Лечение сухого кашля у детей при аденоидах: список препаратов и процедур. Какие заговоры помогут вылечить аденоиды? Аденоиды и першение в горле у ребенка

Першение в горле – симптом неблагополучия, указывающий на воспалительный процесс, причины которого носят чаще инфекционный характер, но могут иметь и неинфекционное происхождение.

Першение в горле – что это

Першение рассматривается, как симптом многих болезней. Чаще это явление вызывают инфекционные заболевания. Описывается першение в горле, как дискомфортное ощущение жжения, саднения, раздражения, не вызывающее боли, но напоминающее о себе желанием откашляться.

Першению сопутствуют симптомы:

сухое покашливание – одиночное или приступообразное; сиплый голос, сухость во рту; изжога, запах изо рта; ком в горле.

Инфекционные причины

Постоянное першение в горле и покашливание вызывают воспалительные процессы в носоглотке, вызванные вирусами, бактериями, микроскопическими грибками. Неприятное саднение появляется при фарингите, тонзиллите, коклюше, ларингите, аденоидах, ангине.

При насморке, ОРВИ, гайморите, этмоидите образующаяся слизь, стекая по стенке носоглотки, раздражает нервные окончания, вызывая першение.

Причиной неприятных ощущений может стать прогрессирующий сифилис у взрослых.

Неинфекционные причины першения

Чувство саднения способны провоцировать механические, химические внешние раздражители при курении, вдыхании паров едких щелочей, кислот, загрязненного, задымленного воздуха.

Учителям, дикторам причину, почему постоянно першит в горле, нужно искать в своей профессиональной деятельности. Неприятные ощущения возникает у них в результате перенапряжения голосовых связок при продолжительном разговоре, повышении голоса.

Особенно остро эта проблема стоит у учителей, работающих в отопительный сезон в помещении, где воздух не увлажняется. Обостряет проблему вдыхание частичек мела, которым преподаватель пишет на доске.

Причиной неинфекционного раздражения нервных окончаний слизистой горла, вызывающей саднение, служит вдыхание воздуха, загрязненного угольной, цементной пылью, землей. С этими профессиональными вредностями приходится сталкиваться строителям, шахтерам, кочегарам, землекопам.

При механическом повреждении слизистой, микротравмах – занозе, царапине, ранке, нанесенной инородным телом, также возникают саднящие дискомфортные ощущения, вызывающие позывы откашляться.

Стремление уменьшить раздражение, откашляться возникает при раздражении горла давлением растущей опухоли злокачественного или доброкачественного происхождения.

Вызвать першение может искривление носовой перегородки, вынуждающее спать с приоткрытым ртом. Слизистые покровы при дыхании через рот подвергаются высушивающему действию воздуха, что и вызывает дискомфорт утром.

Першит в горле при некоторых внутренних болезнях нервной, пищеварительной, эндокринной системы, нарушениях обмена веществ.

Так что же делать, если першит в горле? Читайте в нашей статье Першит в горле – что делать.

Дискомфортные ощущения сопутствуют:

аллергии; гастриту, грыже пищевода, язве желудка, рефлюкс-эзофагиту, холециститу; пониженной функции щитовидной железы; сахарному диабету; опухоли гортани, глотки; повышенной продукции глюкокортикостероидных гормонов; неврозу глотки; порокам сердца, заболеваниям кровеносных сосудов.

Невроз глотки развивается у взрослых, сопровождает расстройства нервной системы, иногда отмечается при опухоли мозга.

Вызвать першение может заболевание рефлюкс-эзофагит, характеризующееся обратным забросом пищи из желудка в пищевод.

Если першит в горле после приема пищи, в положении лежа, то, скорее всего, причину следует предположить в заболевании пищеварительного тракта, и обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Замедление кровообращения и связанное с этим повышение вязкости мокроты во время ночного сна также способствует появлению саднения утром, стремлению откашляться.

При диффузном узловом зобе образования в щитовидной железе оказывают давление, раздражая нервные окончания глотки, вызывая чувство «кома», симптома воротника, водолазки в области шеи.

Першение вызывается уменьшением слюнообразования при сахарном диабете, чувством сухости во рту.

Першение в горле у детей

У детей причиной постоянного першения в горле может быть аллергия. Вызывают аллергию некоторые лекарства, домашняя пыль, пыльца растений.

Причиной першения в горле у ребенка может быть молочница, вызванная ростом грибов кандида. Провоцирует бурный рост грибков заражение, а также бесконтрольный прием антисептиков, антибиотиков, лечение нетрадиционными методами с использованием зараженного кандидами сырья.

Вызывать чувство саднения способен невроз, синдром навязчивых состояний. И то, что у ребенка постоянно першит в горле, не всегда означает соматическую болезнь.

Возможно, малыша требуется показать неврологу, или ему просто нужно больше родительского внимания и любви.

Першить в горле у ребенка может при заражении аскаридами. Симптомы этой глистной инвазии у детей сходны с простудой, сопровождаются повышением температуры, сухим кашлем, раздражением, что осложняет диагностику.

Першение может оказаться не только симптомом частых инфекционных заболеваний, таких, как ларингит, трахеит, но и косвенным признаком расширения аорты, врожденного или приобретенного порока сердца.

