Блефарит у новорожденных. Воспаление глаза у ребёнка. Чешуйчатый блефарит у детей

Блефариты – это группа заболеваний, которые характеризуются воспалением век с поражением их наружных краев. Обычно блефарит развивается с обеих сторон. Воспалительный процесс сопровождается значительным дискомфортом. Данная патология не относится к группе контагиозных, т. е. заразных.

Для блефарита характерно хроническое течение, хотя выделяют как хроническую, так и острую форму. В большинстве случаев данное заболевание не становится причиной значительных нарушений зрения. Воспаление век чаще отмечается у пациентов пожилого возраста, но нередки случаи развития патологии и у лиц других возрастных групп, в т. ч. – у детей.

Классификация

По этиологии принято различать следующие формы заболевания:

аллергический;
демодекозный;
блефарит на фоне кожных заболеваний (угревой сыпи, розацеа, себореи);
мейбомиевый (при воспалении сальных желез век).

Обратите внимание: т. н. ячмень – это инфекционное воспаление мейбомиевых (видоизмененных сальных) желез век. Его можно спутать с халязионом – опухолевидным образованием, развивающимся на фоне закупорки протока сальной железы. Недолеченный ячмень может со временем трансформироваться в халязион.

По локализации блефарит может быть:

ангулярным (с преимущественным поражением уголков глаз);
передним краевым (процесс затрагивает исключительно ресничный край века);
задним краевым (воспаление распространяется в толщу век, поражая меймобиевы железы).

Передний краевой блефарит, в свою очередь, подразделяется по своей этиологии на себорейный и стафилококковый. В отдельных случаях отмечается комбинация данных факторов.

Важно : при заднем краевом блефарите возможным осложнением может являться поражение роговицы и конъюнктивы глаза.

Этиология и патогенез блефарита

Причиной развития блефарита может являться вирусная или бактериальная инфекция. Бактериальным агентом чаще всего становится золотистый, а у детей – и эпидермальный стафилококк.

К числу этиологических факторов также относятся:

анемия (малокровие);
гиповитаминозы;
хронические инфекции (очаги в носоглотке или полости рта);
аллергические заболевания;
раздражение слизистых оболочек (при попадании пыли);
снижение общего иммунитета;
патологии органов пищеварения (хронические колиты, и );
длительное воздействие ультрафиолетового излучения (в том числе после продолжительного пребывания на солнце).

Аллергический блефарит развивается вследствие местной реакции гиперчувствительности при воздействии того или иного аллергена.

К одному из предрасполагающих к появлению воспаления век факторов относится трихиаз – неправильный рост ресниц.

В редких случаях блефарит вызывают лобковые вши, которые мигрируют на ресницы.

При мейбомиевом блефарите патологический процесс затрагивает видоизмененные сальные железы в толще века. Развитие заболевания связано с повышенной секреторной функцией желез и затруднением выведения секрета через протоки.

Неблагоприятная экологическая обстановка, при которой в атмосферном воздухе появляется смог и различные химические раздражители, также является важным этиологическим фактором.

Важно: одной из причин развития блефарита может стать длительное нахождение в прокуренном помещении, поскольку продукты сгорания табака являются сильными раздражителями.

Для язвенной формы характерно гнойное воспаление волосяных фолликулов ресниц с образованием язвенных поражений по краю века.

При чешуйчатом блефарите края развивается утолщение и гиперемия (выраженное покраснение) краев век, образуются характерные чешуйки, состоящие из слущенного эпидермиса и эпителия сальных желез. Чешуйки прочно удерживаются на коже век у основания ресниц. При их удалении обнаруживается истонченная покрасневшая кожа, которая довольно быстро покрывается корочкой желтоватого цвета. Чешуйчатая форма трудно излечивается; болезнь длится годами и сопровождаться воспалением конъюнктивы глаз и выпадением ресниц.

На фоне такой кожной патологии, как розацеа, на веке формируются первичные элементы в виде пустул и пузырьков серовато-красного цвета.

Симптомы блефарита

Ведущими симптомами блефарита являются:

зуд и (или) боль;
ощущение инородного тела;
ощущение «тяжести» век;
фотофобия (светобоязнь);
гиперемия век;
выраженная местная отечность (часто - сужение глазной щели);
сухость глаз (или слезотечение);
скопление отделяемого в уголках глаз;
появление корочек после ночного сна.

