Ребенок кричал и охрип голос чем лечить. Причины и методы лечения осиплости голоса у ребёнка. Лечение средствами народной медицины

У детей осиплость довольно частое явление. Данный симптом обычно сопровождает простуду. Состояние, когда у ребенка голос осип, доставляет большой дискомфорт, поэтому родители должны четко представлять, что можно сделать, чтобы облегчить осиплость, нормализовать самочувствие ребенка.

1. Сильное напряжение голосовых связок из-за крика или надрывного плача. Капилляры перенасыщаются кровью во время напряжения, поэтому связки садятся. Восстановить его можно без специального лечения.
2. Гиперчувствительность, которая помимо охриплости сопровождается другими признаками. Одновременно с охриплостью возникает затрудненность дыхания.
3. Поражение гортани бактериями или вирусами. При этом связки смыкаются под влиянием отека органов дыхательной системы. Патогенные микроорганизмы провоцируют воспаление в гортани, меняя структуру ее слизистой, делая уже голосовую щель. В этом случае осиплый голос всегда дополняется ринитом, кашлем и болью горла. Если простудить связки, запустить болезнь, то может развиваться хронический ларингит, провоцирующий проблему на всю жизнь.
4. Гормональная перестройка в организме мальчиков в подростковом возрасте. У них связки сипнут по причине мутации.
5. Обезвоживание. Высыхает слизистая гортани, вызывая дискомфорт, першение.
6. Химические ожоги горла, отравления. Помимо того, что голос осип, это состояние становится причиной удушья, приводя к плачевным последствиям.
7. Травма голосовых связок инородным предметом.

Часто сиплые связки малыша свидетельствует об опасной болезни. Требуется обязательное посещение врача, потому что состояние бывает предвестником ложного крупа, когда возникает стеноз гортани.

Из-за особенностей строения детской гортани при развитии нарушения практически всегда требуется медицинское вмешательство.

Чем опасно такое состояние

Когда хрипит ребенок – это сигнал опасности для родителей. Лучше незамедлительно показаться врачу. Симптом часто сопровождает инфицирование дыхательных путей, которое приводит к ларингиту.
Почему осиплость так опасна – у детей слизистая гортани содержит большое количество кровеносных сосудов, которые очень быстро воспаляются. При проникновении патогенных микробов сужается просвет голосовой щели, возникает отек, сипнет голос. Размер голосовых связок становится больше.
Если на фоне сипения меняется оттенок кожного покрова, малыш ведет себя неестественно, то, скорее всего, ему нужна срочная помощь. Дискомфорт возникает из-за отека, невозможности нормально говорить. Данное состояние может резко спровоцировать удушье и летальный исход.

Какие симптомы часто сопутствуют осиплости

Если сипят связки, это часто сопровождается следующей симптоматикой:

• откашливание;
• вялость;
• тяжелое дыхание;
• ринит;
• бессонница;
• сухость слизистой глотки;
• першение;
• увеличение температуры;
• обильное потоотделение.

Не обязательно все перечисленные признаки возникают. Их развитие помогает врачу определить предполагаемый диагноз и провести обследование.
Важный момент оказания помощи, если охрип ребенок – своевременная диагностика патологического состояния. При остром ларингите появляется риск резкого удушения, а осипший голос и изменение тембра становятся предвестниками приступа. Острый ларингит – частая патология малышей младше 3 лет .
Если родители заметили охриплость, нужно сразу же отправиться к врачу, при подъеме температуры – вызвать доктора домой. Малыш на фоне хриплого голоса перестает нормально разговаривать, жалуется, что болит в горле. Отек слизистой может вызывать приступ удушья.

Действия родителей

У детей с рождения до 5 – 6 лет развитие сипения должно настораживать родителей больше всего. Гортань в этом возрасте еще неполноценно сформирована, остается опасность спазма путей дыхания. Внимательные родители должны отмечать любые нарушения, например, одышку, осиплость или откашливание.
Обычно хрипота является симптомом ларингита, а он сопровождается такими проявлениями:

• сначала возникает ухудшение общего самочувствия;
• ларингит почти всегда становится последствием ОРВИ;
• во рту явно видно отекание, красноту слизистой гортани;
• дыхание утяжеляется, развивается одышка;
• жалобы на болевые ощущения во время глотания;
• откашливание сухое, частое, развивается приступообразно, усиливается по ночам.

1. Успокоить малыша, обеспечить комфортный голосовой режим – предпочтительно молчание.
2. Не давать горячее и раздражающие продукты.
3. Обеспечить обильный питьевой режим. Это должна быть чистая теплая вода, отвары.
4. Проветривать помещение, обеспечивать достаточную влажность воздуха.
5. Постараться убрать всё, что обостряет кашель и спровоцировать приступ удушья. Это касается аллергенов – шерсть животных, подушки из перьев, мягкие игрушки и т.д..
6. Если температура не завышена, то допускается организация ингаляций с минеральной водой или ромашковым отваром. На вопрос, что делать, если у ребенка осип голос, Комаровский также рекомендует ингаляции с минеральной водой, но только не для грудничков. Комаровский подчеркивает, что у них органы дыхания еще недостаточно развиты для проведения процедуры.
7. Своевременные меры коррекции состояния, следование советам врача поможет довольно быстро нормализовать самочувствие, достаточно всего 2 – 3 дней.

Самолечение, применение непроверенных рецептов повышает риски осложнений болезни и преобразования ее в хронические формы.

Если у малыша сильная одышка, свист во время дыхания, охриплые связки – требуется срочно вызвать врача, чтобы перестраховаться, исключив ложный круп.
До момента приезда доктора следует согреть ноги у малыша, чтобы произошел отток крови от верхней части тела. До приезда специалиста через каждые 20 минут давать пить теплую жидкость из ложечки.

Правила терапии

Обычно сипение у детей можно эффективно лечить медикаментозными препаратами, рецептами народной медицины, которые одобряет врач. Лекарства лучше выбирать в сиропах, спреях, для деток постарше подойдут таблетки для рассасывания. Подобные препараты помогают уничтожать болезнетворные микробы. Обязательно их требуется использовать при инфекционных патологиях, в том числе для лечения ларингита. Самыми эффективными и популярными средствами, чем лечить, если у ребенка осип голос, являются:

• капли Кларисенс, Фенистил – подойдут даже в раннем возрасте;
• Зиртек – применяется после 6 месяцев;
• сироп Зодак – назначается после 1 года, а в таблетках только после 6 лет;
• сироп Цетрин – с 1 года, таблетки с 6 лет;
• Кларитин – с 2 лет;
• Мирамистин – для обработки горла в любом возрасте;
• Парлазин – с 6 лет.

Положительных результатов помогает добиться комплексная терапия. Часто детям назначаются противовирусные средства. Срок и дозы устанавливает врач.

Осторожно следует относиться к лечению антибиотиками, при отсутствии причин для приема они могут нанести вред неокрепшему организму.

Также для восстановления состояния, когда охрипнут связки, требуется полный покой, запрещены крики, пение, любые напряжения.
В зависимости от причины врач может давать конкретные рекомендации лечения:

1. При аллергии – используются антигистаминные препараты, например, Зодак или Супрастин.
2. Попадание в гортань чужеродного предмета – срочный вызов скорой помощи.
3. Травма шеи – нужна срочная медицинская помощь.
4. Ларингит – комплексная терапия антигистаминными, противокашлевыми, отхаркивающими, противовоспалительными средствами. Обязательно соблюдение постельного режима.

Способы лечения народной медицины

Когда пропадает голос, состояние дополняется насморком, но температура не повышается, то не нужно сразу пытаться залечивать детей лекарствами. Есть другие методы, отвечающие на вопрос, что делать, если у ребенка осип голос. Часто нормализация режима и народные безвредные рецепты помогут быстро восстановить состояние.

1. Молоко с минеральной водой Боржоми.
   Такой состав нужно пить два раза в сутки. Доза такая: кипяченое молоко, вода по 50 мл, добавить также неполную чайную ложку меда. Оптимальная температура напитка перед употреблением 35 – 38 градусов, пить требуется маленькими глотками. Лекарство поможет смягчить раздраженную слизистую глотки, купировать боль, осиплость и облегчить воспаление связок.
2. Компоты и чаи с витаминами, некрепкий зеленый чай.
   При любом поражении горла применяются чаи с малиной, калиной, смородиной, облепихой, шиповником. Очень полезны приготовленные морсы, компоты с садовыми и лесными ягодами. Зимой хорошо заваривать сухофрукты – давать такой напиток не реже, чем 3 раза за неделю, даже когда малыш совсем здоров.
3. Гоголь-моголь.
   Это проверенный народный рецепт, который помогает, в том числе, и детям при осипшем горле. Для приготовления понадобится 2 желтка и чайная ложка сахарного песка. Все хорошо смешать до однородности, добавить ложку размягченного сливочного масла. Снова тщательно перемешать ингредиенты. Пить медленно маленькими глотками.

1. Теплые компрессы.
   Для детей противопоказаны согревающие компрессы, так как маленький организм способен отреагировать аллергией. Лучше всего в такой ситуации подходит сухое тепло. Для этого следует обложить горло малыша ватой, зафиксировать бинтом, сверху надеть шарф, свитер, чтобы дополнительно закрепить повязку.

Осиплость голоса – это не болезнь, а симптом. Когда маленькие дети много кричат, то голос у них потом часто хрипит. По этой причине родителям следует внимательно наблюдать за состоянием малыша. При сохранении нормального уровня температуры, хорошего аппетита и при отсутствии признаков воспаления горла – в 90% случаев осиплость связана с перенапряжением. Она пройдет при соблюдении голосового покоя. Но голос может пропасть надолго. Когда состояние сопровождается другими патологическими симптомами – это повод для посещения доктора, выявления проблемы и проведения необходимого лечения.

Многие родители сталкиваются с проблемой осиплости голоса у малыша во время простуды. Однако далеко не все из них знают, как помочь ребенку в этой ситуации. Насколько опасным является такое заболевание? Есть ли народные методы лечения осиплого голоса у детей? Каково мнение педиатров на этот счет? На все эти и многие другие вопросы вы найдете ответы в нашей статье.

Что делать, если осип голос у ребенка: как лечить

Дети часто тяжело переносят простудные заболевания и вирусные инфекции дыхательных путей. Поэтому кроме обычных симптомов ОРЗ у малышей нередко отмечается крайняя заложенность горла, когда голос становится беззвучным. Болезнетворные бактерии, попадающие в детский организм, поражают гортань, в результате чего развивается ларингит.

Осиплый голос - результат отека связок. Однако иногда такое состояние развивается после продолжительного крика грудничка. В этом случае чувствительная ткань гортани также повреждается, и на ее мягких тканях образовываются пузырьки, которые и становятся препятствием для свободного дыхания. Если у вашего ребенка осип голос от плача, то необходимо обязательно показать кроху педиатру, поскольку в осложненной форме такой недуг может привести к воспалению легких.

В традиционной медицине заболевания гортани лечат следующими лекарственными препаратами: Ингалипт, Биопорокс, а также таблетками - Лизак, Эфизол, Фалиминт. Для детей постарше подойдут леденцы с целебными травами, медом или ментолом, например Доктор Мом или Бронхикум.

Охрип голос у ребенка: народные средства

Кроме медикаментозного лечения, применение народных рецептов значительно облегчает течение болезни и способствует скорейшему восстановлению работы голосовых связок у детей. Частое питье - самый простой и эффективный способ лечения осипшего голоса у малышей. Давать крохе пить теплые травяные чаи, компоты, молоко необходимо каждый час. Еще один действенный способ восстановить голос, если ребенок резко осип, - делать ингаляции и укутывать горло малыша теплым шарфом. При этом на время лечения ребенок должен говорить по минимуму, чтобы не нагружать и без того больные связки.