Какой врач лечит першение

Точная причина неблагополучия выявляется при диагностическом обследовании. Назначение может оказаться в компетенции аллерголога, кардиолога, отоларинголога, гастроэнтеролога, невропатолога.

Пытаться заменить всех специалистов самолечением опасно. И, прежде чем приступить к полосканию, ингаляциям, лечению народными способами, нужно обязательно побывать на приеме у доктора и выяснить причину болезни.

Бывают ситуации, когда ребенок постоянно подкашливает, как будто у него першит в горле. На что это может указывать? Все мы знаем, что першение в горле у ребенка и взрослого - один из первых признаков простуды. Под простудой подразумевается целый ряд вирусных и бактериальных заболеваний. Некоторые из них смертельно опасны (такие как грипп, ангина), в то время как другие обычно проходят легко и без последствий (например, риновирусная инфекция, вызывающая ринофарингит).

Першение в горле может наблюдаться как на фоне нормальной температуры, так и при лихорадке, может сопровождаться или не сопровождаться болью при глотании. Также першению часто сопутствует насморк или кашель.

При постановке диагноза учитываются все сопутствующие симптомы, как местного характера (наличие налета в горле, отечность миндалин и т.д.), так и общие (показатели термометрии, активность ребенка, его аппетит).

В любом случае, если у ребенка першит горло, ему требуется пристальное внимание родителей. Следует осмотреть заболевшего, в первую очередь - его горло. При подозрении на фарингит или ангину рекомендуется обратиться к врачу - педиатру или отоларингологу.

В данной статье мы обсудим причины першения в горле у детей и расскажем об эффективных способах лечения больного горла.

Причины першения в горле

Першением принято называть ощущение умеренной боли, сухости и жжения в горле. Такие ощущения нередко оказываются первым вестником респираторных заболеваний. Так, першение может наблюдаться на ранних стадиях следующих заболеваний:

гриппа; парагриппа; респираторно-синтициальной инфекции; фарингита; ларингита; тонзиллита (т.е. ангины); смешанных форм ОРЗ (например, ринофарингита, фаринголарингита, ларинготрахеита и т.п.).

В зависимости от заболевания, у больного развиваются и другие симптомы болезни, например, насморк (при ринофарингите), осиплость голоса (при ларингите), острая боль при глотании (при ангине).

Судить о причинах и локализации болезни на основании одного признака, а именно першения в горле, нецелесообразно. Необходимо учитывать и другие симптомы, наблюдаемые у больного.

Предлагаем вам ознакомиться с таблицей, в которой представлены основные симптомы простудных заболеваний горла человека (таблица 1). Обратите внимание - таблица не может быть использована для постановки диагноза и назначения лечения. Представленная информация помогает сформировать представление о разнообразии болезней горла и вариабельности их клинических проявлений.

Локализация инфекции	Глоточные миндалины (гланды).	Слизистая оболочка глотки.	Гортань; инфекция затрагивает голосовые связки.
Причины	Возбудители инфекции – некоторые вирусы орви, а также бактерии – стрептококк и стафилококк (реже – другие). вероятность заражения возрастает при переохлаждении, снижении иммунитета, тесном контакте с больными и носителями инфекции.	В большинстве случаев возбудителем болезни являются респираторные вирусы. пик заболеваемости наблюдается в холодное время года.	Ларингит может быть вызван инфекцией (вирусной или бактериальной), а также физическим перенапряжением голосового аппарата. у детей ларингит может возникнуть в результате длительного громкого плача, крика.
Боль в горле	Острая, постоянно першит в горле, трудно глотать.	Умеренная, может усиливаться при глотании.	Обычно слабо выражена, может усиливаться при разговоре, кашле.
Налеты	Налет покрывает миндалины. в зависимости от типа тонзиллита: при катаральном – слизистый, прозрачный, при фолликулярном – точечный, гнойный, при лакунарном – гнойный в виде пятен.	Налет заметен только на видимой части поверхности глотки. обычно он слизисто-гнойный, прозрачный и вязкий.	Налет в горле отсутствует (гортань находиться ниже видимой части горла).
Гиперемия (отечность слизистой оболочки, покраснение)	Миндалины обычно сильно увеличенные, красные. поверхность миндалин может быть рыхлой, неравномерно отекшей.	Задняя стенка глотки может быть отекшей, покрасневшей. иногда заметны точечные кровоизлияния. нередко краснеет также мягкое небо.	Гиперемические изменения наблюдаются только в том случае, если инфекция затрагивает вышележащие респираторные органы (глотку и ротоглотку).
Температура тела больного	Сильно повышена с первого дня болезни (выше 38°C, у детей нередко выше 39°C).	Высокая (38°C и выше). у детей старшего возраста температура может повышаться незначительно.	Нормальная или умеременно повышена (редко достигает 38°C).
Другие симптомы	Сильная головная боль, покраснение лица, беспокойство, ухудшение аппетита, увеличение лимфатических узлов на шее. тонзиллит, вызванный аденовирусной инфекцией, часто сопровождается конъюнктивитом.	У детей фарингит практически всегда протекает одновременно с ринитом, т.е. насморком, вследствие распространения инфекции. ребенок подкашливает, особенно утром, так как в горле накапливается слизь.	Изменение голоса – осиплость, хриплость, иногда – полная потеря голоса. часто болезнь сопровождается покашливаем, особенно если инфекция затрагивает трахею.