Нередко наблюдаются телеангиэктазии – расширения мелких сосудов, которые проявляются в виде сеточек или звездочек на коже.

Обратите внимание: симптомы могут проявляться не постоянно; периоды ремиссии (улучшения) зачастую чередуются с обострениями.

Клинические проявления блефарита часто сопровождают т. н. синдром «сухого» глаза, развитие которого обусловлено недостаточной секрецией слезной жидкости. На долю данной патологии приходится до половины диагностированных случаев воспаления век.

Лечение блефарита

Как лечить блефарит век может определить только врач. В первую очередь важно выявить причины развития заболевания и определить форму патологии.

Компрессы и гигиенические процедуры

В первую очередь требуется обеспечить отток секрета желез, очистив их протоки. Для этого применяются прогревания желез с помощью теплых влажных компрессов. Положительного эффекта можно достичь, повторяя процедуру 3-4 раза в день. Компресс из влажной салфетки или полотенца накладывается на 5-10 минут.

Необходима также тщательная гигиена краев век, предполагающая их осторожно очищение от корочек и перхоти. Целесообразно использовать разведенный шампунь для детей. В нем смачивают чистый ватный тампон и очищают веки по направлению от наружного угла глаза к внутреннему. Высокий уровень гигиены является непременной составляющей успешного лечения. Регулярные очищающие процедуры во много раз снижают риск инфицирования и развития осложнений.

Медикаментозное лечение

Показано применение препаратов местного действия с антибактериальным эффектом. Препаратами выбора являются глазные капли с антибиотиком гентамицином (0,3%), мазь на основе эритромицина (0,5%) или тетрациклина и 1% линимент хлорамфеникола.

Капли применяют 3-6 раз в сутки в зависимости от тяжести течения и выраженности симптомов блефарита, а мазь наносят на пораженные участки век 3-4 раза в течение дня.

Важно: блефариты требуют длительного курсового лечения. Препараты применяют до полного купирования симптомов воспаления, после чего лечение должно продолжаться еще месяц во избежание развития рецидивов.

Широко используются также следующие лекарственные средства:

Офлоксацин (капли);
Ципрофлоксацин (капли);
Макситрол (мазь, содержащая полимиксин В и неомицин).

Если возникает необходимость в проведении системной антибиотикотерапии (в частности – при абсцедировании, т. е. формировании гнойников) – показаны оксациллин, а также комбинации ампициллина с сульбактамом и амоксициллина с клавулановой кислотой.

При длительно протекающем блефарите целесообразно принимать внутрь тетрациклин в таблетках в течение 1-2 месяцев. Данный антибиотик не только позволяет бороться с патогенной микрофлорой, но и уменьшает секреторную активность мейбомиевых желез.

Местные препараты, в состав которых входят кортикостероидные соединения (Макситрол, Декса-гентамицин, Гаразон), можно использовать только короткими курсами!

Важно: на фоне блефарита не исключен конъюнктивит, который требует соответствующего лечения.

Нестероидные противовоспалительные препараты показаны при наличии симптомов хронического небактериального блефароконъюнктивита. Чаще назначаются Индоколлир или Диклофенак.

При лечении чешуйчатой формы полезно местное применение синтомициновой эмульсии или рыбьего жира.

Лечение аллергического блефарита требует применения антигистаминных средств (Опатанол, Лекролин и т. д.).

При демодексном блефарите для борьбы с клещами используется препарат Инвермектин.

Носить контактные линзы можно, если нет осложнений со стороны конъюнктивы и патологий роговицы, а такие симптомы, как боль и зуд, отсутствуют или незначительно выражены. Следует отказаться от линз, если в состав выписанной офтальмологом глазной мази входит такой компонент, как парафин.

Полного излечения блефаритов удается достичь далеко не всегда, но предупредить обострения можно, тщательно соблюдая правила гигиены.

Блефарит у детей

Блефарит у детей развивается, если кожа век тонкая, а более глубокие ткани рыхлые и содержат мало жира. Долгое время заболевание может протекать незаметно, поэтому лечение нередко начинают, когда патологический процесс уже идет полным ходом.

Причины блефарита у детей

Наиболее частой причиной патологии является активное размножение золотистого стафилококка при общем ослаблении организма.

