Симптомы и лечение остеохондроза с корешковым синдромом. Что такое корешковый синдром? Воспаление нервного корешка шейного отдела

Корешковый синдром является довольно распространенным неврологическим заболеванием. Оно имеет еще одно название – радикулопатия. Патология возникает в результате сдавливания нервов, отходящих от спинного мозга. В народе эту болезнь принято называть радикулитом.

Практика показывает, что при боли в спине человек не спешит обращаться к врачу. Ведь от этого не умирают. И лишь в состоянии крайней тяжести больному приходится прибегать к услугам специалиста. Только квалифицированное лечение и изменение образа жизни помогут исключить влияние боли на общее состояние здоровья.

Причины развития корешкового синдрома

Первоисточником данного заболевания служат изменения в позвоночнике, а точнее, деформация позвонков. Корешковый синдром проявляется в виде болей в различных отделах позвоночника:

шейном;
поясничном;
грудном.

При этом боль распространяется на внутренние органы: сердце, желудок, кишечник.

Спровоцировать дегенеративные изменения в позвоночнике могут такие заболевания:

остеохондроз;
инфекционные заболевания (туберкулез, остеомиелит);
врожденные дефекты позвоночника;
травмы позвоночника;
переломы в связи с остеопорозом;
искривление позвоночника (лордоз, сколиоз, кифоз);
спондилоартроз;
образование опухолей различной этиологии.

Есть факторы, не связанные с нервами и позвоночником. Их наличие провоцирует развитие корешкового синдрома. К ним относятся:

продолжительные физические тренировки с применением тяжестей, прыжков с высоты, неправильное выполнение упражнений;
ожирение организма, которое увеличивает нагрузку на позвоночник и отдельные позвонки;
нарушение гормонального состояния при беременности и в период менопаузы приводит к сдвигу водно-солевого равновесия, в результате чего происходит задержка жидкости, отек тканей, в итоге – компрессия позвонков;
воздействие на организм низких температур способствует мышечным спазмам, а это защемляет спинномозговые корешки;
гиподинамия создает застойные явления, нарушается кровообращение и питание тканей вокруг позвоночника, в результате образуется остеохондроз – главный виновник корешкового синдрома.

Данное заболевание не возникает неожиданно. К нему ведет долгий процесс дегенерации в позвонках. В результате образуются грыжи, отростки на костях, уменьшается межпозвоночный хрящ. Скорее всего «звоночки» в виде незначительной боли были, но человек не обращал внимания. Последней каплей становится поднятие тяжести, которая приводит к смещению позвонка и сдавливанию соседнего корешка (нерва).

Симптомы патологии

Корешковый синдром имеет особенности, наличие которых говорит о неполадках в организме. Боль, как основной признак патологии, концентрируется вдоль конкретного нерва. Другой особенностью является снижение чувствительности в области поражения, а в тяжелых случаях – ограничение в движении из-за дистрофического изменения в мышцах.

Корешковый синдром шейного отдела характеризуется болью:

в шее;
затылке;
лопатках;
плечах и руках.

В отдельных случаях возникает отек языка, нарушается речь, немеют руки. При описании симптомов пациент жалуется на острую боль, которая усиливается при поворотах головы. Для облегчения состояния в шейном отделе необходимо исключить движение.

Радикулопатия грудного отдела встречается чаще, чем в области шеи. Из-за строения позвоночника вероятность образования грыж в грудной части выше. Боль от защемления корешков может распространяться на внутренние органы.

Симптомы корешкового синдрома грудного отдела проявляются следующим образом:

боль и онемение в лопатках;
болезненность подмышек и внутренней части рук;
боль в области ребер;
неприятные ощущения в сердце, желудке, кишечника;
спазмы мышц.

Боль, возникающая внезапно и резко, становится сильнее при кашле, чихании, глубоком дыхании. В спокойном состоянии утихает, но любое движение приносит страдание.

Компрессионный синдром (корешковый) в области поясницы встречается чаще, чем в других отделах позвоночника. В повседневной жизни поясница подвергается постоянным нагрузкам: во время ходьбы, занятий спортом, тяжелой работы. Переохлаждения, вибрация и резкие движения вызывают боль различного характера. Интенсивность зависит от того, насколько поражен нерв, как человек воспринимает боль, носит ли бандаж для облегчения состояния.

Симптомы корешкового синдрома поясничного отдела описывают так:

боль внизу позвоночника, в паху, в бедрах как снаружи, так и внутри;
слабость в коленях;
изменения в мышцах стопы;
появление покалывания или «бегающих мурашек».