Как унять першение

Избавиться от першения в горле у ребенка помогут как аптечные, так и домашние средства. Успех лечения во многом зависит от стадии болезни. Так, першение, которое только начало беспокоить, можно унять, выпив горячий чай с медом и лимоном. Уже на второй-третий день болезни такой способ окажется неэффективным. В таком случае следует обратиться к более сильным средствам:

Полоскания горла. Наиболее простой, доступный и безопасный способ лечения. Полоскать горло можно отварами лекарственных растений, раствором соды (1 чайная ложна на стакан воды), или просто слабым солевым раствором (1 чайная ложка на литр воды). Рассасывание леденцов и таблеток. Дети любят этот способ лечения, так как современные препараты для рассасывания обладают приятным вкусом. Леденцы помогут уменьшить боль и снять воспаление. Орошение горла спреями. Оказывает антисептический, обезболивающий и противовоспалительный эффект. Паровые ингаляции. Уменьшают боль, облегчает отхождение слизи и налетов. Можно использовать, если температура тела ребенка в норме. Детям младше 3 лет данный способ противопоказан.

Если у ребенка першит горло, нужно уничтожить инфекцию сразу же, пока она не распространилась вглубь дыхательной системы. Вовремя начатое лечение позволять избавиться от болезни в краткие сроки и не допустить осложнений.

Некоторые болезни горла не так просто вылечить, как может показаться на первый взгляд. Например, при ангине местное лечение неэффективно - для уничтожения инфекции требуются антибиотики, к тому же, в определенной дозировке и на протяжении достаточного количества дней. Если в течение 2-3 дней домашнее лечение не приносит положительных результатов, обратитесь к врачу.

Першение в горле у ребенка педиатры не выделяют в самостоятельное заболевание. Это явление входит в число симптомов разнообразных патологий, и некоторые из них могут представлять серьезную угрозу для здоровья малыша. Очень часто першение подкрепляется надрывным удушливым кашлем и слезотечением.

Причины першения детского горла

Когда постоянно першит в горле, отоларинголог пытается установить связь дискомфорта с болезнями носоглотки и нарушением функций внутренних органов. Поскольку причиной неприятного ощущения может послужить инфицирование или неинфекционная патология, важно проанализировать все возможные источники дискомфорта.

Если у малыша наблюдается першение в горле и кашель, возможно, он страдает воспалительными заболеваниями:

При ОРВИ пневмотропные вирусы поражают органы дыхания. При фарингитах воспаляется глоточная ткань. Их провоцируют перепады температур, кандидозные грибки, вирусы и микроорганизмы.

Также першение в горле и кашель может иметь не инфекционную природу. Например, при сезонной аллергии раздражителем становится пыльца растений. Она вызывает дискомфорт в ротоглотке и вынуждает ребенка покашливать.

Еще одна частая причина саднения – перенапряжение голосового аппарата. Когда дети кричат, их голосовые складки испытывают нагрузку. Голос становится сиплым или беззвучным, возникает такое чувство, будто горло чешется.

Более опасными причинами жалоб на постоянное першение в горле являются заболевания щитовидной железы. Любая патология, вызывающая увеличение органа, заставляет давить его на дыхательную систему и провоцировать першение. Проблемы с щитовидкой ослабляют иммунитет и повышают восприимчивость глотки к инфекциям.

Если першит в горле у ребенка после еды, его стоит показать гастроэнтерологу, поскольку это явление относится к признакам рефлюкс-эзофагита. Причины болезни разные, но суть одна – происходит выброс кислого желудочного содержимого, которое через пищевод выходит в горло и обжигает слизистую.

Растворы и таблетки от першения в горле

Если дискомфорт не исчезает самостоятельно, малыша нужно обязательно показать специалисту. Педиатр или ЛОР-врач решит, что мама сможет дать ребенку от першения. Если проблема возникла на фоне воспаления, доктор предложит локальные антисептики:

Гексорал. Раствор используют для полоскания ротоглотки после еды с 3 лет. Фарингосепт. Целыми таблетками першение лечат у пациентов старше 7 лет. Препарат рекомендуется рассасывать 3 р. в сутки по 1 таблетке через 15 минут после еды. Между приемом лекарства от першения и пищи необходимо выдерживать 2-часовой интервал. Малышам 3 – 7 лет Фарингосепт дают дозировкой 0,01 г трижды в день. Тетрациклин. До 3-летнего возраста суточную дозу препарата рассчитывают от 12,5 до 25 мг на каждый кг веса с делением на 4 – 6 раз. Старшим детям дают 50 – 75 мг за 1 раз. С 8 лет дозировку увеличивают.

При аллергических реакциях снять першение помогут антигистаминные средства. Например, Тавегил на 2-м году жизни малышам прописывают в форме сиропа по 1 ч. л. После 6 лет полагается 0,5 мг 2 р. в день. С 12 лет дети принимают 1 мг Тавегила 2 р. в сутки.

Терапию аллергического саднения также проводят согласно возрасту пациента:

с 6 до 12 мес. – 2,5 мг 1 раз в день; один-два годика – суточные 5 мг делят на 2 приема; 2 – 6 лет – суточные 5 мг дают малышу за 1 или 2 раза; после 6 лет – от 5 до 10 мг 1 раз в сутки.