Факторами, провоцирующими заболевание у ребенка, являются:

переохлаждение;
снижение общего иммунитета;
перенесенные инфекционные заболевания;
физическое или нервное перенапряжение;
хронические заболевания органов пищеварительной системы;
аллергические реакции;
различные метаболические нарушения;
попадание в глаза механических частиц;
наличие хронических очагов инфекции (больные зубы, воспаленные миндалины и т. д.).

Лечение блефарита у детей

При диагностированном блефарите малышу помимо назначенного врачом медикаментозного лечения требуется корректировка рациона (в ряде случаев показана особая гипоаллергенная диета). Широко применяются физиотерапевтические методики, в числе которых ультрафиолетовое облучение, ультравысокочастотная терапия (УВЧ), магнитотерапия и электрофорез с растворами витаминов и антибактериальных средств.

Свою эффективность доказали такие антибактериальные глазные мази, как Колбиоцин, Ориприм-П и Офтальмотрим. Широко применяются также глазные капли – растворы сульфацил-натрия, Пиклоксидин и Мирамистин.

Из фитопрепаратов для местного применения рекомендуются отвар ромашки аптечной и настойка календулы, которые характеризуются ярко выраженным противовоспалительным эффектом.

Профилактика блефарита у детей

Чтобы предупредить развитие заболевания, малыша нужно приучить к соблюдению элементарных правил личной гигиены (например – не тереть глаза грязными руками). Важную роль в профилактике играет общее укрепление организма с помощью закаливания и витаминотерапии. Любые хронические соматические заболевания нужно своевременно лечить, а очаги инфекции – санировать.

Конев Александр, терапевт

Блефарит у детей — явление нередкое. Патология представляет воспалительный процесс края век, может проявляться в 3 основных формах — простой, чешуйчатый и язвенный. Есть и другие формы заболевания, но они распространены меньше.

Блефарит

Этиология болезни

В подавляющем большинстве случаев патология возникает из-за избытка кожного сала, которое скапливается на краях век. Это явление провоцирует бактерии к активному размножению, вследствие чего возникает воспаление.

Блефариту может сопутствовать себорейный дерматит, в этом случае начинают расслаиваться сухие кожные участки на лице или волосистой части головы. Может возникать аллергическая реакция, которая сопровождается покраснением кожи.

Вызывать блефарит у ребенка способны многочисленные микроорганизмы — контагиозные моллюски, вирус герпеса, грибки, клещи, стафилококк и прочие . Иногда причиной может быть хроническая анемия, авитаминоз, заболевания ротовой полости и носоглотки, проблемы с ЖКТ.

Симптомы заболевания

При блефарите малыш очень мучается от зуда, иногда он может быть просто нестерпимым. Веко краснеет, появляется жжение, возникает ощущение, что в глаз что-то попало, ребенка мучает сильное слезотечение. При осмотре может обнаружится, что края век утолщены.

При чешуйчатом блефарите возле ресниц имеются маленькие чешуйки, кожа под ними красная и тонкая.
При язвенной форме заболевания характерны гнойные корочки, если попытаться их удалить самостоятельно, то они удаляются вместе с ресницами, а на месте корочки появляется небольшая язвочка, в большинстве случаев она кровоточит.
При демодекозном блефарите симптомы очень похожи на симптомы чешуйчатого блефарита. Ресничные луковицы увеличиваются, у их корня появляются прозрачные муфты, может измениться пигментация и возникнуть большое количество папиллом.
При симптомы схожи с другими формами заболевания, характерная черта — мелкие пузырьки на верхней части века, они становятся причиной воспаления мейбомиевых желез, эти пузырьки со временем прорываются и на их месте образуются небольшие рубчики. Если блефарит не лечить, то он переходит в хроническую форму и может сильно ухудшить зрение ребенка. При этом ребенок плохо себя чувствует, его активность резко снижается.

Диагностика и лечение

Для того чтобы выяснить, какая именно инфекция спровоцировала возникновение блефарита, врач делает соскоб с конъюнктивы ресниц и глаза. При лабораторном исследовании будет выявлена причина заболевания. Если патология стала следствием аллергии, то дополнительно назначается тест, чтобы выявить провоцирующий фактор.

Чтобы лечение блефарита у детей принесло положительные результаты и прогноз заболевания был благоприятным, необходимо в точности выполнять рекомендации врача и тщательно соблюдать правила гигиены.

С утра и вечером надо смачивать тампон в антисептическом средстве и аккуратно убирать корочки с века. В качестве антисептического средства можно использовать отвар ромашки или настой календулы.