В спокойном состоянии боль отпускает.

При сдавливании спинномозговых нервов периодически немеют руки и ноги, снижается ощущение боли. При длительном нарушении иннервации происходят необратимые изменения в мышечных волокнах, которые разрушаются, перестают выполнять свои двигательные функции, постепенно усыхают.

Данная патология негативно влияет на психологическое состояние человека. Возникающие ограничения из-за болевых ощущений приводят к нарушению сна, появляется раздражение и чувство постоянной усталости.

Наличие симптомов корешкового синдрома – повод обратиться к врачу. Вовремя выявленная патология поддается лечению без каких-либо проблем.

Диагностика

Для постановки точного диагноза необходим осмотр. Врач выявляет болезненный участок, определяет, каков характер боли: движение, вибрация, надавливание. Чтобы не перепутать корешковый синдром с заболеваниями внутренних органов, назначают аппаратные исследования:

рентгенографию позвоночника;
компьютерную томографию;
магниторезонансную томографию;
ультразвуковое исследование;
электрокардиограмму;
ЭХО-КГ.

Для проверки кровообращения, особенно в области шейного отдела позвоночника, больного направляют на ультразвуковую диагностику: доплерографию, ангиографию. Суммируя данные всех исследований, получают ясную картину заболевания.

Лечебные мероприятия

Лечение патологии не должно сводиться лишь к избавлению от боли. Важно устранить причину заболевания, повысить качество жизни пациента. Поэтому применяется комплексный подход.

Препараты

При обострении корешкового синдрома прописывают постельный режим и обезболивающие средства в инъекциях, таблетках, а также мази, гели для наружного применения:

Анальгетики – «Анальгин», «Баралгин».
Нестероидные препараты – «Мовалис», «Нимесил», «Диклофенак», чтобы убрать воспалительный процесс.
Блокады на основе новокаина при сильных болях.
Мази, гели – «Фастум гель», «Финалгон», «Капсикам».
Препараты для снятия спазма мышц (миорелаксанты) – «Сирдалуд», «Мидокалм».
Гормональные средства.
Хондропротекторы – «Хондроксид», «Терафлекс».

Для восстановления спинномозговых корешков назначают комплекс витаминов группы В: В1, В6, В12. Выбор медикаментов остается за врачом. Ведь каждый из них подбирается в зависимости от характера повреждения нерва, степени тяжести воспаления.

При лечении защемления спинномозговых корешков применяются нелекарственные методы:

массаж;
физиотерапия;
рефлексотерапия.

ЛФК

Лечебная гимнастика, как один из видов нелекарственного воздействия на пораженные корешки, преследует несколько целей:

уменьшить боль;
увеличить подвижность конечностей;
укрепить мускулатуру.

Упражнения в лечебном комплексе подбираются в зависимости от позвоночного отдела, состоят из поворотов, наклонов, скручиваний. Физкультура проводится во время реабилитационного периода. Она противопоказана в острой фазе болезни.

Массаж

Массаж, как и лечебная физкультура, не проводится при острой форме, а во время реабилитации назначается в комплексе с другими методиками.

С помощью массажа добиваются снятия спазма скелетной мускулатуры в области спины для улучшения кровообращения. Гипотрофичные, вялые конечности приходят в нормальный тонус. Во время массажа используют поглаживания, растирания, разминания, ударную технику. Его должен проводить квалифицированный специалист.

Лечение остеохондроза с корешковым синдромом включает в себя применение физиотерапевтических мероприятий (физиотерапии):

воздействие теплом;
электрическими импульсами;
магнитным полем (магнитотерапия).

Рефлексотерапия помогает лечить радикулопатию. Применяя иглоукалывание, добиваются обезболивания, стимулируют восстановление пораженных нервных проводников, воздействуют на поврежденные отделы опорно-двигательного аппарата.

Для снятия боли помогут народные средства в виде разогревающих компрессов, мазей, примочек на основе лечебных трав. Это можно сделать перед применением лекарственных препаратов. Настойки с чесноком, перцем и водкой помогут восстановить подвижность позвоночника.

История развития взглядов на причины и механизм возникновения одного из самых распространенных страданий человека – неврологических проявлений остеохондроза, носит динамический характер. Медицинская наука восемнадцатого и первой половины девятнадцатого века считала причиной заболевания инфекционный, воспалительный агент, что нашло отражение в терминологии радикулит. Однако функциональные клинико-морфологические работы позволили отвергнуть эту гипотезу. Затем обосновали концепцию дискогенной природы радикулита, которая получила широкое признание. В наше время предложено несколько теорий. Наиболее разработанными из них являются: травматическая, аутоиммунная, сосудистая, инволюционная (старческая) и наследственная.

