Артрит тазобедренного сустава у взрослых и детей: симптомы и лечение. Артрит тазобедренного сустава у детей: симптомы и лечение заболевания. Когда обратиться к врачу

Артрит тазобедренного сустава (коксит) – воспалительный процесс инфекционной и неинфекционной природы, локализующийся в суставе бедра.

Проявления артрита тазобедренного затрагивает как пожилых людей, так и детей.

Тазобедренный сустав относится к глубокозалегающим, его поражение происходит позже всех остальных суставов, но неправильное и несвоевременное лечение артрита тазобедренного сустава может привести к инвалидности.

Виды коксита

Боль в суставах может быть результатом травмы, инфекционного поражения организма либо воспалительного процесса в суставе. Причины, вызывающие артрит тазобедренного сустава, следующие:

Повышенные, интенсивные физические нагрузки, лишний вес, ношение неудобной обуви, плоскостопие способствуют возникновению травм, которые лежат в основе воспаления сустава. Посттравматический артрит развивается при нарушении целостности сустава, при оказании неправильной первой медицинской помощи.
Очаги инфекции, опасны те возбудители, которые «любят» суставы. К ним относятся возбудители туберкулеза, половых и кишечных инфекций. Реактивный артрит относится к тем видам, которые возникают из-за возникшего инфекционного процесса.
Врожденное нарушение формирования тазобедренного сустава – дисплазия, наследственная предрасположенность к заболеваниям в суставах.
Вывих бедра. Даже при благополучном заживлении и исчезновении симптомов вывиха, риск развития артрита бедра выше.
Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ. При этом конечные продукты обмена откладываются в суставной сумке и вызывают воспаление.

Несмотря на разные причины возникновения артрита тазобедренного сустава, имеются общие симптомы его поражения:

Боль является самым главным симптомом всех артритов. Локализуется боль не только в пораженной области, может отдавать в поясницу, ягодицу, промежность. Отличие боли заключается в разновидности артрита, при подагре боль носит характер атак, при гнойном артрите постоянная, даже минимальные движения усиливают ее, при ревматоидном артрите боль проходит при разработке сустава.
Изменение области тазобедренного сустава – припухлость, отечность, сустав горячий на ощупь, покрасневшая кожа в области поражения. Ограничение подвижности сустава. Со временем может отмечаться деформация сустава, снижение мышечного тонуса вплоть до атрофии. Также пациенты отмечают появившуюся хромоту. Описывая свою походку как утиную.
Скованность суставов, особенно в утренние часы – симптом, характерный для ревматоидного артрита. Проходит при разработке сустава.
Развитию воспаления предшествовали пусковые факторы – инфекция, травма, интенсивные нагрузки, стрессы, обменные заболевания. На фоне всех этих факторов отмечается повышение температуры, слабость недомогание, потеря в весе, быстрая утомляемость.

Как облегчить течение болезни естественными методами

Основные симптомы при коксите – боль и дискомфорт в области бедра, паха, промежности. Главной задачей является снятие боли. Для этого применяют в домашних условиях следующие меры:

Когда обратиться к врачу

Коксит является серьезным заболеванием, речи о самостоятельном лечении не может быть, после облегчения состояния незамедлительно обратитесь к врачу, особенно если естьтакие признаки:

Получена серьезная травма – ранение, перелом, вывих тазобедренного сустава.
Сустав внезапно или очень сильно опух.
Очень сильная боль.
Повышение температуры, ухудшение состояния.
Проявления артрита нарушают сон и затрудняют повседневную жизнедеятельность.

