Холестерин в крови: значение, анализ и отклонения от нормы, что делать при повышенном

Холестерин у современного человека считается главным врагом, хотя несколько десятилетий назад ему не придавали такого огромного значения. Увлекаясь новыми, не так давно придуманными продуктами, зачастую по своему составу очень далекими от тех, которые употребляли наши предки, игнорируя режим питания, человек зачастую не понимает, что основная доля вины за чрезмерное накопление холестерина и его вредных фракций лежит на нем самом. Не помогает бороться с холестерином и «сумасшедший» ритм жизни, предрасполагающий к нарушению обменных процессов и отложению излишков жироподобного вещества на стенках артериальных сосудов.

Что в нем хорошего и плохого?

Постоянно «ругая» это вещество, народ забывает, что оно человеку необходимо, поскольку приносит немало пользы. Что хорошего в холестерине и почему его нельзя вычеркивать из нашей жизни? Итак, его лучшие стороны:

• Вторичный одноатомный спирт, жироподобное вещество, называемое холестерином, в свободном состоянии совместно с фосфолипидами входит в состав липидной структуры клеточных мембран и обеспечивает их стабильность.
• Холестерин в человеческом организме, распадаясь, служит источником образования гормонов коры надпочечников (кортикостероидов), витамина D 3 и желчных кислот, играющих роль эмульгаторов жиров, то есть, он является предшественником высокоактивных биологических веществ.

Но с другой стороны холестерин может быть причиной различных неприятностей:

Пациенты нередко между собой обсуждают плохие свойства холестерина, делятся опытом и рецептами, как его понизить, однако это может быть бесполезным, если все делать наобум. Несколько снизить уровень холестерина в крови (опять-таки – какого?) поможет диета, народные средства и новый образ жизни, направленный на укрепление здоровья. Для успешного решения вопроса, нужно не просто брать за основу общий холестерин, чтобы изменять его значения, необходимо разобраться, какую из фракций следует понизить, чтобы другие сами пришли в норму.

Как расшифровать анализ?

Норма холестерина в крови не должна превышать 5,2 ммоль/л, однако даже значение концентрации, приближающееся к 5,0, не может давать полной уверенности в том, что все у человека хорошо, поскольку содержание общего холестерина не является абсолютно достоверным признаком благополучия. Нормальный уровень холестерина в определенной пропорции составляют разные показатели, определить которые без специального анализа, называемого липидным спектром, невозможно.

В состав холестерина LDL (атерогенный липопротеин), кроме ЛПНП, входят липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) и «ремнанты» (так называют остатки от реакции перехода ЛПОНП в ЛПНП). Все это может показаться очень сложным, однако, если разобраться, то расшифровку липидного спектра может осилить любой заинтересованный.

Обычно при проведении биохимических анализов на холестерин и его фракции выделяют:

• Общий холестерин (норма до 5,2 ммоль/л или менее 200 мг/дл).
• Основное «транспортное средство» эфиров холестерина — липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Они у здорового человека имеют свои 60-65% от общего количества (или уровень холестерина LDL (ЛПНП + ЛПОНП) не превышает 3,37 ммоль/л ). У тех пациентов, кого уже затронул атеросклероз, значения ХС-ЛПНП могут заметно увеличиться, что происходит за счет снижения содержания антиатерогенных липопротеинов, то есть, этот показатель более информативен в отношении атеросклероза, чем уровень общего холестерина в крови .
• Липопротеины высокой плотности (холестерин HDL или ХС-ЛПВП), которых в норме у женщин должно быть больше, чем 1,68 ммоль/л (у мужчин нижняя граница другая – выше 1,3 ммоль/л ). В иных источниках можно встретить несколько отличные цифры (у женщин – выше 1,9 ммоль/л или 500-600 мг/л, у мужчин – выше 1,6 или 400-500 мг/л), это зависит от характеристики реагентов и методики проведения реакции. Если уровень холестеринов ЛПВП становится меньше допустимых значений, они не могут в полной мере защищать сосуды.
• Такой показатель как коэффициент атерогенности, который указывает на степень развития атеросклеротического процесса, но не является основным диагностическим критерием, рассчитывается по формуле: КА = (ОХ – ХС-ЛПВП) : ХС-ЛПВП, нормальные его значения колеблются в пределах 2-3.

Анализы на холестерины предполагают не обязательное выделение всех фракций по отдельности. Например, ЛПОНП можно легко вычислить из концентрации по формуле (ХС-ЛПОНП = ТГ: 2,2) или из общего холестерина вычесть сумму липопротеинов высокой и очень низкой плотности и получить ХС-ЛПНП. Возможно, читателю эти вычисления покажутся не интересными, ведь приведены они лишь с ознакомительной целью (иметь представление о составляющих липидного спектра). Расшифровкой в любом случае занимается врач, он же производит необходимые расчеты по интересующим его позициям.

И еще о норме холестерина в крови

Возможно, читатели сталкивались с информацией, что норма холестерина в крови составляет до 7,8 ммоль/л. Тогда они себе могут представить, что скажет кардиолог, увидев подобный анализ. Однозначно — он назначит весь липидный спектр. Поэтому еще раз: нормальным уровнем холестерина считается показатель до 5,2 ммоль/л (рекомендуемые значения), пограничным до 6,5 ммоль/л (риск развития !), а все, что выше, соответственно, повышенным (холестерин опасен в высоких цифрах и, вероятно, атеросклеротический процесс в разгаре).

Таким образом, концентрация общего холестерина в диапазоне значений 5,2 – 6,5 ммоль/л является основанием для проведения теста, определяющего уровень холестерина антиатерогенных липопротеинов (ЛПВП-ХС). Анализ на холестерин должен проводиться через 2 — 4 недели без отказа от диеты и применения медикаментозных средств, тестирование повторяют каждые 3 месяца.