Причины развития

Основными причинами развития корешкового синдрома являюся:

Сторонники травматической теории придают большое значение в возникновении неврологических проявлений остеохондроза различным перегрузкам, макро- и микротравмам, нефизиологическим движениям. Роль микротравмы возрастает при увеличении производственного стажа у работников тяжелого физического труда, так как возрастает заболеваемость с временной утратой трудоспособности.
Согласно инволюционной теории ведущим значением в развитии неврологических проявлений остеохондроза придается старению и изношенности межпозвонковых дисков. Если сравнить рентген снимки больного с остеохондрозом молодого возраста и пожилого человека, то изменения в межпозвонковых дисках схожи.
Аутоиммунная теория доказывает, что при остеохондрозе имеет место нарушение иммунитета. На это указывает системность поражения межпозвонковых дисков, длительно повторяющееся течение заболевания, эффективность терапии иммунной коррекции.
Наследственная теория доказывается выявлением много случаев болезни остеохондрозом позвоночника в наследственно отягощенных семьях.

Как развивается синдромом

Известно, что межпозвонковый диск состоит из ядра и фиброзного кольца. На начальном этапе развития, из-за выше перечисленных причин, ядро теряет внутриядерную жидкость. Из-за этого на фиброзном кольце образуются лучистые повреждения. На втором этапе образуется разрыв волокон фиброзного кольца, и формируются протрузии, пролапсы диска. На третьем этапе процесс переходит на близлежащие ткани и другие межпозвонковые диски.

Вместе с тем во всех уровнях в шейном отделе, пояснично-крестцовом отделе, грудном отделе охватывается целый ряд симптомов поражения спинного мозга. Они обусловлены непосредственной компрессией. Корешковый синдром развивается вследствие воздействия измененный структур позвоночного канала на корешки.

Что такое корешок

Корешок – это нити нервных волокон, которые берут начало от спинного мозга. На каждом спинномозговом сегменте есть два корешка: передний и задний. Каждая из них по своей функции различается. Передние корешки отвечают за движение иннервируемых мышц, то есть у нее двигательная функция. Задние корешки отвечают за чувствительную функцию. Эти два корешка образуют спинномозговой нерв, который отвечает за двигательную и чувствительную функцию. Он проходит в межпозвоночном отверстии. Как раз в это место может сместиться содержимое межпозвонкового диска, и вызвать корешковый синдром. Все передние ветви спинномозговых нерв, кроме грудных, отходя от позвоночного канала, образуют сплетения. Задние ветви иннервируют мышцы и кожу спины. К ним относятся шейное, плечевое, поясничное, крестцовое сплетения. Нам важно знать какие нервы отходят от шейного сплетения и что они иннервируют. От шейного сплетения отходят нервы, которые иннервируют кожу лица и шеи, а также диафрагмальный нерв, иннервирующий диафрагму.

Симптомы остеохондроза

Симптомы шейного остеохондроза у людей разных возрастов характеризуется большим разнообразием так по сочетанию симптомов, так и по степени их выраженности. В их возникновении участвует не только позвоночник, но и другие системы: нервная, эндокринная, иммунная и мышечная система.

При остеохондрозе шейного отдела могут быть острая или хроническая боль в шее, также боль в этой области, которая переходит в голову или руку. Боль усиливается при движении. Для хронической боли характерно чувство дискомфорта, «хруст» при движении головы. Головные боли давящего характера, захватывают височные отделы, а также глазные яблоки. Иногда боль может переходить в область сердца с сочетанием болями в шее и плечевом поясе.

Корешковые симптомы указывают на компрессию шейных корешков. Среди шейных корешков чаще всего поражаются С6, С7. Они проявляются болями, нарушениями чувствительности кожи, понижением или отсутствием рефлексов, слабостью мышц, в иннервации которых участвует корешок.

Методы диагностики

Важное значение в исследовании позвоночника имеет рентгенологический метод. Рентген снимок делается в двух проекциях, он дает возможность определить признаки, свидетельствующие о дегенеративно-дистрофическом поражении позвоночника. Более информативный снимок делается при функциональном рентгенологическом исследовании, то есть при максимальном сгибании и разгибании шейного отдела позвоночника.

