От шишек на костях Сажают больного в бане на то место, где перед этим лежал младенец, и говорят: Детское тело, ангельская душа Пред Спасителем невинна и чиста. Так бы и я остовом своим От больной нечисти очищалась, И ничего бы на костях Моих не нарасталось. Во все дни, во все

Глава 10 Позаботьтесь о своих костях Мы стареем, и наши кости слабеют. Каждое усилие, например подняться по лестнице, нести чемодан или покупки из магазина, дается все труднее. Мы нетвердо держимся на ногах и быстро устаем.А еще появляется риск упасть и получить травму. Мы

Глава 10. Позаботьтесь о своих костях American Academy of Orthopaedic Surgeons & American Orthopaedic Foot & Ankle Society. 2006. Tight shoes and foot problems. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00146&return_link=0.American Academy of Orthopedic Surgeons. May 2010. Smoking and Musculoskeletal Health. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00192.American Chiropractic Association. Today’s fashion can be tomorrow’s pain.

Разработка тазобедренных суставов и тазовых мышц Из положения стоя, ноги вместе, поднимите перед собой как можно выше левую ногу, согнутую в колене, и отведите ее влево, концентрируя свое внимание на тазобедренном суставе, опустите ее на пол. Теперь поднимите левую

Тазовое кольцо является одной из наиболее важных костных структур во всем организме человека. Таз представляет собой полость, в которой размещены важные для нормального функционирования организма органы. Кроме того, тазовое кольцо является своеобразным центром тяжести. Смещение таза говорит о серьезном нарушении, которое требует немедленного принятия мер.

Причины

Существует довольно много факторов, которые могут привести к смещению таза. Наиболее вероятные из них следующие:

1. Ведение малоподвижного образа жизни. Статичное положение тела на протяжении длительного времени способно ослабить одни группы мышц и держать в тонусе другие. В результате подобного диссонанса возникает смещение тазовых костей.

2. Подъем тяжестей. Это касается тех, кто нарушает технику выполнения упражнений, а также бесконтрольно занимается тяжелой атлетикой.

3. Нарушение костных структур. Происходят в результате травмирования на фоне ударов, падений, ушибов. Кроме того, негативно влияют на кости таза разрывы его кольца, а также открытые переломы таза со смещением.

4. Период вынашивания ребенка и роды. Во время прохождения ребенка через родовые пути женщины особенно велика вероятность смещения тазовых костей.

5. мышц. На фоне травмирования тканей, происходит потеря эластичности мышц, которые находятся в постоянном состоянии напряжения. Ось смещения таза напрямую зависит от мышцы, которая была травмирована. Если повреждена была мышца в то смещение произойдет вперед.

6. Грыжа диска в межпозвоночном пространстве. В результате данной патологии происходит спазмирование мышцы, что приводит к деформации тазовых костей.

7. Разница в длине ног. Может быть следствием как врожденной патологии, так и приобретенного дефекта.

8. или приобретенного типа.

9. Оперативное вмешательство.

Симптомы и диагностика

Симптомы смещения таза хорошо заметны даже на ранних стадиях развития патологического процесса. Наиболее распространенными признаками патологии являются:

• Болезненность, особенно при передвижении.
• Потеря равновесия и шаткость во время ходьбы указывает на смещение костей таза умеренной степени.
• Скованность в движениях.
• Болевой синдром, локализующийся в спине, плечах и шее. При этом боль в пояснице иррадиирует в ногу.
• Болезненность в области бедренных костей.
• Боль в области крестца и подвздошной кости.
• Укорочение одной ноги.
• Боль в паховой области.
• Нарушение осанки.
• Дисфункциональные расстройства мочевого пузыря, половых органов и кишечника.
• Боль в лодыжке, колене и ступне.

При обнаружении перечисленных симптомов необходимо обратиться к доктору. Специалист проведет осмотр и соберет подробный анамнез. Врач спросит о первых признаках патологии и о том, когда она проявилась, а также постарается выяснить причину появления смещения (перелом таза, к примеру).

Далее пациенту назначается рентгенологическое исследование. Его результат покажет состояние костных структур таза и бедра. В некоторых случая для подтверждения деформации может потребоваться компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Лечение

После проведения тщательной диагностики и подтверждения диагноза, специалист решает, какие терапевтические методы применимы к конкретному пациенту. При этом учитываются возраст, пол и общее состояние здоровья человека.