О нижней границе

Все знают и говорят о высоком холестерине, пытаются его уменьшить всеми доступными средствами, но практически никогда не берут в расчет нижнюю границу нормы. Ее, как будто, нет. Между тем, низкий холестерин в крови может присутствовать и сопровождать довольно серьезные состояния:

1. Длительное голодание до истощения.
2. Неопластические процессы (истощение человека и поглощение из его крови холестерина злокачественным новообразованием).
3. Тяжелые поражения печени (последняя стадия цирроза, дистрофические изменения и инфекционные поражения паренхимы).
4. Болезни легких (туберкулез, саркоидоз).
5. Гиперфункция щитовидной железы.
6. (мегалобластная, талассемия).
7. Поражения ЦНС (центральной нервной системы).
8. Длительная лихорадка.
9. Сыпной тиф.
10. Ожоги со значительным поражением кожного покрова.
11. Воспалительные процессы в мягких тканях с нагноением.
12. Сепсис.

Что касается фракций холестерина, то у них тоже есть нижние границы. Например, снижение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности за пределы 0,9 ммоль/л (антиатерогенных) сопутствует факторам риска ИБС (гиподинамия, вредные привычки, избыточный вес, ), то есть понятно, что у людей развивается склонность, потому что их сосуды не защищены, ведь ЛПВП становится непозволительно мало.

Низкий холестерин в крови, представляющий липопротеины низкой плотности (ЛПНП) отмечается при тех же патологических состояниях, что и общий холестерин (истощение, опухоли, тяжелые болезни печени, легких, анемии и т. д.).

Холестерин в крови повышен

Сначала о причинах повышенного холестерина, хотя, наверное, они и так всем давно известны:

• Наша еда и прежде всего — продукты животного происхождения (мясо, цельное жирное молоко, яйца, сыры всевозможных сортов), содержащие насыщенные жирные кислоты и холестерин. Повальное увлечение чипсами и всякими быстрыми, вкусными, сытными фаст фудами, насыщенными различными транс-жирами тоже ничего хорошего не сулит. Вывод: такой холестерин опасен и его потребление следует избегать.
• Масса тела – лишняя повышает уровень триглицеридов и снижает концентрацию липопротеинов высокой плотности (антиатерогенных).
• Физическая активность . Гиподинамия является фактором риска.
• Возраст после 50 лет и мужской пол .
• Наследственность . Иногда высокий холестерин – семейная проблема.
• Курение не то, чтобы сильно повышало общий холестерин, но зато хорошо снижает уровень защитной фракции (ХС — ЛПВП).
• Прием некоторых лекарственных препаратов (гормонов, диуретиков, бета-блокаторов).

Таким образом, нетрудно догадаться, кому в первую очередь назначают анализ на холестерин.

Болезни с повышенным холестерином

Коль столько сказано о вреде высокого холестерина и о происхождении подобного явления, то, наверное, нелишним будет отметить, при каких обстоятельствах этот показатель будет увеличиваться, поскольку они тоже в некоторой степени могут быть причиной повышенного холестерина в крови:

1. Наследственные нарушения обменных процессов (семейные варианты, обусловленные расстройством метаболизма). Как правило, это тяжелые формы, отличающиеся ранним проявлением и особой устойчивостью к терапевтическим мероприятиям;
2. Ишемическая болезнь сердца;
3. Различная патология печени (гепатиты, желтухи не печеночного происхождения, механическая желтуха, первичный билиарный цирроз);
4. Тяжелые заболевания почек с почечной недостаточностью и отеками:
5. Гипофункция щитовидки (гипотиреоз);
6. Воспалительные и опухолевые заболевания поджелудочной железы (панкреатит, рак);
7. (трудно представить диабетика без высокого холестерина – это, в общем-то, редкость);
8. Патологические состояния гипофиза со снижением продукции соматотропина;
9. Ожирение;
10. Алкоголизм (у алкоголиков, которые пьют, но не закусывают, холестерин-то повышен, а вот атеросклероз развивается не часто);
11. Беременность (состояние временное, организм по истечении срока все наладит, однако диета и другие предписания беременной женщине не помешают).

Разумеется, в подобных ситуациях пациенты уже не думают, как понизить холестерин, все усилия нацелены на борьбу с основным заболеванием. Ну, а те, у кого еще все не так плохо, имеют шансы сохранить свои сосуды, но вот вернуть их в первоначальное состояние уже не получится.

Борьба с холестерином

Как только человек узнал о своих проблемах в липидном спектре, изучил литературу по теме, выслушал рекомендации врачей и просто знающих людей, его первое стремление — понизить уровень этого вредного вещества, то есть, начать лечение повышенного холестерина.

Самые нетерпеливые люди просят немедленно назначить им лекарственные средства, другие – предпочитают обойтись без «химии». Следует заметить, что противники лекарств во многом правы – нужно менять себя. Для этого пациенты переходят на и становятся немного вегетарианцами, чтобы освободить свою кровь от «плохих» компонентов и не допустить попадания с жирной пищей новых.

Еда и холестерин:

Человек меняет образ мыслей, он старается больше двигаться, посещает бассейн, предпочитает активный отдых на свежем воздухе, убирает вредные привычки. У некоторых людей стремление снизить холестерин становится смыслом жизни, и они начинают активно заниматься своим здоровьем. И это правильно!

Что нужно для успеха?

Кроме всего прочего, в поисках самого эффективного средства против холестериновых проблем, многие люди увлекаются от тех образований, которые уже успели осесть на стенках артерий и повредить их в некоторых местах. Холестерин опасен в определенной форме (ХС — ЛПНП, ХС — ЛПОНП) и его вредность состоит в том, что он способствует образованию атеросклеротических бляшек на стенках артериальных сосудов. Подобные мероприятия (борьба с бляшками), несомненно, имеет положительный эффект в плане общего очищения, предотвращения излишних накоплений вредного вещества, приостановки развития атеросклеротического процесса. Однако, что касается удаления холестериновых бляшек, то здесь придется несколько огорчить читателя. Однажды образовавшись, они уже никуда не уходят. Главное – не допустить формирования новых, а это уже будет успехом.