КТ дает более точную информацию о характере поражения.

Для того чтобы определить остеохондроз шейного, так и пояснично-крестцового отдела позвоночника, самым информативным методом является МРТ.

Лечение

Остеохондроз с корешковым синдромом подлежит консервативному лечению. Каждый больной должен знать, что в период усиления болей ничего ему лучше не поможет как покой, тепло и прием обезболивающих препаратов. Обычно обострения связаны с неправильным положением шеи во время сна, поэтому рекомендуется спать на твердом матрасе, на боку, с низкой подушкой.

Если боли не прекращаются и приобретают хронический характер, следует носить съемный корсет. Уменьшение симптомов связано с разгрузкой компрессированного позвоночника.

Иногда врачам приходится прибегать к новокаиновым блокадам. Наряду с ним применяются диуретики, для того чтобы уменьшить отек в корешках. Лечебный эффект происходит благодаря непосредственному обезболиванию пораженного участка.

Для лечения целесообразно добавить витамины группы В, они помогают больному быть более стойким к болям и улучшают психологическое состояние.

Лечение иглоукалыванием и массажем вместе с втиранием эфирных масел являются эффективными методами в борьбе с корешковыми болями.

Если лечение консервативными методами не дает должного эффекта, а симптомы остеохондроза усиливаются, делаются снимки, для того чтобы определить показания к оперативному вмешательству.

Что такое корешковый синдром? Данный вид нарушения представляет собой патологическое состояние, которое развивается на фоне сдавливания нервных корешков, и проявляется болями с локализацией в тех отделах спины, где размещается очаг заболевания.

При иррадиации болевые ощущения могут выражаться в виде кардиалгии, проблем с пищеварительным трактом, поджелудочной железой.

Корешковый синдром называется также радикулопатией и является довольно распространенным диагнозом в неврологической врачебной практике.

Корешковый синдром – довольно частое заболевание

Именно поэтому важно понимать, откуда появляется этот недуг и как его лечить правильно, чтобы избежать развития последствий патологического процесса и не допустить возникновения его осложнений.

Корешковый болевой синдром в большинстве клинических случаев диагностируется у пациентов с наличием дегенеративных и дистрофических изменений в позвоночном столбе. Заболевание, возникающее на фоне , определяется практически у каждого второго носителя основного патологического процесса.

Корешковый синдром возникает в результате дегенеративных и дистрофических изменений в позвоночном столбе

К развитию болезни могут быть причастны также и грыжи межпозвонковых дисков, при которых нередко именно корешковая боль является первым симптомом заболевания.

Корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника, обычно развивается на фоне перенесенных инфекционных процессов, в результате активации «плохой» наследственности, после нанесенных травм и тому подобное.

Среди других причин корешково-сосудистого синдрома следует выделить:

туберкулез костей;
воспалительные процессы специфической природы спинного мозга;
рост опухоли костной ткани.

Особенности клинической картины

Симптоматика корешкового синдрома позвоночника зависит от места расположения главного очага патологии. Как правило, она проявляется медленно нарастающими болевыми ощущениями и зависит от прогрессирования основного заболевания.

Корешковый синдром шейного отдела

Симптомы корешкового синдрома шейного отдела в виде болей появляются по ходу нервных волокон, которые следует в направлении верхних отделов передней стенки грудной клетки, лопатки, области надплечья. При этом определяется скованность движений в цервикальном сегменте, болезненность при выполнении наклонов или поворотов головы, изменение чувствительности в области верхних конечностей, появление парастезий (ощущение «ползания мурашек», онемение, нарушение температурной чувствительности и тому подобное).

Корешковый синдром шейного отдела может сопровождаться ощущением «ползания мурашек»

Пациенты жалуются на невозможность подъема руки на определенную высоту, затруднение при выполнении ежедневной работы, ограничение двигательной активности. Чаще всего у людей возникает с корешковым синдромом.

Корешковый синдром грудного отдела

При локализации очага болезни в торакальном сегменте возникают симптомы корешкового синдрома грудного отдела позвоночного столба. Заболевание протекает по типу и характеризуется появлением болевых ощущений по ходу нервов, иногда симулируя боли в области сердца или легких.

Торакалгии, спровоцированные грудной радикулопатией, усиливаются при движениях, зависят от глубокого вдоха и меняют интенсивность при смене положения тела.

Это является их главной диагностической особенностью, которая позволяет отличить их от патологии висцеральных органов.

