Как предотвратить метастазы. На какой стадии рака появляются. Что такое онкология
Когда человечество уже победило многие заболевания, которые считались опасными и смертельными, нашло методы борьбы с инфекциями, так время подкидывает все новые и новые испытания для организма человека.
Испытания на выносливость и переносимость. Метастазы и рак, в совокупности заболевание называют раком метастаз, метастазным раком и прочее.
В данной статье мы старались собрать всю необходимую и полезную информацию о том, что такое метастазы при раке, рассмотрим симптомы метастазов, как это – рак с метастазами, как лечить и можно ли вылечить метастазы, а также, рассмотрим лечение метастазов в современной медицинской практике, с учетом достижений науки.
Как происходит развитие заболевания?
Вероятность рисков инфицироваться, ушибиться, раниться, простыть, и прочих непредсказуемых факторов, преследуют человека ежедневно. Никто не застрахован от внезапных или постепенных сбоев важных систем человеческого организма: системы дыхания, пищеварения, кровеносной, иммунной системы. Все вышеперечисленные факторы ежедневного риска, опасны для здоровья, а порой, даже для жизни человека. Зарекаться в нашей жизни, нельзя ни от чего.
Заболевание не щадит ни детей ни взрослых, но, судя по статистическим данным большему риску подвержены люди старше пятидесяти лет. Но, бывает и совсем маленькие крохи уже болеют беспощадным диагнозом.
Опасность болезни заключается еще и в скорости ее развития. Происходит что-то подобное захвата организма заболеванием и его постепенное уничтожение.
Организм человека – удивительное творение, это единая и уникальная система, которая состоит из подсистем, каждая из которых выполняет определенные функции для нормального функционирования организма вцелом. Все в организме тесно взаимосвязано.
Все системы организма человека (как и любого другого организма) между собой тесно связаны, когда одна из систем организма начинает давать сбои либо отклонения. Человек чувствует, это влияет на работу организма в целом, сбои одной системы провоцируют неправильную работу других систем. Это сопровождается дискомфортом, стрессом и болью.
Разновидности роста опухоли
Счастлив тот человек, который даже не слышал о таком заболевании, и такие слова, как: «метастазы», «рак метастазы», «метастазы рака» ему ни о чем не говорят. Итак, метастазы, что это такое?
Метастазы - вторичные очаги злокачественных опухолей. Данному заболеванию свойственно поражать жизненно важные органы человеческого организма.
Опухоль - новообразования патологий в тканях с изменением генетического аппарата клеток, с нарушениями их роста, регуляции и деференцировки. Виды опухолей: доброкачественные и злокачественные.
Метастазы могут возникать во внутренних органах (печени, легких, позвоночнике, молочной железе, а также может затронуть и головной мозг).
Рак (карцинома, от греческого – опухоль в виде краба) - вид злокачественной опухоли, развивающейся в клетках тканей. Рак может поразить какой-угодно орган: легкие, желудок, гортань, пищевод, прямую кишку, губы, влагалище, ротоглотку, матку, кожу, мочевой пузырь, щитовидную железу, язык, простату, почки, печень и прочие.
Этот краб болезни, впивается в пораженный им участок, и убивает жизнь как на пораженном участке, так и вокруг него, распространяясь и заражая другие участки, другие органы.
При раке органов тела, после затрагивания головного мозга происходит перенесение вышеуказанных структур кровенсоной системой или током лимфожидкостей. Они могут остановиться в каком-либо месте, затем выходят из области сосуда и начинают увеличение (развитие, рост) – происходит образование метастазов, в непредсказуемых количествах.
В начальной стадии – данный опасный процесс происходит медленно, малозаметно. Злокачественные клетки усугубляют активность очагов с непервичным характером, рецедивируя в организме человека.
Медицинская статистика дает нам данные, при которых стает известно, что — в организме человека появляется около тридцати тысяч аномальных клеток ежедневно, все они потенциально (это как в теории вероятности – событие может произойти, а может не произойти, это жизнь) могут стать раковыми. Благодаря иммунной системе, которая их находит и уничтожает, вероятность минимизируется.
Если, иммунная система, каким-то образом пропустила раковые клетки, и не смогла нас защитить, вдруг, то – раковые клетки начинают бесконтрольное развитие, размножение, организм начинает быть в серьезной опасности.
Как происходит «рак»? Это хорошая и добрая клеточка организма вдруг стала плохой и злой, под действием плохих и злых факторов. Она стала производить себе подобные клетки, и нормальные клетки, которые находятся рядом, прекращают свое деление (это называется контактным торможением).
Давайте рассмотрим симптомы метастазов (признаки метастазов) после чего рассмотрим лечение метастаз, ответим на вопрос – лечатся ли они, и как их лечить, и как их лечат в повседневной медицинской практике.
Симптомы метастазов в организме
Симптоматика метастазирования зависит от места поражения в организме, а также от типа первичной опухоли, и этими факторами — определяется.
- Печеночный метастаз – при этом метастазе возможны — зуд кожи, желтуха, недостаточность печени. Что предоставляет не только дискомфорт, но и стрессы и даже болевые ощущения заболевшему человеку.