Что сделает специалист

Вопросом диагностики и лечения суставов занимается ревматолог. В первую очередь необходимо установить причину появления артрита тазобедренного сустава. Для этого используют следующее:

Опрос пациента: жалобы, причины возникновения, факторы, облегчающие/усугубляющие симптомы заболевания.
Осмотр пораженной области – наличие деформаций, отечности, припухлости, покраснения; функциональная оценка сустава – насколько возможны двигательные движения в суставе, состояние тонуса мышц.
Проведение рентгенодиагностики позволяет уточнить локализацию воспаления, стадию заболевания, состояние костных структур. Более точную картину позволяет получить КТ, МРТ.
Проведение анализов крови – общий анализ крови, который, к сожалению, информативен при инфекционной природе артрита. Биохимический анализ позволяет выявить воспалительные компоненты, ревмофактор, конечные продукты обмена веществ в организме.

После установления причины, стадии заболевания решается вопрос о назначении лечения. Существуют консервативная терапия – лечение с помощью препаратов, лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа; хирургическое лечение применяют при неэффективности консервативного лечения, при деструктивных (когда структуры сустава разрушены) процессах в тазобедренном суставе.

Группы препаратов, применяемые для устранения симптомов

План лечения разрабатывается для каждого пациента индивидуально в зависимости от стадии, симптомов заболевания, общего самочувствия. Также рекомендуется на период обострения постельный режим с полным покоем пораженной конечности. Если вы наблюдали у себя один или несколько симптомов артрита тазобедренного сустава, во избежание печальных последствий не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту!

Артрит – общий термин, который применяется к более чем 100 патологиям, связанным с воспалительными процессами суставной или околосуставной ткани. Традиционные методы терапии направлены на преодоление неприятных проявлений заболевания. Поэтому симптомы и лечение артрита тазобедренного сустава взаимосвязаны.

Тазобедренный артрит – что это

Воспалительные процессы, происходящие в суставных тканях, имеют общий термин – артрит. В результате длительного воспаления разрушается хрящевая ткань. Со временем наблюдается деформация в области малого таза.

Согласно статистике, лечение артрита тазобедренного сустава чаще всего требуется в возрасте от 15 до 45 лет, что делает это заболевание одним из самых «молодых» среди всех остальных патологий опорно двигательного аппарата.

Препараты для лечения направлены на преодоление последствий воспаления и устранения причин, которые его спровоцировали. Поэтому при диагностике задача ревматолога заключается в определении этиологии заболевания.

После выявления реагента болезни присуждается код классификации по МКБ 10. Международная классификация позволяет подобрать пациенту наиболее качественный и действенный курс терапии.

Согласно МКБ 10 существует пять основных типов заболевания, для каждого из которых присуща своя симптоматика и характерные особенности.

Ревматоидный артрит в области тазобедренного сустава - характеризуется одновременным поражением двух симметричных суставов. Признаки ревматоидного артрита особенно четко проявляются после длительного состояния покоя пациента. Наблюдается утренняя скованность и припухлость в месте поражения. Болевой синдром уменьшается во время движения.
Гнойный артрит - один из самых опасных видов патологии. Для определения патологии обязательно назначается дифференциальная диагностика гнойного артрита тазобедренного сустава. Болезнь проявляется повышением температуры пациента, боль усиливается по мере нагрузки на сустав, в области поражения кожа становится красной, появляется припухлость.
По мере развития заболевания у пациента обнаруживаются симптомы интоксикации. Во время воспаления усиленно выделяется синовиальная жидкость. По этому признаку можно отличить гнойный артрит тазобедренного сустава на рентгене.
Реактивный артрит - возникает вследствие перенесенных инфекционных заболеваний. Успех терапии зависит от своевременного выявления реагента. Особенно сложно диагностировать реактивный тазобедренный артрит у детей. В 30% случаев не удается выявить инфекцию ставшую причиной воспаления.
Признаками заболевания являются боль и опухание пораженного участка, проблемы в мочеполовой системе, конъюнктивит. Лечить артрит тазобедренного сустава обязательно начинают с помощью антибиотиков узкой направленности.
Подагрический артрит - сопровождается болевым синдромом, длящимся от недели до 10 дней, наблюдается припухлость бедра, повышается температура тела. Сильные боли появляются и проходят внезапно.
Псориартический артрит - фактором, провоцирующим воспалительный процесс, является псориаз. Для патологии характерен синюшный окрас кожных покровов. Суставы поражаются несимметрично, зачастую патология осложнена нарушениями в работе отделов позвоночника.