Первое, на что обращает внимание врач - исключение провоцирующих дальнейшее смещение таза факторов. Если деформация возникла в результате травмы, то пациенту противопоказаны физические нагрузки.

Вторым этапом терапевтических мероприятий является подбор препаратов для медикаментозного лечения. При тазовом смещении назначаются препараты из следующих групп:

1. Нестероидные противовоспалительные средства.
2. Препараты с анальгезирующим эффектом.
3. Мази и гели для местного применения для снятия боли и устранения воспаления.

При смещении таза лечение проводят не только медикаментами, но и другими методами. Они включают:

1. Лечебную физическую культуру, предусматривающую выполнение специальных упражнений.
2. Мануальную терапию, предполагающую массаж пораженной области.
3. Физиотерапевтические процедуры.

Лечение эффективно только на начальном этапе развития патологического процесса. При этом приведенные выше методы терапии не дают гарантии того, что смещение не произойдет снова. Следует учитывать, что особенно эффективен при лечении тазового смещения комплексный подход, когда сочетаются разные методы.

Терапия перелома костей таза со смещением

В случае сильного смещения производят вправление костей под общим наркозом. Неосложненная деструкция в послеоперационный период требует клеевого растяжения, сгибания и отведения конечностей по показаниям. Если репозиция костного участка не наступает, фрагментированный обломок не сопоставляется с основанием, и регенерация ткани не наблюдается, то производится хирургическое вмешательство с ручным сопоставлением осколков и винтовым фиксированием костных тканей.

ЛФК

Выполнение комплекса упражнений оказывает выраженный положительный эффект при смещении тазовых костей. Чаще всего рекомендуются следующие упражнения:

1. Положение лежа на горизонтальной поверхности лицом вниз, руки вдоль туловища, под ногами подушечка. В расслабленном состоянии необходимо делать перекаты вправо и влево, оставляя бедра прижатыми плотно к поверхности пола. Упражнение выполняется не более 10 минут три раза в день.
2. Лежа на полу необходимо согнуть правое колено под углом в 90 градусов. Левая нога помещается внешним ребром стопы на согнутое колено. Ягодицы должны быть напряжены. Далее выполняется подъем таза.
3. В положении лежа на спине, руки вдоль туловища ладонями вниз. Ягодицы находятся в напряженном состоянии, пятки совершают скользящие движения в направлении таза.

Следует помнить, что при выполнении упражнений не должно возникать боли или дискомфорта, а также иных неприятных ощущений. Упражнения, как и последовательность их выполнения, подбираются специалистом.

Что еще предполагает лечение смещения костей таза?

Массаж

Мануальная терапия по эффективности не уступает ЛФК при проведении лечения тазового смещения. Специальный массаж оказывает воздействие не только на костные структуры таза, но и на позвоночник пациента. Мануальная терапия позволяет размять связки, мышцы и фасции, смежные с тазовыми костями и позвонками.

При проведении массажа удается устранить смещение центра тяжести позвоночника, задействовать все осевые отделы. Кроме того, массаж помогает убрать подвывихи, защемления, скованность движений и, так называемые, корешковые синдромы.

Кроме того, корректируются эстетические дефекты и формируются двигательные стереотипы. Таким образом, мануальные терапевты в процессе проведения курса массажа не только исправляют возникшее смещение, но и корректируют осанку пациента.

Физиопроцедуры

Наиболее часто пациентам со смещением тазовых костей назначаются следующие следующие:

1. Электростимуляция косых и прямых мышц спины и брюшины.
2. Лечение целебными грязями.
3. Водолечение, предполагающее водный массаж и прием минеральных ванн.

Если смещение лонной кости таза застарелое и запущенное, а консервативная терапия не дает положительный результат, пациенту назначается операция.

Осложнения

Смещение тазовых костей может привести к ряду неприятных последствий:

• столба и потеря им своих функций. Смещение элементов костных структур способно привести к деформационным изменениям в позвоночнике. Данный процесс может спровоцировать остеохондроз, радикулит, межпозвоночную грыжу и т. д.
• Болезненность, локализующаяся в разных областях тела, включая шею, плечи, спину и нижние конечности.
• Дисфункциональное нарушение в ногах.
• Синдром канала запястья, когда пальцы рук немеют и болят.