Для лечения ребенка в основном используются мази, которые имеют антибактериальные свойства. Это может быть:

Сульфаниламидная;
Тетрациклиновая;
Гидрокортизоновая.

Миромистиновые;
Сульфацил-натривые.

При любой форме блефарита ребенку показан прием витаминов, кроме того надо пересмотреть рацион питания и сделать его сбалансированным. Родители должны поднимать ребенку иммунитет, этого можно добиваться закаляющими процедурами, спортом и физическими упражнениями на свежем воздухе.

Если возникает необходимость, врач может добавить в лечение иммуностимулирующие препараты. Неплохой эффект дают методы физиотерапии — дарсонваль, электрофорез, УВЧ, манитотерапия.

Если у ребенка болезнь перешла в хроническую форму, то надо приготовиться к длительному лечению. Даже если симптоматика будет устранена, а болезнь останется не долеченной, то очень скоро могут возникнуть рецидивы.

В лечении главное устранить причину болезни, то есть инфекцию, и при хорошем иммунитете ребенка это сделать проще. Если у ребенка имеются проблемы со зрением, то следует заняться его корректировкой. Важно научить ребенка пользоваться носовым платком и не тереть глаза руками.

При демодекозном блефарите лицо ребенка надо умывать с дегтярным мылом, края века несколько раз в сутки обрабатывать антисептиками, а также смазывать цинко-ихтиоловой мазью. Курс лечения примерно месяц. Несколько раз в день в конъюнктивный мешок показано закапывать капли на основе щелочи.

Мейбомиевый блефарит лечится практически таким же образом, как и остальные формы, в качестве дополнения может быть рекомендован массаж век, который делается специальной стеклянной палочкой, после него веко надо смазывать зеленкой.

Что касается профилактических мер, то они в основном относятся к гигиене.

Ребенок должен иметь свой платок, свое полотенце, которое должно регулярно тщательно стираться.
Родители должны следить, чтобы ребенок не трогал и не тер глаза руками.
Нужно обязательно долечивать все инфекционные и воспалительные процессы в организме, повышать ребенку иммунитет, следить за тем, чтобы питание содержало больше витаминов.
При первых же признаках покраснения глаз необходимо обращаться за консультацией к специалисту.

Народные рецепты для лечения блефарита

Несмотря на то, что народные рецепты считаются безопасными, без консультации врача их применять не стоит. Многие лекарственные травы ядовиты и при попадании в глаз могут сильно усугубить течение болезни.

Для усиления эффективности медикаментозной терапии они вполне пригодны.

Для промывания глаз можно использовать листья эвкалипта, шалфей, календулу или ромашку. Из этих трав можно делать и настои, и отвары. Рекомендуется в день делать 3-5 промываний.
Розовое масло поможет избавиться от чешуйчатого блефарита. Им смазывают веки ребенка, чтобы легче было убрать чешуйки. Также розовые лепестки можно заваривать и этим настоем промывать глаза.
Для терапии демодекозного блефарита применяют соцветия клевера, они хорошо снимают воспаление. Соберите, хорошо промойте и измельчите цветы клевера, затем выжмите из них сок. По 3 капли нужно закапывать в каждый глаз ребенка раз в сутки. Из оставшейся кашицы рекомендовано делать примочки на веки.
Если природы, то первым делом, конечно, стоит исключить аллерген, который влияет на ребенка. Если после устранения аллергена в глазах все равно имеется дискомфорт, то их можно промывать раствором борной кислоты; хорошо помогают снять с глаз воспаление примочки из свежего творога. Для этого надо положить ложку творога в марлю и прикладывать к векам.
Чтобы вылечить мейбомиевый блефарит, народная медицина рекомендует следующий рецепт: возьмите среднюю луковицу, отварите ее в полулитре воды, добавьте 1 ст. л. меда и хорошо перемешайте. Этим раствором промывайте глаза на менее 5 раз в день.
Чтобы справиться с хроническим блефаритом, понадобится чабрец. Надо приготовить из этого растения отвар и промывать глаза. На 1 ст. л. травы надо взять стакан кипятка.
При себорейной форме помогает репейное масло. Им надо убирать корочки с век и смазывать их перед сном.
Если смешать по половине стакана черного и зеленого чая и добавить десертную ложку сухого вина из винограда, то получится раствор, которым очень полезно промывать глаза при блефарите.