Корешковый синдром в люмбальной зоне

С корешковым синдромом на практике проявляется достаточно интенсивными болями в области поясницы, которые могут отдавать в нижние конечности, ягодицу, пятку. Именно пациенты с патологическими проявлениями в люмбальной зоне лучше всех знают, что такое корешковый синдром при остеохондрозе. Часто бывает, что у людей возникают проблемы с двигательной функцией нижних конечностей, что существенно осложняет их способность к ходьбе.

Корешковый синдром в люмбальной зоне может существенно ограничить человека в способности передвигаться

Корешковый синдром поясничного отдела

С корешковым синдромом на запущенных стадиях своего развития является причиной возникновения нарушений функционирования органов малого таза, урологических недугов, проблем с фертильностью.

Симптомы корешкового синдрома поясничного отдела могут проявляться днем при выполнении физической работы, а также ночью во время сна и переворотов в постели.

Иногда люмбаго сопровождается вегетативными расстройствами, в частности, покраснением кожи, формированием местного отека, нарушением трофики, повышением потливости.

При длительном течении недуга происходит частичная атрофия мышц и видимое уменьшение объемов конечности, то есть ее «усыхание».

Современный подход к диагностике и лечению патологического процесса

Диагностика патологического состояния базируется на получении объективных данных осмотра пациента, оценке результатов рентгенологического обследования и компьютерной томографии. Эти диагностические методики позволяют определить причины развития нарушений, степень запущенности основного заболевания и наличие органических изменений со стороны пораженных органных структур позвоночника.

Компьютерная томография поможет точно поставить диагноз

Как лечить корешковый синдром? Лечение симптомов остеохондроза с корешковым синдромом заключается в назначении пациенту медикаментозных препаратов с обезболивающим, противовоспалительным и миорелаксирующим действием. В профилактических целях больному человеку рекомендуется курс , витамины группы В, Магне-В6.

Также целесообразно применять блокады с глюкокортикоидами, но только в случае неэффективности лекарственных препаратов.

Параллельно с медикаментозной коррекцией болевого синдрома проводится патологического процесса.

Для такого лечения симптомов корешкового синдрома шейного отдела чаще всего используются следующие методики:

электрофорез, фонофорез и УВЧ-терапия, которые позволяют устранить мышечный спазм, улучшить кровоснабжение мягких тканей, возобновить трофику структурных единиц позвоночника и купировать хронический болевой синдром;
, дающая возможность устранить патологические импульсы в нервных волокнах, тем самым уменьшить болезненность в зоне поражения.

Физиотерапевтическое лечение симптомов корешкового синдрома поясничного отдела подразумевает:

ЛФК при корешковом синдроме поясничного отдела, который включает в себя ряд упражнений, позволяющих укрепить мышечный корсет спины и устранить некоторые проблемы с расположением позвонков;
Какие упражнения можно выполнять при корешковом синдроме – смотрите в видео:
Массаж и другие мануальные методики позволяют добиться неплохих результатов, восстановить нормальную микроциркуляцию крови, улучшить метаболизм в тканях и устранить повышенный тонус мышечных тканей.

В тяжелых случаях, когда наблюдается быстрое прогрессирование основного патологического процесса на фоне полного отсутствия эффекта от консервативного лечения, пациенту предлагается хирургическая коррекция дефектов, что позволяет решить проблему корешкового синдрома.

Корешковый синдром возникает при остеохондрозе в случае, если дегенеративные процессы позвоночника повредили нервы. Сдавливание корешков также называют радикулитом, что с латыни переводится как «воспаление нервных окончаний», в народе болезнь получила название «прострел». Чаще всего корешковый синдром при шейном остеохондрозе возникает уже на поздних стадиях болезни.

Причины корешкового синдрома

Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике обусловлены нарушением обмена веществ и питания. Позвонки не получают кровоснабжения по сосудам, они питаются благодаря близлежащим клеткам. Если в организме что-то не так, то позвонки и диски начинают страдать от недостатка питательных веществ, усыхают, теряют эластичность. Ядро диска и его фиброзное кольцо сохнут, трескаются, межпозвонковые диски теряют упругость и амортизационные свойства. Нагрузка на позвоночник с каждым днем растет. В результате диски и позвонки могут покинуть свои анатомические пределы – возникают грыжи, протрузии, порой фиброзное кольцо разрывается, формируются костные наросты – остеофиты. Все это влечет за собой защемление нервных корешков и сосудов. Со временем иссыхают и отверстия, через которые проходят нервы и сосуды, и тогда корешки сжимаются кольцом пораженных костных тканей.