Профилактика

Осложнения становятся следствием отсутствия своевременного лечения. Профилактические меры в случае с тазовым смещением сводятся к тому, что необходимо беречь костные структуры от травм, а также вести активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками.

Это предполагает регулярные прогулки, занятия спортом, развитие мускулатуры, которая сможет без затруднений держать скелет. Плавание и конный спорт отлично влияют на развитие мышц, при этом исключая вероятность перегрузки. Также можно заниматься в тренажерном зале, однако делать это нужно под присмотром опытного тренера. Спортивные нагрузки позволяют предотвратить перенапряжение костей, приводя мышцы в определенный тонус и придавая им эластичность.

Растяжение мышц, которое необходимо при лечении тазового смещения, является длительным и скрупулезным процессом. Иногда положительная динамика не наблюдается по причине того, что патология застарелая. У пациента сформировался неправильный стереотип движений, исправить который очень сложно.

Кроме того, зачастую мышечные ткани создают блок из-за перекоса костей, что также сильно осложняет проводимое лечение. Если у человека диагностируется тазовое смещение, необходимо быть готовым приложить немало усилий для его устранения.

Таз – одна из самых важных структур человеческого организма.

Это своего рода «корзина», в которой размещаются жизненно значимые органы, в том числе кишечник и мочевой пузырь. Именно эта часть тела берет на себя центр тяжести. Косой таз, причина которого обычно имеет мышечную природу, — серьезный недуг, требующий незамедлительной терапии.

Функции костей таза

Чтобы подтвердить важность рассматриваемой структуры, приведем ряд основных функций тазовых костей. Среди них:

1. Защитная. Предупреждение вероятных травм некоторых органов, расположившихся в рассматриваемой зоне.
2. Двигательная. Косой таз не дает возможности телу гармонично и естественно перемещаться в пространстве.
3. Опорная. Костные элементы играют роль опоры для позвоночника, ответственны за правильную осанку.

Кроме этого, при скручивании человеческого таза замедляется процесс кроветворения, поскольку именно эти кости имеют в своем составе красный костный мозг, значит, они способны поддержать процесс образования крови.

Причины

Почему появляется перекос таза?

Причины патологии многообразны. Для удобства восприятия информации занесем их в таблицу ниже:

Видео

Перекос таза

Клинические и внешние проявления

Клиническая картина рассматриваемого заболевания достаточно ярко проявляет себя уже на ранних стадиях недуга. Приведем ряд вероятных признаков смещения костей таза:

Внимание! При обнаружении характерных признаков следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Диагностика

Оказавшись в кабинете доктора, пациент сразу подвергается устному опросу. Врач спрашивает больного, когда появились первые симптомы, имели ли место в последнее время какие-либо провоцирующие обстоятельства (переломы, ушибы костей, сидячий образ жизни, беременность и пр.).

Затем человеку выписывают направление на рентгенографию. В результате обследования определяется общее состояние костей таза и бедренных элементов. Подобная диагностическая мера позволяет сразу определить косой таз, если таковой имеется.

Иногда для выявления смещения тазобедренного сустава необходимо пройти МРТ или КТ — исследование.

Лечение

Диагностика и лечение рассматриваемой патологии неразрывно связаны, поскольку для оказания эффективной помощи больному необходимо выявить причину развития заболевания. Решение этой задачи осуществляется в процессе диагностических мероприятий.

Первым шагом к облегчению самочувствия является исключение провоцирующих факторов, которые привели к развитию болезни. Затем специалисты приступают к планированию медикаментозной терапии. Обычно в числе рекомендуемых средств при смещении тазовых костей оказываются:

Помимо лекарств, в борьбу вступают альтернативные методы борьбы с перекосом таза: лечение болезни осуществляется также посредством:

1. Лечебной физкультуры (выполнение разного рода физических упражнений).
2. Мануальной коррекции (массаж травмированной зоны).
3. Физиотерапии.

Внимание! Лечение патологии имеет значение только на начальных этапах развития заболевания. После проведения соответствующей терапии гарантировать полное излечение нельзя. Однако комплексный подход в этом вопросе, однозначно, дает положительную динамику.