Массаж тоже очень полезен при блефарите. Купите в аптеке специальную палочку. На одном ее конце лопатка, а на другом шарик. Концом с лопаточкой производят массаж века, а стороной с шариком удобно наносить мазь. Массажировать веко нужно от внешнего края к внутреннему.

Видео

Если у вашего ребенка блефарит, его веки могут стать раздраженными, покраснеть, покрыться чешуйками и опухнуть. Когда ваш ребенок просыпается утром, вы можете заметить на его веках образовавшуюся там корку. Ребенок может ощущать жжение и зуд на глазном веке, а также у него при моргании может появиться ощущение того что, что-то попало в глаз. У детей с блефаритом также может наблюдаться обильное слезотечение.

Причины возникновения блефарита у детей

Блефарит возникает, когда избыток кожного сала на краях глазных век вызывает избыточное размножение бактерий, которые постоянно обитают на веках. В результате этого, края век становятся раздраженными и воспаленными.

Блефарит часто возникает вместе с себорейным дерматитом (сухие участки расслаиваемой, чешуйчатой кожи в области волосистой части головы или лица), аллергией или розацеа (состояние кожи, при котором наблюдается покраснение кожи лица).

Нужно ли вести ребенка к врачу

Вам необходимо показать вашего ребенка врачу, чтобы он осмотрел его глаза. В то время как взрослые могут прежде, чем обратиться к врачу попробовать самостоятельно лечить это заболевание, ребенка же лучше все-таки отвести к врачу, чтобы убедиться в том, что вы имеете дело с блефаритом, после чего начать незамедлительное лечение.

Хроническое состояние и рецидивы блефарита у детей

Блефарит поддается лечению, однако могут случаться рецидивы этого заболевания. К сожалению, это заболевание часто носит хронический характер.

Блефарит может возникнуть еще в младенчестве и может проходить и начинаться вновь в течение многих лет. Поддержание хорошей гигиены глазного века является важной профилактической мерой для ребенка, у которого однажды был блефарит. При использовании соответствующего лечения и хорошей гигиены, вы можете уменьшить количество обострений.

Блефарит у ребенка - верхнее и нижнее веко сильно опухли

Лечение блефарита у детей

Вам скорее всего порекомендуют прикладывать теплые компрессы к векам вашего ребенка на 5 - 10 минут, 2 - 4 раза в день (заменяйте примочку каждый раз, когда она охлаждается). После прикладывания компрессов нежно массируйте веки круговыми движениями чистым кончиком пальца или теплой салфеткой.

Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы следовать простым инструкциям, попросите его смотреть вверх, когда вы очищаете его нижнее веко и вниз, когда вы очищаете его верхнее веко. Для очистки глазных век используйте ватный или марлевый тампон, или чистую салфетку, аккуратно стирая все частицы вдоль века.

Если у ребенка наблюдается связанное с блефаритом заболевание, такое как дерматит или розацеа, их необходимо лечить одновременно.

Блефарит – это заболевание глаз, которое характеризуется двусторонним поражением краёв век. Это одно из распространённых заболеваний, которые встречаются в офтальмологии. Часто эта болезнь век встречается у детей, так как они не могут самостоятельно заботиться о личной гигиене. Поиграв в песочнице, а потом, растерев глаза грязными руками, ребёнок может с легкостью подвергнуть веки воспалительному процессу.

Причины

Множество различных факторов, которые приводят к блефариту у детей:

Трение глаз грязными руками.
Сниженный иммунитет. Причиной ослабления может быть переохлаждение, перенесённые инфекции (ОРВИ, ОРЗ и другие болезни), сильное переутомление.
Аллергические реакции на цветочную пыльцу, бытовую пыль, шерсть и другие аллергены.
Стафилококк, который может возникнуть после перенесённой ангины.
Клещ демодекс.

Клещ демодекс

Другие заболевания глаз.
Метаболические нарушения.
Заболевания пищеварительного тракта.
Авитаминоз.
Глистная инвазия.
Несоблюдение правил личной гигиены.
Болезни ротовой и носовой полостей.

Виды

Выделяют несколько видов блефарита:

Простой.
Язвенный.
Демодекозный.
Мейбомиевый.
Хронический.
Аллергический.

Простой

Язвенный

Демодекозный

Мейбомиевый

Хронический

Аллергический

Симптоматика

Наблюдая за малышом, родители могут заметить, что глаза ребёнка изменились, веки стали припухшими, красными. Создается впечатление, что ребёнок плачет, однако, это проявления болезни.