Приготовить травяные чаи для лечения осипшего голоса у детей можно из ромашки, липового цвета, сосновых почек, шиповника. Положите в заварной чайник 1 ч. ложку лекарственного сырья, залейте 250 мл воды, дайте средству настояться, процедите и подсластите напиток медом. Давайте пить малышу лекарство исключительно в теплом виде.

Что касается ингаляций, то они тоже хорошо зарекомендовали себя в лечении осипшего голоса у детей. Поток теплого воздуха с лечебными эфирными маслами нежно обволакивает голосовые связки, тем самым успокаивая их раздражение и устраняя воспаление. Можно делать ингаляции с добавлением эвкалипта, календулы, зверобоя. Если ребенок не хочет дышать над паром, то можно сделать ванную с добавлением морской соли, предварительно капнув несколько капель эфирного масла. При высокой температуре у детей ингаляции противопоказаны.

Ребенок охрип, но кашля нет и горло не болит

Мало кто знает, что охрипший голос у малыша может стать симптомом многих опасных заболеваний, существуют разные причины такого состояния. При этом довольно часто оно не сопровождается болью в горле или кашлем у детей. Так, причиной осипшего голоса могут быть аденоиды . У грудного малыша такая проблема возникает из-за врожденной аномалии развития наружного кольца гортани. Особенно слышно, что ребенок осип, во время плача и беспокойства крохи.

Даже когда осипший голос становится следствием ларингита, трахеита или простудных заболеваний, то в первые несколько дней развития недуга, кроме основного симптома, других проявлений может не быть. Поэтому, как только вы заметили, что ваш малыш «хрипит», необходимо сразу обратиться к педиатру.

Опасными сопутствующими симптомами при осипшем голосе у детей является очень глубокий, низкий бас, лающий кашель, тяжелое дыхание со свистом, затрудненное глотание и усиленное выделение слюны. В этом случае необходимо срочно вызывать скорую помощь

Осип голос у ребенка: Комаровский

Всемирно известный доктор Комаровский в своих медицинских исследованиях часто затрагивает тему вирусно-инфекционных заболеваний у детей. Он отмечает, что когда вирус «заседает» в дыхательных путях, осипший голос у малыша сигнализирует о развитии сложной формы заболевания.

Евгений Олегович рекомендует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы устранить основные симптомы простуды или вирусной инфекции у ребенка. Если в очаге воспаления оказывается гортань, то заниматься самолечением без консультации педиатра ни в коем случае нельзя, поскольку это может нарушить функции голосовых связок в принципе, утверждает Комаровский.

Берегите своих малышей и не болейте!

Специально для - Надежда Витвицкая

Когда осип голос у ребенка, родители начинают паниковать, переживая о развитии воспалительных заболеваний. Конечно, тревогу родителей можно понять, но не стоит паниковать преждевременно, гораздо разумней слаженно разобраться, что же могло вызвать сиплый голос у малыша.

Ошибочно полагать, что осиплость голоса у ребенка может вызвать только простудное заболевание, так как это состояние провоцируют и другие причины. Среди возможных факторов, которые могли вызвать осипший голос у детей, кроме простуды, отмечают следующие:

• грипп;
• ларингит;
• корь;
• дифтерия;
• астма;
• полипы и кисты в гортани;
• трахеит;
• аллергические реакции;
• воспаление легких;
• повреждений тканей в горле.

Для того чтобы в точности понять, чем вы можете помочь ребенку, нужно детальней рассмотреть каждую из причин. Итак, самой распространенной проблемой может стать воспаление легких. Вызывают это патологическое состояние бактерии. При инфекции в гортани малыша начинается воспалительный процесс, кровеносные сосуды в трахеях набухают, появляется характерный хриплый голос, краснее горло, а со временем и проблемы с глотанием. Отечность гортани нарушает функцию голосовых связок, и ребенок может вовсе шептать. В зависимости от того, какая именно инфекция стала причиной того, что у ребенка пропал голос, доктор назначит соответствующее лечение. Терапия будет отличаться в зависимости от того, вызвала хрипоту грибковая, бактериальная или вирусная инфекция.

Очень важно следить за дополнительными симптомами, которые присутствуют у ребенка, когда его голос охрип. Если проигнорировать их, то можно упустить момент, когда еще легко предотвратить заболевания и исправить ситуацию. Если у грудничка или у ребенка до 4 лет имеет место повышение температуры, красное горло, присутствует кашель, консультация у врача обязательна, ведь в этом юном возрасте определить, что стало причиной осипшего голоса, родителям самостоятельно не удастся.

Следующим моментом, который может вызвать осиплый голос, является попадание постороннего предмета в гортань. Маленькие дети все тянут в рот и не понимают, что это может стать причиной удушья или иметь смертельный исход. Уследить за малышом очень трудно. Характерным признаком присутствия игрушки или других предметов в гортани является сухой приступообразный кашель и потеря сознания. При этом хотелось бы отметить, что горло не краснеет, и температура у малыша не поднимается. Из-за того, что предмет может вызвать недостаток кислорода, кожа у ребенка начинает синеть.

Вызвать повреждение тканей горла и самих голосовых связок может сильный крик и плач ребенка, длительное пение или разговор шепотом. В подобном случае ребенку нужно прекратить разговаривать на определенное время, чтобы голосовые связки восстановились. Если охрип грудничок, маме нужно его почаще прикладывать к груди.

Если вы замечаете, что ребенку тяжело глотать, при этом имеет место опухлость шее и красное горло, нужно обратиться в клинику на предмет диагностики полипов или кисты в области гортани.

Важно отметить, что осиплость в голосе может вызвать отравление определенными химическими веществами, которые содержатся в порошках и средствах бытовой химии. К примеру, хлор, аммиак и фтор входят в состав Domestos, Белизны и Comet. Ребенок мог рассыпать или разлить моющие средства, надышаться ими или вовсе засунуть их в рот. При контакте с уксусной кислотой или одним из химических препаратов ребенок может получить ожег слизистой гортани. Рубцовые изменения связок способны вызывать осиплость в голосе и сухой кашель.

Лечить охриплость в голосе будут исходя из причины, которая ее вызвала. Если проблема заключается в простуде, то нужно обеспечить малышу постельный режим и постоянное нахождение в тепле. Чтобы лишний раз не травмировать горло, следует ограничить в рационе присутствие жареной, острой и кислой пищи. Лучше отдать предпочтение теплым супам и пюре. Нужно обязательно пить больше жидкости, особенно если имеет место температура.

Важно отметить, что хрипота в голосе не является самостоятельным заболеванием, это только один из симптомов возможной болезни, поэтому методика лечения должна быть не только направлена на устранение охриплости, но и воздействовать на первопричину ее образования.

Если имеет место воспаление, вызванное вирусной инфекцией, то патогенную флору убивают лекарствами на основе Мирамистина или сиропами Гексорал и Пропосол. Малышу могут назначить и противовирусные препараты:

• Тамифлю;
• Орвирем;
• Ремантадин;
• Анаферон;
• Кагоцел;
• Изопринозин;
• Арбидол.

Длительность лечения и дозировку препаратов должен в индивидуальном режиме определить врач.

При бактериальном поражении гортани будут назначены антибиотики из группы пенициллинов или макролидов.

Для устранения сиплости в голосе, которая была вызвана аллергической реакцией, в первую очередь нужно ограничить воздействие на организм ребенка аллергена и дать ему антигистаминные препараты. Хороший эффект дает хлорид натрия 0,9%, Эпинефрин (адреналин), Преднизолон внутривенно. При анафилактическом шоке может потребоваться интубация трахеи.

Среди других антигистаминных препаратов, которые могут быть назначены при аллергических реакциях и осиплости голоса, можно отметить:

• Кетотифен;
• Астемизол;
• Хасманал;
• Акривастин;
• Кларитин.

Очень важно увлажнять воздух в комнате, где спит ребенок, это позволит снизить вероятность приступа и облегчит дыхание малыша.

Если имеет место ангина, хорошо помогает рассасывание мятных леденцов, купленных в аптеке. Среди таких леденцов можно отметить:

• Кармолис;
• Колдакт;
• Доктор Мом;
• Лизак;
• Стрепсилс.

Большинство леденцов имеют приятный вкус и аромат, поэтому ребенок с удовольствием будет их сосать, полагая, что ест конфету, и даже не подозревая, что это лекарство.

У ребенка ангину могут вызывать не только стафилококки и вирусы, но и грибковые инфекции. В случае с грибковой ангиной назначают такие препараты:

• Нистатин;
• Леворин;
• Хинозол;
• Гексорал.

Когда подтверждается подозрение на корь и дифтерию, то ребенок требует срочной госпитализации, и лечением его будут заниматься в стационаре. Мы специально не указываем список лекарств при этих заболеваниях, чтобы родители не занимались самолечением, а сразу отправлялись к врачу.

Что касается постороннего предмета в гортани, то ребенку дома родители могут оказать первую помощь, которая будет заключаться в попытках изъять игрушку или монетку из горла. Если имеет место приступ удушья, следует немедленно звонить в скорую помощь, ведь может наступить асфиксия и все закончится летальным исходом.

Если у ребенка постоянно сухой кашель, он тяжело дышит, у него появляется одышка даже при малоподвижных играх, а хрипота не проходит длительное время, есть предпосылки полагать, что развивается астматический бронхит или астма. Родителям нужно как можно быстрей обратиться за консультацией и пройти ряд диагностических процедур. Методику лечения, подбор препаратов и схему терапии способен разработать только доктор на основе полученных результатов.

При наличии опухоли и кисты требуется хирургическое вмешательство, лечение медикаментозными средствами результата не дает.

Если малыш отравился хлором, требуются промывания носа, глаз и рта раствором соды, несколько ингаляций кислорода и введение аналептиков. Если имело место отравление аммиаком, нужны ингаляции теплых паров воды с добавлением уксуса или лимонной кислоты. Если сиплость возникла в результате поражения фтором, промывают желудок 2% содой, ребенку дают препарат кальция или стакан молока с 2 яичными белками.

Среди способов народного лечения, когда у ребенка осип голос, в первую очередь хотелось бы отметить ингаляции из эфирных масел мяты, шалфея и эвкалипта.

Именно они снимают отечность слизистых оболочек, нормализуют кровоток в гортани и улучшают общее состояние малыша. Такое средство поможет не только легче дышать, но и устранит кашель. Прежде чем делать ингаляции, важно убедиться, что у ребенка нет аллергии на эфирные масла. В противном случае может возникнуть аллергическая реакция.

Следующим моментом лечения, если сел голос у ребенка, является пропаривание ног. Лучше всего в воду добавлять горчичный порошок. Подобное лечение применяют детям старше 2 лет, так как в раннем возрасте усидеть на одном месте малышу трудно. Очень важно давать ребенку много жидкости. Отлично помогает чай с малиной, топленое молоко с медом и отвар из лекарственных трав.

Если голос хрипит и имеет место воспаление миндалин, опытные народные целители рекомендуют использовать воду с яблочным уксусом. Раствором нужно полоскать горло 3 раза в день. Если есть возможность проводить полоскание чаще, это только к лучшему.

Сырые куриные желтки растирают с сахаром и сливочным маслом. Подобный гоголь-моголь не только снимет сиплость в горле, но и повысит иммунные силы в организме ребенка.

Считается, что черная редька отлично устраняет хрипоту в голосе как у детей, так и у взрослых. Корнеплод измельчают на терке и смешивают с определенным количеством меда. Средство настаивают на протяжении часа и по 1 ч. л. дают ребенку каждые 3 часа.

Полстакана минеральной воды Боржоми заливают теплым молоком и добавляют 2 ч. л. меда. Средство хорошенько размешивают и пьют небольшими глотками на протяжении 20 минут. Подобный напиток нужно давать ребенку 2 раза в день, и уже за 3 дня голос восстановится.

