Что делать если при стуле идет кровь. О чём свидетельствует безболезненное кровотечение из заднего прохода при стуле. Кровь при дефекации у мужчин: причины и диагностика проблемы

Кровь в стуле может быть ярко-красного, бордового цвета, черная и хорошо видимая, или скрытая (не видимая невооруженным глазом). Причины крови в стуле различны, начиная от безобидных, например раздражение желудочно-кишечного тракта, до серьезных заболеваний, таких как геморрой, рак.

Чаще встречается ректальное кровотечение из толстой кишки и прямой кишки, но кровь в кале может появиться и при трещинах ануса.

Появление крови в стуле не всегда является грозным симптомом, требующем участия врача. Незначительное, единоразовое появление алой крови, не смешанной со стулом при запорах может быть вызвано перерастяжением и разрывом ануса слишком твердыми каловыми массами и врачебного вмешательства не требует.

Причины крови в стуле

Цвет крови в течение ректального кровотечения часто зависит от места кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Как правило, чем ближе источник кровотечения к анусу, тем ярче будет кровь. Таким образом, кровотечение из ануса, прямой кишки и сигмовидной кишки, как правило, ярко-красное, а кровотечение из толстой кишки и поперечной (поперечная и толстая кишка в нескольких метрах от ануса), как правило, темно-красное или бордовое.

В некоторых случаях кровотечение из заднего прохода может быть черного цвета и неприятно пахнущим. Черный, вонючий и смолистый кал называется мелена. Мелена возникает, когда кровь находится в толстой кишке достаточно долго и времени достаточно для размножения бактерий, чтобы разбить ее на химические вещества (гематин), которые являются черными. Таким образом, мелена обычно означает кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (например, кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки или из тонкого кишечника). Ее появление относится к неотложным состояниям, нужно срочно вызвать скорую!

Иногда мелена может быть результатом кровотечения из правого участка толстой кишки. С другой стороны, кровь из сигмовидной ободочной и прямой кишки обычно не задерживается в толстой кишке достаточно долго для бактерий, чтобы кал стал черным. Редко, массивное кровотечение из правой толстой кишки, из тонкого кишечника, или от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки может привести к быстрому переносу крови через желудочно-кишечный тракт и как результат - ярко-красному ректальному кровотечению. В таких ситуациях кровь движется настолько быстро, что не хватает времени для бактерий превратить кровь в черную, состояние пациента быстро усугубляется.

Иногда, кровотечения из желудочно-кишечного тракта может быть слишком медленным, чтобы выглядеть как ректальное кровотечение или мелена. Это скрытое кровотечение (не видимое невооруженным глазом). Кровь в стуле обнаруживается только путем анализов (фекальное тестирование на скрытую кровь) в лабораторных условиях.

Кровотечение часто связано с анемией - потерей железа вместе с кровью (железодефицитная анемия).

Прожилки крови в нормально сформированном или жидком стуле.

Причинами могут быть: опухоли (злокачественные и доброкачественные) желудочно-кишечного тракта, язвенный колит , болезнь Крона , дивертикулы кишечника и др.

Алая кровь, не смешанная со стулом.

Чаще всего свидетельствует о кровотечении из геморроидальных узлов прямой кишки или трещин заднего прохода . Ярко-красная кровь в кале является характерным признаком для геморроя. Чаще всего речь идет о выделении алой крови без сгустков, в редких случаях возможно появление темной крови со сгустками. При геморрое кровотечение в подавляющем большинстве возникает во время или сразу после дефекации, реже между дефекацией.

Кровотечение из ануса также характерно для анальной трещины, но при этом порция крови совсем небольшая, выделяется во время или сразу после дефекации.

Выделение алой крови также происходит и при раке прямой кишки , поэтому при появлении кровотечения нужно обратиться к врачу, для проведения пальцевого исследования, а также ректороманоскопии или колоноскопии.

Черный жидкий стул

Свидетельствует о массивном кровотечении из какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта. Черный цвет стула обусловлен изменением крови под действием соляной кислоты в желудке. Причиной столь массивного кровотечения может быть язвы или эрозии желудка или двенадцатиперстной кишки, варикозно расширенные вены пищевода (проявление цирроза печени), некоторые лекарственные препараты и ядовитые вещества. Кроме того, кровотечение может быть вызвано злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта.