- Головной мозг поражен – стремительная энцефалопатия (заболевание головного мозга, невоспалительный процесс). Является одним из самых страшных поражений организма.
- Поражение легких – бронхолегочное воспаление, нарушения функционирования дыхательной системы.
- Костные метастазы – сильная боль по всему телу.
- Усугубление боли. Медицинская практика придумала методы облегчения симптомов, чтобы переносимость заболевания была легче для заболевшего человека.
- Резкие судороги мышц.
Данное заболевание сопровождается тяжелыми дисфункциями в структурах организма человека.
Самое опасное то, что опухоль с метастазом, создает свой «организм», со своим «иммунитетом», и живет за счет организма человека, подрывая здоровье, забирая все жизненные силы, и зачастую в 21 веке и саму жизнь.
Наука не стоит на месте, когда-то нашли лекарства от смертельных заболеваний, будем верить, что скоро, слово «рак» не будет ужасно звучать, напоминая об опасностях.
Возможные пути развития
- Лимфогенный (по лимфатическим сосудам).
- Гематогенный (по кровеносным сосудам).
- Имплантационный (в процессе прорастания пораженного органа опухолями).
Диагностика заболевания
Коварность рака в том, что на ранних стадиях развития сложно определить его симптомы и установить, что это симптоматика рака. Вначале поражения организма, рак не проявляет себя, присматривается и обживается. Это касательно опухолей, кроме рака и еще некоторых органов, где опухоль заметна.
Диагностика данного заболевания очень важна и крайне, неотложно – необходима. При любых заболеваниях, всегда следует обращаться в больницу, врачи сами выяснят, что с вашим организмом. При необходимости направят к онкологам и диагностам.
Диагностика обычно проходит планово, с диспансеризацией.
- Обзорная рентгенография.
- Исследование звуковыми волнами.
- КТ и МРТ.
- Томография позитронно-эмиссионного типа.
Метод компьютерной томографии (КТ) - это лучевая диагностика, которая дает информацию о состоянии исследуемого органа, а также, определяет расположение и степень развития патологии на данном органе.
Магнитно-резонансный метод (МРТ) – данным томографическим видом диагностики внутренних органов и тканей, под действием ядерного магнитного резонанса.
При поражениях легких, молочной железы, онкологичных процессах головного мозга, а таких случаях, путем диагностики, определяют нагноения и прорастание в тканевые структуры органов, расположенных рядом с пораженным.
Повторное диагностирование контролирует степень эффективности терапии в соответствии со степенью метастазов, независимо от количества последних.
При любых тревожных знаках следует обратиться к диагносту либо онкологу, рак лучше определить на ранних стадиях, чтобы оставить больше шансов излечения от болезни.
Лечение метастазов
Лечение метастазов – задача проблематичная и сложная.
Принципы борьбы с опухолями:
- Химиотерапия.
- Лучевая терапия.
- Борьба системными методами.
- Местная терапия.
- Радиохирургия.
- Иммунотерапия.
Данное заболевание опасно на любой стадии развития, и указывает на форсированное развитие основного заболевания, что сопровождается болью.
Рак – одно из самых мучительных заболеваний, и создает больному много боли, испытывая на выносливость и умение терпеть.
Можно ли вылечить заболевание? Химотерапию и лучевую терапию проводят с целью профилактики возникновения новых очагов болезни.
Химиотерапия – лечение ядами и токсинами, которые убивают возбудителя болезни.Лечение традиционно нацелено на то, чтобы облегчить симптомы и максимально возможно продлить жизнь пациента.
Выводы
Так случается, что не всегда, точнее не во всех случаях иммунитет способен нас защитить от всех рисков, которых мы касаемся ежедневно. Первое, что необходимо сказать – нельзя складывать руки и прекращать бороться с заболеванием.
Заболевшему человеку необходима очень мощная моральная поддержка, ведь самонастроем можно как усугубить ситуацию, так и помочь себе побороть то, что можно побороть.
Не тяните с лечением, обращайтесь за помощью к медикам, чем раньше вы обратитесь, тем больше шансов победить болезнь и быстрее и эффективнее.
К сожалению, как много желающих помочь, так же много и желающих заработать на чужом горе. Одно верно – верьте традиционной, может где-то народной медицине, не ищите то, чего еще не изобрела наука, все, что наука изобрела, вам предложат в клиниках и больницах, сами медики.
Ужасно наблюдать за теми, кто прямо на форумах ищет себе клиентов, легко оставляя контакные (временнные при чем) данные (телефон, електронную почту) а ведь люди могут поверить и клюнуть на крючок мошенников. Будьте бдительны и осторожны.
Все что вам необходимо для лечения, об этом вам расскажет ваш лечащий врач, придерживайтесь его наставлений и рекомендаций, и вы победите заболевание, наукой доказано, что шансы победить есть всегда, не отступайте.
При лечении злокачественных опухолей необходимо всегда помнить, что всегда, абсолютно всегда есть шансы на выздоровление.
Некоторые люди не только поддерживают других людей, собратьев по беде,он и находят методы борьбы, и излечиваються, пусть даже, народными средствами, мудрости народа – кладязь медицинской науки, и ее начало.
Укрепляйте свой иммунитет, следите за болезнями органов, лечите заболевания вовремя и неотложно.
Как правило, присутствие метастазов в костях – это уже тяжелейшее осложнение имеющейся у человека онкологической болезни. Процесс зашел слишком далеко и прогноз выживаемости крайне неблагоприятный.
Первичный метастазирующий очаг в этом случае не поддается лечебным процедурам и продолжает посылать свои раковые клетки в различные ткани и органы, в том числе в кости. Можно ли вылечить человека на этом этапе онкозаболевания, специалист-онколог решает индивидуально.
Откуда могут поступать метастазы
Под метастазами в костях понимается поражение костной ткани раковыми элементами. Они перемещаются из своего первичного очага по лимфогенным либо гематогенным путям. А поскольку роль опорно-двигательных структур в организме каждого человека довольно велика, то поражение костей злокачественными новообразованиями крайне негативно сказывается на общем качестве жизни.
Чаще всего подобное осложнение сопровождает следующие формы рака:
- легочных структур;
- щитовидной либо молочной железы;
- простаты;
- почечных структур.
Однако, метастазы в кости могут переместиться и из иных, пораженных раковым процессом, органов. Подобные вторичные очаги чаще всего диагностируются в ребрах, костях черепе, элементах позвоночного столба, а также бедренных, плечевых либо тазовых структурахах.
Основные причины
У здорового человека костные клетки непрерывно обновляются. Процессы резорбции, а также костеформирования осуществляются за счет постоянного труда остеобластов и остеокластов. Именно эти элементы несут непосредственную ответственность за поглощение, образование, либо разрушение хрящевой и костной ткани.
Если в этом отлаженном механизме произошел сбой – наблюдаются метастазы в кости, функционирование ткани нарушается, она становится метастазирована. Здоровые элементы замещаются на раковые, механизмы взаимодействия остеокластов с остеобластами протекают совсем иначе, их деятельность разобщена.
Среди факторов, существенно повышающих риск формирования вторичного очага в костях, специалисты указывают на следующие:
- присутствие вокруг первичного очага разветвленной сосудистой сети;
- локализация злокачественного новообразования – к примеру, для метастазов в костях прогноз намного хуже при раке легких либо прямой кишки;
- значительное ослабление в силу ряда причин защитных механизмов организма человека – из-за иных соматических патологий, либо неправильно подобранной противоопухолевой терапии;
- переход рака в 3Б–4 стадию – именно в этот период появление метастазов будет неизбежным симптомом;
- гистологическое строение первичной опухоли – к метастазированию особенно склонны инфильтративные формы рака;
- возрастная категория онкобольного – у молодых людей метаболические процессы более интенсивные, поэтому и рецидивы злокачественных новообразований происходят чаще, протекают тяжелее.
Какова бы ни была первопричина формирования метастазов в костях, их лечение – задача онколога. Однако, они существенно ее усложняют.
Основные виды метастазов
С учетом преимущественного поражения остеокластов либо остеобластов, принято выделять два возможных типа метастазирования в кости – остеолитические, с преобладанием процессов разрушения ткани, а также остеопластические – с локальным уплотнением участка.
Однако, на практике чистые варианты подобного поражения встречаются редко, как правило, преобладают смешанные типы опухолевых очагов. Чаще они диагностируются в структурах с обильным кровоснабжением.
Установить факт присутствия именно метастазов, а не каких-либо иных клеток помогают современные диагностические процедуры – к примеру, КТ, МРТ. С целью предупреждения их появления специалистом рекомендуется комплексная лечебная тактика.
Симптоматика
На раннем этапе своего появления метастазы никоим образом себя не проявляют, но по мере развития патологического процесса формируется характерная симптоматика:
- наличие болей при метастазах в костях – их появление объясняется сдавливанием нервных элементов все увеличивающимися размерами вторичного ракового очага;
- нарушается и двигательная функция – из-за возникающего внутрикостного давления;
- частые патологические переломы – костная ткань настолько истончена, что малейшее превышение нагрузки приводит к тому, что возникает перелом;
- гиперкальциемия – в кровяном русле появляется огромное количество кальция, поскольку его усвоение нарушено, состояние опасно для сердечнососудистой системы – сбои сердечного ритма, а также почечных структур – провоцируется острая недостаточность;
- локальные видоизменения – визуально заметная локальная припухлость либо образование участков уплотнения в районе ракового поражения;
- при перемещении раковых клеток в структуры позвоночника с дальнейшим формированием в них вторичной опухоли и ее активном росте будет наблюдаться компрессионный синдромокомплекс – сдавливание спинномозговых структур либо нервных корешков, в ряде случаев провоцирует полный паралич онкобольного;
- раковая интоксикация – отсутствие аппетита, неуклонная потеря веса, нарастающая общая слабость, чрезмерная утомляемость.
Из иных признаков метастазов можно указать сбои в деятельности многих систем и органов. К примеру, выраженная заторможенность человека, вплоть до спутанности сознания и нарушений аффективного характера. Помимо этого, могут наблюдаться аритмии, гипотония, полиурия, чередование запоров с диареей, непроходимость кишечника.
При своевременном обращении онкобольного и оказании ему адекватной медицинской помощи удается существенно уменьшить вышеприведенную симптоматику.
Тактика лечения
После подтверждения с помощью лабораторных и инструментальных методик диагностики присутствия вторичных опухолевых очагов в костных структурах, специалистом будет индивидуально приниматься решение, как лечить метастазы в костях.
Комплексная противоопухолевая терапия значительно облегчает самочувствие онкобольного, а также продлевает срок его жизни. Основными целями рекомендуемых специалистом процедур – лечения метастазов, является:
- купирование болевых ощущений;
- препятствование размножению раковых элементов, а также по возможности их полное уничтожение;
- устранение симптомов раковой интоксикации.
Обязательно проводиться не только мероприятия по лечению метастазов в костях, но и первичного опухолевого очага, откуда эти раковые клетки поступили.
Основные направления противоопухолевой терапии:
- Применение цитостатических медикаментов – химиотерапия. Позволяет в большинстве случаев остановить дальнейшее прогрессирование патологического процесса. Главный недостаток методики – большое число побочных эффектов.
- Уничтожение раковых очагов при помощи рентгенологических лучей. При единичном вторичном очаге эффективность лучевой терапии высока, при многочисленных же поражениях позволяет достичь длительной ремиссии.
- Оперативное вмешательство – если вторичный очаг единичный и расположен в доступном для иссечения районе, его стараются удалить.
- Применение специфических фармакологических средств, к примеру, биофосфонатов. Они способствуют восстановлению костных структур. Эффективность повышается при комбинации медикаментов с химио– и лучевой терапией.
А вот вылечить метастазы только с помощью рецептов народной медицины вряд ли удастся. Они вполне могут дополнять основные лечебные процедуры, но не должны их собой подменять.
Сопутствующие мероприятия
При многочисленных раковых поражениях вторичной природы в костных структурах, человека начинает беспокоить выраженный болевой синдром. Предпринимаемые специалистами меры могут не приносить заметного результата, и требуется применение адекватной противоболевой терапии.
На сегодняшний момент разработана поэтапная схема применения анальгетиков – по мере нарастания интенсивности болевых импульсов рекомендуются к приему медикаменты из все более сильных подгрупп.
Помимо анальгетиков рекомендуются и иные препараты, направленные на коррекцию клинических проявлений – от тошноты и рвоты, от диареи либо запорных запоров, ферменты для улучшения усвоения пищи, витаминные комплексы для поддержания сил, гепатопротекторы для улучшения деятельности печени. Их общая задача – облегчить самочувствие человека.
Ежедневно организм каждого человека подвергается атаке множества негативных факторов. Начиная от неблагоприятной экологической обстановки и заканчивая индивидуальными вредными привычками. На этом фоне появляются тысячи аномальных клеточных элементов, способных в дальнейшем озлокачествляться. К счастью, матушка-природа предусмотрела наличие клеток-защитников, которые своевременно борются с подобной угрозой.
Если в силу ряда причин иммунная система человека не справляется со своей функцией, даже из одной атипичной клетки может сформироваться злокачественное новообразование. Оно в дальнейшем также распространяет свои опухолевые клетки – метастазы рака.
Особенности процесса метастазирования
Если опухолевый очаг в том или ином органе сформировался непосредственно из его ткани, то речь идет о первичной злокачественном новообразовании. При перемещении раковой клетки с иной структурой и гистологическим строением из отдаленной области можно говорить о раке с метастазами.
Из первичного района опухоли такие элементы перемещаются с током крови либо лимфы, реже – путем непосредственного прикрепления, к примеру, при распаде раковой капсулы. Метастазы – это лишь клетки, из которых в последующем может сформироваться вторичный очаг, если иммунная система даст сбой.
В ситуации, когда рак перемещается в ближайшие ткани и структуры, процесс именуется регионарным метастазированием. Если же мутировавший элемент был занесен с током крови либо лимфы, то формируется отдаленное метастазирование.
Основные причины
Что такое метастазы при раке было выяснено специалистами не так уж давно. Только активное развитие медицины в XX столетии позволило достоверно установить, что первичный опухолевый очаг способен посылать своих «разведчиков» для освоения иных территорий.
На этот процесс оказывает непосредственное влияние ряд факторов:
- наличие богатой сети капилляров и сосудов – обильный кровоток будет ускоренно перемещать атипичные клетки;
- ослабление иммунных барьеров у человека – перенесенное воспалительное заболевание, анемия, уже проводимая по иной причине химиотерапия;
- агрессивная форма рака – некоторые опухоли уже на начальном этапе способны выделять метастазы;
- отсутствие должной медицинской помощи – либо человек сам не обращался за консультацией, либо не пожелал проходить назначенное ему лечение;
- возрастная категория онкобольного – у молодых лиц риск рецидивирования намного выше, что объясняется особенностью метаболизма.
Итогом становится создание благоприятного фона для метастазов, как вторичных очагов злокачественных новообразований.