Как и любое заболевание, осиплость в голосе легче предупредить, чем вылечить. Очень важно постоянно следить за здоровьем и поведением ребенка. Не игнорируйте длительный крик и пение малыша, не пускайте его на улицу в морозную погоду. Он нахватается холодного воздуха, и хрипота появится в тот же час. Старайтесь своевременно обращаться к врачу при наличии кашля и симптомов простуды. Соблюдая простые правила по уходу за малышом, возможно, вам удастся избежать осиплости в голосе, хотя постоянно ограждать малыша от болезней вы не сможете. В любом случае своевременно обращайтесь к врачу при наличии тревожных симптомов у вашего ребенка и проходите медицинские осмотры в качестве профилактики.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В медицинской терминологии состояние, которое называют «охрип голос», определяется как один из видов дисфонии. Дисфония в свою очередь - это качественные изменения, когда ребенок говорит, младенец издает звуки, но меняется тембр, громкость, звуковой спектр голоса. Охриплость - это не болезнь, а симптом, поэтому, чем раньше родители обратят на него внимание, тем быстрее и легче можно будет устранить причины. Особенно это важно, когда охрип голос у ребенка в возрасте до 2-3-х лет.

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Эпидемиология заболеваний, которые провоцируют симптом «охрип голос у ребенка», напрямую зависит от конкретного диагноза. Чаще всего охриплость вызывается ларингитом, различными его формами. Воспалительный процесс развивается в гортани ребенка, фоном воспаления могут быть первичные инфекционные, простудные болезни. Реже ларингит обусловлен голосовой перегрузкой, физическим фактором. В целом, в педиатрической практике считается, что почти все воспаления зоны голосовых связок – это и есть ларингит, как специфический вид острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Наиболее опасна форма ларингита, когда слизистая ткань гортани отекает и сужается, кроме того, что родители замечают - охрип голос у ребенка, малыш с трудом дышит, проглатывает пищу, а порой и жидкость. Подобная стенозирующая форма воспаления требует немедленной врачебной помощи.

Эпидемиология причин, с которыми связаны дисфонии, охриплость:

1. Носителем инфекции, как правило, является уже заболевший человек. Не случайно ОРВИ столь распространены в детских учреждениях, один малыш может заразить с десяток других, особенно, если инфекция протекает в катаральной форме (КРС - катарально-респираторный синдром).
2. Возбудитель инфекционного воспаления выделяется от 7 до 10 дней, возможно рецидивирование и повторное заражение, при котором выделение инфекционного возбудителя (вируса) сокращено до 3-4 дней.
3. Если носитель заражения страдает ОРВИ без катаральных признаков, эпидемиологически он относительно безопасен для окружающих.
4. Передача вируса осуществляется стандартно - воздушно-капельным способом.
5. Наиболее уязвимы дети в возрасте от года до пяти лет. Грудные малыши имеют специфическую иммунную защиту при условии грудного вскармливания. Дети, принимающие искусственное питание, находятся в зоне риска заражения. Груднички до 4-5 месяцев болеют ОРВИ крайне редко.
6. Распространенность симптома «охрип голос у ребенка» обусловлена сезонностью. Чаще дети болеют в холодное время года, однако, вспышки массового заражения могут быть спорадическими (внезапными, без явных причин).
7. Случаи диагностирования парагриппа осенью связаны с вирусами 1 и 2 типа, «весенние» ОРВИ характерны выявлением вируса 3 типа.
8. Дисфонии, охриплость голоса, не связанные с этиологией вирусной природы, статистически «привязаны» к дошкольным и школьным учреждениям. Физическое перенапряжение связок у «домашних» детей встречается реже, чем у дошкольников, посещающих детские сады.
9. Среди причин, вызывающих симптомы хрипоты, лидирует острый ларингит, за ним идет ларинготрахеит с признаками стеноза, на третьем месте – функциональные перегрузки связок и мутация голоса в пубертатный период (мальчики), завершает список - хронический ларингит и врожденные патологии голосового аппарата, включая папилломатоз, парез, рубцовый стеноз.
10. Практически все нарушения голосового процесса, заболевания горла, лечатся у врача узкого профиля - оториноларинголога.

, , , , ,

Причины охриплости голоса у ребенка

В оториноларингологии существует классификация дисфонии по этиологическим признакам, по видам:

• Функциональные факторы. Перенапряжение голосового аппарата, когда ребенок долго и громко разговаривает, кричит
• Заболевания вирусной, воспалительной этиологии
• Психогенные причины - стресс, испуг, сильное потрясение
• Травмы гортани
• Возрастная, физиологическая слабость голосовых связок
• Заболевания, связанные с нарушением функции эндокринной системы
• Врожденные патологии

Почему у ребенка охрип голос выяснить может только специалист, врач, как никто другой, знает, что причины дисфонии могут быть обусловлены возрастом, ситуативной причиной или заболеванием. Рассмотрим подробнее причины, попробуем ответить на вопрос - почему у ребенка охрип голос.

1. Хриплый голос у совсем маленьких детей, новорожденных. Врожденные, функциональные и приобретенные аномалии голосового аппарата:
   • Синдром «кошачьего крика», врожденное, хромосомное нарушение, которое, к счастью, встречается довольно редко. Диагностируется только в комплексе - классические признаки заболевания и генетическое исследование
   • Синдромы, связанные с наследственными хромосомными нарушениями - синдром Дауна, Вильямса, Пфейффера. Охрип голос у ребенка - это всего лишь один из симптомов, при генетических искажениях существуют более характерные признаки упомянутых синдромов
   • Приобретенный менингит или энцефалит, когда охриплость голоса малыша обусловлена одновременно и заболеванием, и перенапряжением голосовых складок от крика, плача
   • Функциональное перенапряжение голосовых связок малыша, когда он кричит оттого, что голоден, ему некомфортно, холодно, сыро
   • Врожденная атония или односторонний паралич голосового аппарата, такие состояния склонны к спонтанному излечению, скорее всего связанному с возрастным развитием всех систем и органов малыша
   • ГЭРБ, физиологический гастроэзофагальный рефлюкс у малышей, сопровождающийся хриплым голосом, может быть объясним аномальным строением и развитием гортани - ларингомаляцией
2. У детей старшего возраста охриплый тембр голоса может быть связан с двумя категориями причин: функциональными и органическими. Разумеется, функциональные состояния проходят быстрее и практически не требуют лечения, тогда как заболевания, связанные с вирусами, воспалениями нуждаются в терапии, в том числе и медикаментозной.
3. Почему у ребенка охрип голос? Возможно потому, что он длительное время и постоянно находится в задымленной атмосфере. Едкий дым негативно влияет на слизистую ткань гортани, на дыхательный аппарат. Все это приводит к отечности, способствует появлению узлов на голосовых связках и провоцирует охриплость
4. Психоэмоциональные причины. Ребенок не просто испуган, а потрясен, он в стрессе. Если при этом происходит спазм мышечной ткани гортани, временная охриплость голоса практически неизбежна
5. Чрезмерное напряжение голоса, которое возможно, если ребенок занимается вокалом, часто и подолгу выполняет певческие задания. Такое состояние типично для многих вокалистов
6. Сильный крик, длительный плач, при котором голосовой аппарат перенапряжен, связки соприкасаются и травмируют, повреждают друг друга
7. Заболевания вирусной или воспалительной этиологии, все виды ОРВИ. Складки голосового аппарата размещены между хрящевой тканью гортани. Любое воспаление дыхательных путей неизбежно провоцируют патологический процесс в голосовых связках. Это может быть трахеит, ларингит, фарингит, а также тонзиллит, бронхит, грипп и другие болезни, которые мы рассмотрим ниже.

Факторы риска

Голос для ребенка - не просто способ общения, но и инструмент выражения своих эмоций. Охрип голос у ребенка – этот симптом означает, что голосовой аппарат малыша подвергается риску. Факторы риска могут быть разные, прежде, чем их перечислить, следует понимать, как ребенка устроены связки, гортань и как они развиваются.

Гортань в раннем возрасте достаточно специфична - она расположена чуть выше, чем у взрослых людей. Особенно это характерно для младенцев, которые с помощью гортани дышат и глотают в одно и то же время. В свою очередь глотка ребенка изначально имеет форму конуса, который с возрастом постепенно приобретает цилиндрическую форму. Так же, как и гортань, глотка, специфичны и связки ребенка. У новорожденных они очень маленькие - до 8 миллиметров, связки растут вместе с телом и к пубертатному возрасту достигают 17-22 миллиметров. Все эти факторы влияют на фонационные характеристики голоса ребенка, на его тембр, громкость и другие параметры. Любое перенапряжение, бактериальная, вирусная инфекция могут отразиться на голосовом аппарате и вызвать симптом, который определяется как «охрип голос у ребенка».

Факторы риска, что должно насторожить внимательных родителей:

• Голос меняет свой тембр, становится грубым, низким
• Кашель приобретает «лающий» характер
• Дыхание ребенка становится тяжелым, слышен звук, похожий на свист
• При дыхании у ребенка явно поднимается и опускается грудная клетка
• Ребенку трудно глотать, он теряет аппетит
• При дыхании у ребенка усиливается слюноотделение

Все вышеперечисленные признаки могут быть преходящими, однако, следует учитывать узость гортани малыша, физиологические особенности голосового аппарата и риск того, что отекшая гортань может полностью перекрыть возможность дыхания. Даже хронический ларингит, который чаще всего и является первопричиной хрипоты, тоже считается заболеванием, которое требует консультации врача, осмотра и адекватного лечения.

Особенно опасны факторы риска сужения (стеноза) гортани, которое может развиться при ларингите, сопровождающемся повышенной температурой. Слизистая ткань гортани воспаляется, отекает, дыхание становится тяжелым, прерывистым. Очень опасна тяжелая форма стеноза, которая может привести к остановке дыхания. В категорию риска в первую очередь попадают новорожденные малыши, у которых еще не развит дыхательный и голосовой аппарат, клетчатка складок очень рыхлая и очень чувствительно к любому негативному процессу. Если охрип голос у ребенка в возрасте до года, родителям следует немедленно обратиться к педиатру, лечащему врачу.

, , , ,

Патогенез

Патогенез скорее относится к описанию первопричин основного заболевания, которое и провоцирует симптом - охрип голос у ребенка. Чаще всего охриплость как признак указывает на респираторные вирусные инфекции либо на ларингит. Статистические данные говорят о том, что с каждым годом у детей растет количество различных видов голосовых нарушений. Особенно это характерно для школьников, что обусловлено коммуникационными процессами (ребенок больше и чаще говорит со сверстниками, отвечает на уроках, эмоционально реагирует на негативные или позитивные явления школьной жизни).

• Изменения тембра, насыщенности и громкости голоса
• Качественные изменения - охриплость (дисфония)
• Изменения в резонансности голоса (ребенок говорит как будто «в нос» - гипер или гипоназальность)

Патогенез и этиология охриплости (дисфонии), как правило, связана с такими причинами:

• Психогенные факторы
• Эндокринные нарушения
• Травматические факторы
• Инфекции

Участились случаи, когда врачи обнаруживают у детей так называемые «певческие» узлы, в срединной зоне связок - полипы, также симптом «охрип голос у ребенка» может иметь первопричину, связанную с ГЭРБ (гастроэзофагеальным рефлюксом) - так называемый рефлюкс- ларингит. Узлы, вызывающие хрипоту, свойственны эмоциональным детям, которые быстро и бурно реагируют на события в формате крика. Такой ребенок может быть лабилен в психоэмоциональной сфере, порой агрессивен, возбудим. Узелковый фактор у детей младшего возраста часто самоликвидируется с наступлением пубертатного этапа, однако это не означает, что дисфонию не нужно лечить. Требуется как медикаментозная коррекция, так и консультации детского невролога, психолога.