Заболевания, при которых может быть кровотечение из ануса

Анальная трещина
Рак кишечника
Полипы
Болезнь Крона
Дивертикулит (дивертикулез)
Геморрой
Язвенная болезнь
Рак желудка

Поскольку причиной появления в кале крови может быть смертельно опасное заболевание - рак, необходимо показаться врачу и пройти обследование.

Инфекционные причины появления крови в кале:

Дизентерия (шигеллез) – заболевание, причиной которого являются бактерии рода Shigella . Бактерии чаще всего поражают нижний отдел толстой кишки, вызывая повреждения слизистой, что проявляется частым жидким стулом (10-30 раз в день) с примесью крови, большого количества слизи, гноя. Характерны также выраженные схваткообразные боли в животе , ложные болезненные позывы на дефекацию – тенезмы; кроме того, имеется выраженная интоксикация – повышение температуры, озноб, разбитость, боли в мышцах и суставах.

Амебиаз – протозойная инфекция (что означает, что возбудителем является простейшее – амеба). Амебы также поражают толстый отдел кишечника, что вызывает частый, жидкий стул небольшими порциями с примесью крови, слизи и гноя. Амебиаз при отсутствии адекватного лечения склонен к хроническому течению, что происходит в результате формирования хронических язв кишечника.

Балантидиаз – инфекция, причиной которой также являются простейшие – балантидии. Симптомы заболевания схожи с проявлениями амебиаза. Часто заболевание протекает бессимптомно или в легкой форме, однако иногда наблюдается длительно текущий понос с примесью крови.

К какому врачу обратиться при появлении крови в стуле

При систематическом появлении крови в стуле необходима консультация врача - проктолога, колопроктолога.

Появление крови в стуле – деликатная проблема, которую некоторые оставляют без внимания, стесняясь обращаться за помощью. Люди ошибочно думают, что сложности при дефекации могут встречаться только у младенца, но на самом деле у взрослых – и у мужчин, и у женщин – может выделяться кровяная слизь. Врачи рекомендуют не игнорировать кровь в кале, причиной которой могут быть серьезные болезни.

Причины крови в кале

Причины появления крови в кале разнообразны. В большинстве случаев они связаны с заболеваниями нижнего отдела кишечника. К ним относят:

Трещины заднего прохода. Часто их появление провоцируют постоянные запоры, когда человеку приходится сильно тужиться. У ребенка трещина заднего прохода может возникать из-за неправильного питания. Именно из-за риска появления трещин при запоре у младенца используют смягчающие свечи или микроклизмы.
Геморрой. Геморроидальные узлы повреждаются каловыми массами, что вызывает кровотечение.
Язвенный колит. При этой болезни на слизистой оболочке кишки образуются эрозии и язвы, которые начинают кровоточить при малейшем давлении на них. Определить язвенный колит обычно удается тогда, когда человек обращается в больницу с жалобами на постоянный понос с примесью крови.
Инфекционные поражения. Существует много кишечных инфекций, которые проявляются диареей, повышенной температурой тела. В каловых массах могут присутствовать не только кровянистые выделения, но также сгустки гноя, сукровица, слизь. Отличительная особенность кишечной инфекции – сильные боли в животе.
Онкологические заболевания. Изменения стула часто бывают первым симптомом рака кишечника, желудка. Жалобами, с которыми человек обращается в больницу, являются боль при дефекации, наличие крови в кале.

У детей провоцирующие факторы отличаются. Особую опасность представляет кишечная непроходимость, инвагинация (заворот) кишки. Когда у новорожденного обнаруживаются пороки развития кишечника, требуется хирургическое вмешательство.

Важно! Чрезмерное употребление ряда продуктов может временно окрасить кал в красный оттенок. Чаще всего виновником этого являются виноград или свекла.

Какая бывает кровь в кале – виды

Цвет, внешний вид, особенности крови в кале могут указывать на конкретное заболевание:

Алая, светлая. Является признаком трещины анального отверстия, геморроя. Зачастую ее следы можно обнаружить не только в каловых массах, но на белье, на поверхности туалетной бумаги.
Темная. Прожилки темно-коричневого цвета выделяются при инфекционных поражениях кишечника. Часто их сопровождают гной, обильное выделение слизи.
Жидкий черный кал с примесями крови. Самая опасная форма, требующая срочного лечения, госпитализации. Является признаком серьезного кровотечения определенного отдела ЖКТ, злокачественными новобразованиями в запущенной форме.

