от места расположения почки дистопия может быть:

Субдиафрагмальной.
Подвздошной.
Тазовой.
Поясничной.

В том случае, если почка переместилась на противоположную сторону, то дистопию называют перекрестной (гетеролатеральной). Если почка переместилась на своей стороне – гомолатеральной.

В зависимости от того, какая почка переместилась, выделяют дистопию:

Правостороннюю – самый частый вид.
Левостороннюю.
Двухстороннюю – самый редкий вид.

Подвздошная дистопия правой почки – один из видов дистопии, при которой нарушено расположение правой почки, она смещена в подвздошную впадину. При таком расположении почка имеет множество артерий, отходящих от общей большой подвздошной артерии.

Симптомы подвздошной дистопии почки

Дистопированная почка часто давит на органы и (или) нервные сплетения, расположенные рядом. Этим обусловлены самые распространенные симптомы подвздошной дистопии почки:

Нарушение уродинамики (неправильный отток мочи).
Боли в области живота. У женщин боли усиливаются во время менструации.
Нарушение работы кишечника и как следствие рвота, тошнота, кишечная колика, метеоризм, гастралгия, запор.

Все описанные симптомы проявляются максимально при наличии какого-либо заболевания дистопированной почки, например, пиелонефрита, мочекаменной болезни, гидронефроза.

При ощупывании живота неправильно расположенная почка хорошо определяется и часто расценивается как киста яичника, опухоль. В медицине известны случаи ошибочного удаления дистопированной почки, принятой за опухоль.

Диагностика

Подвздошная дистопия правой почки, как и все другие аномалии почек, диагностируются следующими методами:

Лечение

Лечение подвздошной дистопии почки проводится только в случае наличия воспалительного процесса, пиелонефрита, мочекаменной болезни, гидронефроза. В этом случае проводится консервативное лечение, которое направлено на снижение воспаления, уменьшение и выведение камней.

Если почка погибла, то прибегают к операции по ее удалению. Операции по изменению положения дистопированной почки не проводятся ввиду большого количества почечных сосудов и их малого размера.