Боль в копчике или в области копчика - причины, характеристика, методы лечения. Как себе помочь, если болит копчик при сидении

Боль в различных частях тела - самый распространенный, и нередко мучительный симптом. Наиболее «беспокойным» местом человеческого организма в плане появления дискомфорта считается копчик. Ходьба, сидение даже на мягком кресле и многое другое, когда болит в копчике, причиняют существенные неудобства. Единственный способ избавиться от нее - найти причину, спровоцировавшую неприятный симптом.

Строение копчика - для чего он нужен

Копчик - рудиментарный, то есть оставшийся от древних предков элемент человеческого скелета, а именно позвоночника. Он образован из 4 или 5 сросшихся недоразвитых позвонков и имеет изогнутую форму наподобие крючка. Когда-то этот отросток был опорой для хвоста, но по мере эволюции количество позвонков и их строение изменилось, и эта часть позвоночника стала попросту не нужна. Никакой функции, кроме придания «пятой точке» привычной для человека формы, копчик не несет. Однако это не означает, что орган мертвый.

В копчике, как и в функционирующих отделах позвоночника, есть масса нервных окончаний. На единицу площади их даже больше, чем в других частях спины. Именно поэтому боль в копчике более чувствительна, чем в пояснице или шее. В то же время в нем отсутствует спинной мозг, поэтому травмы рудиментарной части позвоночного столба редко приводят к угрожающим жизни осложнениям.

Почему может болеть копчик

Появляться боль в копчике может по десяткам причин, ведь, несмотря на специфическое расположение, этот рудиментарный отросток связан со многими системами организма: половыми и мочевыводящими органами, железами внутренней секреции, прямой и сигмовидной кишкой. Если прибавить к этому массу расположенных вблизи мышц, связок, кровеносных сосудов и нервных окончаний, клетчатки и других структур, станет понятно, что причинами болезни копчика может стать что угодно.

Специалисты условно разделяют такое явление на две группы:

Аноректальные боли, то есть болезненный дискомфорт, возникший из-за патологий мягких тканей вокруг прямой кишки, непосредственно прямой кишки, матки или яичников, простаты и так далее. То есть источником боли становятся другие органы и структуры.
Кокцигонидий - болезненные ощущения непосредственно в копчике.

Так называемый крестец и копчик кокцигонидия встречаются на порядок реже аноректальных болей. По статистике, на число заболеваний копчика при обращении с жалобами на боль в нем обнаруживаются у 1/10 пациентов. Чаще всего это связано с неспособностью человека самостоятельно определить, что стало источником «острых ощущений» при сидении и вставании. Основные проблемы, почему болит копчик, могут состоять в травмах, воспалительных или опухолевых процессах рудимента и окружающих его тканей. Рассмотрим их по порядку.

Пилонидальная болезнь

Самая распространенная причина острого дискомфорта в нижней части позвоночника - эпителиальный копчиковый ход или по версии американских специалистов пилонидальная болезнь. Это заболевание в 99% случаев врожденное, и представляет собой узкую, выстланную эпителием трубку в подкожной клетчатке. Физиологически она не затрагивает структуры копчиковой зоны, но при образовании гнойных полостей может спровоцировать распространение воспаление на позвонки копчика и крестцовой части спины.

При этом заболевании боль в области копчика распространяется только на мягкие ткани. При этом в очаге дискомфорта наблюдается абсцесс или небольшая припухлость, которая со временем вскрывается и из нее вытекает гнойный экссудат.

Параметрит

Диффузное воспаление клетчатки, окружающей матку, может спровоцировать длительный болевой синдром, и обнаружить причины болезни копчика в этом случае будет непросто.

Во-первых, неприятные ощущения являются всего лишь «отголоском» инфекционного поражения клетчатки в виде аноректальных болей.
Во-вторых, состояние сопровождается лихорадкой и общим ухудшением самочувствия, и больные стараются самостоятельно справиться с проблемой посредством антибиотиков и НПВС, то есть собственноручно смазывают клиническую картину.

Заподозрить эту патологию можно по тому, что боль в районе копчика распространяется на прямую кишку, промежность, нижнюю часть живота. На фоне этого могут появиться сложности с дефекацией (абсцесс и воспаленные ткани давят на прямую кишку и сужают ее просвет).

Парапроктит

Воспаление клетчатки, расположенной возле прямой кишки, тоже может провоцировать боли в области копчика. Особенно сильно они ощущаются при сидении и дефекации. При остром течении наблюдается кровь в кале. При хронизации процесса в клетчатке образуются полости гноя, которые открываются в прямую кишку или снаружи возле анального отверстия.

Заболевание протекает с периодами обострений и ремиссии . В первом случае у больного повышается температура, в перианальной области возникает отек, боли становятся невыносимыми. Во время ремиссии дискомфорт ослабевает, сохраняется субфебрилитет (температура периодически повышается до 37-37,5 градусов).

Простатит

Распространенная причина болей в области копчика у мужчин - острое воспаление простаты. Этот орган расположен в непосредственной близости от прямой кишки, и при простатите боли в области копчика могут отдавать в поясницу, промежность и прямую кишку, а также в паховую область и нижнюю часть живота.

Изменения при простатите

Установить точную причину, почему болит копчик у мужчин, помогает наличие комплекса дополнительных симптомов:

снижение эректильной функции;
затрудненное мочеиспускание;
примесь крови в моче;
ослабление струи.

Когда возникает нестерпимая боль в копчике у мужчин, причины могут состоять и в абсцессе простаты, который возникает на фоне острого инфекционного воспаления.

Опухоли

Разнообразные опухоли позвоночника, особенно в нижней его части, могут вызвать сильные боли в районе копчика. Они могут быть врожденными и визуализироваться снаружи спины ниже крестца, или возникшими по мере взросления человека и незаметными без инструментального обследования. К числу опухолей, при которых боль в копчике обостряется при нажатии или случайном надавливании на него, относятся:

тератома;
хондрома;
рак костей копчика или мягких тканей рядом с ним.

Неприятные ощущения - самое меньшее, что грозит человеку с диагностированными заболеваниями. Помимо этого у больных наблюдается ряд других симптомов, которые свидетельствуют о сильной интоксикации организма.

Видео

Видео — упражнения при боли в копчике

Неврологические заболевания с синдромом аноректальной боли

Возникает боль в копчике при ущемлении нервов в этой части позвоночника, при остеохондрозе и корешковом синдроме, радикулите и грыже позвоночника с зоной поражения L4 или L5, а также S1.

Эти неврологические заболевания сопровождаются:

нарушением чувствительности ног (обычно с одной стороны);
снижением рефлексов;
атрофией разгибателей стоп и большого пальца с одной стороны.

Дискомфорт в копчике при неврологических заболеваниях наблюдается даже из положения лежа. Особенно сильным он становится при переохлаждении, резких движениях, при попытке сесть или встать.

Остеоартроз крестцово-копчикового сочленения

Еще одна причина кокцигонидия, которая встречается чуть реже уже озвученных, - остеоартроз копчика. Это воспалительно-дистрофическое заболевание вызвано воспалением костей, которое по мере прогрессирования болезни приводит к их разрушению. При остеоартрозе болит под копчиком или непосредственно в нем. В отдельных случаях, когда патология затрагивает соединение крестцового отдела и копчика, дискомфорт распространяется на поясницу. Еще один признак остеоартроза - гиперемия и отек в месте воспаления.

При сидячей работе

Сидячая работа - бич для суставов и позвоночника. В положении сидя позвоночный столб занимает крайне неудобную позицию, и испытывает нагрузки в несколько раз выше тех, что происходят в положении стоя. По статистике, болеть спина в области копчика начинает уже после нескольких часов непрерывной работы за офисным столом. Дискомфорт усиливается во время вставания и сохраняется до нескольких часов. Нередко сидячая работа приводит к искривлению костей кончика позвоночника или его воспалению.

Патологии прямой кишки

Ситуации, когда болит копчик, вызывают некоторые патологии прямой кишки: ректальный пролапс (выпадение прямой кишки), злокачественные и доброкачественные аномалии прямой кишки, травмы ануса и прямой кишки. В этом случае имеет место аноректальная боль с иррадиацией ниже крестца. Больной замечает кровь на туалетной бумаге, ощущение инородного предмета в анусе и между ягодицами, выворачивание кишки наружу.

Геморрой

При воспалении вен прямой кишки (в проктологии это заболевание называют геморроем) в отдельных случаях появляются аноректальные боли в области копчика. Они усиливаются во время дефекации, после поднятия тяжестей, после запора или диареи. О наличии геморроидальных узлов помимо дискомфорта свидетельствует жжение в анусе, кровь на каловых массах или туалетной бумаге, выпадающие из анального отверстия узлы.

Анальные трещины

При анальных трещинах всегда болит ниже копчика с распространением боли на анальное отверстие.

Эта проктологическая проблема представляет собой разрыв слизистой оболочки, в результате чего появляются интенсивные боли в промежности и анусе, изредка в пояснице, или отдают в нижней части спины ближе к копчику. Типичный симптом для этого заболевания - острая нестерпимая боль во время дефекации с выделением капель крови.

