Как себе помочь, если болит копчик при сидении. Что делать, если болит копчик

Копчик - это нижний отдел позвоночника, который образован из 4-5 недоразвитых сросшихся позвонков. В далеком прошлом эти позвонки являлись опорой хвоста у наших предков, а сейчас копчик считается рудиментарным (ненужным) органом. Однако, не смотря на это, данный орган выполняет ряд важных функций.

К копчику прикреплено много мышц, связок и сухожилий, которые формируют тазовое дно и поддерживают внутренние органы. К тому же в положении сидя весь человеческий вес распределяется как раз на копчик и седалищные кости. При травмах и разного рода заболеваниях копчик может стать причиной нешуточной боли и доставить человеку большие неудобства, при которых невозможно нормально сидеть, ходить и даже спать.

Причины боли в копчике

Почему может болеть копчик? Без консультации врача и обследования определить причину боли в копчике практически невозможно. Недомогание может появиться внезапно и также внезапно исчезнуть на какое-то время. В некоторых случаях болезненные ощущения в копчике могут беспокоить пациента годами и со временем стать обычным явлением, изматывающим человека и нарушающим образ его жизни.

Различается и боль по типу проявления. Боль в копчике может носить острый характер, быть колющей или ноющей, непосредственно в копчике или отдавать в спину, поясницу, низ живота, ягодицы или промежность. Некоторые пациенты отмечают также жжение в области копчика, чувство тяжести и дискомфорта.

Бывает, что боль в копчике носит постоянный характер, либо возникает неожиданно, нарастает или снижается без видимых причин, может усиливаться при ходьбе, дефекации, натуживании брюшных мышц, сидении, вставании или давлении на копчик. И эту боль, порой, не представляется возможным связать ни с какими сопутствующими заболеваниями. Итак, давайте подробно рассмотрим самые распространенные причины появления боли в области копчика.

1. Травма

Одной из самых частых причин появления боли в копчике является его травматизация. На самом деле получить травму копчика не так уж сложно - достаточно неудачно упасть в позе сидя, получить сильный удар в область поясницы или смещение позвонков в родах/ Но независимо от вида травмы, будь то перелом, вывих, ушиб или смещение позвонков, боль при травматизации копчика чаще всего острая, резкая или колющая.

Локализация болевых ощущений при этом может быть в каком-то одном участке поясницы (в копчике, выше или ниже его) или распространяться по всей нижней части спины. При подобных травмах часто случается, что болезненность копчика может исчезнуть также внезапно, как и появились, а спустя какое-то время вернуться, поэтому порой связать жалобы и полученную травму не представляется возможным.

2. Киста копчика (пилонидальная киста)

Эпителиальный копчиковый ход - это процесс, который берет начало в волосяном фолликуле спины в области копчика. Вросший в кожу волос приводит к образованию прохода для проникновения бактерий, в результате чего появляются кисты, прорывающиеся гноем наружу через свищи. Считается, что у этой болезни есть генетическая предрасположенность.

Дополнительными провоцирующими факторами являются недостаточная гигиена, чрезмерный рост волос, ожирение и малоподвижный образ жизни. Симптомами кисты копчика является болезненность в области копчика, иногда очень сильная, покраснение и припухлость кожи в месте воспаления, иногда повышенная температура тела. Основное лечение - хирургическое иссечение. Но, к сожалению, данное заболевание часто склонно рецидивировать.

3. Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника

Наш позвоночник в области поясницы испытывает очень большие нагрузки, поэтому зачастую у всех людей старше 40-45 лет возникают те или иные проблемы со спиной. В основном это межпозвоночные грыжи, остеохондроз, разного рода искривления, смещение и защемление позвонков, проявляющиеся болью в поясничном отделе позвоночника.

Болезненные ощущения в копчике также возможны при проблемах с нервными окончаниями таза и мышцами. При их спазмах возникают довольно-таки интенсивные боли, порой сопровождающиеся жжением и покалыванием.

4. Геморрой

Геморроем называют расширение вен, располагающихся в нижней части прямой кишки, с образованием узлов, которые время от времени кровоточат. Данная болезнь встречается как у мужчин, так и у женщин. Предрасполагающими факторами к ее возникновению являются: хронические запоры или диарея, беременность, сидячая работа, малоподвижный образ жизни и т.п.

Основная жалоба при геморрое - кровотечение из заднего прохода, зуд, боль при дефекации. Сильная боль при геморрое связана с тромбозом геморроидальных вен. Случается так, что выпадающий и защемленный венозный узелок закупоривается кровью и отмирает, вызывая сильное кровотечение. Поэтому при сильных болях в копчике и прямой кишке, сопровождающихся большой кровопотерей, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Зачастую у пациентов, страдающих геморроем, бывают также трещины заднего прохода. Они тоже вызывают неприятные болевые ощущения, кровотечение, особенно после дефекации. Поэтому при боли в копчике и прямой кишке стоит посетить также проктолога для осмотра, ректоскопии и консультации.

5. Опухоли крестцово-копчиковой области

Чаще всего в области копчика и крестца образуются тератомы - опухоли из зародышевых клеток. В основном они имеют доброкачественное происхождение, но при инфицировании или начале злокачественного процесса у пациента могут появиться очень неприятные симптомы: отек, гипермия, боль и ощущение инородного тела в области копчика.

В копчик нередко попадают метастазы опухолей от других органов (кишечника, мочевого пузыря, яичников, эндометрия, шейки матки). Боль при онкологии грызущая, больше всего мучает по ночам и плохо купируется нестероидными противовоспалительными препаратами, пациент теряет в весе, страдает от постоянной субфебрильной температуры тела.

При поражении кишечника начинают беспокоить кровотечения из прямой кишки. Боль при этом обычно левее копчика независимо от смены положения. Такое состояние требует незамедлительного обращения к врачу.

6. Эндометриоз

Эндометриозом называют прорастание тканей эндометрия за пределы матки в другие близлежащие органы. Каждый месяц во время критических дней эндометрий начинает отторгаться и выходить из влагалища в виде менструации. Попавшие в другие органы клетки эндометрия также менструируют, вызывая болезненные ощущения.

Боли в копчике у женщин возникают, если очаги эндометриоза появились в районе маточно-крестцовых связок, задней стенке матки и прямой кишке. В основном боли беспокоят за несколько дней до, во время и сразу после менструации, ослабевают после ее окончания. Боль в копчике, отдающая в прямую кишку, характерна также для воспалительного процесса в придатках матки.

7. Синдром грушевидной мышцы

Данным синдромом называют болезненные ощущения в районе седалищного нерва, которые возникают из-за спазма в области грушевидной мышцы. Синдром грушевидной мышцы появляется вследствие травматизации, чрезмерной физической нагрузки, искривления позвоночника и в связи с анатомической особенностью мышцы.

Мышца, подвергшаяся спазму, сдавливает нерв, который в итоге воспаляется. Пациент при этом испытывает жгучую или ноющую боль в ноге. Очаг боли находится посреди ягодицы, болевые ощущения распространяются вниз по ноге, отдают в паховую область и копчик. Такой диагноз ставится крайне редко. Проверить его можно путем проведения новокаиновой блокады в область грушевидной мышцы. Если боль пройдет, значит причина - воспаление седалищного нерва.

8. Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника

Позвоночник в районе поясницы испытывает колоссальные нагрузки, поэтому практически у всех людей старше 40 лет есть как минимум остеохондроз этого отдела. Кроме того, среди частых диагнозов встречается межпозвоночная грыжа, спондилолистез и различные степени искривления. Если в процесс вовлекаются корешки нервов, то возникает так называемый корешковый синдром: боли в ноге, чаще - в районе голени периодические боли в пояснице и копчике неприятные ощущения распространяются в область паха и прямой кишки параллельно с болью могут быть покалывание и жжение

9. Идиопатические боли

Очень часто истинная кокцигодиния проявляется болью без выясненной причины. Такая боль то неожиданно возникает, то исчезает сама по себе, порой принимая хроническое течение. Пациентам, страдающим непонятными болевыми ощущениями в районе копчика и спины, рекомендуется проходить профилактический курс физиотерапии, а острый процесс снимать обезболивающими препаратами.

Описание болей в копчике при разных заболеваниях

Боль в копчике после травмы

Травма обычно вызывает резкую, острую и сильную боль в области копчика. В основном такого рода боль возникает приступообразно, но и может мучить пациента постоянно, усиливаясь при ходьбе или в сидячем положении. Осложняется постановка диагноза тем, что боль в копчике после травмы может появиться спустя большое количество времени, когда пациент уже и думать забыл о своей проблеме.

Боль в копчике, когда встаешь

Появление боли в копчике при вставании нехарактерно для его травматизации. Обычно такая боль связана с образованием спаечного процесса в малом тазу или послеоперационными рубцами в промежности.

Боль в области копчика, когда сидишь

Боль в копчике при сидении является следствием привычки сидеть на мягкой мебели. Копчик при этом находится в неправильном положении и в сосудах, которые снабжают его кровью, образуются застойные явления. Это в свою очередь провоцирует отложение солей в позвонках копчика и появление болей.

Боль в копчике в положении сидя характерна также для спортсменов (велосипедистов и занимающихся конным спортом). В этом случае причиной боли становится микротравмы от занятий спортом. Еще подобная боль бывает у женщин после родов, в процессе которых копчик подвергся деформации (сильное разгибание межпозвоночных суставов). И наконец последней причиной боли в копчике при сидении является копчиковая киста.