Поражение тазобедренных суставов при ревматоидном артрите и их деформация часто имеют необратимый характер. Для заболевания характерно быстрое развитие и преобразование в хроническую форму.

Помимо выяснения этиологии ревматологу необходимо выяснить степень тяжести заболевания. От точности диагностики зависит, какие методы терапии будут наиболее эффективны в каждом конкретном случае.

Степени тяжести тазобедренного артрита

Артрит тазовой кости достаточно хорошо поддается терапии на ранних стадиях развития. Поэтому важной задачей медицинского персонала является своевременная диагностика заболевания.

Вылечить деформирующий артрит (обычно проявляется на третьей стадии коксита) обычными медикаментозными средствами невозможно. Принято классифицировать несколько стадий развития заболевания:

Наличие артрита и степень его развития определяется с помощью различных клинических исследований. Методы диагностики включают использование:

УЗИ сустава.
Рентгенографию.
Клинических анализов мочи и крови.

Точный диагноз облегчает назначение курса терапии.

Чем лечат тазобедренный артрит

Как уже отмечалось, терапия артрита во многом связана с симптоматикой и этиологией заболевания. После определения причин воспаления ревматолог назначает курс лечения исходя из общей клинической картины. Он может включать:

Нетрадиционные методы лечения ревматоидного артрита тазобедренного сустава не могут заменить официальную медицину. Самостоятельное лечение приводит к инвалидности.

Нетрадиционные методики лечения

Лечение артрита тазобедренного сустава народными средствами позволяет справиться с симптомами заболевания. Зачастую народные способы терапии используются в профилактических и вспомогательных целях, а также служат методом первой помощи при возникновении сильного болевого синдрома.

Что делать, если неожиданно возникли боли?

Снять болевой синдром можно перцовым пластырем. После приклеивания пластыря следует укутать место поражения теплой тканью, собачьей или верблюжьей шерстью.
Зафиксировать сустав - в момент воспаления за редким исключением боль связана с движениями сустава. Особенно это справедливо на поздних стадиях артрита. Фиксация сустава приносит временное облегчение и может помочь снизить боль до посещения врача. Особенно часто способ фиксации используют при беременности. Фиксация позволяет снизить нагрузку и обойтись без приема медикаментозных препаратов.
Снятие боли эфирными маслами - практикуется как втирание в поврежденный участок, так и использование в аромолампах. Хорошо снимает боль: лаванда, ладан, розмарин и перечная мята.
Некоторые масла противопоказаны при повышенном давлении и могут вызывать мигрени. Перед употреблением необходимо проконсультироваться с ревматологом.
Лечение пчелами - укусы снимают болевой синдром и улучшают кровообращение. Продукты пчеловодства также используют для облегчения состояния пациента. Медовый массаж после посещения бани, дает возможность восстановить подвижность сустава.

У каждого из вышеперечисленных способов есть противопоказания, поэтому их применение необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Голодание опасно и крайне негативно влияет на состояние суставов. Но, в период обострения необходимо исключить из пищи красное мясо и любые жирные продукты, алкоголь. Это позволит увеличить эффективность медикаментозного лечения.

Артрит тазобедренного сустава в отличие от проявлений артроза имеет чисто воспалительную симптоматику. Воспалительный процесс, ограниченный пределами тазобедренного сустава, может затрагивать различные внутренние его элементы, но, к счастью, артрит поражает тазобедренный сустав в самых последних случаях, но, тем не менее, носит «молодой» характер. Артритом болеют, преимущественно, люди в возрасте от 15 до 40 лет.

Первые признаки артрит тазобедренного сустава могут появиться еще в школьные годы

Воспаление в области тазобедренного сустава иначе называют — коксит, и описывается в медицинских источниках как идентичное заболевание.