Когда дело заходит слишком далеко, народные средства перестают действовать, а диета уже не помогает, врач назначает препараты, снижающие холестерин (скорее всего, это будут статины).

Непростое лечение

(ловастатин, флувастатин, правастатин и др.), уменьшая уровень холестерина, продуцируемого печенью пациента, снижают риск развития (ишемический инсульт) и , и, тем самым, помогают пациенту избежать летального исхода от этой патологии. Кроме этого, существуют комбинированные статины (виторин, адвикор, кадует), которые не только снижают содержание холестерина, вырабатываемого в организме, но и выполняют другие функции, например, снижают артериальное давление, влияют на соотношение «плохих» и «хороших» холестеринов.

Вероятность получить медикаментозную терапию сразу после определения липидного спектра возрастает у пациентов, имеющих сахарный диабет, артериальную гипертензию, проблемы с коронарными сосудами, поскольку риск получить инфаркт миокарда у них значительно выше .

Ни в коем случае нельзя следовать советам знакомых, всемирной паутины и других сомнительных источников. Медикаменты данной группы назначает только врач! Статины не всегда сочетаются с другими лекарственными препаратами, которые больной вынужден постоянно принимать при наличии хронических заболеваний, поэтому его самостоятельность будет абсолютно неуместной. Кроме этого, во время лечения повышенного холестерина доктор продолжает следить за состоянием больного, контролирует показатели липидного спектра, дополняет или отменяет терапию.

Кто первый в очереди на анализ?

Вряд ли можно ожидать липидный спектр в перечне первоочередных биохимических исследований, применяемых в педиатрии. Анализ на холестерин обычно сдают люди с некоторым жизненным опытом, чаще мужского пола и упитанного телосложения, обремененные наличием факторов риска и ранними проявлениями атеросклеротического процесса. В числе оснований для проведения соответствующих тестов находятся:

• Сердечно-сосудистые заболевания, и в первую очередь – ишемическая болезнь сердца (пациенты с ИБС о липидограмме осведомлены больше других);
• Артериальная гипертензия;
• Повышенное содержание ; (гиперурикемия);
• Наличие вредных привычек в виде табакокурения;
• Ожирение;
• Применение кортикостероидных гормонов, мочегонных препаратов, бета-блокаторов.
• Лечение препаратами, снижающими холестерин (статины).

Анализ на холестерин берут натощак из вены. Накануне исследования пациент должен придерживаться гипохолестериновой диеты и удлинить ночное голодание до 14 — 16 часов, впрочем, об этом его обязательно проинформирует врач.

Показатель общего холестерина определяют в сыворотке крови после центрифугирования, триглицериды тоже, а вот над осаждением фракций придется поработать, это более трудоемкое исследование, однако в любом случае о его результатах пациент узнает к концу дня. Что делать дальше – подскажут цифры и доктор.

Видео: о чем говорят анализы. Холестерин

после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму

Здравствуйте, уважаемые читатели! В статье говорим о холестерине ЛПНП. Обсуждаем причины его повышения. Вы узнаете, какие заболевания вызывают отложения жирного спирта, и как снизить уровень соединения в домашних условиях.

Холестерин ЛПНП – это холестерин липопротеинов низкой плотности, вещество, которое в народе называют плохим или вредным холестерином. ЛПНП представляют основную транспортную форму органического соединения, именно этот вид жирного спирта активно поступает к сосудам и внутренним органам.

За выработку соединения отвечают печень и тонкий кишечник человека.

Показатели вещества в большей степени ассоциируют с риском развития атеросклероза. По сравнению с показателями холестерина ЛПВП, это связано с тем, что фракция жирного спирта ЛПНП взаимодействует с сосудами и внутренними органами.

При передвижении по сосудам повышенного количества холестерина клетки сосудистых стенок захватывают частицы вещества. Под действием местных факторов происходит образование атеросклеротических бляшек. Бляшки сужают просвет сосудов и провоцируют тромбообразование, вызывая такие заболевания как инфаркт и инсульт.

Когда повышен

О повышенном холестерине ЛПНП говорят, когда показатели значения превышают 4,52 ммоль/литр у женщин и 4,8 ммоль/литр у мужчин . При повышенной концентрации соединения низкой плотности возрастает риск развития нарушений функций сердечно-сосудистой системы и головного мозга.

Высокая концентрация провоцирует его отложение на сосудистых стенках. В результате образования бляшек и сужения просвета вен и артерий происходит нарушение кровообращения, в первую очередь от патологических изменений страдают сердце, почки и головной мозг.

Хороший и плохой холестерин

Значение общего холестерола включает показатели холестерина ЛПНП и ЛПВП. ЛПВП – липопротеины высокой плотности, в народе называют «хорошим» холестерином.

При выработке вещества в печени липопротеины низкой плотности подхватывают вещество и переносят его к клеткам. Этот процесс естественен и необходим для человеческого организма, а при отсутствии неблагоприятных факторов – полностью безопасен. Если печень вырабатывает слишком много соединения, ЛПНП могут терять его во время транспортировки, отставшие частицы и образуют бляшки на стенках сосудов.

Липопротеины высокой плотности выполняют обратную транспортировку вещества, доставляя холестерин от клеток к печени в виде желчи. ЛПВП оказывают антиатерогенное действие – забирают отложения жирного спирта со стенок сосудов и предотвращают образование новых скоплений органического вещества.

Подробнее смотрите в следующем видео.

Причины повышения

Повышение уровня называют гиперлипидемией, подобное состояние врачи считают основной причиной развития атеросклероза – заболевания, которое приводит к таким последствиям, как инфаркт и инсульт.