ЛФК

Лечебная гимнастика – весьма эффективная мера в борьбе с кривым тазом. В числе рекомендуемых упражнений оказываются следующие:

1. Лягте на твердую горизонтальную поверхность, руки поместите вдоль корпуса, под конечности положите подушечку. Расслабьтесь, начните совершать перекаты на животе справа-налево. Бедра оставьте прижатыми к полу. Чтобы достичь максимального эффекта, постарайтесь в момент выполнения упражнения покачивать ягодицами. Время активности – не больше 10-ти минут, трижды в день.
2. Лягте на пол, правую конечность согните в коленном суставе таким образом, чтобы она размещалась под углом 90 градусов. Левую ногу поместите внешним ребром стопы на правое колено. Напрягите ягодицы и отрывайте таз от поверхности.
3. Лягте на пол, положите руки ладонями вниз. Напрягите ягодицы, пятками совершайте скользящие движения по направлению к тазовым костям, бедра немного приподнимите.

Внимание! В процессе занятий у больного не должно проявляться болезненности, дискомфорта и прочих неприятных ощущений.

Весь комплекс упражнений при перекосе таза планируется специалистом, исходя из проведенной оценки состояния пациента, стадии недуга, возраста человека.

Мануальная терапия и массаж

Эта методика находится на одном уровне с лечебной гимнастикой по эффективности, демонстрируемой при лечении косого таза. Мануальная терапия воздействует только на костную ткань тазовой области, но и на весь позвоночник. С помощью такой техники можно размять связки, мышцы, фасции, окружающие таз и позвонки.

В процессе массажа устраняется смещение центра тяжести позвоночника, в работу включаются все отделы осевого столба: убираются позвонковые подвывихи, спазмы в мышцах (приводят к защемлениям), снимается скованность движений и .

Кроме этого, мануальная коррекция направлена на исправление эстетических дефектов и формирование стереотипов в движениях. По окончании курса специалисты стараются добиться не только нормального функционирования позвоночника, но и .

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия при рассматриваемом заболевании включает проведение:

• электростимуляции прямых, косых мышц брюшины и спины;
• грязелечения (аппликации наносятся на область крестца и копчика, зону трусиков);
• водолечения (массаж под водой, минеральные ванны).

При запущенной форме недуга описанные методы терапии оказываются бессильны, прибегают к хирургическому вмешательству.

Последствия

Смещение костей таза может стать следствием следующих неблагоприятных явлений:

• искривление и потеря функциональности позвоночника. Перекос костных элементов приводит к деформации столба позвоночника. Эта патология выступает причиной большого количества заболеваний позвоночника. Пациент страдает от радикулита, остеохондроза, межпозвоночной грыжи.
• болевой синдром в различных областях тела человека. Боль может распространиться на шею, спину, плечи и ноги.
• дисфункция нижних конечностей;
• синдром запястного канала (продолжительное онемение пальцев рук, сопровождающееся болевыми ощущениями);
• перегрузка одной из конечностей.

Внимание! Вышеперечисленные последствия проявляются при отсутствии соответствующего лечения на начальных этапах развития недуга.

Профилактика

Все профилактические меры в отношении рассматриваемого заболевания сводятся к одному положению, которое формулируется следующим образом.

Ведение активного образа жизни, регулярные физические нагрузки, развитие мускулатуры, которая выступит хорошей поддержкой для человеческого скелета, помогут предупредить развитие патологии.

Отличным вариантом регулярной физической нагрузки окажется плавание, конный спорт и занятия в тренажерном зале под руководством тренера.

Приведенные виды спорта помогают избежать перенапряжения позвоночника и костей таза, а также растянуть мышечную ткань при уже имеющейся болезни, прогрессирующей вследствие укорочения мышц.

В заключение стоит сказать несколько слов о прогнозе проводимого лечения. В ходе консервативной терапии перекоса таза необходимо провести растяжение мышц. Это значит, что лечение достаточно проблематично, требует времени. Положительный эффект от применяемых мер нередко так и остается в планах курса, поскольку в ходе развития болезни у больного формируется неверный стереотип движения.