Периартрит тазобедренного сустава – представляет собой дистрофическо-воспалительное заболевание, которое поражает прилегающие к суставу ткани: инсерции сухожилий (места прикреплений сухожилий к костям) и серозных сумок, окружающих суставы.

Предпосылки к заболеванию

Причины артрита у любой категории населения схожи и возникают (в основном) из-за:

нарушения обмена веществ. Это может быть, к примеру, подагра, которая провоцирует отложение в суставах кристаллов мочевой кислоты;
аутоиммунных заболеваний организма, когда собственный иммунитет проявляет агрессию к своему «хозяину»;
чрезмерных нагрузок на сустав, его переутомления и наличия сопутствующих поражений – плоскостопия или коксартроза;
осложнений заболеваний инфекционной и вирусной природы (реактивный артрит). Встречается редко, но, тем не менее, может стать причиной воспаления тазобедренного сустава.

Иногда реактивный артрит возникает при неспицифическом язвенном колите, болезни Крона и болезни Уиппла.

Причиной периартрита, чаще всего, становятся повторяющиеся микротравмы сухожилий. Это связано с особенностями личной жизни каждого человека, с профессией или спортивными нагрузками. Развитию процесса могут способствовать эндокринные, нейрорефлекторные или сосудистые нарушения.

Формы недуга

Артрит тазобедренного сустава имеет несколько форм, которые отличаются по симтоматическим проявлениям:

Виды заболевания по этиологии

В связи с причиной возникновения, артрит может быть следующих видов:

травматический артрит, появляется от ушибов, повреждений тазобедренного сустава и при легких, периодически повторяющихся травмах;
дистрофический артрит, возникает вследствие физического перенапряжения, при недостатке витаминов и при переохлаждениях;
инфекционный (реактивный) артрит, проявляется при проникновении в организм грибковой, вирусной и бактериальной инфекции;
ревматоидный артрит. Его причина возникновения до сих пор остается загадкой, по одной из теорий предполагается генетический дефект иммунной системы. Подобная форма считается самой сложной при поражении тазобедренного сустава, а лечить ее трудно;
туберкулезный артрит (коксит), присущ, в большинстве своем, для детей. Тазобедренный сустав поражается вторично, при возникновении туберкулеза основного органа (легких и почек). Симптомы развиваются очень медленно, у ребенка наблюдается хромота и боль;
транзиторный коксит (артрит) наблюдается у детей 4-8 лет, но точные причины возникновения заболевания до сих пор не установлены. Симптомы характеризуются острой болью в области паха, хромотой и болезненными ощущениями при движении.

Кроме того, необходимо отличать собственно деформирующий (генуинный) артрит в области тазобедренного сустава и артрит вторичного происхождения (эндокринопатический, гонорройный, туберкулезный, сифилитический, гемартроз, инфекционный неспецифический). Артрит тазобедренного сустава в этой форме (его патогенез) возникает из-за нарушения обмена веществ, объединяемый понятием «артритизм». Деформирующий артрит возникает при преждевременном изнашивании тазобедренных суставов в связи с их длительными и интенсивными перенапряжениями, а также при нарушении кровоснабжения в этой области.

Особенности симптоматики

Симптомы артрита в области тазобедренных суставов проявляются ярко выраженной локализованной болью, а все последующие симптомы имеют свои характерные особенности:

интенсивность боли уменьшается во время движения, этот факт является одним из основных отличий от артроза, при котором болевые ощущения лишь усиливаются. Поэтому, при нормальной дневной активности, боль при артрите к вечеру может стихнуть;
скованность в тазобедренном суставе проявляется, как правило, в утренние часы;
припухлость, покраснение и повышенная температура в месте локализации болезни.