Сиропы, леденцы, спреи

Вкусным способом борьбы с сильным першением для детей станет сироп Эреспал. Новорожденным и деткам до 2 лет его дают по 2 – 4 ч. л. в сутки. В подростковом возрасте сироп принимают в количестве, полученном путем умножения 4 мг на массу тела. С 2 до 15 лет Эреспал пьют по 2 – 4 ст. л. в сутки.

Детям старше 4 лет назначают леденцы Трахисан. Больной должен каждые 2 часа рассасывать по «конфетке», но не более 6 шт. за 1 сутки. Стрепсилс прописывают пациентам старше 5 лет. Его также рассасывают по 1 таблетке, но с интервалом 3 часа. Допустимое количество препарата – 8 шт./ сутки.

Отличным способом устранения першения и боли в горле послужит орошение носоглотки спреем Гивалекс. Подросткам возрастом 12 – 15 лет показано по 1 процедуре распыления не более 3 р. в сутки. Детям старше 15 лет разрешено проводить до 6 манипуляций в сутки. Принимать пищу после орошения можно через 10 минут.

Ингаляции для проблемного горлышка

Ускорить выделение мокроты при сухом кашле и избавить от саднения в горле помогут ингаляции с травами и эфирными маслами. Ребенка усаживают над посудой, наполненной теплым настоем ромашки, мяты или эвкалиптовых листиков. Если нет сухого фито сырья, в воду капают 2 – 3 капли эфира этих растений.

Бабушкин способ ингаляции – посиделки над кастрюлей, в которой варился картофель в «мундире». Долго дышать парами ребенку не давайте – 5 минут будет достаточно.

Заболевания горла у детей раннего возраста нередко перерастают в затяжные хронические патологии воспалительного генеза. Аденоидит у детей — это распространенное заболевание, связанное с первичным инфицированием тканей носоглоточной миндалины и последующим их разрастанием с компенсаторной целью.

Патологически этот процесс выглядит так. Сначала происходит внедрение патогенного агента (вирусы, бактерии), затем они начинают активно развиваться, оставляя после себя очаги соединительной и кальцинированной ткани. В результате миндалина не справляется со своими физиологическими функциями и вынуждена наращивать свою массу для компенсации утраченных способностей. Гипертрофия иногда достигает двукратного и трехкратного роста. Степени аденоидита у детей позволяют адекватно оценить состояние малыша и принять решение о необходимости оперативного вмешательства.

На ранних стадиях острого и хронического воспалительного процесса возможно консервативное лечение, с целью которого применяются полоскания, антибактериальные препараты, десенсибилизационная терапия. Как правило, первичные симптомы аденоидита возникают у детей в возрасте от 2-х до 8-ми лет. Затем происходит эволюция патологии с разрешением в полное выздоровление или с переходом в хронический процесс, требующий удаления носоглоточной миндалины.

Степени острого и хронического воспалительного процесса

аденоидит у ребенка

В первичной диагностике важно установить степени аденоидита у детей и форму заболевания. Острый аденоидит — это локализованный очаг воспаления, которые поддается терапии и устраняется полностью в течение 7-14 дней. При отсутствии видимых изменений в ответ на адекватную антибактериальную терапию, устанавливается диагноз хронического аденоидита. Это наиболее часто диагностируемая форма патологии и именно она поддается классификации по стадиям клинико-морфологических изменений носоглоточной миндалины. Выделяется 3 степени поражения:

1 — лимфоплазмоцитарное разрастание тканей со слабой аллергизацией организма, катаральная форма воспаления, протекает в субкомпенсированной форме и практически не дает выраженных клинических симптомов;
2 — лимфоцитарно-эозинофильная гипертрофия с экссудацией межклеточной жидкости, выраженная сенсибилизация и иммунологическая реактивность со слизисто-гнойным характером воспаления, частично компенсированная;
3 — лимфоретикулярная гипертрофия миндалины сопровождается резко повышенной аллергизацией и иммунологической реактивностью, экссудативное серозное воспаление декомпенсирвоано и выдает тяжелейшую клиническую картину.

Также хронический аденоидит у детей подразделяют на поверхностный и лакунарный типы: в первом случае воспаление наблюдается на поверхности миндалины, во втором — затрагиваются глубокие слои ткани. Острый воспалительный процесс не подразделяется на степени, он обычно протекает в форме ретроназальной ангины с типичными клиническими проявлениями этого процесса. После выздоровления никаких морфологических изменений не остается.

Что вызывает острый гнойный и хронический аденоидит?

Для того чтобы понять, что вызывает эти серьезные патологии, важно понять, что любая инфекция при неокрепшем иммунитете может стать роковой для последующего состояния здоровья малыша. Поэтому с целью профилактики важно в первые годы жизни ребенка тщательно оберегать его от частых простудных заболеваний и контактов с инфицированными людьми.

Острый гнойный аденоидит может стать осложнением любой респираторной инфекции, в отношении которой не проводится своевременное и адекватное лечение. Особенно часто подобными патологиями осложняются грипп, ОРВИ, паратонзиллярный абсцесс и герпесная ангина. Есть опасность развития заболевания при кариесе, поражении лимфатических узлов, эпидпаротите, хроническом рините.