Увеличение концентрации провоцируют следующие состояния:

• застойные процессы и камни в желчном пузыре;
• болезни почек;
• заболевания печени;
• нарушения функции щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• рак поджелудочной железы;
• рак предстательной железы у мужчин;
• алкоголизм;
• генетическая предрасположенность;
• ожирение.

На уровень вещества в крови влияет также пища, которую человек употребляет ежедневно.

Норма у женщин и мужчин

В таблице указаны нормы концентрации холестерина у мужчин и женщин в зависимости от возраста, в единицах измерения ммоль/литр:

Как узнать - повышен или понижен

Уровень соединения измеряют путем лабораторного анализа крови. Тест проводят на голодный желудок, с утра пациенту разрешено выпить немного воды. Проведение теста возможно только через 12 часов после последнего употребления пищи, однако интервал не может занимать больше 14 часов.

Перед сдачей анализа за несколько недель прекращают прием медикаментозных препаратов. В тех случаях, когда отмена лекарств повышает риск угрозы для жизни и здоровья пациента, необходимо предоставить врачу все сведения о принимаемых медикаментах и указать точные дозировки средств.

Какие продукты снижают холестерин

При повышенном уровне пациенту назначают лечение основной причины, которая вызвала патологическую секрецию жирного спирта, терапию, а также лекарственную диету. Специальная диета исключает продукты с высоким содержанием жиров и включает пищу с высокой концентрацией ЛПВП.

• морскую рыбу, а также специальные добавки на основе рыбьего жира;
• орехи и семечки, особенно льняное семя;
• ячмень и овес;
• яблоки, груши;
• помидоры;
• чеснок;
• морковь;
• горох;
• сушеную фасоль.

Для очищения сосудов в меню включают клюкву, хурму, свежевыжатый апельсиновый сок, арбузы, зеленый чай, горький шоколад, овсяные отруби.

Подробнее о питании при повышенном холестерине вы узнаете из следующего видео.

Препараты для снижения

Основные лекарственные средства для нормализации уровня холестерина ЛПНП в крови – статины. Статины снижают секрецию жирного спирта печенью, блокируя работу основного фермента, который отвечает за выработку вредного вещества.

Препараты из группы статинов:

• Симвастатин;
• Ловастатин;
• Правастатин.

Также пациентам назначают фибраты, которые разрушают ЛПНП в крови, частично растворяют холестериновые отложения:

• Атромидин;
• Оралипин;
• Трайкор;
• Клофибрин;
• Липигем.

Основная терапия включает никотиновую кислоту. Лекарственные средства из этой группы угнетают синтез вредного холестерина, в результате чего понижают уровень жирного спирта в крови.

Народные средства

В качестве вспомогательной терапии разрешается использовать народные лекарства. Вот несколько рецептов:

• Льняное семя – добавляйте к пище одну столовую ложку льняных семян, предварительно измельченных в ступке, 1 раз в день. Использовать лекарство рекомендуется в течение 1 месяца.
• Сельдерей – проварите стебли сельдерея в кипящей воде на протяжении 5-7 минут, готовый продукт обсыпьте кунжутом и сахаром.
• Корни солодки – измельчите корни солодки, 2 столовые ложки сырья залейте 500 мл кипятка, кипятите в течение десяти минут на слабом огне, лекарство процедите. Принимайте отвар по одной трети стакана четыре раза в день. Курс лечения занимает 2-3 недели, затем делают перерыв на месяц.

Понижение холестерина в домашних условиях

Для уменьшения концентрации вредного соединения в крови не достаточно приема лекарственных препаратов – без изменения образа жизни после окончания курса терапии вновь произойдет повышение показателей этого значения.

Корректировка питания и здоровый образ жизни помогут избежать образования атеросклеротических бляшек и предотвратят развитие опасных болезней.

Профилактические меры включают:

• отказ от вредной пищи – жирных, жареных блюд, консервов, маринадов, копченостей, хлебобулочных и кондитерских изделий, фастфуда, включение в рацион свежих овощей и фруктов, полезных круп;
• исключение вредных привычек – употребления алкоголя и курения;
• здоровое похудение при проблеме ожирения;
• ежедневные физические нагрузки – спорт, упражнения, ЛФК или прогулки на природе.

Эти простые правила помогут снизить уровень холестерина и не позволят допустить его повторного повышения.

Также важно вовремя лечить все заболевания, многие из них провоцируют повышенную секрецию органического вещества.

Что запомнить

Значение общего холестерола включает:

• ЛПНП – «плохой»;
• ЛПВП – «хороший».

В зависимости от возраста норма варьируется:

• от 3,1 до 7,8 ммоль/литр – у женщин;
• от 2,9 до 7,05 ммоль/литр – у мужчин.

Для снижения применяют:

• лекарственные препараты – сатины, фибраты, никотиновую кислоту;
• народные средства и продукты питания;
• коррекцию образа жизни.

До встречи в следующей статье!

Уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в крови часто проверяется при оценке риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Холестерин является органическим соединением, содержащимся в клеточных мембранах практически всех живых организмов и представляет собой жирное вещество. Жиры не растворимы в воде и поэтому не могут доставляться к тканям организма при помощи крови.

Организм решает эту проблему путем связывания холестерина с некоторыми белками, которые функционируют в качестве транспортных средств, несущих различные виды жиров, таких как холестерин, триглицериды (ТГ) и фосфолипиды. Эти комбинации жиров и белков, называются липопротеинами. ЛПНП – это один из липопротеинов организма, являющийся важным носителем холестерина.

ЛПНП являются важным маркером риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Ученые установили значительную взаимосвязь между ЛПНП и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний как у женщин, так и у мужчин. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что снижение уровня липопротеинов низкой плотности в крови уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

По данным Европейского общества кардиологов , результаты эпидемиологических и клинических исследований подтверждают, что снижение ЛПНП должно быть первоочередной задачей в профилактике заболеваний кровеносных сосудов и сердца.