Предпосылки болезни:

Малоподвижный образ жизни, офисная работа, отсутствие активности
Чрезмерные нагрузки, травмоопасный спорт
Злоупотребление курением, алкоголем, жирной и соленой пищей/li>
Наследственная предрасположенность
Неправильная поза во время сна
Сколиоз
Переохлаждение

Симптомы:

Остеохондроз шейного отдела с корешковым синдром характеризуется, прежде всего, сильной болью, которую трудно снять обычными таблетками. При этом симптомы ухудшаются при переохлаждении.

Острая, щемящая боль по всей длине нерва, которая может отдавать в руку, плечо, челюсть
Головная боль
Онемение темени и затылка
Боль в одной стороне шеи с её онемением
Ограниченность движений, невозможность повернуть голову, поднять руку и т.п.
Ощущение отечности языка, нарушение речи
Провисание мышечных тканей и кожи под подбородком
Боли в ключицах, покалывание в сердце, печени
Слабость и покалывание конечностей, ощущение мурашек
Онемение рук
Отсутствие тонуса в мышцах рук – бицепсах и трицепсах
«Усыхание» одной из конечностей

Диагностика

Шейный остеохондроз с корешковым синдромом можно определить еще при первичном осмотре пациента, путем пальпации и локализации болевого очага, а также благодаря анамнезу и опросу. Затем врач назначает рентген с функциональными пробами: пациенту делают снимки при максимально возможном сгибании и разгибании шеи – так можно определить расстояние между позвонками, предположить в каком именно позвонке расположен очаг воспаления. Для большей информации необходимо провести магнитно-резонансную томографию (МРТ), так как она показывает также состояние мягких тканей, определяет характер их повреждений.

Лечение и его стоимость:

Вылечить корешковый синдром, можно только устранив основное заболевание – шейный остеохондроз. В этом поможет комплексное лечение, первый этап которого – снятие острого состояние, второй – последующая реабилитация и исключение рецидивов.

Медикаменты для обезболивания и снятия воспаления. Подойдут Анальгин, Найз, Кетанол, Индометацин(от 100 до 300 руб) они выпускаются также в виде мазей и гелейФастум гель, Быструмгель, Финалгель, Найз гель, Долобене гель, Нурофен, Вольтарен (от 300 до 500 руб). Однако такие обезболивающие обладают рядом побочных эффектов: негативно влияют на центральную нервную систему, желудочно-кишечный тракт.
Миорелаксанты. Их действие направлено на расслабление постоянно напряженной мышцы, снятие «зажимов». Мидокалм будет стоить 500 руб (выпускается в ампулах), Финлепсин – 300 руб (выпускается в таблетках), Пентоксифиллин (150 руб), Сирдалуд (330 руб).
Хондропротекторы. Препараты нового поколенияпозволяют восстановить питание позвоночника и замедлить дегенеративные процессы в хрящевых тканях и межпозвонковых дисках. Основное условие – регулярное и длительное применение.Структум - 1500 руб, Хондроксид - 600 руб, Мукосат – 700 руб, Артра – 1300 руб.
Витамины группы B, антиоксиданты: мильгамма (1200 руб), цитофлавин (600 руб), мексидол (400 руб), а также витамин E
Физиотерапия. Электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия, иглоукалывание, ультразвуковая терапия (около 1000 -1500 руб за сеанс)
Массаж, ЛФК, плавание, занятие спортом. Обычно абонемент в фитнес-клуб обходится в 30000 руб, в него входит все вышеуказанное. В среднем один сеанс массажа или ЛФК обойдется 2000 руб.
Соблюдение диеты (исключение алкоголя, а также жирного, соленого, сладкого, мучного)
Правильный сон на ортопедическом матрасе и подушке (20000 руб 4000 рубсоответственно), ношение специального воротника (от 4000 руб)
Соблюдение режима дня и режима физических нагрузок, регулярный отдых и прогулки на свежем воздухе, позитивные эмоции.

Корешковый синдром шейного отдела является совокупностью симптомов, сформировавшихся под воздействием разных типов поражения спинальных корешков.

Также встречается под названием «радикулит» и проявляется в виде интенсивной болезненности, развития парестезий и мышечного напряжения, нарушений чувствительности, трофических расстройств. Описанные проявления возникают на фоне развития остеохондроза и обусловлены воздействием необратимых изменений, поражающих позвонки и межпозвоночные диски.