Причины, которые могут вызывать хронический аденоидит, еще более разнообразны и включают в себя следующие состояния:

дефицит витаминов и минералов, в частности рахит на фоне нехватки витамина D;
экссудативный диатез и другие формы аллергической настороженности организма малыша;
пребывание в помещениях с сухим и загрязненным воздухом, пассивное курение;
последствия искусственного вскармливания (снижение иммунитета, дисбактериоз, непереносимость лактозы);
носительство стрептококка, стафилококка и некоторых других представителей патогенной кокковой микрофлоры.

Для устранения всех вероятных причин предусмотрены правила профилактики патологии у малышей. Но о них поговорим чуть позже.

Клиническая диагностика и симптомы — почему возникает кашель при аденоидите?

Клиническая диагностика не представляет собой особых затруднений. Обследование проводит врач-отоларинголог. Для первичной постановки диагноза достаточно собрать анамнез и провести осмотр ротоглотки ребенка.

Типичные симптомы аденоидита включают в себя следующие проявления:

постоянная заложенность носа без присутствия других признаков простудного заболевания;
частые респираторные инфекции;
затрудненное носовое дыхание;
при острой фазе повышается температура тела, появляется чихание, нарастают симптомы интоксикации;
боль в затылочной части головы и некоторое снижение слуха.

Многие родители задаются вопросом о том, почему возникает кашель при аденоидите, что провоцирует его развитие, если трахея и бронхи практически не страдают от вторжения патогенной микрофлоры? Здесь присутствует два взаимосвязанных механизма развития кашлевого рефлекса. Во-первых, быстро нарастает аллергизация и иммунологическая реактивность организма. На фоне этого начинается отек слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Першение в горле провоцирует непродуктивный кашлевой приступ. Второй фактор — образование серозного и гнойного экссудата, который затекает в гортань и выделяется затем в ходе кашлевого приступа в виде гнойной и зеленой мокроты в большом количестве. Присутствует постоянное щекотание и ощущение инородного тела в горле, что также может провоцировать развитие кашля.

Острый аденоидит отличается тем, что его симптомы нарастают быстро, в течение первых суток с момента развития патологии. Первый признак — гнусавость голоса и заложенность носа. Затем повышается температура тела и появляется с ухой лающий кашель. Малыш отказывается от пищи, становится плаксивым, капризным и вялым.

Симптомы хронического аденоидита в основном заключаются в систематической гнусавости, жалобах на бол в ухе и в глубине носа, постоянном дыхании через рот. Спустя некоторое время формируется . Во время сна присутствует храп.

С диагностической целью назначается ряд клинических исследований. Врач может использовать данные, полученные в ходе рентгенографии, исследований мазка, ригидной эндоскопии. Также важны исследования крови для выявления иммунологических нарушений. В результатах подобных анализов может быть указано количество циркулирующих комплексов и соотношение IgМ, IgА факторов. Общий анализ крови позволяет определить общее состояние организма ребенка. ЭКГ, общий анализ мочи и биохимический анализ крови необходимы для исключения вторичных патологий внутренних органов.

Используемые методы лечения аденоидита у детей

В настоящее время все используемые методы лечения аденоидита у детей направлены, в первую очередь на сохранение целостности носоглоточной миндалины, поскольку она играет важную роль в обеспечении иммунной защиты организма от инфекций. В основе терапии лежат данные, полученные при микроскопическом исследовании мазка из зева. После определения чувствительности микрофлоры назначаются соответствующие антибактериальные препараты. Противовирусная терапия позволяет усилить иммунную защиту. В острых случаях при наличии симптомов интоксикации назначается постельный режим, обильное питье, антигистаминные препараты, жаропонижающие средства.

В хронической фазе лечение в основном направлено на укрепление иммунитета. Это могут быть закаливания организма, витаминотерапия, санаторно-курортное лечение, отдых на море, полноценный сон и питание.

Хирургические методы лечения аденоидита применяются только в случае формирования абсцессов и нагноений. Также оперативная помощь может понадобиться при существенном ограничении дыхания через нос.

Методы профилактики

В настоящее время методы профилактики включают в себя только пассивные методы защиты от возможных инфекций. Специфической вакцинации не существует. Важно соблюдать правила личной гигиены, проводить регулярные влажные уборки в помещениях. Отказ от курения — это важно для безопасности здоровья ребенка.

Врач-отоларинголог Власова Марина

Першению сопутствуют симптомы:

сухое покашливание – одиночное или приступообразное;
сиплый голос, сухость во рту;
изжога, запах изо рта;
ком в горле.

Инфекционные причины

Причиной неприятных ощущений может стать прогрессирующий сифилис у взрослых.

Неинфекционные причины першения

Чувство саднения способны провоцировать механические, химические внешние раздражители , вдыхании паров едких щелочей, кислот, загрязненного, задымленного воздуха.

Дискомфортные ощущения сопутствуют:

Першение вызывается уменьшением слюнообразования при сахарном диабете, чувством сухости во рту.

Першение в горле у детей

Возможно, малыша требуется показать неврологу, или ему просто нужно больше родительского внимания и любви.

Першить в горле у ребенка может при заражении аскаридами. Симптомы этой глистной инвазии у детей сходны с простудой, сопровождаются повышением температуры, раздражением, что осложняет диагностику.

Першение может оказаться не только симптомом частых инфекционных заболеваний, таких, как ларингит, но и косвенным признаком расширения аорты, врожденного или приобретенного порока сердца.