Одной из редких причин, которую все же стоит упомянуть, является ларингеальный папилломатоз рецидивирующего характера. Если родители замечают, что охрип голос у ребенка младшего возраста, и хрипота прогрессирует, нужно не медлить, а обратиться к педиатру, к ЛОР-врачу. Прогрессирующая динамика симптома говорит о развивающемся стенозе гортани, особенно это опасно в случаях, когда ребенку начинают «прогревать» горло. Так увеличивается отечность и ускоряется рост доброкачественных мелких новообразований. Иногда врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству для удаления папиллом, как следствие - симптом «охрип голос у ребенка» не исчезает, так как операция - это рубцы, а рубцы - это локальный стеноз голосовых связок.

Также хрипоту голоса может вызвать трахеит, как его острая, так е хроническая форма, особенно это свойственно ларинготрахеиту. Патогенетически охриплость при трахеите объяснима расширением сосудов и отечностью слизистой ткани, что не может не сказаться на голосовой функции.

Патогенез заболеваний, провоцирующих признак хрипоты, напрямую связан с первопричиной, которая в свою очередь может быть как функциональной, так и патологической. «Лидируют» в этом смысле по-прежнему вирусный ларингит и чуть отстает от ларингита ОРВИ, ОРЗ, затем идет эпиглоттит, провоцируемый вирусом типа В (Haemophilus influenza), замыкают ряд - психогенные и физиологические факторы. Остальные заболевания, к счастью диагностируются намного реже.

Симптомы охриплости голоса у ребенка

Признаки того, что малыш нездоров, заметит любой внимательный родитель. Симптомы хриплого голоса у ребенка достаточно характерны:

• Ребенок может жаловаться на ощущение першения, раздражения в горле.
• Голос сначала слабеет, становится тише.
• Ребенок начинает покашливать.
• Могут быть затруднения с проглатыванием пищи.
• Малыш жалуется на боль в горле.
• Часто симптом «охрип голос у ребенка» сопровождается повышением температуры тела.
• У малыша может болеть голова, он становится вялым, апатичным.
• Визуально родители могут заметить покраснение в горле.

Симптом – охрип голос у ребенка, собственно и является одним из первых признаков заболевания, которым чаще всего является ларингит. Клинические проявления ларингита характерны тем, что малыш становится вялым, быстро устает, теряет активность. Довольно часто присутствует преходящее повышение температуры тела. Если родители обращаются к врачу и ребенка обследуют по всем правилам, в анализах крови четко видны показатели воспалительного процесса: - повышенный уровень лейкоцитов и ускорение СОЭ.

Симптомы охрипшего голоса у ребенка зависят от локализации воспалительного процесса. Чаще всего поражается зона над гортанью, чуть реже - задняя зона горла, эти воспаления сказываются на процессе проглатывания пищи, провоцируют боль при приеме пищи. Кроме болевых ощущений и симптома «охрип голос», ребенок может жаловаться на тяжесть в груди, затрудненное дыхание, беспокойный сон. Проблемы с дыханием обусловлены отечностью слизистой оболочки горла, сужением и спазмом plica vocalis (голосовой складки). Острая форма ларингита может сопровождаться сухостью в полости рта, хрипотой, частым покашливанием и даже абсцессом в зоне голосовой щели, такое состояние требует немедленной госпитализации ребенка. Для хронического ларингита свойственен длительный период охриплости голоса, общее утомление, недомогание.

• Хронический ларингит, катаральная форма - постоянное раздражение, першение в горле, дисфония (изменился тембр, охрип голос). У ребенка также могут наблюдаться признаки вялотекущего воспалительного процесса - субфебрильная температура, сонливость, головная боль. Болезненное состояние длится не более 7-10 дней, затем малыш идет на поправку при условии адекватного лечения и соблюдения всех советов врача.
• Острый ларингит как следствие запущенного процесса ОРВИ: скачки температуры тела, периодический кашель без мокроты, дискомфорт в горле, саднящие ощущения, трудности с проглатыванием пищи, ослабленное прерывистое дыхание. Лечение более длительное, часто с применением физиопроцедур. Такая форма заболевания длится от 7 до 15 и более дней, включая восстановительный период.
• Атрофическая форма ларингита у детей встречается реже, симптомы – постоянный непродуктивный кашель, непреходящая хрипота голоса. Этот вид ларингита провоцируется преимущественно функциональными факторами - раздражением голосовых связок, их перегрузкой (интенсивные занятия вокалом, голосовая нагрузка, крик). Лечится длительно, упорно с соблюдением щадящего голосового режима, что для детей считается довольно трудным заданием, учитывая их возрастную двигательную и психоэмоциональную активность.

Первые признаки

Первые признаки недомогания – это то, что родители называют «охрип голос у ребенка». Как правило, дети активны и не сразу начинают жаловаться на плохое самочувствие, но симптомы проявляются в речи. Перед тем, как горло начинает саднить, ощущается першение и боль при проглатывании пищи, голос ребенка теряет обычный тембр и громкость – становится более низким, с охриплостью. В медицине изменения голосовых характеристик принято называть дисфонией. Полная утрата способности говорить - это афония. Кроме того, что охрип голос, у ребенка начинается легкое покашливание, переходящее в изнуряющий сухой кашель. Многие дети предъявляют жалобы на головную боль, быстро устают и становятся вялыми. Наиболее тревожны первые признаки у совсем маленьких детей. У них воспалительные процессы протекают активно, часто в острой форме, что чревато отечностью слизистой гортани и проблемами с дыханием. Сильный, стремительный отек может спровоцировать нарушение вдоха, дыхательный процесс становится прерывистым, шумным. Малыш беспокойно спит, часто кричит, что еще больше усугубляет симптоматику заболевания. То, что в педиатрии носит название ложного крупа, считается достаточно опасным, кризисным состоянием и требует госпитализации маленького пациента.

Первые признаки основных, провоцирующих охриплость, заболеваний:

1. Ларингит (воспалительный процесс гортани), ларинготрахеит:

• Ложный круп (от croup – карканье) – острый процесс, который провоцирует ОРВИ, ОРЗ. Признаки - лающий, характерный, сиплый кашель, специфический свистящий звук при вдохе, повышение температуры, хрипота, общее дискомфортное самочувствие, недомогание. Ложный круп следует дифференцировать от более серьезного, угрожающего здоровью, заболевания - дифтерийного, истинного крупа. Поэтому первые признаки болезни должны побудить родителей показать ребенка врачу и принять все меры для лечения недуга.
• Хронический ларингит на фоне длительного протекания ОРВИ (вирусы парагриппа). Признаки – першит горло, пропадает аппетит, плохо проглатывается пища, ребенок теряет активность, разговаривает с характерной хрипотцой, часто покашливает, словно «прочищает» горло. Впоследствии сухой кашель переходит в продуктивную форму с выделением мокроты.

1. Фарингит (воспалительный процесс в слизистой ткани глотки). Первые признаки зависят от видов фарингита:

• Острая, хроническая форма и их виды:
  • вирусный,
  • аллергический,
  • грибковый,
  • бактериальный,
  • фарингит, связанный с травмой глотки,
  • функциональный,
  • атрофический,
  • катаральный,
  • гранулезный,
  • смешанный вид.
• Наиболее распространены смешанная форма, для которой характерны следующие первые клинические признаки – болевые ощущения в горле, преходящая хрипота, раздражение, першение, частый кашель без мокроты, преходящее повышение температуры тела, могут быть увеличены лимфоузлы в области шеи.

Кроме того, что охрип голос, у ребенка могут появиться боли в руках и ногах (миалгии), присутствует вся симптоматика, характерная для острых вирусных воспалений, вплоть до ринита, повышения температуры тела до 38-39 градусов, рвоты, сыпи. Хронические формы основного заболевания выражены менее ярко, но также неизбежно выражены в хрипоте голоса и боли в области горла или гортани.

, , ,

Охрип голос у годовалого ребенка

Охрип голос, у годовалого ребенка этот симптом может считаться явным клиническим проявлением заболевания. У детей до 2,5-3 лет ткань гортани очень уязвима, она рыхлая, несформированная. Кроме того, анатомически гортань еще не развита и довольно узкая. Любой воспалительный процесс провоцирует уплотнение и отечность слизистой оболочки и вызывает хрипоту, одышку, вплоть до полного перекрытия доступа воздуха. Стенозирующая форма ларингита, ложный круп для малышей - серьезное испытание. Если охрип голос у годовалого ребенка, родителям необходимо срочно вызвать педиатра и принимать все меры для лечения малыша. Кто находится в зоне риска заболевания острым обструктивным ларингитом?

• Малыши от 6 месяцев до 2-3 лет.
• Дети, в анамнезе которых есть риск аллергических заболевания (болеют родители, один из родителей).
• Дети с недостаточным или избыточным вестом тела.
• Малыши с тимомегалией (увеличением тимуса, вилочковой железы).
• Дети, страдающие дисбиозом кишечника (дисбактериоз).

• ОРВИ провоцируется паравирусами и сопровождается преходящим повышением температуры тела.
• Катаральная форма ларингита может проявляться в хрипоте, боли в горле, но без повышения температуры.
• Одним из клинический проявления может стать кашель, в первые дни он сухой, частый, затем становится более глубоким и сопровождается выделением мокроты.
• Для малыша характерно покашливание во время сна, чаще ночью.
• Дыхание малыша всегда меняется, оно может быть с характерными свистящими звуками, вдох более длинный, чем выдох.
• Годовалый малыш тревожен, теряет аппетит.
• Признаками ложного крупа могут быть – шумное свистящее дыхание, кашель, специфический подъем и опускание грудной клетки при вдохе и выдохе, синюшный оттенок кожи в зоне носогубного треугольника.

Если охрип голос у годовалого ребенка, и кроме хрипоты наблюдаются вышеперечисленные признаки, малыша нужно показать врачу и начать лечить. Острая форма заболевания, тревожная симптоматика затруднения дыхания требует немедленной госпитализации. При своевременной помощи сам симптом «охрип голос у ребенка» не является угрожающим, состояние младенца довольно быстро улучшается.

Чтобы снять тревогу родителей, следует упомянуть, что охриплость ребенка до года может быть вызвана вполне «мирной» причиной - частым криком, плачем. Причем, малыш кричит не от того, что болеет, а в силу специфического психоэмоционального статуса. «Крикуны» обычно очень активны, ярко реагируют на любое событие, новых людей, незнакомые обстоятельства. Впечатлительность, лабильность нервной системы и эмоциональность могут сыграть своеобразную негативную роль в становлении голоса ребенка, у которого еще не сформированы ни гортань, ни связки. Однако, пугаться функциональной хрипоты не стоит. Младенцы достаточно быстро растут, голосовой аппарат развивается, а охриплость проходит бесследно.

У ребенка температура и охрип голос

Когда у ребенка температура и охрип голос, многие родители считают, что это признаки банальной простуды, однако такие симптомы не являются стандартными для ОРВИ или ОРЗ. Чаще именно хрипота - это первое клиническое проявление ларингита, который в свою очередь имеет разные этиологические базы и подразделяется на виды.

Конечно же, вызвать врача. Для опытного педиатра сиплое, затрудненное дыхание, гипертермия, характерный звук голоса (дисфония) – это информация о клинике воспалительного процесса в гортани. Ларингит может протекать в острой форме, но также бывает и хроническим, затяжным. Для малыша наиболее тревожен как раз второй вариант, потому что хронический процесс мешает нормальному дыханию, истощает весь организм.

Что может быть причиной того, что у ребенка температура и охрип голос?