Если кровь поступает из верхних отделов внутренних органов пищеварительной системы, она имеет другой вид – не яркая, черного цвета. Врачи объясняют, отчего теряется естественный красный цвет – в результате распада гемоглобина он начинает превращаться в сернокислое железо. При появлении черного стула кровотечение может быть из следующих органов:

расширенных вен пищевода;
желудка и двенадцатиперстной кишки при язве;
верхних отделов кишечника.

При выделении небольшого количества крови, визуально она не определяется, каловые массы имеют обычную окраску. Это часто встречается при опухолях желудка и кишечника. Чтобы определить скрытую кровь, проводится специальный анализ, при необходимости – комплексное обследование.

Кровь при аллергии у ребенка

Детская аллергия – распространенное явление, провоцируемое многими раздражителями. Иногда у подростка в период взросления она проходит, но может наблюдаться на протяжении всей жизни. Для некоторых удивительно, что проявлением аллергии может быть кровь в кале. Врачи объясняют, что для детского возраста это нормально. Обычно крови немного – могут быть только капли, сгустки. Явление связано с повышенной ранимостью стенки кишечника, развивающемся аллергическом проктоколите.

Чаще всего аллергия в детском возрасте бывает на такие продукты:

молоко (особенно на белок коровьего молока);
цитрусовые;
пищевые добавки, ароматизаторы, красители.

Примесь крови в кале не является основным симптомом заболевания, она сочетается с диареей, высыпаниями на кожных покровах, потерей или чрезмерным увеличением аппетита. Чтобы устранить кровянистые выделения при дефекации, необходимо исключить употребление аллергена, провести антигистаминную терапию, тогда все симптомы исчезнут.

Совет! При возникновении такой проблемы у ребенка родителям рекомендуют в первую очередь обращаться в детскую инфекционную клинику.

После обнаружения даже однократного небольшого количества кровяных примесей в кале, необходимо обратиться к специалистам. Обычно назначается такое обследование:

опрос об особенностях дефекации: происходит ли она без боли, какие еще симптомы беспокоят пациента;
осмотр ануса, пальцевое исследование прямой кишки;
анализ последней порции кала на наличие глистов, яиц, скрытую кровь;
ректороманоскопия;
колоноскопия.

Для уточнения диагноза, когда нарушения затрагивают желудочно-кишечный тракт, может назначаться обзорная рентгенография органов брюшной полости и желудка с использованием контраста, гастроскопия. Для обнаружения скрытой крови в кале проводят один из тестов: гваяковый, иммунохимический. Последний является более достоверным, иногда для его проведения приходится собирать три образца каловых масс. Положительный анализ теста требует проведения колоноскопии для точного подтверждения диагноза. Им может оказаться геморрой, язва, свищ, рак.

Важно! Иногда оказывается, что твердый кал с кровью – побочное явление приема определенных препаратов. Определить эту причину можно только после проведения обследования, которое исключит серьезные заболевания.

К какому врачу обратиться

Первый специалист, к которому следует обратиться – проктолог. К посещению этого врача необходимо подготовиться: после легкого ужина ничего с утра не есть, желательно поставить клизму для очищения кишечника. При применении ректальных свечей, мазей от них необходимо отказаться на один вечер.

Иногда требуется консультация другого специалиста – инфекциониста. Если есть признаки кишечной инфекции, сопровождающие кал с кровью, – рвота, тошнота, сильные боли в животе, температура – можно обращаться сразу к этому врачу. Особенно важно это в случаях, когда у нескольких членов семьи замечены одинаковые симптомы болезни.

После посещения проктолога можно получить направление к другим специалистам для подтверждения предполагаемого диагноза: гастроэнтерологу, терапевту, онкологу. Женщинам рекомендована консультация гинеколога.

Методы лечения

Выбор метода лечения зависит от заболевания, спровоцировавшего выделение крови с калом. В большинстве случаев это явление вызвано патологией кишечника, других органов пищеварительной системы, тогда назначается соответствующая терапия. Обязательное условие успешного лечения – соблюдение диеты. Она подразумевает снижение нагрузки на кишечник.