Холестерин

Холестерин представляет собой органическую молекулу, входящую в семейство стеролов (стеринов). Стерины являются химическими веществами, классифицируемыми как липиды или жиры, хотя они химически отличаются от других видов пищевых жиров, таких как триглицериды и фосфолипиды. В отличие от триглицеридов, стерины не содержат жирных кислот. Холестерин является наиболее известным стерином, в основном из-за его предполагаемой роли в развитии атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Холестерин является основным структурным компонентом клеточных мембран, особенно изобилующий в нервных и мозговых тканях. Кроме того, он является молекулой предшественником, например, витамин D синтезируется из холестерина.

Холестерин также является предшественником важных гормонов, таких как прогестероны, глюкокортикоиды (кортизол), минералокортикоиды (альдостерон), андрогены (тестостерон) и эстрогены.

Холестерин встречается только в продуктах животного происхождения. Поскольку организм может синтезировать холестерин, он не нужен в рационе. Большая часть нашего холестерина синтезируется в печени. Исследования показали, что повышение уровня холестерина за счет его поступления с пищей, может привести к снижению синтеза, хотя, вероятно, не на эквивалентную сумму.

Липопротеины

Существует пять основных типов липопротеинов:

1. хиломикроны
2. липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП)
3. липопротеины промежуточной плотности (ЛППП)
4. липопротеины низкой плотности (ЛПНП)

ЛПНП называются липопротеинами низкой плотности, так как они, как правило, являются менее плотными, в отличии от других типов липопротеинов.

ЛПВП часто называют «хорошим» холестерином в то время как ЛПНП, как правило, называют «плохим» холестерином.

ЛПНП холестерин (плохой холестерин)

Холестерин ЛПНП повышен - что это значит? Повышение уровня ЛПНП в крови связано с повышенным риском развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Существуют специализированные рецепторы на поверхности клеток, которые связывают ЛПНП – они называются ЛПНП-рецепторами. Отсутствие ЛПНП-рецепторов может уменьшить поглощение холестерина клетками, заставляя его оставаться в обращении, таким образом, повышая концентрацию в крови.

При семейной гиперхолестеринемии (СГ), которая является генетическим заболеванием, организм не в состоянии удалять ЛПНП из крови. Это приводит к высокому уровню липопротеинов низкой плотности в крови, что может серьезно увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, даже в молодом возрасте.

Анализы крови обычно дают возможность определить уровень липопротеинов низкой плотности в крови. Содержание холестерина ЛПНП, как правило, определяют, используя формулу Фридвальда, которая включает общий холестерин, ЛПВП и триглицериды. Эта формула основывается на предположении, что соотношение триглицеридов и холестерина является константой, что не всегда имеет место быть.

Вот как рассчитывается ЛПНП холестерин в США:

Холестерин ЛПНП = [Общий холестерин] - [ЛПВП холестерин] - [ТГ]/5.

Вот как рассчитывается ЛПНП холестерин в Австралии, Канаде и странах Европы:

Холестерин ЛПНП = [Общий холестерин] - [ЛПВП холестерин] - [ТГ]/2,2.

Таким образом, расчеты ЛПНП могут иметь недостатки, когда уровень триглицеридов в крови высокий или низкий. Непосредственное измерение ЛПНП также доступно, но менее часто делается из-за высоких затрат.

Уровень холестерина в крови измеряется в миллиграммах (мг) холестерина на децилитр (дл) крови в США и некоторых других странах. Канада и большинство европейских стран измеряют уровень холестерина в миллимолях (ммоль) на литр (л) крови.

Некоторые исследования показывают, что определение количества частиц ЛПНП может быть лучшим предиктором риска, чем расчет уровня ЛПНП холестерина. Размер частиц ЛПНП также может иметь важное значение при оценке риска.

Уровень ЛПНП холестерина: повышен, понижен, норма

Считается, что поддержание уровня холестерина (особенно ЛПНП) в определенных пределах крайне важно. Если у вас есть другие факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, такие как высокое кровяное давление (гипертония), сахарный диабет или курение – сохранение ЛПНП на низком уровне становится еще более важным.

Здесь вы можете увидеть, как уровни ЛПНП холестерина рассматриваются с точки зрения риска:

• выше 190 мг/дл (4,9 ммоль/л) - считается очень высоким
• 160 - 189 мг/дл (4,1 - 4,9 ммоль/л) - считается высоким
• 130 - 159 мг/дл (3,4 - 4,1 ммоль/л) - считается погранично высоким
• 100 - 129 мг/дл (2,6 - 3,3 ммоль/л) - считается близким к идеальному
• ниже 100 мг/дл (ниже 2,6 ммоль/л) - считается идеальным для людей, подверженных риску развития сердечно-сосудистых заболеваний
• ниже 70 мг/дл (ниже 1,8 ммоль/л) - считается идеальным для людей с очень высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний

Холестерин лпнп – это, так называемый, «плохой» холестерин, который может скапливаться на стенках сосудов, препятствуя нормальному кровотоку. Вместе с тем, данному типу холестерина отводится выполнение ряда жизненно важных функций: питание клеток и органов веществами, необходимыми для нормального функционирования. Для выявления возможных нарушений, могут потребоваться некоторые исследования. Например, биохимический , который позволяет проверить показатели всех видов холестерина, триглицеридов и соотношение между . В том случае, если какие-либо из показателей нарушены, это может привести к развитию таких патологий как атеросклероз, инфаркт, инсульт.

Исходя из результатов анализов, многие пациенты задаются вопросом: холестерин лпнп повышен. Что это и как с этим бороться? По данному вопросу лучше обратиться за консультацией к лечащему врачу. Специалист поможет подобрать грамотное, комплексное лечение с учетом индивидуальных особенностей пациента. Препараты подбираются с учетом уже имеющихся, сопутствующих заболеваний. Дополнительно пациенту могут предложить и помогут подобрать комплекс физических упражнений, который благотворно влияет на липидный обмен.