• Вирусная инфекция (парагрипп) - сезонные, внесезонные ОРВИ причиняют немало неприятностей, как малышу, так и родителям. ОРВИ чаще всего подвержены дети с недостаточно активным иммунитетом, те, у кого периодически диагностируется ангина, словом дети, которых педиатры относят к категории ЧБД (часто болеющие дети).
• Аллергия. Если в анамнезе ребенка указан аллергический статус родителей, ларингит может быть обусловлен именно аллергенами. В их роли чаще всего выступают запахи от бытовой химии, волоски, шерсть животных, перьевые, пуховые подушки, одеяла, игрушки, пыль или какой-то компонент питания. Повышенная температура при аллергии бывает довольно редко, тем не менее, острый приступ может сопровождаться скачком температуры.
• Незрелость слизистой ткани гортани, связок. У детей есть анатомическая специфика в строении гортани - она до определенного возраста узкая, слизистая рыхлая, склонна к отечности. Подобная причина часто является «базой» для рецидивирующих тонзиллитов, ларингитов. Частое покашливание, постоянное раздражение гортани нередко вызывает субфебрильную температуру.
• Психоэмоциональный стресс. Нервная система малыша достаточно лабильна, неустойчива, событие, на которое взрослый реагирует спокойно, ребенок откликается срывами, криком. Как перенапряжение голосовых связок, так и нервный спазм мышечной ткани гортани, могут спровоцировать хрипоту голоса и даже повышение температуры тела.

Признаки развивающегося ларингита, при котором у ребенка температура и охрип голос:

• Сиплый тембр голоса не проходит в течение 2-3 дней.
• Голос может «дрожать», срываться.
• Температура тела обычно не превышает показатель 37-37, 5 градусов, но скачки температуры могут быть внезапными, вплоть до 39 градусов.
• Нередко на третий день появляется характерное покашливание, а после и своеобразный лающий кашель. Покашливание происходит на вдохе, выдох сопровождается свистящим звуком.
• Дыхание ребенка нетипичное, ему трудно делать как вдох, так и выдох, грудная клетка визуально поднимается и опускается при процессе дыхания.
• Пик кашля приходится на ночное время, чаще всего это третий или четвертый час ночи.
• Если приложить руку или ухо к грудной клетке ребенка отчетливо чувствуются, прослушиваются хрипы.
• У ребенка температура, охрип голос и постоянный кашель - все эти симптомы могут привести к первичной недостаточности дыхания. Признаком недостаточности считается синюшный оттенок кожи вокруг носа и губ (цианоз).

Ларингит может быть заразен при условии, что провоцируется вирусной инфекцией. Как известно, способ передачи вируса - воздушно-капельный, поэтому в период болезни малыша следует соблюдать режим проветривания. Лечение заболевания напрямую обусловлено диагнозом и формой процесса. Терапевтические мероприятия обозначает лечащий врач, родителям нужно помнит, что самостоятельные попытки остановить ларингит чреваты приступами удушья у малыша. В целом, повышение температуры, хрипота голоса не могут считаться признаками риска для здоровья, легкие формы ларингита лечатся в течении 10-14 дней и не требуют терапии в стационаре.

У ребенка насморк и охрип голос

Если у ребенка насморк и охрип голос, к этим симптомам присоединяется сухой кашель, речь, скорее всего, идет о ларингите. Редкие и прозрачные выделения из носика малыша часто сопровождаются болью в горле, общим недомоганием. Однако, эти признаки не однородны и могут указывать на такие первопричины:

• Воспалительный процесс в гортани.
• ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), хрипоте предшествует тошнота, у малышей грудничкового возраста - частые срыгивания.
• ОРВИ без ларингита, охриплость и насморк являются приходящими, временными симптомами.

По статистике чаще всего симптомы- охрип голос у ребенка, присутствует насморк и кашель, указывают на ларингит. Воспаление той или иной зоны гортани нередкое явление, связанное с сезонними вспышками вирусных заболеваний. Носоглотка маленьких детей не обладает активной местной иммунной защитой, потому у младенцев кроме стандартного «набора» в виде кашля, хрипоты довольно часто наблюдаются выделения из носа. Клиническая картина заболевание зависит от разновидности воспаления гортани, виды ларингита таковы:

• Катар. Это наиболее легко переносимо заболевание, при котором родители замечают, что у ребенка насморк и охрип голос, но температура тела не повышена и общее самочувствие в целом не меняется в худшую сторону.
• Гипертрофическая (узелковая) форма воспаления характерна упорным кашлем, сильным дискомфортом в горле. Ребенок жалуется на недомогание, терцет аппетит. Такой процесс свойственен детям в подростковом периоде, особенно часто дисфонией страдают мальчики.
• Функциональный ларингит никогда не сопровождается насморком, потому мы упоминаем его в статье лиш для сравнения и дифференциации первопричины. Это скорее перенапряжение связок при певческих занятиях, хрипоту может спровоцировать крик, длительный плач, но в данном случае - не вирусная или бактериальная инфекция.

Классические признаки ларингита - это в первую очередь заложенность носа и насморк, затем следует покашливание и собственно кашель, что в совокупности приводит к изменению голоса - охриплости. Мокротные выделения могут быть не только назальные, но и при кашле, продуктивность кашля начинается на 3-4 день. В целом простая форма ларингита длится не более 10 дней при условии своевременной диагностике и соблюдении рекомендаций лечащего доктора.

У ребенка охрип голос и лающий кашель

Признаки недомогания – у ребенка охрип голос и лающий кашель, должны встревожить внимательных родителей. Сама по себе хрипота может быть не связана с заболеванием, но характерное покашливание, упорный кашель, свистящие звуки при дыхании - все это свидетельствует о риске развития так называемого «ложного крупа».

Чтобы отличить симптомы крупа от признаков типичных вирусных инфекций, давайте подробнее рассмотрим причины, развитие заболевания и характерные «маркеры».

Малыши обладают специфическими анатомическими отличиями, строение их органов, структура тканей особенная. Так, гортань у младенцев и детей до 3-4 лет довольно узкая, слизистые голосовых складок недостаточно сформированы, лимфаденоидная ткань рыхлая, уязвимая и склонна к быстрой отечности. Любой вирус, бактериальная инфекция или воздействие аллергена провоцируют реакцию в виде отека, спазма, plica vocalis (голосовые связки) смыкаются и затрудняют процесс дыхания. Кроме того, именно такое состояние гортани приводит к изменению тембра голоса - охриплости.

Педиатры обычно проводят беседы с родителями грудничков, объясняя, что любой нехарактерный звук, издаваемый ребенком, кашель, похожий на «лай» - это повод немедленного вызова врача. Одним словом, следует запомнить:

• Ларингоспазм опасен.
• Заболевание может спровоцировать стремительное отекание слизистой ткани.
• Спастический процесс – это риск перекрытия поступления воздуха, опасность удушья.
• Признаки ложного крупа - повод для немедленной госпитализации малыша.

Основные признаки ларингоспазма:

1. У ребенка охрип голос и лающий кашель.
2. Малыш с трудом дышит.
3. Дыхание ребенка сопровождается специфическими звуками, похожими на свист.
4. У ребенка может измениться цвет кожи лица, особенно в области носогубного треугольника (цианоз, синева).
5. Затрудненный процесс дыхания виден воочию – живот в зоне эпигастрия втягивается.
6. Приступы ложного крупа чаще всего происходят ночью, прекращаются и повторяются с периодичностью через 25-30 минут.

• Вызвать врача, неотложную скорую помощь.
• Спросить у врача совета, какие действия следует предпринять до его приезда.
• До приезда врача периодически поить малыша теплым питьем, часто, маленькими порциями (с ложечки).
• Приподнять тело ребенка, придав ему вертикальное положение (взять на руки).
• Постараться проветрить помещение, увлажнить воздух.
• Не давать сиропы от кашля, другие медикаментозные средства без рекомендации врача.

Как правило, все проходит в течение 3-4 дней, прогноз благополучный при условии своевременного обращения к специалистам и выполнения их рекомендаций.

У ребенка болит горло и охрип голос

Боль в горле, которая сочетается с першением и охриплостью, может быть признаком различных заболеваний. Перечислим те, которые наиболее часто провоцируют симптом « у ребенка болит горло и охрип голос»:

• ОРВИ.
• Ларингит, развивающийся на фоне ОРВИ.
• Фарингит.
• Ларинготрахеит.
• Эпиглоттит.
• Тонзиллит.
• Перенапряжение голосовых складок (функциональное состояние).

Лидирует в этом перечне ларингит, как наиболее часто диагностированная нозология. Однако болевой симптом в горле говорит о том, что, скорее всего, у ребенка фарингит. Более точный диагноз, разумеется, может поставить лишь врач, мы всего лишь рассмотрим возможные варианты развития процесса.

Как отличить тонзиллит, фарингит и ларингит, если у ребенка болит горло и охрип голос?

Прежде всего, разница между вышеназванными заболеваниями в анатомической зоне воспаления:

1. Тонзиллит – воспалительный процесс глоточных миндалин.
2. Ларингит - воспаление той или иной зоны гортани.
3. Фарингит – воспалительное заболевание глотки.
4. Эпиглоттит - воспаление зоны надгортанного хряща (epiglottis).

Есть и сходство у этих болезней, практически все они провоцируются одними и теми же факторами – вирусная инфекция (парагрипп, грипп, аденовирусы) или бактериальным заражением (стафилококками, стрептококками). Эпиглоттит у детей до 7-9 лет «выпадает» из этиологической общности, его провоцирует специфическая палочка Haemophilus influenzae типа В. У школьников воспаление надгортанника также провоцируется вирусными или бактериальными инфекциями.

Наиболее характерные признаки фарингита – болевое ощущение при приеме пищи, при глотании, хроническая форма pharyngitis чревата специфическим тембром голоса - хрипотой.

Каковы факторы, провоцирующие симптомы – «охрип голос у ребенка», «болит горло»?

1. Фарингит в хроническом варианте. Причины:
   • Слабая иммунная защита.
   • Постоянное воздействие раздражающих факторов – задымленность воздуха, грибковые споры, пыль.
   • Хронический синусит, ринит.
   • Тонзиллит.
   • Частые ОРВИ.
   • Аллергия.
2. Ларингит. Провоцирующие причины:

• Острая форма может быть самостоятельной из-за сильного переохлаждения, функционального напряжения связок (крик, плач). Также острое воспаление провоцируется парагриппом, корью, бактериальными инфекциями.
• Хроническое течение воспалительного процесса развивается на фоне ринита, синусита или вялотекущих ОРЗ.

1. Эпиглоттит вызывается вирусными, бактериальными инфекциями, гемофильной палочкой, а также из-за кардиологических патологий.

• Усиленное слюноотделение.
• Отечность горла, лимфоузлов.
• Если ребенок не может глотать даже жидкую пищу.
• Свистящее дыхание, одышка.
• Болевой симптом в горле, который не исчезает, а нарастает.
• Температура тела неуклонно растет и приближается к 38 градусам.
• У ребенка появляется характерный «лающий» кашель.

Точный диагноз и выявление причины - это сфера деятельности специалистов, обычно заболевание определяется достаточно быстро по клиническим признакам, а своевременное лечение заканчивается полным выздоровлением малыша.

Охрип голос у ребенка слизь в горле

Слизь в горле и хрипота – это клинические проявления или острой формы катара в гортани (катарального ларингита), или аллергической реакции, но также симптом «охрип голос у ребенка и слизь в горле» может быть признаком любого другого заболевания, вызванного вирусами или бактериальной инфекцией. Точную диагностику проводит врач, чаще всего первичный осмотр происходит на приеме у педиатра, затем подключается отоларинголог. Гиперемированная слизистая ткань, наличие слизи - это видимые параметры процесса. Беседа, вопросы родителям, измерение температуры тела, словом, сбор анамнеза подтверждают первичную версию диагноза. Уточнение, если оно требуется, проводится в формате лабораторных анализов, реже ребенку делают ларингоскопию.