Основное коварство болезни – периодически стихающая боль, именно это заставляет пациента игнорировать артрит в области тазобедренных суставов. Само воспаление, возникающее в суставе, возникает при нарушении кровотока, вследствие чего происходит недостаточное образование синовиальной жидкости, которое «смазывает» поверхность хряща и предотвращает появление боли.

Проявления болезни в детском возрасте

У детей коксит может возникнуть по следующим причинам:

неспецифические (бакинфекция);
специфические (туберкулез);
реактивные (инфекционно-аллергические). Корь, ангина, дизентерия могут осложниться артритом;
ревматоидный артрит, как проявление ювенильной (детской) формы;
ревматический артрит, или суставное проявление ревматизма.

Две последние формы детского артрита несколько схожи, но различия в них есть: «ревматизм лижет суставы, кусает сердце, ревматоидный артрит – лижет сердце, кусает суставы». Иначе говоря — при ревматизме, несмотря на богатую симптоматику именно со стороны суставов, необратимых изменений в них не возникает, но больше страдает сердце, формируются приобретенные пороки. Ревматоидный артрит же приводит к стойкой деформации и нарушению функций суставов.

Основные этапы терапии

При лечении артрита в области тазобедренного сустава врач прописывает комплекс мероприятий, включающих в себя ортопедические, хирургические методики, лекарственные средства и санаторно-курортное лечение.

Лечить сустав начинают с устранения болевого синдрома, в дальнейшем необходимо будет восстановить функционирование пораженного сустава, а затем начинают лечить болезнь, которая стала первопричиной проявления воспаления в тазобедренном суставе.

Как правило, лечение артрита осуществляется при помощи:

медикаментов;
вспомогательных методов, которые включают в себя массаж, лечебную физкультуру, БАДы;
применения народных средств;
хирургического вмешательства.

Основой лечения с помощью медикаментозных средств становится применение НПВП с одновременным назначением внутрисуставных инъекций глюкокортикоидов. Однако эти препараты следует вводить лишь при острых болях в области пораженного сустава и только под контролем рентгеновского аппарата.

Внутрисуставные инъекции — одни из наиболее высокоэффективных методов лечения артроза коленного сустава

Хирургический метод терапии — это протезирование тазобедренного сустава и является крайней мерой на самых тяжелых стадиях заболевания, когда консервативные методы лечения уже не помогают. Чаще всего лечение начинают с обеспечения неподвижности (лонгеты, гипс) и назначения лекарственных препаратов. После стихания острого периода заболевания применяют массаж и ЛФК.

Комплекс ЛФК при воспалении тазобедренного сустава проводят в положении сидя или лежа, так как подобные нагрузки на него при артрите в этих позах минимальны. Нельзя использовать упражнения, которые включают в себя приседания. Очень хорошее воздействие при артрите оказывает на тазобедренный сустав плавание.

Среди дополнительных причин, вызывающих артрит могут быть плохие экологические условия, малоподвижный образ жизни, стрессы и психические травмы. Поэтому при назначении лечения важно учесть все, даже незначительные мелочи. Нужно пересмотреть меню, пища должна быть богата витаминами (вит. В, Е, С), антиоксидантами (овощи и фрукты) и содержать жирные сорта рыбы, отруби. Желательно ограничить потребление соли и следить за достаточным количеством поступления жидкости в организм.

Любое заболевание легче предупредить, чем потом долго, и не всегда успешно лечить. В целях профилактики артрита необходимо:

вести активный образ жизни и закаляться;
лечить инфекционные и вирусные заболевания вовремя и не переносить их «на ногах»;
следить за весом, бросить курить и потреблять алкоголь.

Прогноз заболевания зависит от вида коксита и своевременно начатого лечения. Во многих случаях полноценно проведенная терапия способствует полному сохранению функций тазобедренного сустава.