В зависимости от возникающих симптомов корешкового синдрома шейного отдела лечение подбирает врач, учитывая особенности организма пациента и наличие сопутствующих осложнений.

Особенности корешкового синдрома в шейном отделе

Позвоночные связки шейного отдела позвоночника являются более крепкими, нежели в каком-либо другом отделе позвоночного столба, с минимальным расстоянием между позвонками.

Поэтому корешковый синдром шейного отдела на фоне остеохондроза возникает нечасто. В большинстве случаев основной причиной развития нарушения является сдавливание корешковых артерий, обеспечивающих поступление крови к нервным корешкам.

Подобные процессы вызывают недостаточное поступление кислорода и необходимых питательных веществ, что и провоцирует развитие тревожных симптомов.

Причины

Корешковый синдром С5 шейного отдела позвоночника может возникать при воздействии:

нестабильности позвоночного столба.
Чрезмерных физических нагрузок.
Остеохондроза, способствующего снижению высоты межпозвоночных дисков, уменьшению диаметра межпозвоночных отверстий, которые в дальнейшем могут привести к ущемлению корешка.
Нестабильности гормонального фона.
Травматических поражений, обусловленных спондилолистезами, подвывихами позвонков, травмами позвоночного столба.
Межпозвоночных грыж.
Аномалий развития позвоночника.
Ожирения.
Спондилезов.
Гиподинамии.
Воспалительных реакций, спровоцированных спинальным менингитом, остеомиелитом позвоночника, туберкулезом, сифилисом.
Спондилоартрозов.
Переохлаждений.

Лечение подбирают в зависимости от точной причины, спровоцировавшей корешковый синдром шейного отдела позвоночника.

Основная симптоматика

Симптомы корешкового синдрома шейного отдела позвоночника проявляются в зависимости от того, где именно локализован пораженный корешок, и степени патологических изменений в костной ткани.

Возникают характерные признаки, которые требуют незамедлительной консультации врача, проведения комплексной диагностики.

Они следующие:

поражение верхнего участка спинномозгового канала и локализованных там корешков приводит к развитию постоянной головной боли, онемению затылка и области темени.
Развитие гипотрофии мышц, которая приводит к видимому прогибанию мышечного каркаса, образованию второго подбородка.
Основные признаки – болевые импульсы в шейном отделе позвоночника с левой или правой стороны.
Симптомы корешкового синдрома шейного отдела позвоночника также проявляются в виде боли в области лопаток, ключиц, надплечий, шеи, пальцев рук.
Онемение больших пальцев рук.
Двигательная активность сопровождается слабостью, снижением тонуса трицепсов.
Болевые импульсы переходят от области шеи к локтям, мизинцам рук на стороне поражения нервных волокон.

Боль носит, острый, резкий, простреливающий характер. Усиливается, когда пациент осуществляет движения головой в стороны или вперед.

Особенности диагностики

Врач проводит очный осмотр пациента, обращает внимание на локализацию болевого синдрома, в том числе, в других отделах позвоночника, нарушения чувствительности и снижение тонуса мышц.

На основании внешнего обследования и устного опроса пациента, опытные невропатологи могут сразу определить, что именно эти корешки поражены.

рентгенографии позвоночного столба в нескольких проекциях.
Электронейромиографии – с целью подтверждения уровня, характера корешковых поражений.
Для того, чтобы визуализировать мягкотканные структуры, рекомендуют магнитно-резонансную томографию.

Одной из наиболее информативных методик считается компьютерная томография позвоночного столба.

Видео

Типичные проявления корешкового синдрома в шее.

Методы лечения

Решение о том, как лечить корешковый синдром шейного отдела, принимает врач согласно результатам осмотра и диагностики. В том случае, если патологический процесс провоцирует воздействие дегенеративно-дистрофических процессов, рекомендовано задействование консервативной терапии.

Также назначают физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Хирургическое вмешательство рекомендовано при неэффективности лекарственных средств, альтернативных методов лечения.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение патологии подразумевает использование многокомпонентного комплекса различных групп лекарств.