Обычно слизистые выделения - это проявление ОРВИ, ларингита, ЛОР-заболеваний, но также нельзя исключать и ЛФР (ларингофарингеальный рефлюкс), который в последнее время у детей встречается достаточно часто.

Перечень этиологический факторов, которые могут спровоцировать симптомы «охрип голос у ребенка, слизь в горле»:

1. Фарингит.
2. Аллергия.
3. Бактериальная, вирусная или грибковая инфекция.
4. Аденоидит.
5. Синусит.
6. Ларингит.
7. ЛФР (ларингофарингеальный рефлюкс).

Так как вязкая или разжиженная мокрота на фоне охриплости – это преимущественно «спутники» ларингита, рассмотрим некоторые его виды.

• Острое воспаление гортани происходит вследствие ОРЗ, ОРВИ или из-за чрезмерной нагрузки на связки.
• Хроническое течение ларингита характерно вовлечением в процесс подслизистых тканей, которые у ребенка не совсем сформированы.

Следует обратить внимание на такие варианты воспаления гортани:

1. Ларингит, вызванный инфекционным поражением, он может быть чреват абсцессами. Особенно это типично для стрептококковой инфекции.
2. Круп гортанный истинный (дифтерия). Заболевание встречается довольно редко, тем не менее, риск его появления остается. Чаще всего дифтерии подвержены малыши до 4-5 лет. Бацилла Corynebacterium diphtheriae провоцирует серьезное поражение слизистой ткани, появление специфической слизи, пленки. Болезнь стартует с обычных симптомов, схожих на ОРВИ, что значительно затрудняет своевременную диагностику и несет в себе риск угрозы жизни.
3. Ларингит как следствие кори, скарлатины или коклюша. Кроме того, что охрип голос и слизь в горле, при кори сразу заметны высыпания на теле ребенка. Если у малыша точечные высыпания и специфически яркий «малиновый» язык, слизистые выделения и хрипота, возможно, он заразился скарлатиной. Коклюш характерен кашлевыми спазмами, именно они ведут к изменению голоса, активизации выделения слизи.

Осложнения и последствия

Последствия симптома «охрип голос у ребенка», осложнения напрямую зависят от этиологического провоцирующего фактора. Одним из самых тяжелых последствий считается ларингоспазм, бронхоспазм. Чаще всего удушье, спастическое состояние - это признаки так называемого ложного крупа.

Перечислим его «сигналы»:

• Сухой упорный кашель, приступы которого усиливаются ночью.
• Синева вокруг губ, в зоне носогубного треугольника.
• Одышка, свистящие специфические звуки при дыхании.
• Нехарактерные движения грудной клетки малыша при дыхании.
• Сиплый голос, хрипота.
• Периодическое повышение температуры тела.
• Общая вялость, плохое самочувствие.

• Острая фаза заболевания, которое вызывает охриплость, может перейти в хроническую, затяжную форму с развитием инфекционного воспаления в близлежащих секторах (трахеи, бронхи).
• Несвоевременное обращение за медицинской помощью при ложном крупе чревато серьезной угрозой для жизни ребенка. Удушье, которое заканчивается фатально, к счастью, встречается очень редко. Однако, сам факт нахождения малыша в состоянии нехватки воздуха негативно сказывается на многих его органах и системах.
• Следует отметить, что охрип голос у ребенка - это также может быть признаком дифтерии. Заболевание развивается очень быстро, стремительно, в купировании спазма дорога каждая минута в буквальном смысле этих слов. Специфические пленки могут полностью перекрыть доступ воздуха, это чревато смертельным риском для ребенка, особенно для грудничков.
• Стеноз гортани, который не диагностировали и не лечили своевременно, может трансформироваться в хронический процесс, который требует уже оперативного вмешательства. Все операции проводятся современными методами, практически безболезненно, тем не менее, даже после самой искусной манипуляции на стенках гортани могут остаться рубцы.

Последствия и осложнения могут вовсе не беспокоить ни ребенка, ни его родителей. Это возможно, если любой тревожный сигнал недомогания курируется лечащим врачом, а лечение выполняется точно, тщательно, согласно всем рекомендациям.

, , ,

Диагностика охриплости голоса у ребенка

Диагностика любого заболевания - это комплекс действий врача. Диагностика хриплого голоса ребенка не является исключением. Охрип голос у ребенка - это всего лишь один из признаков, которых может быть намного больше при внимательном осмотре.

Правильный и своевременно поставленный диагноз - залог успешного выздоровления малыша. Что же предпринимает врач, чтобы выявить причину болезни?

1. Опрос родителей, сбор информации (эпид-анамнеза), анализ полученных сведений.
2. Первичный осмотр ротовой полости, горла, носа.
3. Пальпация зоны шеи, груди, шейных лимфоузлов.
4. Определение тонуса мышц шеи.
5. Стетоскопия (врач прослушает дыхание ребенка с помощью стетоскопа).
6. Разговор с ребенком для определения изменения характеристик голоса.
7. Измерение температуры тела.
8. При необходимости может быть назначена ларингоскопия, реже – ларингостробоскопия (тестирование вибрации связок).
9. Если охриплость связана с психоэмоциональным потрясением, возможно тестирование у психолога, консультация невропатолога.
10. При необходимости педиатр может направить ребенка к фониатру, логопеду.

Если врач был вызван вовремя, то идентификация заболевания происходит быстро, часто достаточно первого обследования без дополнительных процедур и анализов.

, , ,

Анализы

Диагностика заключается в стандартных действиях:

• Анамнестическая информация.
• Визуальный осмотр тела ребенка, осмотр рта, носа, горла.
• Прощупывание (пальпация) лимфатических узлов.
• Определение уровня изменений голоса.
• Прослушивание шумов дыхания, пальпация грудной клетки.

Все это помогает опытному врачу сделать первичный вывод и назначить, или исключить необходимость дополнительного обследования, в том числе анализов.

Обычно анализы при охриплости нужны в таких случаях:

• Подозрение на бактериальную инфекцию горла, гортани. Назначается бактериальный посев, мазок берут из зева. Для исключения дифтерии проводится посев на BL (дифтерийная палочка).
• Может быть рекомендована иммунограмма, если ребенок входит в категорию ЧБД - часто болеющие дети или в его статусе уже определена аллергия. Результат комплексного анализа помогает доктору выбрать оптимальный вектор лечения, в том числе для активизации иммунной защиты.
• Если воспаление протекает в острой форме, необходимо сдать ОАК (общий анализ крови) для определения наличия или отсутствия лейкоцитоза. Повышенный уровень лейкоцитов - прямое указание на воспалительный процесс, также меняется СОЭ, проявляется лимфоцитоз.
• При подозрении на эпиглоттит врач назначает бактериологический посев (мазок) из зева, а также посев на специфические анаэробные, аэробные палочки на основе материала крови. Кроме того, во время лечения эпиглотитта следует постоянно проводить мониторинг состояния здоровья ребенка, в том числе с помощью КОС – определения рН крови, определять газовый состав артериальной крови (давление и процентный уровень кислорода, давление углекислого газа, уровень HCO3 – анионов).

, , , ,

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика при наличии симптома «охрип голос у ребенка» назначается в случае сочетанных признаков заболевания. Врачу для дифференцированной диагностики порой требуются дополнительные обследования, например, эндоскопия, ларингоскопия.

Что такое простая ларингоскопия?

Гортань, горло исследуется с помощью специфического зонда - эндоскопа, обследование помогает определить уровень деформации слизистой ткани гортани, голосовых складок. Кроме того, во время ларингоскопии доктор имеет возможность произвести забор тканевого материала для биопсии, если таковая будет нужна. Процедура очень эффективна как диагностическая часть, однако неприменима для детей от рождения до 7-10 лет. Поэтому в диагностической практике чаще применяется эндоскопическое исследование. Современное медоборудование позволяет проводить процедуру практически без боли и дискомфорта даже грудным малышам. Одним из «лидеров» в этом эндоскопическом ряду является фиброэндоскопия. Процедура может помочь увидеть состояние гортани, глотки, носа.

Какие виды инструментальной диагностики используются в ЛОР практике?

• Зеркальная ларингоскопия (для детей старше 10 лет и взрослых).
• Стробоскопия, видеостробоскопия - для оценки гибкости, подвижности голосовой складки (не подходит для маленьких детей).
• Фиброэндоскопия – визуальный осмотр всех зон гортани, носоглотки.
• Микроларингоскопия - в исключительных случаях. Процедура проводится с помощью наркоза. Нужна эта процедура для экстренной диагностики малышей, которые не способны выдержать это «мероприятие» в силу подвижности, эмоциональности, боязни. Также микроларингоскопия нужна для тщательного осмотра анатомического строения гортани (структура и форма голосовой щели, состояние связок, смыкание) или для лечебных манипуляций в этой зоне.
• Рентген гортани назначается крайне редко и в основном взрослым пациентам для исключения серьезных патологических изменений гортани.

Инструментальная диагностика помогает конкретизировать сектор воспалительного процесса, исключить серьезные патологии (папилломатоз, врожденные аномалии строения гортани) и назначить эффективный курс лечения симптома «охрип голос у ребенка».

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика нужна, чтобы своевременно принять меры для лечения малыша.

Голос ребенка охрип, есть кашель, общее состояние ухудшается. Как самостоятельно можно определить что случилось? Разумеется, точный диагноз может поставить только специалист на основе комплекса обследований. Тем не менее, чтобы снять тревогу, родителям следует знать, чем отличаются фарингит, бронхит, синусит, тонзиллит, ларингит и другие заболевания, протекающие в зоне гортани, горла. Как правило, многие ОРВИ поражают сразу 2-3 сектора дыхательных путей, то есть на фоне тонзиллита может, например, развиваться фарингит или трахеит, вирус провоцирует ларингит и так далее. Сочетанные воспалительные процессы сказываются на здоровье ребенка и выражаются в таких симптомах:

• Очевидна общая слабость, утомление.
• У ребенка часто болит горло и охрип голос.
• Боль присутствует как при проглатывании пищи, так и между приемами еды.
• Из-за общей интоксикации инфекцией может развиться гипертермия (повышенная температура тела).
• Малыш начинает кашель, покашливание сухое, часто переходит в нижние отделы дыхательных путей.
• Дыхание становится неравномерным, тяжелым.

Чаще всего респираторные патологии затрагивают не более двух секторов, например, гортань и трахеи. Нередко встречается сочетание ларингита и трахеита – ларинготрахеит. Если инфекция проникает ниже, врач ставит диагноз – трахеобронхит. Распространение инфекционного возбудителя идет сверху вниз - от носоглотки к бронхам. Важно вовремя определить первопричину и остановить процесс.

Признак	Ларингит	Бронхит	Трахеит	Фарингит
Температура тела повышена?	Возможна субфебрильная температура тела	Температура тела повышается при острой форме	Повышение температуры возможно до 28 градусов, но это случается редко	Субфебрильная температура тела, острая форма - до 38-39 градусов
Болит горло	Першит горло, боли нет	Практически не встречается	Ощущение раздражения, усиливается при кашле	Практически всегда, особенно при процессе глотания
		Редко	Очень редко	Редко. Возможна осиплость, легкая хрипота при кашле
Есть кашель	Сухой, специфический кашель - лающий. Приступы кашля ночью	Сухой кашель постепенно переходит в кашель с выделением мокроты	Частый, непродуктивный, сухой, ночью и утром	Очень сухой, редкий кашель
Дыхание	Спастическая одышка	Одышка при бронхоспазме	Дыхательный спазм при кашле	Дыхание меняется редко

Дифференциальная диагностика также должна включать в себя ряд обследований, исключающих или подтверждающих - аллергию, дифтерию, врожденные аномалии анатомического строения гортани, гастроэзофагеальный рефлюкс, при котором также могут наблюдаться охриплость голоса. Уточнить диагноз помогают дополнительные лабораторные анализы, инструментальные методы обследования.