Беременность

Острая или тянущая боль в копчике, в пояснице, в тазовой области и спине в целом считается нормальным явлением для беременных женщин в последнем триместре. На этом сроке происходит выброс в кровь гормонов, отвечающих за расслабление связок. Так организм готовится к прохождению плода через родовые пути. Этот процесс делает опорно-двигательный аппарат менее стабильным, и у женщины может произойти ущемление нервных корешков. Еще один аспект, сопровождающийся болью в пояснице и копчике, заключается в возросшем давлении матки и плода на таз и нижние сегменты позвоночного столба, а также на крупные сосуды.

Эндометриоз

При эндометриозе частички выстилающего матку эпителия «прорастают» в органах брюшной полости. Если они появляются на клетчатке, окружающей прямую кишку, заднюю часть матки, то провоцируют дискомфорт в нижней части спины. Это заболевание - довольно частая причина, болей в хвостике копчика и поясница с иррадиацией в заднепроходное отверстие. Обостряются неприятные ощущения незадолго до менструации.

Боли в копчике при месячных

Тупые ноющие боли в пояснице, копчике беспокоят около 40% женщин с предменструальным синдромом. Перед наступлением месячных ткани набухают, усиливается приток крови и, как следствие, повышается чувствительность нервных окончаний. Играет роль и выделение окситоцина в начале кровотечения - кости рудиментарного отростка и крестца могут реагировать на этот гормон обострением чувствительности.

Гинекологические заболевания с аноректальным болевым синдромом

Ситуации, когда очень болит в копчике, нередко связывают с гинекологическими заболеваниями - кистой яичников или их опухолью, миомой матки и другими. При таких патологиях роль играет наличие новообразований, гормональный сбой или метастазы. Боль при этом скорее тупая или ноющая, но более интенсивная, чем при других гинекологических проблемах.

Ожирение

При поиске причины боли в копчике у пациентов с лишним весом врачи фиксируют преждевременный износ хрящей и костей позвоночника, включая самую нижнюю часть. Если человек с ожирением привык долго сидеть, из-за давления усиливается искривление копчика. Именно это становится причиной острой боли, усиливающейся при вставании.

Травмы

Самая распространенная ситуация, когда сильно болит копчик - травма этой части позвоночника. Это может быть ушиб непосредственно сочленения или мягких тканей возле него, подвывихи и вывихи. В редких случаях диагностируется закрытый перелом этого отдела позвоночника. Чаще всего он случается у больных остеопорозом людей.

Спустя несколько месяцев после травмы или ушиба копчик болит слабее, и в последующем может не беспокоить . С течением времени дискомфорт возвращается снова, ослабевая только во время ходьбы. Сохраняется такая симптоматика неделю, а затем вновь наступает длительное затишье. Такое явление врачи связывают с начавшимися после перелома, ушиба деструктивными изменениями костей и нервов.

Как проходит диагностика

Используя разнообразные методы диагностики, симптомы заболевания рассматриваются врачом в первую очередь. Информация о симптомах помогает определить, в каком направлении искать проблему. Первое, что делать, если болит копчик - подробно рассказать врачу о своих ощущениях.

внешний осмотр, сбор анамнеза;
анализы кала, мочи, крови;
консультация с узкими специалистами.

Также найти причину, откуда взялась боль в копчике, помогают инструментальные методы диагностики: КТ, МРТ, УЗИ. При проктологических и гастроэнтерологических заболеваниях используют ректороманоскопию, колоноскопию и другие методы.

Что делать - лечение и профилактика

Определяя основные аспекты лечения, важно найти настоящий источник боли в нижней части позвоночника. Многие поначалу не понимают, к какому врачу обратиться с болью в копчике. Специалисты советуют проконсультироваться с терапевтом или пойти к семейному доктору. В случае, если копчик болит после травмы, ответ на вопрос, к какому врачу обращаться, звучит так - к травматологу или хирургу.

Если болит копчик по причине воспалительного процесса или патологий органов малого таза, сначала убирают основное заболевание. Когда традиционное лечение боли в копчике не дает результаты, а обострения возникают после переживаний, больным может потребоваться помощь психотерапевта или невролога.

Обезболивание и блокада при болях в копчике

Анальгетики применяются, когда больных беспокоит острая или копчике. Предпочтение отдают НПВС и препаратам на основе анальгина или кетопрофена. Используют и местные средства в виде мазей.

Когда в результате воспаления сильнейшего сильные боли вызвали вынужденную потерю подвижности, если эти причины не дают пациенту вести привычный образ жизни, отдыхать и питаться, используют блокаду боли новокаиновыми, гидрокортизоновыми препаратами в виде инъекций в сочленение костей. Обычно такое решение врач принимает при травмах, остеохондрозе и остеоартрозе, геморрое и анальных трещинах.

Оперативное лечение

Для лечения копчика после травм, переломов, выраженного остеоартроза применяют хирургическое лечение в виде удаления отростка копчика (его иногда называют «хвостик»), если он болит постоянно. При неврологических и сосудистых патологиях также показано оперативное вмешательство в виде (нуклеотомия, микродискэктомия и другие).

Применяется хирургическое лечение для устранения причин аноректальной боли, возникшей на фоне тромбоза геморроидальных узлов, доброкачественных опухолевых процессов в органах малого таза у мужчин и женщин, острых воспалений с накоплением гноя в полостях.

Медикаментозное лечение

Для полноценного лечения кокцигонидия используют пероральные препараты и инъекции.

Такая терапия преследует несколько целей:

устранение воспаления и боли;
нормализация гормонального фона;
нормализация кровотока;
восстановление функций тканей;
ослабление влияния внешних факторов.

Дозировки приёма любого народного или медикаментозного средства должен назначать Ваш лечащий врач.

Наряду с противовоспалительными средствами используют миорелаксанты, гормоны, антидепрессанты, витаминно-минеральные комплексы, хондропротекторы и многое другое.

Лечебная физкультура

Когда болит копчик, лечению этим методом стоит отдать предпочтение только после ослабления симптоматики. В период обострения физическая активность может навредить. Упражнения подбираются исходя из основного заболевания. Комплекс подбирается специалистом по ЛФК, и первые занятия проходят под его наблюдением.

Массаж

Когда заболел копчик, не многие знают что для облегчения состояния можно делать массаж. Особенно полезной эта процедура будет для тех, у кого наблюдается истинная кокцигонидия, то есть боль непосредственно в отростке и мягких тканях, прилегающих к нему.

Иглоукалывание

Этот способ лечения пришел с Востока, и основан он на воздействии на определенные точки. Если болезненные симптомы вызваны ущемлением нервов, воспалительными и деструктивными процессами в позвоночнике, иглоукалывание поможет быстро снять их. Однако больным стоит быть осторожными - проводить процедуру должен врач невролог со специальным образованием в кабинете клиники.

Народная медицина

Больные нередко задают вопрос: когда болит копчик, как лечить его в домашних условиях без использования лекарств, то есть травами и другими народными способами? У врачей относительно таких методов есть мнение, что народными средствами полноценное лечение копчика осуществляться не может.

Большинство способов, включая прогревание и прием внутрь отваров и настоев, растирание настойками, мало эффективны. Но в то же время они могут облегчить состояние, особенно если дискомфорт возникает не в рудиментарном отростке позвоночника, а в мягких тканях или органах малого таза.

Строгий постельный режим и профилактика

Если боль в копчике только появилась, и она вызывает ощутимые неудобства, больным рекомендуют несколько дней соблюдать постельный режим, чтобы меньше нагружать опорно-двигательную систему. Это поможет избежать дополнительного раздражения и избежать более глубоких повреждений.

Для профилактики болезненных ощущений в копчике рекомендуется:

Спина в области копчика болит у человека достаточно редко. Если проанализировать данные статистики, то эта проблема занимает только 1% от всех патологий позвоночника. Человек при этом может чувствовать как небольшой дискомфорт, так и отмечать, что ему больно сидеть, и жаловаться на ухудшение состояния здоровья и образа жизни. Иногда копчик просто ноет, и со временем это состояние проходит самостоятельно. Но в некоторых случаях сильная боль в районе копчика у мужчин и женщин свидетельствует о развитии серьезных состояний. Поэтому с таким симптомом лучше пойти к врачу, чтобы определить, серьезна ли причина этого состояния.

Что такое копчик?

Прежде всего, нужно разобраться с анатомией. Копчик – это та часть позвоночника, которая его завершает. По большому счету, копчик является рудиментом, ведь к крестцу он прикрепляется полуподвижным сочленением. То есть у животных эта кость определяет движение хвоста. В процессе эволюции человек от хвоста избавился, но копчик у него остался.

Эту кость формируют несколько хвостовых позвонков, но в анатомии копчик считают единым целым. Он повторяет крестец своей формой и образует чашу таза человека.

В анатомии человека определяется четыре типа копчиковой конфигурации, они отличаются углом и направлением между копчиком и крестцом. Принято считать, что чаще всего идиопатическая боль проявляется при четвертом типе.