В том случае, если лпнп холестерин понижен, то это также является тревожным сигналом о сбое нормального функционирования организма. Все показатели должны быть в пределах , иначе возрастает вероятность развития большого количества заболеваний. Если у пациента диагностирован холестерин лпнп ниже нормы, то, в первую очередь, это оказывает негативное влияние на гормональный фон: мужские и женские половые гормоны, гормоны надпочечников и щитовидной железы.

Важным моментом является коэффициент атерогенности: соотношение холестерина лпнп и лпвп. Это является ключевым показателем, демонстрирующим, все ли в порядке с липидным обменом. При нарушении показателей коэффициента атерогенности, требуется незамедлительная коррекция и нормализация уровня липопротеинов высокой и низкой плотности.

Согласно международным стандартам, нормой холестерина лпнп являются показатели, не превышающие числовых значений 4.9 – 6.0 ммоль. У данный показатель могут быть увеличен в 1.5-2 раза и в данном случае это является нормой.

Методы коррекции уровня ХС

В первую очередь, врач может назначить лекарственные препараты следующих фармакологических групп:

1. Препараты группы – снижают синтез холестерина непосредственно организмом. Быстро восстанавливают липидный обмен. Данные лекарственные средства могут быть использованы на протяжении длительного времени, вплоть до окончательной нормализации уровня липопротеинов низкой плотности.
2. Препараты группы фиброевых кислот – назначают в качестве моно терапии или в комбинации со статинами. В сочетании с низкокалорийной диетой быстро приводят показатели ЛПНП в норму.
3. Лекарственные средства, обладающие желчегонным эффектом осуществляют «связывание» избытка холестерина с желчью и выводят его из организма через печень.
4. Различные биологически активные добавки на основе и рапсового масла, рыбьего жира. Дополнительно может потребоваться прием витаминно-минеральных комплексов. Особое внимание уделяют витаминам группы В.

Любое лечение наиболее эффективно в комплексе, поэтому помимо приема прописанных лекарственных препаратов, необходимо обратить внимание на аэробные физические нагрузки и отказаться от вредных привычек, в особенности, от курения.

Дополнительно пациентам необходимо скорректировать рацион своего . Наибольшее количество вредного холестерина содержится в субпродуктах: печень, почки, мозг. От употребления данных продуктов необходимо отказаться в первую очередь. Также придется воздерживаться и от жиров животного происхождения, отдавая предпочтение куриному мясу и постной говядине.

Благоприятное воздействие оказывает употребление , льняного масла и семени. Маргарин и сливочное масло рекомендовано заменить на масла растительного происхождения, использовать их для приготовления пищи и в качестве заправки к салатам (вместо майонеза).

Употребление тыквенных семечек, плодов авокадо и позволяет быстро нормализовать повышенный уровень липопротеинов низкой плотности. В данных продуктах питания содержится большое количество антиоксидантов, которые эффективно справляются с липопротеинами низкой плотности.

Альтернативные методы борьбы

Существуют и, так называемые, позволяющие нормализовать повышенный уровень липопротеинов низкой плотности. Перед началом использования того или иного рецепта необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

• Самый первый и наиболее эффективный рецепт борьбы с повышенным холестерином – это употребление , перемолотого через мясорубку с добавлением и меда. Полученную смесь хранят в холодильнике и употребляют по столовой ложке 2-3 раза в день. При хорошей переносимости, продолжительность лечения может составлять до нескольких месяцев.
• Отвар из корней одуванчика, цветков календулы и ромашки. Все компоненты берут в равных частях, заливают кипятком и употребляют по 1/3 стакана в день во время основного приема пищи. Курс лечения определяется индивидуально в зависимости от показателей биохимического анализа крови.
• Чесночная настойка. Для приготовления необходимо взять несколько зубков чеснока, измельчить и залить медицинским спиртом или водкой. Полученную смесь нужно настаивать на протяжении 5-7 дней, употреблять по чайной ложке дважды в день после еды. При нарушениях нормального функционирования сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, перед началом приема необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
• Смесь из плодов боярышника, плодов фенхеля и корневищ валерианы заливают кипятком и проваривают на медленном огне на протяжении 3-5 минут. Полученный напиток остужают, процеживают и ставят в темное, прохладное место. Полученную смесь необходимо принимать по столовой ложке 1 раз в день. Данное средство не только нормализует уровень липопротеинов низкой плотности, но и оказывает благоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Народные методы также наиболее эффективны в комбинации со спортивными упражнениями и ведением здорового образа жизни.

Что значит холестерин ЛПВН

Холестерин лпвп – это, так называемый, который очищает стенки сосудов от излишков плохого холестерина и препятствует образованию холестериновых бляшек. Показатели холестерина лпвп в норме должны быть в диапазоне 1,9-2,1 ммоль. В том случае, если наблюдается понижение данных показателей, требуется незамедлительное вмешательство лечащего врача.