Боли в копчике при наклоне

Если вас беспокоит боль в копчике при наклоне, это скорей всего результат хронически протекающего воспалительного процесса в малом тазу (матке и придатках матки, мочевом пузыре, кишечнике). Также копчик болит при наклоне при наличии у пациента таких заболеваний, как эндометрит, колит, дисбактериоз кишечника, цистит, аднексит, сигмоидит.

Тянущая и ноющая боль в копчике

Тянущая боль в области копчика характерна для воспаления внутренних половых органов: яичников и придатков матки у женщин и простатите и аденоме простаты у мужчин. Также ноющая боль в копчике выступает в качестве второстепенного симптома остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Иногда подобная боль возникает при длительном сидении на унитазе из-за частых запоров и геморрое.

Боль под копчиком

Болеть под копчиком может после травмы (ушиба, подвывиха, смещения), имеющей место быть несколько лет назад. Такого рода боли бывают при заболеваниях прямой кишки, опущения влагалища, наличия послеоперационных рубцов в области заднего прохода.

Боли выше копчика

Болезненные ощущения выше копчика характерны для невралгии (воспалении нервов пояснично-крестцового отдела позвоночника).

Боли, отдающие в копчик

Боли, которые отдают в копчик, возникают при таких заболеваниях, как остеохондроз, геморрой, кисты позвоночника, воспаление тазобедренных суставов и прямой кишки. Такую боль может вызывать и спаечный процесс в органах малого таза.

Боли в копчике, крестце и пояснице

При кистах позвоночника, остеохондрозе пояснично-крестцового отдела пациента мучают боли как в копчике, так и в пояснице и крестце. Та же картина характерна и для ущемления нервных окончаний в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. При ущемлении седалищного нерва боль жгучая и резкая, в самом копчике или чуть выше него. Боли в пояснице и копчике также не редкое явление при заболеваниях прямой кишки.

Боли в копчике при месячных

Если женщину беспокоят боли в копчике при месячных, это может свидетельствовать о таком неприятном заболевании, как эндометриоз. Также пациентке следует обследоваться у гинеколога на предмет воспалительных процессов в малом тазу и лишь после исключения возможных гинекологических проблем, обратиться к неврологу.

Боли в копчике при беременности и после родов

Болезненные ощущения в копчике при беременности - явление нередкое. Причиной болей в копчике при беременности могут стать самые разные проблемы: нехватка кальция в организме, травма копчика в прошлом, физиологические изменения в организме в связи с интересным положением (деформация костей). Плод, растущий в матке, начинает сдавливать расположенные рядом органы, отклоняя при этом копчик назад, что весьма болезненно.

Также копчик болит при беременности из-за неправильного положения плода или его очень большого размера. Если пациентку беспокоит боль в копчике после родов, это говорит о том, что женщина получила родовую травму: сложные роды могли спровоцировать кровоизлияние в мягкие ткани, которые окружают копчик, что и стало причиной появления болей. В родах также часто происходит чрезмерное разгибание копчика. При прохождении плода через родовые пути конец копчика может выйти за пределы своих возможностей, причиняя в связи с этим боль при сидении и вставании.

Диагностика боли в копчике

Какое обследование необходимо пройти при болях в области копчика?

Для эффективного лечения болей в копчике необходимо правильно установить диагноз и выявить причину возникновения неприятных ощущений. Пациенту с подобными симптомами нужно будет посетить врачей нескольких специальностей и пройти комплексное обследование.

Помочь убрать болезненность в копчике в зависимости от причины возникновения могут следующие специалисты: хирург, невролог, гинеколог, проктолог, мануальный терапевт, остеопат. Больной должен будет подробно рассказать врачам о локализации боли, ее характере, уточнить, имели ли место в прошлом травмы или операции в малом тазу.

Самыми эффективными методами диагностики боли в копчике являются:

Пальпация

Чтобы определить точный источник боли в копчике, в первую очередь проводится пальпация проблемной области. При исследовании руками давление на копчик может вызвать появление или усиление болезненных ощущений. Боль может также провоцировать прикосновения в районе 5 см вокруг хвостовой кости.

Информативным методом является и пальпация области копчика через прямую кишку. Это позволит оценить подвижность позвонков и исключить опухоли в прямой кишке и влагалище. При необходимости назначается также ректоскопия, сфинктерометрия, баллонография.

Наружную пальпацию для исключения кист и других образований в области копчика проводит хирург. Для внутреннего осмотра на предмет анальных трещин, геморроя, образований в прямой кишке следует посетить проктолога. Гинеколог осматривает женщину на предмет воспалительных заболеваний в малом тазу и исключения опухолевых образований.

Рентгенография

Среди инструментальных методов исследования болезненности в районе копчика самым информативным считается рентгенография. С помощью рентгена крестцово-копчиковой области можно выявить травмы, которые привели к болевому синдрому, смещение позвонков, определить наличие грыж.

Для более точного результата перед процедурой необходимо соблюдать диету и сделать очистительную клизму. Но из-за особенностей строения копчика конкретного человека, не связанных с возникновением в нем боли, порой результат рентгеновского исследования не дает никаких результатов.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография, УЗИ

Главной задачей при выполнении магнитно-резонансной и компьютерной томографии пояснично-крестцового отдела является исключение патологии позвоночника в области копчика. Данные исследования помогут также определить наличие воспаления и отечности окружающих копчик тканей, опухолей и заболеваний половых органов, органов мочевыделительной системы и брюшной полости, способных привести к болям в копчике.

По диагностической значимости МРТ, КТ и УЗИ уступают рентгенологическому исследованию. При подозрении на метастазы врачи дополнительно назначают сцинтиграфию костей - это процедура введения в организм человека радиоактивных изотопов для дальнейшей регистрации их излучения.

Но случается и так, что даже после проведения всех необходимых исследований и исключения возможных неврологических, проктологических, урологических и гинекологических заболеваний, выявить причину боли в копчике не удается. Тогда пациенту ставят диагноз анокопчиковый болевой синдром.

Методы лечение боли в копчике

Болезненные ощущения в копчике доставляет человеку немало дискомфорта. Часто боль становится причиной заметного ограничения подвижности человека и мешает ему выполнять привычные дела, снижая тем самым качество жизни. В большинстве случаев справиться с болью в области копчика удается без хирургического вмешательства. Для этого необходимо правильно установить причину возникновения дискомфорта.

В зависимости от анамнеза пациента, сопутствующих заболеваний и жалоб, проводится комплексное обследование у разных специалистов. Лечение обычно консервативное. Больному нужен покой, при сильных болях — обезболивание, методы, направленные на восстановление кровообращения в области копчика и, безусловно, лечение сопутствующих заболеваний (воспалительные процессы в половых органах, дисбактериоз, геморрой, остеохондроз и пр.).

При воспалительных заболеваниях назначаются антибиотики и иммуномодуляторы, переломы и вывихи копчика требуют обычного наблюдения, иногда вправления или хирургического вмешательства. Опухоли подвергаются оперативному удалению и в случае злокачественного течения химиотерапии.

При истинной кокцигодинии стандартный набор мер, направленных на облегчение симптомов, включает:

— прием медикаментов

— массаж и мануальная терапия

— физиотерапия и лечебная физкультура

— народные средства

Все эти меры способствуют улучшению кровообращения в районе копчика, снятию спазма мышц, облегчению болевого синдрома. Пациент получает возможность полностью или частично восстановить объем движений копчика.

Первая помощь на дому при боли в копчике

Также как и причины появления, болезненные ощущения в копчике требуют самого разного лечения. Если у вас возникла боль в области копчика, а попасть к врачу в ближайшее время не получается, можно принять самостоятельные меры, с помощью которых можно облегчить свое состояние. Начать стоит с обезболивающего. Особенно популярны в этом плане свечи и микроклизмы, нестероидные противовоспалительные средства.

Облегчить боль и снять воспаление поможет компресс с настойкой валерианы или йодная сетка. При выраженных болях старайтесь меньше находиться в сидячем положении, выполняйте несложные упражнения для позвоночника и попросите близкого человека сделать вам массаж в области копчика. Не допускайте обострения проктологических проблем. Больше отдыхайте. А теперь давайте подробно рассмотрим все методы, направленные на снятие болевого синдрома в области копчика.

Обезболивание

При умеренной боли в копчике врач обычно прописывает пациенту отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен, нимесулид, кетопрофен, диклофенак. Все эти средства обладают схожим эффектом, а их главное побочное действие - риск образования язвенной болезни желудка. Поэтому их рекомендуется применять не более 3-5 дней без превышения указанной дозировки.

Если боли у пациента выраженные, ему могут быть назначены новокаиновые блокады в область копчика, когда лекарство вводится непосредственно вокруг болезненного места. Аналогично для данной процедуры используют гидрокортизон, лидокаин, кеналог и др. препараты. Блокады помогут снять спазм окружающих копчик тканей и порой приводят к полному выздоровлению.

Слабительные средства

Поход в туалет при болях в копчике довольно болезненен, поскольку натуживание брюшных мышц ведет к усилению боли. Страх перед актом дефекации провоцирует возникновение психологического запора. В итоге пациент вынужден пользоваться слабительными средствами, облегчающими процесс. Лучше употреблять растительные препараты и свечи.

Физиотерапия

Любое физическое воздействие при болях в копчике назначается только после исключения воспалительного процесса. Из методов физиотерапевтического воздействия при болезненных ощущениях в области копчика применяют: ультразвуковое лечение, ректальную дарсонвализацию, УВЧ, лазерную терапию, озокерит, диадинамические токи, лечебные грязи, электролечение, парафиновые аппликации.

