Для чего применяется натрия хлорид. Натрия хлорид: показания к применению, способ применения и дозировка

Лекарство «Хлорид натрия» широко применяется в медицине в качестве плазмозамещающего средства.

Фармакологические свойства «Натрия хлорида»

Медикамент оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие, эффективно восстанавливает водный баланс. Кроме этого, лекарство позволяет пополнить недостаток натрия в организме, что требуется при лечении многих патологий. Производится препарат в форме раствора, порошка, а также растворителя для медикаментов. Существует еще одна разновидность - спрей для носа. Медикамент быстро выводится из организма, ненадолго повышая количество циркулирующей крови (при выполнении капельниц). Наружное использование средства позволяет вывести из ран гной, уничтожить патологическую микрофлору. При внутривенном вливании раствора повышается мочеотделение, пополняется дефицит натрия и хлора.

Показания к применению

Лекарство «Натрия хлорид» рекомендуется использовать при большой потере внеклеточной жидкости, а также во время состояний, ограничивающих ее поступление (большие ожоги, рвота, диарея, вызванная отравлением, диспепсия, холера). Раствор назначают при гипохлоремии, гипонатриемии, которые сопровождаются обезвоживанием. Медикамент также применяют при легочных, кишечных, желудочных кровотечениях, запоре, отравлениях, для выполнения форсированного диуреза. Наружно физраствор используют для промывания ран, носа, глаз, для увлажнения перевязок.

Противопоказания и побочное действие

Существуют ограничения по использованию препарата. Не назначают медикамент «Натрия хлорид» при внеклеточной гипергидратации, гипокалиемии, повышенном уровне натрия, нарушениях циркуляции крови, которые могут спровоцировать развитие отека мозга или легких. Нельзя принимать физраствор при декомпенсированной сердечной или острой левожелудочковой недостаточности. Не следует применять раствор одновременно с глюкокортикостероидами. При использовании больших дозировок препарата требуется контролировать количество электролитов в плазме, моче. Запрещается вводить лекарство под кожу, поскольку может образоваться некроз тканей.

При длительном применении медикамента или при излишнем его употреблении может развиться гипокалиемия, ацидоз, гипергидратация.

Медикамент «Натрия хлорид»: инструкция по применению

Перед тем как использовать раствор, его необходимо нагреть до 36 градусов. При обезвоживании объем медикамента определяют для каждого пациента индивидуально. При сильных отравлениях или больших потерях жидкости вводят до трех литров физраствора капельно. Детям при обезвоживании с симптомами пониженного давления лекарство вводят исходя из их веса (20 мл на кг). Для промывания желудка при отравлениях применяют 5% раствор, для облегчения запора ставят клизмы с медикаментом. Капельницы с 10% физраствором используют при кровотечениях, а также для усиления диуреза в объеме 20 мл. Для проведения комплексной терапии недугов органов дыхания применяют ванны, обтирания, полоскания 2% раствором.

В современной медицине довольно широко применение физиологического раствора. Его используют для восполнения водного баланса, детоксикации, разведения лекарственных препаратов, промывания ран и т. д. Что же представляет из себя физиологический раствор? Какие виды физиологического раствора существуют? Как приготовить физраствор в домашних условиях? Как осуществляют ингаляции с физраствором? Ответы на данные вопросы вы сможете отыскать в настоящей статье.

Под физиологическим раствором понимают водные растворы солей в такой концентрации, чтобы осмотическое давление раствора было равно внутриклеточному осмотическому давлению организма. Таким образом поддерживается баланс осмотического давления между раствором и тканями организма. Физиологический раствор еще называют изотоническим. В изотоническом растворе молекулы воды выделяются и поглощаются клеткой в равной мере, что обеспечивает нормальное ее функционирование. Помимо физиологического раствора существуют также гипертонический раствор с повышенным содержанием солей и гипотонический раствор с пониженным содержанием солей. Гипертонический раствор способствует выходу воды из клетки, а гипотонический раствор способствует накоплению жидкости в клетке.

Существует множество растворов, которые можно назвать физиологическими, но наиболее распространенным является раствор хлорида натрия в концентрации 0.9%. Данный раствор не содержит ничего кроме соли (хлорида натрия) и воды. Он представляет из себя бесцветную прозрачную жидкость слегка соленую на вкус.

Также в медицинской практике используют следующие физиологические растворы:

  • Раствор Рингера.

Данный раствор содержит несколько солевых компонентов, помимо дистиллированной воды в него входят хлорид натрия, хлорид калия, хлорид кальция. Благодаря многокомпонентной основе раствор Рингера более схож по электролитному составу с плазмой крови, чем простой водный раствор натрия хлорида 0.9%.

  • Раствор Рингера-Локка.

Данный раствор является модификацией раствора Рингера, к известному составу добавлены: глюкоза и гидрокарбонат натрия. Данный раствор регулирует не только водно-солевой баланс, но и кислотно-щелочное равновесие.

  • Раствор Рингера-Кребса.

Данный раствор является модификацией раствора Рингера, к известному составу добавлены: дигидрофосфат натрия, хлорид магния, гидрокарбонат натрия, глюкоза. Данный раствор регулирует не только водно-солевой баланс, но и кислотно-щелочное равновесие.

  • Раствор Рингера-Тироде.

Данный раствор схож по химическому составу с раствором Рингера-Локка, однако соли, входящие в его состав взяты в несколько иной концентрации.

  • Ацесоль, Дисоль, Трисоль и др.

Данные растворы имеют в своей основе водный раствор натрия хлорида, к которому добавлены некоторые виды солей: калия хлорид, гидрокарбонат натрия, натрия ацетат и др.

Все указанные солевые растворы изотоничны плазме крови человека, следовательно их можно называть физиологическими растворами.

Физраствор для детей

Как такового специфического физраствора для детей не существует. Осмотическое давление плазмы ребенка такое же, как и у взрослого, следовательно солевая концентрация физраствора для детей будет аналогична солевой концентрации физраствора для взрослых. Физраствор для детей применяется местно при насморке для осуществления промывания полости носа, глаз, ссадин, осуществления ингаляций. Внутрь физраствор для детей применяется при обезвоживании, диареи, отравлениях. Также возможно внутривенное введение физраствора в случаях, когда требуется быстро восстановить объем циркулирующей крови и при интоксикациях.

Физраствор для взрослых используется при различных клинических состояниях. Местное использование физраствора для взрослых осуществляется при ингаляциях, промываниях полости носа, глаз, ссадин. Применение физраствора для взрослых внутрь используется при отравлениях, легкой степени обезвоживания, диареи. Также возможно внутривенное введение физраствора в случаях, когда требуется быстро восстановить объем циркулирующей крови и при интоксикациях. Физраствор используется как растворитель для некоторых лекарственных препаратов, приготовления капельниц, растворов для инъекций.

Физраствор пропорции

Для каждого из физиологических растворов существует индивидуальные пропорции.

Самый простой и часто используемый физраствор содержит хлорид натрия в пропорции 0.9%. Такая концентрация соли считается оптимальной для поддержания изотоничности раствора.

Физраствор Рингера имеет более сложную структуру и содержит соли в следующей пропорции (на 1 литр раствора):

  • Хлорид натрия – 8.6 грамм
  • Хлорид калия – 0.3 грамм
  • Хлорид кальция – 0.33 грамм

Данная пропорция может видоизменяться в зависимости от добавок, входящих в физраствор. Пропорция солей в растворах на основе раствора Рингера также различна, однако итоговое осмотическое давление в готовом растворе является изотоничным.

Проще всего приготовить физраствор в домашних условиях на основе хлорида натрия, или поваренной соли. Для приготовления одного литра физиологического раствора нам потребуется 9 грамм соли и литр воды. Данная соль продается в любом магазине и цена ее невелика. Воду рекомендуется прокипятить перед приготовлением раствора. Соль растворяется в воде достаточно быстро. Получившийся физраствор годен только для местного применения и для приема внутрь. Для осуществления внутривенных инъекций такой раствор не годится, для этого необходимо использовать стерильный апирогенный физраствор.

В ряде случаев можно приготовить многокомпонентный физраствор. Такие растворы применяются для приема внутрь в случае легкой степени обезвоживания организма (при поносах, рвоте, отравлениях). Состав их тоже достаточно прост.

Многокомпонентный физраствор, вариант 1 (на 1 литр воды)

Многокомпонентный физраствор, вариант 2 (на 1 литр воды)

  • Хлорид натрия (поваренная соль) – 2.6 грамм
  • Цитрат натрия – 2.9 грамм
  • Хлорид калия – 1.5 грамм
  • Глюкоза – 13.5 грамм

Многокомпонентный физраствор, вариант 3 (на 1 литр воды)

  • Хлорид натрия (поваренная соль) – 3 грамм
  • Сахар – 18 грамм

Данные многокомпонентные физиологические растворы способствуют эффективному восполнению потерянной жидкости.

Физраствор дозировка

Физраствор не токсичен и как таковой дозировки физраствора не существует. Однако в некоторых ситуациях (тяжелые отравления, кровопотеря, обезвоживание) необходимо осуществлять массивную внутривенную инфузию физраствором. В таких случаях важно соблюдать водный баланс в организме. Для осуществления контроля водного баланса необходимо учитывать объем использованного физиологического раствора, и объем мочи, выделенный пациентом после инфузии. Контроль водного баланса особенно важен при лечении детей младшего возраста. При отрицательном водном балансе (объем потребляемой жидкости меньше объема выделяемой) происходит обезвоживание организма. При положительном водном балансе (объем потребляемой жидкости больше объема выделяемой) может возникнуть отечный синдром.

Итак, физраствор, инструкция к применению (на примере раствора хлорида натрия 0.9%):

  • Фармакологическое действие.

Регидратация (восстановление утраченной жидкости), дезинтоксикация, восстановление дефицита натрия. Также физраствор применяется в роли растворителя для многих лекарственных препаратов.

  • Форма выпуска.

Физраствор выпускают в виде ампул, бутилированной или пакетированной жидкости.

  • Показания.

Физиологический раствор применяют для восстановления утраченной жидкости, при гипонатриемии, как растворитель для различных лекарственных препаратов.

  • Противопоказания.

Высокий уровень натрия, хроническая сердечная недостаточность, почечная недостаточность, отек мозга, отек легких. С осторожностью физраствор применяют у больных артериальной гипертонией, отечным синдромом, лимфовенозной недостаточностью, альдостеронизмом.

  • Дозировка.

Выше мы уже касались вопроса дозировки физиологического раствора. Уточним объемы внутривенных инфузий для пациентов. Физраствор для взрослых вводится в дозировке от 0.5 до 3 литров в сутки (в зависимости от показаний). Дозировка физраствора для детей рассчитывается из расчета на килограмм массы тела. Так средняя дозировка примерно равна 20-50 мл на 1 килограмм массы тела ребенка. Скорость введения физраствора определяется рядом факторов: состояния пациента, типом лекарственного препарата, растворенного в физрастворе.

  • Лекарственные взаимодействия физраствора не описаны.

Данное обстоятельство позволяет широко использовать физраствор в качестве растворителя для многих лекарственных препаратов.

  • Физраствор не оказывает побочного действия при беременности и кормлении грудью
  • Побочные явления при передозировке физраствора встречаются исключительно редко, однако могут быть явления гипергидратации (чрезмерное увеличение поступающей в организм жидкости), ацидоз, гипернатриемия.

Физраствор. Применение в медицине

Физраствор применяется в медицине повсеместно, ни одно отделение реанимации и интенсивной терапии не обходится без физраствора. Физиологический раствор является прекрасным растворителем для многих лекарственных препаратов, он используется для внутривенного, внутримышечного, подкожного, перорального введения лекарств.

Физраствор также применяют для восстановления водно-электролитного баланса организма. Дефицит жидкости (обезвоживание) в организме может наступить вследствие длительной рвоты, диареи, ожогов, интенсивного потоотделения, кровопотери, полиурии и других клинических состояний. Применение физраствора помогает компенсировать потерю жидкости и восстановить баланс электролитов.

Физраствор применяют для промывания полостей организма. При насморке и заложенности носа физраствором промывают полость носа, облегчая состояние пациента. При операциях на брюшной полости, например, при перитоните физраствор применяют для промывания брюшной полости. В ряде случаев физраствор используют для обработки раневых поверхностей. При отравлениях физраствор применяют для отмывания желудка, детоксикация осуществляется также путем внутривенного введения физраствора.

Физраствор для инъекций чаще всего применяется как растворитель лекарственных препаратов. Физраствор для инъекций должен быть стерильным, о чем должна быть указана информация на упаковке. Не следует использовать физраствор для инъекций с истекшим сроком годности, с возникшим осадком или помутнением раствора, с поврежденной упаковкой.

Физраствор для инъекций производят в различных формах выпуска: пакеты, пластиковые бутылки, стеклянные банки, ампулы. Все зависит от области применения физраствора. Так, например, для массивной внутривенной инфузии используют пакеты или банки объемом 0.4-1 литр, для разовых инъекций и разведения лекарственных препаратов используют ампулы физраствора объемом 10 мл.

Физраствор для промывания носа

Использование физраствора для промывания носа является довольно эффективной процедурой, применение которой способствует разрешению различных видов насморка.

Физраствор для промывания носа не должен быть обязательно стерильным, его можно приготовить в домашних условиях, отмерив и размешав 9 грамм соли в 1 литре кипяченой воды. Используйте подогретый до 36 градусов физраствор, не следует хранить приготовленный физраствор более суток. Существуют различные способы промывания носа: при помощи шприца, особого чайничка или из собственной ладони. Смысл процедуры – достичь чистых промывных вод и облегчить носовое дыхание. Новорожденным осуществляют закапывание физраствора в нос при помощи пипетки.

В аптеке можно приобрести готовые физрастворы для промывания носа (Аквалор, АкваМарис и др.).

В лечении заболеваний дыхательных путей высокую эффективность показывают ингаляции. Для осуществления ингаляций применяют специальный аппарат – небулайзер. Небулайзер – это специальное приспособление, которое превращает жидкость с растворенным в ней лекарством в аэрозоль, которую легко вдохнуть. Таким образом осуществляется ингаляционный способ введения лекарственных препаратов. В качестве универсальной жидкости, которая служит растворителем для многих лекарственных препаратов, выступает физиологический раствор. Небулайзер, в отличии от паровых ингаляторов, способен донести физраствор до бронхов. Паровой ингалятор преобразует физраствор в пар, который вдыхает пациент, а растворенный хлорид натрия при этом выпадает в осадок.

Физраствор для небулайзера наливают в специальную камеру, смешивая его с активным лекарственным компонентом. Иногда физраствор используют без добавления активных лекарственных веществ. При работе небулайзера образуется аэрозоль, которую вдыхает пациент. Аэрозоль при вдохе преимущественно поступает в нижние дыхательные пути (легкие и бронхи). Лечение заболеваний верхних дыхательных путей при помощи физраствора для небулайзера менее эффективно.

Физраствор для небулайзера обладает рядом полезных качеств:

  • Разжижает мокроту и способствует ее выведению
  • Защищает слизистую оболочку дыхательных путей от прямого воздействия лекарственных препаратов, «смягчает» их эффект
  • Позволяет осуществить поступление активных лекарственных препаратов в нижние отделы дыхательных путей

В качестве активного лекарственного препарата, растворенного в физрастворе для небулайзера, могут выступать:

  • Антибактериальные препараты. Способствуют подавлению патогенных микроорганизмов, применяются для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей.
  • Расширяющие бронхи препараты, или бронхолитики. Способствуют расширению спазмированных бронхов, улучшают поступление воздуха к легким. Применяются для лечения бронхиальной астмы, обструктивных бронхитов и другой патологии дыхательных путей, сопровождающейся спазмом бронхов.
  • Разжижающие мокроту, или муколитики. Способствуют разжижению и эвакуации скопившейся мокроты. Применяются в случае избыточной секреции вязкой мокроты, для разжижения и выведения мокроты.

Не следует добавлять в физраствор для небулайзера отвары из трав. В получаемом аэрозоле в таком случае будут содержаться частички растений, входящих в состав отвара, а это может повредить сам аппарат. Также в качестве добавок не следует применять масла. При вдыхании аэрозоля, содержащего масла, на слизистой оболочке может образовываться масляная пленка, препятствующая обмену кислорода между воздухом и легкими.

Физраствор при кашле

Физраствор при кашле применяют в качестве ингаляций. Нам уже известен такой прибор как небулайзер. Именно при помощи небулайзера и физраствора можно бороться с кашлем. Физраствор при помощи небулайзера преобразуется в аэрозоль, который вдыхает пациент. Аэрозоль способен проникать в нижние отделы дыхательной системы, где он оказывает лечебный эффект. Физраствор увлажняет слизистые бронхов, снижает их отечность, разжижает мокроту, облегчает дыхание.

Физраствор для небулайзера при кашле используют в педиатрической практике. При ингаляции через небулайзер не выделяется горячего пара, аэрозоль имеет комнатную температуру. Процедура проста в применении, не отнимает много времени, проводится в домашних условиях. Можно рассчитывать точную дозировку лекарственного препарата.

Физраствор при кашле используют при таких заболеваниях как:

  • Бронхиальная астма
  • Вирусные заболевания дыхательных путей
  • Бактериальные заболевания дыхательных путей
  • Пневмония

Противопоказаниями к ингаляции физраствора при кашле могут быть:

  • Кровотечение при кашле, кровь в мокроте
  • Гнойный характер экссудата при воспалительных заболеваниях дыхательных путей
  • Декомпенсированная легочная или сердечно-сосудистая патология

Перед использованием каких-либо лекарственных препаратов добавляемых в небулайзер, следует проконсультироваться с врачом специалистом. Не рекомендуется самостоятельно осуществлять лекарственные ингаляции без предварительной врачебной консультации.

Физраствор широко применяют в медицинской практике. Лечение физраствором осуществляют в случае:

  • Необходимость восполнить водный баланс организма.