В зависимости от заболевания, диагностируемого у человека, назначают следующую терапию:

Геморрой, трещины заднего прохода. Для лечения назначают свечи, мази с противовоспалительным, заживляющим действиями. Также полезными являются микроклизмы с отварами трав.
Язвенный колит. В большинстве случаев для его лечения назначается гормональная терапия, которая позволяет предотвратить возникновение осложнений. Обязательное условие успешного лечения – соблюдение строгой диеты, отказ от спиртных напитков.
Кишечные инфекции. Справиться с ними можно с помощью антибиотиков, которые обязательно необходимо дополнять пробиотиками. В тяжелых случаях показана госпитализация.
Онкологическое заболевание. Требует радикальных способов лечения – химиотерапии, лучевого воздействия. Устранить опухоль можно только хирургическим вмешательством. Объем операции зависит от размеров новообразования.

Назначать лечение без определения причины появления симптома бесполезно.

Кровь в кале может появляться по разным причинам, основными из которых являются трещины заднего прохода, геморрой, кишечные инфекции, в более тяжелых случаях – онкологические опухоли. Только комплексная диагностика позволяет определить точное заболевание, выбор терапии зависит от ее результатов.

При испражнении кишечника в норме каловые массы не должны содержать примесей крови. Даже незначительное ее наличие может говорить о серьезной патологии. Кровь при дефекации - это лишь один из симптомов, которым может сопровождаться заболевание.

При дефекации кровь: причины

К основным причинам появления алых выделений при испражнении кишечника относят:

трещины в области анального прохода;
воспаление геморроидальных узлов (геморрой);
образование дивертикул в толстом кишечнике;
полипы;
опухоль в толстой кишке.

Анальные трещины

Одним из наиболее распространенных проктологических заболеваний являются трещины прямой кишки. Их возникновению подвержены люди в любом возрасте. Но по статистике образование анальных трещин чаще всего наблюдается у женского пола ввиду анатомических особенностей.

К основным причинам появления патологического процесса относят воспаление желудочно-кишечного тракта либо механические повреждения.

Такие заболевания, как язвенная болезнь желудка, гастрит, холецистит часто приводят к повреждениям слизистой оболочки желудка и кишечника. Стенки пищеварительных органов становятся уязвимыми, что и приводит к кровотечениям.

Механические повреждения связаны с выходом слишком плотных каловых масс. Чаще всего, причиной этого являются запоры.

Анальные трещины подразделяют на острую и хроническую формы. При отсутствии терапии острая форма может перерасти в хроническую.

Основным симптомом появления трещин является сильная боль в области анального прохода во время испражнения кишечника. При острой форме боль не длится более 10 минут после дефекации. При хроническом процессе болевые ощущения менее выражены, но длятся на протяжении более длительного периода.

При анальных трещинах наблюдаются незначительные кровяные выделения во время дефекации. Кровь при этом не смешана с каловыми массами и имеет алый цвет без примеси слизи.

Лечение трещин прямой кишки включает в себя:

назначение молочно-растительной диеты, обеспечивающей мягкий стул;
применение клизм со слабым раствором антисептика, например, отвары трав;
использование противовоспалительных препаратов в виде ректальных свечей.

Если причиной появления анальных трещин являются патологии желудочно-кишечного тракта, то больному дополнительно назначают лечение основного заболевания.

Геморрой

Воспаление геморроидальных (венозных) узлов является следствием возникновения геморроя. Основным симптомом патологии является кровь при дефекации. По некоторым данным заболеванием страдает каждый четвертый житель страны.

В группу риска попадают лица, чья профессиональная деятельность связана с сидячим образом жизни или с тяжелым физическим трудом. Также геморрою подвержены люди с избыточным весом и страдающие частыми запорами.

На начальной стадии развития геморрой проявляет себя кровотечением после дефекации и чувством дискомфорта в области прямой кишки.
При отсутствии лечения боли становятся более выраженными, во время дефекации наблюдаются не только кровотечение, но и выпадение геморроидальных узлов.

Кровяные выделения на последующих стадиях могут появляться и в спокойном состоянии. Геморроидальные вены начинают выпадать постоянно.
Лечение геморроя зависит от стадии на которой находится патология. Для устранения боли прописывают анальгетики и противовоспалительные препараты. При хронической форме показано только хирургическое вмешательство.