Особенно физиотерапия полезна пациентам, страдающим хронической болью в области копчика, у которых спазмирование мышц вокруг копчика становится препятствием к выздоровлению. В этом случае дополнительно показан массаж

Массаж, мануальная терапия, иглоукалывание

Боль в копчике можно значительно облегчить при помощи массажа мышц тазового дна (при их спазмировании) и пальцевого массажа мышц прямой кишки. Мануальная терапия, которая проводится грамотным и опытным специалистом, способствует улучшению кровообращения в области копчика, устранению застойных процессов в малом тазу и пояснице, снятию спазмов и восстановлению двигательной активности копчика и возвращению пациенту радости полноценной жизни.

Иглорефлексотерапия тоже довольно часто назначается как вспомогательный метод облегчения болевых ощущений в копчике. Безусловно, в этом деле очень важно найти грамотного врача. Правильный выбор биологически активных точек при иглоукалывании поможет полностью избавить вас от боли.

Лечебная физкультура

Заниматься физической активностью людям, с болями в копчике не только можно, но и необходимо. Правда, все же с некоторыми ограничениями. Исключить нужно натуживание брюшных мышц, бег, любые резкие движения, рывки и прыжки. Для достижения хорошего эффекта рекомендуется дважды в день не спеша выполнять комплекс специальных упражнений.

Гимнастика при болях в копчике должна включать следующие упражнения:

1. Лежа на спине на твердой поверхности, согните ноги в коленях и разведите их в стороны. Ладони рук положите на внутренние стороны коленных суставов. Соединяйте колени, препятствуя себе руками. Повторите 8-10 раз.

2. В том же исходном положении зажмите между коленями мяч. Руки ладонями вниз положите на живот. Сжимайте мяч коленями в течение 5 сек, препятствуя руками выпячиванию живота. Повторите 5-7 раз, делая перерыв для отдыха.

3. Исходное положение - лежа на спине. Зажмите мяч между стопами своих ног, находящихся в выпрямленном положении. Прилагая усилие, сжимайте мяч стопами на протяжении 5 сек. Повторите 5-7 раз.

4. Лежа на спине, разведите ноги, согнутые в коленях, в стороны, приподнимая таз на несколько секунд, напрягая при этом ягодицы. Повторите до 7 раз.

Специальные подушки

Во многих аптеках и ортопедических салонах можно приобрести специальную подушку в форме пончика или клина, с помощью которой можно разгрузить область копчика. Суть данных подушек - отсутствие контакта копчика с твердой поверхностью. Подушки также помогут избежать рецидивов болезни.

Народные средства от боли в копчике

При болезненных ощущениях в районе копчика используются следующие народные средства:

1. Компресс с настойкой валерианы

Смочите небольшой кусочек любой хлопчатобумажной ткани настойкой валерианы аптечной и приложите на больное место. Сверху накройте полиэтиленовым пакетом и положите теплую прослойку (например, шарф). Получившийся компресс зафиксируйте при помощи лейкопластыря и оставьте на ночь.

2. Пихтовое масло

Втирайте пихтовое масло в область копчика несколько раз в день. Это способствует уменьшению болевых ощущений и снятию воспаления.

Пару раз в неделю на ночь смазывайте предварительно разогретую область копчика настойкой йода и затем укутайтесь. Повторять процедуру можно на протяжении 1-2 мес.

4. Голубая глина

Облегчить боль в копчике поможет компресс из голубой глины. Для этого добавьте в 500 г глины чайную ложку яблочного уксуса и тщательно перемешайте. Нанесите слой полученной смеси на больное место, накройте полиэтиленовым пакетом, сверху положите теплый шарф или платок и оставьте на ночь.

Кольцевой магнит необходимо двигать по часовой стрелке круговыми движениями в области поясницы 15-25 минут несколько раз в день.

Как облегчить боль в копчике при беременности

К сожалению, практически никакой помощи врачи не могут оказать при появлении болей в копчике у беременных. Ведь все противовоспалительные и обезболивающие средства беременным принимать запрещено, рентген и мрт противопоказаны, поэтому зачастую беременным женщинам остается только терпеть боль и пытаться облегчить ее самостоятельно, подкладывая под копчик мягкую подушку.

Почему болит копчик - этот вопрос люди задают себе нечасто, так как это редкая патология. Из всех проблем позвоночного столба она занимает всего 1%. При этом боль малозаметна или полностью лишает человека способности нормально двигаться. Часто такой симптом говорит о развитии серьезной болезни. По-другому такое патологическое состояние называется кокцигодиния.

Кокцигодиния чаще всего наблюдается у женщин 40-60 лет. Хотя у детей и мужчин тоже диагностируется. Точное расположение очага боли определить при кокцигодинии трудно. Ощущения иррадиируют в другие части тела.

Функции копчика таковы:

1. Он крепится к крестцовой части позвоночника при помощи малоподвижного сочленения. Такая фиксация позволяет костям разойтись во время родовой деятельности у женщины.
2. К передней части этой косточки крепятся мышцы и связки, которые участвуют в функциональности некоторых отделов мочеполовой системы и толстого кишечника.
3. В представленной области присутствует огромное количество нервных окончаний, которые отходят к внутренним органам. Поэтому можно говорить о размытости симптомов.

Копчик считается рудиментом хвоста. У современного человека он не осуществляет никакой значимой функции для организма. Однако он может беспокоить болезненными ощущениями. Это связано с тем, что в месте расположения копчика также есть много окончаний нервных клеток

Даже небольшая травма или может спровоцировать довольно сильную боль, особенно если произошло повреждение нервов или их защемление мышцами. Если вовремя не определить причину развития кокцигодинии, то у пациента появятся осложнения (остеохондроз). Возможно также развитие новообразований.

Характеристика и классификация болей

По классификации МКБ существует боль в копчике, ложная кокцигодиния, аноректальная боль. Во всех случаях неприятные ощущения локализуются в указанной области. Прежде всего, выделяются такие типы болей:

1. Первичные. Тут дискомфорт спровоцирован повреждением самого копчика или развитием патологических процессов в нем.
2. Вторичные. Сильная боль, которую чувствует пациент, возникает из-за поражения соседних внутренних органов.

Что такое кокцигодиния? Подробнее смотрите видео ниже:

Кроме того, классифицируется боль по тому фактору, который ее вызывает:

• Вертеброгенная. После повреждения копчика защемляются нервные окончания, что вызывает болевой синдром.
• Миодистрофическая. Она провоцируется воспалением в мышечной ткани тазового дна, из-за которого происходит патологическое прохождение нервных импульсов.
• Воспалительная.
• Посттравматическая. Такой тип боли появляется из-за механического повреждения копчика.

Терапия назначается в зависимости от типа кокцигодинии. Однако, делать это должен обязательно врач.

Причины боли в копчике и негативные факторы

Боль в копчике не появляется просто так, ее провоцируют внешние или внутренние негативные факторы. Лечение кокцигодинии нельзя начинать, не выяснив причин появления патологического состояния. Итак, боль в копчиковом отделе вызывают такие причины:

• Ослабление мышц и связок в промежности. Проблема характерна для пожилых людей. Тут внутренние органы опускаются и давят на копчик. У женщин, например, опускается влагалище и матка, мочевой пузырь, даже прямая кишка.
• Киста копчика. Она развивается вследствие попадания патогенных микроорганизмов в копчиковый ход. Изначально кокцигодиния способна никак не проявляться.
• Грыжа. Развивается вследствие чрезмерной нагрузки. При этом продолжительное время симптомы могут просто не проявляться. Если положение ухудшается, то у человека не только болит копчик, но и появляется чувство онемения конечностей, а также другие признаки (нарушение мочеиспускания, дефекации).
• Неврит. Болит копчик и вследствие воспаления нервов. Неприятные ощущения также распространяются на те органы, которые иннервируются нервными окончаниями. Невралгия характеризуется появлением неприятных ощущений немного выше копчика.

Грыжа межпозвоночного диска является одной из причин боли в копчике

• Остеоартроз сочленения костей копчика и крестца. При гиподинамии после 30 лет оно может становиться неподвижным, начинается окостенение. При этом страдают и связки, и сплетение нервов. Если они травмируются, то возникает кокцигодиния.
• Миозит.
• Остеохондроз. Тут происходит истончение хрящей, уменьшение просвета между позвонками, повреждение межпозвоночного диска. При этом у человека появляется боль, отдающая в ягодицу, поясницу, крестец.
• Запор. Особенно часто копчик болит, если эта проблема приобрела хронический характер. Пациент, чтобы сходить в туалет, вынужден очень сильно напрягать мышцы таза. Вследствие этого и возникает кокцигодиния. Постоянный понос тоже приводит к таким последствиям. Болит чаще всего под копчиком.
• Травма. Этот фактор считается самым распространенным. Травма появляется при ударе или падении с высоты. Причем болит поврежденная часть, спустя некоторое время, так что человек сначала и не придает этому значения. У врача на приеме он может и не вспомнить о травме. Пострадавший может упасть на ягодицу. При этом происходит вывих или перелом указанного места.