Дата публикации статьи: 01.03.2013

Дата обновления статьи: 29.03.2019

Артрит тазобедренного сустава или коксит – воспалительное тканей, которое возникает как ответ организма на проникновение в ткани бактерий или вирусов, или же как следствие атаки суставных тканей со стороны собственной иммунной системы в результате сбоя в ее работе. В отличие от дегенеративных патологий (артрозов) воспалительный процесс возникает в выстилающей суставную полость оболочке (синовиальной) и только на поздних стадиях распространяется на суставной хрящ и кости.

Симптомы коксита

При тазобедренном артрите возникают симптомы, характерные для воспалительного процесса: боль, отек, покраснение, повышение температуры в пораженной области, ограничение объема движений. Тазобедренный сустав (ТБС) является самым крупным суставом в организме, поэтому его воспаление часто сопровождается симптомами общей интоксикации: лихорадкой, слабостью, недомоганием, головной болью, потерей аппетита.

Выраженность симптомов зависит от характера течения болезни: острого, подострого или хронического.

Острое и подострое течение характеризуется внезапным появлением болевого синдрома, отека и нарушения подвижности. Чаще всего процесс протекает тяжело и сопровождается нарушением общего состояния организма. После стихания острых явлений артрит переходит в хроническую форму.

Хронический процесс отличается постоянным течением с периодами обострений и ремиссий (затухания болезни) и развитием необратимых изменений со временем (вплоть до полной неподвижности сустава).

Причины тазобедренного артрита

Все виды артритов разделены на две основные группы в зависимости от причины их возникновения: инфекционные и воспалительные.

К инфекционным артритам относятся следующие виды болезни:

гнойные (пиогенные) артриты,
вызванные специфической инфекцией,
реактивные,
постинфекционные.

Связаны с рядом инфекционных заболеваний, вызванных кишечной флорой (сальмонеллезной, шигеллезной, иерсиниозной), урогенитальными микроорганизмами (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы) и некоторыми другими инфекциями. При этом в суставной полости и синовиальной оболочке не обнаруживаются микробы и антигены к ним. Данная форма заболевания редко приводит к поражению тазобедренного сустава у взрослых.

К воспалительным формам патологии относятся состояния, связанные с аллергией, агрессией собственной иммунной системы, нарушениями обмена веществ, некоторыми наследственными синдромами и онкологическими заболеваниями.

Наиболее частые причины заболевания

Инфекционные поражения занимают одно из первых мест среди причин воспаления ТБС. Его инфицирование может произойти при менингококковой инфекции, болезни Лайма (боррелиоза), туберкулезе, бруцеллезе и других.

Воспаление с локализацией в ТБС часто возникает при аллергических реакциях, болезни Крона (заболевание кишечника).

При других воспалительных патологиях суставов поражение ТБС возникает значительно реже, как правило, на поздних стадиях болезни.

На фото здоровый ТБС и пораженный артритом. Нажмите на картинку для увеличения.

Тазобедренный артрит в детском возрасте

Если у взрослых наиболее распространены дегенеративные заболевания суставов, обусловленные разрушением хряща (остеоартрозы) – то дети как раз более подвержены воспалительным болезням (артритам).

В силу возрастных особенностей, состояния иммунитета и высокой чувствительности организма тазобедренный артрит у детей возникает значительно чаще, чем у взрослых и протекает более остро с выраженными признаками местного и общего воспаления.

Пиогенный (гнойный) коксит особенно опасен для маленьких детей. При несвоевременной диагностике в запущенных случаях он может приводить к летальному исходу.

Дети чаще взрослых страдают туберкулезным артритом ТБС. В начале заболевания он может протекать без выраженных симптомов, боли могут возникать только при физической нагрузке.

Инфекционное поражение ТБС может возникать при многих детских инфекциях: чаще при эпидемическом паротите, менингококковой инфекции, реже при ветряной оспе, краснухе, кори, инфекционном мононуклеозе, кишечных, острых респираторных инфекциях. Реактивному кокситу дети также подвержены больше, чем взрослые.