Симптомы:

Слезотечение.
Покраснение и отёк век.
Зуд и жжение.
Ощущение инородного тела.
Боязнь яркого света.

Теперь давайте разберем, какие особенности характерны для каждого вида блефарита:

Простой, по-другому чешуйчатый. Для него характерны все вышеперечисленные симптомы, а у основания ресниц образуются корочки, которые отрываются, образуя язвочки. Вместе с корочками выпадают ресницы.
Язвенный возникает после удаления корочек. Веки ещё больше опухают, происходит деформация век. В последующем может присоединиться возбудитель, и процесс станет гнойным.
Демодекозный возникает при контакте с клещами, обычно заражение происходит при контакте с перьями птиц. Это длительное хроническое заболевание, сложно излечимое. Самым характерным симптомом является зуд и жжение глаз.

Мейбомиевый развивается в связи с воспалительным гнойным процессом в мейбомиевых железах. Характерным симптомом будет гнойное отделяемое при надавливании на хрящ в углах глаз.
Аллергический блефарит связан с наличием аллергена в среде обитания. Важными симптомами будут являться зуд и жжение, слезотечение и покраснение глаз. К этому обычно прибавляется чихание.
Хронический называется тогда, когда процесс повторился или длительно не излечим, примерно 2 года.
Блефарит у грудничков может быть вызван неблагоприятными воздействия окружающей среды либо при наличии в организме ребёнка микроорганизмов или вирусов.

Порой блефарит способен снизить остроту зрения у малыша, только, скорее, это выявится на приёме у офтальмолога.

Как диагностировать заболевание?

Зная симптоматику, родители сами могут выявить наличие заболевания у ребёнка, вот, только чтобы поставить окончательный диагноз, необходима профессиональная диагностика специалиста, поэтому обратитесь к профильному доктору. А вот что будет делать доктор – тщательно соберет анамнез, внимательно осмотрит место воспалительного процесса, проверит остроту зрения, возьмёт ресницы на микроскопическое исследование, чтобы установить причину заболевания, и направит вас на общеклинические исследования в виде общего анализа крови и общего анализа мочи. После всех исследований, зная причину, врач назначит ребёнку лечение.

Лечение

Важно соблюдать личную гигиену. Меняйте каждый день наволочку подушки, на которой спит ребёнок. Заставляйте малыша постоянно мыть руки. Придется удалить из квартиры на время лечения домашних животных, у которых есть шерсть.
Также доктор может назначить физиотерапевтические процедуры, это важная составляющая лечения блефарита. В основном это УВЧ, ультрафиолетовое облучение, электрофорез с применением противовоспалительных препаратов, антибактериальных средств с группами витаминов, которые воздействуют локально, дарсонвализация.
Диета. Важно исключить употребление продуктов, которые чаще всего вызывают аллергию.
Этиотропное лечение. Это когда препарат воздействует на причину, вызывающую данный процесс. Обычно назначают антибактериальную терапию. С использованием мазей или каплей для глаз.

Капли:

«Тобрекс».
«Флоксал».
«Ципромед».
«Аломид» (при аллергическом виде).
«Окомистин» (при гнойном виде).
«Максидекс».
«Лофокс».

Мази:

«Блефарогель».
«Демалан».
«Флоксал».
Гидрокортизоновая мазь.
Эритромициновая мазь.
Левомицитиновая мазь.

Также необходимо использовать настойку календулы, этиловый спирт, настой ромашки, бриллиантовый зелёный, для того чтобы протирать постоянно воспалённые веки. Данные средства применяются с антисептической целью. Локально назначают противовоспалительную терапию с применением гидрокортизоновой, фурацилиновой мази.

При аллергическом виде обязательно удалите все возможные аллергены. Это может быть шерстяной ковер, кошка, собака, перьевые изделия, сладости, фрукты и много чего другого. Доктор Комаровский советует использовать глазные капли «Аломид» , так как они являются самым эффективным противоаллергическим препаратом. Также он советует следующие капли – «Хай-кром», «Кромоглин», «Лекролин», «Кромогексал».

Блефарит - патология, при которой наблюдается воспаление краев век. Это воспаление причиняет неудобства, нарушает зрение и причиняет боль, зуд и жжение. Причинами этого воспаление может послужить многие патологии и заболевания.