Существует такое понятие, как «дремлющие» метастазы. Они могут присутствовать в организме человека несколько лет, никоим образом себя не проявляя. Подтолкнуть их к активному росту способны совершенно произвольные обстоятельства, к примеру, смена места жительства, тяжелый стресс, гормональный сбой. Поэтому важно не просто узнать ответ на вопрос «метастазы – это что такое?», но и получить на этот счет консультацию высококвалифицированного специалиста.
На каком этапе онкопроцесса следует опасаться метастазирования
Если на сформировавшийся опухолевый очаг не оказывается должного комплексного воздействия, то рак с метастазами возникнет непременно. Отличаться будут только сроки негативного состояния.
При отдельных новообразованиях выделение в кровяное либо лимфатическое русло атипичных элементов будет происходить уже через 2-3 месяца после их возникновения. Тогда как при других формах рака отдаленные вторичные очаги выявляются по прошествии нескольких лет.
Специалисты-онкологи могут судить о сроках метастазов по симптомам, характеризующим течение той или иной опухоли, а также согласно имеющихся статистической информации и собственного опыта работы.
К примеру, рассматривая метастазирование в лимфосистеме, появление атипичных клеток в ближайших лимфоузлах будет свидетельствовать о переходе онкопроцесса на второй-третий этап. А вот гематогенный перенос злокачественных клеток говорит о 4-й стадии рака. Средние сроки метастазирования – 3А или 3Б стадия любой опухоли.
Локализация вторичных очагов при различных новообразованиях
Признаки распространения рака чаще выявляются в структурах легких, гепатоцитах, а также лимфоузлах. Гораздо реже атипичные клетки оседают в миокарде, скелетных мышцах и селезенке.
Исходя из опыта своей работы, онкологи выделили некоторую закономерность процесса метастазирования при различных формах злокачественных новообразований:
- перемещение мутировавших клеток при меланомах происходит в структуры легких или печени, а также покровные ткани и мышечные группы;
- при раке паренхимы легких распространение опухоли будет происходить, вероятнее всего, во второе легкое либо в структуры печени, надпочечников;
- при сформировавшемся раковом очаге в яичниках и матке, петлях кишечника либо поджелудочном органе метастазирование будет наблюдаться в район легких, гепатоциты и иные органы брюшной полости;
- в костные структуры атипичные клетки переносятся с током крови из первичного очага в молочной железе, поджелудочном органе либо простате, почках.
Конечно, это далеко не полный перечень возможных локализаций вторичных опухолевых очагов. В каждом случае патологический процесс протекает по-своему, и только многовекторная диагностика позволяет их вовремя выявить.
В чем основная опасность метастазов
Полная характеристика опухолевого процесса невозможна без оценки риска формирования различных тяжелых осложнений вплоть до летального исхода. Как лечить раковый очаг, какие мероприятия принесут наибольшую эффективность – все эти вопросы также будут рассматриваться лечащим врачом с точки зрения присутствия метастазов.
Их основная опасность заключается в следующем:
- метастазы нарушают деятельность жизненно важных систем и органов в случае поражения;
- существенно ослабляются иммунные барьеры организма;
- метастазирование крайне негативно сказывается на течении основного онкопроцесса и самочувствии онкобольного в целом.
Порою выявить все вторичные раковые очаги бывает весьма затруднительно, что многократно усугубляет прогноз выживаемости пациента. При активном перемещении атипичных клеток вероятность раннего летального исхода максимально высока.
Виды метастазов
Проведенные медицинские исследования позволили специалистам создать следующую классификацию видов метастазирования:
- локализация вторичного очага в районе надключичных структур – метастазы Вирховского, которые, как правило, формируются на фоне первичного очага в желудке либо печени;
- лимфогенный путь передачи характерен для новообразований в яичниках – крукенбергские метастазы, которые будут наблюдаться при поражении раком петель кишечника, мочевого пузыря, молочной железы, желчных протоков;
- распространение атипичных клеток в клетчатку околокишечной локализации либо параректальную область именуется шницлеровским метастазированием, характерным чаще для новообразований желудка;
- метастатические вторичные очаги, формирующиеся в костных структурах, называются остеобластическими. Они возникают на фоне повышенной активности остеобластов. Перенос мутировавших клеток происходит из первичной опухоли в тканях молочной либо щитовидной железы, простаты, либо при саркомах, лимфомах.
Опираясь на вышеприведенную классификацию, специалист может более целенаправленно составлять тактику дифференциальной диагностики и последующего лечения злокачественного новообразования с его метастазами. Возможно и иное разграничение процесса метастазирования.
Симптоматика
Клиническая картина при появлении в организме онкобольного вторичных раковых очагов зависит от места их локализации и структуры опухолей. Как правило, метастазирование приводит к тяжелым функциональным сбоям в органах и системах.
Основные симптомы метастазов:
- При поражении структур печени будут наблюдаться интенсивный кожный зуд, изменение окрашивания дермы слизистых, их желтушность.
- При локализации очага в головном мозге – неврологическая патологическая симптоматика вплоть до энцефалопатии и комы.
- При легочных очагах – бронхолегочный воспалительный процесс, сопровождающийся изнурительной кашлевой деятельностью, кровохарканьем, нарастающей одышкой.
- Кожные метастазы становятся заметными при достижении крупных размеров – локальное уплотнение ткани, изменение ее оттенка, болезненность, возможно изъязвление, кровоточивость очага.
- Первичными проявлениями реберных метастазов будут интенсивные болевые импульсы, приводящие к ограниченности подвижности онкобольного, на позднем этапе высок риск патологических переломов и компрессий.
- При плевральной мезотелиоме либо карциноме атипичные клетки могут осесть в миокарде с формированием в нем вторичного очага – существенное угнетение сердечной деятельности, различные аритмии, непроходимость коронарных структур.
- При оседании раковых элементов в брюшине они после накопления формируют вторичный очаг, который будет сопровождаться асцитом и интенсивным болевым синдромокомплексом, с выраженной раковой интоксикацией – быстрой потерей веса, тошнотой, отсутствием аппетита, сильнейшей слабостью.
- В районе кишечника метастазы провоцируют нарушение его деятельности – чередование запоров с диареей, значительное усиление метеоризма, примеси крови в каловых массах, диспепсические расстройства, похудание.
Можно ли вылечить метастазы, решается специалистом индивидуально. Все напрямую зависио от того, каковы общее количество вторичных очагов, их локализация и тяжесть сформировавшейся симптоматики.
Диагностика
Диагностическая работа основывается на проведении многовекторного исследования с применением различных современных лабораторных и инструментальных методик. Наиболее информативны следующие:
- УЗИ – позволяют выявить локализацию основных вторичных очагов;
- КТ либо МРТ – дают представление о структуре и размерах метастазов;
- обзорная рентгенография – способствует выявлению загрудинных либо забрюшинных опухолевых очагов;
- ПЭТ диагностика – введение контрастного вещества помогает более точно оценить картину метастазирования;
- радиоизотопная диагностика – позволяет выявить те очаги, которые не были доступны при применении иных методов исследования.
Вся полнота информации, получаемой от вышеперечисленных процедур, способствует проведению адекватной дифференциальной диагностики. Специалист именно на ее основании принимает решение, лечатся ли метастазы у того или иного онкобольного.
Тактика лечения
После подтверждения возникших в том или ином районе тела метастазов, их необходимо обязательно лечить. Подбором оптимальной терапии должен заниматься только профильный специалист – онколог. Самолечение абсолютно не допустимо.
Изначально опухолевый очаг должен быть удален, если это возможно. Иссечение проводится радикальное, чтобы в последующем вновь не возникло рецидивирование. При удалении вторичных очагов хирург-онколог отсекает и часто визуально неизменные ткани, на которых могут находиться микрометастазы.
Лечение метастаз с помощью фармакотерапии предполагает химиотерапию, иммунотерапию, а также таргетную и гормонотерапию. Их комбинация подбирается лечащим врачом индивидуально.
При тяжелом течении онкопроцесса и множествах вторичных очагов рака применяются методы паллиативной терапии. Их цель – максимально облегчить состояние онкобольного, повысить качество его жизни. Достигается подобное использованием сильнодействующих анальгетиков, антидепрессантов, витаминных комплексов.
Рецепты народной медицины могут дополнять основные лечебные мероприятия. Каждый из подобных рецептов обязательно должен быть предварительно согласован с наблюдающим пациента специалистом.
Слово «рак» на подавляющее большинство людей наводит ужас. А слово «метастазы» вдвойне. Кажется, что страшнее диагноза придумать нельзя. Но все ли так страшно? Ведь современная медицина добилась значительных успехов в лечении опухолей.
Злокачественные новообразования стали очередной болезнью, довольно успешно излечиваемой. Даже на поздних стадиях заболевания удается значительно продлить жизнь заболевшего и улучшить его качество жизни. И наличие метастазов теперь не столь фатально, как было несколько десятилетий тому назад.
Что такое метастазы
Метастазы - это возникновение патологического процесса во вторичном очаге, отдаленном от первичного, вследствие перемещения инициирующего этот патологический процесс начала. Чаще всего говорят о метастазировании при опухолевых поражениях. Но оно может быть и при микробном инфицировании и в этом случае приводит к распространению инфекции и сепсису.
Почему возникают метастазы
Патологический процесс может распространяться по организму несколькими путями:
1. Гематогенным - по кровеносным сосудам с током крови в любое место в организме.
2. Лимфогенным - по лимфатическим сосудам с током лимфы: поначалу в близлежащие лимфатические пути, впоследствии - в более отдаленные.
3. Имплантационно - в результате распространения процесса на близлежащие органы в местах непосредственного контакта с ними.
4. Интраканикулярно - перемещение патологического процесса по имеющимся в организме анатомическим пространствам, прилегающим к нему (каналам, полостям, щелям).
5. Смешанно - при сочетании нескольких путей распространения.
Какие этапы проходит процесс метастазирования
В процессе образования метастазов выделяют несколько этапов:
1. Интравазацию - когда патологический процесс проникает из первичного очага в полость сосуда (лимфатического или кровеносного).