Кокситы у детей иногда могут возникать и как реакция на прививки. Возможно развитие его реактивных или аллергических форм, однако симптомы быстро исчезают на фоне противоаллергического лечения.

Важно знать! Когда кокситы возникают на фоне других болезней – прием жаропонижающих средств может «стирать» симптомы воспаления. Если ребенок отказывается ходить, боится наступать на ножку, спотыкается, падает – нужно срочно обратиться к врачу, чтобы исключить коксит.

Воспалительные поражения ТБС у детей на ранних стадиях заболеваний могут возникать при болезни Бехтерева и ювенильном псориатическом артрите. При других системных заболеваниях, как правило, тазобедренный сустав вовлекается в процесс в последнюю очередь.

У детей коксит встречается гораздо чаще, чем у взрослых

Лечение

Несколько важных моментов

Артрит тазобедренного сустава – грозное заболевание, которое может сопровождаться тяжелым общим состоянием организма. При осложнении могут развиться инфекционно-токсический шок и/или распространение инфекции по всему организму (сепсис), особенно у детей раннего возраста.
Коксит может быть признаком опасных заболеваний, таких как лейкозы, системные заболевания соединительной ткани, специфические инфекции.
Своевременное начало лечения при помощи современных методов позволяет быстро устранить заболевание во многих случаях, а также уменьшить тяжесть его течения и предотвратить разрушение суставных структур.

При появлении первых признаков недуга срочно обратитесь к врачу!

Первая помощь

При выраженных болях, высокой температуре назначают препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства: Ортофен, Ибупрофен (Нурофен), Найз, Ксефокам и др.). Они устраняют или уменьшают боль и облегчают другие признаки воспаления.

В детской практике чаще всего применяют Ибупрофен (Нурофен) или Найз (Немесулид), которые выпускаются специально для детей в суспензиях.

Необходимо обеспечить пораженной конечности полный покой в наиболее удобном положении. Ни в коем случае нельзя нагружать или "разрабатывать" больной сустав.

Эффективная терапия

Для эффективного лечения артрита тазобедренного сустава необходимо установить причину болезни. В зависимости от нее могут быть назначены противоаллергические, иммунные препараты, антибиотики, а также препараты, влияющие на обмен веществ.

Общим для всех видов артритов является назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), а при их неэффективности – глюкокортикоидных гормонов (гидрокортизона, дексаметазона, преднизолона и их современных аналогов). В некоторых случаях глюкокортикоидные гормоны вводят непосредственно в суставную полость.

При острых гнойных формах болезни может потребоваться хирургическое вмешательство – пункция суставной полости с введением антибиотиков или антисептиков. При ее неэффективности проводят длительное активное или проточное дренирование сустава. К вскрытию суставной капсулы (артротомии) после появления современных антибиотиков и антисептических средств прибегают крайне редко.

После стихания острых воспалительных симптомов назначается лечение, которое стимулирует нормализацию кровообращения в суставных структурах и восстановление нормальной подвижности. Это лечебная физкультура, массаж и физиотерапия. В качестве вспомогательного метода можно использовать средства народной медицин (различные настойки, компрессы, мази, отвары).

Артрит тазобедренного сустава является достаточно частой патологией, при появлении первых симптомов которой необходима срочная консультация врача. Отсутствие лечения или неправильно подобранные методы терапии не только приводят к ухудшению состояния здоровья, но и нередко становятся причиной инвалидности.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Артрит тазобедренного сустава - воспалительная патология, поражающая суставные поверхности вертлужной впадины и головки кости бедра. Клинически он проявляется болями, отечностью, скованностью движений, изменением походки. К консервативным методам лечения артрита относятся иммобилизация тазобедренного сустава, проведение физиотерапевтических и массажных процедур, ЛФК.