Анатомия века

Веко - это придаток глаза, который выполняет функцию механической защиты глаза в виде заслонок. Однако функция век заключается не только в механической защите глаза от агрессивных факторов внешней среды. Веки содержат слезные точки и канальцы по которым слеза оттекает из глаза в полость носа.

Симптомы различных видов блефарита

Вид блефарита	Симптомы	Как это выглядит?
Простой	Легкое покраснение края век, умеренный зуд, жжение, тяжесть век.
Демодекозный	Интенсивный зуд век, усиливается в тепле. Быстрая утомляемость глаз, покраснение, пенистое отделяемое на краях век.
Чешуйчатый (себорейный)	Покраснение края век, жжение, зуд, ощущение песка в глазах. На краях век образуется множество чешуек (похожи по виду на перхоть).
Язвенный	Ощущение песка в глазах, жжение, покраснение век, гнойные выделения из глаза, склеивание краев век после сна. На краях век появляются гнойные корочки.

Диагностика блефаритов

Вид блефарита	Виды диагностики	Цель и методика диагностики
Простой	Наружный осмотр глаз
Простой	Осмотр глаз под микроскопом	Расширенные сосуды края век, конъюнктива века с расширенными сосудами. Задний край века может не прилегать плотно к глазному яблоку.
Демодекозный	Наружный осмотр глаз	Выявляет покраснение края век
	Осмотр глаз под микроскопом	Покраснение края век
	Микроскопическое исследование ресниц век	Веки утолщенные, с корочками между ресницами, муфты на ресницах.
Чешуйчатый (себорейный)	Наружный осмотр глаз	Покраснение края век, веки отечные, визуально заметны чешуйки на ресничном крае века.
Чешуйчатый (себорейный)	Осмотр глаз под микроскопом	Край река покрасневший, чешуйки между ресницами, отделяются чешуйки свободно. Под чешуйками обнаруживается воспаленная истонченная кожа век.
Язвенный	Наружный осмотр глаз	Покраснение век, гнойные выделения, от которых ресницы слипаются.
Язвенный	Осмотр глаз под микроскопом	По краю множество ссохшихся ресниц. Обильные гнойные выделения высыхая превращаются в гнойные корочки. При удалении этих корочек образуются различной глубины язвы по краю века.