Лечение охриплости голоса у ребенка

После обследований, комплекса диагностических мероприятий врач назначает лечение хриплого голоса у ребенка. Вопреки распространенному мнению многих родителей симптом «охрип голос у ребенка» лечения антибиотиками чаще всего не требует. Такая терапия назначается только после исследований на бактериальную флору и после выявления конкретного возбудителя инфекции. Следует помнить, что самолечение, особенно, если дело касается малыша, крайне рискованно и опасно. Наиболее оптимальный вариант - вызвать врача, обследовать ребенка и получить четкие рекомендации по лечению от специалиста.

• Симптоматическая терапия - нейтрализация повышенной температуры тела (выше 38 градусов), витаминные препараты для поддержания общего состояния, при спазмах сочетанного характера (бронхоспазмах) – бронходилататоры для снижения активного отека гортани.
• Щадящий голосовой режим (режим молчания).
• Проветривание и увлажнения воздуха в помещении.
• Исключения риска аллергических воздействий.
• Щадящая диета с исключением острых, горячих блюд.
• Частое, дробное обильное питье.
• Ингаляции с включением минеральных вод, травяных настоев, специфических препаратов, снимающих отечность слизистой гортани.
• Полоскания, орошения горла.
• Если охрип голос у ребенка в результате аллергической реакции, назначаются антигистаминные средства.
• Могут быть назначены иммуномодуляторы для активизации сопротивляемости организма, иммунной защиты, улучшения общего состояния.
• Отхаркивающие препараты нужны лишь в случае определения воспалительного процесса в трахеях или бронхах.
• Антибиотики только по показаниям в зависимости от выявленного инфекционного возбудителя, возраста и состояния ребенка.
• Физиотерапевтические процедуры нужны для закрепления лечебного эффекта и снижения тяжести симптоматики.

Лечение хриплого голоса предполагает специфические параметры - возраст малыша, наличие или отсутствие дополнительных заболеваний в анамнезе, анатомические особенности как тела, так и строения гортани, аллергический статус, выраженность воспалительного процесса и его локализация. При необходимости врач назначает лечение хриплого голоса в сочетании с терапией сопутствующих патологий, например при диагностированном гастроэзофагеальном рефлюксе. Хороший результат дает дополнительная санация носоглотки, так как чаще всего охриплость, кашель являются следствием хронических ОРВИ. Микрохирургическое вмешательство при выявлении узелковой патологии связок, папилломатозе, полипов в лечении детей применяется крайне редко. Хирургия может быть эффективна лишь в случаях, когда быстро развивается стеноз гортани и есть угроза жизни малыша. Стандарт лечения хриплого голоса у ребенка - это консервативная терапия.

Что делать, если у ребенка охрип голос?

Что может предпринять родители, что делать, если у ребенка охрип голос?

Наиболее тревожнее симптом охриплости у малышей в возрасте от рождения до 5-6 лет. Гортань еще не сформирована, есть опасность спазма дыхательных путей, поэтому внимательные мама и папа должны немедленно вызвать врача при появлении первых признаков – осиплость голоса, одышка, кашель.

• Сначала присутствует общее недомогание, обычно это называют простудой.
• Ларингит редко развивается как самостоятельное заболевания, он является следствием ОРВИ.
• Если заглянуть ребенку в ротовую полость отчетливо виден отек, покраснение слизистой горла, гортани.
• У малыша тяжелое дыхание, одышка.
• Есть боль в горле при глотании.
• Ребенка покашливает, кашель сухой, непродуктивный, частый.
• Кашель приступообразный, усиливается ночью.

• Прежде всего, успокоить малыша, обеспечить максимально щадящий голосовой режим, режим молчания.
• Исключить из питания горячие блюда, раздражающие слизистую ткань продукты.
• Обеспечить обильное дробное питье (теплая очищенная вода, отвары, поить с ложки маленькими порциями, часто - через каждые 15-20 минут).
• Проветрить помещение, постараться обеспечить нормальный уровень влажности воздуха.
• Убрать все, что может спровоцировать кашель, удушье, удалить аллергены (цветы, домашних животных, перьевые подушки, пуховые одеяла, мягкие игрушки).
• Если нет высокой температуры и опасных симптомов, провести ингаляцию с минеральной водой, отваром ромашки.
• Вовремя начатые мероприятия, осмотр врача и выполнение рекомендаций доктора помогают улучшить состояние ребенка буквально в течение 2-3 дней. Самолечение, использование непроверенных рецептов, следование советам «бабушек», подруг - это риск запустить заболевание, которое может перейти в хроническую форму с осложнениями.

Обратите внимание на следующую информацию:

• Если есть сильная одышка, свистящие звуки при дыхании, нужно немедленно вызвать врача, чаще всего - неотложную помощь. Лучше перестраховаться и исключить ложный круп у малыша.
• До приезда врача можно согреть ноги ребенка, это обеспечит отток крови от верхних дыхательных путей и облегчит состояние.
• До того, как вас посетит врач, нужно поить ребенка из ложечки - дробное теплое питье через 15-20 минут.

Лекарства

Лекарства в таблетированном виде в лечении симптом «охрип голос у ребенка» чаще всего не используются. Лекарствами могут быть препараты, которые используют для ингаляций или полоскания горла.

1. Так, самое простое полоскание - это раствор фурацилина. Противомикробный препарат для местного применения давно известен и хорошо себя зарекомендовал. Его используют для полоскания горла, в том числе для детей, начиная с того момента, как ребенок способе выполнять процедуру полоскания в принципе. При регулярно выполняемых мероприятиях санации горла фурацилин способен в сущности заменить антибиотик, нейтрализуя многие патогенные микроорганизмы. Полоскания проводятся 4-5 дней подряд 2-3 раза в сутки. Рецептура - на стакан кипяченой теплой воды идет 0,02 фурацилина. Таблетку измельчают в порошок и тщательно размешивают в воде.
2. В качестве средства для полоскания используется хлорофиллипт. Это средство природного происхождения, прекрасно борется с бактериями, которые могут спровоцировать ОРВИ и ларингит. Антисептическое воздействие хлорофиллипта хорошо известно педиатром, и они часто назначают этот препарат как безопасное и результативное средство для полоскания горла малышей
3. Отличным препаратом считается Мирамистин. Средство обладает широким спектром воздействия на вирусы, микроорганизмы и даже на грибковую инфекцию. Кроме того, Мирамистин способствует повышению активности местной иммунной защиты, что немаловажно при охриплости голоса, ухудшении общего состояния ребенка. Мирамистин способен нейтрализовать раздражение в горле, при курсовом лечении убрать симптом «охрип голос у ребенка», снизить интенсивность кашля, санировать гланды и ротовую полость
4. Не менее эффективны спреевые препараты, например, Биопарокс. Активное действующее вещество фузафунгин обладает антимикробным действием, очень эффективен против стрептококков, стафилококков, грибковой инфекции.

Приведем перечень препаратов, которые результативно снижают интенсивность охриплости, однако перед их использованием следует проконсультировать с врачом:

Средства- антисептики:

• Ротокан.
• Фарингосепт.
• Лизобакт.
• Биопарокс.
• Гексаспрей.
• Ингалипт.
• Хлорофиллипт.
• Декатилен.

Противопоказанием к назначению орошения лекарственными средствами, к использованию спреев, может быть возраст ребенка или аллергические реакции на компоненты препарата. Наиболее безопасны - Биопарокс, Лисобакт, Хлорофиллипт. Все антимикробные, противовирусные лекарственные средства требуют выбора и присутствия врача.

Для конкретизации можно добавить:

• Лечение охриплости голоса - консервативное.
• Чаще всего в терапии детей используются фитопрепараты, лекарственные средства природного происхождения, гомеопатия.
• Антибиотики последнего поколения, широкого спектра действия могут быть назначены только педиатром, ЛОР-врачом по показаниям. Как правило, достаточно препаратов в аэрозольной форме с включением в состав антимикробных, антибактериальных компонентов.
• Пероральный прием антибиотиков - это крайняя мера, когда все вышеперечисленные действия не ведут к положительной динамике.
• При сухом упорном кашле могут быть рекомендованы противокашлевые сиропы - Бронхолитин, Доктор МОМ, Лазолван. Бронхолитики назначаются осторожно с учетом анамнеза и клинической картины заболевания, иначе они могут спровоцировать серьезные осложнения, вплоть до ларингоспазма, бронхоспазма.
• Если охрип голос ребенка по причине аллергии, курс лечение включает в себя антигистаминные препараты – Зиртек, Кларитин. Дозировку и режим приема определяет ЛОР-врач или аллерголог.

Витамины

Витамины нужны в лечении не столько симптома - охрип голос, у ребенка, как правило, это следствие ОРВИ и других ЛОР патологий. Витаминная терапия помогает активизировать защитные функции организма, улучшить общее состояние малыша. Ларингит как наиболее часто встречающаяся причина хрипоты голоса хорошо и довольно быстро лечится, особенно его катаральный вариант. Педиатры могут назначать комплексы витаминов, витамины в форме таблеток, капсул, в жидкой форме, реже - в виде инъекцией, все зависит от клинической картины болезни и возраста ребенка. Наиболее эффективны витамины С, А, Е, группа В, витамин Д и кальций.

Рассмотрим перечень витаминов, которые помогают справиться с ларингитом:

1. Ретинол или витамин А. Помогает жизнедеятельности практически всех клеток как внутренних тканей, так и внешних кожных покровов. Повышает сопротивляемость иммунитета в период вторжения патогенных инфекций.
2. Тиамин, витамин В1. Регулирует обмен аминокислот, углеводный баланс, воздействует на нервную систему, стабилизируя ее.
3. Рибофлавин, витамин В2. Участвует в ферментных процессах, помогает восстановлению слизистых тканей, утилизирует использованные вещества, в том числе «отработанные» аминокислоты. Особенно важен этот витамин для нормализации слизистой носоглотки, ротовой полости, гортани.
4. Пиридоксина гидрохлорид, витамин В6. Нормализует белковый баланс, улучшает ферментные реакции, стабилизирует центральную нервную систему, активизирует процесс кроветворения
5. Кобаламин, витамин В12. Нормализует ферментные процессы, участвует в процессе кроветворения, улучшает состояние нервной системы, нормализует процессы пищеварения.
6. Аскорбиновая кислота, витамин С. Лидер в перечне витаминов, его, пожалуй, знают даже те, кто вовсе не разбирается в медицинских тонкостях. Великолепный иммуномодулятор, антиоксидант. Помогает организму в сопротивлении многим инфекциям, помогает активизироваться иммунной системе.

Витамины в лечении признака охриплости - это вспомогательные мероприятия. Подобрать форму и вид витаминного препараты поможет лечащий врач. Популярностью пользуются такие витамины для детей:

• Джунгли Кидс.
• Алфавит «Наш малыш».
• Пиковит.
• Витрум.
• Киндер Биовиталь.
• Олиговит.
• Мульти-Табс.
• Юникап

Физиотерапевтическое лечение

Охрип голос у ребенка - это одно из клинических проявлений первичного заболевания, которым чаще всего является ларингит, катаральная форма. Физиотерапевтическое лечение при охриплости направлено, прежде всего, на исключение риска ларингоспазма, задачей физиотерапии также может быть стабилизации и закрепление лечебных эффектов консервативного лечения.

Ингаляции, полоскания можно проводить в домашних условиях, но более серьезные процедуры требуют амбулаторного посещения специальных кабинетов. Вылечить ларингит – это устранить первопричину, а симптоматика прекрасно лечится с помощью физиотерапии и домашних процедур.