Какой врач лечит першение

Точная причина неблагополучия выявляется при диагностическом обследовании. Назначение может оказаться в компетенции аллерголога, кардиолога, гастроэнтеролога, невропатолога.

Носоглоточная миндалина находится в носоглотке, поэтому при обычном осмотре глотки этой ткани не видно. Для того чтобы осмотреть носоглоточную миндалину, требуются специальные ЛОР-инструменты.

Это широко распространенное заболевание среди детей от 1 года до 14-15 лет. Чаще патологические разрастания носоглоточной миндалины встречаются в возрасте от 3 до 7 лет, но в настоящее время отмечается тенденция к выявлению аденоидов у детей более раннего возраста.

Миндалины в носоглотке человека - важный орган иммунной зашиты. Они, как стражники на воротах, стоят на входе в дыхательные пути человека, ограждая путь к проникновению туда вирусов, бактерий, вредных веществ и т. п. Увеличение миндалин в ответ на атаку чужеродных веществ и др. агентов — нормальная здоровая реакция организма, свидетельствующая о повышении их деятельности. У детей до 7 лет умеренное увеличение миндалин - физиологическое состояние и связано с их высокой активностью в этот период жизни.

Предрасполагающими факторами, влияющими на развитие аденоидов, могут быть конституциональные особенности ребенка (так называемые дети «лимфатики») и наследственность. Патологическое разрастание глоточных миндалин, по мнению многих авторов, спровоцировано инфекцией и снижением . Снижение иммунитета в современных условиях отчасти связано с воздействием загрязнений окружающей среды: выхлопные газы автотранспорта, промышленные выбросы и т. д.

Клинические проявления аденоидных вегетаций

Затрудненное носовое дыхание, не связанное с простудным заболеванием или травмой носа.
Гнусавость голоса.
Беспокойный сон. Открытый рот во время сна. Храп во время сна. Остановка дыхания во время сна.
Частые ОРЗ, и отиты.
Першение в горле. .
Снижение слуха.
Снижение активности и способности к обучению.
При формировании очага хронической инфекции (аденоидит) присоединение интоксикационного синдрома: потливость, субфебрилитет, снижение аппетита, головные боли, боли в сердце, боли в суставах.

Последствия аденоидов

Частые простудные заболевания и воспалительные заболевания дыхательных путей.
Свободное носовое дыхание - залог здорового функционирования полости носа. Слизистая оболочка полости носа и придаточных пазух носа вырабатывает защитный секрет (слизь). Она «очищает» полость носа от пыли, грязи, бактерий, вирусов и других болезнетворных факторов. Слизистая хорошо кровоснабжена и способствует согреванию поступающего через нос воздуха.

Аденоиды у ребенка препятствуют свободному току воздуха в полости носа, отток слизи затрудняется, создаются благоприятные условия для развития инфекции и возникновения воспалительных заболеваний.

Ситуация тем более усугубляется, когда ребенок начинает дышать ртом: непрогретый и неочищенный воздух попадает в дыхательные пути. Хроническое воспаление приводит к тому, что постоянно вырабатывается слизь или гной, которые под действием силы тяжести опускаются в нижележащие отделы дыхательной системы, провоцируя развитие (воспаления глотки), ларингитов (воспаления гортани), трахеитов (воспаления трахеи) и бронхитов (воспаления бронхов), пневмонии.
Аденоиды могут провоцировать приступы бронхиальной астмы.

Нарушения слуха. Полость носа соединена с полостью среднего уха посредством слуховой (евстахиевой) трубы. Ее предназначение в выравнивании давления: внешнего атмосферного и внутреннего давления в полости среднего уха. Увеличиваясь, носоглоточная миндалина перекрывает устье слуховой трубы в полости носа, затрудняя свободное прохождение воздуха в среднее ухо. В результате, барабанная перепонка теряет свою подвижность, что приводит к снижению слуха.
Воспалительные заболевания среднего уха. Так как аденоидные разрастания перекрывают устье слуховой трубы, создаются благоприятные условия для проникновения и развития инфекции в среднем ухе.

Возникновение хронических воспалительных заболеваний других органов. Аденоиды и сами по себе являются хорошей средой для атаки бактерий и вирусов. Ткань носоглоточной миндалины, как правило, находится в состоянии хронического воспаления (аденоидит), где создается благоприятная среда для размножения и постоянного обитания микробов и вирусов. Возникает так называемый очаг хронической инфекции, из которого микроорганизмы могут распространяться по всему организму. Осложнениями аденоидита могут стать хронические воспалительные заболевания почек, суставов, васкулиты, лимфадениты, ревматизм, аллергия.

Снижение активности и способности к обучению. У ребенка с затруднением носового дыхания ухудшается мозговое кровообращение, он испытывает постоянный недостаток кислорода. При аденоидах 3-й степени дети капризны, апатичны, просыпаются усталыми, с головной болью, могут отставать в развитии, страдать энурезом (недержанием мочи).

Изменение лицевого скелета и грудной клетки. При наличии у ребенка аденоидов формируется характерный «аденоидный» тип лица: вытянутый в длину узкий череп, постоянно открытый рот, отвислая нижняя челюсть, сглаженные носогубные складки, высокое нёбо, неправильный зубной прикус (верхние зубы растут, надвигаясь друг на друга, а нижняя челюсть выдвинута вперед), глаза на выкате. Из-за частого поверхностного дыхания у ребенка может сформироваться «куриная грудь» (уплощенная с боков и с выступающей вперед грудиной).