Дивертикулез

Дивертикулярная болезнь - одна из причин появления крови после дефекации. При развитии дивертикулеза наблюдается постепенное формирование выпячиваний на стенках кишечника.

Дивертикулы образуются на фоне дистрофических патологий мышечной ткани ободочной кишки и сосудистой дисфункции в области желудочно-кишечного тракта. Располагающим фактором к появлению дивертикулеза является неправильное питание.

Также к причинам развития болезни относят следующие патологические процессы:

грыжи;
запоры;
геморрой;
варикозное расширение вен.

Дивертикулярная болезнь проявляет себя резкими болями в области живота из-за большого скопления каловых масс, нарушением стула и появлением крови при дефекации. Дивертикулы могут образовываться в пищеводе, двенадцатиперстной кишке, а также в тонком и толстом кишечнике.

Дивертикулез требует комплексного подхода к лечению, которое должно в себя включать диетотерапию, слабительные средства, ферментные препараты и антибиотики широкого спектра действия.

Полипы в кишечнике

Доброкачественные новообразования, локализующиеся в кишечнике, называются полипами.

Предрасполагающими факторами к появлению полипов выступают:

воспалительные процессы в области кишечника;
болезни желудочно-кишечного тракта;
генетическая предрасположенность;
пищевая аллергия;
глютеновая болезнь.

Основными симптомами наличия полипов являются появление крови и слизи в каловых массах, частые запоры, схваткообразные боли в нижней области живота. Кроме этого, у больного может наблюдаться повышенный метеоризм, чувство переполненности желудка, урчание в животе.

При обнаружении полипов показано хирургическое вмешательство, так как нередко доброкачественные образования перерастают в злокачественные.

Рак толстой кишки

Образование злокачественной опухоли в области толстого кишечника является следствием полипов, генетической предрасположенности, болезни Крона, воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта.

Основными симптомами рака толстой кишки являются:

чувство дискомфорта или боли в области живота;
повышенное газообразование;
наличие крови и слизи во время дефекации;
ощущение неполного опорожнения кишечника.

На фоне рака кишечника у больного может наблюдаться железодефицитная анемия, потеря веса, общая слабость.

В 90% случаев при онкологии данного типа показано хирургическое вмешательство.

Кровь при дефекации у беременных

Кровь после дефекации в период беременности и после родов связано с появлением геморроя или анальных трещин в этот период. В большинстве случаев это связано с появлением нерегулярного стула у беременных и родивших женщин.

Как правило, через некоторое время после родов организм полностью восстанавливаются и симптомы уходят. Чтобы избежать риска последующих осложнений, беременным и родившим пациенткам рекомендуют придерживаться диеты, включающей кисломолочные продукты, сухофрукты и овощи, обладающих слабительным эффектом.

Показаны к приему антигеморроидальные свечи или местные противовоспалительные мази.

После дефекации кровь: другие причины

В более редких случаях появление примесей крови в каловых массах могут свидетельствовать о язвенной болезни или циррозе печени.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки поражается слизистая оболочка пищеварительных органов. Для болезни характерны такие симптомы, как острая, внезапная боль в верхней части живота, изжога, запоры и кровь при дефекации. Во многом симптоматика схожа с раком кишечника, поэтому для постановки диагноза требуется полное обследование.

Первыми симптомами цирроза печени являются тошнота, тяжесть в правом боку, горечь во рту, общая слабость, неприятие жирной и жареной пищи. Появление крови при испражнении кишечника связано с внутренними кровоизлияниям, которые появляются на поздних стадиях патологии.
Лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение цирроза, а затем на подавление его симптоматики.

Диагностика

При обнаружении крови после дефекации следует сразу же обратиться к проктологу для установления причины.

Врач проводит осмотр прямой кишки и назначает необходимые анализы и исследования. Для постановки диагноза может понадобиться рентген, копрограмма и эндоскопия. В зависимости от поставленного диагноза назначается соответствующая терапия.

Кровь при дефекации у мужчин – это повод обращения к врачу проктологу. Сегодня расскажем вам, какие существуют причины, симптомы и методы лечения, диагностика аномалий прямой кишки после посещения туалета.