Однако хоть копчик и имеет рудиментарное происхождение, все равно его функции важны. К копчику прикрепляется ряд мышц, сухожилий, связок, которые формируют тазовое дно и поддерживают внутренние органы человека. В сидячем положении на копчик и седалищные кости приходится вес человека.

Кокцигодиния – что это такое?

Так называют боль в копчике, которая чаще всего начинает беспокоить человека после сорока лет. Причем, боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин отмечается гораздо чаще. У кокцигодинии есть ряд характерных признаков:

Боль локализуется в конкретном месте: немного выше анального отверстия, между ягодицами либо прямо в анальном отверстии.
Боль становится сильнее, когда человек встает, или после того, как он длительное время сидел на твердой поверхности.
Если прикасаться к копчику, чувствуется боль или дискомфорт.
Болевые ощущения при сидении становятся меньше выраженными, если сделать наклон вперед.
Вероятно затруднение процесса дефекации.
У женщин появляются дискомфортные ощущения во время полового контакта.

Причины боли в копчике

Если у человека болит копчик, причины этого проявления могут быть связаны с очень разными факторами. Почему болит у мужчин и женщин эта область, можно понять, проанализировав болезни, которыми страдает человек.

Почему проявляется боль, в области крестца и копчика?

травмирование – вывих и подвывих, перелом;
опухоли ;
кисты ;
и ;
неустановленные причины боли в копчике у женщин и мужчин.

Почему проявляется боль, отдающая в копчик?

Вследствие болезней прямой кишки, а также окружающих тканей – иногда ответом на вопрос, от чего у женщин и мужчин болит копчик, является , опухоли прямой кишки.
Синдром грушевидной мышцы может вызвать такие симптомы.
Иногда определить, почему болит копчик у женщин при сидении, может помочь врач-гинеколог, ведь это может быть связано с заболеваниями женских половых органов, в частности с .
Боль в крестце и копчике появляется ввиду изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Боль в области копчика и крестца

Травма

Чаще всего болевые ощущения в крестцовом отделе позвоночника появляются именно вследствие травмирования. Спровоцировать развитие кокцигодинии может несколько разновидностей травм:

если человек упал на копчик в позе сидя;
после прямого удара в область копчика;
следствие родовой травмы – эта область часто болит после ;
хроническое влияние на копчик – подобное происходит с велосипедистами, теми, кто занимается верховой ездой.

От того времени, когда была получена травма, до развития болевых ощущений может пройти определенный период времени. Поэтому очень часто так и не удается обнаружить связь травмы и жалоб на болевые ощущения.

Во время родов часто возникает подвывих. Когда ребенок проходит сквозь родовые пути, постепенно происходит сдвижение копчика, и выход из таза расширяется. Но при определенных обстоятельствах (если таз у женщины узкий, а плод слишком большой, или при стремительных родах) копчик может отодвинуться слишком сильно. И в связи с тем, что эта часть позвоночника становится гипермобильной, появляется ноющая боль в области копчика у женщин. Как правило, неприятные ощущения в районе крестца отмечаются при вставании и сидении.

Болевые ощущения в этой области при связаны с физиологией. Пока женщина вынашивает малыша, все ее связки пребывают в состоянии сильной нагрузки, что и вызывает боль. Так как это состояние не связано с развитием болезни копчика у женщин, то нужно просто «переждать» этот период. Правда, женщина не должна забывать о вероятности развития других серьезных заболеваний в период беременности – это и кисты, и опухоли, и геморрой .

Пилонидальная болезнь

Это заболевание, которое также называют пилонидальной кистой или эпителиальным копчиковым ходом , начинается в волосяном фолликуле кожных покровов спины. Когда под кожу внедряется волос, образуется проход для бактерий. Как следствие, постепенно образуются кисты, которые могут выходить наружу через свищевые отверстия гноем. Если образуется трещина между ягодицами у взрослых, это приносит много неудобств. Однако случается, что при осмотре случайно обнаруживаются эпителиальные ходы, совершенно бессимптомные.

Определяется наследственная склонность к появлению пилонидальных кист. Также вероятность этого заболевания увеличивается у людей, ведущих малоподвижную жизнь, при , слишком обильном росте волос на теле, несоблюдении личной гигиены.

Как проявляется пилонидальная болезнь:

в районе кисты развивается очень сильная болезненность;
когда прорывается гной через свищи, определяются видимые ходы и отверстия;
над участком, который воспалился, отмечается припухлость и покраснение;
в некоторых случаях повышается температура.

Чтобы подтвердить этот диагноз, назначают проведение УЗИ и рентгена, иногда необходимо взять пробу того, что отделяется из свищей.

Если эпителиальный ход нагноился, необходимо хирургическое лечение этой проблемы. При большом количестве свищевых ходов в них вводится краситель, чтобы все ходы были обнаружены. В процессе операции иссекают все ходы и свищи, после чего накладывают повязку. Если существует такая необходимость, проводится лечение .

Однако даже после излечения нужно помнить о том, что рецидивы пилонидальной болезни – нередкое явление. Но если операция проведена правильно, скорее всего, от болезни удастся избавиться навсегда.

Опухоли в области крестца и копчика

В этой области могут возникать тератомы – опухоли, которые образуются из зародышевых клеток. Как правило, тератомы имеют доброкачественную природу, в них могут содержаться любые ткани, в том числе ногти и волосы.

У маленьких детей часто находят зародышевые опухоли, причем иногда их определяют даже до рождения в процессе ультразвукового исследования.

Однако в некоторых случаях тератомы беспокоят человека и во взрослые годы. Если опухоль инфицируется или перерождается в злокачественную, то больного беспокоит боль, появляются отеки и краснота, а также чувство инородного тела в области копчика.

Если тератома доброкачественная, практикуется оперативное лечение. При злокачественных образованиях применяется .

Часто в копчике и крестце образуются опухолей из других органов и тканей — эндометрия, кишечника, шейки матки, мочевого пузыря, яичников.

Поражение метастазами можно определить по таким признакам:

в прошлом у человека было онкологическое заболевание (не всегда);
боль, связанная с метастазами, плохо устраняется после приема НПВС;
чаще всего появление метастазов происходит, когда начинает расти первоначальное образование;
если появляются метастазы в позвоночнике, это ведет к его разрушению, и следствием становятся патологические переломы;
беспокоит слабость, субфебрильная температура, человек худеет.

Ожирение

При условии, что индекс массы тела у женщин больше 27,4, у мужчин превышает 29,4, вероятность развития кокцигодинии существенно повышается. Из-за слишком большого веса таз в сидячем положении располагается неправильно, и это приводит к подвывиху копчика. Поэтому при ожирении часто болит поясница и копчик.

Идиопатические боли

Нередко кокцигодиния развивается по невыясненным причинам. Случается, что такие симптомы беспокоят, а потом самостоятельно исчезают. В части случаев боли переходят в хроническую форму. В таком случае назначают лекарства для обезболивания, физиопроцедуры для профилактики.

Боль, которая отдает в область копчика

Если болит крестец, причины могут быть связаны с заболеваниями, не связанными с состоянием позвоночника. Болевые ощущения могут отдавать в области крестца и из-за других заболеваний. Ниже пойдет речь о том, с чем еще могут быть связаны причины боли в крестце, в пояснице у женщин и мужчин.

Геморрой

Это заболевание связано с расширением вен, что располагаются внизу прямой кишки. В зависимости от глубины развития процесса определяют внутренний и внешний геморрой . У части людей есть предрасположенность к развитию геморроя. Если в их жизни присутствуют факторы, являющиеся пусковыми, то геморрой начинает активно развиваться. Речь идет о следующих факторах:

период беременности ;
рацион питания с недостаточным содержанием клетчатки;
или в хронической форме.

При геморрое больного беспокоит боль в прямой кишке и ягодичной области, зуд в заднем проходе, появление крови. Иногда болевые ощущения бывают очень мучительными. Такое состояние возникает вследствие развития тромбоза геморроидальных вен . После того, как венозный узел выпадает, он закупоривается кровью. В такой ситуации возможно отмирание этого узла и сильное кровотечение. Поэтому если в области заднего прохода не только чешется, но и появилась сильная боль и обильное выделение крови, необходимо сразу обращаться к доктору.

Нередко при геморрое начинают появляться трещины заднего прохода . В такой ситуации человек вынужден терпеть очень неприятные проявления, особенно во время дефекации.

Именно поэтому людям, которые страдают от боли в копчике, часто необходимо проконсультироваться с проктологом и пройти ректоскопию , чтобы определить истинную причину.

В период обострения геморроя важно соблюдать правильную диету. Для того чтобы полностью избавиться от таких проявлений, показано оперативное вмешательство.

Опухоли

При развитии онкологического заболевания прямой кишки изначально человек может не подозревать, что в его организме начался этот процесс. Сигналом об этом, среди прочего, могут быть и болевые ощущения в копчике. Если опухоль развивается внутри просвета кишечника, то основными ее признаками будут кровотечения и затруднения с дефекацией. Но возможен и рост опухоли наружу, когда она поражает прямую кишку, а также может распространяться на матку, мочевой пузырь, крестец, копчик. Так как опухоль затрагивает нервные пути, при этом развиваются сильные боли. Заподозрить развитие онкологии можно в следующих случаях:

самые сильные боли беспокоят ночью, они имеют грызущий характер;
когда из прямой кишки идет кровь, в ней заметны кусочки тканей и сгустки;
имеет место заметная потеря веса, при этом диеты человек не придерживается;
беспокоит постоянная слабость, отмечается субфебрильная температура тела;
вне зависимости от позы болит левее копчика;
ранее человек уже проходил терапию рака кишечника .

Если наблюдаются выше описанные симптомы и особенности, это еще не означает, что в организме развивается злокачественное заболевание. Однако, они должны насторожить и мотивировать безотлагательно обратиться к доктору.

Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника

На позвоночник в области поясницы и ниже постоянно приходятся очень сильные нагрузки. Поэтому у большинства людей после 40 лет развивается поясничного отдела и другие заболевания.

Также людей в зрелом и пожилом возрасте часто беспокоят: спондилолистез , искривления позвоночника . Иногда боли внизу позвоночника обуславливает копчиковая грыжа – одна из разновидностей межпозвонковых грыж.

При вовлечении в патологические процессы корешков нервов, развивается корешковый синдром , при котором отмечаются такие симптомы:

болит нога, чаще всего в области голени;
время от времени нарастают болевые ощущения в копчике и пояснице;
чувствуется покалывание и жжение;
дискомфорт также ощущается в районе прямой кишки и паха.

Чтобы диагностировать болезни позвоночника, нужно провести МРТ. При обнаружении грыж и других серьезных патологий, проводится оперативное вмешательство.

Но в большинстве случаев улучшить состояние помогает консервативное лечение. В период обострения пациенту назначают прием обезболивающих – НПВС, вводят анестетики в поясничный отдел позвоночника. Когда острые проявления удается купировать, проводят физиопроцедуры, массаж, практикуют плавание и лечебную гимнастику. Однако если болит копчик, как лечить в домашних условиях это состояние, должен рассказать врач, а больному нужно действовать строго по этой схеме.

Иногда ответом на вопрос, почему болит копчик, когда сидишь и встаешь, является то, что у человека развивается синдром грушевидной мышцы. Для этого состояния характерна болезненность в районе седалищного нерва, развивающаяся вследствие спазма в области грушевидной мышцы. Она развивается из-за перенесенной травмы, особенностей анатомии мышцы, вследствие непривычных нагрузок при искривленном позвоночнике. Мышца, подверженная спазму, сдавливает нерв, и он может воспаляться. При этом человек переживает не только боли в копчике при сидении и вставании, но и другие проявления:

ноющие или жгучие болевые ощущения в ноге;
по наружному боку голени болезненность распространяется вниз;
болевой очаг — в середине ягодицы;
неприятные ощущения отдают в пах и копчик.

Этот диагноз ставят сравнительно редко. Его подтверждает проведенная новокаиновая блокада в область этой мышцы. При условии, что болезненность после нее стихнет, можно утверждать, что причина ее была связана со сдавливанием седалищного нерва.

Именно блокада является методом лечения синдрома грушевидной мышцы. Также применяются нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты.

Эндометриоз

При этой патологии женской половой системы клетки внутренней оболочки матки внедряются в другие ткани и органы.

Поверхностный слой оболочки матки ежемесячно отторгается и в ходе месячных выходит наружу. Но если вследствие патологии клетки эндометрия оказываются в стенке или шейке матки или других органах, то происходят микрокровотечения, что и вызывает боль при эндометриозе.

Если такие очаги появились в области задней стенки матки, прямой кишки, маточно-крестцовых связок, женщину может беспокоить дискомфорт и болезненность в области копчика. Как правило, такие симптомы усиливаются перед месячными и стихают после них.

Определить этот недуг можно путем проведения УЗИ. При изматывающих симптомах проводят лапароскопическое хирургическое вмешательство. В некоторых случаях боль помогает преодолеть применение оральных противозачаточных или гормональных лекарств.

Также болезненность в области прямой кишки может проявляться при воспалении придатков матки ().

Также у женщин неприятные ощущения в копчике могут быть первым свидетельством прерывания . В такой ситуации боли локализируются ниже копчика.

Основные разновидности боли в копчике

Таким образом, коротко подытожим все причины болевых ощущений в копчике.

Заболевание	Как проявляется боль?	Какие еще симптомы сопровождают?	Способы диагностики
Кокцигодиния	Сильно болит при сидении и вставании.	Чувство тяжести в области копчика.	Проведение осмотра и пальцевого исследования через прямую кишку.
Травма копчика	Разная интенсивность боли после падения, удара, тяжелого течения родов	Наличие синяка над копчиком, проявления кокцигодинии.	Проведение МРТ, рентгена, ректального исследования.
Опухоли копчика и крестца	Беспокоят острые и ноющие боли, часто по ночам, они плохо купируются применением НПВС.	Определяются образования под кожей в этой области; человек худеет, беспокоит слабость и ; рецидив злокачественного образования иной локализации.	остеосцинтиграфия.
Пилонидальная киста	Болезненность в месте или свища, имеющих «нарывающие» свойства.	Припухлость; покраснение кожи, горячие кожные покровы; повышение температуры; появление гнойного отделяемого сквозь свищевые отверстия.	окраска свищевых ходов во время оперативного вмешательства.
Геморрой	Очень сильные и острые боли при тромбозе.	Появление алой крови во время дефекации; выпадение геморроидальных узлов; зуд кожи в области анального отверстия.	Проведение осмотра; ректоскопия.
	Иррадирующие болевые ощущения внизу позвоночника, боль развивается в середине ягодицы и по ноге распространяется вниз.	Отводя и сгибая ногу, человек чувствует боль; она усиливается, если отмечаются нагрузки на позвоночник; беспокоит в ночное время.	Проводят осмотр, новокаиновую блокаду для диагностики.
Эндометриоз	Беспокоят хронические тазовые боли, которые становятся боле интенсивными перед месячными и во время них.	При эндометриозе шейки матки – мажущие кровяные выделения перед месячными.	Проведение осмотра, , УЗИ, влагалищного исследования.

Как диагностируют болезненность в копчике?

Если болит копчик, к какому врачу обратиться, подскажет терапевт или другой доктор. В любом случае потребуется ряд диагностических исследований, которые помогут установить правильный диагноз. Поэтому получить точный ответ на вопрос, к какому врачу идти, можно непосредственно в поликлинике, для чего важно своевременно пойти на прием к специалисту.

Для диагностики болезней, при которых болит копчик, применяется ряд методов.

Пальпация

Чтобы определить точно источник боли, доктор изначально проводит пальпацию, тщательно исследуя руками ту область, где отмечается болезненность. Когда проводится наружная пальпация, вследствие давления на хвостовую кость боль появляется или усиливается. Дискомфорт вызывает и касание в диаметре примерно 5 см вокруг копчика

Врач может провести и прощупывание этой кости через прямую кишку. Это помогает определить, насколько подвижны сочленения, исключить опухоли во влагалище и прямой кишке.

Рентген

Проведение рентгена крестцово-копчиковой области дает возможность определить последствия травм, как недавних, так и застарелых. Но нередко эта кость имеет ряд индивидуальных особенностей, не связанных с болезненностью. Следовательно, рентгенография не всегда помогает точно установить диагноз.

УЗИ, МРТ

Проведение МРТ пояснично-крестцового отдела направлено на исключение патологических изменений в поясничном отделе позвоночника, которые могут приводить к иррадированию болезненности в нижнюю часть позвоночника. Это исследование позволяет выявить или исключить заболевания мочевого пузыря и половой сферы.

При УЗИ органов брюшины можно исключить или подтвердить воспалительные процессы и опухоли.

При подозрении на развитие метастазов проводится сцинтиграфия костей – в организм вводят радиоактивные изотопы, после чего регистрируют их излучения.

О чем спрашивает доктор во время приема?

Перед тем, как идти на прием к врачу, нужно обдумать ответы на те вопросы, которые ставит специалист в такой ситуации.

Где именно чувствуется болезненность, и каков ее характер?
Как определяется ее интенсивность по десятибалльной шкале?
В каких обстоятельствах боль становится более выраженной – при сидении, вставании, ходьбе, дефекации, половом контакте и др.?
Когда такие ощущения появились впервые? Не связаны ли они с травмой или операцией?
Использовал ли больной специальные подушки?
Сколько времени человек может сидеть от того момента, когда появился дискомфорт?
Помогают ли анальгетики и другие средства?
Проявлялись ли затруднения при мочеиспускании?
Случаются ли затруднения в процессе дефекации, определялась ли примесь крови в кале?
Когда происходили последние роды, какими они были?
Имела ли женщина гинекологические заболевания?
Отмечалось ли резкое колебание массы тела?
Появляются ли неприятные ощущения в ногах?
Переносил ли пациент онкологические болезни?

Когда необходимо немедленно обращаться к специалисту?

Если проявляется не только боль, но и высокая температура.
При кровотечении из прямой кишки.
При отсутствии эффекта от обезболивающих средств.
При наличии свищей с гнойным отделяемым, припухшей и покрасневшей коже.
После перенесенных онкологических болезней.

Как лечить болезненность?

Конечно же, при появлении неприятных ощущений, у человека возникает вопрос о том, что делать, если болит копчик, когда сидишь. Естественно, что если болит копчик при сидении или возникают неприятные ощущения в крестце и ягодицах при сидении, терапия зависит от той причины, которая спровоцировала такое состояние.

При воспалительных заболеваниях показано антибактериальное лечение.

При доброкачественных опухолях и злокачественных образованиях проводится операция и химиотерапия .

Если человек отмечает, что сидеть на стуле неудобно и больно после вывихов или переломов копчика, требуется ректальное вправление или операция.

Если женщине больно после родов при сидении, помогут специальные упражнения.

Когда очень сильные боли в заднем проходе связаны с геморроем , проводится оперативное вмешательство.

В любом случае, если вы определяете свою проблему, как «больно сидеть на попе», причины нужно обязательно определить. Если в итоге будет поставлен диагноз «кокцигодиния», то практикуются такие методы лечения:

Применение НПВС

Использование таких лекарств помогает почувствовать себя лучше. Фармпроизводители предлагают большое количество разных НПВС. Это , . Как показания к применению, так и негативные действия у этих препаратов похожи. Основной побочный эффект связан с высокой вероятностью развития ЖКТ. Именно в связи с этим нельзя применять такие лекарства дольше пяти дней, а также увеличивать дозу лекарств.

Слабительные

Очень часто людям с кокцигодинией сложно ходить в туалет, так как при натуживании неприятные ощущения усиливаются. Как следствие, возможен так называемый «психологический запор». Поэтому периодически можно использовать слабительные средства, предпочтительно растительной природы, чтобы облегчить дефекацию.

Применение местных анестетиков

При условии, что обезболивающие таблетки не помогают, в область копчика проводится инъекция местных анестетиков. Эта процедура малоболезненная, и с ее помощью можно устранить спазм тканей, что ведет к устранению кокцигодинии.

Физиопроцедуры

Важно учесть, что любые физические воздействия допустимы только в том случае, если острый воспалительный процесс был снят. При кокцигодинии проводят ультрафиолетовую, лазерную, магнитную терапию, дарсонвализацию и парафиновые аппликации. Показано такое лечение, прежде всего, при хронических болевых ощущениях.

Специальные подушки, имеющие форму клина или пончика, продают в аптеках или ортопедических магазинах. Они помогают разгрузить низ позвоночника и предотвращают его контакт с твердыми поверхностями. Если речь идет об истинной коцигодинии, такие подушки, к тому же, помогают предотвратить рецидивы.

Удаление копчика (кокцигэктомия)

Эта операция проводится только в крайних случаях, когда человек вынужден переносить нестерпимые боли, и у него существенно снижается общее качество жизни из-за этого. Операцию проводит, если все другие методы оказались неэффективными, то есть, в крайнем случае. Ведь в период восстановления высок риск инфекционных осложнений. Следовательно, кокцигэктомия – это фактически последний способ преодолеть проблему.

Как облегчить боль в домашних условиях?

Итак, воспаление копчика, симптомы и лечение которого описаны выше – состояние неприятное, требующее принятия мер для облегчения симптомов. В домашних условиях облегчить кокцигодинию можно, применяя некоторые эффективные методы.

Чтобы уменьшить неприятные ощущения, которые вызывает воспаление копчика у женщин и мужчин, стоит меньше проводить время в сидячем положении. Можно применять специальные подушки, помогающие устранить неприятные ощущения.

Если боль не исчезает в течение нескольких дней, применяют НПВС, однако такие препараты нельзя пить дольше 5 дней.

Воспаление копчика у мужчин и женщин требует пересмотра рациона питания и введения в него продуктов, содержащих большое количество клетчатки, чтобы устранить запоры .

Прогноз при кокцигодинии

Если проводить правильную терапию, то даже при злокачественных процессах возможно излечение. Но если не проводить терапию, то болевые ощущения могут перейти в хроническую стадию, ухудшая качество жизни и работоспособность. Следовательно, очень важно правильно установить диагноз и провести адекватное лечение.

Такие боли считаются относительно редким явлением, к ним относится не более 1% всех проблем с позвоночником. В зависимости от интенсивности они могут нарушать образ жизни и требовать лечения или проходить самостоятельно. Однако, последствия зависят от причины появления недуга, если боли со временем усиливаются, то необходимо обязательно обращаться к врачу. Для того чтобы лучше понимать причины и возможные осложнения болей следует немого ознакомиться с особенностями копчика и его влиянием на жизнедеятельность организма.

Копчик считается рудиментарным образованием у человека, состоит из 4–5 сросшихся позвонков. Различить по отдельности их можно только на рентгеновском снимке. Первый позвонок копчика присоединяется к крестцу условно подвижным соединением, у животных он подвижный и двигает хвостом. В связи с тем, что позвонки срослись и не имеют подвижных сочленений, копчик у человека включается чашу таза, а по форме напоминает крестец. С учетом конфигурации медицина различает четыре типа копчиков. К ним прикреплены сухожилия и мышцы, формирующие дно таза.

Возрастные боли

Беспокоят в возрасте после сорока, женщины болеют чаще мужчин. Это связано с особенностями строения таза и обратимыми изменениями организма во время предродового периода, родов и климакса.

Возрастные боли имеют специальное определение (кокцигодиния) и отличаются следующими признаками:

локализуются между ягодицами, чаще всего бывают ноющими, длительными по времени. Если болезненные ощущения со временем, то обращение в медицинское учреждение обязательно.
копчик болезненный, различные прикосновения увеличивают болевые ощущения. Пациент ощущает, что кожа над копчиком горячая, в ночное время боли не уменьшаются.
при длительном сидении ощущение болей увеличиваются, ослабление может быть только в одной позе, но она неудобна и неестественна.
во время дефекации симптомы нарастают, что затрудняет процесс освобождения прямой кишки.
во время полового акта у женщин увеличиваются боли в копчике, что становится причиной нарушения регулярности супружеских отношений.

Причины болей

Пациентам трудно определить не только причины болей, но и место их возникновения. Дело в том, что есть два вида болей, схожих по симптоматике, но отличающихся по клинике.

Если боли в копчике являются вторичными признаками, то лечить следует основное заболевание. Точный диагноз ставится врачом, довольно часто для объективной картины пациент направляется на специальное обследование.

Какие патологии вызывают болезненность

Эффективность лечения в большой степени зависит от правильности поставленного диагноза и своевременности начала врачебных мероприятий. Боли могут длиться годами, но при этом не создавать больших неудобств. В этих случаях пациенты не спешат обращаться к врачам, посещение больницы осуществляется лишь тогда, когда наступает резкое ухудшение состояния. Но время упущено, лечение намного усложняется, часто требуется оперативное хирургическое вмешательство. Что провоцирует болезненное состояние копчика?

Механические повреждения

Во время неудачного падения на ягодицы больше всего ударная нагрузка приходится именно на копчик. Мягкие ягодицы защищают кости таза от повреждения, копчик же покрыт только тонкой кожей. Падают молодые и пожилые люди, с нормальным и излишним весом.

Часто такие травмы получают во время занятия командными видами спорта с силовыми столкновениями. Эти травмы могут быть различной степени, иногда приводящими к переломам.

Но есть и незначительное, но длительное по времени травмирование копчика. Такой проблемой страдают велосипедисты, жокеи, профессиональные автогонщики, мотоциклисты и т. д. Их вид спорта связан с постоянным сидением и относительно небольшими, но резкими нагрузками на таз и копчик. Длительное травмирование может становиться причиной появления патологических изменений, которые в определенный период обязательно обнаружат себя болевыми ощущениями. Как правило, боли в копчике появляются уже после прекращения занятий профессиональным спортом.

Если вы хотите более подробно узнать, если , к какому врачу обратиться для излечения боли, а также рассмотреть классификацию болей, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Морфологические изменения в костных тканях позвонков

Боли могут возникать не в самом копчике, а в костях таза. Их близкое расположение не позволяет без обследования узнать конкретный очаг. В костных тканях человека со временем уменьшается количества кальция, они становятся хрупкими, могут давать трещины даже при незначительных дополнительных нагрузках. Кроме того, утоньшается прослойка между позвонками нижнего отдела позвоночника.

Такие боли имеют длительный характер, в некоторых случаях обыкновенные анальгетики становятся неэффективными. Кроме микротрещин, на позвонках могут появляться наросты, травмирующие пучки нервных окончаний. Эти патологии лечатся очень тяжело, полное восстановление организма невозможно. Задача медицины – максимально уменьшить негативные последствия естественного старения человека.

При прохождении новорожденным родовых путей кости таза женщины расширяются, из-за чего могут появляться механические повреждения копчика. Как правило, промежность опускается и также раздражает нервные окончания копчика. Еще одна причина – критические деформации тазобедренного состава во время сложных родов.

Вредные привычки

В последнее время модным считается ношение очень узких джинсов и иных брюк. Они сильно сжимают область ягодиц, что негативно влияет на кровообращение. Результат – постоянное кислородное голодание тканей, опухоли и частичные некрозы.

Особенно негативное влияние тесные брюки оказывают на подростков, в этот период у них еще не закончилось формирование позвоночника. Постоянно сдавливание копчика становится причиной его деформации. Как следствие, костные ткани раздражают мягкие, орган постоянно болит. Исправить отклонения развития копчика невозможно, об этом следует знать всем подросткам.

Еще одна вредная привычка – длительное сидение на мягких креслах. Такая мебель равномерно распределяет усилия по всей площади ягодиц, в том числе и на промежность между ними. А природой такое не предусмотрено, вес должен воздействовать только на мышцы ягодиц и прочные кости таза. Мягкий копчик не может держать большие нагрузки.

Киста

Появляется из-за врожденных дефектов развития копчика или вследствие специфики волосяных покровов в промежности меду ягодицами. Волосяные фолликулы направлены вниз, волосы врастают в кожу, а по открытым каналам эпителиального слоя попадают микробы, вызывающие воспалительные процессы. В клетчатке под кожей, расположенной над копчиком, образуется капсула. Больной вначале болезни испытывает терпимое неудобство, потом появляется зуд, который перерастает в боли. В запущенном виде они носят стреляющий непереносимый характер, повышается температура тела, образуется кожная экзема. Известны случаи перерождения в злокачественную опухоль.

Идиопатические боли

Так называются боли, причину которых в настоящее время медицинская наука установить не в состоянии. Врачам неясна их клиника, они появляются и исчезают внезапно без всяких предусловий. Иногда их связывают с эмоциональными потрясениями, но это утверждение очень сомнительно. Эмоциональных стрессов много, а копчик болит очень редко.

Характеристика болей

Болевые симптомы зависят от причины появления и дальнейшего поведения больного.

На начальном этапе резкие и острые, через несколько минут утихают. Если нет никаких вторичных последствий травм, то неприятные ощущения проходят самостоятельно на протяжении нескольких дней. Если в результате травмы копчик имеет трещины или перелом, то длительность реабилитации увеличивается, во время ходьбы или сидения боли нарастают. Непреходящие болевые ощущения в течение четырех-пяти дней свидетельствуют о серьезных травмах и требуют обращения в медицинское учреждение.
Более сложная клиника, указывающая на патологию позвоночника. В зависимости от конкретного места локализации могут изменяться, но основные жалобы пациенты имеют на боль в пояснице, отдающую в крестец. Похожая картина наблюдается и во время ущемления нервных пучков, выходящих из позвонков, или седалищного нерва. Боль жгучая нетерпимая, для снятия синдромов обязательный прием анальгетиков в сочетании с неврологическими противовоспалительными средствами. Это симптоматическое лечение, основное назначается после обследования и выявления причин.
Чаще всего такие боли спровоцированы не в копчике, а патологией близлежащих внутренних органов. К ним относятся хронические воспалительные процессы матки и ее придатков, толстой кишки. Болезни мочевого пузыря и тонкого кишечника.
. Такая мебель исключает физиологическое положение копчика, что нарушает кровообращение и увеличивает нагрузки на копчик. Часто наблюдаются у женщин сразу после родов, но через несколько дней состояние нормализуется.

Еще одна причина – развитие приобретенной кисты копчика или наличие дермоидной кисты. Дермоидной кистой называется полое образование внутри копчика, имеет кожу и волосяной покров.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить , а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Организм беременной женщины готовится к предстоящим родам, все силы направлены на обеспечение правильного развития плода. Во время беременности проявляются ранее скрытые заболевания, дают о себе знать различные полученные травмы. Это касается и механических повреждений костных тканей копчика.

При несбалансированном питании организм беременной женщины извлекает недостающий для развития плода кальций из костных тканей, они размягчаются, могут легко повреждаться. Как следствие – появление болей копчика. Одновременно из-за физиологических изменений во время подготовки к родам внутренние органы смещаются, одновременно копчик отклоняется назад. В связи с тем, что позвонки его утратили первоначальную природную подвижность, появляются болевые ощущения различной степени интенсивности.

Методы лечения

В большинстве случаев достаточно консервативного лечения, но решение должен принимать только врач. Болевые синдромы снимаются медицинскими препаратами, в период обострения больному обеспечивается покой. После снятия острых приступов может выполняться массаж или лечебная физкультура, за счет чего улучшается кровоснабжение. Из комплекса исключаются упражнения, связанные с поднятием тяжестей, бег, прыжки, резкие движения. Сложнее лечение беременных женщин, обезболивающие и противовоспалительные средства им в большинстве случаев противопоказаны. Единственная рекомендация – терпеть и принимать самые удобные позы. К периоду беременности организм нужно готовить с ранних лет, именно в это время закладывается здоровье будущих рожениц. Чем лучше здоровье, тем легче переносится период беременности и роды.

Для снятия умеренных неприятных ощущений выписывается «Ибупрофен».

«Ибупрофен» в форме геля

Сильные болевые ощущения снимаются новокаиновыми блокадами, рекомендуется применять «Дипроспан», «Лидокаин» или «Гидрокортизон».

«Гидрокортизон»

Хирургические методы используются в самых сложных случаях, которые не поддаются терапевтическому воздействию. Удаляться могут новообразования рядом с копчиком или сам орган в целом. Решение принимается после подробного обследования больного на современном медицинском оборудовании.

Физиотерапия

Официальная медицина использует лечебное действие естественных природных и искусственно созданных факторов на больной организм. Больным может назначаться комплекс ультразвукового лечения, воздействие токами небольшого напряжения.

Положительный эффект доказало лечение грязями, санаторно-курортный отдых на свежем лесном воздухе или на морском побережье.

Видео – Боли в копчике

Боль в копчике у женщин возникает не только после ушиба или падения, но и на фоне заболеваний мочеполовой сферы, родовой травмы, при дефиците минеральных веществ, поражении костных структур. Кокцигодиния доставляет дискомфорт, пациентке сложно вставать, сидеть, любые физические нагрузки усиливают неприятные ощущения.

Что делать, к какому врачу обратиться, если сильно болит копчик? Какие заболевания провоцируют болевой синдром? Ответы в статье.

Причины дискомфортных ощущений

Боль в зоне копчика возникает у женщин под действием негативных факторов. Дискомфорт проявляется у пациенток разного возраста.

Медики выделяют две группы причин, провоцирующих болевой синдром в копчиковой области:

кокцигодиния. Дискомфорт развивается на фоне заболеваний копчика;
анокопчиковые боли. Вызывают дискомфорт поражение органов и тканей тазовой зоны.

Основные причины болезненных ощущений в области копчика:

неврологические заболевания;
травмирование пояснично-крестцовой зоны в быту или во время тренировок в спортзале;
ушибы, последствия аварий, падения, случайный удар о край стула;
гинекологические заболевания;
период менструации;
застой крови в малом тазу при гиподинамии;
разрушение костей при дефиците кальция;
злокачественная либо доброкачественная опухоль;
травма копчика во время родов;
гнойная копчиковая киста;
онкозаболевания тазовых костей;
воспаление в мочевом пузыре, яичниках, уретре, внутреннего слоя матки и маточных труб;
заболевания кишечника: болезненная трещина заднего прохода, геморрой, проктит, опасная патология - рак прямой кишки;
стойкий запор, часто повторяющаяся диарея;
расширение костей таза на поздних сроках беременности;
спаечный процесс после хирургического лечения в зоне матки и придатков, мочевого пузыря или прямой кишки.

Клиническая картина

Основные признаки:

боль в зоне копчика бывает острой или ноющей, беспокоит постоянно либо возникает периодически: когда женщина встает с кровати/стула или садится, при наклонах, физической нагрузке, после длительной ходьбы;
при болевом синдроме на фоне , при беспокоит не только острая боль в нижней части спины, но и появляются неврологические нарушения. Пациентка жалуется на онемение нижних конечностей и пальцев ног, ощущение покалывания, холод, снижение чувствительности по ходу пораженного нерва. Часто ограничивается подвижность, тяжело преодолевать пешком даже небольшие расстояния;
при ушибе копчика каждое движение доставляет боль, сложно присаживаться, вставать и ложиться, анальгетики дают лишь временное облегчение;
при воспалительных процессах в половых органах, уретре, прямой кишке, мочевом пузыре, опухолевом процессе беспокоит болезненность внизу живота и в области ануса. При инфекционно-воспалительных заболеваниях часто появляются сопутствующие симптомы: проблемы с мочеиспусканием, обильные выделения из влагалища, часто с гноем и кровью, жжение и зуд гениталий, гиперемия наружных половых органов.