Нарушения развития речи. Нарушения лицевого скелета приводят к изменению подвижности мягкого нёба, что в свою очередь может неблагоприятно влиять на формирование речи. Ребенок не выговаривает отдельные буквы, изменена артикуляция, постоянно говорит в нос (гнусавит). Причем родители могут не замечать нарушений речи, так как «привыкают» к произношению ребенка.

Очень часто аденоиды сочетаются с гипертрофией (увеличением) нёбных миндалин. Наблюдается параллельный рост аденоидов и нёбных миндалин. Это весьма неблагоприятно сказывается на здоровье ребенка и усугубляет клинические проявления аденоидов. В дополнение ко всему перечисленному, гипертрофированные миндалины мешают ротовому дыханию, заглатыванию пищи, затрудняют речь, нередко являются очагом хронической инфекции. Хронический воспалительный процесс в аденоидах и гипертрофированных миндалинах носит название хронический аденотонзиллит.

Как правило, чтобы заподозрить у ребенка аденоиды , одного из вышеперечисленных симптомов бывает достаточно. Поэтому, если вы обнаружили у своего ребенка какие-либо симптомы, характерные для аденоидов, не откладывая, обратитесь к ЛОР-врачу для проведения адекватных лечебных мероприятий. Конечно, человек способен прожить с аденоидами всю жизнь, это не смертельно опасная болезнь. Но весьма очевидно, насколько они способны снизить качество жизни.

Лечение аденоидов у детей

Лечение аденоидов может быть консервативное (без операции) или хирургическое (проведение операции).

Хирургическое лечение аденоидов. Возможность оперативного вмешательства вызывает страх и волнение родителей. Поэтому вопрос, связанный с необходимостью проведения операции, чаше всего их беспокоит.

Аденоидные разрастания - это анатомическое образование. Это не отек, который может появиться и пропасть, не скопление жидкости, которое может просто так «рассосаться», а сформировавшаяся ткань, и она никуда не денется. И когда аденоидные вегетации разрастаются до таких размеров, что уже буквально мешают жить, их приходится удалять.

Консервативному, безоперационному, лечению легче поддаются аденоидиты (хроническое воспаление аденоидной ткани). Как правило, это состояние сочетается с увеличением аденоидной ткани, но не всегда. При аденоидите операция проводится только тогда, когда все лечебные мероприятия оказались неэффективными, или при наличии сочетания аденоидита и аденоидных вегетации.

Аденотомия (удаление аденоидов) проводится только при наличии показаний.

Показания к аденотомии:
- неэффективность консервативного лечения;
- рецидивы аденоидита чаще 4 раз в год;
- развитие осложнений (ревматизм, артрит, васкулит, гломерулонефрит);
- остановка дыхания во сне;
- серьезные нарушения носового дыхания;
- частые повторные ОРВИ;
- частые повторные отиты.

Противопоказания к аденотомии:
- болезни крови;
- инфекционные заболевания (операция проводится спустя 1-2 месяца после выздоровления);
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
- в период эпидемии гриппа. Осложнения после аденотомии:

Рецидивы (повторное нарастание аденоидов). Неполное удаление аденоидов может привести к повторному их разрастанию. Для этого достаточно, чтобы хирург оставил совсем незначительное количество аденоидной ткани. Поэтому операция должна проводиться в специализированном детском стационаре (больнице) квалифицированным хирургом.

Также играют роль и сроки проведения операции. Чем младше ребенок, которому проводится аденотомия, тем выше вероятность рецидива. Целесообразнее проводить аденотомию у детей после трех лет. Но при наличии абсолютных показаний операция проводится в любом возрасте.

Фактором, способствующим появлению повторных разрастаний аденоидов, может быть наличие у ребенка аллергии. Существуют дети, у которых есть индивидуальная склонность к повышенному разрастанию аденоидной ткани. Эта склонность передается по наследству. В данном случае остается только смириться с этим.

Кровотечение. Для профилактики кровотечения и быстрейшего заживления послеоперационной раны используют следующие мероприятия:

Ограничение двигательной активности. После проведения операции исключают физические нагрузки, занятия физкультурой и т. п. на 2-4 недели.
Из питания ребенка исключается грубая, твердая и горячая пища. Преимущественно используют жидкую, калорийную пищу и свежие продукты, богатые витаминами. Срок такой диеты составляет от 3 до 10 дней, в зависимости от указаний врача.
В течение 3 дней ребенка не следует купать в горячей воде, парить, необходимо ограничить пребывание на открытом солнце, в жарких и душных помещениях.
Для лучшего заживления операционной раны ребенку назначаются сосудосуживающие капли в нос (нафтизин, тизин, називин, галазолин, санорин, ксимелин, назол и др.) в течение 5 дней, а также растворы серебра (протаргол, колларгол, по-виаргол и др.), оказывающие вяжущее и «подсушивающее» действие, в течение 10 дней.
Проведение дыхательной гимнастики по рекомендации ЛОР-врача.
Если после операции у ребенка поднимется температура, нельзя использовать препараты, содержащие аспирин (ацетилсалициловая кислота), они могут спровоцировать кровотечение.