Общее описание патологии

Миорелаксанты

В ответ на возникающую при артрите боль могут возникать мышечные спазмы, значительно повышающие ее выраженность. Для расслабления скелетной мускулатуры пациентам назначаются миорелаксанты. Обычно сначала применяется инъекционный раствор Мидокалм, в состав которого также входит анестетик лидокаин. А затем терапевтический результат закрепляется приемом таблеток (Сирдалуд, Баклосан, Толперизон).

Минералы

Один из предрасполагающих к развитию артрита факторов - недостаток в организме микроэлементов. Поэтому для улучшения состояния суставных структур, трофики, иннервации пациентам рекомендован курсовой прием сбалансированных и минералов. Это Центрум, Витрум, Селмевит, Компливит, Супрадин. В состав качественных препаратов обязательно входят селен, кальций, фосфор, магний, молибден, медь. При заболеваниях суставов особенно необходимы витамины группы B, аскорбиновая кислота, ретинол, токоферол, эргокальциферол.

Антибиотики

При проведении биохимических исследований выявляется чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Так как результатов анализов приходится ожидать несколько дней, то при инфекционных артритах больным назначаются препараты широкого спектра действия. К ним относятся макролиды (Азитромицин, Кларитромицин), полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин), цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефазолин). В последующем терапевтические схемы корректируются с учетом данных анализов.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативного лечения из-за быстрого прогрессирования артрита или выраженной деформации сустава больным показана хирургическая терапия. Проводятся синовэктомия, артротомия, резекция сустава, артродез, хейлэктомия, артроскопические операции. Серьезные деструктивные изменения в суставах - основание для или реконструктивно-восстановительных малоинвазивных хирургических вмешательств.

Физиопроцедуры и массаж

Для усиления действия препаратов, ускорения выздоровления используются физиотерапевтические процедуры - УВЧ-терапия, гальванические токи, . Хорошо зарекомендовали себя бальнеолечение, гирудотерапия, аппликации с парафином и озокеритом.

Улучшить кровообращение, стимулировать регенерацию тканей позволяют массажные процедуры. Выраженность симптоматики артрита существенно снижается после нескольких сеансов. Особенно востребован классический, вакуумный, точечный, сегментарный массаж.

Лечебная гимнастика

Составляет врач ЛФК индивидуально для каждого пациента. Регулярные занятия лечебной физкультурой способствуют укреплению мышц, улучшению кровоснабжения тканей питательными веществами и кислородом. Первые занятия проводятся под контролем врача ЛФК. Он следит за техникой движений, подсказывает, как избежать повышенных нагрузок на больные суставы.

Терапия народными средствами

Без проведения полноценного лечения артрит стремительно прогрессирует, поражая здоровые суставные структуры. Поэтому используются только после проведения основной терапии. Запрещается в острый и подострый период применять компрессы, настойки, аппликации с водкой, спиртом, чесноком, жгучим стручковым перцем.

Возможные осложнения

При отсутствии врачебного вмешательства прогрессирующее течение патологии приводит к развитию . А при гнойном артрите больному должна быть оказана незамедлительная медицинская помощь, иначе возникает угрожающее жизни человека состояние. Туберкулезное поражение суставов становится причиной дефигурации сустава, формирования гнойных свищей.

Ревматоидные артриты протекают по типу моноартрита, олигоартрита, . В последнем случае в воспалительный процесс оказываются последовательно или одновременно вовлечены не только тазобедренные, но и другие сочленения. Это заболевание нередко приводит к инвалидности из-за обездвиживания суставов.

Прогноз и профилактика

Некоторые формы артрита (ревматоидный, псориатический, ) пока не поддаются полному излечению. С остальными можно успешно справиться при соблюдении всех врачебных рекомендаций касательно приема препаратов, особенностей реабилитации.

К предпосылкам возникновения артрита относятся ожирение, предшествующие травмы, курение, злоупотребление алкоголем, переохлаждения, чрезмерные физические нагрузки на тазобедренный сустав, малоподвижный образ жизни. Чтобы не допустить развитие патологии, следует исключить эти провоцирующие факторы из привычного образа жизни.