Помимо этого, исправлению проблемы часто препятствует мышечная ткань, которая в результате появившегося перекоса создает блок (рефлекторное напряжение определенных областей мышечного корсета), стараясь таким методом устранить патологическое явление. Однако вышеизложенное вовсе не исключает эффективность лечения, а лишь подчеркивает трудность проведения терапевтического курса.

Таз человека является важнейшей зоной в опорно-двигательном аппарате человека. Состояние всего позвоночного столба напрямую зависит от положения костей таза и функционального состояния мышечно-связочных тканей. Не случайно японцы сравнивают позвоночник с мачтой корабля, а таз с его корпусом. В какую сторону будет наклон корпуса, туда и будет наклон мачты. Практически все искривления позвоночника, т.е. сколиоз, начинаются с перекосов таза. И чем больше перекос и скрученность таза, тем выше степень искривления позвоночного столба.

Большую роль среди тазовой мускулатуры играет грушевидная мышца. Хронические спазмы и фиброзные изменения в этой мышце часто вызывают тупые и ноющие боли в области крестца, поясницы, ягодицах, которые усиливаются при передвижении и приседания на корточки. Кроме того, спазм грушевидной мышцы служит причиной развития артроза тазобедренных суставов и даже геморроя. Проблемы с грушевидной мышцей у женщин создают трудности во время родов. Поэтому каждому человеку необходима профилактическая коррекция мышц, связок и костей таза.

Многие женские болезни возникают из-за застойных явлений и нарушения кровообращения в малом тазу, и как следствие, нарушения гормонального фона. И только мануальная коррекция таза и крестца сможет изменить нарушенные функции в организме женщины.От подвижности крестца зависит пульсация и движение всей спинномозговой жидкости и циркуляции энергии. Застойные явления таза значительно лимитируют сексуальную жизнь человека и провоцируют заболевания половой сферы.

Тазовая область образует с позвоночником функциональное единство, одновременно являясь связующим звеном позвоночника с нижними конечностями, поэтому патология положения таза влияет на статику всего позвоночника, особенно его поясничного отдела. Крестцово-подвздошные суставы и тазовый симфиз обеспечивают минимальную подвижность и рессорную тазовую функцию. Если аномалии пояснично-крестцового соединения ассиметричные, то результатом будет косое положение крестца, обычно не проявляющееся нарушением иннервации и болевыми симптомами, но, что более печально, формирующее функциональный поясничный сколиоз позвоночника.

При симметричных пояснично-крестцовом соединениях выделяют два типа нарушения тазовой функции с разными проявлениями патологии. Чем больше поясничный лордоз, тем больше будет склонность к блокированию позвоночных сегментов, чем выше расположен последний поясничный межпозвонковый диск, тем больше будет подвижность пояснично-крестцовых суставов. Наличие подвижности в крестцово-подвздошных суставах должно быть минимальным, поскольку расслабление связочного аппарата тазовой области крайне нежелательно. В комплексном лечении позвоночника лечение тазовой области занимает второе по важности место после лечения шейного отдела позвоночника.

При синдроме “перегруженный таз” увеличен лордоз поясничного отдела позвоночника. Перегрузка пояснично-крестцового, тазобедренного и коленных суставов. Большая склонность к блокированию в крестцово-подвздошном суставе. Нога вынужденно разгибается поясничным отделом позвоночника – квадратной мышцей поясницы, подвздошно-поясничной мышцей. Функциональный блок позвоночного сегмента L5-S1 с нарушением иннервации, следовательно, возникает слабость всех иннервируемых мышц – большой ягодичной мышцы, грушевидной мышцы, разгибателя бедра. Если происходит ассиметричное напряжение грушевидной мышцы, возникает косое положение таза и, по причине нарушения иннервации, появляется болевой синдром. В такой ситуации довольно высока вероятность формирования функционального поясничного сколиоза. При перегруженном тазе довольно часто выявляется функциональный блок на вершине поясничного лордоза в районе позвоночного сегмента L3. Со стороны шейного отдела позвоночника:

• блокирование верхнего шейного отдела позвоночника С1-С3 определяет болевой синдром в верхнем шейном отделе позвоночника
• возникает нестабильность позвоночного сегмента С3-С4, что крайне нежелательно, поскольку приводит к нарушению функции дыхания.

При перегруженном типе тазовой области происходит нарушение нормального функционирования репродуктивных органов малого таза.

При синдроме “плоский таз” уменьшен лордоз поясничного отдела позвоночника, возникает так называемая плоская спина. Возникает подвижность позвоночного сегмента L5-S1, что служит причиной образования грыжи межпозвонкового диска и подвижность крестцово-подвздошного сустава, что очень часто определяет вялую осанку. Нога вынужденно поднимается мышцами поясничного отдела позвоночника, косыми мышцами живота. Функциональный блок позвоночного сегмента Th12-L1, с нарушением иннервации, следовательно, возникает слабость всех иннервируемых мышц – подвздошно-поясничной мышцы, квадратной мышцы поясницы. Со стороны шейного отдела позвоночника происходит блокирование черепно-шейного сочленения С0-С1, что может травмировать позвоночную артерию; как результат – возникают головные боли по типу снимания шлема.

Таким образом, тазовая область подвержена воздействию разного вида функциональных патологий, которые нуждаются в лечении методиками мануальной коррекции.

Среди основных функциональных нарушений таза необходимо выделить скрученный таз. Его можно с легкостью распознать по характерному расположению, в котором находится таз, что еще важно, данное заболевание характеризуется и появлением сколиоза в позвоночнике. Скрученный таз зачастую можно встретить в более молодом возрасте. Данное заболевание в общей сложности характерно для женщин, так как они постоянно находятся в движении, в период беременности и родов таз расслабляется. Болезнь начинает проявлять редкой болью в области паха и внизу живота.

Среди основных клинических данных, которые являются характерными для скрученного таза можно отметить: подвздошную ось, точнее ее поверхность, которая располагается выше с правой стороны. Если провести пальпацию в повздошней передней оси, то наоборот она находится, ниже, но с учетом этого подвздошные гребни располагаются на одном уровне. Если больного положить на спину, то он ощущает резкую боль в подвздошных остях, гребне и обеих верхних передних остях подвздошной кости. Отличительной особенностью косого таза от скрученного является то, что скрученный во многих случаях является вторичным в отношении разнообразных повреждений, среди таких можно выделить непосредственно частую блокировку затылочных суставов или переходящих зон позвоночника. Это необходимо выявить на ранней стадии и немедленно устранять. В том случае, когда не произойдет надлежащего лечения суставов затылка, не предприняты попытки по устранению данного недуга, то болезнь будет прогрессировать и дальше. В редких случаях скручивание таза вызывается так называемым корешковым синдромом.

Если достаточно длительное время не заниматься лечением, то косой и скрученный таз не восстанавливаются до первоначального уровня, происходит необратимое и постоянное нарушение в стереотипе мышц, располагающихся в области таза. Достаточно сложно вылечить заболевание скрученного таза. Для этого важно точно указать, какой вид имеют косой и скрученный таз . В том случае, когда данная патология имеет генезис суставного типа, то необходимо применять мануальную терапию. При скрученном тазе, главная причина данного заболевания заключается в скручивании мозговой оболочки, требуется проведение растяжения этой самой оболочки. Лечение будет достаточно эффективным тогда, когда будет использоваться как в первом, так и во втором случае иглотерапия.

Важнейшим функциональным нарушением таза является такое явление, как скрученный таз, или крестцово-подвздошное смещение, которое распознается по положению, которое занимает таз, и является косвенным признаком наличия сколиоза позвоночника. Скрученный таз довольно часто выявляется у молодых людей, а среди взрослого населения чаще выявляется у женщин, что связано с большей подвижностью женщин, а также — с расслаблением таза во время беременности и при родовой деятельности. Скрученный таз проявляется непостоянной болью внизу живота и в паховой области. Иногда боль возникает в пояснично-крестцовой области в положении лежа на боку, которая может иррадиировать в ногу. Клинические данные, характеризующие скрученный таз следующие:

• задняя верхняя подвздошная ость расположена с одной стороны выше, обычно справа
• обратная ситуация наблюдается при пальпации верхних передних подвздошных остей
• подвздошные гребни находятся на одном уровне

Крестец совершает непроизвольный односторонний наклон и легкую ротацию, при этом подвздошная кость со стороны выше расположенной задней подвздошной ости совершает ротацию вокруг горизонтальной оси, а другая подвздошная кость – вокруг вертикальной. Изменяется статика поясничного отдела позвоночника, заключающаяся в смещении таза в сторону выше расположенной задней подвздошной ости.