Вероятные заболевания

Основные виды патологий:

наружный и внутренний геморрой;
копчиковая киста;
проктит - воспалительный процесс инфекционной природы в прямой кишке;
остеохондроз в пояснично-крестцовой зоне;
онкопатологии прямой кишки;
воспаление яичников, труб, вагинит, эндометрит, кольпит;
уретрит, цистит;
онкопатологии костей таза;
травмирование зоны копчика во время родовой деятельности.

Обратите внимание! Болезненные ощущения в зоне копчика вызывают патологии различного характера. Среди болезней, как тяжелые виды, так и проблемы, с которыми справиться достаточно просто. Точную причину дискомфорта может определить только врач по результатам обследования пациента, после изучения данных рентгеновских снимков, томографии, УЗИ, данных анализов крови и мочи.

Эффективные методы лечения

Что делать, если болит копчик? Врач назначает лечение согласно разновидности и стадии выявленной патологии.

Важные моменты:

при травмировании либо сильном ушибе зоны копчика нужно приложить к проблемному участку холод, чтобы остановить развитие отечности, снизить болевой синдром. Обязательно посетить травматолога, сделать рентген пояснично-крестцовой зоны, чтобы исключить перелом важного участка;
если кокцигодиния развивается при беременности, то гинеколог назначает обследование у эндокринолога, травматолога, невролога, рекомендует сделать УЗИ, сдать анализ мочи и крови для выявления причины дискомфорта. Терапию проводят с учетом выявленной патологии и учета состояния: при беременности многие лекарства и процедуры проводить нельзя, чтобы исключить негативное влияние на плод;
появление острой или ноющей боли в области копчика после родов - признак травмы (чрезмерного отклонения костного отростка), на фоне которой появилась гематома. Чаще всего негативное состояние развивается при рождении крупного ребенка, при тяжелых родах. При выявлении родовой травмы нужна помощь специалиста, физиотерапия, анальгетики, нанесение местных средств;
если дискомфорт в нижнем отделе позвоночника иногда развивается в период менструации, то специальные меры для устранения негативного синдрома не нужны. Повторение негативной симптоматики, интенсивные боли в копчике - повод для визита к гинекологу и неврологу. Возможно, причиной дискомфорта является опухоль в половых органах или обострился хронический воспалительный процесс;
при нарушении функционирования сигмовидной и прямой кишки требуется помощь проктолога. Врач назначает консервативную терапию либо оперативное вмешательство в зависимости от стадии заболевания. Важно устранить предпосылки для рецидивов: по окончании периода реабилитации нужно активнее двигаться для предупреждения застоя крови, больше внимания уделять туалету гениталий и области ануса после дефекации, следить за качеством пищи, отказаться от блюд, раздражающих слизистые кишечника;
при выявлении гинекологических и неврологических заболеваний женщина проходит курс лечения под руководством узкого специалиста. Оптимальный вариант - сочетание нескольких видов терапии: медикаментозной, физиолечения, ограничение нагрузок на позвоночник и нижние конечности, снижение риска переохлаждения и травм;
если болезненность появилась на фоне острого дефицита минеральных веществ, то врач назначает витаминно-минеральные комплексы, эффективные препараты, содержащие магний, кальций, витамин D;
при наличии воспалительного процесса пациентка сдает анализ крови, бакпосев из влагалища на микрофлору для выявления опасных возбудителей. По результатам теста на чувствительность доктор выписывает наиболее эффективные антибиотики, подавляющие деятельность инфекционного агента. Эффективны не только системные препараты (уколы, таблетки), но и местноанестезирующего, противовоспалительного действия: вагинальные свечи, кремы и мази;
при развитии опухолевого процесса требуется контроль образования, своевременное удаление копчиковой кисты. Гнойные опухоли малого размера удаляют в амбулаторных условиях, при активном воспалении, обширной зоне поражения требуется госпитализация в хирургическое отделение. Далее врач иссекает гнойник под местной анестезией, далее происходит лечение с применением антибиотиков, дезинфицирующих составов, регенерирующих местных средств;
при поражении межпозвонковых дисков, защемлении седалищного нерва, нарушении плотности костной ткани требуется лечение под руководством вертебролога или травматолога-ортопеда. При остеохондрозе пояснично-крестцовой зоны негативные изменения в редких случаях затрагивают зону копчика. Чем раньше женщина обратит внимание на онемение нижней части спины, боли в бедре, скованности при долгом нахождении в положении «сидя», тем выше шансы избежать разрушения межпозвонкового диска. Лечение поясничного остеохондроза длительное, терапия комплексная: , анальгетики, (таблетки, уколы и местные средства), ЛФК, физиотерапия, иглоукалывание.

Узнайте о симптомах и методах лечения деформирующего отдела позвоночника.

Инструкция по применению таблеток Мовалис 15 мг для лечения заболеваний позвоночника описана странице.

Перейдите по адресу и прочтите о том, чем и как лечить дорзальные диффузные протрузии дисков позвоночника.

Боль в копчике при беременности

Почему болит копчик при беременности? Одна из причин дискомфорта - расширение тазовых костей в период предродовой подготовки организма к появлению ребенка. В период беременности часто болит не только зона копчика, но и другие органы, испытывающие избыточное давление растущей матки. После родов неприятные ощущения исчезают.

Среди причин болевого синдрома: неврологические нарушения, застарелые травмы, опущение промежности, рубцы в области ануса после операций, защемление нервных волокон на выходе из копчика, ортопедические патологии.

Если болевой синдром усилился, к неприятным ощущениям добавились нехарактерные выделения из влагалища, поднялась температура, беспокоят рези при мочеиспускании, то врачи подозревают проникновение инфекции, воспаление области уретры либо слизистой мочевого пузыря. Близость к матке, яичникам повышает опасность для плода: проникновение инфекционных агентов в амниотическую жидкость и ткани растущего организма может вызвать тяжелые поражения, пороки развития на внутриутробном этапе. Важно вовремя диагностировать заболевание, пролечить бактериальную, грибковую или вирусную инфекцию.

При жалобах на развитие кокцигодинии в период вынашивания ребенка гинеколог назначает углубленное обследование, направляет женщину к узким специалистам для установления причины дискомфорта. Далее лечение проходит в зависимости от выявленных отклонений.

Профилактика боли в области копчика - это предупреждение травм, падений, ушибов, своевременное выявление и лечение заболеваний мочеполовой сферы, двигательная активность для предупреждения застоя крови, правильное питание. Специальные упражнения для укрепления мышечного корсета предупреждают риск развития поясничного остеохондроза.

При усилении дискомфорта, частых болях в копчике женщине требуется консультация специалиста, чтобы позже не столкнуться с запущенными случаями остеохондроза, опухолевого процесса и неоперабельными стадиями онкозаболеваний прямой кишки. Особое внимание нужно проявить в период беременности: боль может свидетельствовать не только о естественном расширении костей, но и о воспалении в области малого таза.

Видео — комплекс упражнений для лечения боли в области копчика у женщин:

Боль в области копчика может причинять множество неудобств и сильно осложнить жизнь. Болезненные ощущения при работе мешают сосредоточиться, а боль по ночам не дает нормально высыпаться.

Иногда она становится такой сильной, что не проходит и при ходьбе и мешает спать на спине. Особенно сильный дискомфорт причиняют такие боли в сидячем положении и при вставании. Рассмотрим, что делать, если болит копчик, причины и лечение этого недуга.

Установить причину неприятных ощущений самостоятельно бывает непросто. Иногда, кажется, что очень сильно болит копчик без причины что делать? На самом деле дискомфорт всегда вызван тем или иным заболеванием или травмой.

Причины болей

Болезненные ощущения в копчике можно разделить на два вида: когда болит копчик и когда что-то другое, и лишь отдает в эту область. Если ломит копчик, обычно это означает появление такого заболевания как кокцигодиния.

Выявить его достаточно сложно. Обычно когцигодиния характеризуется внезапно появляющимися ощущениями тупой или колющей боли. Такие ощущения могут долго не стихать, а предшествует их появлению, как правило, дискомфорт в области заднего прохода и промежности.

Так как заболеваний, из-за которых болит эта область, гораздо больше, несложно предположить, что гораздо чаще причиной неприятных ощущений являются проблемы в других внутренних органах.

Очень часто источником боли в копчике являются болезни кишечника, органов мочеполовой системы и проблемы в области таза. В таком случае скоро придется проводить . Выявление истинной причины, почему болит, крайне важно, так как от этого зависят методы лечения, которые помогут справиться с недугом.

В числе таких причин можно выделить наиболее распространенные:

Прокталгия. В этом случае область болит периодически, и дискомфорт длится не более 30 минут. Чаще всего болезненные ощущения появляются ночью в области прямой кишки и прилежащих органов. Причины этого заболевания – вегетососудистые нарушения.
Аноректальная невралгия. При проблемах с кишечником боль обычно отдает также в ягодицы, влагалище и даже бедра.
Травмы. Иногда боль в области копчика появляется через много лет после каких-либо падений, ударов и иных травм.
Воспаление седалищного нерва. Болезненные ощущения при этой болезни приходят приступами, имеют сильную интенсивность и жгучий характер.
Болезни позвоночника. Отложения солей, болезни костной ткани и иные недуги нередко являются причиной, почему болит копчиковый отдел.