2. Диссеменацию (рассеивание, распространение) - перемещение патологических клеток с током лимфы или крови.
3. Эмболию (вторжение) - остановку клеток в сосуде в области нового месторасположения.
4. Экстравазацию - проникновение патологического процесса в близлежащие к сосуду ткани.
5. Рост - размножение клеток с образованием вторичного патологического очага (собственно метастаза).
Куда происходит метастазирование опухолей
Больше всего метастазов возникает в лимфатических узлах, печени, легких. Их локализация во многом зависит от месторасположения первичной злокачественной опухоли. Так, наиболее типичными местами метастазирования являются:
· для щитовидной, молочной, предстательной железы, почек - печень, легкие и кости;
· для желудка, кишечника, поджелудочной железы, яичников, матки - печень, брюшина и легкие;
· для прямой кишки - надпочечники, легкие и печень;
· для легкого - второе легкое, печень, надпочечники;
· для меланомы - кожа, мышцы, печень, легкие.
Когда возникают метастазы
В некоторых случаях метастазы появляются уже на ранних стадиях заболевания, а в других - через много лет. Сроки появления метастазов во многом зависят от:
· степени дифференцировки клеток опухоли - быстрее всего метастазируют низкодифференцированные опухоли;
· стадии заболевания - чем выше стадия, тем больше метастазов;
· месторасположения процесса - чем лучше лимфо- и кровоток, тем быстрее метастазирование;
· формы роста новообразования - чем поверхностнее расположение (ближе к коже и слизистым оболочкам), тем меньше метастазов;
· своевременности терапии - чем раньше проведено комплексное лечение, тем меньше вероятность появления метастазов;
· объема лечения - чем адекватнее и качественнее проведено лечение, тем меньше вероятность метастазирования;
· возраста заболевшего - чем моложе человек, тем выше риск развития метастазов.
Почему метастазы опасны
Каждый организм активно борется с любым патологическим процессом, и с опухолевым в том числе. Когда защитные силы исчерпываются в этой борьбе, развиваются метастазы. Они:
· существенно отягчают течение заболевания;
· нарушают функции других органов и систем, в том числе и жизненно важных;
· затрудняют процесс лечения;
· негативно влияют на общее состояние организма.
Как можно обнаружить метастазы
Наличие метастазов злокачественного новообразования позволяют обнаружить современные методы диагностики:
· рентгенографии и рентгеноскопии;
· компьютерной томографии;
· магнитно-резонансной томографии;
· позитронно-эмиссионной томографии;
· радиоизотопного исследования;
· биопсии (взятие кусочка тканей на исследование) с последующим цитологическим анализом.
Лечение метастазов
Принципы лечения метастатических опухолей практически ничем не отличаются от таковых при лечении первичных новообразований. Комплекс лечебных мероприятий включает в себя:
· хирургические методы - удаление опухоли и метастазов;
· - применение химиопрепаратов;
· лучевую терапию (радиотерапию) - воздействие на область поражения ионизирующей радиацией;
· гормональную терапию - использование гормональных препаратов;
· таргетную терапию - применение препаратов, вызывающих гибель только клеток опухоли.
Следите за свои здоровьем. Не пренебрегайте рекомендациями медиков по здоровому образу жизни, рациональному сбалансированному питанию, отказу от вредных привычек, регулярности медицинских осмотров. Берегите себя и своих близких.
Поиск по станции метро Москвы: Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бунинская аллея Варшавская ВДНХ Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочный центр Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Зябликово Измайловская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Новогиреево Новокузнецкая Новослободская Новые Черёмушки Октябрьская Октябрьское поле
13.01.2013
Метастазы
- это вторичные очаги роста практически любой злокачественной опухоли. Большинство раковых заболеваний приводят к появлению вторичных очагов в локальных и регионарных лимфоузлах, печени, легких, позвоночнике.
Современные концепции развития метастазов основаны на том, что метастазы развиваются практически сразу, как только появляется сама злокачественная опухоль. Отдельные оторвавшиеся от нее клетки сначала проникают в просвет кровеносного (гематогенный путь диссеминирования) или лимфатического сосуда (лимфогенный путь диссеминирования). Затем переносятся с током крови или лимфы, останавливаются на новом месте, после чего выходят из сосуда и растут, образуя метастазы. Вначале этот процесс идет медленно и незаметно, поскольку раковые клетки из материнского очага подавляют активность вторичных очагов.
Из-за чего возникают метастазы
Будут ли отрываться от материнской опухоли отдельные клетки и формировать метастазы? Опухолевые клетки отрываются и будут отрываться всегда. Местные факторы иммунной системы организма очень долгое время защищают организм от быстрого роста опухолевых клеток.
Опухолевые клетки, распространившись, очень долго могут оставаться неактивными (или расти очень медленно) на протяжении ряда лет. Точные механизмы запуска быстрого количества метастазов в организме не изучены.
Важен другой факт: по мере увеличения числа клеток в метастазе, они начинают выделять факторы роста, которые стимулируют образование сосудистой и капиллярной сети вокруг клеток опухоли, что обеспечивает клетки раковой опухоли всеми питательными веществами в ущерб остальным тканям организма.