Рвота сгустками крови. Умеренные боли в животе или нарушения стула. Это связано с тем, что ребенок во время операции может «наглотаться» крови. Они быстро проходят.
Возможно появление у ребенка гнусавости, заложенности носа, «хлюпанья в носу» в первые дни после операции. Это связано с послеоперационным отеком, который спадает к 10 дню.

Консервативное (безоперационное) лечение аденоидов.

1. Детям, страдающим аденоидами, хорошо подходят климатические условия Крыма и Кавказа. В диету таких детей необходимо включать продукты, богатые витаминами (свежие овощи и фрукты), молочнокислые продукты, ограничить сахар, кондитерские продукты, выпечку.

2. Фитосбор:
трава хвоща полевого 2 части,
цветки ромашки 3 части,
цветки календулы 3 части,
листья подорожника 2 части,
листья шалфея 2 части.
На 1 стакан кипятка взять 1 ч. л. измельченного сбора. Заварить, остудить и пить в теплом виде в течение дня. Можно промывать полость носа 1-2 раза в день в течение 3-5 дней.

3. Масло туи. Закапывать по 1-2 капли в нос на ночь в течение 2 недель.

4. Гомеопатическое лечение. (Про гомеопатию для деток можно почитать .)
«Лимфомиозот». Комплексный гомеопатический препарат. Выпускается фирмой Heel (Германия). Раствор спиртовой для приема внутрь в виде капель во флаконах-капельницах по 30 мл. Раствор для инъекций в ампулах. Обладает детоксицирующим, лимфодренажным, противоаллергическим действием. Принимают внутрь, обычно по 5-10 капель, 3 раза в сутки. Курс - 14 дней. Возможно проведение повторных курсов.

Меры предосторожности: при заболеваниях щитовидной железы не следует принимать без консультации с врачом. Следует учитывать, что при применении возможно временное обострение симптомов (необходимо прекратить прием и обратиться к врачу). При отсутствии терапевтического эффекта, появлении побочных эффектов следует обратиться к врачу.

Гранулы гомеопатические «Иов-малыш» - комплексный гомеопатический препарат. При приеме гомеопатической композиции «Иов-малыш» аденоиды, даже самые запущенные, бесследно рассасываются; отпадает необходимость в операции по их удалению. Прекращаются также сопутствующие воспалительные явления со стороны носоглотки.

Показания: аденоиды любой степени с осложнениями и без; частые простуды и слабая носоглотка; хронический и острый тонзиллит; постоянно рецидивирующий хронический тонзиллит, нервная возбудимость, часто сопутствующая аденоидам.

Противопоказания: острый синусит, гайморит.

Лечение должно продолжаться до полного исчезновения всех симптомов (обычно в течение года, редко дольше). Первичное действие замечается, как правило, гораздо скорее - признаки улучшения начинают проявляться уже на 2-3-й неделе приема средства. Лекарство принимается по предлагаемой в инструкции схеме. Если в процессе лечения происходит обострение имеющейся симптоматики, необходимо прервать его на 1-2 недели. Если в дальнейшем при приеме препарата вновь будет появляться отрицательная реакция, то желательно изменить схему приема - принимать лекарство реже (например, 2 дня принимать, 5 дней перерыв и т. д.) Упомянутое явление называется «первичное ухудшение». Это благоприятный признак; он свидетельствует об активной перестройке организма на здоровый лад. Нужно лишь реже принимать препарат.
В период лечения диета не играет роли, прививки допустимы только в исключительных случаях.

5. Ароматерапия.
Капли в нос при аденоидите. В 60 мл базового масла добавить:
эфирного масла чайного дерева - 4 капли;
эфирного масла лаванды - 2 капли;
эфирного масла шалфея или базилика - 2 капли.
Смесь выдержать 14 часов, не встряхивать, капать в нос по 2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день.
Аромамедальон. Использовать эфирное масло герани или базилика.

6. Лазеротерапия.

7. Массаж лица и воротниковой зоны.

8. Подвязывание нижней челюсти ребенка эластичным бинтом ежедневно на период дневного и ночного сна для обучения ребенка правильному носовому дыханию и отучению от привычки дышать носом.

9. Дыхательная гимнастика. (Перед выполнением тщательно очищают нос ребенка от выделений).
Комплекс № 1. Закрывают одну половину носа. Ребенок осуществляет глубокий вдох и выдох другой половиной носа 10 раз. Потом закрывают вторую половину носа и повторяют упражнение другой половиной носа. Затем глубокий вдох и выдох - обеими ноздрями. Повторять упражнение 6-8 раз в день, желательно на свежем воздухе или в хорошо проветриваемом помещении.
Комплекс № 2. Закрывают левую половину носа. Ребенок делает глубокий вдох правой половиной носа, потом задерживает дыхание на секунду. Выдох - через левую половину носа. Так же повторяют упражнение, зажав правую ноздрю. Выполняется попеременно 10 раз. Упражнение проводить 6-8 раз в день, желательно на свежем воздухе или в хорошо проветриваемом помещении.

10. При аденоидите у часто болеющих детей назначаются препараты, повышающие местный (ИРС-19, имудон) и общий (рибомунил, димефосфон) иммунитет. Лечение проводится под врачебным контролем. Также применяют местно: хлорфилипт, ингалипт, прополис, тонзинал.