На стороне ниже расположенной задней подвздошной ости ягодичная складка более глубокая и находится ниже, а сама ягодица выдается больше назад. В положении лежа на спине на этой стороне ротация тазовой кости вызывает наружную ротацию ноги. При скрученном тазе симфиз напряжен и ассиметричен, что является причиной невозможности излечения хронических воспалительных заболеваний органов малого таза.

На стороне ниже расположенной задней подвздошной ости обычно происходит болезненный спазм подвздошно-поясничной мышцы, что также свидетельствует о пояснично-крестцовом блокировании. Болезненны задние подвздошные ости, гребень и обе верхние передние ости подвздошной кости в положении лежа на спине.

В отличие от косого таза, скрученный таз всегда является следствием блокирования суставов затылка, либо блокирования переходных зон позвоночника, что, в комплексном лечении позвоночника, необходимо выявить и устранить. В случае, если лечение суставов затылка не окажет воздействия, только тогда необходимо браться за лечение самого скрученного таза. Поскольку таз, по анатомической сути своей, должен являться устойчивым и надежным основанием позвоночника, любое даже незначительное изменение нормального анатомического положения основания позвоночника должно максимально компенсироваться со стороны всего опорно-двигательного аппарата. В своем горизонтальном (правильном) положении оба подвздошных гребня, передние и задние подвздошные ости находятся на одной высоте, а ноги, в свою очередь, имеют одинаковую длину. Если подвздошный гребень, задняя и передняя подвздошные ости выше с одной стороны, то присутствует искривление основания позвоночника – косой таз, будет обнаружена разница в длине ног, будет формироваться поясничный сколиоз в сторону укороченной ноги, квадратная мышца поясницы будет компенсаторно укорочена на стороне более длинной ноги. Такая ситуация возникает потому, что подвздошный гребень оказывается выше на той стороне, в которую сдвинут таз. Плечо с этой же стороны будет опущено.

Разницу в длине ног опорно-двигательный аппарат непременно должен компенсировать формированием функционального сколиоза поясничного отдела позвоночника. Отсюда следуют, по крайней мере, три очень важных вывода по поводу лечения сколиоза позвоночника:

• функциональный сколиоз поясничного отдела позвоночника наиболее распространен (выявляется в 95% случаев)
• косой таз является главной причиной, которая формирует и, что наиболее печально, постоянно поддерживает непрерывное прогрессирование функционального поясничного сколиоза
• функциональный поясничный сколиоз позвоночника ни при каких обстоятельствах не может быть вылечен ни с помощью корсетов, ни с помощью физических упражнений

Вот почему, выявление и осуществление лечения косого положения таза принципиально важно в том, насколько будет успешным лечение сколиоза позвоночника. Нормализация положения таза гарантированно избавляет от функционального сколиоза поясничного отдела позвоночника. В комплексном лечении сколиоза позвоночника косое положение таза распознается только при достоверно выявленном косом положении крестца.

Однако, разницу в длине ног могут предопределять также функциональные нарушения в других отделах позвоночника, а именно: функциональное блокирование суставов верхнего шейного отдела позвоночника, пояснично-крестцовой переходной зоны позвоночника и крестцово-подвздошных суставов. Разная длина ног может также возникать из-за асимметричной деформации колена (выгнуто наружу или вовнутрь) или из-за одностороннего плоскостопия.

Несложная профилактика остеохондроза позвоночника во многом ограничивает появление факторов, предопределяющих формирование патологий основания позвоночника. Лечение любых искривлений основания позвоночника довольно сложное и длительное, зависит от индивидуальных особенностей формирования патологии. Общей схемы нет, но специфика довольно проста — чем раньше начнется лечение, тем быстрее будет достигнут результат. Если косой таз является искривлением основания позвоночника с анатомическим смещением в сторону, то такой феномен, как скрученный таз, представляет из себя патологию без смещения.

Профилактика любых искривлений таза сводится к профилактике остеохондроза позвоночника. При длительном отсутствии комплексного лечения скрученного таза возникает стойкое и необратимое нарушение мышечного стереотипа.