Лечение блефаритов

Вид блефарита	Способы лечения	Цель лечения	Как производится лечение?
Простой	Туалет век		Фурацилин 0.02% Физиологический раствор (NaCl 0.9%) Каждое утро протирать смоченным растворами ватным тампоном.
			Глазная Мазь Гидрокортизон 1%
	Антибиотики		Тобрамициновая мазь 0.3% Эритромициновая мазь 1% Обрабатывать край века 3 раза в день, курс лечения - 10 дней.
	Антисептики	Для подавления активности бактерий на поверхности век.	Мазь Фурацилиновая 0.2% Обрабатывать края века 2 раза в день
Чешуйчатый (себорейный)	Туалет век	Необходимо удаление с поверхности века корочек, и любых выделений.	Необходимы регулярные посещения врача для удаления вновь образующихся корочек на поверхности века. Протирание не приводит к желательному очищению, необходимо их удаление пинцетом под микроскопом.
	Противовоспалительные препараты	Для снижения воспалительной активности процесса.	Глазная Мазь Дексаметазон 0,1% Глазная Мазь Гидрокортизон 1% Обрабатывать края века 2 раза в день
	Антибиотики Также развитию воспаления век у детей способствует: Наиболее часто встречаемые аллергены, вызывающие блефарит: выраженное покраснение и отек век; сильный зуд глаз; слезоточивость; *повышенная чувствительность глаз* к различным физическим факторам: солнце, свет, ветер, повышение или понижение температуры воздуха и прочее; сухость и шелушение кожи век; *синюшность век* развивается при длительном течении аллергического блефарита; *нарушение остроты зрения* ; *при вовлечении в процесс конъюнктивы* - покраснение глаз, расширение кровеносных сосудов, отек слизистой, слизистые или слизисто-гнойные выделения из глаз, жжение и болезненность глаз. Фото: симптомы аллергического блефарита у ребенка. Аллергический блефарит в большинстве случаев имеет хроническое течение. Обострения происходят каждый раз, как человек сталкивается с аллергенами. 1. По возможности и необходимости *устранить причину* , которая привела к развитию блефарита (избегать контактов с аллергенами, лечить себорею и так далее), 2. *Тщательная обработка глаз* антисептиками и противовоспалительными растворами, умывание детским мылом или шампунем, использование гипоаллергенных увлажняющих кремов для век, 3. *Применение мазей и капель* , содержащих антибиотики, зависимо от возбудителя и согласно антибиотикограммы, противоаллергические компоненты, 4. *Массаж век и физиотерапия* значительно снижают риск развития обострений. 5. *Диета , богатая витамином А* (морковь, кукурузное масло, цитрусы, яичный желток и прочие яркие продукты), *витаминами группы В* (зелень, капуста, картофель, орехи и так далее), *витамином Д и кальцием* (молочные продукты, солнечные лучи и так далее). 6. *Средства народной медицины* часто дают положительные результаты. Рецепты народной медицины: 1. Примочки с чаем: заваривают пакетики черного и/или зеленого чая, затем прикладывают их на веки на 30 минут, чай за счет содержащихся в нем микроэлементов и танина снимет воспаление, отек, уменьшает зуд. 2. Промывание глаз чаем и вином: заваривают крепкий зеленый и черный чай, остужают и смешивают в равных пропорциях по 100,0 мл, и добавляют 5,0 мл сухого красного вина. Промывать глаза утром после сна, и затем каждые несколько часов, до полного снятия воспаления. 3. Синтомициновая мазь (готовая аптечная форма) - смазать вокруг глаз и сами веки, процедуры повторяют 2-3 раза в сутки до выздоровления. 4. Примочки с чистотелом - 1 столовую ложку травы чистотела залить 1 литром кипятка и настоять в течение 2-х часов. Смачивают настоем стерильные ватные тампоны и накладывают на веки на 15-20 минут. Такие примочки проводят 3 раза в сутки. 5. Кукурузное масло - масло прокипятить и остудить, смазывать веки 2-3 раза в сутки, можно чередовать с использованием репейного масла и масла шиповника. Растительные масла особо эффективны при себорейном блефарите. 6. Средство от клещевого блефарита - хозяйственное мыло без красителей и дезодорантов натереть на мелкой терке, взять 1 чайную ложку мыла и растворить в 200 мл чистой теплой воды. Мыльный раствор нанести на веки и ресницы, оставить на несколько минут и хорошо смыть теплой водой. После такой процедуры необходимо сразу нанести вазелиновое масло. Это прервет жизненный цикл клещей. Через 12 часов необходимо использовать противовоспалительные примочки с чаем, ромашкой, календулой и другими травами. 7. Настой чабреца (тимьян) - 1 столовую ложку травы залить 200,0 мл кипятка и настоять в течение 1 часа. После процеживания умывать глаза дважды в сутки. Тимьян оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие. 8. Сок алоэ - закапывать по капле в каждый глаз перед сном. Алоэ обладает противовоспалительным, противомикробным, заживляющим эффектом. Алоэ лучше использовать на 3-и сутки от начала лечения. 9. Промывание глаз луковым отваром - 1 крупную луковицу варить 30 минут в 0,5 литра кипятка, затем процедить и полученным отваром промывать глаза каждые несколько часов. Такой отвар содержит эфирные масла и витамины, которые обладают успокаивающим, противовоспалительным и заживляющим действием. 10. Отвар лаврового листа - 12 листиков залить 250,0 мл кипятка и кипятить 3 минуты. Затем отвар нанести на стерильные тампоны и наложить на веки на 15-20 минут. Данный метод эффективен при аллергическом блефарите. 11. Укроп - свежий укроп измельчить, положить в бинтик и наложить на веки в течение 20 минут. Витамины, микроэлементы и эфирные масла, содержащиеся в укропе, способствуют противовоспалительному, противоотечному и увлажняющему действию. Будет особенно эффективно при хронических формах блефарита (себорейный, аллергический и другие). 12. Травяной сбор (примочки) - смешать в равных пропорциях траву ромашки, череды и календулы. Взять 3 чайных ложки сбора, залить 200,0 мл кипятка и поставить на водяную баню на 5 минут, затем настоять в течение 1 часа. Дать остудиться, процедить. Отваром смачивают стерильные ватные тампоны и прикладывают к векам на 20 - 30 минут. Такая смесь является мощным противовоспалительным и антисептическим средством, подойдет для любого вида блефарита.