Обнаружив у себя: кровянистые выделения, смесь слизи с эритроцитами надо срочно обратиться к специалисту. Почему возникает окрашивание кала при дефекации?

Присутствие крови в фекалиях, на туалетной бумаги, означает, что в организме происходят аномальные процессы.

Причины патологии

Трещины анального отверстия.
Геморрой.
Онкозаболевания прямой кишки.
Язвы ЖКТ.
Дивертикулез толстого кишечника.
Инфекционные заболевания, микротравмы анального отверстия после полового акта, или инородного тела в заднем проходе (любители разнообразия в сексуальной жизни).

Употребляя овощи, фрукты, содержащие алый пигмент, кал может приобретать бордовый и темно- красный цвет, например, после свёклы, смородины, «кровянки» (домашняя колбаса).

На следующие сутки испражнения будут иметь нормальный цвет. Когда присутствует кровь при дефекации на протяжении длительного времени, необходимо принимать меры.

Диагностика и симптомы заболевания

Перед походом в больницу каждый сможет определить патологию и присутствие изменений в организме. На протяжении 2-х дней понаблюдайте за цветом стула, появление сгустков.

Где именно находится патология также имеет значение для диагноза — в кале или на бумаге, белье.
О чём это говорит? Причин и признаков до постановки точного диагноза существует много:

Большое количество выделений (кровотечение) из заднего прохода – признак геморроя. Он имеет насыщенно-красный цвет (алый).
Содержание в фекалиях эритроцитов, секрета (слизи) одновременно — признак полипов, колита и раковых образованиях толстой кишки
Фекалии с примесью в виде прожилок – признак онкологии, любой части прямого кишечника.
Гельминтоз также характерен появлением капелек крови в стуле. Признаки заболевания – диарея.

От яркости выделений в кале и зависит, насколько глубоко проблема. Чем ярче окраска, тем ближе патология. Чёрный цвет кала – плохой знак. Это означает, что присутствует сильное кровотечение толстой кишки, желудка.

Окрас и запах фекалий зависит от влияния бактерий кишечника. Мало кто любит посещение проктолога. Но увы, без него узнать причину невозможно. На очном ректальном осмотре будет поставлен предварительный диагноз и назначены дополнительные исследования.

Анализы при наличии крови в кале

Врач собирает сведения, жалобы больного в очном разговоре. Благодаря анамнезу специалист может с точностью поставить предварительный диагноз.

Поэтому идя на приём очень важно понаблюдать 2 дня за симптоматикой вашего состояния.
Ректальное исследование. Желательно перед ним сделать клизму, чтоб исключить все фекалии из кишечника. Благодаря этому осмотру специалисты ставят достоверные диагнозы.
Копрограмма.
Анализ крови и мочи – общий.

Визит к врачу проктологу должен преодолеть каждый мужчина, который имеет хоть один из симптомов наличия крови в дефекациях. Это может предотвратить развитие раковых образований.

Лечение

После постановки диагноза, врач назначает терапию с индивидуальным подходом к болезни, которая стала причиной кровотечений и примесей крови в кале.

Геморрой. Назначаются свечи, мази ректально – Релиф, Проктозан, Адванс.
Трещины в анальном отверстии. В первую очередь назначают слабительные лекарства – Гутталакс, Дюфалак, рициновое масло;
При заболеваниях желудка убирается основной недуг, и симптоматика уходит.

Не занимайтесь самолечением, применяйте меры профилактики, больше двигайтесь. Исключите вредные привычки, никакого алкоголя.

Расслабляет стенки кишечника, приводит к тромбозам, кровотечениям, и правильно питайтесь. Понравилась статья подписывайтесь на наш сайт. Делитесь информацией с друзьями. Будьте здоровы!

Кровь во время дефекации - поливариативный признак многих заболеваний. Нет причины для беспокойства, если такое отклонение от нормы было однократным. При тенденции к повторам и развитию лучше обратиться к врачу, чтобы выяснить признаком чего это является: серьёзной системной патологии или временного расстройства пищеварения. Рассмотрим возникновение симптома, разновидности, методы выявления.