Купирование интенсивных болевых ощущений	— Назначают медикаменты с обезболивающим действием на основе диклофенака, нимесулида, мелоксикама, кеторолака. — При интенсивной боли требуется задействование лидокаиновых и новокаиновых блокад, назначение кортикостероидов.	Назначают разные лекарственные формы: пероральные, парентеральные, средства для наружного нанесения. Пациентам необходимо соблюдать покой.
Устранение мышечно-тонических нарушений	Используют лекарства на основе баклофена, толперизона, диазепама	Использование препаратов необходимо осуществлять в точном соответствии с рекомендациями производителя и лечащего врача.
Противоотечная терапия	Препараты на основе: — Фуросемида — Этакриновой кислоты.
Рассасывающая терапия	Медикаменты на основе гиалуроновой кислоты
Использование нейрометаболических средств	Витамины группы В
Препараты, облегчающие нейрональную передачу	Средства на основе неостигмина
Медикаменты, которые способствуют улучшению кровообращения, нормализации венозного оттока	Лекарственные средства на основе: — Экстракта конского каштана — Троксерутина — Эуфиллина — Пентоксифиллина
Хондропротекторы	Комбинированные лекарства на основе хондроитина и глюкозамина сульфата, аскорбиновой кислоты.	Назначают только в случае объективных показаний к применению.
Длительное течение корешкового синдрома, сопровождающееся хронической болью
Антидепрессанты	Амитриптилин, дезипрамин, дулоксетин	Сочетание болевых импульсов и нейротрофических расстройств
Ганглиоблокаторы	Гангелфен, Бензогексоний	Сочетание болевых импульсов и нейротрофических расстройств

Описанные лекарственные средства не предназначены для самолечения, их назначают курсами под наблюдением врача. Комплексную схему терапии назначают индивидуально для каждого пациента.

Физиотерапевтические процедуры

Корешковый синдром шейного отдела требует дополнительного задействования элементов физиолечения. При остром течении патологического процесса назначение отдельных процедур способствует уменьшению болевых ощущений:

рефлексотерапии.
Ультрафонофореза с использованием лекарства Гидрокортизон.

Также пациентам назначают проведение курса парафинотреапии, озокеритолечения, радоновых и сульфидных ванн, грязечения.

Мануальная терапия

Мануальную терапию успешно задействуют при поражениях межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника, сопровождающихся радикулопатией.

Основными задачами данного вида лечения являются устранение чувства болезненности, мышечной и суставных блокад, восстановление подвижности.

Для того, чтобы процедура оказалась более эффективной, требуется предварительное задействование элементов физиотерапии и массажа, которые способствуют расслаблению мышц. Пациент чувствует облегчение, поскольку удается увеличить межпозвоночные щели, устранить отеки, нормализовать кровообращение.

Иглорефлесотерапия

При шейной радикулопатии пациентам назначают иглорефлексотерапию. Акупунктурное лечение позволяет оказать обезболивающий эффект, стимулировать регенерацию пораженных нервных окончаний.

Требуется ежедневное проведение процедуры с применением стандартных китайских игл. Специалисты используют рецептуру, которая специально разработана для устранения вертеброгенных болевых импульсов.

Продолжительность процедуры при радикулитах составляет от получаса, по истечении данного времени необходимо прокручивать иглы каждые 60 секунд.

Хирургическое вмешательство

Радикулопатия шейного отдела позвоночника требует хирургического вмешательства в том случае, если прогрессирует симптом выпадения или выявлена спинальная опухоль. Проведение операции необходимо доверять опытному нейрохирургу.

Наиболее часто назначают процедуры микродискэктомии, дискэктомии. Если выявлено новообразование, то его удаляют. В том случае, если причиной развития патологического процесса становится нестабильность позвоночного столба, то требуется его фиксация.

Народные средства и рецепты

Лечение корешкового синдрома средствами народной медицины рекомендовано при гиперчувствительности, болевых ощущениях, в качестве дополнения к медикаментозной и физиотерапии, массажу. Предварительно необходимо оговаривать с врачом возможность использования того или иного рецепта.

Для устранения чувства болезненности используют настойку сирени. Для приготовления используют цветки, которые заливают спиртом, настаивают в темном месте на протяжении нескольких недель. Полученное средство рекомендовано использовать для растирания пораженных участков позвоночного столба.
Выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом обладает настойка на основе золотого уса, которую также используют для растираний. Процедуру рекомендовано проводить на ночь, после чего обернуть шею теплым шерстяным платком.

На время лечения следует ограничить стрессы, психоэмоциональные напряжения. Рекомендовано соблюдение диеты, ограничивающей употребление жареной, острой, жирной пищи, а также спиртных напитков.

Осложнения

Тяжелое течение болезни и отсутствие своевременного, качественного лечения приводит к тому, что шейная радикулопатия может стать причиной возникновения осложнений в виде необратимых парезов, инвалидности, тазовых расстройств, нарушений чувствительности.