Елена Малышева и ее коллеги в программе «Жить здорово!» рассказывают о причинах копчиковой боли, современных методах диагностики и лечения:

• Оперативное вмешательство, если оно проводится в зоне прямой кишки или промежности. После хирургической процедуры в местах разреза остаются рубцы, способствующие деформации тканей. Это и вызывает кокцигодинию. Тут болевые ощущения в копчике появляются, когда человек пытается встать.
• Патологии органов. Появляется анокопчиковый болевой синдром. К этой группе заболеваний относится перелом костей, парапроктит (воспаление в прямой кишке). При геморрое болит копчик вследствие возникновения шишек. Дискомфорт при этом захватывает всю область таза. Если неприятные ощущения наблюдаются при наклоне, то это говорит о проблемах с мочевым пузырем, кишечником, маткой.
• Патологии репродуктивной системы. У мужчин чаще всего болевые симптомы в копчике провоцирует простатит. У женщин таким фактором становится вульвовагинит и параметрит. Сюда же относится оофорит, эндометрит, уретрит. В этом случае появляются тянущие боли. Такой патологией является и эндометриоз, который проявляется не только болью, но и тем что у женщины нарушена менструация, присутствуют тянущие ощущения внизу живота.
• Опухоль тазовых костей.
• . В этот период у женщины происходят сильные изменения.

• Спондилит. Он развивается вследствие попадания бактерий в тело позвонка посредством крови. При этом костная ткань способна полностью отмирать.
• Стрессы, значительные эмоциональные переживания.
• Слишком тесная одежда.

Также спровоцировать боль в копчике могут следующие факторы: длительное соблюдение сидячего положения, у женщин (крупный плод или узкий таз), постоянные нервные срывы или стрессы. Спровоцировать повреждение копчика может постоянная езда на велосипеде, а также увлечение конной ездой.

Симптоматика патологии

Кокцигодиния имеет свои характерные проявления:

• Боль. Она может быть кратковременной или долгосрочной. Ее характер тоже отличается. Дискомфорт часто появляется после ходьбы, бега, при сидении. Иногда копчик болит без какой-либо причины.
• Локализация неприятных ощущений. Они могут быть точно локализованными или размытыми, распространяться на пах, ощущаться в бедре. Если присутствует проблема с репродуктивной системой, то затрагивается живот. Иногда прикосновение к копчику способствует усилению кокцигодинии.
• Изменение походки. Движения замедляются, становятся плавными (резкие доставляют больше дискомфорта). Характерным для пациента становится переваливание с ноги на ногу.
• Невозможность опрокинуться на спинку стула. Тело практически постоянно наклоняется вперед.

Повышенное потоотделение, не зависящее от большого физического напряжения, высокой температуры тела или окружающей среды, перегревания организма при укутывании или от других физических факторов

• Боль и вздутие живота. При этом меньше болит после опорожнения кишечника.
• Депрессивное состояние.
• Расстройства функциональности вегетативной нервной системы.
• Повышение температуры. Этот симптом не считается обязательным.
• Ощущение тяжести.
• Изменение оттенка кожи во время приступов: она становится бледной.
• Усиление неприятных ощущений во время пальпации.

Когда болит копчик, необходимо обязательно обращаться к врачу. В противном случае человек может быстро утратить способность ходить.

Особенности диагностики

Поставить правильный диагноз самостоятельно невозможно. Для этого необходимо обязательно обратиться к доктору и пройти всестороннее обследование. Если у вас болит копчик, то узнать точные причины и определить истинное положение дел помогут диагностические манипуляции.

Таблица 1. Методы диагностики

Способ	Характеристика
Наружное исследование и пальпация	Оно позволяет внимательно рассмотреть видимые повреждения в области копчика. Для этого пациенту нужно лечь на живот и раздвинуть ноги на ширину плеч. Для того чтобы слегка приподнять таз, под поясничную часть подкладывается валик. Таким способом можно добиться расслабления ягодичной мышцы. Это позволяет полностью обследовать копчик
Обследование прямой кишки	Тут определяются такие заболевания, как геморрой, парапроктит. Кроме того, она необходима, чтобы увидеть, где точно локализуется боль. Особенно неприятными будут прикосновения в районе 5-6 см вокруг хвостовой кости. Если ощупывать копчик через прямую кишку, то можно определить степень подвижности сочленений. Также исключаются опухолевые патологии во влагалище. Тут пациент становится в коленно-локтевую позицию
Ректороманоскопия	Прямая и сигмовидная кишка осматривается специальным прибором
Рентгенография	Она позволяет оценить изменения позвоночника, провоцирующие болезненность в копчике. Также она дает возможность увидеть застаревшие травмы указанного отдела. Кроме них, просматриваются вывихи, подвывихи, трещины, аномальное строение позвоночника. Проводится исследование в двух проекциях. Однако рентгенография не даст возможности точно поставить диагноз
МРТ и УЗИ	Эти методики необходимы для исключения или подтверждения патологий позвоночного столба в районе поясницы. Исследование органов малого таза позволит исключить патологии мочевого пузыря, репродуктивной системы
Сцинтиграфия костей	Она применяется для определения наличия метастаз в костях. Проводится с введением радиоактивных изотопов
Колоноскопия	Это исследование слизистой оболочки кишечника

Если непонятно к какому врачу обратиться, прежде всего следует показаться терапевту, урологу, гинекологу и проктологу, травматологу, неврологу, хирургу и вертебрологу.

Когда обязательно вызывается скорая

Есть ситуации, когда боль в области копчика настолько сильна, что с ней не помогают справиться медикаменты в домашних условиях. При этом она может отдавать ниже, стрелять, ощутимо пульсировать. У пациента начинают неметь ноги, он не способен стоять, но ему трудно и садиться.

Естественно, если болит копчик, то необходимо обязательно начинать его лечение как можно быстрее. Однако есть ситуации, когда пациенту необходима неотложная помощь:

• При наличии у мужчины или женщины значительного повышения температуры.
• Если присутствует сильная боль справа или слева от копчика.
• При наличии сильного выделения крови из прямой кишки.

Появляется боль справа от копчика

• Нарастание болевого синдрома и невозможность его устранения при помощи медикаментозных препаратов.
• При наличии онкологических опухолей в анамнезе пациента.
• Если кожа горячая и красная, присутствуют свищи с гнойным содержимым, которое выделяется.

Если возникает боль в районе копчика, которая сопровождается такими симптомами, то нужно срочно вызывать скорую помощь с уточнением симптомов по телефону.

Лечение

Кокцигодиния - непростое заболевание, которое требует вмешательства специалистов и комбинированного лечения. Вообще, терапия предусматривает применение лекарственных средств, физиотерапевтических процедур, ЛФК и массажа, народных рецептов. Однако саму тактику и способы лечения, а также дозировку медикаментозных препаратов подбирает врач.

Медикаментозная терапия патологии

Что касается лекарственных средств, то пациенту обычно назначаются такие медикаменты:

• Анальгетики: «Седалгин», «Армадол». Эти средства позволяют избавиться от боли в области копчика, отдающей в ногу или другие части тела. Чаще всего дискомфорт устраняется при помощи пероральных таблеток. Если кокцигодиния проявляется слишком сильно, требуются инъекции препаратов.
• : «Диклофен», «Вольтарен», «Индометацин», «Мовалис». Они снимают симптомы кокцигодинии, снижают интенсивность воспалительного процесса. Тут тоже человеку могут быть назначены таблетки или инъекции.
• Миорелаксанты: «Мидокалм», «Сирдалуд». Представленные препараты помогают быстро справиться с кокцигодинией за счет расслабления спазмированной мускулатуры. Они применяются, если противовоспалительные средства не обеспечивают устранение боли в копчике, ведь нервные корешки остаются зажатыми.
• Новокаиновая блокада. Она необходима, если сильно болит копчик и устранить дискомфорт очень трудно. Вводить смесь следует в болевые точки, которые находятся в области копчика. Инъекция моментально устраняет дискомфортные ощущения. Но использовать их можно нечасто. Для блокирования боли еще применяются «Лидокаин», «Кеналог».

• Успокаивающие и психотропные средства: «Барбовал», валериана, «Амитриптилин». Во время лечении кокцигодиниии они помогают улучшить настроение, справиться с депрессивным состоянием.
• Антибактериальные препараты. Они необходимы, если болит спина в области копчика вследствие жизнедеятельности бактериальных возбудителей, вызывающих патологический процесс. Тут пациент способен чувствовать жжение в области копчика, распространяющееся на левую или правую ногу.
• : «Артра», «Дона». Эти лекарства не избавляют от самой кокцигодинии, но они улучшают функциональность этой части позвоночника. Данные средства не дают прогрессировать дистрофическим и дегенеративным процессам в тканях.
• Слабительные: «Микролакс», «Глицелакс». Если человек сильно тужится, то мышечная ткань будет напрягаться. Это вызывает боль в копчике. Поэтому слабительные средства помогают устранить проблему запора.
• Комплексы для укрепления иммунитета: «Иммунал», «Тактивин». Они не способны лечить боль, но их задача - восстановить поврежденные ткани. Также полезны витамины группы В: «Мильгамма», «Нейрорубин». Они благотворно влияют на нервную систему человека.

По МКБ 10 такая патология имеет код М53. Самостоятельно лечить ее не рекомендуется, так как могут возникнуть непредвиденные осложнения.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия помогает медикаментозным препаратам быстрее убирать боли в районе копчика. Обычно применяются такие процедуры:

• Дарсонвализация. Тут на организм воздействуют высокочастотные токи. Сначала в области копчика появляется спазм, а после этого происходит расширение сосудов. Улучшается кровообращение, микроциркуляция, погибают патологические бактерии, снижается интенсивность воспалительного процесса, убирается боль.
• Терапия ультразвуком. Волны проникают в ткани очень глубоко (до 7 см) и улучшают функциональность клеток. Ускоряются процессы регенерации, устраняется боль.

На фото фонофорез поврежденного участка

• Фонофорез. Он представляет собой обработку пораженной части тела ультразвуковыми волнами с одновременным введением лекарственных препаратов, снимающих боль. Процедура улучшает эффективность средств, так как действующие вещества доходят до самых маленьких кровеносных сосудов.
• Диадинамические токи. На тело воздействует ток частотой 50-100 Гц. Его сила и интенсивность подбирается врачом для каждого пациента индивидуально. Ток позволяет активизировать рецепторы кожи, стимулируя нервную систему и перекрывая патологические импульсы.
• Терапия парафином. Тут уже пользу приносит тепловая аппликация, которая улучшает местное кровообращение, устраняет спазм мышц.

Применяется физиотерапия только при стационарном лечении.

Массаж и ЛФК

Эти процедуры улучшают общее состояние позвоночника. При кокцигодинии необходимо делать утреннюю гимнастику. Также назначается специальный лечебный комплекс. Во всех упражнениях нужно соблюдать инструкцию и умеренность. Справиться с болями поможет сгибание ног в коленях и разведение их в стороны. Можно также зафиксировать коленями мяч и сжимать его на протяжении 6-7 секунд. Полезными будут упражнения, при которых необходимо поднимать таз. Все тренировки делаются медленно, плавно, без лишней нагрузки, чтобы не было боли.

Уважаемые читатели, мы подготовили для вас комплекс упражнений от недуга. Выполняя его, вы сможете не только уменьшить боль, но и предотвратить ее дальнейшее появление:

Что касается массажа, то тут самыми используемыми являются такие приемы: поглаживание, разминание, растирание, надавливание на копчик. Желательно, чтобы все эти действия проводил опытный массажист. Также следует учитывать, что массаж разрешен не всегда, поэтому самостоятельно записываться на курс не стоит. Если во время процедуры ощущается боль, ее следует прекратить.

Когда необходимо хирургическое лечение

Оно является самой крайней мерой и применяется, если другие методы устранения кокцигодинии не помогли. Требуется операция, если:

• перелом костей копчика не срастается;
• присутствует киста или другое новообразование в этой части тела;
• сформировался свищ с гнойным содержимым;
• диагностированы патологии прямой кишки, которые невозможно устранить без скальпеля.

Решение об операции принимает лечащий врач на основе результатов обследования, а также эффективности консервативного лечения кокцигодинии.

Применение народных средств

Что делать, если копчик болит очень сильно, а лечить его медикаментозными средствами не получается в силу особенностей организма (беременность, индивидуальные свойства). В этом случае эффективно справятся с проблемой домашние средства. Однако тут нужно быть осторожными в применении таких лекарств аллергикам и будущим матерям. Важно проконсультироваться с врачом, если болеет ребенок.

Чтобы устранить боль в копчике, отдающую в ногу, поясницу и другие части тела, можно применить такие рецепты:

1. Проросшая пшеница. Ее просто нужно съедать по 1 ст.л. трижды в сутки.
2. Уксус и мед. Эту смесь (компоненты соединяются в одинаковых пропорциях) необходимо каждый день аккуратно втирать в пораженную область. Такая мазь позволит быстро справиться с кокцигодинией.

Средство растительного происхождения. Вызывает умеренно выраженный седативный эффект. Цена в аптеках от 10 р.

1. Отвар или настой шиповника. Он богат витамином С, поэтому позволяет укрепить иммунитет, устранить воспалительный процесс, боль.
2. Настойка валерианы. Средство наносится на кусочек ткани и прикладывается к копчику в качестве компресса.
3. Йод. Его просто необходимо 2-3 раза в неделю наносить на поврежденное место и тепло укутывать. Курс терапии длится до двух месяцев.

Народные средства не панацея, поэтому использовать их самостоятельно не следует. Если после употребления средства появилась тошнота, то от него лучше отказаться.

Прогноз и профилактика патологии

Если ощущается боль в копчике, то прогноз у пациента напрямую зависит от причин ее возникновения. Если диагностика кокцигодинии была проведена правильно, а лечение начато вовремя, то есть шанс благоприятного исхода даже в лечении злокачественных заболеваний. Значительно ухудшить состояние и усилить боль способна самостоятельная терапия, поэтому к ней лучше не прибегать.

Что касается профилактики, то тут помогут такие рекомендации:

1. Важно регулярно давать посильную физическую нагрузку на этот участок, что позволит укрепить мышечную ткань и связки (это же касается секса). Однако она не должна быть слишком сильной, так как появится боль.
2. Следует отказаться от сидячего образа жизни.
3. Лучше избегать локального или общего переохлаждения.

1. Правильное питание не позволит появиться лишнему весу, а также обогатит организм необходимыми для его нормального функционирования веществами.
2. Своевременно проводить лечение травм, инфекционных или воспалительных патологий любой этиологии.
3. Периодически проходить обследование у специалистов с целью ранней диагностики патологий позвоночника или внутренних органов.

Лечением боли нужно заниматься обязательно, так как халатное отношение к проблеме может спровоцировать развитие осложнений.

Боль в копчике: причины

Копчик — это нижний позвонковый отдел, он состоит из двух недоразвитых и сросшихся позвонков, это 4 и 5 позвонки. Позвоночник — очень важный орган, который, к великому сожалению, слишком хрупкий и часто подвергается физическим травмам, а к старости позвоночник становится реальной проблемой для человека. Медики называют копчик рудиментарным органом, тем не менее, он в случае травмы становится причиной сильных болей. Нередко из-за травмы больно ходить, нагибаться, сидеть и даже лежать, при сложных травмах человек вообще может оказаться обездвиженным.

При позвоночных травмах крайне сложно даже путем наблюдения определить, где же эта боль берет начало, поэтому основной симптом, это боль в копчике, на медицинском языке это называется аноректальная боль. А если боль в копчике четко определена, то это боль кокцигодиния.

Для врача очень важно определить правильно источник боли, т.к. в этом случае боль может исходить от травмированного копчика или же, наоборот, от органов таза, например, мочеполовой системы, кишечника или костей таза. Такие боли могут, что называется, стрелять в копчик, поэтому точность диагноза будет напрямую воздействовать на исход лечения.

Вот некоторые причины, из-за которых в копчике могут проявиться боли:

• проявление былых травм;
• разные болезни позвоночника, например, смещение межпозвоночных дисков, защемление нерва, остеохондроз и прочих;
• болезни нервов тазового дна и мышц таза;
• патологии сигмовидной и прямой кишки, проктит, геморрой, трещины в прямой кишке, сигмоидит и т. д. ;
• болезни костей копчика;
• родовая травма промежности из-за кровоизлияния в жировую клетчатку;
• также при родах может быть сильное разгибание копчика;
• опущение промежности, часто после проблемных родов;
• проблемы с кишечником, вследствие которых появляются запоры или же, наоборот, частые поносы, также это может быть у любителей посидеть подолгу на унитазе;
• деформации заднего прохода, они выскакивают как осложнения после операций;
• при циститах или других болезнях мочеполовой системы;
• при копчиковой кисте;
• из-за частых эмоциональных стрессов;
• если подолгу человек сидит на мягкой мебели;
• в случае ношения очень тесной одежды, например, джинсы, которые давят на копчик;
• непонятные боли, они появляются внезапно, их точное место появления не понятно. И таких болей довольно много, около трети.

Болевые симптомы в копчике при разных травмах и болезнях

Посттравматические боли

Любая травма сопровождается острыми и резкими болями в области копчика. Если говорить о самом копчике, то здесь может быть перелом, ушиб, смещение, вывих или трещина. Чаще всего это происходит при падениях и ударах в ягодичную область. Такие боли могут быть постоянными или наоборот с временными приступами, по-разному боль ощущается в сидячем или лежачем положении. Боли могут ощущаться как в самом копчике, так и ниже, выше или сбоку.

После травмы боль ощущается сразу, со временем она может только усилиться. Хотя встречаются случаи, когда боль после травмы была кратковременной и едва заметной, а спустя месяцы и годы дать о себе знать и при этом в очень сильной и острой форме. Нередко боль в копчике сложно отличить от поясничной или крестцовой боли.

Если имеет место быть киста позвоночника в крестце или пояснице, а также при остеохондрозе, то часто такие боли похожи и ощущаются в пояснице. Такие боли крайне непонятны, пациент вообще не может точно выразить, где ощущается боль, т.к. она чувствуется в нижней части спины, а потом стреляет в копчик.

Похожие симптомы прослеживаются при защемлении нервных окончаний в крестце или в поясничном отделе, в случае ишиалгии, когда защемлен седалищный нерв, боль выражается в жжении и отдает в копчик. Как ни странно, но даже при болезнях кишечника, например, из-за геморроя могут ощущаться подобные болевые симптомы в области копчика и крестца.

При вставании резкая боль в копчике

Это та боль, которая наступила из-за травмы, как правило, это послеоперационная боль, возможно, это рубцы в промежности, также причиной может стать спайка в малом тазу, но так или иначе, это последствия операции.

Болевые симптомы в копчике при наклоне

Чаще всего это говорит о том, что есть хронические заболевания во внутренних органах, которые находятся в области копчика, например, у женщин это может быть матка или придатки, также при болезни мочевого пузыря или в кишечнике.

Если есть копчиковые боли при наклонах, то это свидетельство того, что могут быть следующие болезни:

• колит;
• цистит;
• дисбактериоз;
• аднексит;
• сигмоидит;
• эндометрия и подобные заболевания.

Отдающие боли

Если боль происходит не в самом копчике, а отдает, то это похоже на остеохондроз , также может быть киста, воспаление тазобедренных суставов, геморрой или болезни прямой кишки. Стоит учитывать рубцы, если была операция.

Боль при сидении

В основном это происходит из-за долгого сидения на мягкой мебели, копчику очень сложно занять правильное положение, из-за этого сосуды, снабжающие эту область кровью, застаиваются. В итоге появляются множественные позвоночные отложения солей. Среди людей с такими болями при сидении есть спортсмены, например велосипедисты или конные спортсмены, это возникает из-за частых микротравм в области копчика. Если боли у женщины после родов, то скорее всего это из-за множественных разгибаний и деформаций суставов позвонка. Также подобная боль при сидении может проявиться при дермоидной кисте. Такая киста не появляется. Это врожденная патология, в этом случае в копчике появляется пустота, но она не стоит пустой, она зарастает кожей и волосами.

Ноющие боли копчика

Нередко такие тянущие боли говорят о воспалительных процессах во внутренних органах, у женщин это происходит при воспалении маточных труб или яичников, а у мужчин при аденоме простаты или простатите. Также и остеохондроз может выражаться такими нудными и тянущими болями, которые ощущаются в пояснице или крестце . Геморрой также может стать причиной такой боли.

Боль под копчиком

Это частый симптом послеоперационного характера, например рубцы в заднем проходе после операции, при опущении промежности, болезни прямой кишки. Если говорить о травмах, то такие боли ощущаются при ушибах, переломах или подвывихах копчика, также боли могут проявиться спустя несколько лет.

Боль над копчиком

Если ощущения боли есть выше копчика, то чаще всего это проявление воспаления нервов или невралгий, нередко ощущается в крестце позвоночника и в поясничном отделе.

Боль в копчике при менструации

Здесь подозрение падает на гинекологические заболевания или невралгические. Диагноз ставить бесполезно, нужно обследование у гинеколога, если он ничего не обнаружит, нужно продолжить обследование у невролога.

Боли в копчике у беременных и после родов

Беременная женщина может ощущать боли в копчике по разным причинам, и они бывают довольно часто, виной может быть:

• многолетняя травма, которую плохо вылечили;
• воспаления органов половой системы;
• недостаток кальция в костях;
• у беременной женщины происходят очень сильные процессы изменения организма, часть их отвечает за жизнь ребенка, часть за подготовку к родам. Например, матка растет, естественно органы смещаются, они упираются в копчик, которому некуда деваться и он откланяется назад. Т.к. 4 и 5 позвонки сращены, то это вызывает боль, иногда очень сильную.

Если боль появилась после родов, то чаще всего гинекологи ставят диагноз родовой травмы. Во время родов происходят кровоизлияния в мягких тканях матки. Также это происходит из-за сильных и частых движений разгибания, особенно если плод был крупным.

Боль копчика у мужчин

У мужчин также достаточно причин для боли, например, если много перемещаться на транспорте без рессор, это грубая гусеничная техника, нередко боевые армейские транспортеры и танки. При этом на копчик происходит очень сильная нагрузка, в итоге происходит воспаление копчикового хода , также может образоваться копчиковая киста. Как уже писалось, копчиковый ход является полостью в копчике, его прикрывает кожа, глубина такого хода может быть разная. Такое воспаление хода называется в народе «джиповая болезнь», самое опасное, когда болезнь затянута и начинается стадия загноения, это приводит к появлению свища, который выходит наружу, в этом случае обязательно нужна операция.

Очень нечасто среди людей разного возраста можно услышать жалобы на боль в копчике. Подобное явление относится к разряду очень редких – не более 1% от общего числа обращений к врачу по поводу проблем с позвоночником. Почему же она возникает, стоит ли переживать по этому поводу и как с ней бороться? Поговорим далее.

Болит копчик: от чего и почему?

Боли в копчиковой кости могут быть слабовыраженными или же причинять человеку сильный дискомфорт. Нечасто боль бывает настолько сильной, что нарушает ритм жизни, мешает передвигаться и работать.

Причин возникновения данной патологии может быть довольно много. Самые распространенные из них:

• Травматизация. Малейшая травма данной части позвоночника может вызвать сильную боль. Речь идет как про банальный ушиб, так и про серьезные переломы. После получения травмы болевой синдром может появляться периодически или беспокоить постоянно.
• Спаечный процесс или рубцевание тканей, появившиеся после операции на органах брюшной полости . Как правило, дискомфорт в копчиковой кости появляется после длительного пребывания в горизонтальном положении, во время вставания.
• Заболевания позвоночного столба крестцово-поясничного отдела . Речь идет про такие распространенные недуги и патологии, как межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз. При них боли отдают не только в копчик, но и нижние конечности, тазовую часть спины.

  Проблемы с кишечником, тазобедренным суставом, обострение геморроя также могут вызвать подобную симптоматику.

• Воспаление близлежащих органов . Нередки случаи, когда болевые ощущения в нижней копчиковой части позвоночника заявляют о себе на фоне воспаления мочевого пузыря, яичников или придатков (у женщин), колита, воспаления простаты у мужчин и т.д. При наличии подобных патологий человек испытывает сильные боли ноющего характера в нижней части спины, которые становятся более выраженными во время наклонов и приседаний.
• «Женские» недуги . Кисты, новообразования яичников и матки, эндометриоз часто являются «виновниками» болей, иррадиирующих в область копчика. Тревожным сигналом в подобной ситуации станет обострение болей во время месячных.
• Сидячий образ жизни . Привычка длительное время проводить в положении сидя на мягких поверхностях, провоцирует отложение солей, застой крови в брюшной полости и расположенных в ней органах. Все это, в свою очередь, ведет к болевым ощущениям.
• Невротические заболевания . Самая распространенная ситуация – защемление нерва (чаще всего седалищного или поясничного). Основной симптом невротической патологии – резкая, острая крестцовая и поясничная боли.
• Врожденные патологии и аномалии в строении позвоночника .

Травма копчика. От чего болит «хвостик» (видео)

Елена Малышева и ее коллеги в программе «Жить здорово» рассказывают о причинах копчиковой боли, современных методах диагностики и лечения.

Симптоматика

Отклонения могут проявлять себя по-разному. Все зависит непосредственно от первопричин, вызвавших дискомфорт в копчиковой кости.

Как правило, пациенты, обратившиеся к врачу по этому поводу, сетуют на:

• усиление болевого синдрома в момент надавливания на область поясницы;
• увеличение болезненности во время продолжительного пребывания в положении сидя;
• резкую, «простреливающую» или пекущую боль при вставании, особенно после сидения на чем-то твердом;
• увеличение болевого синдрома при длительном пребывании в одной позе, сидении продолжительное время;
• ярко выраженную боль при затруднительном опорожнении кишечника (в случае запоров), и облегчение состояния после акта дефекации.

Боли при вставании

У многих людей боли в копчиковой кости возникают только тогда, когда человек встает с какой-либо поверхности или же во время дефекации. Подобные боли иррадиируют в промежность, имеют приступообразный или хронический характер, возникают в ночное время после длительного пребывания в положении лежа.

Копчиковые боли, как правило, спровоцированы:

• острыми воспалениями в органах малого таза;
• родовой травмой, возникшей в результате сложного родоразрешения;
• продолжительным и неудобным сидением в одной позе на чем-то твердом;
• физиологическими изменениями в костной ткани малого таза;
• новообразованиями;
• привычкой долгое время проводить в туалете;
• травмой;
• инфекционными заболеваниями.

Болевой синдром в копчиковой кости в момент вставания может проходить самостоятельно или после приема анальгетиков. В 90% случаев такая боль сопровождается ощущением тяжести и сильного дискомфорта в копчике.

Для определения причины болевого синдрома следует обратиться к специалисту. Самостоятельно определить наличие какой-либо патологии практически невозможно, так как боль появляется внезапно и также внезапно проходит.

В некоторых случаях болезненность копчика в момент вставания мучает человека годами, становясь для него привычным явлением, ухудшающим качество жизни и сказывающимся на трудоспособности.

Болезненность копчика при сидении

Мягкая мебель – главный виновник боли в копчике при сидении. Если длительное время сидеть на такой мебели, то можно «заработать» подобные малоприятные ощущения.

Когда человек сидит на слишком мягкой поверхности, копчик пребывает в неправильном положении. Это вызывает нарушение процессов кровообращения в данной области, застойные процессы. Что имеем в результате? Отложение солей в позвонках, из которых состоит копчик, и сильные боли в копчике в ближайшем будущем.

Очень часто такого рода боли беспокоят профессиональных спортсменов, занимающихся конным или велосипедным спортом. В их случае причиной боли является не нарушенное кровообращение и соли, а банальные микротравмы копчика, которые в 98% случаев возникают при занятии данными видами спорта.

Нередкое явление у женщин– боль в копчике при сидении, которая возникает на фоне его деформации после тяжелых родов.

Еще одна возможная причина такого характера болей – дермоидная киста копчика, которая представляет собой врожденную анатомическую аномалию развития данного отдела позвоночника.

Боль в копчике во время беременности и после родов

Часто женщины в интересном положении жалуются на боли разной интенсивности в области копчика. Чаще всего они возникают из-за:

• банальной нехватки кальция в организме в период вынашивания плода;
• ранее недолеченной травмы копчика;
• воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы;
• физиологических изменений в строении органов малого таза (во время беременности кости таза «расходятся», принимая нетипичное положение);
• отклонения копчика назад в результате давления растущего плода на матку, которая в свою очередь оказывает давление на самый нижний отдел позвоночника.

Если женщина жалуется своему врачу на боли в копчике после родоразрешения, то опытный специалист может заподозрить родовую травму:

• патологическое кровоизлияние в область мягких тканей;
• чрезмерное разгибание позвонков копчика (чаще всего происходит при крупных размерах плода).

Методы диагностики

Чтобы иметь возможность провести комплексное и эффективное лечение болей в копчике, важно достоверно установить первопричину их появления.

Изначально человек, обеспокоенный болями в области копчика, должен посетить проктолога. После осмотра именно этот специалист направит к «нужному» врачу:

• невропатологу;
• гинекологу;
• остеопату;
• хирургу;
• травматологу.

В некоторых случаях может потребоваться помощь психотерапевта.

Во время диагностики врач проводит не только осмотр пациента, а также подробный опрос (сбор анамнеза). Во время беседы пациент должен быть готов сообщить следующую информацию:

• характер болевых ощущений;
• длительность болевого синдрома;
• точное место локализации;
• перенесенные ранее травмы или хирургические вмешательства.

Нередки случаи, когда 100% установить причины таких болей и диагноз не удается.

Если врач затрудняется с постановкой диагноза, то проводится симптоматическая терапия , которая зачастую дает положительный эффект. В некоторых случаях болевые ощущения в копчике проходят самостоятельно, без каких-либо лечебных манипуляций, приема лекарств.

Во время осмотра врач всегда проводит пальпацию – исследование с помощью рук. Она может быть наружной (прощупывается нижняя часть позвоночника и область копчика) или внутренней (прощупывание копчика через прямую кишку). Во время пальпации врач имеет возможность определить наличие новообразований в области прямой кишки, оценить степень подвижности сочленений.

Уточнить диагноз могут помочь современные диагностические процедуры. Основные методы диагностики, которые могут использоваться во время обследования:

• КТ или МРТ (дает возможность выявить патологии позвоночника, которые могут приводить к болевому синдрому).
• Рентгенография нижних отделов позвоночника – позволяет определить недавние или застарелые травмы копчика, нижнего отдела позвоночника.
• УЗИ органов малого таза, органов мочеполовой системы . Проводится для определения болезней мочевыделительной системы, мужских и женских половых органов.
• Общие лабораторные анализы крови, мочи.
• Иногда – комплексное обследование кишечника .

Диагностика боли в спине, крестце, копчике (видео)

Болезненность нижнего отдела позвоночника в состоянии покоя и при движении. Как быть и что делать? Консультация мануального терапевта.

Методы лечения

Любые виды лечения могут быть назначены после выявления причин боли в копчике. Самые распространенные из них:

Антибактериальная терапия . Используется при определении воспалительных недугов, воспалений разной локализации.

Оперативное лечение . Чаще всего проводится при наличии опухолей. Если речь идет про злокачественные новообразования, то совместно с хирургическим лечением назначается химиотерапия. Также операция может быть показана при травмах копчика.

Симптоматическая терапия . Предусматривает использование нестероидных противовоспалительных средств. Основная цель симптоматического лечения – улучшить качество жизни пациента. Как правило, пациентам назначаются следующие НПВС: «Ибупрофен», «Индометацин», «Диклофенак», «Пироксикам».

Все без исключения НПВС имеют множество побочных эффектов, в первую очередь, на ЖКТ, поэтому не должны применяться более пяти дней и в больших дозировках, чем назначил лечащий врач.

Слабительные препараты . Для большинства пациентов, страдающих болями в копчике, каждый акт дефекации превращается в настоящую пытку. Во время походов в туалет человек сильно тужится, что усиливает болевой синдром. Опасение усиления болей вызывает так называемый «психологический запор». В такой ситуации может потребоваться прием слабительных препаратов, в идеале – растительного происхождения.

Местные анестетики . Когда анальгетики в таблетках не справляются с болью, на помощь приходят уколы анестетика в область копчика. Эта процедура является практически безболезненной для пациента, позволяет быстро забыть о копчиковых болях.

Использование лечебных подушек . Такие можно приобрести в специализированных аптеках. Основная цель их использования – разгрузить нижний отдел позвоночника, уменьшить нагрузку на сам копчик.

Физиолечение . Перед назначением любых видов физиолечения следует убедиться в том, что в организме отсутствуют какие-либо воспалительные процессы. Чаще всего пациенту может быть назначено:

• магнитотерапия;
• лазерное или ультрафиолетовое лечение;
• парафиновые аппликации или дарсонвализация.

Физиопроцедуры дают хорошие результаты при лечении хронических болей в копчике.

Удаление копчика . Специфическое оперативное вмешательство, которое проводится в самых тяжелых случаях. Основными показаниями к удалению являются: нестерпимые острые боли в области копчика, неэффективность иных методов лечения, значительное ухудшение качества жизни пациента, невозможность вести привычный образ жизни. Удаление копчика – самый последний метод лечения, к которому прибегают хирурги лишь в исключительных случаях.

Как облегчить боль в домашних условиях

Помимо основного, врач может порекомендовать так называемое вспомогательное лечение, которое предусматривает:

• минимизацию времени, проведенного в сидячем положении;
• при вынужденном длительном сидении использование специальных профилактических подушек;
• употребление пищи, богатой на клетчатку (для профилактики запоров);
• активный образ жизни, регулярные занятия спортом.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Не рекомендуется откладывать визит к доктору, если боль в копчике протекает на фоне:

• кровотечения из прямой кишки;
• повышения температуры тела;
• не уменьшается после приема анальгетиков.

Особенно внимательно к подобного рода болям следует отнестись людям, в прошлом болеющим онкологическими недугами.

Прогноз

Зависит от первопричин, вызвавших боль. В большинстве случаев благоприятен. В случае своевременного назначения адекватного лечения боли быстро проходят и исчезают на долгое время. Без правильного лечения даже банальная боль после травмы может перейти в хроническую форму, негативно сказаться на качестве жизни пациента.

Главное условие благоприятного прогноза: ранняя постановка верного диагноза и своевременное лечение.

ЛФК как метод избавления от болей

Людям, страдающим болями в копчиковой кости, рекомендовано ежедневно уделять 20-30 минут свободного времени выполнению комплекса простых, но эффективных упражнений:

№1. Лечь на пол на спину. Ноги сгибаем в коленях, разведя их по сторонам. Ладошками прижаться к внутренней поверхности колен. Единовременно сдавливать колени и стараться развести их руками. Повторить надавливание 15-20 раз в 2 подхода, делая небольшие перерывы между надавливаниями и подходами (не более 5-10 секунд).

№ 2. Ложимся на полу на спину. Зажимаем между коленками, согнутыми в суставах, твердый мячик. Сжимаем его с усилением и разжимаем в течение минуты.

№ 3. Лечь на спину с выпрямленными вперед ногами. Зажать между ступнями мяч и с силой сжимать его в течение минуты. Повторить упражнение 3-5 раз.

№ 4. Ложимся на спину, согнув ноги в коленях и разведя их в стороны. Приподнимаем таз на 2-3 секунды и опускаем на пол. Повторяем упражнение 10-12 раз.

Любые упражнения при проблемах с нижними отделами позвоночника следует выполнять не спеша, очень плавно, делая небольшие перерывы.

При любых патологиях, сопряженных с болями в копчике, следует отказаться от:

• бега;
• прыжков;
• любых резких поворотов туловища, наклонов;
• натуживания;
• поднятия тяжестей;
• чрезмерных физических нагрузок.

Другие методы лечения болей в копчиковой кости

В некоторых случаях могут применяться иные методы лечения болевого синдрома в копчиковой кости. Они используются в тех ситуациях, когда в силу тех или иных причин прием лекарственных препаратов противопоказан ввиду побочных эффектов, использование других методов лечения неэффективно или невозможно.

Вспомогательные методы лечения обладают хорошим оздоравливающим эффектом, позволяют добиться максимального облегчения: частичного или полного снятия болей.

• Массаж (точечный, общий, мануальная терапия и т.п.). Позволяет расслабить мышцы спины, улучшить работу органов брюшной полости, придать конечностям и позвоночнику анатомически правильное положение.
• Иглоукалывание. Популярная сегодня методика лечения болей копчиковой кости, обеспечивающая снятие спазма мышц спины, устранение защемления нервных окончаний.
• Гирудотерапия . Использование пиявок позволяет улучшить кровообращение в пораженных участках, снять воспалительный процесс в тканях и мышцах, уменьшить болевой синдром.

Как видим, боль в копчике – нечастое, но возможное неприятное явление, сопряженное с множеством неудобств. В некоторых ситуациях подобный болевой синдром возникает на фоне безобидных причин, иногда – ввиду сложных заболеваний и патологий. Именно поэтому чрезвычайно важно вовремя обратиться к врачу, пройти диагностику и лечение.

Следующая статья.

Копчик представляет собой малоподвижный участок позвоночника, состоящий из четырёх-пяти позвонков.

Ткани, окружающие копчик, изобилуют нервными окончаниями, что является причиной возникновения болей невротического характера в этом отделе. Таким образом боль в области копчика, кокцигодиния, весьма сложно диагностируется.