Причины крови в кале

Этиология неприятного состояния зависит от характера кровотечения и расположения его источника. Чем дальше он от анального отверстия, тем более тёмными и густыми будут кровянистые выделения. Причины изменения окраски и консистенции биологической жидкости связаны с частичной её свёртываемостью, которая происходит по мере продвижения по пищеварительному каналу. Кал при этом зловонный и похож на дёготь.

Ярко-алые капли поверх стула или размазанные по туалетной бумаге наблюдаются, если повреждаются геморроидальные узлы или слизистая анального отверстия. Это самая безобидная форма рассматриваемого симптома.

Об опасном заболевании говорят уже следующие признаки:

Кровь растворена в стуле.
Сгустками или струйкой выделяется в процессе дефекации.
В каловых массах содержится гной и (или) слизь.

К обстоятельствам, отягчающим общее состояние, относятся:

Рвота.
Повышенная температура.
Болезненность во время опорожнения кишечника.

Дегтеобразный кал является признаком ряда патологий, среди которых:

Геморрой.
Проктит.
Энтеровирусная инфекция.
Гельминтозы.
Сальмонеллез.
Дизентерия.
Дивертикулёз.

Кал с кровью может появиться в результате сеансов радиотерапии , которая отрицательно влияет на сосуды пищеварительного канала. Симптом возможен у взрослого мужчины, которому облучили предстательную железу. Об эндометриозе говорит кровь, выделяемая из прямой кишки во время менструации.

Слизистая пищеварительного канала может травмироваться из-за злоупотребления алкоголем, продолжительного приёма антибактериальных средств, нарушающих баланс микрофлоры в кишечнике. В результате развивается аллергия, провоцирующая выделение крови при дефекации. Аналогичный симптом наблюдается при химиотерапии, проводимой с использованием цитостатиков.

Когда беспокоиться не стоит

Ложная кровь в кале появляется после употребления свёклы, черники, томатов, а также в результате приёма некоторых медикаментов. Виной могут быть и напитки или десерты, содержащие красители.

О слабом кровотечении можно узнать по анемии. Ситуация с дефицитом гемоглобина легко поправима. По результатам анализов, врач назначает комплексные железосодержащие препараты, быстро восстанавливающие уровень важнейшего микроэлемента в составе эритроцитов.

Когда самолечение опасно

О серьёзном состоянии говорят постоянные выделения алого цвета. Точно поставит диагноз врач на основании результатов лабораторной и инструментальной диагностики.

Срочная госпитализация потребуется, если наряду с этим у пациента наблюдаются:

Тошнота, рвота с вкраплениями крови.
Гематомы, возникшие без травмирования тканей.
Слабость, спутанность сознания.
Болезненность в области брюшной полости.
Повышенная температура.

В таких случаях попытки самостоятельно справиться с проблемой недопустимы. Желание дождаться консультации врача в поликлинике также несёт угрозу для жизни пациента.

После купирования опасных симптомов назначается обследование для выявления причины состояния. С дальнейшей схемой лечения определяется специалист соответствующего профиля.

Если появился чёрный стул, это может быть следствие неопасного кровотечения, которое обнаруживается при лабораторной диагностике кала. Причина в локализации источника поражения в верхних отделах пищеварительного канала. Самодиагностика в таких ситуациях угрожает здоровью больного.

Это касается не только системных инфекций и злокачественных процессов. Запущенные случаи геморроя, трещин в заднем проходе тоже приводят к состояниям, требующим срочного вмешательства и хирургического лечения.

Кал с кровью без резкого ухудшения самочувствия - повод для обращения к проктологу. Методом пальпации он детально исследует прямую кишку, при необходимости назначит эндоскопию толстого кишечника.

Врачом первого выбора может быть и терапевт. Опираясь на предварительный диагноз, к диагностике подключаются инфекционист, гастроэнтеролог и другие узкопрофильные врачи.

Инфекционные заболевания

Кровь в стуле является симптомом патологий нижнего отдела пищеварительного канала. Его воспаление (проктит), бывает острым и хроническим. Сопровождается болью в промежности и в животе, недомоганием, частыми позывами к дефекации, повышением температуры.

Причины алой крови, не смешанной со стулом, следующие:

Анальные трещины, сопровождаемые обильными болезненными выделениями. После тяжёлой физической нагрузки их следы можно обнаружить на нижнем белье. В лечении применяются мази, компрессы, ректальные свечи противовоспалительного и ранозаживляющего действия.
Полипы. Во избежание малигнизации наростов практикуется своевременное их хирургическое удаление.
Опухоли (добро- или злокачественные).
Хроническая форма геморроя.