Рассмотрим некоторые причины болей в области копчика более подробно.

Копчик болит после падения и ушиба

Если болит копчик сразу после падения, удара или иной подобной неприятности, то проблем с определением причины боли обычно не возникает. Однако со временем все неприятные ощущения стихают, и травмированное место как будто немеет.

Выздоровление может оказаться ложным – спустя какое-то время боль может вернуться с новой силой. Лучшее в подобной ситуации – обратиться к врачу сразу после получения травмы. Если у вас обнаружат трещину, смещение, вывих или даже простой ушиб, правильное лечение позволит защититься от дискомфорта в будущем.

Если у вас сидячая профессия

Если у вас болит внизу копчика, источником этого может быть ваш род занятий. Если на работе вы весь день просиживаете за компьютером или за рулем автомобиля, много ездите на велосипеде или на лошади, причиной болей может стать постоянная нагрузка, которая приходится на область таза.

При этом хрящи и сустав крестцовой области начинают разрушаться, формируется мозоль. Таки мозоли замедляют реакцию копчика на движение – он не успевает сгибаться и разгибаться при резких движениях, из-за чего и болит.

Кроме того, постоянное нахождение в сидячем положении может вызвать застой крови в тазовой области. При этом ткани не получают достаточно кислорода и не могут эффективно избавляться от отмерших клеток.

Такие ощущения обычно проходят быстро, как только вы встанете и начнете двигаться, но с каждым разом болеть и неметь будет все дольше. Решение этой проблемы – постоянные перерывы в работе и максимальная двигательная активность.

Боли при наклонах

Если у вас болит над копчиком при наклонах, источник этого – обострение заболеваний внутренних органов. Чаще всего имеют место инфекции кишечника, мочевого пузыря, половых или других органов малого таза.

Выявить точную причину и назначить соответствующее лечение в этом случае может только врач. Мои пациенты пользуются проверенным средством , благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Общие нарушения позвоночника

Если ноет копчик, причины могут быть вызваны возрастными изменениями. Эта область нередко болит у людей старшего возраста, однако, из-за малоподвижного образа жизни возраст, в котором может проявиться заболевание, становится все моложе.

Изменения приводят к артритам, остеохондрозу и , зажиманию нервов и т.д. В таких случаях ощущению тянущие, ноющие, они могут проявиться не только в нижней части позвоночника, но и других его отделах.

Боли, связанные с проблемами пищеварения. Проблемы в пищеварительной системе. Особенно в кишечнике, – довольно распространенный резон, почему болит область копчика.

Проблемы могут быть любого плана: диареи или, трещины, геморрой, различные заболевания прямой кишки. Обычно в этом случае основные неприятные ощущения приходятся именно на область кишечника и анального отверстия.

Беременность и роды

У женщин есть еще одна причина болей в области поясницы и крестца – вынашивание ребенка. Во время беременности тазовые кости раздвигаются, изменяется центр тяжести, увеличивается нагрузка. Из-за этого нередко женщины жалуются на неприятные ощущения в спине, крестце и копчике.

Ничего опасного в этом нет, однако, если болит, лучше сообщить своему врачу.

Укрепить тазовые мышцы и уменьшить боль помогут занятия на гимнастическом мяче, специальной бандаж для беременных и увеличение количества прогулок.

Образование рубцов после оперативных вмешательств, спайки

У тех, кто перенес какие-либо операции или травмы в области копчика, промежности и прямой кишки, неприятные ощущения могут быть вызваны образовавшимися на этом месте рубцами и шрамами. При разрастании рубца повреждаются находящиеся рядом с ним нервные окончания, они то и болят.

Из-за деформации внутренних органов могут появиться сращения брюшины и спайки, воспаления. Также все перечисленные проблемы нередко вызваны перенесенными воспалениями внутренних органов: аднексит, простатит и т.д

Еще одно последствие трав и операций – невралгия седалищного нерва, или ишиас. Боли в этом случае распространяются на поясницу, крестец, копчик и заднюю поверхность берда. Они сопровождаются онемением, мурашками, покалываниями.

Первая помощь

В некоторых ситуациях визит к врачу оказывается по тем или иным причинам невозможным, но сильно болит копчик что делать в таком случае? Существует несколько способов оказания первой помощи в такой ситуации.

Если боль вызвана ушибом, первое, что нужно сделать, это лечь на живот, чтобы уменьшить приток крови к тазу и свести к минимуму развитие гематомы и отека. На пострадавшее место накладывается холодный компресс.

Однако при первой же возможности необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить наличие переломов, трещин и других травм.

Если копчиковая область болит в сидячем положении, встаньте, пройдитесь, по возможности сделайте легкую гимнастику. Можно попробовать повисеть на перекладине, не касаясь ногами земли. Потрясите ногами поочередно, по три – четыре раза.

Еще одно средство – компрессы из лекарственных растений. Большого эффекта от них не будет, зато использование натуральных средств совершенно безопасно. Компрессы не должны быть горячими, так как при наличии воспалительного процесса прогревание области копчика категорически запрещено.

Дотерпеть до визита к врачу помогут обезболивающие средства – мази, гели или таблетки. Однако они лишь помогут переждать время, при первой же возможности необходимо посетить доктора и выяснить, почему болит копчик.

Если вы получили травму и подозреваете наличие ушиба или перелома, посетить нужно травматолога, хирурга, остеопата или вертебролога. Если у вас есть какие-либо заболевания, которые могли спровоцировать болевые ощущения – отправляйтесь к соответствующему специалисту.

Если у вас есть или вы подозреваете у себя наличие геморроя, посетите проктолога, при наличии цистита – уролога, а если вы недавно рожали, отправиться следует к гинекологу. Если же вы не можете сами определить причину заболевания, беспроигрышный вариант – визит к терапевту. Он выслушает ваши жалобы, выяснит, где именно болит, и направит к соответствующим врачам.

Как лечить?

Как лечить копчик, зависит в первую очередь оттого, чем вызваны неприятные ощущения. Для этого может понадобиться обойти немало врачей: проктолога, гинеколога, невролога, хирурга, остеопата. Может понадобиться даже визит к психотерапевту.

Иногда обнаружить настоящую причину не получается. В такой ситуации назначается лечение, которое должно избавить от симптомов. Могут проводиться инъекции кортизона и препаратов тиоктовой кислоты. При очень сильных болях может применяться местное обезболивание при помощи новокаина.

В качестве сопутствующего лечения назначаются витамины С и группы В, успокоительные препараты. Применяются также настойка валерианы, экстракт красавки, ректальные свечи с анестезирующим эффектом.

Сидеть в таких случаях, нужно как можно меньше, или подкладывать под себя подушку. Они продаются в аптеках и нужно лишь выбрать подходящий размер.

Сделать такую подушку можно и самостоятельно – она должна иметь вид бублика и такой диаметр, чтобы копчик помещался во внутренний радиус подушки.

Сделать ее можно из поролона или ваты, набив ею чехол из плотной ткани.

Народные средства

Существует несколько народных средств, снимающих боль в области копчика:

Смешайте голубую глину и яблочный уксус в такой пропорции, чтобы масса получилась густой. Хорошо перемешайте состав и нанесите его на марлю. Такой компресс накладывайте на больное место на всю ночь, закрепив его при помощи повязки. Лечение продолжается до тех пор, пока боль не исчезнет.
Масло пихты нужно втирать в больное место массирующими движениями трижды в сутки. Масло поможет быстрее восстановить поврежденные ткани и снять болевой синдром.
Смешайте 300 миллилитров сока редьки с 200 миллилитрами меда и 10 миллилитрами спирта. Тщательно перемещайте состав до тех пор, пока он не станет однородным. Втирайте состав в больное место три раза в день, а само средство храните в холодильнике.
Листья алоэ разрезайте пополам и прикладывайте на ночь, на больное место, закрепив их при помощи повязки.

Последствия

Вне зависимости от того, о какой причине вас беспокоят неприятные ощущения и дискомфорт в копчике, без правильного лечения в таком случае не обойтись. Заболевание может прогрессировать и беспокоить многие годы. Причиняя со временем все большие мучения. В самых запущенных случаях может даже встать вопрос об удалении копчика.

Ничем серьезным такая операция не грозит, так как двигательные функции он давно утратил, но операционное вмешательство всегда является стрессом для организма и по возможности его стараются избегать.

В заключение необходимо заметить, что если у вас, хотя бы однажды появилась боль в копчике, вероятность того, что она будет возвращаться, очень велика. Ничего и никогда не начинает болеть просто так, поэтому главное – это пройти полное медицинское обследование и точно выявить истинную причину этих ощущений.

Для наиболее эффективного устранения недуга лучше всего сочетать традиционные фармацевтические методы лечения с народными средствами. Если первые проверены наукой, то вторые – временем, поэтому их совместное применение поможет вам как можно скорее забыть о надоевшей боли.