В том случае, если холестерин лпвп понижен, то это может быть чревато развитием сердечно-сосудистых заболеваний, гормональных нарушений, атеросклероза. Для того, чтобы нормализовать уровень хорошего холестерина, врачи рекомендуют соблюдать ряд простых правил:

1. Вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек. В первую очередь, от курения. Никотин нарушает липидный обмен и способствует снижению уровня липопротеинов высокой плотности. Что касается употребления , то специалисты всего мира спорят по этому поводу по сей день. Одни считают, что умеренное употребление красного сухого вина способствует повышению липопротеинов высокой плотности; другие врачи с этим в корне не согласны и призывают своих пациентов отказаться от употребления спиртного в принципе.
2. В том случае, если наблюдается превышение веса, то от лишних килограммов необходимо избавляться. Для того, чтобы определить, в норме вес или нет, следует определить индекс массы тела. Если показатели превышают числовое значение 26-31, то это говорит о том, что необходимо в срочном порядке сбрасывать лишние килограммы. На помощь в данном вопросе придут физические нагрузки и правильный рацион питания.
3. Для того, чтобы понимать, как повысить холестерин лпвп, следует помнить о том, что без умеренных физических нагрузок данную проблему не решить. Врач поможет подобрать индивидуальный комплекс упражнений. Физическая активность – например, бег, плавание, помогает регулировать отклонения липидного обмена, нормализовать обмен веществ и улучшить общее самочувствие. При подборе определенных комплексов упражнений необходимо учитывать возраст, вес и пол пациента.
4. Правильное питание. Врач-диетолог поможет скорректировать рацион питания таким образом, чтобы организм по максимуму получал необходимые витамины, микроэлементы и другие питательные вещества. При этом следует воздерживаться от употребления жирной пищи, углеводов, промышленной продукции.
5. Употребление свежевыжатых соков из любимых фруктов и овощей поможет нормализовать уровень липопротеинов высокой плотности.

Правильное питание

В том случае, если лпвп холестерин понижен, необходимо обратить внимание на продукты питания, способствующие его повышению:

• Свежие овощи и фрукты – богаты клетчаткой и пектином, который эффективно восстанавливает уровень липопротеинов высокой плотности.
• Миндальные и грецкие орехи – способствуют повышению уровня липопротеинов высокой плотности. От кокосового и пальмового масла необходимо воздерживаться.
• Уменьшить потребление насыщенных жирных кислот. Таковые в изобилии находятся в жирах животного происхождения, кисломолочной продукции с высоким процентом жирности, фаст фуде, углеводах, транс жирах (например, в маргарине).
• От употребления сладкой газированной воды также необходимо воздержаться. Употребление свежих соков гораздо полезнее, к тому же оказывает благоприятное воздействие на повышение липопротеинов высокой плотности. Особое внимание рекомендовано обратить на свекольный, морковный, яблочный, клюквенный сок.
• Заменить белый хлеб на хлебобулочные изделия из муки грубого помола или ржаной хлеб.
• Обратить внимание на бобовые: фасоль, горох. Данные компоненты можно смешать между собой в равных частях, отварить до готовности, заправить небольшим количеством соли и томатного сока и употреблять по 3 столовые ложки трижды в день. Прекрасно подойдет и отвар из стручков фасоли. Пациентам, у которых есть нарушения нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, от употребления данных продуктов рекомендовано воздержаться.

Рассмотрим еще раз наиболее полезные продукты, позволяющие быстро и эффективно нормализовать уровень липопротеинов высокой плотности: употребление шпината, киви, бобовых, картофеля, речной или морской рыбы, апельсинов и других фруктов позволяет быстро повысить уровень лпвп. В том случае, если коррекции питания недостаточно, врач может назначить лекарственные препараты никотиновой кислоты. Не стоит пытаться самостоятельно подобрать себе лекарственное средство, так как у препаратов данной группы есть ряд противопоказаний и серьезных побочных эффектов.

Для того, чтобы нормализовать уровень холестерина, совершенно не обязательно принимать большое количество лекарственных препаратов. Достаточно соблюдать основные принципы здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек и отдавать предпочтение полезным продуктам питания. Тогда не только холестерин придет в норму, но и наладят сове функционирование все системы органов.

Чтобы организм человека качественно работал, ему необходимы жиры. Клетки печени вырабатывают 80% липофильного спирта, именуемого холестерином. Пища, которая поступает, доставляет остальные проценты. Правильнее называть вещество холестеролом, именно такое определение можно встретить в научных статьях. Но сдав кровь на анализ, вы вдруг узнаете, что холестерин ЛПНП повышен.

Что это такое

Холестерол занимается тем, что строит клетки, без него ни клеточные мембраны не построятся, и не синтезируются, мозг функционировать не будет, андиоксиданты не появятся. В общем функций у данного органического вещества много.

Есть медицинская статистика, и сухие цифры показывают те смерти, причиной которых стал именно холестерол. Все дело в том, что в воде он никак не растворяется. Чтобы соединение двигалось по организму, оно само делает некую оболочку, состоящую из белков; они называются аполипопротеины. Это непростое соединение, а комплексное, и носит название липопротеины.

Свое продвижение по крови они осуществляют при помощи холестерина, который можно разделить на следующие виды:

• Очень низкая плотность или ЛПОНП –впоследствии модифицируется в следующий вид.
• Низкая плотность (ЛПНП).
• Промежуточная плотность – ЛППП. Таких мало, это результат деятельности первого вида.
• Высокая плотность или ЛПВП.

Компоненты этих соединений бывают разными по количеству. Второй вид медики считают наиболее агрессивным. Многие люди спрашивают – так ли вреден холестерол или в слухах много накрученного. Однако, если вид липопротеина № 2 повысится, а № 4 повысится, то артерия постепенно становится твердой, таким образом создавая условия для возникновения .

Подробнее о ЛПНП и ЛПВП

Холестерин производится печенью, и она же далее переносит это соединение по артериям.. Поэтому может быть плохой. Если говорить подробнее о ЛПНП и ЛПВП, то получается, что первый оседает на стенках сосудов в виде бляшек, а второй снимает его оттуда и распределяет по всему организму, но бывает и так, что на первый воздействует окисление.

Соответственно последний начинает реагировать, то есть вырабатываются антитела. ЛПНП окисляется, а ЛПВП должен воспрепятствовать данному окислению.

Таким образом он будет заниматься тем, что снимет со стенок холестерин, который окажется лишним, и отправит его в печень. Однако выделены, и их очень много. Получается, что запускается процесс воспаления, функционирование ЛПВП плохое, и оболочки у артерий начинают повреждаться.