Перечислим виды физиотерапевтического лечения:

• Ингаляции - как в домашних условиях, так и в кабинете врача.
• Орошение горла специальными средствами.
• УВЧ - снимает отечность, снижается интенсивность воспаления, способствует более быстрому восстановлению слизистой ткани гортани.
• Электрофорез, часто его назначают как обезболивающее мероприятие при дискомфортных, болевых ощущениях в горле (электрофорез с новокаином).
• Микроволновая терапия, улучшающая клеточные обменные процессы, активизирующая местную иммунную защиту.

Комплексное применение физиотерапевтического лечения всегда благотворно влияет на процесс исцеления. Аппаратные методы ускоряют регенерацию тканей гортани, снимают отечность. Происходит это по причине специфики рефлекторного ответа организма на раздражитель, который используется в физиотерапии. Преобразование того или иного вида теплового воздействия (электрический импульс, тепловой или механический раздражитель) позитивно влияют практически на все биологические функции организма ребенка.

Физиотерапевтическое лечение назначается с учетом таких параметров:

• Общее состояние ребенка, анамнез и диагноз.
• Особенности заболевания, которое провоцирует симптом - охрип голос у ребенка.
• Пол и возраст ребенка.
• Специфика психоэмоционального статуса.
• Физиотерапия противопоказана в период обострения болезни, при всех патологиях, протекающих в острой форме.

Народное лечение

Народное, домашнее лечение симптомов- охрип голос у ребенка, кашель, возможно при условии использования проверенных, безопасных рецептов.

Предлагаем вам несколько из них:

1. Полоскания - отвар фиалки и ромашки (по чайной ложке соцветий, заварить кипятком - 200 мл воды, настоять 10 минут, остудить до теплого вида). Полоскать 3 раза в день в течение недели.
2. Ингаляции с отваром шалфея. (1 столовая ложка травы заливается 250 мл воды, кипятится 5 минут, процеживается). Ингаляцию следует проводить детям старше 2, 5 -3 лет, как правило, это паровая процедура.
3. Теплое частое питье травяных отваров. ! чайная ложка семян аниса смешивается с чайной ложкой ромашки. Заливается 500 мл воды, кипятится не более 5 минут. Отвару нужно дать настояться 30 минут, процедить и поить ребенка с ложки 1-2 дня через каждые 3 часа (по 2 чайные ложки отвара).
4. Липовый чай. Липа по праву считается «царицей» откашливающих фитопрепаратов. Детям она нравится из-за приятного вкуса и аромат. Сухие цветы липы (2 столовые ложки) заливают 400 мл воды, доводят до кипения, остужают до теплого состояния, добавляют 4 столовые ложки меды (при условии, что ребенок не аллергичен). Пить такой чай можно по желанию, столько, сколько захочет малыш, но не менее 2-3 дней.

Не следует увлекаться прогреванием грудной клетки, в том числе народными средствами - горчичниками, компрессами. Это может ухудшить состояния ребенка. Типичное, безопасное мероприятие – полоскание травяными отварами, орошение горла или ингаляции с травяными сборами.

Обратите внимание, что симптом «охрип голос у ребенка» может быть всего лишь временным признаком перенапряжения связок, поэтому начинать домашнее лечение лучше с обычного полоскания горла. Если симптоматика ухудшается, дальнейшее лечение поможет выбрать педиатр.

Гомеопатия

Гомеопатия в лечении первопричины симптома - охрип голос у ребенка, используется довольно широко. Особенно, если речь идет о терапии малышей в возрасте до 3-4 лет.

Дисфония (охриплость голоса) нуждается в комплексных лечебных мероприятиях, в которые входит и гомеопатия. Прекрасный эффект дают гомеопатические средства в курировании функциональных дисфоний, когда явной патологической причины для хрипоты нет, но она вызывается перегрузкой связок или нервным стрессом.

Гомеопатия в лечении как ларингитов, так и функциональных нарушений - это средства, которые называются препаратами выбора. Назначать из может только врач, имеющий специальное образование и опыт работы в этой сфере.

Перечислим несколько препаратов из категории гомеопатических, однако, нужно помнить, что самостоятельное их использование не рекомендуется.

1. Гомеовокс. В состав препарата в ходит аконит, фосфат железа, аризема, беладона, жженая губка, тополь, календула. По сути, в лекарстве нет ничего неприродного, кроме того, что аконит и белладонна являются ядовитыми растениями. Поэтому назначать Гомеовокс должен врач. Дозировка и способы приема также его прерогатива. Хорошо поддаются лечению все дисфонии, связанные с перегрузкой голосовой складки, функциональные ларингиты. Длительность курса лечение длится не менее месяца.
2. Калькареа йодата. Хорошо помогает при хронических ларингитах, упорном кашле.. Применяется в сочетании с Hepar sulfur от 7 до 10 дней, дозу назначает гомеопат.

Поскольку многие причины, провоцирующие охриплость, связаны с вирусными инфекциями, профилактика заболеваний заключается в тщательном и регулярном проветривании помещений, в которых находится малыш. Также важна влажная уборка, сухой воздух часто усугубляет клинические проявления болезни. Не менее важную роль играют витамины. Пища ребенка должна быть богата комплексом природных витаминов, необходимых для растущего организма микроэлементов.

Даже если у ребенка охрип глосс, малыш заболел и поставлен диагноз - ларингит, заболевание редко длится более 10 дней. Через 3-4 дня его состояния улучшается, дыхание и голос восстанавливаются. Профилактика нужна для того, чтобы избежать рецидивов, повторов болезни.

Основные правила профилактики:

• Закаливание, соответствующее возрастным показателям.
• Регулярные осмотры у педиатра, санация горла, носоглотки при необходимости.
]

Прогноз

Если у ребенка охрип голос, прогноз обычно благоприятный, лечение не длится более недели и малыш быстро выздоравливает. Более серьезные последствия могут иметь - ложный круп, затяжные хронические воспалительные процессы, которые провоцируют охриплость, также прогноз менее благополучный при врожденных анатомических дефектах гортани. Прогноз после хирургических манипуляций также позитивен, современная медицина позволяет проводить операции щадящим образом без явных и сложных повреждений нежной ткани гортани.

В целом, охрип голос у ребенка - это всего лишь признак, который может быть обусловлен банальными причинами. Например, малыш встревожен, нервничает и долго кричит, более старшие дети страдают своеобразной хрипотой в дошкольном возрасте или в школе. Эмоциональность, активность, подвижность детей - это база для бурных реакций, которые часто выражаются в голосе. Если ребенок кричит от радости, смеется до хрипоты, пожалуй, такое явление наиболее благоприятно в перечне причин охриплости. Желаем вашим детям здоровья и хорошего, звонкого, соответствующего возрасту и темпераменту, голоса.

В этом случае хрипота пройдет самостоятельно через какое-то время. Но иногда «севший» голос сигнализирует о начале серьезной болезни. Чтобы знать наверняка, почему у ребенка осип голос, и не является ли этот симптом опасным, нужно проконсультироваться с врачом.

Кроме перенапряжения голосовых связок, хрипота может появиться из-за страха или сильного волнения. Случаются опасные ситуации, угрожающие жизни малыша - проглатывание инородного тела или травма гортани, возникшая в результате удара. В таких случаях осиплость наблюдается на фоне удушья. Реакция родителей должна быть незамедлительной - ребенку нужна скорая помощь.

Наиболее распространенные причины хрипотцы - заболевания дыхательных путей различного происхождения. В перечень известных недугов входят:

1. Респираторные заболевания. Они вызывают воспаление и , вследствие которого наблюдается осиплость голоса.
2. или .
3. . Обычно приступ сопровождается хрипотой.
4. . Диагностируют несколько видов этого заболевания - от легкого катарального до стенозирующего, называемого ложным крупом.
5. Воспаление .
6. Осиплость может быть признаком кори или дифтерии.

Сопутствующие симптомы

Помимо хрипотцы в голосе, при поражениях органов дыхания вирусной или бактериальной инфекцией наблюдаются и другие признаки. Например, появление кашля и сиплый голос типичны для воспалительного процесса в бронхах. Острым заболеваниям гортани могут сопутствовать такие тревожные симптомы:

• у ребенка ;
• он дышит тяжело и со свистом;
• у него обильно текут слюни;
• ему .

Подобное состояние должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу. Нужна консультация педиатра или более узкого специалиста - отоларинголога.

Бывает, что сиплый голос является единственным признаком развития патологии, другие же симптомы отсутствуют. Такое случается в начале заболевания. Например, хриплый голос без температуры сопровождает воспаление аденоидов. Или коварная пневмония может проходить без кашля. Тогда ее трудно диагностировать, а это опасно для жизни ребенка. Если малыш начал сипеть, нужно посетить врача. Вовремя принятые меры помогут избежать осложнений.

Медикаментозное лечение

В тяжелых случаях ребенка госпитализируют. Если такой необходимости нет, врач назначает терапию в домашних условиях. Больному показан постельный режим, тишина и покой. Чтобы снизить нагрузку на голосовые связки, ему нужно меньше разговаривать.

Педиатр расскажет, чем лечить ребенка, пропишет необходимые лекарства. При осиплости используют:

• антигистаминные препараты: Цетрин, Кларитин, Зиртек, Клоратадин;
• спрей с антибиотиком для орошения гортани: Биопарокс, Ингалипт;
• отхаркивающие и противокашлевые средства: Бронхосан, Синекод, Амброксол, ;
• растворы для полоскания горла: Люголь, ;
• таблетки для рассасывания: Фарингосепт, Эфизол, Лизак, Стрепсилс.

Положительный результат приносят физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УВЧ, тубус-кварц и воздействие токами низкой частоты. Лечение направлено на то, чтобы уменьшить воспалительные процессы и снять отек гортани, вернуть ребенку здоровье и избавить от осиплости.

Рецепты народной медицины

Альтернативные методы можно безбоязненно применять, как дополнение к основному лечению. Если у малыша охрип голос, ему помогут следующие средства:

1. Кипяченое молоко с 2 каплями йода и 1/3 ч. л соды. Молоко остужают до теплого состояния. Ребенок должен выпить его маленькими глотками.
2. Настой шиповника, плоды которого запаривались в термосе. Больной должен выпивать по 1 стакану целебного напитка каждые полтора часа.
3. Согревающий компресс из спирта, разведенного теплой водой в соотношении 1:3. Его можно делать детям с 5 лет.
4. Обильное питье - натуральные соки и компоты (если ребенок не аллергик), слабый чай, кипяченая вода.
5. Полоскание горла травяными отварами из ромашки, календулы, эвкалипта или шалфея.
6. Горячие ванночки для ног.

Доктор Комаровский рекомендует проводить ингаляции. В воду добавляют эфирное масло эвкалипта, чайного дерева, шалфея или мяты. Можно использовать отвар из листьев малины или цветов ромашки. Накрывшись одеялом, ребенок должен наклониться над емкостью с водой и дышать горячим паром. Однако этот способ не подходит для маленьких детей. До 6-7 лет лучше использовать небулайзер - аппарат, который превращает жидкость в аэрозоль, состоящую из микрочастиц.

Как использовать небулайзер для ингаляций

В качестве лечебной жидкости для небулайзера подойдет без газа, или вода с добавлением соли. При кашле используют муколитики (АЦЦ-Инъект, Флумицил). Лекарственный препарат разводят физраствором в соотношении 1:1. Детям до 6 лет хватает 1-2 мл раствора. Ингаляции делают 1-2 раза в день.

Категорически запрещено применять в небулайзере эфирные масла. Концентрированная смесь растительных микрочастиц может спровоцировать тяжелую аллергию или привести к развитию масляной пневмонии - заболевания, плохо поддающегося лечению.

Приступ удушья купируют бронхолитики - Беротек, . Рекомендуемая доза лекарства разводится 3 мл физраствора. Для ингаляции при осипшем голосе можно использовать прополис, Дексаметазон, Тонзилгон. Применение небулайзера - действенное средство. О нем хорошо отзываются родители, чьи дети часто страдают заболеваниями ЛОР-органов.