Определить причины подобного недуга без консультации врача практически невозможно.

Причины

Причины анакопчикового болевого синдрома могут быть различными:

• Одной из самых распространённых причин появления боли в крестцово-копчиковой области является травма. Стоит отметить, что боли могут появиться спустя довольно продолжительное время после получения повреждения.
• Заболевания опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто встречающейся причиной являются или их . Отложение солей или воспаление в суставах также могут спровоцировать кокцигодинию .
• Воспалительные процессы в нижней части живота. К примеру, воспаление придатков матки.
• Различные опухоли крестцового отдела.
• Заболевания прямой кишки (геморрой, проктит, анальная трещина). Подобные недуги могут вызывать болевые ощущения даже после излечивания.
• Тяжёлые роды.
• Заболевания мочеполовой сферы. У мужчин - нарушения работы предстательной железы.
• Запоры или же диарея.
• Стресс.

Характеристика болевых ощущений в копчике

Понятие "боли в области копчика" весьма широко. Оно включает в себя различные виды нарушений, основной характеристикой которых является болевой синдром в области промежности, копчика, заднего прохода.

После травмы

Боль после травмирования копчика может возникнуть по двум причинам - смещение или вывих сустава, а также образование рубцов в тканях. Подобные боли могут резко возникнуть и также стремительно исчезнуть. Повторно появиться боль может при выполнении элементарных физических действий и даже при сидении. Зачастую боль острая, колющая. Она может быть локализована в определённом участке копчика, а может распространятся на всю нижнюю область спины.

Сочетающиеся с болями в пояснице, крестце

Довольно часто пациенты, жалующиеся на и крестца также упоминают и боли в тазу, копчике. Такие реакции могут быть вызваны заболеваниями позвоночника - , межпозвоночными грыжами, кистами. А также могут свидетельствовать о защемление нервных корешков, иннервирующих данную область. (воспаление седалищного нерва) характеризуется острыми, жгучими болями.

Боль в тазу, крестцово-копчиковом отделе, может быть спровоцирована воспалением органов мочеполовой системы. Если болевые ощущения сопровождаются изменениями в количественной или качественной характеристиках мочи, то обратиться к врачу следует незамедлительно .

Когда встаешь

Боли в копчике при вставании могут появиться в следствии травм. После падения, ушиба или же удара могли образоваться трещины, сколы, смещения или даже переломы. Боль во время вставания является первейшим сигналом, призывающим немедленно обратиться к врачу .

Также боль при вставании может быть вызвана явлениями, появившимися на фоне полученной травмы или же операции, проводившейся в области таза. Причиной боли могут быть образовавшиеся шрамы, спайки или рубцы.

Не стоит исключать и повреждения копчика во время родов . В любом случае диагностировать проблему должен специалист.

При наклоне

Боль в копчике при наклоне зачастую возникает по причине воспалительных процессов в прилегающих органах - кишечнике, матке, мочевом пузыре.

Подобные ощущения могут свидетельствовать о таких заболеваниях как цистит, дисбактериоз, колит, эндометрит и т.д.

Боли, отдающие в копчик

Отдавать в копчик могут боли, вызванные поражением позвоночника. Остеохондрозы, кисты и прочие подобные заболевания вызывают боль в других отделах, но могут перекинуться и на отдел копчика. Различные невралгии, воспаления или те же послеоперационные рубцы также вызывают ложную кокцигодинию.

Когда сидишь

Боль в копчике во время сидения может быть спровоцирована регулярным неправильным размещением тела во время сидения. Современные привычки диктуют выбор чересчур мягкой мебели и неправильного расположения в ней. Во время такого размещения кровь не может полноценно циркулировать, что ведёт к застойным явлениям . А в результате образуются отложения солей и, как следствие, боли.

Также боли во время сидения испытывают люди, имеющие специфические травмы копчика. Такие заболевания характерны для велосипедистов, людей, занимающихся конным спортом.

Наиболее опасна, боль возникшая в следствии развития дермоидной кисты.

Ноющие и тянущие

Ноющие боли могут быть сигналом о заболеваниях внутренних органов. У женщин зачастую поражаются органы малого таза - матка, придатки. А для мужчин характерны заболевания предстательной железы.

Тянущая боль указывает на заболевания позвоночника , в частности крестцового и поясничного отделов. Также подобные реакция являются отражением таких заболеваний как геморрой, запоры и другие расстройства пищеварительного тракта.

Болевые ощущения под копчиком могут быть следствием давней травмы. Также эта область подвержена болевому синдрому из-за опущения промежности, травм заднего прохода или заболевания кишечника.

Боль в области, находящейся выше копчика вызывается различными невралгиями, защимлениями корешков нервов, прилегающих к копчику и крестцу.

При месячных

Анакопчиковый болевой синдром, возникающий во время менструации может возникать в следствии как невралгическими нарушениями, так и гинекологическими заболеваниями. В таких случаях прежде всего нужно обратиться в женскую консультацию .

При беременности и после родов

Боли в области копчика во время беременности могут быть вызваны различными причинами. Такие явления могут быть последствиями ранее полученной и недолеченной травмы. Также для многих беременных свойственна нехватка кальция, что также негативно сказывается на состоянии костей и копчика в частности. Воспалительные процессы во внутренних органов - одна из распространённых причин, нуждающаяся в немедленной врачебной консультации.

Но такие боли могут стать естественной особенностью изменения организма в период подготовки к родам. Плод увеличивается в размерах и давит на копчик.

Болевой синдром после родов свидетельствует о родовой травме. В таком случае либо произошло чрезмерное отгибание копчика в следствии большого веса плода, либо мягкие ткани, окружающие копчик, были травмированы.

У мужчин

Особенностью протекания болезни у мужчин является возникновение болей в следствии заболеваний предстательной железы . Также для мужчин характерно заболевание, получившее говорящее название "джиповая болезнь". Такое расстройство провоцируется ездой на безрессорном транспорте - танках, гусеничных тракторах, бронетранспортёрах. Во время таких поездок оказывается чрезмерное давление на копчик, что влечёт за собой образование копчиковой кисты. Лечение этого заболевание возможно только хирургическим путём .

Лечение

Первым этапом лечения кокцигодинии является обследование . Больные зачастую в первую очередь обращаются к практологу. Врач в свою очередь отправит пациента к специалисту нужного профиля - гинекологу, неврологу, хирургу или даже психотерапевту.

Среди эффективных способов обследования можно назвать:

• Ультразвук органов малого таза.

Основные аспекты лечения

В подавляющем большинстве случаев лечение болей в области копчика проводится без хирургического вмешательства . Комплекс мер включает в себя обезболивание, стимуляция кровообращения посредством , физиотерапии и/или . Также пациенту обеспечивают покой и, в случае необходимости, применяют различные успокоительные препараты.

К сожалению, такой способ лечения не подходит для устранения болей у беременных . Женщины в положении вынуждены просто пережидать приступы боли. Эффективное лечение с применением мощных обезболивающих и противовоспалительных препаратов возможно только после родов и периода лактации.

Обезболивание

При терпимых болях используют обезболивающие средства в виде свечей или клизм. Обычно применяют такие препараты как ибупрофен или напроксен. Во время острых болей используют новокаиновые блокады.

Массаж, мануальная терапия, иглоукалывание

Для облегчения анакопчикового болевого синдрома используют массаж тазового дна и мышц прямой кишки.

Мануальный терапевт также поможет снять спазм, улучшить кровообращение, повысить подвижность копчика.

Иглорефлексотерапия значительно уменьшает болевой синдром, а в случае правильно подобранных зон воздействия даже способна убрать боль в полной мере.

Физиотерапия

Для лечения болей в копчике применяются ультразвук, дарсонваль, грязелечение, парафиновые аппликации, диадинамические токи.

Страдающим от болей в копчике не стоит ограничивать занятия гимнастикой, но стоит ограничить резкие, рывковые движения. Упражнения следует выполнять в неспешном темпе.

Для лечения болей в разминку необходимо включить следующие упражнения:

1. Лёжа на спине развести согнутые в коленях ноги. Оказывать на колени давление и одновременно пытаться соединить их вместе.
2. В том же положении зажать между коленями мяч. Ногами сжимать мяч в течении десяти секунд, а ладонями препятствовать выпучиванию живота.
3. Зажать мяч между стопами, находясь в положении лёжа на спине. Сжимать на протяжении десяти-пятнадцати секунд.

Народные средства

Народная медицина предлагает следующие способы лечения:

• Смазывание копчика йодом. Процедуру проводить на ночь. Зону необходимо укутать.
• Аппликации мазью Вишневского. Мазь наносится на тряпочку, сложенную в несколько слоёв. Аппликация оборачивается полиэтиленом.
• Натирания следующей настойкой. 300 мл медицинского спирта, 10 мл камфорного спирта, 10 растёртых таблеток анальгина, 10 мл йода. Такая смесь настаивается на протяжении трёх недель. Достаточно шести ежедневных натираний для снятия болевого синдрома.
• Мазь с мумиё. Смешать мумиё с розовым маслом в пропорции 1:1. Втирать в копчик дважды в день.
• Магнитное поле. Кольцевой магнит перемещают круговыми движениями по часовой стрелке вокруг больного места. Манипуляцию проводить в течении четверти часа пару раз в день.

Оперативное лечение

Удаление копчика проводится только в случаях невозможности консервативного вмешательства. Обычно хирургия требуется после перелома, вывиха или образования кисты.