К дополнительным факторам, связанным с кровотечением из прямой кишки, относятся:

Беременность.
Частые запоры.
Тяжёлый физический труд.
Стрессы.

Кровь на туалетной бумаге появляется при анальном сексе и несоблюдении правил личной гигиены.

Заболевания толстого кишечника

Кровотечение из заднего прохода часто является признаком колита. Воспаление сопровождают:

Зловонный запах каловых масс.
Боль блуждающего характера.
Метеоризм и проблемы со стулом.

Причиной может быть нарушение полноценности микрофлоры кишечника (дисбактериоз). При этом клиническую картину дополняют:

Тошнота.
Метеоризм.
Запоры.
Понос.
Зловонный запах изо рта.

Кровотечения из анального отверстия характерны для рака толстой кишки, при этом цвет вкраплений может быть разным: от ярко-алого до чёрного дегтеобразного, иногда со сгустками. К постоянным симптомам онкологического поражения пищеварительного канала относятся:

Изменения, затрагивающие форму, консистенцию, толщину кала.
Вздутие живота.
Слабость и потеря веса.
Железодефицитная анемия.
Ощущение не опорожнённого кишечника.

При такой симптоматике требуется срочно обратиться к врачам для опровержения подозрения на рак или начала соответствующей противоопухолевой терапии. На ранней стадии заболевания прогноз благоприятный.

С возрастными изменениями в организме связана ангиодисплазия - болезнь, при которой расширяются и становятся слишком хрупкими сосуды на поверхности кишечника. В таких случаях назначается симптоматическое лечение.

Для дивертикулеза характерны выбухания, образующиеся на слабых стенках кишечника. Чаще встречаются у пациентов после 40 лет. Не вызывают чувства дискомфорта, пока не случится их прорыв. Нарушение целостности мешочков сопровождается кровянистыми выделениями из заднего прохода и сильными болями.

Их цвет зависит от расположения источника кровотечения. Состояние опасно и требует оперативного вмешательства, особенно при обнаружении гигантских выпячиваний. От мелких мешочков избавляются медикаментозно или при помощи диеты. Комплексная терапия способствует улучшению состояния пациента.

Прожилки крови в кале

Вне зависимости от консистенции стула красные «нитки» в его составе говорят о воспалении в пищеварительном канале Провокаторами явления могут быть:

Симптом нельзя оставлять без внимания, особенно если он сопровождается потерей аппетита, резким похудением, тянущим болями в области живота. Ведь прожилки крови также могут быть проявлением болезни Крона, опухолевого процесса, кровоточащих полипов, дивертикулита. При своевременном обращении к врачу, шансы на полное выздоровление возрастают.

Исследования на скрытую кровь в кале

Безболезненный безопасный иммунохимический метод, выявляющий гемоглобин, когда эритроциты визуально не определяются под микроскопом. За неделю до анализа по согласованию с лечащим врачом отменяют приём слабительных, а также медикаментов, содержащих висмут и железо. За 3 дня до манипуляции нельзя есть яблоки, а также печень и мясо. Сеанс можно проводить только через 2 суток после рентгенографии отделов пищеварительного канала. Накануне запрещено клизмирование.

Кал не должен содержать мочу и менструальную жидкость. Биоматериал собирают при самостоятельном опорожнении кишечника и в тот же день доставляют в лабораторию.

Если результат анализа положительный, пациент обследуется дополнительно до выявления причины состояния. При отрицательном на фоне неисчезающих симптомов скрытая кровь определяется повторно. При необходимости назначаются и другие более информативные методы инструментальной и лабораторной диагностики.

Заключение врача

Ежегодные медицинские осмотры, умеренная физическая активность, правильное сбалансированное питание, ответственное отношение к своему здоровью - важнейшие условия, позволяющие избежать патологических состояний, сопровождающихся кровью в каловых массах. Устранение самого симптома ничего не даст и практически невыполнимо, пока не будет установлен источник кровотечения. Высококвалифицированная профессиональная помощь уже при первых признаках - залог благоприятного прогноза и успешного лечения.