От чего зависит скорость распространения метастазов по организму
Время, необходимое для клинического проявления первых метастазов, во многом определяется видом опухоли и степени дифференцировки её тканей. Высокодифференцированные опухоли, как правило, метастазируют гораздо реже и позднее, чем низкодифференцированные опухоли. Иногда метастазы появляются очень быстро, вслед за возникновением первичного опухолевого узла. У многих пациентов метастазы выявляются через 1-2 года. Иногда латентные или «дремлющие метастазы» обнаруживаются через много лет после проведенной операции по поводу удаления опухоли. Различные виды лечения (лучевая терапия, химиотерапия, эмболизация артерий, включая химиоэмболизацию, способствуют снижению частоты метастазирования или более позднему появлению метастазов.
Существует заблуждение, что метастазы возникают из-за проведенных процедур. Однако, удаление части опухоли или ее биопсия (взятие ткани опухоли на исследование) не повышает частоту развития метастазов.
Как метастазируют различные виды рака
Наиболее часто метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах, метастазы в печени, легких, существенно реже - в мышце сердца, скелетных мышцах, коже, селезенке, поджелудочной железе. Промежуточное место по частоте обнаружения метастазов при различных видах рака занимают центральная нервная система, костная система, почки, надпочечники.
Самые часто встречаемые виды рака и наиболее типичные места обнаружения метастазов
Определенная закономерность метастазирования рака, например, рака желудка в определенные лимфатические узлы привела к возникновению специальных терминов. Так, метастаз в яичники носит название «крукенберговского», метастаз в дугласово пространство - «шницлеровский», метастазы в лимфатические узлы левой надключичной области - «вирховские».
Чем опасны метастазы
Метастазирование большинства опухолей происходит в тех случаях, когда исчерпаны резервы организма в борьбе с опухолью. Метастазы существенно нарушают функционирование всех жизненно важных органов и систем. В подавляющем большинстве смерть онкологических пациентов обусловлена именно метастазами основного рака.
Кроме того, метастазы существенно ухудшают общее состояние, нередко сопровождаясь нестерпимыми болями, требующими постоянного обезболивания.
Как проявляются метастазы
Клиническая картина метастатического рака определяется местом расположения метастазов.
Так, поражение брюшины
(канцероматоз брюшины) приводит к возникновению асцита, что требует проведения лапароцентеза.
Поражение плевры
(канцероматоз плевры) вызывает развитие экссудативного плеврита, который требует выполнения торакоцентеза.
Метастазы в трубчатые кости скелета и позвоночник могут вызвать сильную боль в теле, привести к легкому образованию переломов. Назначение бисфосфонатов в дополнение к основному лечению существенно улучшает состояние пациентов.
Основны симптомы метастазов в головном мозге - изменение характера, выраженные головные боли, судороги, изменение уровня сознания и так далее. Кроме того, высвобождающиеся в ходе постоянной гибели опухолевых клеток токсины вызывают раковую интоксикацию организма.
В связи с омоложением рака, у ряда пациентов диагноз онкологического заболевания устанавливается лишь тогда, когда у него появились симптомы, вызванные метастазами.
Как диагностируются метастазы
Обзорная рентгенография, ультразвуковое исследование, радиоизотопное исследование, компьютерная томография, магнито-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография - все эти методики имеют существенное значение в распознавании метастазов. Эти методики дают возможность уточнить величину, распространенность и характер роста метастазов, их распад, нагноение, прорастание в соседние органы и ткани. Кроме того, эти же методики диагностики позволяют контролировать эффективность лечения по степени регресса метастазов.
Можно ли вылечить метастазы и что это дает
Основной целью проведения активной химиотерапии и лучевой терапии является профилактика возникновения метастазов рака на максимально ранней стадии.
Лечение основано на общих принципах лечения опухолей, включая химиотерапию, лучевую терапию, оперативное лечение (при одиночных метастазах).
Лечение метастазов рака имеет определенные сложности, поскольку большинство метастазов в отличие от клеток материнской опухоли мало чувствительно к химиотерапии. Поэтому в ряде случаев, лечение метастазов проводится с целью облегчения симптомов и, в некоторых случаях, продления жизни. С этой целью используется системная терапия (химиотерапия, гормонотерапия, таргетная терапия), местная терапия (хирургия, радиотерапия).
За рубежом наиболее часто используют такие методики как чрезкожная чрезпеченочная радиочастотная абляция метастатических очагов в печени. Данная методика стала доступной и в России.
Как говорилось выше, лечение в таких случаях является средством облегчения состояния пациента. Вероятность достижения ремиссии очень мала.
В Европейской клинике также используют такую методику как эмболизация артерий, питающих крупные метастазы в различных органах, с целью уменьшения негативного влияния метастазов рака на организм пациента.
Дополнительно пациенты клиники проходят лечение в других лечебных учреждениях в России и за рубежом, в том числе, протонно-лучевую терапию, кибер-нож и ряд других в Израиле, Германии, Австрии, России.
в продолжение темы статьи:
тематические метки: рак , лечение рака , метастазы