Такая ситуация возникает при легкой кровопотере, рвоте, поносе и прочих состояниях, сопровождающихся обезвоживанием организма.

  • Детоксикация организма.

При отравлениях с целью снизить концентрацию токсических веществ в крови, за счет увеличения объема циркулирующей крови, применяют физраствор. Также для борьбы с интоксикацией применяют форсированный диурез. Суть метода состоит во внутривенном введении физраствора, после которого назначают диуретик. Данная процедура помогает выводить токсины с мочой. Метод эффективен только при нормальной функции почек.

  • Физраствор применяют в качестве растворителя для многих лекарственных препаратов.

Большинство капельниц и инъекций приготовляют на основе физраствра.

  • Промывание ран.

Физраствор применяют как нейтральную жидкость для обработки ран, в том числе во время хирургических вмешательств.

  • Ингаляции.

Ингаляциис физраствором способствуют выведению мокроты, увлажнению слизистых дыхательных путей, облегчению дыхания, противодействию кашлю.

Самый простой физраствор содержит ионы натрия и хлора, более сложные виды, например, раствор Рингера, содержат калий, магний и другие ионы.

Для осуществления массивных инфузий физраствора в условиях отделения реанимации может быть установлен центральный венозный катетер. При кровотечениях назначение физраствора необходимо, однако он не является средством выбора и его применение эффективно лишь при легкой степени кровопотери и в составе комплексной противошоковой терапии. Необходимо также контролировать водный баланс. Чрезмерное введение при лечении физраствора может способствовать развитию отеков, особенно это важно для пациентов с почечной патологией. Также с осторожностью следует вводить физраствор пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, страдающим гипертонической болезнью.

Физраствор для ингаляций

Физраствор для ингаляций помогает бороться с мокротой, способствует ее эвакуации, увлажняет слизистые оболочки дыхательных путей, помогает бороться с кашлем. Для проведения ингаляций достаточно 2-4 мл физиологического раствора. Вся процедура не отнимает много времени и длится примерно 5 минут. Кратность применения физраствора для ингаляций составляет 1-2 раза в сутки. Возможно использовать физраствор в чистом виде. Данная процедура наиболее безопасна и проста в использовании. Также при различных заболеваниях в физрастворе для ингаляций возможно разведение лекарственных препаратов. Перед применением любого из лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Ингаляции с беродуалом и физраствором применяют для лечения спазма бронхов, хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы.

Беродуал является комбинированным препаратом, включающим 2 действующих компонента: фенотерол и ипратропия бромид.

Фенотерол воздействует на b2-адренорецепторы бронхов, тем самым расширяя их просвет. Ипратропия бромид также воздействует на гладкую мускулатуру бронхов, но не через адренорецепторы, а через м-холинорецепторы. Эффект ипратропия бромида также сводится к расширению бронхов. В комбинации 2 данных препарата оказывают выраженное бронхолитическое действие, воздействуя на гладкую мускулатуру бронхов с различных сторон.

Показания к применению беродуала:

  • Бронхиальная астма
  • Бронхоспазм

Противопоказания к применению беродуала:

  • Беременность и грудное вскармливание
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (тахикардия, аритмии, кардиомиопатия, артериальная гипертензия)
  • Закрытоугольная глаукома
  • Тиреотоксикоз

Перед приемом беродуала следует проконсультироваться с врачом. Прием беродуала осуществляется при помощи небулайзера. Дозировку, которую подобрал лечащий врач, необходимо развести физиологическим раствором до 3-4 мл. Получившийся физраствор с беродуалом необходимо полностью использовать при помощи небулайзера. Разведение физраствора с беродуалом необходимо осуществлять непосредственно перед использованием и применять сразу после приготовления.

К побочным эффектам применения физраствора с беродуалом относят:

  • Аллергичесие реакции
  • Повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений
  • Повышение внутриглазного давления
  • Кашель, сухость во рту
  • Повышенная возбудимость, нервозность

Ингаляции с лазолваном и физраствором

Ингаляции с лазолваном и физраствором применяются для разжижения и эвакуации вязкой мокроты. Лазолван является отхаркивающим и муколитическим препаратом.

Показания к применению лазолвана:

  • Пневмония
  • Бронхит (острый и хронический)
  • Бронхиальная астма (с вязкой и трудноотделяемой мокротой)
  • Хроническая обструктивная болезнь легких
  • Бронхоэктатическая болезнь
  • Муковисцидоз

Лазолван выпускают в виде различных форм: сироп, пастилки, таблетки, раствор для ингаляций. Действие лазолвана основано на увеличении образования железистого секрета клетками эпителия слизистой оболочки дыхательных путей, разжижении вязкой мокроты, повышении активности ресничного эпителия, способствующего ускорению эвакуации скопившейся мокроты.

Противопоказания к применению лазолвана:

  • Аллергическая реакция на препарат
  • Беременность и период грудного вскармливания

Лазолван также не рекомендуют принимать совместно с лекарствами, подавляющими кашель. Все дело в том, что кашлевой рефлекс способствует отхождению мокроты из дыхательных путей, подавление кашлевого рефлекса на фоне приема лазолвана может привести к нежелательным последствиям. Антибактериальные препараты лучше проникают в мокроту при совместном их назначении с лазолваном.

Передозировка лазолвана встречается довольно редко, ее симптомами могут быть тошнота, рвота, боль в животе, аллергические реакции. В случае возникновения подобных нежелательных реакций следует обратиться за медицинской помощью.

Для проведения ингаляций с лазолваном и физраствором необходимо иметь небулайзер. Пропорция разведения лазолвана с физраствором равна 1 к 1. В 1 мл раствора лазолвана содержится 7.5мг активного вещества. Осуществлять ингаляции лазолвана с физраствором необходимо в спокойной обстановке, дышать следует ровно, глубоко, желательно без кашля. Осуществлять разведение лазолвана с физраствором необходимо непосредственно перед самой процедурой ингаляции. Все емкости и сам небулайзер должны быть чистыми. Ингаляции следует проводить с периодичностью 2-3 раза в сутки. Пациентам, страдающим бронхиальной астмой перед процедурой ингаляции лазолвана с физраствором следует использовать бронхолитические препараты, чтобы избежать приступа астмы во время ингаляции.

Ингаляции с физраствором для детей могут применяться с раннего возраста. Перед ингаляцией следует подогреть физраствор до температуры 370С, не следует использовать холодный физраствор. Дозировка физраствора в среднем составляет 2-4 мл, он заливается в специально предназначенную камеру. Продолжительность ингаляций для детей не должна превышать 3 минут. Кратность проводимых ингаляций в среднем составляет 2-4 раза в день в зависимости от показаний. Сама процедура ингаляций с физраствором для детей подразумевает соблюдение ряда рекомендаций:

  • Все используемые для ингаляции приспособления должны быть чистыми
  • После ингаляции следует тщательно помыть используемые для ингаляции приспособления
  • Желательно проводить ингаляции спустя час после еды
  • После ингаляции желательно в течение часа не выходить на улицу
  • Процедура ингаляции должна проводиться в спокойных условиях, ребенок не должен беспокоиться или бояться ингаляции
  • При использовании небулайера дышать необходимо как обычно, без усилий

При использовании парового ингалятора существует ряд противопоказаний:

  • Нельзя осуществлять ингаляцию посредством парового ингалятора детям до 4-х лет
  • При возникновении лихорадки от ингаляций лучше воздержаться
  • При возникновении гнойных осложнений воспалительных заболеваний дыхательных путей

Разведение любых лекарственных препаратов с физраствором для ингаляций допустимо только после врачебной консультации. Во всех случаях назначения лекарственного препарата дозировка и кратность приема подбирается индивидуально в зависимости от показаний.

Пропорции физраствора для ингаляции

Для ингаляций используют физраствор в чистом виде в объеме 2-4 мл. В некоторых случаях для достижения желаемого эффекта в фирастворе растворяют лекарственный препарат. Пропорции разведения лекарственных препаратов рассчитываются индивидуально. Приведем примеры некоторых препаратов, применяемых вместе с физраствором для ингаляций.

  • Антибиотики могут быть использованы при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, вызванных патогенными микроорганизмами.
  • Антисептические средства применяют с целью санации при воспалительных заболеваниях дыхательных путей
  • Сосудосуживающие препараты применяют при отеке слизистой оболочки и как следствие затрудненном дыхании.
  • Лазолван применяют в ингаляциях для улучшения отхождения вязкой мокроты. С физраствором данный препарат разводят в равной концентрации 1 к 1. Кратность приема детям до 6 лет составляет 1 раз в сутки. Старше 6 лет кратность составляет 2 раза в сутки, используется 2 мл раствора.
  • Амброгексал применяют для ингаляций пациентам старше 5 лет, на 4 мл физраствора используют 2-3 капли препарата
  • Амбробене с физраствором смешивают в равной пропорции. Детям до 2 лет показан 1 мл раствора, старше 2 летнего возраста назначают по 2 мл раствора
  • Беродуал разводят с физраствором исходя из индивидуальных показаний. При расчете пропорций следует помнить что 20 капель беродуала по объему равны 1 мл.

При использовании разведенного физраствора и лекарственного препарата следует помнить, что получившийся раствор всегда используют полностью. Не допускается использовать для растворов обычную или дистиллированную воду. Растворы приготовляют непосредственно перед использованием.

Пульмикорт является препаратом из группы кортикостероидов, его применяют для лечения обструктивных бронхитов, бронхоспазмов и бронхиальной астмы. Пульмикорт расширяет бронхи, ликвидирует аллергический и воспалительный процессы.

Показания к приему препарата пульмикорт:

  • Бронхиальная астма
  • Поллиноз
  • Хроническая обструктивная болезнь легких
  • Ларингит

Противопоказания к приему препарата пульмикорт:

Правила применения пульмикорта с физраствором при помощи небулайзера:

  • Непосредственно перед ингаляцией производят разведение суспензии пульмикорта с физраствором, разбавленную суспензию необходимо использовать в течение получаса
  • Дыхание необходимо осуществлять спокойно и ровно
  • После дыхательной процедуры необходимо прополоскать рот теплой водой. Пульмикорт может подавлять местный иммунитет слизистой ротовой полости, что приводит к развитию кандидоза. Если была использована лицевая маска, то следует умыть лицо после процедуры.
  • После использования небулайзер необходимо помыть и высушить.
  • При приеме пульмикорта необходимо тщательно соблюдать инструкцию, прилагаемую к препарату. Перед приемом пульмикорта следует проконсультироваться с врачом.

Универсальным средством, которое назначают врачи, является капельница натрия хлорид. Организм очень сложно устроен, и требует внимательного подхода к лечению болезней. Состав препарата поддерживает водный баланс организма, помогая усвоению различных медицинских препаратов.

Зная об эффективности и практически отсутствию побочных эффектов, раствор хлорида натрия помогает быстро оказать помощь при серьезных случаях, вроде сильного пищевого отравления. Чаще всего натрий хлорид носит название Физраствор. И пациент, попадающий в больницу, получает его внутривенно. Также физраствором обрабатывают раны и разводят ряд лекарственных препаратов, в числе которых инъекции калия.

Как действует препарат на организм

Благодаря спектру применения физраствор не имеет конкурентов и вот уже не протяжение десятилетий активно используется в медицинской практике.

Многие болезни провоцируют быстрое выведение влаги из организма. Поэтому в некоторых случаях необходимо быстро восстанавливать ее. Для чего капельница натрия хлорид? Благодаря составу она способна восстановить потерянную воду, нормализовав водный баланс в клетках.

Ее действие сразу заметно, спустя несколько часов самочувствие пациента улучшается, нормализуя состояние. Одним из плюсов этого вида лекарства, оно быстро выводится. Действие натрия хлорида можно сравнить со скорой помощью, поэтому его часто используют:

  • При сильной интоксикации организма, к примеру, пациентам с дизентерией . жидкость помогает быстро выводить накопившиеся токсины из крови пациента;
  • Также препарат назначается больным холерой для быстрой очистки крови от токсинов;
  • Если человек отравился. Уже спустя пару часов после вливания натрия хлорида внутривенно пациенту становится значительно лучше;
  • Еще раствор натрия хлорида применяется как средство для промывания носовых пазух или полоскания горла. Физраствор удаляет все вредные бактерии и увлажняет слизистую носа.

Это уместно, особенно если насморк появился у детей, ведь прием лекарственных капель или спреев для носа маленьким деткам противопоказан.

  • Если у пациента гнойный гайморит, то раствор натрия хлорид капельница ставится непосредственно в носоглотку. Такой подход помогает тщательно промыть носовые пазухи, растворив гнойные образования и быстро вывести их из организма;
  • Ангина тоже частая болезнь, поэтому в качестве ополаскивающего раствора можно использовать хлорид натрия. Он обеззараживает и одновременно увлажняет горло.

Использовать натрий хлорид можно в качестве промывающего средства для гнойных ран, он весьма эффективен, особенно при ожогах.

Активным веществом, входящим в состав, является хлорид натрия. Именно он помогает быстро выводить все вредные вещества из организма больного, увеличивая активность почек. Многих интересует вопрос, а можно ли использовать натрия хлорид при беременности ? Состав безопасен, поэтому часто назначается будущим матерям и младенцам, для поддержания здоровья. Но тут тоже стоит быть аккуратным и применять физраствор только по назначению врача.

Из-за нагрузки на почки в период вынашивания ребенка, разовая доза раствора натрия хлорида не должна превышать – 400 мл.

При каких болезнях назначают натрия хлорид

Ряд болезней, где обязателен прием натрия хлорида:

  • Холера;
  • Сильная диарея;
  • Постоянная рвота обычно по причине отравления;
  • Диспепсия;
  • Серьезные ожоги с поражением больших участков кожи;
  • Гипонатриемия одним из последствий которой является обезвоживание.

Еще раствор хлорида натрия применяется при различных кровотечениях:

  • желудочных;
  • кишечных;
  • легочных.

Использование капельницы в качестве обеззараживающего средства для обработки наружных ран тоже весьма распространено.

Гипертонический раствор натрия хлорида применяется при сильных перепадах кровяного давления. Натрия хлорид является уникальной основой для приема дополнительных лекарственных средств при различных болезнях. Поэтому совместное использование физраствора с назначенными врачом препаратами помогает ускорить действие лекарства.

Форма выпуска натрия хлорида ампульная, различного объема – 200 мл, 400 мл. Но перед непосредственным введением ее необходимо нагреть до температуры в 38 градусов.

По составу физраствор близок к составу крови в организме. Поэтому может эффективно восполнить потерянные элементы в период прогресса заболевания. Это способствует функционированию важных органов: почки, головной мозг, желудок и всей системы пищеварения. Капельницу назначают для восполнения дефицита ионов калия, это помогает избежать развития гипогликемии и нарушить нормальную работу почек.

Кому противопоказано принимать капельницу

Несмотря на безопасность физраствора и возможное использование его беременными и маленькими детьми, есть ряд противопоказаний:

  • Если в организме избыток натрия и хлора при этом недостаток калия;
  • Когда нарушена циркуляция жидкостей в организме и у пациента есть предрасположенность к отекам. Под угрозой могут оказаться важные внутренние органы пациента: легкие или мозг;
  • Проблемы сердечной мышцы, острая сердечная недостаточность, тоже причина не использовать жидкость хлорида натрия;
  • Если пациент принимал кортикостероидные препараты в большом количестве, также невозможен прием натрия хлорида;
  • Высокая гипергидратация клеток организма.

Следует внимательно следить за дозировкой препарата в период использования, точное количество может назначить лишь врач после проведенного исследования.

Инструкция по приему препарата

Капельница с физраствором способствует восстановлению калиевого баланса в организме, а также уравновесить водно-электролитный состав в крови. Его часто используют как профилактическое средство пациентам с предрасположенностью к тахикардии или аритмии.

Важна точная дозировка препарата:

  • Большие доза раствора хлорида натрия сужают коронарные сосуды.
  • Инъекционное введение хлорида малыми дозами способствует расширению коронарных сосудов.

Если врач назначил вам препарат капельно, то хлорид калия необходимо развести в физрастворе – 0,9% или глюкозе – 0,5%. Из-зв противопоказаний обязательно изучите вложенную инструкцию в упаковку препарата.

Еще необходимо соблюдать ряд действий:

  • Перед непосредственным введением раствора натрия хлорида, его следует нагреть до температуры тела – 37-38 градусов;
  • Количество дозы препарата регулируется врачом и полностью зависит от состояния пациента. Например, при обезвоживании суточная доза составляет около одного литра;
  • При серьезном отравлении, когда больной быстро теряет жидкость, во время сильной рвоты или поноса, количество дозы раствора может увеличиться до 3 литров в сутки;
  • Важна и скорость введения, она зависит от необходимого восполнения утраченной жидкости организмом. К примеру, при отравлении с серьезной нехваткой жидкости пациенту требуется скорость вливания 540 мл в час;
  • Обезвоживание у детей сопровождается понижением артериального давления, поэтому скорость введения раствора – от 20-30 мл на килограмм веса ребенка;
  • При промывании желудка используется 4% раствор препарата;
  • Когда необходимо устранить запор, то применяется клизма с 5% раствором хлорида натрия;
  • Пациент с внутренними кровотечениями: ЖКТ, легких получает 10% раствор при помощи капельного введения;
  • Когда врачом назначаются полоскания горла, при простудных заболеваниях, используется 1% состава.

Существуют сочетания препаратов с хлорида натрия, но перед этим нужно проконсультироваться с врачом. Только после тщательного обследования пациента можно определить необходимую дозировку лекарства.

Необходимо обязательно соблюдать меры безопасности при введении препарата с помощью капельницы. Нельзя вводить препарат под кожу это приведет к отмиранию подкожных тканей и развитию внутренних воспалительных процессов, вплоть до гангрены.

Раствор хлорида не содержит элементов влияющих на способность управления автомобилем либо другим транспортом, поэтому после процедуры пациенту разрешено заниматься своей обычной деятельностью.

Возможные побочные эффекты

Препарат хлорид натрия легко переносится пациентами. Но даже у него есть свои побочные действия. Так при длительном приеме лекарства или увеличении назначенной врачом дозы, могут возникнуть следующие проблемы:

  • Ацидоз;
  • Гипергидратация клеток;
  • Гипокалиемия;

Что делать в случае передозировки препарата? Если возникла ситуация с передозировкой, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, для проведения симптоматической терапии.

Прием раствора беременными

Использование любых препаратов беременными нежелательно. Ведь любое химическое воздействие извне может спровоцировать нарушение в развитии плода. Поэтому во время назначения лекарственных средств врач в первую очередь соотносить ожидаемую пользу для здоровья матери, и возможное развитие осложнений при росте плода ребенка. Использование любых калиевых препаратов будущими матерями приводит к возбуждению нервной системы. Следует оценивать возможный вред и вероятность проявления побочных эффектов.

Стоит акцентировать внимание на том, что прием калийсберегающих препаратов в период лактации часто приводит к прекращению выработки молока организмом матери. И если нужна терапия, то следует подготовиться к смене питания для ребенка в дальнейшем.

Подводя итоги про капельницу

Использование любого медицинского препарата имеет две стороны. С одной, они помогают нам излечиться от имеющихся болезней, но с другой химические элементы, входящие в состав любого лекарства, пагубно воздействуют на другие здоровые органы. В первую очередь это печень и почки. Именно они отвечают за переработку химических элементов составляющих основной процент всех препаратов.

При приеме капельницы серьезная нагрузка идет на почки, так как они отвечают за выведение токсинов из организма. Поэтому после любого курса лечебной терапии, необходимо пройти реабилитационный курс, чтобы восстановить нормальную работу всех органов. Заботьтесь о себе и будьте внимательны к тому, что вы едите.

Физиологический раствор или натрия хлорид довольно широко и активно используется в современной медицине. Примечательно, что он выручает людей уже не первый десяток лет и продолжает быть актуальным, у него нет конкурентных заменителей. Физраствор можно принимать внутривенно и внутримышечно, в качестве средства для промывания носа, полоскания горла, для обрабатывания ран. Другими словами, спектр его применения большой.

Показания к применению хлорида натрия для лечения заболеваний

Так, для чего ставят капельницу натрия хлорид? В первую очередь для регулирования самочувствия и состояния организма при обезвоживании - капельница натрия хлорид способна в довольно сжатые сроки восстанавливать водный баланс организма, благодаря чему быстро восполняется дефицит натрия, что, конечно же, благотворно влияет на состояние и самочувствие пациента. При этом очень важно, что раствор не задерживается в организме, он быстро выводится.

Если произошла интоксикация организма, например, при дизентерии и пищевом отравлении, также ставят капельницу натрия хлорид, потому что раствор помогает вывести скопившиеся токсины. Кстати, уже через час после введения физиологического раствора, пациент с отравлением будет гораздо лучше себя чувствовать, и через несколько часов, капельница натрия хлорид если будут показания, может быть поставлена ещё раз, но, как правило, хватает и одной.

Также, физиологический раствор применяют для промывания носа, что очень хорошо при насморке. Раствор способен вымыть все болезнетворные инфекции и увлажнить слизистую оболочку. Кстати, использовать физраствор для промывания носа можно и для маленьких детей, даже для новорожденных, которым нельзя облегчить дыхание каплями или спреями.

Зачем ставят капельницу натрия хлорид в ЛОР — практике? Для промывания носа, но только не внешне, как описано выше, а внутренне, то есть капельница хлорид натрия помещается непосредственно в носовые пазухи. Это чаще всего делают при остром гнойном гайморите.

Горло также можно промывать, особенно это актуально при гриппе, ОРЗ или ангине. При этом, при наличии гнойных отложений, полоскать горло физраствором нужно как можно чаще.


При беременности женщины часто имеют проблемы со здоровьем, поэтому капельница натрия хлорид также может ставиться, но в этом случае раствор должен вводиться только по назначению врача. Самопроизвольно это делать нельзя!

При этом очень важно обратить внимание, что при беременности за одно вливание не должно быть использовано более 400 мл физиологического раствора, этого вполне хватит для поддержания нормального состояния. Увеличение объема для введения может назначить только доктор по результатам диагностики.

Состав капельницы натрия хлорид очень схож с составом крови и поэтому её можно ставить даже беременным и маленьким детям. Физраствор — универсальное медицинское средство, проверенное временем.

Раствор хлористого натрия 0,9% является изотоничным для организма, то есть равным по осмотическому давлению с плазмой крови. Многие знают его как физиологический, или физраствор. Такое название не совсем обоснованно, ведь в растворе присутствуют не все необходимые электролиты, но оно прочно закрепилось даже среди медиков.

Состав и действие

Основной объем составляет вспомогательное вещество - дистиллированная вода, в каждом литре раствора содержится NaCl 9 г.

Хлорид натрия может восполнять недостаток воды в организме, нормализовать кислотно-щелочной баланс и оказывать дезинтоксикационное действие. В случаях большой потери плазмы, например, при ожогах, физраствор может быть использован как плазмозамещающий агент.

Форма выпуска

Хлорид натрия - это кристаллическое вещество белого цвета без запаха. Он хорошо растворяется в воде, образуя бесцветную прозрачную жидкость.

Натрия хлорид 0,9 % может выпускаться в качестве раствора для вливаний, растворителя для приготовления инъекций и спрея.

Хлористый натрий для внутривенных вливаний помещен в специальные стеклянные емкости по 200 или 400 мл. Бутылки стерильны и герметично закрыты резиновыми пробками. Выпускаются и объемы 100, 500 и 250 мл, но в пластиковых контейнерах.

В виде растворителя жидкость находится в ампулах по 1, 2, 5 или 10 мл.


Фармакологические свойства препарата Натрия хлорид 0,9

Физраствор поддерживает равновесие осмотического давления. Если в крови количество NaCl снижается, то вода из плазмы начинает поступать в межклеточное пространство. При большом недостатке этого вещества могут развиваться спазмы и судороги, а также нарушения в работе нервной системы, сердца и сосудов.

Поэтому важно своевременно восполнять недостаток хлорида натрия.

Фармакодинамика

Препарат обладает способностью увеличивать объем циркулирующей крови, но эффект этот непродолжителен, так как раствор быстро выводится из организма. Хлорид натрия помогает справиться с интоксикацией и потерей жидкости. Применяется для восстановления и предотвращения состояний, связанных с дефицитом натрия.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Фармакокинетика

В плазме концентрация натрия составляет 142 ммоль/л, примерно такой же показатель в межклеточной жидкости. Хлорид достигает концентрации 101 ммоль/л. Раствор изотонический, поэтому хорошо выводится, преимущественно почками. Возможно выделение незначительных количеств через кишечник или потовые железы.

Для чего используют?

Физраствор применяется для внутривенных вливаний при больших потерях жидкости, например, при диарее, рвоте и обширных ожогах.

Назначают его и при других состояниях:

  • недостаток натрия или хлора в крови;
  • обезвоживание;
  • непроходимость кишечника;
  • алкогольная или лекарственная интоксикация.

Раствором могут промываться раны и слизистые рта, носа и глаз.

Ампулы применяются для разведения лекарственных форм и смачивания перевязочного материала.

Назальный спрей с концентрацией 0,9% используется для орошения полости носа у взрослых. При этом размягчаются корочки и увлажняется слизистая. Густая слизь становится более жидкой, благодаря чему легко эвакуируется из полости носа.

Можно ли при геморрое?

Физраствор может применяться для профилактики геморроя, так как он помогает при устранении запоров. Клизмы проводятся с использованием кружки Эсмарха.

При геморроидальных кровотечениях большого объема может проводиться инфузионная терапия 0,9% натриевой солью. Это экстренное решение на первом этапе медицинских мероприятий.

Применение примочек, ванночек или клизм при уже имеющемся геморрое может осуществляться только после консультации с врачом.

Хлорид натрия

0,9% раствор NaCl у пациентов с нарушением функции почек

Как применять Натрия хлорид 0,9?

Препарат может использоваться для внутривенного капельного введения, в клизмах и местно. После разведения в растворе лекарственных веществ используется для подкожных, внутривенных и внутримышечных инъекций.

Перед внутривенной инфузией физраствор должен быть нагрет до температуры тела. Препарат не вводят струйно, средняя скорость составляет 540 мл/ч, она корректируется при необходимости. Доза определяется врачом и составляет 1-3 л в сутки.

Местное применение заключается в использовании ванночек и компрессов по назначению врача.

При лечении простудных заболеваний можно использовать назальный спрей и ингаляции через небулайзер.

Как разводить?

Разведение перед инъекциями должно производиться в стерильных условиях. Способ введения и объем приготовленного раствора лекарственного вещества определяется инструкцией последнего. В отдельных случаях это корректируется врачом.

Перед введением необходимо убедиться, что полученный раствор однородный и не имеет осадка. Если в инструкции к препарату указан другой растворитель (например, дистиллированная вода), то применять хлористый натрий для разведения нельзя.


Противопоказания при применении Натрия хлорида 0,9

Не назначается физраствор при избытке в крови натрия и хлора или недостатке калия. Отечность из-за внеклеточной гипергидратации и ацидоз - тоже противопоказания к применению.

Не используют хлористый натрий при следующих состояниях:

  • дегидратация внутри клетки;
  • отек мозга или легких и нарушения, способные к ним привести;
  • острая желудочковая недостаточность;
  • прием пациентом глюкокортикостероидов в больших количествах.

С осторожностью назначают при патологиях почек, сердца и сосудов, а также при сниженном количестве суточной мочи или ее отсутствии.

Побочные действия

Применение препарата в больших объемах может привести к ацидозу (смещению баланса в сторону уменьшения рН), гипергидратации и снижению калия в плазме.

Передозировка

Избыток физраствора может привести к увеличению натрия в крови, лечение этого состояния симптоматическое.

Если хлористый натрий использовался как растворитель для разведения, то нежелательные эффекты будут обусловлены растворенным лекарственным средством. Передозировки при использовании назального спрея не зафиксированы.

Особые указания

При длительной терапии с использованием больших доз необходимо отслеживать количество электролитов в организме.


Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять механизмами или транспортом.

При беременности и лактации

При токсикозе беременных большие объемы физраствора противопоказаны. Сведений о негативном влиянии на развитие плода нет.

Применение в детском возрасте

До получения результатов анализов при резком снижении у ребенка артериального давления на фоне обезвоживания назначаются инфузии из расчета 20-30 мл/кг. После оценки лабораторных показателей врач корректирует терапию.

Назальный спрей с концентрацией хлористого натрия 0,9% противопоказан детям до 2 лет.

Лекарственное взаимодействие

Для увеличения ОЦК применяются комбинации физраствора и коллоидных кровезаменителей. Хлорид натрия совместим с такими препаратами.

Смешивание с другими средствами должно производиться по инструкции. Необходимо визуально отслеживать совместимость компонентов.

Аналоги

В зависимости от способа применения в аптеке можно приобрести разновидности и аналоги:

  • Натрия хлорид Буфус;
  • Физиодоза;
  • Окусалин;
  • Натрия хлорид браун;
  • Салин;
  • Аквамастер.

Замены препаратов должны производиться под контролем врача, потому что некоторые аналоги содержат дополнительные вещества, имеющие свои противопоказания.

Сроки и условия хранения

Хлористый натрий должен храниться в темном, прохладном (до 25 °С) и недоступном для детей месте. Срок годности 2 года, по истечении этого времени препарат использовать нельзя.


Если в физрастворе появилась взвесь или он поменял цвет, емкость должна быть утилизирована. При транспортировке возможна заморозка, но препарат при этом должен быть герметично закрыт.

Условия отпуска из аптек

Физраствор является рецептурным лекарственным средством.