Допустим, вы пошли сдавать анализ крови, и вам провели липидограмму. Чтобы это произошло, нужно направляться в медицинское учреждение утром, очень рано, а перед этим нужно как следует подготовиться:

• , прекращают прием пищи за 12 часов.
• Очень жирная пища не употребляется до сдачи анализов в течении 14 дней.
• За 30 минут до того, как пойти сдавать анализ, нужно прекратить курить.

Далее приводится анализ, при помощи которого устанавливается контроль холестерина. Для анализа делают некоторые способы, например фотометрию, а также осаждение. Липидограмма покажет, какие соединения находятся в крови. Это может быть общий холестерол; далее α-холестерин, (он же ЛПВП), который укажет на то, может ли развиться атеросклероз. β холестерин - если холестерин ЛПНП повышен, то имеется какое-либо заболевание. ТГ - это триглицериды, так называемые жиры - перевозчики. Превышение их нормы свидетельствует о развивающейся патологии.

Если холестерин ЛПНП будет повышен, то он вызовет не только атеросклероз, но и другие .

Остеопороз

Как только человеку исполняется 20 лет, он должен не менее раза в пятилетку найти в больницу и сдать липидограмму. Так бывает, что по каким-то причинам у человека диета, где жиров употребляется очень мало, или же ему нужно принимать лекарства - . В таком случае нужно липидограмму проводить каждый год несколько раз

Гиперхолестеринемия

Гиперхолестеринемия - так называется повышение холестерина в крови. Врач берёт липидограмму и делает . Допустим, он смотрит на общий холестерин. Его норма должна составлять не менее 3,1 и не более 5,2 ммоль/л. Если значение повышенное до 6,3 , это означает появление патологии. Тоже самое и с остальными анализами. ЛПВП у женщины должен быть большим, чем 1,42. Его уменьшение до 0,9 ммоль указывает на развитие атеросклероза. У мужчины показатель 1,68 . Точка отсчета болезни - 1,16 ммоль/л.

ЛПНП должно составлять более чем 3,9. Холестерин ЛПНП повышен, если его показатель 4,9 ммоль/л. У ЛПВП и ЛПНП в крови должно быть определенное соотношение, или коэффициент атерогенности. КА высчитывается таким образом: нужно взять общий холестерин, отнять от него ЛПВП, разделить на ЛПВП.

Стоит знать, что КА может быть разные женщины. У прекрасной половины зависит от самых различных причин. Так например, если возраст небольшой, показатель низкой плотности тоже будет маленьким. Повышение КА характерно для пожилых особ, у которых заметны проблемы с сердцем.

Кроме того, на данный показатель может повлиять гормональный фон или климакс.

Нормой КА считается 3 и меньше, если от 3 и до 5, то уровень высок. Если же 5 и более- то сильное повышение. Стоит заметить, что холестерин у женщин во многом зависит именно от возраста.

К примеру, если женщине От 16 до 20 лет, то КА будет составлять 3,08-5,18. Если же ей более 21 , но менее 26, то 3,16-5,59. С 26 до 30 уровень уже будет 3,32-5,785.

Из данных цифр видно, что холестерина ЛПНП постепенно растут с возрастом. Если с 31 до 35 КА 3,37-5,96, то уже с 36 до 40 он составляет 3,91-6,94, а с 41 до 45 3,81-6,53. с 46 до 50 (как раз период подготовки к климаксу) 3,94-6,86.

с 50 до 55 лет КА будет 4,20-7,38. с 56 до 60 4,45-7,77. от 61 и до 65 4,45-7,69. Если женщине от 66 до 70, то КА 4,43-7,85.

Всегда ли верен анализ

Бывает и такое, что по каким-то причинам анализ крови на ЛПНП не всегда показывает достоверную картину. Липопротеиды колеблются, хотя атеросклероза может и не быть. Поэтому и задают вопросы, всегда ли верен анализ.

Например, на повышение уровня ЛПНП может повлиять следующее:

• Если человек покушал пищу, содержащую животные жиры.
• Если имеется патология почек хронического характера.
• Развился .
• В поджелудочной железе находятся камни.
• Холестаз или гипотериоз.
• В случае, когда человек очень долгое время принимал анаболики или андрогены.

ЛПНП может изменяться сам по себе, врачи называют данный вариант биологическим. Если этот показатель был высоким, а никаких причин для этого обновление было, значит скорее всего нужно его пересдать через месяц или 3, точнее скажет лечащий врач.

Лечение холестерина

В случае, когда произошло сильное повышение холестерина, врачи назначают фармакологические препараты:

• Статины. В данной группе относятся Mevacor, Crestor Lipitor, Blindmulle, Lipramar. Таким образом можно повысить уровень ферментов, занимающихся регулированием холестерина, что позволяет понизить количество холестерин практически наполовину.
• , Gemfibrozil, Clofibrat. При их помощи жирные кислоты ускоряются в своем метаболизме.
• Секвестранты - Holestipol, holestan .Синтез холестерина значительно снижается. В случае, когда , его взаимосвязь увеличивается, вследствие чего ЛПНП понижается.
• Никотиновая кислота. Если она находится в организме на достаточно высоком уровне, то в печени между процессами начинается некая конкурентная борьба, таким образом холестерин начинает понижаться и приводиться к нормальному уровню.

Заключение

Важно понимать, что не нужно холестерин лечить при любых непонятных показателях, если человеку вдруг кажется, что они чересчур высокие.

Холестерол должен быть очень высокого уровня, только тогда врач начинает давать какие-то рекомендации по его понижению. При этом медикаменты приписываются врачом, если Была проведена профилактика, и она не дала положительных результатов. Именно доктор определяет, Какое количество препарата и в какое время должен принимать пациент. Категорически запрещено снижать или повышать дозу, назначенную врачом, или менять прописанные препараты на какой-либо другой без согласования с врачом. Не занимайтесь самолечением, поскольку вы можете нанести своему здоровью непоправимый вред.

Видео - Как понизить холестерин: